Хондропротекторы

Глюкокортикостероиды (гормональные)

Гормоны обладают сильным противовоспалительным эффектом, за счет которого проходит болевой синдром, и спадает отек. Такие средства выписывают в таблетках и мазях, а также колят внутримышечно. Но внутрисуставные уколы действуют намного быстрее и лучше.
Дополнительным плюсом стероидов является низкий риск системных побочных реакций, поскольку в кровь они попадают в ничтожно малом объеме. Обезболивающие уколы при болях в суставах делают с такими лекарствами, как:

• флостерон;
• дипроспан;
• кеналог;
• гидрокортизон;
• целестон.

Гормоны вводят как по отдельности, так и в комбинации с витаминами и местными анестетиками (Лидокаин).

Как действует жидкий эндопротез «Нолтрекс»

• Препарат вводится в сустав в условиях медкабинета, покрывает равномерным слоем суставные поверхности и синовиальную оболочку. Noltrex имеет консистенцию гидрогеля, поэтому выполняет амортизирующую функцию – смягчает механические нагрузки на сустав и приостанавливает его разрушение.
• Вязкостные характеристики гидрогеля «Нолтрекс» близки к естественным, поэтому после его введения происходит быстрое восстановление физических свойств суставной среды.
• После появления искусственной синовиальной жидкости суставная щель в межфаланговых суставах расширяется – поверхности перестают тереться, исчезает боль.

Что такое хондропротекторы

Хондропротекторы – группа лекарственных средств, основными компонентами которых являются глюкозамин и/или хондроитинсульфат. Эти соединения представляют собой строительный материал, из которого формируется соединительная ткань. Таким образом, их применение способствует активизации процессов восстановления хрящевой ткани, в том числе межпозвонковых дисков, и остановке прогрессирования протекающих дегенеративно-дистрофических процессов. Но хондропротекторы влияют не только на состояние суставов, а также и на нашу кожу, делая ее более увлажненной,эластичной, здоровой.

Препараты этой группы требуется принимать длительно, а
первый эффект от их использования можно оценить не ранее, чем через 2 месяца
регулярного употребления. В течение этого времени активные компоненты средства
проникают в хрящи и провоцируют синтез новых клеток. Также эти соединения
способны блокировать действие ферментов, разрушающих хрящевую ткань, и
нормализовать физико-химические свойства синовиальной жидкости.

Таким образом, благодаря применению хондропротекторов
удается остановить разрушительные процессы в хряще и стимулировать его
регенерацию, что способствует уменьшению болей и нормализации подвижности. Но в
действительности многие пациенты не замечают существенной разницы до и после
применения хондропротекторов, что заставляет копнуть глубже и разобраться, действительно
ли они эффективны.

Почему хондропротекторы до сих пор назначаются больным

Практически каждый врач, имеющий хоть малейшее отношение к
суставам, в большей или меньшей степени осведомлен о низкой эффективности
хондропротекторов. Но почему же тогда они продолжают назначаться больным?

Дело в том, что многие люди имеют достаточно низкий уровень
познаний в медицине, чем успешно пользуются фармацевтические компании и, что
скрывать, не слишком добросовестные врачи. Цена современных хондропротекторов
весьма высокая, при этом их себестоимость крайне низкая. Это позволяет
фармзаводам получать ежегодно многомиллиардные прибыли, плодотворно работая с
врачами.

Подобная деятельность не ограничивается государствами, так
как препараты:

• крайне редко провоцируют развитие побочных эффектов;
• применяются при хронических и вялотекущих заболеваниях, не представляющих прямой угрозы для жизни больного и не вызывающих развития критических состояний;
• отпускаются без рецепта, поскольку не содержат сильнодействующих и наркотических соединений.

При этом многие больные хвалят хондропротекторы и советуют
их своим знакомым. Но при этом они не учитывают, что кроме данных препаратов
они получали другую терапию, которая обычно носит комплексный характер. Да, и
эффект плацебо весьма сказывается (дорогой препарат не может быть
неэффективным). Поэтому больной полностью уверен, что если он будет полгода
принимать таблетки или вовсе регулярно делать инъекции волшебных
восстанавливающих средств, то спустя пару месяцев его боли пройдут и улучшится
общее состояние.

