«нет сил встать, умыться и выйти с коляской». как вовремя распознать послеродовую депрессию

Неужели нельзя ничего сделать с выпадением волос?

Если дело именно в «заболевших» фолликулах, то можно. В первую очередь необходимо удалить источник угнетения. То есть, если все началось из-за хронической усталости или даже депрессии, то нужно покупать не восстанавливающий шампунь для волос, а идти к психологу и заниматься своим здоровьем более серьезно.

Безусловно, если болезнь фолликулов обусловлена какой-либо другой проблемой, которую можно устранить, то схема такая же: пойти к врачу, найти причину угнетения и лечить эту самую причину.

Таким образом, восстановление волос, начавших страдать из-за вашей психологической усталости, будет заключаться в первую очередь в помощи соответствующего специалиста, лекарствах, которые помогут вам обрести душевное равновесие и, как следствие, хорошее самочувствие и здоровье.

Причины и симптомы

Причинами развития данного заболевания могут послужить регулярные стрессы, психотравмы, различные неприятные ситуации и события, проблемы в отношениях с близкими, противоположным полом, психологическое насилие в детстве или во взрослом возрасте. Однако такое отклонение в психоэмоциональном состоянии – это не только следствие травм, это еще и различные изменения на физическом уровне. В частности, у больных наблюдается недостаток витамина D, железа и некоторых других микроэлементов и биологически активных веществ.

Помимо этого на развитие болезни во многом влияют гормональные нарушения и заболевания эндокринной системы. Довольно редко расстройство возникает как побочный эффект употребления лекарственных средств, однако это, как правило, прописано в инструкции. Дефицит витамина D связывают с недостатком солнца, осенью и весной у многих людей развивается обострение психических отклонений.

Причины послеродовой депрессии

Причинами послеродовой депрессии бывают склонность к депрессии в целом, то есть, наличие эпизодов депрессии до беременности; нежеланная беременность, которая ломает жизненные планы, лишает привычного круга общения и делает из женщины домохозяйку поневоле; ранние психологические травмы, которые актуализируются, когда появляется свой маленький ребенок и т.д.

Факторы риска возникновения послеродовой депрессии:

— депрессия во время беременности;

— ранее случавшиеся эпизоды депрессии;

— психиатрический диагноз, например, биполярное расстройство или шизофрения;

— расстройства личности, например, зависимое, обсессивно-компульсивное, нарциссическое, пограничное;

— химическая зависимость;

— подростковый возраст (согласно некоторым исследованиям, от послеродовой депрессии страдает до 50% матерей-подростков);

— одиночество или сложные отношения с партнером;

— нежеланная беременность;

— травма или абьюз в прошлом.

Нарушение привязанности к младенцу, воспринимаемое как отсутствие любви к нему, может быть вызвано нежеланной беременностью, тяжелыми родами, самой послеродовой депрессией и собственными психологическими травмами.

И послеродовая депрессия, и нарушение привязанности к ребенку, которые часто идут вместе, корректируются специальными методиками или просто разговорами с психологом о своем детстве, отношениях с людьми и чувствах к младенцу, мужу и матери. Могут они пройти и сами собой, через 3-4 месяца после начала.

Виды депрессии

Эндогенная депрессия

• недостаток эндогенных аминов — обладают антиоксидантными свойствами (антиокислительным) моделируют и генерируют окислительные процессы в организме, тем самым не дают ему изнашиваться очень быстро.
• снижения уровня норадреналина, который синтезируется из дофамина в большей своей части в коре надпочечников, по своему свойству напоминает адреналин. Отвечает за наше бодрствование и нашу активность, в стрессовых ситуациях обеспечивает незамедлительную реакцию по типу «бей или беги», повышает концентрацию внимания, учащает сердцебиение, поднимает давление.
• снижение уровня серотонина, который влияет на двигательную активность, на тонус сосудов, по остальным свойствам схож с адреналином.

Биполярное расстройство

• плохая работа нейротрансмиттеров;
• микротравмы или травма мозга;
• генетические факторы;
• дефекты внутриутробного развития;

Виды и причины депрессии

Депрессия может быть органической, не связанной с внешними факторами. В какой-то момент в организме уменьшается количество эндорфиновых гормонов (серотонин, мелатонин, трептофан), а причины у такой депрессии чаще всего физиологические: возрастные и сосудистые изменения или какие-то физические травмы.

