Гипервентиляционный синдром: диагностика, лечение, симптомы

Обзор

Паническая атака — внезапный приступ сильного беспричинного страха, сопровождающийся потливостью, сердцебиением и другими симптомами. При регулярном появлении панических атак у человека говорят о паническом расстройстве.

Каждый человек в определенные моменты жизни испытывает тревогу и страх — это естественная реакция организма на опасность. Считается, что большинство из людей хотя бы один раз в жизни переносят паническую атаку, и это не является патологией. В 10% случаев панические атаки бывают вызваны стрессом и в 2 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Кроме того, существует несколько расстройств психического здоровья, вызывающих сильную тревогу:

  • фобии — очень сильная или иррациональная боязнь предмета, места, ситуации, чувства или животного;
  • генерализованное тревожное расстройство — хроническое заболевание, вызывающее сильную тревогу и волнение в ряде ситуаций;
  • посттравматическое стрессовое расстройство — характеризуется психологическими и физическими симптомами, вызванными каким-либо пугающим или тревожным событием.

Однако если приступы паники не связаны с приведенными выше расстройствами или каким-либо заболеванием (гипертоническим кризом, ишемической болезнью сердца, тиреотоксикозом и др.), постоянно повторяются, а между приступами человек находится в напряженном ожидании будущего эпизода паники, то говорят о паническом расстройстве.

У людей с паническим расстройством стресс и паника или тревога возникают с незавидной регулярностью. Частота панических атак зависит от тяжести заболевания. У некоторых людей бывает одна—две атаки в месяц, а у других — несколько приступов в неделю. Панические атаки могут быть очень сильными и пугающими, но они не опасны. Они не причиняют физического вреда и практически никогда не становятся причиной госпитализации.

Существует ряд физических заболеваний и синдромов, которые тоже могут сопровождаться приступами паники, поэтому во время диагностики врач, прежде всего, должен исключить их:

  • пролапс митрального клапана — порок сердца;
  • синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ), который часто сопровождается обмороками при изменении положения тела;
  • анемия;
  • пароксизмальная предсердная тахикардия — приступы нерегулярного учащенного сердцебиения, которые внезапно начинаются и заканчиваются;
  • тиреотоксикоз — заболевание, при котором в кровь выделяется большое количество гормонов щитовидной железы, вызывая учащенное сердцебиение, потливость, дрожь в конечностях и тревогу;
  • сахарный диабет без лечения;
  • опухоли в надпочечниках — новообразования в надпочечных железах;
  • карциноидный синдром — группа симптомов, возникающих из-за карциноидных опухолей, образующихся в клетках эндокринной системы (железах, вырабатывающих и выделяющих гормоны);
  • синдром Золлингера — Эллисона — вызывает излишнюю выработку инсулина и низкий уровень сахара в крови (гипогликемию).

Паническое расстройство излечимо, но для полного выздоровления необходимо обратиться к врачу как можно раньше. Лечение наиболее эффективно на ранней стадии.

Панические атаки у детей и подростков

Паническое расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста. Особенно тяжело панические атаки переживают дети и молодые люди. Паническое расстройство в тяжелой форме может сказаться на развитии и обучении. Из-за страха перед очередным приступом ребенок может перестать ходить в школу и участвовать в общественной жизни. Ему также может быть сложно сосредоточиться на учебе. Для диагностики панического расстройства у ребенка требуется изучить его историю болезни и провести тщательный осмотр, чтобы исключить любые возможные физические причины симптомов.

Симптомы панической атаки

Панические атаки часто являются следствием психического расстройства (шизофрении, истерического невроза, депрессии и др) или соматических заболеваний (язвенная болезнь, нейроциркуляторная дистония, ИБС и др). Психологические факторы обуславливают полисимптомность, а также наличие субъективных и объективных симптомов.