В действительности это так и происходит. Но зачастую боли
проходят в результате применения других препаратов, действие которых
дополняется физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и мануальной терапией, а
также благотворным влиянием психосоматики.

Сегодня редко патологии суставов диагностируются на самых
ранних этапах развития. Поэтому хондропротекторы, как показывают официальные исследования,
априори не могут привести к весомым положительным изменениям в уже
патологически измененных суставах.

Таким образом, хотя эффективность хондропротекторов не имеет
клинических доказательств, они продолжают широко назначаться больным по всему
миру. Препараты не наносят вреда, но и оказываются неэффективными при серьезных
заболеваниях. Но нельзя исключать и действие эффекта «плацебо», ведь
уверенность пациента в эффективности лечения дорогостоящим лекарством оказывает
положительное влияние на организм, течение обменных процессов и общее
самочувствие, что не может не сказаться благотворным образом на состоянии
суставов. Поэтому если вы хотите снизить риск возникновения патологий
опорно-двигательного аппарата или уже имеете их на начальных стадиях развития и
можете себе позволить купить хондропротекторы, принимайте их. В остальных
случаях доверьте свое здоровье более действенным средствам.

Лекарства для лечения остеопороза: бисфосфонаты, кальций и витамин Д3

Остеопороз (остеопения) сопровождается потерей кальция и постепенным разрушением костей, которое легче предотвратить в начальных стадиях заболевания. Но и запущенные формы остеопороза поддаются лечению: в большинстве случаев удается купировать боль и улучшить подвижность пациента. Мы окажем Вам помощь и в случае упорных болей из-за ущемления нервов и спинного мозга при деформациях позвонков. Подробнее о лечении остеопороза

Наша задача – не просто восполнить дефицит строительного материала для костей, а обеспечить удержание кальция в костях, предотвратить дальнейшее разрушение костей и обеспечить их восстановление, насколько это только возможно.

Мы часто рекомендуем кальций, витамин D3 и Миакальцик (в т.ч. Вепрена или другие аналоги) в следующих случаях:

1. Для лечения и профилактики остеопороза различной природы;
2. После воспалительных процессов в костях и суставах, для восстановления правильной структуры кости;
3. После переломов;
4. При нарушении усвоения кальция в желудочно-кишечном тракте.

Бифосфонаты (Бонефос, Аредиа, Теванат, Фосамакс, Бонвива, Бондронат, Зомета) – препараты, препятствующие разрушению костной ткани при остеопорозе и некоторых других болезнях. Бифосфонаты накапливаются в костях и способствуют замедлению потери, а затем и постепенному нарастанию костной массы.

Лучше всего работают бисфосфонаты в комплексе и другими препаратами: кальцием и витамином Д3.

На фоне снижения содержания кальция в крови препарат будет работать хуже: для кости нужен строительный материал. Поэтому мы контролируем содержание кальция в крови до начала лечения, и обычно рекомендуем принимать бисфосфонат в комплексе с кальцием.

• Кальций (Остеогенон, Кальций Д3 Никомед, Альфа Д3 Тева, колекальциферол, гидроксиапатит, кальция фосфат, глюконат,кальцимин, кальцеминадванс, карбонат и лактат и др.) – химический элемент, важнейший элемент костной ткани. Соединения кальция делают наши кости прочными. Но в некоторых случаях кальций вымывается из костей, и тогда кости становятся хрупкими (остепороз или остеомаляция). Появляется риск деформаций и переломов. Можно увеличить поступление кальция с пищей, но не факт, что он содержится в продуктах в достаточном количестве. В таком случае на помощь приходят лекарства, содержащие кальций и витамин Д3. Это могут быть, как специальные витамины для женщин и мужчин, так и отдельные препараты кальция
• Витамин D3 (колекальциферол) – регулятор обмена кальция и фосфора. Под влиянием витамина соли кальция откладываются там, где они необходимы. Кроме того, витамин Д3 увеличивает всасывание кальция в кишечнике и затормаживает его выведение с мочой.
• Кальцитонин – гормон, регулирующий обмен кальция. Способствует накоплению соединений кальция в костях. Уменьшает болезненность, связанную с повреждением костной ткани. Мы часто используем препарат Миакальцик (Вепрена) – действенное и безопасное лекарство на основе кальцитонина лосося.