Бывают также эндогенные депрессии, в основе которых может быть стресс, напряженная обстановка в семье, утрата, развод, ссоры, проблемы на работе, отсутствие полноценного режима сна и бодрствования. А ведь именно правильный режим сна обеспечивает нам необходимое количество гормонов радости — эндорфинов, которые «защищают» от этого неприятного заболевания.

«Если мы спим мало и плохо, то увеличиваются так называемые „злые гормоны“, разрушители — нурохламины, нуроадреналины, адреналины, — продолжает беседу Роман Глебовский. — У каждого человека есть эмоциональный предел, в том числе и предел психики. Не бывает начала депрессии без сигналов. Всегда идут какие-то предвестники. Они могут быть различные, начиная от уменьшения аппетита или изменения вкусовых особенностей,до снижения либидо у женщин и потенции у мужчин».

Влияние послеродовой депрессии на старших детей

Появление в семье нового ребенка всегда затрагивает всех членов семьи: у кого-то появляются новые обязанности, кто-то перестает быть главным малышом семьи.

Дошкольники почти всегда реагируют на появление нового ребенка в семье тревожностью, поскольку мать становится для них более недоступной из-за своего внимания к младенцу. Обычно через 8-12 месяцев после рождения ребенка, тревога у старших детей полностью проходит.

Однако если мать новорожденного находится в депрессии, временное нарушение привязанности между нею и старшими детьми становится тяжелее и дольше. Дети могут демонстрировать тревогу, депрессию, нарушения поведения в течение долгого времени.

Дети младшего дошкольного возраста могут выражать повышенную тревогу при отсутствии матери рядом, могут начать бояться незнакомцев, собак, у них могут развиться ночные кошмары, энурез и энкопрез.

Депрессивные проявления у детей младшего и старшего дошкольного возраста также являются реакцией на уменьшение связи с матерью и выражаются в печали, слезах, апатии, раздражительности, агрессивном поведении.

Падение самооценки, проблемы со сном и едой, отставание в когнитивных и социальных навыках, гиперактивность, импульсивность, проблемы с поведением также могут быть реакцией на стресс в связи с тем, что мать находится в послеродовой депрессии и эмоционально недоступна.

Здравствуйте.

Поздняя послеродовая депрессия действительно может наступить через несколько месяцев после родов. Она обычно продолжается несколько месяцев и проходит сама. Но по симптомам неясно, действительно ли у Вас депрессивное состояние. Вы пишете о том, что часто плачете, но есть ли и другие симптомы: снижение активности, отсутствие желаний, слабость, потеря интереса к окружающему, заторможенность?

Вы пишете о том, что Вам не хватает общения, и о том, что изменились отношения с мужем. По-видимому, Вы не этого ожидали от брака и от рождения ребенка. Нужно подумать о том, чего бы Вам хотелось сейчас от жизни, записать эти желания и продумать пути их реализации. Если друзья не ходят в гости, то это не значит, что нет возможности с ними встретиться: можно встречаться на улице, созваниваться или приходить в гости самой. Если Ваши друзья – тоже семейные люди, то возможно, их семейные дела для них сейчас важнее друзей, это естественный этап в жизни. Но возможно, среди них есть и те, кому хочется с Вами общаться, но придется взять организацию этих встреч на себя: звонить, договариваться, приглашать, придумывать, куда сходить.

Отношения с мужем тоже нужно перестраивать так, чтобы они приносили Вам удовольствие. У всех людей разный характер, но это не значит, что нужно терпеть то, что Вам не нравится. Если он не хочет разговаривать, возможно, темы разговора для него не интересны. Нужно попытаться найти такие темы или занятия, которые будут интересны Вам обоим. Не многое в жизни происходит само собой и так, как нам нравится. Многое приходится менять и делать по своей инициативе. Вы пишете, что Вам не хватает мамы, но сейчас Вы действительно уже не ребенок, Вы сами стали матерью, и нужно брать жизнь в свои руки и перестраивать ее так, как Вам хочется.

Как избежать аллергии?