Зачастую панические атаки не имеют никакой взаимосвязи с реальной опасностью. При этом заболевание берет внезапный старт, симптомы стремительно усиливаются, а затем идет на спад, оставляя пациента наедине с состоянием восстановления после приступа. Как правило, панические атаки длятся порядка 15 минут. В редких случаях замечены непродолжительные приступы (порядка 10 минут) и длительные приступы (около 1 часа). Наиболее мощным считается приступ на 5-10 минутах своего проявления. Пациенты, вспоминая этот период, жалуются на особую тяжесть переживания приступа, а также определенную опустошенность и раздавленность.

Самыми частыми жалобами являются ощущение удушья, боль в сердце, замирание сердца либо чрезмерная его активность, проблемы с дыханием, нехватка воздуха и др. Нередко встречаются такие симптомы, как парестезии, головокружения, озноб, потливость. В конце приступа – полиурия. Зачастую пациенты рассказывают о когнитивных нарушениях: деперсонализации, нечеткости звука, расплывчатости предметов, дурноту в голове и так далее. Более редкими симптомами являются рвота, отрыжка, тошнота и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Первая паническая атака за редкими исключениями выражена конкретным страхом смерти. При повторении она принимает четкую форму: человека одолевает страх смерти от какого-либо заболевания либо несчастного случая. Появляется чувство тревоги, которую трудно объяснить чем-либо, внутреннее напряжение. Зачастую пациенты доходят до состояния аффекта. Некоторые пациенты наиболее подвержены эмоциональным расстройствам: чувство жалости, ничтожности, безысходности.

При панических атаках могут происходить определенные функциональные нарушения: скрючивание рук, озноб, мутизм, нарушение зрения, онемение конечностей, изменение походки и др.

Классификация при климактерических синдромах

тяжесть протекания панических атаки

  • облегченная форма. Обычно климакс в такой форме регистрируется только у 16% женщин. В сутки они могут ощущать около 10-ти приливов жара, при этом состояние организма, самочувствие, работоспособность остаются на прежнем уровне или практически без изменений;
  • Средняя форма. Климакс в такой форме протекает у 33% пациенток. Женщина чувствует до 20-ти приливов жара в день, а также страдает от головокружений и головных болей, от нарушений и расстройств памяти, сна, концентрации внимания. Ее работоспособность будет постепенно снижаться;
  • Тяжелая форма. Такой климакс встречается у большей половины женщин. При этом трудоспособность практически утрачивается, женщина себя плохо чувствует и постоянно на что-то жалуется. В особенности проблемы развиваются, если менопауза наступила достаточно рано – в возрасте до 43 лет. Нарушается психосоциальный механизм адаптации, не складывается семейная жизнь.
  1. Типичная группа. Тут осложнений практически нет, пациентка будет отмечать только приливы жара, высокое потоотделение. Женщина начинает набирать вес, ее кожа теряет свою упругость, также отмечаются другие возрастные изменения.
  2. Осложненная группа. Она нередко возникает, если у женщины есть сопутствующие соматические заболевания – например, проблемы с ЖКТ, перебои в сердечно-сосудистой системе, сахарный диабет, эндокринологические проблемы. Приливы жара наблюдаются чаще, чем у женщин, относящихся к типичной группе. Приступы протекают более тяжело. Нередко все это сопровождается расстройствами сна и памяти, онемением конечностей, болью в грудной клетке. Также немалую роль в осложнении состояния играет наличие гипертонии.
  3. Атипичная группа. Расстройства такого типа встречаются достаточно редко, в основном к этой группе относятся женщины, перенесшие различные травмы, операции, страдающие психическими расстройствами, а также те, которые длительное время подвергались воздействию вредящих факторов – например, работали на химической промышленности, жили в плохой экологической обстановке, попадали под радиационное излучение. Именно при этой форме чаще всего возникают панические атаки. Сначала у женщин нарушается менструальный цикл, а потом и вовсе пропадает менструация. Работоспособность серьезно падает, ухудшается память, возникает склонность к истерическому поведению. К тому же, возникают другие проблемы – ломкость ногтей, выпадение волос, образование пигментных пятен. Формируются отеки, наблюдается лишний вес, возникают патологии суставов. В результате нередко возникают бронхиальные астмы, остеопорозы, гипогликемии и депрессивное состояние.

Лечение

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия. 