Как проверить свою потребность в дополнительном употреблении кальция?

Оценить содержание кальция в костях можно по данным рентгеновских исследований (рентгенография, остеоденситометрия). В крови следует оценивать содержание общего и ионизированного кальция; правильнее оценивать его вкупе с содержанием фосфора. При различных видах остеопороза кальций в крови может быть в избытке или в дефиците. Также показателен анализ мочи, на предмет потери кальция с мочой.

Эффективны ли хондропротекторы

Питание хрящевой ткани суставов организовано природой так,
что она не получает питательных веществ прямиком из кровеносного русла, т. е. хрящи
не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые им вещества
доставляются из крови методом диффузии. В противном случае многочисленные
кровеносные сосуды разного размера окутывали бы сустав. Это приводило бы к их
травмированию во время совершения движений и соответственно образованию гематом
разного размера.

Диффузия питательных веществ и продуктов обмена
осуществляется за счет сжатия хряща в момент движения. Например, межпозвоночные
диски при каждом шаге сдавливаются телами позвонков, что приводит к вытеснению
из них тканевой жидкости. В момент устранения нагрузки происходит резкое
снижение давления на диск, в результате чего он обратно расправляется и
впитывает в себя уже обогащенную питательными веществами тканевую жидкость.

Следовательно, по всей поверхности межпозвоночного диска
постоянно происходят процессы разрушения и восстановления. Но под действием
отрицательно влияющих факторов баланс между этими процессами нарушается, и
хрящевая ткань постепенно истирается, не успевая полностью регенерировать, т.
е. развиваются артрозы.

Хондропротекторы должны вмешиваться в эти процессы и
способствовать ускорению процессов восстановления. Но проводимые европейскими и
американскими учеными в течение 11 лет исследования показали, что только около
3—5% вводимых в организм через желудочно-кишечный тракт веществ всасывается и
разносится по организму. Остальная масса хондроитина и глюкозамина разлагается
ферментами до аминокислот.

Несколько более эффективными являются препараты, вводимые внутримышечно
или внутрисуставно. Но и их дозировки недостаточно для получения выраженного
терапевтического действия.

Таким образом,
хондропротекторы могут оказать действительно лечебное действие только на начальных
стадиях развития дегенеративных процессов в хряще. В более запущенных
случаях их прием, особенно в форме средств для перорального применения
(таблетки, капсулы, порошки и т. д.), будет давать или едва ощутимый эффект или
вовсе не оказывать никакого положительного действия на проблему.

Тем не менее огромным достоинством хондропротекторов
является то, что они не наносят вреда организму. Поэтому их можно использовать
практически при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата,
сопровождающихся разрушением хрящевой ткани. Но выбрасывать последние деньги,
возлагая на эти препараты большие надежды не стоит.

В нашей клинике много лет уже применяются различные хондропротекторы, мы стараемся выбирать наиболее проверенные и хорошие препараты. Их существует невероятное множество на рынке, но на данный момент мы остановили свой выбор на самом эффективном – морском коллагене Mermaids.

Какие препараты используют

В зависимости от клинической картины, врач подбирает и препарат. Внутрь сустава вводят лекарства с совершенно разными механизмами действия.

Кортикостероиды.

С помощью гормональных препаратов на основе кортикостероидов снимают сильное воспаление. Их выпускают и в форме таблеток, но в виде инъекций они более эффективны. Местно медикаменты не оказывают негативного влияния на другие системы организма, в первую очередь ЖКТ. Кортикостероиды, например «Флостерон», «Гидрокортизон», «Кеналог», часто комбинируют с анальгетиками или витаминами.

Такие инъекции снимают воспаление, отек и боль, улучшают в суставе подвижность, но не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект после курса сохраняется в течение 2-3 месяцев.

Кортикостероиды нельзя вводить в сустав при инфекционном артрите

Хондропротекторы.