• устраните зоны конденсации влаги, поддерживайте низкий уровень влажности (до 35–50%) в помещении, где есть тенденция к разрастанию плесени; необходимо ликвидировать любую утечку воды и увлажнение стен;

• хорошо проветривайте помещение;

• избавьтесь от всех предметов мебели, текстиля, которые пахнут плесенью, или имеют видимые признаки заражения плесенью;

• обрабатывайте пораженные поверхности средствами, уничтожающими плесень;

• при работе с опавшими листьями, сеном используйте маску;

• тщательно мойте фрукты и овощи, снимайте с них кожицу.

Аллергия на холод проявляется локальным отеком, покраснением и зудом кожи, образованием волдырей, сыпи. Может вызывать отек гортани, трахеи, бронхов, что будет проявляться затрудненным дыханием, одышкой, кашлем. В тяжелом случае может даже привести к отеку Квинке!  

Как определить, есть ли у вас холодовая аллергия?

Приложите на пару минут к коже кусочек льда – если появятся покраснение, волдыри, зуд, то высока вероятность, что это аллергическая реакция. В таком случае рекомендуем проконсультироваться с аллергологом – врач выпишет антигистаминные препараты и посоветует способы профилактики аллергии.

5 симптомов послеродовой депрессии. Особенности диагностики

Гормональные и физические изменения, нарушение привычных условий в жизни женщины после рождения ребёнка очень часто приводят к послеродовой депрессии (постнатальной депрессии).

Согласно проведённым исследованиям, около половины молодых мам сталкиваются с этой патологией. Она негативно отражается на эмоциональном развитии малыша, и поэтому современная медицинcкая наука уделяет большое значение профилактике и изучению методов лечения депрессии, связанной с послеродовой деятельностью.

Для того, чтобы понять когда начинается послеродовая депрессия и сколько она продолжается, надо точно дифференцировать такие состояния как лёгкая послеродовая меланхолия (хандра), послеродовое нарушение психики средней тяжести и тяжёлая степень постнатальной депрессии (психоз).

Очень важно также определить причины, которые спровоцировали развитие психоэмоциональной патологии. Неслучайно  именно диагностика, как и при лечении зависимости любого вида, является начальным этапом терапии

В настоящее время все причины послеродовой депрессии врачи подразделяют на такие виды:

• Изменения в организме, связанные с физиологией. Рождение ребёнка предполагает определённые гормональные скачки: резко изменяется количество эстрогенов и прогестерона, снижается уровень ферментов, вырабатываемых щитовидной железой, а также перестраивается кровеносная и иммунная системы. Всё это ведёт к тому, что родившая женщина чувствует себя усталой и подавленной, у неё часто меняется настроение;
• Эмоциональная среда. На фоне переоценки многих неразрешённых психологических травм и конфликтов появляется ощущение неудовлетворённости и разочарования;
• Лактационные кризы могут также стать причиной послеродовой депрессии. У кормящей мамы в первые недели бывают болевые ощущения при сцеживании молока и кормлении ребёнка;
• Социальные факторы, которые приводят к развитию постнатальной депрессии или даже психоза, например, отсутствие поддержки родных, материальные проблемы, связанные с лечением наркомании или алкоголизма супруга, трудности с воспитанием старших детей и прочие.

Кроме того, многие женщины находятся в так называемой группе риска, которая способствует послеродовой депрессии:

• наследственная предрасположенность. Такое психическое расстройство часто наблюдается у родственников по женской линии;
• сложные роды, которые приводят к изменениям в центральной нервной системе;
• психические заболевания, лечение алкоголизма или наркомании до родов;
• выраженная клиническая симптоматика предменструального синдрома (ПМС), связанная с гормональным обменом;
• существование постнатальной депрессии в предыдущих родах.

Симптомы послеродовой депрессии могут наблюдаться как в первые недели после рождения малыша, так и в течение первого года, поэтому очень важно диагностировать такое состояние на его начальной фазе и предпринять необходимые меры. Среди основных признаков послеродовой депрессии можно выделить следующие:

Среди основных признаков послеродовой депрессии можно выделить следующие:

• когнитивные (расстройство внимания, памяти);
• ангедония (безразличие и опустошённость);
• двигательная заторможенность (упадок сил);
• заниженная самооценка;
• нарушения сна и аппетита.