Чтобы исключить соматические заболевания пациента направляют на комплексное обследование, которое включает консультации кардиолога, невролога и эндокринолога, а также некоторые исследования: рентген легких, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сердца, МРТ головного мозга, наблюдение за динамикой артериального давления в течение суток и т.д.

Многих людей, которые впервые столкнулись с подобным заболеванием интересует вопрос — кто лечит панические атаки? Если любые соматические заболевания исключены, то дальнейшим ведением пациента занимаются психотерапевт и невролог. На консультации пациента, прежде всего, опрашивают: как часто случаются приступы, что этому предшествует, какие симптомы у человека возникают. На основе анамнеза, а также результатов комплексной диагностики доктор может делать выводы и устанавливать конкретный диагноз. Если случился единичный эпизод паники, то врачи обязательно посоветуют пациенту понаблюдать за своим состоянием еще некоторое время. 

Медикаментозное лечение назначается индивидуально в зависимости от клинической картины. В тяжелых случаях могут быть назначены антидепрессанты. Длительность курса зависит от тяжести заболевания, но следует помнить, что антидепрессанты не дают мгновенного результата, и первые несколько недель может казаться, что никакого эффекта от приема лекарств нет. Однако не следует бросать курс препаратов:  уже через пару месяцев будет достигнут максимальный эффект от их регулярного приема. В целом, коплексная терапия может длится от нескольких месяцев до одного года. 

Что делать при панических атаках чтобы как можно скорее прийти в норму? Врачи советуют прибегать к очень простой, но тем не менее высоко эффективной технике контроля дыхания. Это просто упражнение, которое способен выполнить каждый. Сделайте глубокий вдох, затем задержите дыхание на максимально длительный период. После медленно выдохните. Постарайтесь максимально расслабится. Повторяйте упражнение около 10-15 раз, пока не почувствуете улучшение состояния. 

Если вы замечаете у себя приступы необоснованной паники, которые сильно снижают вашу работоспособность и влияют на психическое здоровье — обращайтесь в клинику Daily Medical за консультацией невролога. Прием ведет специалист с многолетним опытом в лечении подобных заболеваний Борисенко Валерия Сергеевна. 

Мы поможем вам совладать с приступами страха и паники! 

Памятка-инструкция по первой помощи при ПА

Если панические атаки преследуют вас, то первое, что нужно сделать обратиться к врачу, но и памятка, как вести себя не будет лишней, итак:

  • Заранее мысленно продумайте технику заземления, это будет счёт, диалог с самими собой, родственником, мысленная перестановка мебели и т.д. Заранее составленный план даст вам ощущение почвы под ногами

  • Держите наготове плотный бумажный пакет, носовой платок. В случае приступа и частого дыхания у вас наступит гипервентиляция лёгких, для её предотвращения нужно дышать в пакет или в ладони, сложенные лодочкой, в ладони следует положить платок для уменьшения притока свежего воздуха. Медленное и ровное дыхание поможет держать под контролем уровень углекислого газа в крови.

  • Научитесь технике правильного дыхания. Она включат парасимпатическую нервную систему и отключает симпатическую. Медленно и глубоко вдохните животом на четыре счёта, задержите дыхание на четыре счёта, выдыхайте на 4 счёта, задержите дыхание на 4 счёта. Повторяйте до ощущения расслабления мышц.

Что делать, если цель — не ослабить, а погасить панический эпизод?

Существует отличная действенная методика, состоящая всего из трех шагов.

ПОНЯТЬ: ПАНИКА ВАС НЕ УБЬЕТ — держите это в голове во время приступа! В этот момент у вас появится положительная перспектива: как бы ни было плохо, вы останетесь в живых.

НАБЛЮДАТЬ ЗА СВОИМИ ОЩУЩЕНИЯМИ. Нужно перейти в позицию наблюдателя. Когда вы смотрите ужастик, вы же понимаете, что это просто страшное кино и не более. Когда человек знает, что он в любом случае останется жив, он должен перестать бороться с этой паникой. Звучит парадоксально, но это то, к чему надо стремиться. Понаблюдайте за ощущениями в теле. Задайте себе вопрос «А что будет дальше?» и ждите, что будет происходить с телом, не пытаясь повлиять на дыхание

Обратите внимание: трудно дышать, но пальцы и губы не синеют — значит, нет кислородной недостаточности. Сердце учащенно бьется — но боли в груди при этом нет

Наблюдайте за телом, как за играющим котенком.