При артрозе тазобедренного сустава, коленного или других крупных сочленений хрящевая ткань разрушается. Хондропротекторы улучшают в суставе обмен веществ, стимулируют выработку собственного коллагена, на основе которого строится хрящ, а также ускоряют заживление микротравм.

Принимать таблетированные хондроитин и глюкозамин приходится очень долго, а внутрисуставное введение ускоряет получение эффекта. Чаще всего ортопеды используют с этой целью «Алфлутоп». В обычных случаях курс включает пять инъекций, в запущенных – больше. Если дегенеративные процессы сильно прогрессировали, хондропротекторы только слегка приостанавливают разрушение хряща, но не излечивают от артроза.

Хондропротекторы в виде инъекций – более эффективны, чем в таблетках

Протезы синовиальной жидкости.

Артроз всегда протекает на фоне дефицита синовиальной жидкости. Один из ее базовых компонентов – гиалуроновая кислота, которая выполняет своеобразную функцию смазки суставных поверхностей. Восполнить ее дефицит позволяют инъекции протеза синовиальной жидкости, который делает ее более плотной и вязкой, раздвигает трущиеся хрящевые поверхности.

Инъекции заменителя синовиальной жидкости делают курсом из 3-5 процедур с интервалом в неделю. При артрозе второй или третьей степени повторять такие курсы приходится каждые 6-12 месяцев. Некоторые препараты дают более продолжительный эффект. Например, после курса инъекций синтетического препарата «Нолтрекс» с очень высокой молекулярной массой повторять уколы придется через полтора-два года, на все это время болезненность уйдет, сустав будет подвижен. Какой препарат выбрать – «Нолтрекс» или «Ферматрон», «Нолтрекс» или «Синокром», – решение остается за пациентом.

Для внутрисуставных инъекций лучше выбирать протезы синовиальной жидкости с высокой молекулярной массой: они действуют дольше

Что делать, если укол гиалуроновой кислоты или другого протеза синовиальной жидкости перестал действовать? Комментарий эксперта:

Газовые уколы.

Существует и такая методика – карбокситерапия. В суставы вводят углекислый газ. Резкое повышение его уровня организм воспринимает как недостаток кислорода. Кровь устремляется к этому участку. В месте укола активизируются обменные процессы. Спустя несколько минут углекислый газ свободно выводится из организма, а эффект сохраняется надолго. Поскольку этот газ – это естественный продукт нашего метаболизма, побочных реакций не бывает.

Газовые уколы при артрозе активно практикуют в водолечебницах в Карловых Варах

Введение в суставы плазмы крови.

Для инъекций используют плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Метод PRP направлен на то, чтобы ускорить регенерацию тканей и снизить выраженность воспаления. Собственная плазма не вызывает отторжений и аллергических реакций, не дает побочных эффектов. Кровь пропускают через центрифугу. Курс включает 5-7 инъекций с интервалом в 3-7 дней. В дальнейшем его можно повторять по одной инъекции в год.

Введение в сустав плазмы крови – очень дорогое удовольствие

Внутрисуставные инъекции – это эффективный терапевтический метод, который позволяет максимально отодвинуть потенциальное хирургическое вмешательство и сократить прием обезболивающих препаратов. Лекарства, которые вводят, действуют по-разному: некоторые – снимают отечность и боль, другие – способствуют восстановлению хрящевой ткани, третьи – восполняют дефицит синовиальной жидкости. Какой бы вариант ни был выбран, главное – довериться опытному специалисту, ведь при неаккуратных действиях всегда остается риск заражения суставной полости.

Показания к применению хондропротекторов

В аннотациях к современным хондропротекторам производители
приводят практически весь перечень патологий хрящей. Но, учитывая особенности
строения суставов, их питания и вышеизложенные факты, в действительности эти
лекарственные средства стоит использовать при начальных стадиях развития:

• шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза
  – препараты способствуют повышению скорости процессов регенерации хрящевой
  ткани, что позволяет уменьшить болезненность в пораженном
  позвоночно-двигательном сегменте;
• артроза – хондропротекторы способствуют синтезу
  новой синовиальной жидкости и улучшают ее физико-химические свойства;
• артрита, периартрита – средства активизируют
  процессы восстановления сустава и уменьшению воспалительного процесса, что
  приводит к уменьшению отечности, болезненных ощущений.

