Отеки после алкоголя: почему они появляются, и как от них избавиться?

Симптомы и диагностика алкогольной полинейропатии. Диагностика в клинике «Эхинацея»

• Алкогольная энцефалопатия – это болезнь, связанная с гибелью клеток головного мозга.
• Алкогольная полинейропатия – это болезнь, связанная с гибелью периферических нервов.
• Алкогольная энцефалополинейропатия – это болезнь, связанная с гибелью и клеток головного мозга и периферических нервов.

Мы используем современные методы лечения алкогольной полинейропатии и энцефалопатии

Важно обратиться за помощью при первых признаках болезни, это обеспечит наиболее полное восстановление функций нервной системы

Какие возможны симптомы (один или несколько из перечисленных):

• Снижение чувствительности по типу «перчаток и носков», с ощущением ходьбы по мягкому полу;
• Слабость мышц конечностей;
• Отечность стоп и кистей;
• Изменения цвета кожи и шелушение кожи стоп и кистей;
• Нарушения дыхания и ритма сердца из-за поражения диафрагмального и блуждающего нервов.
• «Отлёживание» конечностей во время сна в состоянии опьянения возникает из-за длительного давления массой тела на пострадавший от алкоголя нерв. Может привести к довольно серьезным параличам. В подобном случае мы рекомендуем обратиться за помощью как можно скорее, мы сделаем все, чтобы восстановить жизнеспособность нерва.

Установить что данное заболевание является именно полинейропатией (полиневритом, радикулоневритом и т.д.) нам помогает исследование проведения возбуждения по нервам: электронейромиография (ЭНМГ, электромиография, миография, ЭМГ).

В ряде случаев мы выясняем только ли алкоголь стал причиной болезни или имеются другие причины (инфекция, аутоиммунный процесс или нарушение обмена веществ). В этом нам помогают:

• Анализы,
• ультразвуковые исследования,
• МР-томография.

Симптомы отека у пьющих людей

Повышенная проницаемость стенок головных сосудов приводит к задержке жидкости. Она накапливается, повышается внутричерепное давление, нарушается кровообращение в мозге, что провоцирует множество нарушений.

Основная симптоматика отечности мозга:

Внешне токсический отек можно заметить по одутловатости лица, бледности и сухости кожных покровов. Больной теряет в весе, конечности тонкие, а живот большой и надутый. На коже появляются кровоподтеки, гематомы красного и синюшного цвета.

Иногда даже малые концентрации алкоголя вызывают сильную аллергическую реакцию. В таком случае отек развивается стремительно, сопровождается потерей сознания или комой. Употребление 0,5 л 90% спирта даже для здорового человека может стать смертельной дозой.

Киста головного мозга – следствие заболевания

Существуют два основных типа кист:

1.     Арахноидальная киста – это пузырь жидкости, скопившейся между слипшимися слоями мозговых оболочек. Такие кисты остаются после воспаления оболочек мозга, кровоизлияния или травмы. Арахноидальная киста головного мозга – не совсем корректное избыточное выражение, так как название «арахноидальная» произошло от названия паутинной оболочки мозга (arachna – паук). Если давление жидкости в арахноидальной кисте выше общего внутричерепного давления – она может сдавить кору головного мозга и вызвать неприятные симптомы.

МР-томограмма головного мозга. Мозг обозначен серым цветом, жидкость – черным. 1 – нормальное щелевидное жидкостное пространство между височной и теменной долями мозга. 2 – арахноидальная киста головного мозга, в веществе головного мозга видно скопление жидкости.

2.     Церебральная или внутримозговая киста (мозолистого тела, подкорковых ядер, полушарий, мозжечка, ствола мозга и др.) – это скопление жидкости на месте погибшего участка мозга. Таким образом, жидкость замещает утраченный объем мозгового вещества. Причину гибели следует уточнить, и предотвратить дальнейшее разрушение мозга. Частые причины появления кист – это недостаточность мозгового кровообращения, инсульт, , воспаление (энцефалит), операция в полости черепа.

МР-томограмма головного мозга. 1 – нормальные жидкостные полости (желудочки мозга). 2 –  Внутримозговая жидкостная киста на месте погибшего участка мозга.