ДОЙДЯ ДО ПИКА, ПОПЫТАТЬСЯ УСИЛИТЬ САМЫЕ ЯРКИЕ НЕГАТИВНЫЕ СИМПТОМЫ. Старайтесь изо всех сил! Именно в этот момент произойдет парадоксальное и неожиданное: когда неприятные ощущения достигнут своего апогея, они перестанут нарастать и выйдут на плато. После этого попробуйте еще больше форсировать дискоморт. И как бы удивительно это ни прозвучало, именно в этот момент симптомы пойдут на спад. При такой тактике человек не старается бороться с накатывающей на него волной паники — он старается ее оседлать.

Если человек прошел по этому пути хотя бы однажды и сумел выработать умение «созерцать» панику во время приступа, чаще всего дальнейшие приступы начинают угасать на полпути, так и не достигнув пика.

Чем конкретно поможет психолог?

  1. обучит вас психологическим приёмам, с помощью которых вы сможете снимать у себя панические атаки самостоятельно;
  2. убедит вас в том, что панические атаки не приводят к смерти, и что от панических атак можно успешно избавиться;
  3. поможет понять, что легло в основу панических атак, и научит с этим справляться.

К примеру, некоторые люди испытывают потребность все контролировать, и паническая атака возникает у них в момент реальной или кажущейся потери контроля. В других случаях человек может испытывать постоянное давление со стороны окружающих, подсознательный страх лишиться любви и уважения. Тревога копится, напряжение растет, и однажды оно выливается в паническую атаку. Работа с психологом даст возможность осознать, какие внешние причины и психологические особенности личности способствуют паническим атакам; поможет скорректировать личностные черты и поведение в определенных жизненных ситуациях.

Панические атаки и ВСД (вегетосоусдистая дистония)

Вегетативная нервная система подобно ветвистому растению «опутывает» весь организм, отвечая функции сердцебиения, кровенаполнение больших и малых сосудов, тонус желчевыводящих протоков и мочеточников, слюно- и потоотделение, частоту и глубину дыхания, перистальтику желудочно-кишечного тракта, выработку гормонов, ферментов и многое другое.

При воздействии незначительного эмоционального стресса, физических факторов, о которых говорили выше, у людей с повышенной тревожностью гипоталамус (отдел мозга, генерирующий тревожные импульсы) начинает «сигналить» гипофизу о состоянии стресса, а тот «сообщает» об этом коре надпочечников, которые и выбрасывают в кровь такую «порцию» катехоламинов, которая у обычного человека вырабатывается при серьёзном длительном стрессе.

По этой причине на психическом уровне человек переживает типичную панику, а на телесном – вегетативная нервная система выходит из равновесия, и человек получает весь набор симптомов, сопутствующих сильному стрессу: учащённое сердцебиение, одышку, потливость, чувство деперсонализации и т.д. Все перечисленные и многие подобные им ощущения в просторечии называются – вегетососудистой дистонией. По сути, паническая атака и вегетососудистая дистония одно и то же.

Как понять, что у тебя паническая атака

Лене было 16, когда она ехала в электричке и вдруг ощутила, что нарастает тревога и начинается паника: «Было очень много людей и жарко, я почувствовала тошноту и как темнеет в глазах. Мне было страшно, хотелось убежать, но пространство было маленьким — деваться некуда». Пассажиры подтащили Лену к скамейке у окна, дали успокоительного, и паническая атака через время отступила. После этого с девушкой случались похожие эпизоды, когда от страха она могла даже упасть и потерять сознание на несколько минут.

Панические атаки часто начинаются внезапно и те, кто сталкиваются с ними впервые, могут подумать, что это сердечный приступ из-за учащённого сердцебиения и боли в груди. Они также могут быть похожи на приступы тревоги, но Александр Чусов подчёркивает, что при панических атаках основным психологическим симптомом является интенсивный страх.