Также хондропротекторы рекомендуется использовать в период
восстановления после травм.

Если активный образ жизни, занятие спортом, прогулки – для вас, то мы рекомендуем принимать морской коллаген Mermaids курсами 1 раз в полгода. Он поможет Вам и вашему организму восстановить необходимые резервы.

Кто в группе риска

Артроз кистей, или межфаланговых суставов пальцев, развивается в пожилом возрасте. Женщины подвержены ему в десять раз больше, чем мужчины. Особенно внимательным стоит быть тем:

• у кого в анамнезе родственников уже были случаи артроза, независимо от пораженного сустава (заболевание часто имеет наследственный характер);
• чей род деятельности связан с нагрузкой на кисти рук, например представителям сельского хозяйства, операторам компьютерного набора, швеям;
• у кого есть врожденные дефекты строения связочного аппарата кистей или межфаланговых суставов;
• кто перенес травмы;
• кто страдает ожирением;
• кому уже поставили диагноз ревматоидный артрит, псориаз или сахарный диабет.

У женщин в период менопаузы снижается синтез эстрогенов, что приводит к ряду заболеваний, среди которых – остеопороз и артроз, в том числе суставов кистей.

Занимаетесь ручным трудом? Обращайте внимание на малейшие проблемы с пальцами

Особенности применения хондропротекторов

Чтобы повысить эффективность хондропротекторов,
рекомендуется:

• снизить нагрузку на пораженный сустав;
• принять меры для снижения веса, если у больного
  присутствует ожирение;
• избегать резких движений в пораженном суставе;
• избегать переохлаждения;
• выполнять назначенный врачом комплекс упражнений
  лечебной физкультуры;
• посещать бассейн и совершать пешие прогулки,
  если это не запрещено лечащим врачом;
• давать суставу отдых.

Лечение исключительно хондропротекторами без применения других методов воздействия при уже существующих патологиях суставов не используется никогда. В таких случаях оно обязательно дополняется назначением ряда других лекарственных средств, ЛФК, мануальной терапией, диетой, а также физиотерапевтическими процедурами.

Хорошо повышают эффективность лечения хондропротекторами сеансы
мануальной терапии, которые способствуют нормализации мышечного тонуса,
окружающих сустав мышц, улучшают кровообращение и скорость протекания обменных
процессов. Также мануальная терапия позволяет нормализовать подвижность
пораженного сустава и восстановить его правильное анатомическое положение, что
особенно актуально при наличии проблем с межпозвонковыми дисками.

Хондропротекторы оказывают лишь незначительное влияние на
межпозвонковые диски

Поэтому при остеохондрозе и других
дегенеративно-дистрофических патологиях дисков позвоночника очень важно
добиться увеличения просвета между отдельными позвонками и восстановить их
правильное положение на оси позвоночника. Это позволит снизить нагрузку на
деформирующиеся диски и создаст оптимальные условия для восстановления баланса
между скоростью протекания процессов истирания и восстановления межпозвонковых
дисков

Поэтому мануальной терапии отводится весомая роль при борьбе с
различными заболеваниями позвоночника и других суставов.

Огромным достоинством хондропротекторов является то, что они
практически никогда не провоцируют развитие побочных эффектов. Только в
единичных случаях возможно возникновение:

• аллергических реакций;
• тошноты, рвоты, болей в животе;
• скачков уровня артериального давления;
• аритмии;
• головных болей, головокружения.

Опасно ли это?

Многие люди с диагнозом артроз опасаются внутрисуставных инъекций. На самом деле введение синтетического эндопротеза под контролем медиков не несет в себе никакой опасности:

• молекулы препарата инертны и не взаимодействуют с тканями организма, поэтому средство не вызывает отторжения или аллергий;
• лекарство не имеет побочных действий, возможно незначительное жжение в суставах, которое купируется анальгетиками или проходит самостоятельно спустя 12-24 часа.

Синтетические компоненты в составе «Нолтрекс» не распознаются иммунными клетками организма, поэтому препарат, в отличие от натуральных аналогов, остается в суставе надолго. Этим и объясняется его длительное действие – от 9 месяцев до двух лет, в зависимости от степени поражения межфалангового сустава.

На фоне остальных способов лечения артроза внутрисуставные инъекции Noltrex имеют значительное преимущество: и медики, и пациенты отмечают их эффективность и безопасность, а главное – быстрый результат!

Стоимость блокады позвоночника при грыже

Цена процедуры не может быть дешевой. Если вас убеждают в обратном, значит блокаду позвоночники будет делать неопытный врач, в работе используются некачественные препараты.

Стоимость блокады зависит от:

• квалификации и опыта врача;
• вида инъекции;
• метода укола
• места блокады
• цены и качества используемых лекарств.

За годы работы клиника Парамита в Москве собрала немало хороших отзывов, поскольку предлагает качественные услуги за оптимальную цену. У нас работают специалисты высшей категории, которые используют в работе лучшие препараты, оказывают своевременную и качественную помощь, имеют опыт проведения процедуры. Схема проведения блокад в каждом случае составляется индивидуально, с учетом истории болезни пациента.

Иммуноглобулины для внутривенного (ВВИГ) и внутримышечного введения в ревматологии. ВВИГ при системной красной волчанке, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите и др

Бывает, что классические схемы базисной терапии в ревматологии приводят к чрезмерному подавлению иммунитета и какой-либо инфекции. Инфекция может протекать скрыто, но при этом провоцировать дальнейшее развитие аутоиммунного ревматического заболевания. В этом случае хорошо работает лечение нормальным иммуноглобулином. Иммуноглобулин человеческий нормальный может одновременно снизить аутоиммунную агрессию к соединительной ткани (снизить активность воспаления в суставах) и подавить инфекцию, провоцирующую воспаление.

У нас накоплен большой позитивный опыт использования препаратов иммуноглобулина для лечения:

• болезни Бехтерева – анкилозирующего спондилоартрита,
• ревматоидного артрита,
• системной красной волчанки,
• реактивного артрита и др.

Иммуноглобулины – это антитела, взятые от большого количества доноров (по стандарту – несколько тысяч). В иммуноглобулинах есть антитела практически ко всем инфекциям, с которыми человек встречается на протяжении жизни. При этом иммуноглобулин тормозит аутоиммунное воспаление. Также иммуноглобулины могут связывать некоторые аутоагрессивные факторы иммунной системы.

Иммуноподавляющая (иммуносупрессивная, гормональная) терапия, принятая в лечении ревматических заболеваний,  подавляет не только звенья иммунитета, агрессивные к соединительной ткани, но и противомикробный и противовирусный иммунитет. В итоге может активизироваться инфекция, которая провоцирует дальнейшие обострения аутоиммунного заболевания. Иммуноглобулины могут быть использованы и для лечения аутоиммунных заболеваний, когда есть повышенная агрессия иммунитета к соединительной ткани, и для лечения сопутствующей инфекции.

Три основных варианты использования иммуноглобулина для внутривенного введения:

• Применение иммуноглобулина для внутривенного введения может быть полноценным базисным лечением. Иммуноглобулины в чистом виде обладают антиаутоиммунными свойствами т.е. донорские иммуноглобулины подавляют продукцию своих «плохих» иммуноглобулинов и помогают бороться с микробами.  В то же время в донорских иммуноглобулинах нет антител реактивных к собственным тканям т.к. они взяты у здоровых доноров.
• Если без применения иммуносупрессивной терапии не обойтись, мы предложим провести ее под прикрытием донорских иммуноглобулинов. Так намного безопаснее.
• Совместное применение ВВИГ и классической базисной иммуносупрессивной терапии. Это вариант, когда можно обойтись меньшими дозами иммуноглобулинов (существенная экономия в деньгах), и в то же время избежать чрезмерного подавления иммунитета, справиться с инфекциями, снизить риски обострения основного ревматического заболевания.

К какому специалисту обращаться в нашей клинике: вы можете обратиться в врачу ревматологу или иммунологу.

