Клиника имч ран

Диагностика

Перед тем, как приступать к лечению Бехтеревой болезни, специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят комплексные диагностические исследования, которые, помимо осмотра у специалиста и сбора анамнеза, включают в себя рентгенографию и .

Специалист проводит комплексный осмотр и сбор анамнеза, а также назначает дополнительные исследования – МРТ или позвоночника. Дополнительно дается направление к неврологу и ортопеду. Назначается полный спектр анализов, в том числе анализ крови для оценки скорости оседания эритроцитов (при болезни Бехтерева наблюдается повышение СОЭ). Если трудно установить диагноз на основе результатов диагностики, то назначается анализ для выявления гена гистосовместимости HLA-В27.

Обязательно нужно отличить патологию от дегенеративных заболеваний позвоночника, в том числе и спондилеза. Данные патологии обычно появляются у людей в возрасте, а болезнь Бехтерева у молодых мужчин. Дегенеративные заболевания позвоночника ограничивают физическую активность и вызывают боль в течение суток

Важно провести КТ и анализ крови на СОЭ, так как при данной патологии нет серьезных нарушений в структуре позвоночника и нет увеличения скорости оседания эритроцитов

Проводится и дифференциальная диагностика скандинавской формы от ревматоидного артрита. При данной патологии зачастую появляются подкожные узлы и симметричное поражение суставов. В группу риска попадают женщины, так как данное заболевание редко встречается у мужчин.

Наши врачи

Боткинская больница

Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 24 года
Записаться на прием

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 44 года
Записаться на прием

Лечение

2-й боткинский проезд, 8

Поскольку полностью устранить патологию невозможно, специалисты ЦЭЛТ направляют свои усилия на устранение болевой симптоматики и воспаления. Для этого назначают медикаментозное лечение, предусматривающее применение:

НПВП;
глюкокортикоидов;
иммунодепрессантов.

В периоды ремиссии применяется физиотерапия, дыхательная и лечебная гимнастика. Упражнения ЛФК подбираются в индивидуальном порядке. Помимо этого, хорошие результаты даёт мануальная терапия.

Вылечить болезнь Бехтерева можно только при комплексной терапии в течение длительного времени. Специалисты отдают предпочтение противовоспалительным препаратам нестероидного типа или глюкокортикоидам. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то используются иммунодепрессанты.

Дополнительно назначается лечебная физкультура. Для каждого человека программа и частота тренировок подбираются индивидуально. Рекомендуется спать на твердой поверхности или жестком матрасе без подушки. Обязательно нужно делать дыхательную гимнастику для укрепления диафрагмы и заниматься спортом. Лучшим выбором является плавание, так как укрепляются мышцы спины, и нет деструктивной нагрузки на суставы.

Желательно пройти лечение в санатории, которое будет включать в себя прием азотных и сероводородных ванн, а также рефлексотерапию и массаж. Далеко не во всех случаях можно на 100% избавиться от патологии, но комплексная терапия приведет к значительному улучшению состояния и поможет избежать обострений.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ)	3 000
Рентгенография грудного отдела позвоночника	2 200
МР томография всего позвоночника (total spine)	16 000

Артрит
Дисплазия тазобедренных суставов

Гбуз «гкб им. с. п. боткина» дзм

Виды деятельности

Учреждение специализируется на 3 типах деятельности.

Психологическая помощь в избавлении от зависимостей
Медицинские комиссии
Медицинское лечение зависимостей

Классификация

В основе классификации болезни Бехтерева лежит преимущественное поражение органов, систем. Также существует отдельная висцеральная форма патологии, поражающая суставы, позвоночник, внутренние органы (сердце, почки, глаза, аорту, мочевыводящие пути).

Форма болезни Бехтерева	Характерные особенности
Центральная	Патология поражает только позвоночник. Кифозной форме сопутствуют грудной кифоз и шейный гиперлордоз. Ригидное заболевание сопровождает сглаживание грудного и поясничного изгибов, неестественное выпрямление спины (в виде доски)
Ризомелическая	Течение патологии сопровождается постепенными изменениями тазобедренных, плечевых сочленений
Периферическая	Воспалительный процесс приводит к повреждению позвоночник и периферических суставов — голеностопных, коленных, локтевых
Скандинавская	Заболевание клинически проявляется специфическими признаками ревматоидного артрита мелких суставов кистей без их деформации

Как лечить болезнь Бехтерева

К терапии болезни Бехтерева практикуется комплексный подход. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При остром воспалении пациентки госпитализируются, в остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Женщинам показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных бандажей с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Они препятствуют дальнейшему повреждению позвоночных структур, снижают выраженность симптоматики. Также врачи рекомендуют приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку.

Медикаментозная терапия

Препаратами первого выбора в терапии анкилозирующего спондилоартрита становятся нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом, кетопрофеном, мелоксикамом. Они используются в различных лекарственных формах — в растворах для парентерального введения, таблетках, гелях, мазях, порошках для разведения в воде.

