Лирика отзывы
Содержание:
- Лирика: лекарство или наркотик?
- Лекарственное взаимодействие
- Противопоказания
- Какой наркотический эффект от Лирики?
- Признаки зависимости
- Так почему же тогда Лирику считают наркотическим веществом и лечат зависимость от лирики?
- Симптомы передозировки наркотиком
- Фармакокинетика
- Лечение наркоманов, употребляющих лирику
- Лечение зависимости от Лирики
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особенности назначения препаратов для успокоения нервов и против депрессии
- Отношение пациентов к применению Лирики
- Беременность и лактация
- Аппаратные способы лечения зависимости
- Является ли Лирика наркотиком?
- Дозировка
- Лирика с медицинской точки зрения
- Фармакокинетика
Лирика: лекарство или наркотик?
Лирика – это лекарственный препарат, разработанный для борьбы с эпилептическими припадками. Средство также применяется при нейропатических болях и тревожных расстройствах. Относится к группе опиоидов, разработан около 10 лет назад в Америке.
Действующее вещество – прегабалин. Препарат выпускается в форме желатиновых капсул. В 2020 году отпускается только по рецепту врача. Однако многие фармацевты в погоне за легкими деньгами продолжают продавать лекарство без ограничений, фактически выступая в роли наркоторговцев.
Лирика — оригинальный препарат корпорации «Pfizer». Цена варьируется от 1100 до 1200 р.
Как понять, что муж – лирический наркоман
Прием лирики вызывает практически те же ощущения, что и героин. Возникает иллюзия полной расслабленности, умиротворения, спокойствия и благополучия. Чтобы усилить действие наркотика, многие зависимые практикуют его сочетание с алкоголем.
Основные признаки употребления лирики:
- шаткая походка,
- расширенные зрачки,
- несвязная речь,
- избыточное потоотделение,
- непроизвольное дрожание пальцев рук,
- спутанное сознание,
- необоснованные вспышки агрессии,
- психомоторное возбуждение,
- резкие перепады настроения,
- проблемы со сном и аппетитом.
Употребление лирики неизбежно приводит к проблемам со здоровьем и психикой. Вне приема наркотика мужчина испытывает чувство страха, депрессию, апатию. Его не интересуют семейные вопросы, жена и дети постепенно отходят на второй план.
Возникают психологические проблемы, снижаются когнитивные функции (память, работоспособность), человек начинает деградировать. Одно из последствий — снижение полового влечения, возможны проблемы с потенцией. Повышается риск развития суицидальных наклонностей.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказанные комбинации
Агонисты допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), кроме больных, страдающих болезнью Паркинсона: между агонистами допаминергических рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками не применяют агонисты допаминергических рецепторов, в таких случаях используют антихолинергические средства.
Сультоприд: увеличивается риск желудочковых аритмий, в частности мерцательных аритмий.
Нерекомендуемые комбинации
Препараты, способные вызывать желудочковые аритмии типа » torsade de pointes»: антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторые нейролептики (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид) и другие препараты, такие как: бепридил, цизаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин и т.д.
Этанол: усиливает седативное действие нейролептиков. Нарушение внимания создает опасность для вождения транспорта и работы на станках. Следует избегать потребления алкогольных напитков и применения лекарств, содержащих этиловый спирт.
Леводопа: наблюдается взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками. Больным, страдающим болезнью Паркинсона, необходимо назначать минимальную эффективную дозу обоих препаратов.
Агонисты допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), у больных, страдающих болезнью Паркинсона: между агонистами допаминергических рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. Вышеуказанные препараты могут вызывать или усиливать психозы. Если необходимо лечение нейролептиком больного, страдающего болезнью Паркинсона, и получающего допаминергический антагонист, дозу последнего следует постепенно снизить до отмены (резкая отмена допаминергических агонистов может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).
Галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин: усиливается риск желудочковых аритмий, в частности «torsade de pointes». При возможности следует отменить антимикробный препарат, вызывающий желудочковую аритмию. Если комбинации избежать невозможно, предварительно следует проверить интервал QT и обеспечить контроль ЭКГ.