Особенность диагностики этого заболевания в том, что врач проводит опрос пациентки, используя специальное тестирование и шкалу депрессии, отмечает пять и более симптоматических проявлений, которые связаны с нарушением эмоциональной, поведенческой сферы, умственной деятельности, а также их продолжительность в течение двухнедельного периода подряд. Кроме того, доктор должен учитывать самые опасные и тяжёлые последствия этого психического нарушения, когда возможен риск суицида

Поэтому проблеме диагностики и терапии послеродовой депрессии уделяется очень большое внимание во многих странах мира

Что это такое

Послеродовая депрессия — это болезнь, возникающая в течение 4-6 недель после родов и длящаяся больше двух недель. Симптомы — те же, что и у обычной: сниженное настроение, двигательная и мыслительная заторможенность. Есть и другие

• Постоянная усталость — даже от малейшей активности
• Утрата интереса к жизни, потеря удовольствия от тех вещей, что раньше были приятными 
• Нарушения аппетита — отсутствие или необычайная прожорливость
• Нарушения сна — бессонница или фрагментированный сон недостаточной глубины
• Утрата энергии
• Снижение концентрации внимания и способности принимать решения
• Постоянная тревога
• Мысли о собственной никчемности, виновности
• Суицидальные идеи,намерения, действия. 

Не все больные депрессией постоянно плачут и лежат, смотря в потолок. Часто даже опытный врач-психиатр может не заметить, что улыбчивая и приветливая женщина ощущает пустоту внутри, осознает бессмысленность жизни и давно ищет способы все прекратить.

Человек в депрессии лишен энергии и воли. Организм экономит силы, оставляя их на базовые процессы — работу сердца, сон, бодрствование и пищеварение. Многие женщины с тяжелой депрессией перестают ухаживать за собой, выполнять даже простейшие домашние дела. Последним «умирает» материнский инстинкт — мать становится «глухой» к потребностям ребенка. 

Ранние детские травмы и лечение послеродовой депрессии

Иногда депрессия после родов связана с ранними детскими травмами, плохим обращением или одиночеством, которые переживала сама мать во младенчестве. При рождении ребенка эти воспоминания оживляются и от этого общаться с младенцем становится очень тяжело.

Обычно в таких случаях тревога и депрессия развиваются еще во время беременности, так что можно начать лечение заблаговременно. В таких случаях психотерапия заключается в воспоминаниях о детстве, переживании сдерживаемых эмоций, налаживании отношений с матерью и отцом и восстановлении способности устанавливать контакт с другими людьми.

Ремиссия

Психика человека имеет удивительное свойство — она может самовосстанавливаться до тех пор, пока живет и дышит тело. При правильном подходе и лечении депрессии можно достаточно быстро научиться снова жить и дышать. Сначала сбивчиво, потом все уверенней. Затем придет понимание, что «зима души» нужна была для того, чтобы вернуть в жизнь весну и лето, научиться слушать свое сердце, полюбить простые вещи, улыбаться солнцу и каждому новому дню, наслаждаться едой и общением с любимыми людьми. Радоваться мелочам, на которые раньше просто не хватало времени. Любить жизнь во всех ее проявлениях.

Панические атаки у женщин причины

• Стрессовая ситуация: это может быть кратковременная тяжелая психологическая травма (например, авария, смерть близкого, развод) или длительное напряжение (непосильные умственные нагрузки, стрессовая работа).
• Соматические заболевания: панические атаки могут выступать как симптом некоторых онкологических, кардиологических и других болезней.
• Воспитание: гиперопека в детстве, всесторонний контроль, или наоборот воспитание девочки как центра вселенной, которой всегда и все позволено;
• Генетика: исследования показали, что существует генетическая предрасположенность к паническим атакам.
• Употребление наркотических средств и алкоголизм. Панические атаки часто возникают во время синдрома отмены или абстинентного синдрома или в связи с интоксикацией организма токсическими веществами.
• Психические болезни (например, шизофрения).
• Изменения в гормональном фоне: сбой менструального цикла, начало половой жизни, беременность, климакс.
• Особенности характера: мнительность, тревожность, склонность к ипохондрии.
• Малоподвижный образ жизни, недостаточность физических нагрузок.

возникновения панических атак

Неврологические нарушения

Ученые из Оксфордского университета провели исследование, чтобы разобраться в связи коронавируса и ментальных проблем. Аналитики обработали почти 70 млн медицинских карт жителей США, которые жаловались на тревогу, бессонницу и депрессию после перенесенного коронавируса. В результате, у 18% пациентов выявили психические расстройства, у 5,8% из них они были диагностированы впервые. Ученые считают, что это связано с сочетанием психических стрессов из-за пандемии и физических последствий коронавируса: у некоторых людей COVID-19 вызывает проблемы неврологического характера, которые влияют и на психику.

Социальная экономика

Как сберечь нервы, читая новости во время кризиса

Российские врачи заметили рост жалоб на нарушения памяти и концентрации внимания после перенесенного коронавируса. Исследователи уверены, что неврологические и психические нарушения — это нередкое явление при тяжелых инфекционных заболеваниях, и коронавирус не стал исключением.

Влияние материнской депрессии на потомство.

Известно, что депрессия у матери во время перинатального периода оказывает неблагоприятное влияние на различные аспекты развитие ребенка, в том числе, социальную, эмоциональную и когнитивную функции, а также увеличивает риск депрессии в подростковом и взрослом возрасте.

Для этого учёные использовали данные многолетних исследований Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC). В общей сложности было выбрано более 3000 детей, которые должны были родиться между 1 апреля 1991 года и 31 декабря 1992 года. Депрессия у их родителей оценивалась с помощью Эдинбургской шкалы постнатальной депрессии. Психотические переживания у детей в возрасте 18 лет оценивались с помощью диагностического интервью для психозов (Psychosis-Like Symptom Interview, PLIKSi) – метода, основанного на принципах Шкалы клинической оценки в нейропсихиатрии (SCAN). Кроме того, оценивался уровень депрессии по плану клинического интервью (Clinical Interview Schedule-Revised, CIS-R, Lewis et al., 1992).

В результате авторы обнаружили доказательства связи между депрессией во время перинатального периода у матери и психотическими переживаниями у детей в возрасте 18 лет. В среднем уровень депрессии у женщин до родов соответствует баллу 6,7 (из 30), в ранний постродовой период – 5,6 (из 30). Причем 12% матерей достигали уровня “клинической депрессии” (больше 12 баллов по шкале) в дородовом периоде, 8% – вскоре после родов. Отношения шансов для зависимости между материнской дородовой и постродовой депрессиями и психотическими переживаниями у детей в возрасте 18 лет составили 1,26 и 1,17 соответственно. Отношение шансов для связи между материнской дородовой депрессией и депрессией у детей в возрасте 18 лет оказалось равным 1,18. У 2% детей наблюдались одновременно депрессия и признаки психотических переживаний, хотя в целом наличие этих расстройств довольно слабо коррелирует друг с другом.

Аналогичный анализ был проведен и для отцов, но показал отсутствие какой-либо ассоциации. Любопытно, что для обоих анализов была сделана поправка на семейную историю психических отклонений, но она не изменила результаты исследования.

Srinivasan и коллеги, однако, обращают внимание, что для большей уверенности в их выводах необходимы работы, связанные с генетической компонентой, лежащей в основе формирования психотических переживаний. В будущих исследованиях влияния материнской депрессии на потомство учёные также предлагают попытаться изучить влияние глюкокортикоидов, например, кортизола, концентрация которого меняется в случае хронического стресса матери, а также роль иммунного ответа, так как известно, что воспаление во время беременности повышает риск развития шизофрении у ребенка

Автор перевода: Колодяжная А.

Первичная консультация по телефону бесплатно!

Классификация депрессий и причины их возникновения:

• Психогенная, экзогенная депрессия – реакция организма на конкретное стрессовое событие.
• Эндогенная депрессия – развивающаяся на фоне генетической предрасположенности.
• Невротическая депрессия – характерны навязчивые, астенические или истерические проявления. Сочетает в себе неуверенность в принятии решений, резкие вспышки бескомпромиссности и чувство недооцененности.
• Циркулярная депрессия. Зачастую является реакцией на сезонные изменения. Примером может служить осенняя депрессия, вызванная изменением количества света, атмосферными колебаниями и изменением гормонального фона. В качестве лечения часто применяется курс антидепрессантов, что позволяет вывести на необходимый уровень количество серотонина и мелатонина.
• Послеродовая депрессия. Развивается по истечении нескольких недель после родов. Основными причинами становятся резкие гормональные изменения, повышенная тревожность за состояние новорожденного, ослабленный организм. Проявляется в виде эмоциональной неустойчивости, нарушении режимов сна, чувства тревожности, отстраненности от ребенка. Лечение постродовой депрессии основывается на методах когнитивнобихевиоральной терапии и в случае необходимости применении курса антидепрессантов и гормональной терапии. При этом лечение базируется на индивидуальном подходе к каждому частному случаю.

Что нового в лечении послеродовой депрессии в Санкт-Петербурге?

В Санкт-Петербурге функционирует целый ряд клиник, которые занимаются лечением различных патологий, связанных с расстройствами психики. Лечить послеродовую депрессию здесь можно в специализированной клинике Доктор САН. Для диагностики заболевания врач проводит тестирование, которое помогает выявить психоэмоциональные нарушения. При лечении психических расстройств, в том числе и послеродовой депрессии, используются психотерапевтические сеансы, прием антидепрессантов, физические упражнения, иглотерапия, лечебный массаж, употребление полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, которые способствуют выработке серотонина (гормона счастья) и другие методы лечения. В клинике делается упор на групповую психотерапию, где каждый делится своим опытом борьбы с депрессией после родов. Межличностную психологическую терапию применяют в качестве замены лекарственных средств или дополнительного способа лечения постнатальной депрессии.

В медицинском центре «Деликатная терапия души» используют БОС-терапию (биологически обратную связь Neurofeedback), которая способствует быстрому излечению от послеродового депрессивного состояния. Терапия основана на вовлечении пациентки в процесс лечения и обучении её управлению своими эмоциями, чтобы потом она могла самостоятельно справляться со сложными ситуациями.

Как избежать ОРВИ

Но вся эта теория, конечно, является слабым утешением в момент, когда простуда рушит планы, и укладывает вас в постель с головной болью, насморком и кашлем. Поэтому, все же имеет смысл сделать все возможное для того, чтобы уменьшить риск заболевания. Как это можно сделать?

В развитии любого простудного заболевания есть три основных причинных составляющих: контакт с инфекцией, переохлаждение, стресс. В каждом отдельном случае болезни всегда присутствуют все три фактора, но какой-то один из них преобладает. Для того чтобы повысить свою устойчивость к респираторным вирусным инфекциям, необходимо соблюдать простые, но в то же время для многих современных людей сложные правила:

• Соблюдайте здоровый режим: высыпайтесь (продолжительность сна взрослого человека должна быть не менее 7–8 часов в сутки), больше двигайтесь, закаляйтесь. 

• Не курите и не злоупотребляйте алкоголем. 

• Ликвидируйте очаги хронической инфекции (проверьте зубы, миндалины, пищеварительный тракт), так как паразитирование и интоксикация резко снижают резервные возможности организма. 

• Принимайте витаминно-минеральные комплексы в осенне-зимне-весенний период. 

• В период сезонных вспышек ОРВИ добавьте в свой рацион лук, чеснок, имбирь, лимоны. 

• Поддерживайте влажность в помещении дома и на работе, пересушенные слизистые гораздо более восприимчивы к инфекции, чаще проветривайте помещения.

• Избегайте контактов с больными респираторными заболеваниями, в период вспышки ОРВИ и гриппа минимизируйте нахождение в местах с большим скоплением людей. 

• В период эпидемий ОРВИ чаще мойте руки и применяйте местно солевые растворы для  промывания носа.

• Используйте аромалампы с маслами эвкалипта, пихты, сосны.

• Старайтесь перейти на рациональное питание без полуфабрикатов, с увеличением в рационе доли овощей, фруктов, рыбы. 

• Следите за регулярностью стула: организму необходимо своевременно избавляться от токсинов и продуктов распада, иначе он будет занят только детоксикацией и не сможет противостоять инфекции.

• По возможности проходите курсы общего массажа минимум 2 раза в год.