Главные принципы лечения артроза кистей рук

Выбор методов лечения в традиционной медицине зависит от стадии заболевания. Пока хрящ не разрушен, имеет смысл пробовать разные подходы:

• прием хондропротекторов для улучшения питания и восстановления обменных процессов в хрящевой ткани (курсы достаточно длительные и результат дают не сразу);
• прием нестероидных противовоспалительных средств;
• если на фоне артроза развился синовит или артрит, имеющий воспалительную природу, часто назначают кортикостероидные гормоны.

Медикаментозное лечение артроза и остеоартроза кистей направлено на то, чтобы избавить человека от боли и уменьшить симптоматику. Однако полностью излечить болезнь с их помощью или добиться стойкой ремиссии на период в год-два с их помощью достаточно сложно.

Медикаментозное лечение артроза кистей направлено на борьбу с симптомами, а не с причиной

Кисти рук состоят из самых хрупких, подверженных поражениям суставов. Улучшить в них кровообращение и поддержать хорошее физическое состояние помогают простые упражнения:

Дополнительные методы

Особенностью современных методов лечения ревматоидных поражений является назначение изотонических (статических) упражнений при высокой активности воспалительного процесса. Упражнения выполняются лежа с постепенным наращиванием нагрузки.

Физиопроцедуры используются на всех этапах лечебных мероприятий. В период ремиссии особенно эффективно санаторно-курортное лечение и особенно лечебные грязи.

Физиопроцедуры используются на всех этапах лечения ревматроидного артрита

Для профилактики деформаций конечностей активно используются ортезы – приспособления, удерживающие конечность в правильном положении. Ношение ортеза сочетают с ЛФК, массажем и плаванием в бассейне.

Назначение индивидуально подобранной медикаментозной терапии в сочетании с дополнительными методами на ранних сроках ревматоидных поражений (в первые 3 месяца от начала заболевания) позволяет подавить прогрессирование патологического процесса и добиться стойкой ремиссии. Применение этих методов на поздних стадиях значительно улучшает качество жизни больного.

Возможная альтернатива

Если хондропротекторы рационально использовать только на
начальных стадиях развития заболеваний, то, что же делать, когда
дегенеративно-дистрофические процессы уже успели зайти далеко и провоцируют
сильные боли, ограничения подвижности и другие нарушения? В подобных ситуациях
пациентам требуется найти хорошего специалиста, который не будет заниматься
пропагандой неэффективных лекарственных средств, а подберет правильную тактику
лечения.

При большинстве патологий суставов назначаются НПВС и
кортикостероиды. Эти препараты имеют внушительную доказательную базу
результативности и позволяют купировать воспалительный процесс и боль, т. е.
оказывают хороший терапевтический эффект. Также пациентам с запущенными
заболеваниями могут рекомендоваться внутрисуставные инъекции препаратами,
являющимися заменителями синовиальной жидкости. Это:

• Ферматрон;
• Синвиск;
• Синокром;
• Вико-плюс.

Они содержат гиалуронат натрия и вводятся непосредственно в
полость пораженного сустава. Это вещество участвует в образовании волокон
коллагена и способствует устранению повышенного трения суставных поверхностей. Поэтому
одной инъекции зачастую достаточно для эффективного устранения болей и хруста. Но
со временем гиалуронат натрия рассасывается, поэтому уколы следует повторять
каждые 6—12 месяцев.

Заменители синовиальной жидкости обычно используются для
введения в крупные изолированные суставы. Если у человека диагностирован
остеохондроз, то применять такие препараты для восстановления каждого
пораженного межпозвонкового диска будет не самым рациональным решением,
особенно если заболевание уже успело привести к образованию грыжи диска.

Поэтому при патологиях позвоночника, кроме медикаментозной терапии,
высокую эффективность показывает мануальная терапия. С помощью правильных приемов
квалифицированному специалисту удается устранить предпосылки для
прогрессирования заболевания, а также функциональные блоки. Мануальный терапевт
может добиться восстановить правильное положение позвонков и увеличения
расстояния между ними, что снизит нагрузку на измененные диски и позволит
естественным процессам регенерации протекать с большей результативностью.