Арахноидальная киста головного мозга всегда располагается на поверхности мозга, в области оболочек. Церебральная внутримозговая киста – в толще вещества мозга.

Энцефалопатия при алкоголизме

Специалисты уверены: алкогольная энцефалопатия головного мозга угрожает в первую очередь людям, которые злоупотребляют спиртным. Заболевание, развивающееся в результате чрезмерного пьянства, становится одним из многих этапов второй-третьей стадии алкоголизма. Говорить, что болезнь проявляется у пациента только после 10-20 лет хронического алкоголизма, нельзя. Первые симптомы алкогольной энцефалопатии могут дать о себе знать гораздо раньше, даже у человека, не страдающего зависимостью, однако периодически употребляющего алкогольные напитки.

Патология может стать острым либо хроническим процессом, который чрезвычайно трудно и продолжительно лечится. На фоне энцефалопатии могут также наблюдаться нарушения в психике и общем состоянии здоровья больного. У пациента ухудшается аппетит, становится хуже координация, появляется необоснованная тревога, быстрая утомляемость, перепады настроения, становится хуже память. Возможны симптомы белой горячки, бред, психические расстройства в виде галлюцинаций и даже коматозное состояние.

Алкогольная энцефалопатия — заболевание, начинать лечить которое стоит как можно раньше. Пациенты нуждаются в помощи квалифицированного врача. Причина такого повышенного внимания к патологии — в большом числе летальных исходов. По подсчётам специалистов умирает от болезни от 30 до 70% пациентов, у остальных отмечаются различные расстройства психики. Может развиться психоорганический или псевдопаралитический синдром, слабоумие. Пациентов с алкогольной энцефалопатией лечат в наркологических стационарах и клиниках.

Причины эпилептических припадков при алкоголизме

Основной причиной алкогольной эпилепсии считается злоупотребление спиртными напитками. Судорожный синдром характерен для тяжелой формы алкоголизма. Среди других провоцирующих факторов, приводящих к эпилептическим приступам, выделяют:

• опухолевые образования головного мозга;
• наследственную предрасположенность;
• атеросклероз сосудов;
• инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга;
• наличие черепно-мозговой травмы в анамнезе.

Для больного опасен даже однократно перенесенный приступ: он может травмироваться при падении, получить ушибы, ссадины, переломы. Если эпилептические приступы повторяются регулярно, может развиться отек головного мозга, что опасно для жизни

Чтобы предотвратить негативные последствия алкогольной эпилепсии и избавиться от алкоголизма, важно своевременно обратиться к врачам

Лечение

Отек головного мозга – это заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно без привлечения специалистов. Лечение отека головного мозга необходимо проводить в стационарных условиях, что связано с угрозой для жизни человека, особенно если у человека наступила кома. Поддержание жизненных функций организма можно только при использовании специальной аппаратуры – вентиляция легких, искусственное поддержание системы кровообращения.

Лечить токсические последствия отека рекомендуется в токсикологическом или наркологическом отделении, особенно если человек впал в кому. Поражение мозга при алкоголизме приводит к нарушению работы сердца и легких и может стать причиной инвалидности или смертельного исхода.

Возникающие отеки после легких сотрясений мозга или легкой формы горной болезни в большинстве случаев не требуют лечения, но в других ситуациях обязательна незамедлительная помощь специалистов.

Лечебные мероприятия направлены на:

• борьбу с отеком и препятствие набухания мозга;
• устранение причин отека;
• лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих состояние больного.

Обследование и диагноз

МР-томография или КТ дадут однозначную информацию о наличии, размерах и расположении кисты. Отличить кисту от опухоли помогает исследование с внутривенным введением контраста: опухоль накапливает контраст, а киста – нет. Выполнить такое исследование Вы можете в Клинике Академии наук.

МР-томограммы мозга.1.     Киста после кровоизлияния в мозг2.    Кисты мозжечка после ишемического инсульта (закупорка мозговых артерий)3.     Кистозно-слипчивый арахноидит

Чтобы избежать увеличения и появления новых кист, мы должны четко понимать и лечить первопричину их возникновения. Поэтому мы тщательно обследуем Вас на предмет нарушений кровообращения, инфекций, аутоиммунных заболеваний.