Транквилизаторы при депрессии и неврозе

Виды:

  • снотворные;

  • седативные;

  • миорелаксанты.

В первом случае происходит значительное снижение тревожности, улучшается качество и увеличивается продолжительность сна. Врачи не рекомендуют принимать снотворные препараты длительным курсом или самостоятельно продлевать срок приема, назначенный специалистом, так как препараты данной группы могут вызвать лекарственную зависимость. Из-за данной особенности снотворные пользуются популярностью у аптечных наркоманов.

Седативные препараты положительно воздействуют на центральную нервную систему, они могут быть как растительными, так и синтетическими и оказывают на ЦНС довольно мягкий эффект. Они помогают восстановить баланс между системами возбуждения и торможения, дают человеку возможность более спокойно реагировать на стрессовые ситуации и устраняют проблемы со сном.

Миорелаксанты – лекарства, которые снижают тонус мускулатуры скелета и снижают двигательную активность. Они блокируют Н-холинорецепторы и прекращают подачу импульсов к мышцам, за счет чего они прекращают сокращаться.

Транквилизаторы применяют при депрессии и панических атаках, проблемах со сном, а также при:

  • расстройствах поведения и психики;
  • неврозах;
  • психозах;
  • расстройствах личности;
  • беспричинных страхах;
  • шизофрении;
  • при купировании абстиненции при алкогольной и наркозависимости;
  • экземе;
  • анорексии;
  • булимии;
  • аритмии;
  • гипертонии.

В некоторых случаях данные психотропные препараты назначают детям. Нельзя применять лекарства данной группы людям с алкогольной или наркотической интоксикацией. Не советуют врачи препараты для лечения неврозов и депрессий и при работе, связанной с повышенной концентрацией внимания, в том числе водителям.

Как и в случае лечения депрессии антидепрессантами, чтобы снизить риски синдрома отмены при прекращении лекарства, необходимо снижать дозировку постепенно. Об этом вам должен рассказать лечащий врач. Помимо этого длительный курс его применения чреват развитием лекарственной зависимости, поэтому курс дробят на небольшие периоды. Нельзя употреблять транквилизаторы беременным и кормящим.

Препараты помогают справиться со стрессами, легче переносить травмирующие ситуации, устраняют страхи, фобии, панические атаки без угнетения когнитивных функций. Нередко транквилизаторы помогают устранить проблемы со сном, частые пробуждения, бессонницу ночью, сонливость днем. При лечении психозов данные медикаменты применяются как часть комплексной терапии, которые помогают устранить побочный эффект нейролептиков. Но и у самих препаратов есть различные побочные действия, среди которых слабость мышц, вялость, снижение концентрации внимания реакций, либидо, ухудшение памяти, падение артериального давления, тошнота.

Транквилизаторы – довольно опасные препараты, некоторые из них отнесены к аптечным наркотикам, так как при нарушении длительности лечения и дозировки может возникнуть психофизическая зависимость. Известно их применение и в рекреационных целях. Если вы заметили, что ваш близкий человек длительное время принимает один и тот же лекарственный препарат, стоит обратиться за помощью в «Центр Здоровой Молодежи». Мы работаем по всей России. Обращение бесплатное и анонимное.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

  • анализы
  • тестирование на наркотики
  • детокс
  • кодировка
  • психиатрия
  • подшивка
  • снятие ломки

8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07

Как вылечить панические атаки самостоятельно навсегда

Прежде чем пытаться самому начать лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Нужно провести анализ щитовидной железы, поджелудочной, сердца и других органов. Только после этого стоит обратиться к специалисту за консультацией, и только потом приниматься за самолечение. Ни в коем случае не принимайте лекарства без рецепта врача! Существует несколько способов самостоятельного избавления от панических атак:

  • медитация. Она заставляет расслабляться. Техника учит,как не бояться панических атак и как контролировать свои эмоции, сознание и мысли;
  • ограждение от плохих мыслей. Мыслите только позитивно, и вы увидите, как ваша жизнь станет ярче, а недуги отступят;
  • признание своих эмоций. Признать, покопаться в себе и выяснить причину появления тех или иных ощущений — действенный метод борьбы с атаками паники.