При неэффективности НПВС практикуется пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов (Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон). В лечении болезни Бехтерева также применяются миорелаксанты, витамины группы B, средства для улучшения кровообращения. При прогрессировании патологии подкожно вводится базисный препарат Метотрексат. Используются и альфа-ингибиторы фактора некроза опухоли Этанерцепт, Инфликсимаб, Адалимумаб, препятствующие распространению воспалительного процесса.

Физиотерапия

В лечении болезни Бехтерева у женщин используются аппликации с озокеритом и парафином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафонофорез, электрофорез, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия. Хорошо зарекомендовали себя гирудотерапия, иглорефлексотерапия, лечебные грязи. После проведения физиотерапевтических мероприятий активизируется кровообращение, купируются воспалительные процессы, снижается выраженность болевого синдрома.

Лечебная физкультура

Самый эффективный способ предупреждения сращения межпозвоночных дисков — ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Врачи ЛФК составляют для женщин комплексы упражнений с учетом тяжести течения болезни Бехтерева. Регулярные тренировки направлены на укрепление мышечного корсета спины, стимуляцию кровообращения, профилактику дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Пациенткам рекомендованы плавание, йога, скандинавская ходьба, аквааэробика, пилатес.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения производится замена подвергшихся сращению межпозвоночных суставов эндопротезами или хирургически выпрямляется позвоночник. Вмешательство также показано при интенсивном болевом синдроме, не устраняемом медикаментозно, выраженной деформации, тяжелых нарушениях функционирования органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Диетотерапия

Соблюдение лечебной диеты позволяет затормозить прогрессирование анкилозирующего спондилоартроза. Необходимо исключить из рациона алкоголь, кофе, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. В ежедневном меню должны присутствовать растительное масло, рыба жирных сортов (запеченная, приготовленная на пару), свежие овощи, фрукты. Диетологи рекомендуют довести суточный объем употребляемой жидкости до 2,5 л.

Альтернативные методы

После проведения основной терапии, достижении стадии устойчивой ремиссии с разрешения врача допускается использование народных средств. Наиболее эффективны настои целебных растений, оказывающие мягкое противовоспалительное, противоотечное, спазмолитическое действие. Для их приготовления столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами кипятка. Спустя час настои процеживают и принимают по 100 мл во время еды. Для лечения аутоиммунной патологии применяются зверобой, девясил, брусничный лист, березовые почки, ноготки.

Контактная информация

Перед тем, как собираетесь поехать в Бехтерев, изучите местоположение учреждения на карте.

Загрузка карты…

Виды деятельности

Учреждение специализируется на 3 типах деятельности.

Психологическая помощь в избавлении от зависимостей
Медицинские комиссии
Медицинское лечение зависимостей

Анализ комментариев

Наименование показателя	Значение
Количество символов (без пробелов)	6243
Количество уникальных слов	515
Всего слов	1233
Время на чтение	5–11 минут
Первое упоминание	01.07.2014
Последняя оценка	07.02.2017
Актуальная дата обновления	02.10.2021

Какими словами чаще всего отзываются посетители

Слово	Количество	Частота, %
Очень	8	0.65
Врач	7	0.57
Центр	7	0.57
Печать	7	0.57
Справка	6	0.49
Этаж	5	0.41
Доктор	5	0.41
Думать	4	0.32
Первый	4	0.32
Место	4	0.32
Водительский	4	0.32

Сеть медицинских центров Бехтерев: разбор 4 отзывов покупателей, работников на портале spb.rubri.co. Рейтинг: 2.5 из 5.

Симптомы

Патология появляется неожиданно, а первые симптомы могут начаться за 1-2 года до обострения. Люди отмечают раздражительность, нехватку сил, боли в суставах, сонливость. Из-за легких симптомов люди откладывают визит к специалисту до последнего.

При поражении позвоночника появляется сильная боль и скованность в пояснице. Симптомы исчезают после тренировок и горячей ванны, появляются по ночам. В течение дня болевой синдром появляется спонтанно и исчезает после физической активности. Далее боль переходит в грудной отдел, человек начинает сутулиться, а в спине стабильно присутствует напряжение. Серьезным осложнением является окостенение и сращивание позвоночных дисков. Этот процесс может занять несколько лет, если не начать лечение.

При поражении суставов человек сталкивается с острым болевым синдромом в области ягодиц, верхней части бедер, органов малого таза. Часто по ошибке диагностирует воспаление седалищного нерва или . Примерно в 50% случаев люди отмечают сильную боль в крупных суставах, которая ограничивает движения и стихает во второй половине дня.

Внесуставные симптомы появляются у 30% людей. Это нарушения в работе внутренних органов и сильная боль в глазах. Часто поражается сердечно-сосудистая, респираторная и мочеполовая система.

Клиника имч ран

Диагностика

Наши врачи

Лечение

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Виды деятельности

Похожие предприятия

Классификация

Как лечить болезнь Бехтерева

Медикаментозная терапия

Физиотерапия

Лечебная физкультура

Хирургическое вмешательство

Диетотерапия

Альтернативные методы

Контактная информация

Виды деятельности

Похожие предприятия

Анализ комментариев

Какими словами чаще всего отзываются посетители

Симптомы