Доплеровское исследование сосудов головы и шеи (УЗДГ) поможет обнаружить сужение сосудов, обеспечивающих мозг артериальной кровью. Недостаток кровоснабжения может приводить к очаговой гибели мозгового вещества и появлению кист.

Исследования сердца (ЭКГ, Эхо-КГ). Мозг может быть недостаточно обеспечен кровью из-за нарушений ритма или сердечной недостаточности.

Анализ крови на свертываемость и холестерин. Повышение в крови концентрации холестерина и увеличенная свертываемость  – основные причины закупорки сосудов мозга с последующим образованием кист. Эта проблема легко решается с помощью современных лекарств.

Мониторинг артериального давления. Эпизодические подъемы давления – частая причина инсультов и послеинсультных кист. Монитор – это маленький приборчик, который в течение 1 суток постоянно находится с Вами и записывает Ваше артериальное давление на карту памяти. Затем данные считываются компьютером и дают врачу полную картину давления за сутки.

Анализы крови на инфекции и аутоиммунные болезни нервной системы мы выполняем в случае подозрения на нейроинфекции, арахноидит, рассеянный склероз.

Как исключить отеки после алкоголя?

Узнав в деталях про отек после алкоголя, как избавиться от него, можно задаться и еще одним вопросом. Можно ли сделать так, чтобы он не появлялся вообще? Существует определенный перечень мер, которые позволят минимизировать такой риск. Хотя, разумеется, исключить его полностью нельзя.

Если вы хотели бы избежать подобной проблемы, стоит следовать таким правилам:

• Выбирать алкоголь достойного качества.
• Не есть соленое на застольях.
• Принимать контрастные души и пить минералку еще до принятия алкоголя, в день намечающегося мероприятия.
• Использовать сорбенты.
• Не пить алкоголь при частых и сильных отеках.

Главное – установить и устранить причину цирроза печени!

Установление причины развития болезни является первостепенной задачей врача, так как позволяет в большинстве случаев устранить фактор, вызвавший заболевание, предотвратить прогрессирование цирроза и развитие осложнений.
Наиболее частыми причинами цирроза являются алкоголь, вирусы гепатита В и С., а также нарушения обмена с отложением жира в печени . Реже встречаются аутоиммунные (аутоиммунный гепатит) и холестатические заболевания (первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит), наследственные заболевания с накоплением в печени меди (болезнь Вильсона-Коновалова) или железа (гемохроматоз), лекарственное поражение печени.

К полностью устранимым причинам поражения печени относится инфекция, вызванная вирусом гепатита С. В настоящее время медицина располагает безопасными и высокоэффективными лекарствами, позволяющими за короткий курс терапии полностью элиминировать вирус гепатита С из организма. Устранение вируса гепатита С даже на стадии цирроза печени приводит к предотвращению прогрессирования заболевания, к улучшению и восстановлению функции печени.

Для цирроза печени в исходе хронического гепатита В также есть эффективное лечение. Эту инфекцию невозможно полностью элиминировать из организма, но существуют лекарственные препараты, которые позволяют стойко подавлять инфекцию, стабилизировать заболевание, предотвращая его прогрессирование и развитие осложнений. В отличие от случаев цирроза печени, вызванного вирусом гепатита С, при наличии вируса гепатита В лечение противовирусным препаратом должно проводиться непрерывно на протяжении всей жизни.

Полное прекращение употребления алкоголя – основное лечение алкогольного цирроза печени, которое приводит к восстановлению печени, предотвращению осложнений. Поэтому прогноз при этом заболевании зависит не только от врача, но и в значительной степени от самого больного.

Есть некоторые формы цирроза печени, при которых успешно применяется лечение, направленное не на причину, а на механизм повреждения. Так, при генетически обусловленных заболеваниях печени мы не можем изменить генетику. Но, например, при болезни Вильсона-Коновалова поражение печени происходит вследствие избыточного накопления в ней меди, и выведение из организма меди специальными лекарственными препаратами приводит к восстановлению печени. Это одно из немногих наследственных заболеваний, имеющих очень успешное лечение. У таких пациентов цирроз печени диагностируется чаще в детском и юношеском возрасте. Без лечения они умирают в молодом возрасте. При условии же постоянной на протяжении жизни терапии препаратами, выводящими из организма медь, они живут полноценной жизнью (учатся, работают, рожают и воспитывают детей). При наследственном гемохроматозе цирроз печени развивается из-за избытка железа, поэтому удаление железа (простыми кровопусканиями) меняет прогноз болезни.

При циррозе печени в исходе аутоиммунного гепатита врачи действуют также на механизм поражения — подавляют патологические иммунные реакции с помощью кортикостероидных гормонов, азатиоприна и др. препаратов. Лечение позволяет остановить или существенно затормозить прогрессирование болезни. При первичном билиарном циррозе также возможно существенно замедлить прогрессирование болезни с помощью препаратов урсодезоксихолиевой кислоты.

У одного и того же пациента может быть две и более причин поражения печени. Например, вирусный гепатит может сочетаться со злоупотреблением алкоголем, обменными нарушениями или др

Очень важно установить и устранить все факторы, повреждающие печень. Это является залогом хорошего прогноза жизни больного

Почему отекаешь после алкоголя: основные причины

Отечность — это всегда признак неполадок в организме. Если человек ищет ответ на вопрос, почему отекаешь после алкоголя, в первую очередь ему необходимо изучить воздействие алкоголя на организм. Это вещество действует на все органы и системы, потому даже основных причин отечности можно назвать несколько. Среди таковых:

• Нарушенный обмен веществ. Патология может иметь место изначально, и усиливаться под воздействием алкоголя.
• Задержка жидкости, или ее чрезмерное поступление в организм, как бывает при чрезмерном употреблении пива, к примеру. Задержка может возникать при сбоях работы почек, при невозможности переработать токсины, получаемые при разложении спирта.
• Авитаминоз. При систематическом употреблении алкоголя витамины усваиваются хуже.
• Сердечно-сосудистые патологии. При их появлении отекают ноги, руки. Может возникнуть другая сопутствующая симптоматика.
• Инфекции. При алкоголизме снижается иммунитет, человек может проявлять склонность к простудным заболеваниям. Инфекции носоглотки или ротовой полости вызывают долговременную отечность, боли.
• Недосып, хроническая усталость. Все это также нередко сопутствует запоям, вызывая отеки, сонливость, покраснение глаз.
• Аллергии, отек Квинке. Развивается быстро, может привести к летальному исходу. Требует немедленного медицинского вмешательства.

Другие способы избавления от отечности

Этанол негативно влияет на состояние организма. Чем дольше и больше человек пьет, тем сложнее выводить отечность. Устранить отеки можно разными методами. Все они направлены на выведение лишней жидкости, но в отличие от косметических масок не дают быстрых внешних проявлений.

Избавиться от отечности помогут:

• Сорбенты. Они выводят токсины из организма и ускоряют процесс восстановления при похмелье. Можно принимать активированный уголь, Полисорб или любой другой сорбент с учетом веса.
• Щелочная минеральная вода. Скопление жидкости в организме не говорит о том, что в нем избыток воды. Отечность указывает на то, что вода медленно усваивается и выводится. Однако человек все равно может страдать от обезвоживания. При сильном похмелье нужно пить больше чистой воды или минералки. Это ускорит выведение токсинов.
• Небольшая физическая активность. При тяжелом абстинентном синдроме не стоит заниматься спортом, но недолгие прогулки позволят улучшить кровообращение и быстрее вывести лишнюю жидкость.
• Полноценный сон. Необходимо хорошо выспаться, отдохнуть, и отеки будут уходить гораздо быстрее. Если на фоне похмелья появилась бессонница, можно принять несильное снотворное.

Не стоит принимать сильнодействующие препараты. Мочегонные принимать можно, но только с щадящим действием. Например, Фуросемид быстро выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. Это приводит к судорогам ножных мышц.

Чтобы не сталкиваться с сильными отеками на следующий день после вечеринки, не стоит закусывать алкоголь соленым и копченым. Также нужно снизить употребление жареной, острой пищи.

Утром можно принять теплый или прохладный душ, растереть тело и лицо. Но не рекомендуется принимать горячие ванны. Они способствуют расширению сосудов и только усиливают отечность.

Симптомы и причины дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП)

Заболевание ДЭП связано с недополучением головным мозгом артериальной крови, а вместе с ней питательных веществ и кислорода. Мозг – самый кровезависимый орган, его клетки (нейроны) в большом количестве поглощают глюкозу, поступающую с кровотоком. При дефиците питательных веществ клетки мозга сначала начинают работать хуже, а потом – умирают.

Сужение сосудов головного мозга – причина дисциркуляторной энцефалопатии. Подробнее об УЗИ сосудов мозга

Проявления дисциркуляторной энцефалопатии зависят от того, в какой стадии «поймали» заболевание. Это может быть утомляемость, усталость, снижение и колебания настроения, снижение памяти на недавние события, обидчивость, депрессия, тревога; но заболевание может проявляться и более тяжелыми симптомами: головокружением, онемением частей тела, нарушением зрения с выпадением полей зрения, появлением пятен в поле зрения, психическими нарушениями. В тяжелых случаях наблюдается распад личности.

Мы рекомендуем поторопиться с посещением врача при появлении симптомов сосудистой энцефалопатии, т.к. это заболевание можно задержать в той стадии, на которой его выявили, во многих случаях устранить симптомы и предотвратить инсульт. 

Основные причины развития дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП):

Сужение сосудов головного мозга из-за церебрального атеросклероза (распространенное ошибочное название – церебросклероз). Атеросклеротическая бляшка образуется на стенке сосуда в связи с отложением там «плохого» холестерина. Образовавшаяся церебральная атеросклеротическая бляшка со временем разрастается и закрывает просвет мозгового сосуда. До определенного момента мозг справляется с постепенно возникающим дефицитом питательных веществ, но развитие дисциркуляторной энцефалопатии ускоряется. Самые заметные симптомы церебрального атеросклероза появляются, когда от просвета сосуда остается всего 30%. В самом начале заболевание можно остановить, причем лечения требует атеросклероз в целом, так как он поражает не только мозг, но и другие органы (например, атеросклероз почек – причина артериальной гипертонии).

УЗИ сосудов головного мозга. Диагностика причин дисциркуляторной энцефалопатии: сдавления и сужения мозговых сосудов, атеросклеротических бляшек.

• Повышение давления. Следствием повышения артериального давления является сужение сосудов мозга, что является своеобразной защитной реакцией мозга от переполнения кровью. Если давление выше нормы – то и сужение мозговых сосудов чрезмерно, причем настолько, что клетки мозга испытывают дефицит питания и погибают.
• Повышение свертываемости крови и «закупорка» сосудов тромбами. Такая причина чаще всего встречается при врожденных заболеваниях крови (тромбофилиях). 20-30% населения России имеют гены нарушения обмена фолиевой кислоты и витамина В12. Этот ген сам по себе уже является фактором риска, а при дефиците фолиевой кислоты и витамина В12 возможно образование тромбов. Встречаются тромбофилии и других типов. При необходимости, мы проведем  обследование на тромбофилию.
• Аритмии и пороки сердца. При мерцательной аритмии и сердечных пороках в подклапанном пространстве в сердце образуются маленькие тромбики, во время энергичной работы сердца эти тромбы могут покидать сердце и током крови попадать в мозг, вызывая закупорку сосудов головного мозга Подробнее про обследование сердца.

Мы используем системный подход к лечению дисциркуляторной энцефалопатии: ищем и лечим, в первую очередь, причину ДЭП.Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии заключается в необходимости отличить от схожих по проявлениям, но разных по происхождению заболеваний: болезни Альцгеймера, Пика, токсической или посттравматической энцефалопатии. Мы используем современное оборудование для проведения исследований работы головного мозга: ЭЭГ, сосудистые исследования, МРТ и эффективные нейропсихологические тесты для контроля когнитивной функции мозга.

Что такое отек мозга

Отек головного мозга – это серьезная патология, связанная с избыточным скоплением жидкости в клетках и межклеточном пространстве. Скопление жидкости приводит к увеличению мозга и повышению внутричерепного давления.