Но лучшим способом избавления от психологических заболеваний является визит к психотерапевту. Обращайтесь к И.Г. Гернету — лучшему специалисту в Москве.

К списку статейДругие статьи

  • Невроз: симптомы и признаки
  • Панические атаки: какие лекарства помогают?

Как проходит атака

Первая паническая атака, как правило, начинается с обычной физиологической реакции организма на какое-либо событие — стресс, алкоголь, жару, переутомление, недосыпание. Но прямой зависимости между событием и возникновением панических атак нет. У человека внезапно начинается сильное сердцебиение, возникает ощущение нехватки воздуха, слабость.

Если причина учащения сердцебиения, головокружения или слабости неочевидна, то человек невольно начинает думать: «Что со мной? А вдруг это что-то серьезное?». Ему кажется, что у него сердечный приступ или что он сходит с ума. Все это вызывает страх и тревогу. Организм начинает усиленно вырабатывать адреналин и кортизол (гормон стресса).

Эти гормоны усугубляют телесные симптомы и вызывают появление новых — человек начинает рисовать страшные картины своего будущего. Мысль о скорой смерти пугает и страшит еще сильнее, начинается паника, происходит выброс новой порции адреналина и кортизола.

Панические атаки. Причины

Панические атаки – это приступ немотивированного страха, необъяснимой тревоги, паники.

Человек чувствует внутреннее напряжение, ощущает тревогу, «надвигающеюся беду» и даже страх смерти. Объяснить причины такого состояния он не может. На первый взгляд приступ является беспричинным.

Симптомы панический атаки – это смена поведения человека, появление импульсивных неадекватных реакций, желания куда-то бежать. Одним из возможных симптомов может быть появление чувствительных расстройств (онемение или болезненные ощущения в различных частях тела).

Причины возникновения панических атак лежат в плоскости расстройств вегетативного отдела нервной системы. Любая паническая атака как правило сопровождается такими (вегетативными) расстройствами — вегетососудистой дистонией. Панические атаки еще называют «вегетососудистыми кризами», «Вегетативными бурями», «Церебральными вегетативными пароксизмами». Дело в том, что вегетативные расстройства сопровождаются приступами панических атак.

Из вегетативных проявлений преобладают следующие:

  • затруднение дыхания,
  • удушье
  • нехватка воздуха,
  • боль в сердце (область сердца),
  • отрыжка,
  • тошнота,
  • головокружение,
  • озноб,
  • онемение, ползание мурашек в кистях и стопах.
  • Бессонница
  • Комок в горле
  • Иногда судороги
  • Повышение артериального давления
  • И др.

Панические расстройства нередко провоцируют психосоматичесую патологию. Психосоматика – это возникновение реальной («телесной») патологии в следствии эмоционального (психического) перенапряжения в моменты приступов. Особенно это ярко проявляется у детей и беременных. У первых, преимущественно у подростков, это связано с гормональной перестройкой. У вторых (беременных) естественные гормональные сдвиги, свойственные беременным, наслаиваются на бурный вегетативный ответ организма. И у тех, и у других панические атаки могут протекать более бурно и атипично.

Приступ панической атаки заканчивается обильных мочеиспусканием (полиурия), изредка – диареей. Типичное признак вегетативно-соматического расстройство.

Сопутствующий вегетативный дисбаланс усугубляет течение панической атаки, делает ее более мучительной для человека и расширяет перечень проявлений (симптомов).

Длится приступ панической атаки нескольких часов. Хотя бывают и короткие приступы по 15-20 минут. Частота приступов – от одного раза в день до одного раза в несколько месяцев.

Анализ анамнез пациентов клиники с паническими атаками показал, что провоцирующими причинами приступа могут служить физическая или интенсивная умственная нагрузка, эндокринный дисбаланс (например, при месячных у женщин). Но чаще приступ панической атаки появляется после чрезмерной физической нагрузки. Это приступ, который может развиться на пике перенапряжения с повышением артериального давления.

