Гидазепам ic аналоги

«ГИДАЗЕПАМ»: состав

• одноименное активное вещество, являющееся анксиолитиком и оказывающее эффективное психотропное и ярко выраженное вегетотропное действие;
• кросповидон и повидон, выполняющие детоксицирующую, плазмозаменяющую и адсорбирующую функции;
• в качестве вспомогательных компонентов выступают цитрат натрия, ацесульфам калия, стеарат магния, а также ароматизатор дыни, крахмал картофеля, моногидрат лактозы, Е421 (манит) и тальк.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Одна плоская, цилиндрической формы пилюля в зависимости от массы содержит 50 или 20 миллиграмм основного компонента. Реализация производится в блистерах по 10 таблеток.

Феназепам: фармакологические особенности

Феназепам — это сильнодействующий транквилизатор на основе активного вещества бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Таблетки Феназепама применяются в терапии различных психоневрологических расстройств, сопровождаемых синдромом тревоги или страха.

Основные показания к применению транквилизатора:

• алкогольная абстиненция;
• алкогольная, наркотическая или медикаментозная интоксикация организма;
• невроз;
• психоз;
• фобии;
• эпилепсия;
• ипохондрический синдром.

Феназепам действует непосредственно на центральную нервную систему, за счет чего широко применяется при неврозоподобных, невротических, психопатических и психопатоподобных состояниях. Чаще всего такие патологии сопровождаются чувством панического страха, тревоги, повышенной раздражительностью и эмоциональной неустойчивостью.

Феназепам отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача. Согласно закону этот транквилизатор внесен в Реестр веществ, подлежащих особому государственному контролю. Это постановление закреплено в Единой конвенции о наркотических веществах по предложению ООН.

Возможные трудности при приеме антидепрессантов

Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:

• некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
• преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
• неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
• преждевременная поддерживающая терапия;
• применение нескольких препаратов вместо монотерапии.

Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.

Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.

Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.

С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.

Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.

И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.

А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.

Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.

Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.

Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!

Антидепрессанты против депрессии

Прежде всего, для лечения депрессии назначают антидепрессанты. Это первые и главные препараты для ее медикаментозного купирования.

Существует теория, согласно которой депрессия возникает из-за снижения в головном мозге уровня определенных медиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина и других подобных веществ. Действие антидепрессантов направлено на предотвращение разрушения этих медиаторов или блокировку их обратного захвата. При этом их концентрация в области синаптической щели увеличивается, что усиливает их воздействие.

У каждого больного существует свой антидепрессивный порог, ниже которого препараты этой группы не оказывают должного воздействия, а проявляют либо легкий седативный, либо побочные эффекты.

 Впервые мир услышал об этих средствах в 1950 году, когда были синтезированы ипрониазид, а также имипрамин. До этого для борьбы с депрессией применяли опиаты, амфетамины, барбитураты, вытяжки из зверобоя и раувольфии.

Основные эффекты, которые оказывают антидепрессивные средства:

• поднимают настроение;
• устраняют тревожность, раздражительность;
• снимают апатичность;
• нормализуют эмоциональный фон;
• улучшают аппетит и сон.

Антидепрессанты достаточно популярны в лечении депрессии. По статистике, наибольшее количество их употребляют в Исландии.

Среди врачей и ученых бытует факт, что наиболее подвержены возникновению депрессивного расстройства юмористы, веселящие всех люди. Несмотря на их внешнюю жизнерадостность и позитивизм, они часто становятся заложниками этого состояния.

Известного комика Джима Керри, еще до его признания публикой, сразила как раз эта болезнь. Ему удалось избавиться от нее традиционными методами: антидепрессантами и психотерапией.

Существует 4 поколения таких препаратов, отличающихся сроком возникновения.

Первое поколение представлено трициклическими антидепрессантами: амитриптилин. Они оказывают очень сильное лечебное воздействие, но и оставляют после себя много побочных эффектов. Среди них:

• бред, галлюцинации;
• нарушение сна;
• головные боли и головокружение;
• возбуждение;
• запоры, снижение АД и половой функции.

Их возникновение связано с неспецифическим воздействием препаратов на медиаторы. Грубо говоря, они способствуют синтезу как нужных, так и ненужных в данном состоянии нейромедийных веществ. Из-за их хаотичного взаимодействия и появляются нежелательные последствия.