Отек головного мозга

Отечность тканей – вполне закономерный процесс, но не в том случае, когда произошел отек головного мозга. Мозг находится в закрытом пространстве, поэтому он не должен увеличиваться в объеме. Черепная коробка не может расширяться под воздействием увеличенного содержимого, что приводит к сдавливанию мозга. Именно такое состояние является опасным – усугубляется ишемия нейронов и распространяется отечность. Увеличение мозгового объема в ограниченном пространстве снижает функцию мозга и нарушает обменные процессы.

Профилактика

Профилактикой проявления отека головного мозга является полный отказ от алкогольных напитков. А также дополнительно нужно проходить профилактические осмотры на предмет заболеваний сердца, печени, почек. По этой же причине нужно постоянно контролировать показатели артериального давления.

Для проявления отека головного мозга не обязательно употреблять только крепкие напитки, для этого достаточно регулярно пить пиво в больших количествах или другие напитки

Поэтому важно отказаться от всех вредных привычек

Еще профилактика отека головного мозга заключается в применении различных факторов защиты головы, которые помогут уберечься от ее травмирования.

Как влияет спирт на мозг?

Мозг человека представляет собой сложную нейронную структуру, все области которой тесно взаимосвязаны между собой. Все они отвечают за координацию движений, за передачу информации, за работу внутренних органов. Нормальная работа клеток мозга позволяет людям выражать свои мысли и чувства, общаться, запоминать информацию.

Вне зависимости, что употребил человек –  пиво, водку или коньяк, в организм поступает этиловый спирт. Вредное вещество моментально воздействует на все области мозга, приводит к следующим изменениям:

• Снижается уровень мышления.
• Теряется контроль над движениями.
• Появляется сонливость.
• Мутнеет сознание.
• Путается речь.

Регулярное пьянство приводит к тому, что зависимый становится вялым, у него развивается бессонница, появляются частые вспышки агрессии. Нередки случаи развития психических расстройств.

Выводы

1. Анализ типа танатогенеза в конкретных наблюдениях алкогольной интоксикации может помочь не только судебно-медицинскому эксперту, но и патологоанатому, клиницисту в оценке причины и вида смерти, дифференциальной диагностике форм алкогольной интоксикации, что является важным в профилактике и в лечении алкогольной болезни. Наиболее часто терминальное состояние развивается в виде острой и хронической сердечной недостаточности, острой дыхательной недостаточности.
2. Для хронической алкогольной интоксикации характерным является сердечный тип танатогенеза с поражением сердца в виде алкогольной кардиомиопатии, осложняющейся сердечной недостаточностью и аритмией с соответствующей клинической симптоматикой и морфологической картиной.
3. Для интоксикации суррогатами алкоголя характерно более тяжёлое поражение нейронов головного мозга, а также лёгких в виде респираторного дистресс-синдрома, диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. При этом наблюдается лёгочный и лёгочно-мозговой типы танатогенеза.
4. Сочетанная интоксикация суррогатами и алкоголем может проявиться в острой форме и сопровождается делириозным компонентом. При морфологическом исследовании наблюдаются преимущественно поражения нейронов головного мозга и микроциркуляторного русла лёгких, обусловленные как закономерным развитием острого респираторного дистресс-синдрома, так и прямым нейротоксическим воздействием суррогатов этанола. Это находит свое отражение в клинических проявлениях общемозговой симптоматики, раннего развития коматозного состояния и признаков дислокационного синдрома в виде височно-тенториального вклинения с раздражением бульбарных образований, вызывающих рвоту, что приводит к кровотечениям гастроэзофагеальной области пищевода, в том числе синдрому Мэллори-Вейсса. Танатогенез при этом преимущественно мозговой.
5. При неблагоприятном прогнозе течения алкогольной интоксикации с превалированием соматической и неврологической патологии следует учитывать возможный тип танатогенеза, что позволит более эффективно использовать методы детоксикации, воздействуя на различные звенья патогенетических механизмов, и прервать каскад негативных процессов, приводящих к летальному исходу. В частности, целесообразно своевременное предупреждение развития острого респираторного дистресс-синдрома.
6. Для выявления алкогольной зависимости в соматических отделениях ЛПУ целесообразно применить экспресс-диагностику: опросник «CAGE», что позволит назначить адекватное лечение и избежать осложнений; при тяжёлом состоянии больного следует применить «сетку LeGo», которые объективно учитывают признаки хронической алкогольной интоксикации.