Антидепрессанты

Пить ли антидепрессанты при тяжелой депрессии? Множество людей уверены в том, что подобные лекарства вызывают зависимость. Если ранее в психотерапии применялись препараты, способные вызвать привыкание и лекарственную зависимость, то сегодня применяются лекарственные средства нового поколения, которые воздействуют на организм человека и психику более мягко и щадяще.

Среди причин недоверия к применению антидепрессантов при депрессии можно выделить и то, что при прерывании курса лечения человек может почувствовать ухудшение. Если возникла абстиненция, это говорит о неправильной отмене назначенного препарата. Не стоит воспринимать такую реакцию организма как зависимость от таблеток.

Если приостановить искусственный синтез нейромедиаторов головного мозга, то их количество в организме человека резко упадет. Пациенты чувствуют, что депрессия или тревожное расстройство возвращается, так как возрастает тревожность. Обо всех изменениях в состоянии стоит сообщать лечащему врачу. Специалист знает, как плавно отменить назначенное лекарство. В сочетании с психотерапией фармакотерапия действует отлично, давая долгосрочный результат.

Существует несколько групп препаратов от тревоги и депрессии.

Трициклические

В первую группу относят медикаменты, имеющие трехцикличную структуру, они не относятся к седативным и препятствуют мгновенному расщеплению нейромедиаторов (серотонина и норадреналина). Они не исчезают из нервных окончаний, их синтез увеличивается, как и количество серотонина. У данных лекарств имеется ряд противопоказаний, их не рекомендуется принимать людям, у которых присутствуют заболевания почек и печени, глаукома, атеросклероз, имеет место прием наркотических веществ.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

ИМАО – это моноаминовые нейромедиаторы, которые регулируют наши эмоции, а также ряд процессов в головном мозге: внимание, когнитивные функции, память, возбуждение. За счет торможения лизинга происходит увеличение количества моноаминов и их накопление в нервных окончаниях

Некоторые группы данных препаратов противопоказаны беременным и людям, работа которая требует концентрации внимания, а также гипертоникам.

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина (СИОЗС)

В третью группу препаратов для лечения депрессии входят ингибиторы избирательного поглощения серотонина. Лекарства назначаются для того, чтобы восполнить «гормоны счастья». Не стоит думать, что это происходит быстро, процесс восстановления нейромедиаторов постепенный

У СИОЗС есть одно важное преимущество – при резкой отмене препаратов не возникает синдрома отмены. Среди противопоказаний к их применению заболевания мочеполовой системы, а также алкоголизм и наркомания

Если у человека на фоне депрессивного состояния развился алкоголизм, принимать антидепрессанты ему нельзя, так как алкоголь усиливает побочные эффекты лекарства от депрессии. Симптомы расстройства могут значительно усилиться, а состояние – усугубиться. Довольно часто психологические причины становятся причиной развития алкогольной зависимости, риск депрессии у алкоголиков в разы выше, чем у здоровых людей. Первая группа лекарств против депрессии особенно опасно сочетать с этанолом, так как это приводит к резкому повышению давления.

Какой антидепрессант лучше при тревоге и депрессии? На этот вопрос вам даст ответ врач, выбор медикаментов всегда должен происходить с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Лечение панических атак: лекарства

Лекарственные препараты не лечат причины  панических   атак , но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов:

  • Бета-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол и т.п.). Бета-блокаторы частично блокируют действие адреналина на организм; их можно применять для купирования или предупреждения  панической   атаки .
  • Транквилизаторы (феназепам, алпразолам и т.п.). Транквилизаторы снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают  паническую атаку.

Транквилизаторы можно использовать и для профилактики  панических   атак . Транквилизаторы быстро снимают симптомы  панических   атак , но не лечат их причины, что нередко вынуждает пациентов годами принимать транквилизаторы, с вытекающими отсюда лекарственной зависимостью и снижением способности к мышлению. Мы назначаем транквилизаторы только на первое время, пока не будут устранены причины появления  панических   атак.