Комбинации, требующие осторожности
Препараты, вызывающие брадикардию (блокаторы кальциевых каналов с брадикардическим действием: дилтиазем, верапамил, бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин, алкалоиды наперстянки, ингибиторы холинэстеразы: донепезил, ривастигмин, такрин, амбеноний хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин): усиливается риск желудочковых аритмий, в частности «torsade de pointes». Рекомендуется проводить клинический и ЭКГ контроль.
Препараты, снижающие уровень калия в крови (калийвыводящие диуретики, слабительные стимулирующего характера, амфотерщин В (в/в), глюкокортикоиды, тетракозактид): усиливается риск желудочковых аритмий, в частности «torsade de pointes». Перед назначением препарата следует устранить гипокалиемию и установить клинический, кардиографический контроль, а также контроль уровня электролитов.
Комбинации, которые следует принимать во внимание:
Антигипертензивные препараты: усиление гипотензивного действия и увеличение возможности постуральной гипотензии (аддитивное действие).
Прочие депрессанты ЦНС: производные морфина (анальгетики, противокашлевые средства и заместительная терапия), барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики, снотворные, седативные антидепрессанты, седативные антагонисты гистаминовых Н1-рецепторов , гипотензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид — угнетение ЦНС, нарушение внимания создает опасность для вождения транспорта и работы на станках.
Сукральфат, антацидные средства, содержащие Mg2+ и/или А13+, снижают биодоступность лекарственных форм для приема внутрь на 20-40%. Сульпирид следует назначать за 2 ч до их приема.
Противопоказания
— порфирия;
— беременность;
— период родовой деятельности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.
Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.
С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.
Какой наркотический эффект от Лирики?
Человек не во всех случаях осознанно приобретает Лирику для достижения состояния эйфории. Во многих случаях назначение препарата обусловлено ослаблением судорог при протекании абстинентного синдрома. Самостоятельное назначение препарата без консультации с врачом приводит к тому, что человек приобретает фармакологическую от него зависимость.
Таким образом, в своеобразную ловушку попадают не только подростки, наркоманы, которые гонятся за ощущением искусственного счастья, но и люди, которым назначен препарат согласно имеющейся у них патологии. Увеличение дозы лекарственного средства запрещено, так как приводит к тяжелой и трудно поддающейся зависимости. Лирика строго продается по рецепту.
Лица с зависимостью покупают Лирику для получения наркотического эффекта. В зоне риска находятся подростки, принимающие препарат за безобидное лекарственное средство. Но это ошибочное мнение: при превышении дозировки могут возникнуть непредвиденные последствия, Лирика имеет побочные эффекты.
При приеме наблюдаются следующие симптомы:
- ощущение бодрости, хорошее настроение;
- повышение аппетита;
- ощущение спокойствия;
- повышенное сексуальное влечение.
Кроме того, важно знать, что наркоманы со стажем принимают Лирику в качестве дополнительного средства для усиления действия опиатов, других веществ психоактивного действия, алкогольных напитков.
Эйфория от употребления капсул длится не долго, а прием оказывает на наркомана губительное действие. При прогрессировании зависимости от таблеток, страдают внутренние органы и психика. У человека наблюдается искажение реальности, отсутствие самоконтроля. Стремление получить ощущения радости и легкости искусственным путем приводит к передозировке – опасному состоянию, при котором человеку срочно нужна помощь специалистов РЦ Свобода.
Признаки зависимости
Первый тревожный звонок – прием таблеток здоровым человеком в немедицинских целях.
Состояние человека во время приема наркотика:
- смех без причины;
- широкие зрачки;
- покрасневшие белки глаз;
- вспышки агрессии;
- неконтролируемые повторяющиеся телодвижения;
- повышенный аппетит.
Симптомы регулярного употребления лирики:
человека «качает», с трудом держится на ногах;
затруднения в речи, мычание;
сильное потоотделение;
перепады настроения от депрессии до эйфории;
дрожащие руки;
тошнота, головная боль;
проблемы с памятью и вниманием;
частый кашель без простуды;
бессонница.
Перед диагностированием зависимости убедитесь, что симптомы не вызваны другими препаратами.
Так почему же тогда Лирику считают наркотическим веществом и лечат зависимость от лирики?
Давайте рассмотрим.
Одной из причин этого (когда говорят: аптечный наркотик Лирика) является побочный эффект при превышении дозы в 300 мг в сутки. Если превышать дозу приёма препарата Лирика, то в качестве побочного эффекта будет эйфория. А это, нередко, признак употребления наркотических веществ и зависимости. Особенно, если человек «поймал кайф» и начинает повторять передозировку препаратом.
Также одним из побочных действий препарата Лирика является риск самоубийства, насилия и отравлений. Разве зависимый человек, который начинает употреблять медицинское средство, предназначенное для лечения, в превышающих дозах – это не зависимость от Лирики? Ответ очевиден. Человек хочет сделать своё состояние другим, не повседневным, что может привести и к печальным последствиям. Это тоже зависимость и её необходимо лечить. Зависимость от Лирики опасна, если не следовать указаниям дозировки медика и превышать срок лечения препаратом.
Зависимость от Лирики во время контролируемых клинических испытаний у 5500 пациентов выявила незначительный процент зависимости (4%). Но результаты ошеломили, когда узнали, что лечившиеся в группе «плацебо» развили в себе зависимость от медикаментов в 1% случаев. Это еще раз доказывает, что возникновение желания злоупотребления происходит на психологическом уровне. И человек самостоятельно влияет на понятие «является ли Лирика наркотиком».
Лирика таблетки наркоэффект. Злоупотребление прегабалином впервые было зарегистрировано в Швеции, затем в других странах мира: Ирландии, Норвегии, Франции, Турции, Финляндии, США, Германии и России с 2008 года. Люди чрезмерно увеличивали дозировки и применяли препарат ингаляциями, ректально и внутривенным путём и сочетая прегабалин с приёмом других препаратов, воздействовавших на психику.
Такой эффект пациенты описывали, как «приход» от наркотика. Поэтому можно смело сказать, что Лирика – это наркотик. Зависимые от медикаментов и наркоманы используют Лирику для усиления наркотического эффекта героина. Злоупотребление Лирикой и прегабалином является смертельно опасным.
Симптомы передозировки наркотиком
При передозировке человек вялый, беспокойный, его сознание угнетено.
Прегабалин вызывает запредельное торможение работы нервной системы с нарушением сознания, дыхания. В таком состоянии естественной реакцией организма будет рвота. Человек может потерять сознание, упасть и получить повреждение.
Производитель сообщает о случаях смерти и сердечных приступов при передозировке Лирикой.
Отравление лирикой требует госпитализации в токсикологию, где будет применена форсированная детоксикация. В стационаре можно будет осуществить промывание желудка, плазмаферез или гемодиализ.
Если ваш близкий человек страдает от передозировки, вы можете помочь ему, вызвав рвоту, чтобы очистить желудок. Для этого постарайтесь дать ему выпить как можно больше воды. В крайнем случае, обмотайте свои пальцы полотенцем (чтобы избежать укуса) и вызовите рвоту, дотронувшись до небного язычка пострадавшего.
Если человек потерял сознание, позаботьтесь о том, чтобы освободить его дыхательные пути:
- Поверните его голову на бок
- Одной рукой придерживайте ее за лоб
- Двумя пальцами другой руки выдвигайте вперед его нижнюю челюсть.
И немедленно вызовите «скорую помощь»!
Фармакокинетика
При в/м введении 100 мг препарата Cmax сульпирида в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 2.2 мг/л.
При назначении внутрь Cmax сульпирида в плазме достигается через 3-6 ч и составляет 0.73 мг/л при приеме 1 таблетки, содержащей 200 мг, и 0.25 мг/мл для 1 капсулы, содержащей 50 мг.
Биологическая доступность лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь, составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.
Сульпирид имеет линейную кинетику после приема доз в диапазоне от 50 до 300 мг.
Сульпирид быстро диффундирует в ткани организма: видимый Vd в равновесном состоянии 0.94 л/кг.
Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%.
Небольшие количества сульпирида появляются в грудном молоке и проникают через плацентарный барьер.
В организме человека сульпирид лишь в малой степени подвергается метаболизму: 92% введенной в/м дозы выделяется с мочой в неизмененном виде.
Сульпирид выводится в основном через почки, путем кпубочковой фильтрации. Полный клиренс 126 мл/мин. T1/2 препарата составляет 7 ч.
Лечение наркоманов, употребляющих лирику
Часто прегабалин назначают для облегчения ломки. Отсюда наркоманы узнают о препарате.
Самостоятельно избавиться от наркотической зависимости редко кому под силу. Если вы обнаружили признаки зависимости, переходящей в наркоманию, у себя или близкого человека, сразу обращайтесь к врачу.
Первый этап лечения – детоксикация, т.е. очищение организма. Врач назначит процедуры для снятия абстинентного синдрома, восстановления физических функций.
Далее с пациентом работает психолог. Психологическая помощь направлена на полный отказ от приема лирики и других наркотиков. Работа с психологом – важнейшая часть лечения. Основная причина наркомании – психологические и социальные проблемы. Под воздействием наркотика больной прячется от конфликтов, травм, комплексов.
Важно набраться терпения и пройти лечение от прегабалина полностью. Снятие ломки и работа с психологом не считаются пожизненной гарантией от привыкания, нужен постоянный контроль
Снятие ломки и работа с психологом не считаются пожизненной гарантией от привыкания, нужен постоянный контроль.
Лечение зависимости от Лирики
Как правило, люди поступают в стационар в период активного употребления. Поэтому лечение начинается с этапа детоксикации.
- Детоксикация, обследование. Пациент должен пройти через стадию отказа от препарата, чтобы тот полностью покинул его организм. Период полувыведения прегабалина составляет всего 6 часов, и препарат полностью выводится из организма в течение суток. Для ускорения процесса можно применить форсированный диурез, а также активно двигаться. Для облегчения «ломки» врач назначает некоторые медикаменты: транквилизаторы, анксиолитики, антидепрессанты.
- Реабилитация. Этот процесс направлен на проработку дефектов характера человека, выяснение причин его зависимости. На терапии восстанавливаются нормальные модели поведения, происходит тренировка сценариев социального взаимодействия. Вся психотерапия нацелена на формирование трезвости в человеке, профилактику срывов. Дополнительно может использоваться методика дневника самоанализа.
- Поддерживающая терапия. После прохождения реабилитации человек нуждается в поддержке, чтобы исключить возможные срывы. Существуют группы взаимопомощи, рекомендуется индивидуальная психотерапия.
Прочие аптечные наркотики
Фармакологическое действие
Сульпирид — атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.
Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием.
Нейролептический эффект связан с антидофаминергическим действием. В центральной нервной системе сульпирид блокирует преимущественно дофаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно, он обладает антипсихотическим действием. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С повышением количества допамина в ЦНС связывают улучшение настроения, с уменьшением — развитие симптомов депрессии.
Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг/сут, в дозах до 600 мг/сут преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.
Сульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и GABA рецепторы.
В небольших дозах сульпирид может применяться как дополнительное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, он эффективен в купировании негативных психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки сульпирид снижает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента.
Низкие дозы сульпирида (50-300 мг/сут) эффективны при головокружениях, независимо от этиологии. Сульпирид стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра) за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра.
Побочные действия
Согласно опыту клинического применения препарата у более чем 12 000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Как правило, нежелательные явления были легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных явлений составила 14% и 7%, соответственно. Основными нежелательными явлениями, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4%) и сонливость (3%), в зависимости от их индивидуальной переносимости. Другими побочными эффектами, приводящими к отмене препарата, были атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.
Нежелательные явления классифицированы по системно-органным классам и частоте: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (<1/1000), частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных). Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.
Инфекции и инвазии: нечасто — назофарингит.
Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения.
Со стороны обмена веществ: часто — повышение аппетита; нечасто — анорексия, гипогликемия.
Со стороны психики: часто — эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность дезориентация; нечасто — деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы; редко — расторможенность, приподнятое настроение.
Со стороны органа зрения: часто — нечеткость зрения, диплопия; нечасто — сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение; редко — мелькание «искр» перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия зрительной глубины, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия; частота неизвестна — кератит, потеря зрения.
Со стороны органа слуха и равновесия: часто — вертиго; нечасто — гиперакузия.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
нечасто — потливость, папулезная сыпь; редко — холодный пот, крапивница; частота неизвестна — редкие случаи отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, недержание мочи; редко — олигурия, почечная недостаточность; частота неизвестна — задержка мочи.
Прочие: часто — утомляемость, отеки (в т.ч. периферические), чувство «опьянения», нарушение походки; нечасто — астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль, патологические ощущения; редко — гипертермия.
Со стороны лабораторных показателей:
часто — увеличение массы тела; нечасто — повышение активности АЛТ, АСТ, КФК, снижение числа тромбоцитов; редко — повышение концентрации глюкозы и креатинина крови, снижение содержания калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови.
Особенности назначения препаратов для успокоения нервов и против депрессии
Лекарства от депрессии и тревоги имеют ярко выраженный эффект, это сильнодействующие препараты, имеющие ряд противопоказаний и побочных действий при несоблюдении рецепта врача и инструкции по применению. Именно поэтому лекарства от депрессии без рецептов в нашей стране купить нельзя. Самостоятельно как назначать, так и прекращать прием препаратов против депрессии нельзя, это может сказаться на психическом здоровье, привести к развитию депрессивных состояний и даже суицидальным мыслям.
Поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача, принимать препараты от депрессии и стресса в той дозировке, в которой их назначил врач. Даже если у человека спустя неделю повысилось настроение и исчезли основные симптомы, прекращать принимать лекарственное средство нельзя
Медикаментозный метод достаточно эффективен при тревожно-депрессивных расстройствах и невротических состояниях
Важно, чтобы диагноз «депрессия» поставил специалист, так как прием лекарств просто для поднятия настроения при отсутствии отклонений со стороны психике может вызвать лишь ряд побочных эффектов. Антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы – это сильнодействующие препараты, которые назначаются только при подтвержденном врачом диагнозе
Самолечение недопустимо. Далее рассмотрим основные лекарства от стресса и депрессии, которые назначают пациентам.
- Не можетеуговоритьна лечение?
- Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью.
8 (800) 333-20-07
Отношение пациентов к применению Лирики
Дело в том, что некоторые пациенты не осознают собственной зависимости, поскольку принимают Лирику исключительно в лечебных целях, хотя иногда и завышают суточные дозы. Им очень хочется ослабить острый болевой синдром, а этот препарат как раз обладает мощеным обезболивающим эффектом. Вот так начинается передозировка, и с каждым разом организму требуется большая порция наркотика, чтобы устранить боль, вернуть радость жизни, пусть даже кратковременную.
Казалось бы, безобидное лечение очень скоро превращается в очевидную зависимость от новой дозы, хотя пациент не понимает еще, что превращается в самого настоящего наркомана.
Если же своевременно прекратить курс лечения, который длится порядком 20 дней, пациенту дополнительно назначаются специальные процедуры для быстрого выведения токсинов и качественного очищения организма. Как правило, такие врачебные действия сопровождаются подавленным настроением и чувством глубокой депрессии, которая может продолжаться длительный период времени. Получается, что организму остро не хватает новой порции Лирики, а нервная система не справляется с такими радикальными переменами.
Как показывает практика многих лет, Лирика – это любимый наркотик метадоновых и героиновых наркоманов, которые постоянно пребывают в поиске новых ощущений. Определить наркозависимого человека несложно, ведь у него постоянно расширены зрачки, в глазах читается повышенная возбудимость, а движения и действия не всегда контролируемые. В таких ситуациях требуется незамедлительно реагировать и немедленно обращаться за наркологической помощью квалифицированных специалистов.
Беременность и лактация
Данных о применении прегабалина у беременных женщин недостаточно. В исследованиях с использованием животных были зарегистрированы признаки репродуктивной токсичности препарата. Поэтому прегабалин можно применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно превышает возможный риск для плода.
При применении препарата женщины репродуктивного возраста должны использовать адекватные методы контрацепции.
Сведений о проникновении прегабалина в грудное молоко у женщин нет, однако отмечено, что у лактирующих крыс он выводится с молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином грудное вскармливание не рекомендуется.
Аппаратные способы лечения зависимости
Аппаратные методы детоксикации применяются только в условиях стационара. Особенно часто врачи прибегают к двум методикам.
Плазмаферез. Назначается одним из первых. Суть методики заключается в следующем. Кровь при прохождении через специальный аппарат разделяется на две фракции. Собственно клеточные структуры и плазму, жидкую часть. Затем форменные клетки возвращаются, а плазма замещается искусственными растворами или естественной донорской частью. Процедура может проводиться неоднократно. По потребности.
Гемодиализ. Назначается при нарушении функции почек. Заключается в искусственной фильтрации крови. Аппарат, как и процедура, называются «искусственная почка». Что довольно показательно.
Аппаратные способы применяются в качестве вспомогательных.
Является ли Лирика наркотиком?
Лирика – фармацевтический продукт, предназначенный для лечения эпилепсии с миорелаксирующим действием. Его назначение врачом связано с купированием судорожного симптома, лекарство применяется как анальгетик в послеоперационный период.
Лирика выпускается в капсулах, наркотический эффект наблюдается после более 300 мг препарата. Наркоман, ощутивший эйфорию от передозировки, стремится ее повторить. Постепенно дозы увеличиваются, что дает нагрузку на печень.
Нельзя утверждать, что Лирика – это наркотик, так как основное предназначение препарат в строго определенный врачом дозах, облегчает состояние больного человека.
Дозировка
Раствор для внутримышечного введения
При острых и хронических психозах лечение начинают с в/м инъекций в дозе 400-800 мг/сут и продолжают в большинстве случаев в течение 2 недель. Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозы.
При в/м введении сульпирида соблюдаются обычные правила для в/м инъекций: глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы, кожные покровы предварительно обрабатываются антисептиком.
В зависимости от клинической картины заболевания в/м инъекции сульпирида назначают 1-3 раза/сут, что позволяют быстро смягчить или купировать симптомы. Как только состояние пациента позволяет, следует переходить к приему препарата внутрь. Курс лечения определяется врачом.
Таблетки и капсулы принимают 1-3 раза/сут, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи.
Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозы.
Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня активности.
Таблетки
Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз, депрессия: суточная доза составляет от 200 до 1000 мг, разделенная на несколько приемов.
Капсулы
Неврозы и беспокойство у взрослых пациентов: суточная доза составляет от 50 до 150 мг в течение 4 недель максимально.
Тяжелые нарушения поведения у детей: суточная доза составляет от 5 до 10 мг/кг массы тела.
Дозы для лиц преклонного возраста: начальная доза сульпирида должна составлять 1/4-1/2 дозы для взрослых.
Дозы у пациентов с нарушением функции почек
В связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей КК:
КК (мл/мин) | Доза Сульпирида по сравнению со стандартной (%) | Увеличение интервала между приемами Сульпирида |
30-60 мл/мин | 70 | 1.5 раза |
10-30 мл/мин | 50 | 2 раза |
менее 10 мл/мин | 30 | 3 раза |
Лирика с медицинской точки зрения
В современной медицине многие клиники отказались от лечения с применением Лирики, поскольку этот сильнодействующий наркотический препарат вызывает повышенную сонливость, общую слабость, спутанность и затуманенность сознания; но главное – провоцирует привыкание организма, то есть делает человека слабым, зависимым, наркоманом.
И, тем не менее, это лекарственное средство официально участвует в наркологии, поскольку способствует быстрому устранению боли при ломках. Назначают его строго по рецепту, при этом настоятельно не рекомендуют систематически завышать предписанные суточные дозы и самовольно затягивать курс лечения.
Фармакокинетика
Всасывание
Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.
После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.
Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.
Распределение
Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.
Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.
Метаболизм и выведение
Гидроксизин метаболизируется в печени. Основной метаболит (45%) — цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года — 4 ч.
У пациентов пожилого возраста T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.
У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.