Препараты второго поколения являются производными первых антидепрессантов, они проявляют уже избирательное действие, поэтому вызывают меньше «побочек». Но к сожалению, против глубоких форм депрессии они бессильны. Их представителями выступают Миансерин, Мапротилин. В настоящее время эта группа препаратов отошла на второй план.

Третье поколение антидепрессантов – это принципиально новые средства с мягким действием и минимумом негативных последствий. Они работают селективно, то есть избирательно, действуя исключительно на серотонин, а, точнее – на его обратный захват. Именуются они селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин). Помимо устранения тревожности, они снижают проявления панических атак, фобий, навязчивых состояний. Восстанавливают нормальный аппетит. Малотоксичны и подходят для пожилых пациентов. Наибольшую эффективность они проявляют при купировании глубокой депрессии. При более легкой степени их действие малозаметно.

Прорывом в синтезе антидепрессантов стали средства четвертого поколения. Они характеризуются максимальным скоплением положительных свойств и минимумом отрицательных. Препараты этой группы хорошо переносятся пациентами:

• не оказывают токсического воздействия на печень, почки, сердце и половую систему;
• не способствуют повышению массы тела;
• под их воздействием не развивается сонливость, что сохраняет возможность управлять транспортом при параллельном их приеме.

Антидепрессанты четвертого поколения в настоящее время чаще всего применяются в терапии депрессии. Их исключительная переносимость организмом, удобная схема приема и отсутствие побочных эффектов делают непререкаемыми лидерами среди их аналогов.

Стоимость Гидазепама, аналоги

Нужен ли рецепт для покупки? Бензодиазепиновые препараты принадлежат к разряду «тяжелой артиллерии», имеют схожесть с наркотиком. Несмотря на то, что Гидазепам – дневной транквилизатор, обладает средневыраженным эффектом, отпускается он исключительно по рецепту. Годны таблетки – 4 года. Хранить их нужно в заводской таре при температуре до 25 градусов. Средняя цена пачки таблеток (20 шт.) 200-300 руб.

Заменителями Гидазепам могут служить препараты бензодиазепины. Их множество. Близкими аналогами Гидазепама считаются марки:

• Феназепам;
• Релиум;
• Диазепам;
• Нозепам;
• Неурол;
• Золомакс;
• Элениум;
• Грандаксин;
• Сибазон.

Список транквилизаторов регулярно пополняется, и можно приобрести более легкий или препарат из разряда успокоительных. Аналоги без рецептов:

• Афобазол;
• Тенотен;
• Селанк;
• Нотта;
• Седавит.

Важно помнить, что самостоятельный бесконтрольный прием транквилизаторов недопустим. Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Аналоги

Поскольку Гидазепам не продается на территории Российской Федерации, люди вынуждены искать замену данному препарату среди аналогичных средств. В связи с этим аналоги Гидазепама пользуются в России широкой популярностью:

1. Золомакс pilyule_nervi-280 – аналог латвийского производства на основе алпразолама. Выпускается в виде овальных таблеток с содержанием 25, 50 или 100 мг активного вещества. В составе присутствует лактоза.

   Эффективен при неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, а также при бессоннице. Не разрешен к применению людям с острым психозом, шизофренией и хронической недостаточностью почек и/или печени.

2. Ксанакс pilyule_nervi-295 – анксиолитическое средство пролонгированного действия. Устраняет тревогу, психомоторную возбудимость, страх на фоне нервозов и тревожных расстройств. Выпускается в виде таблеток с концентрацией 25, 50 или 100 мг. Не эффективен при острых психозах, осложненных галлюцинациями или бредом. Производитель – Бельгия/США.

3. Алпразолам – аналог отечественного производства, в основе которого лежит одноименное действующее вещество. Одна таблетка содержит 25 или 100 мг вещества алпразолама. Цвет лекарственной формы варьируется от белого до желтоватого.

   Применяется для лечения панический расстройств и неврозов, осложненных тревогой и страхом. Не разрешен к применению людям со спинальной и церебральной атаксией в анамнезе, а также непереносимостью лактозы и органических заболеваниях головного мозга.

Побочные явления при применении

Лекарство характеризуется щадящим воздействием. Инструкция к Гидазепам предупреждает о следующих возможных побочных действиях, обнаруживаемых при приеме больших доз:

• заторможенность, вялость, головокружение, сонливость, головная боль;
• повышенная утомляемость, рассеянность, упадок сил;
• тошнота;
• слабость в руках, ногах, ухудшение координации движений;
• кожная сыпь, зуд, покраснение;
• ангионевротический отек, другие явления аллергической природы.

К уровню кровяного давления прямого отношения препарат не имеет, но оказывает общее тормозящее действие, и некоторые пациенты отмечают, что Гидазепам понижает давление и пульс

Поэтому лицам с артериальной гипотонией принимать препарат следует с осторожностью. Также особого внимания требует наличие открытоугольного типа глаукомы

В период лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля, выполнения работ, требующих быстрого реагирования.

Из чего состоит препарат?

Лекарственный препарат «Гидазепам» принадлежит к фармацевтической группе анксиолитиков, или, как такие лекарства чаще называют, транквилизаторов. Препарат назван по единственному активному компоненту, работающему в нем, — гидазепаму (его развернутое название — 7-бром-1-(гидразинокарбонил)метил-5-фенил-1,2-дигидро-3H-1,4-бензодиазепин-2-он). Это вещество принадлежит к бензодиазепиновому ряду, являясь производным 1,4-бензодиазепина.

Лекарственное средство «Гидазепам» состав имеет простой — 1 активное вещество и ряд формообразующих и вкусовых компонентов — ароматизатор дынный, калия ацесульфам, картофельный крахмал, кросповидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, маннит, натрия цитрат, повидон, тальк.

Взаимодействие

Потенцирует эффекты алкоголя, противосудорожных и гипотензивных средств, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, анальгетиков (в т.ч. наркотических анальгетиков), снотворных ЛС, общих анестетиков, миорелаксантов, антигистаминных ЛС с седативным эффектом. Аналептики, психостимуляторы — снижают активность. Антациды могут понижать скорость, но не степень всасывания диазепама.

Изониазид замедляет выведение диазепама (и увеличивает его концентрацию в крови). Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин, кетоконазол, флувоксамин, флуоксетин, омепразол) изменяют фармакокинетику и увеличивают продолжительность эффекта диазепама. Рифампицин снижает концентрацию диазепама в крови. Эритромицин замедляет метаболизм диазепама в печени. Диазепам может изменять плазменные концентрации фенитоина.

Возможные побочные действия и передозировка

Гидазепам вызывает аналогичные побочные реакции, что и другие препараты из ряда бензодиазепама. Прием медикамента может вызвать такие побочные реакции:

1. Быстрая утомляемость и вялость.
2. Сонливость.
3. Головная боль и головокружение.
4. Замедленная скорость ответных реакций.
5. Сниженная концентрация внимания и работоспособности.

6. Атаксия.

7. Слабость.
8. Медикаментозная зависимость.
9. Ухудшение кратковременной памяти.
10. Диспепсические расстройства.
11. Снижение либидо.
12. Нарушение координации.
13. Тошнота.
14. Аллергия (кожные высыпания, крапивница, зуд, эритема, ангионевротический отек).
15. Дисменорея.

В случае возникновения одного из симптомов осложнений, необходимо сократить прием препарата до минимальных доз, либо полностью отказать от него.

Детоксикация организма включает промывание желудка, назначение абсорбирующих препаратов и симптоматическую терапию. Специального антидота не существует.

Минусы Феназепама

Феназепам относится к мощнейшим транквилизаторам, которые вызывают различные побочные действия. К наиболее распространенным относятся:

• приступы тошноты;
• рвота;
• сильная головная боль;
• болезненные спазмы в животе;
• бронхоспазм;
• кожные аллергические высыпания;
• апатия, сонливость;

• разрушение почек и печени;

• снижение артериального давления;
• ухудшение памяти и мозговой деятельности.

При приеме транквилизирующего препарата Феназепам побочные действия у пожилых проявляются значительно чаще и интенсивнее. Именно поэтому медикаментозное средство запрещено к применению в пожилом возрасте.

В некоторых случаях вместо ожидаемого седативного эффекта Феназепам оказывает возбуждающее действие на нервную систему, вызывая приступы неконтролируемой агрессии и резкие перепады настроения.

Кроме того, при длительном приеме Феназепам угнетает функционирование сердечно-сосудистой системы и нарушает полноценную мозговую деятельность. Для пациентов пожилого возраста прием транквилизатора может окончиться инсультом или инфарктом миокарда.

Применение

В качестве седативного, анксиолитического и снотворного средства.

Неврология и психиатрия. Все виды тревожных расстройств, в т.ч. неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональным напряжением; тревожный синдром при эндогенных психических заболеваниях, в т.ч. при шизофрении (вспомогательное средство в составе комплексной терапии), при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при цереброваскулярных заболеваниях (в составе комбинированной терапии в качестве дополнительного средства); сенесто-ипохондрические, навязчивые и фобические расстройства, параноидально-галлюцинаторные состояния; соматовегетативные нарушения, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии; головная боль напряжения; нарушения сна; вертебральный синдром; абстинентный синдром (алкоголь, наркотики), в т.ч. алкогольный делирий (в составе комплексной терапии). В педиатрической практике: невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, головной болью, нарушениями сна, энурезом, расстройствами настроения и поведения и др. Кардиология. Стенокардия, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др. Анестезиология и хирургия. Премедикация накануне и непосредственно перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими процедурами, вводный наркоз, в качестве компонента комбинированного наркоза (при атаралгезии в сочетании с анальгетиками). Акушерство и гинекология. Эклампсия, облегчение родовой деятельности (для парентерального введения), преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты (для парентерального введения); климактерические и менструальные психосоматические расстройства. Дерматологическая практика. Экзема и другие заболевания, сопровождающиеся зудом, раздражительностью (комплексная терапия).

В качестве противосудорожного средства.

Эпилепсия (вспомогательное средство, в составе комбинированной терапии), эпилептический статус или тяжелые повторные эпилептические припадки (для парентерального введения, вспомогательное средство); столбняк.

В качестве миорелаксирующего средства.

Спастические состояния центрального генеза, связанные с поражением головного или спинного мозга (церебральный паралич, атетоз); спазм скелетных мышц при местной травме (вспомогательное средство); спастические состояния при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата — миозит, бурсит, артрит, ревматический спондилит, прогрессирующий хронический полиартрит; артроз, сопровождающийся напряжением скелетных мышц.

Если что-то не так

Отличительной особенностью препарата «Гидазепам», по сравнению с другими транквилизаторами, является его хорошая переносимость. Проведенные исследования показали, что побочные эффекты проявляются крайне редко, они слабо выражены, причем отмены лечения препаратом при их появлении не потребуется. Все побочные эффекты от приема лекарственного средства при проведении наблюдений проходили самостоятельно спустя 3-4 дня от начала лечения. Прием транквилизатора «Гидазепам» побочные действия может иметь следующие:

• атаксия;
• вялость;
• дизартрия;
• дисменорея;
• замедление психических и двигательных реакций;
• кожно-аллергические реакции;
• слабость;
• сонливость дневная;
• сухость во рту;
• тошнота;
• ухудшение ночного сна.

При проведении исследования влияния препарата на пациентов с различными невротическими заболеваниями у 3 человек из 50 наблюдалось обострение состояния, которое подвергалось лечению при его помощи.

«ГИДАЗЕПАМ»: аналоги и их цена

Учитывая труднодоступность препарата, который можно приобрести только по рецепту врача и не во всех аптеках, побуждает более доступные аналоги гидазепама. К ним можно отнести схожие по структуре и применению препараты:

Особенности приема антидепрессантов

Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.

Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.

В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.

Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.

Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.

Несколько слов в заключение

Феназепам — это сильнодействующий транквилизирующий препарат, который применяется для лечения различных психоневрологических расстройств, сопровождаемых чувством паники, страха, тревожности. Фармакологическое средство назначается в комплексном лечении посталкогольного синдрома, эпилепсии, фобий.

Лечение медикаментом должно проходить под строгим врачебным контролем. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку препарата, назначенную врачом, так как он вызывает побочные действия, опасные для жизни человека. В случае необходимости подбирается аналог из группы транквилизаторов с более мягким и щадящим действием.