Антидепрессанты – СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – ципралекс, паксил и др.). В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС,  панические   атаки , как правило, прекращаются. После отмены СИОЗС возможен рецидив  панических   атак , если их психологическая подоплёка сохранилась. Чтобы избежать длительного приема лекарства и рецидива  панических   атак  после отмены, мы предложим Вам проработать психологическую составляющую  панических   атак  с профессиональным психотерапевтом.

Мы поможем Вам решить все вопросы лекарственного и психотерапевтического лечения панических атак .

Виды и типы панических атак

Панические атаки делятся на следующие виды в зависимости от характера их проявления:

  • Вегетативные. Имеют ярко выраженную симптоматику — озноб, дрожание конечностей, частое сердцебиение, сильное потоотделение, боль и кружение в голове, прочее.
  • Фобические. Тревожность возникает в определенном месте или в конкретной ситуации.
  • Гипервентиляционные. Для этого вида характерны такие признаки как одышка без физических нагрузок, болезненные ощущения в мышцах.
  • Конверсионные. Человек утрачивает голос, а в левой стороне груди у него возникает боль. Он может потерять сознание или быть на грани этого. При этом его мучают мысли о смерти.
  • Аффективные. У пациента меняется настроение, возникает депрессия, необъяснимая тоска. Физически ощущается усталость, изнеможение.
  • Сенестопатические. По телу ощущаются «мурашки», возникает покалывание, онемение в конечностях.
  • Деперсонализационно-дереализационные. Человек чувствует себя оторванным от реальности, окружающего мира. Или ему кажется, что все вокруг происходит не по-настоящему.

Типы панических расстройств в зависимости от ситуации:

  1. Спонтанная. Тревога возникает «на ровном месте», без каких-либо явных причин.
  2. Ситуационная. Паника ощущается во время какой-то конкретной ситуации. Это может быть предчувствие ссоры, конфликта, перед сдачей экзамена, при реальных опасностях, угрозах жизни и здоровью.
  3. Условно-ситуационная. Симптомы проявляются вследствие воздействия на организм каких-либо «активаторов». Сюда входит прием гормональных таблеток, злоупотребление алкоголем, использование наркотиков, употребление крепкого чая или кофе.

Чем опасны панические атаки

Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.

Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.

Старайтесь отвлечься

Хорошо, если рядом с человеком в состоянии паники есть кто-то, кто может поддержать и отвлечь. Самое неприятное, что такие состояния чаще развиваются в одиночестве или в толпе, но у этой проблемы есть решение. Возьмите себе на вооружение один-два из нижеперечисленных методов.

Болевой раздражитель. Это может быть пощипывание по чувствительному месту, резкий щелчок лямкой или надетой на запястье аптечной резинкой. Такой стимул ненадолго отвлекает зацикленный на тревоге ум и позволяет вернуть самообладание.
Простая арифметика. Она тоже обладает успокаивающим эффектом. Это может быть простой счет предметов или несложные действия. Рассудок отвлекается, мозг оказывается занят, ему не хватает энергии для поддержания патологического возбуждения нервных клеток.
Ритуал. Некоторым помогает создать для себя небольшой ритуал. Это может быть действие с определенным предметом, вроде перебирания четок, или повторение какой-то фразы, мантры.
Безопасное место. Такой способ требует небольшой подготовки. Вам следует представить свое безопасное место, придумать, как оно выглялит

Важно, чтобы оно вызывало ощущение комфорта и защищенности. При появлении первых признаков тревоги представляйте себе это место, мысленно рассматривайте, слушайте, осязайте его

Чем детальнее представление, тем лучше удастся отвлечься.

Базовый уровень повседневной тревоги можно снизить и посредством бытовых дел. Это может быть уборка, мытье посуды, разнообразное рукоделие, от вязания и вышивки до плетения фенечек, медитация и различные практики. Самое главное в таком занятии — систематичность и полная отдача. Постепенно психика тренируется находиться в состоянии покоя, что помогает снизить частоту атак.

Важно помнить, что самопомощь не заменяет обращение к специалисту, который определит причины возникновения симптоматики, разработает тактику предотвращения приступов и при необходимости назначит медикаментозную поддержку

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector