Как отправить человека на принудительное лечение в психбольницу

Госпитализация в коммерческий психиатрический стационар

Лечением в частной психиатрической больнице, как правило, интересуются люди, желающие пройти курс терапии в комфортных условиях, получить психиатрическую помощь анонимно, а также исключить возможную психологическую травматизацию. Лечение в коммерческом стационаре необходимо оплачивать. Средняя стоимость пребывания пациента в частной психиатрической больнице в городе Москве — 10 000 рублей в сутки. Коммерческие психиатрические больницы предлагают широкий спектр услуг, включая выбор препаратов для лечения, проживание в больнице родственника, психотерапевтические группы и ребилитацию после курса лечения, занятия по физической подготовке, сеансы трудотерапии, обширные психологические обследования, свето-, иппотерапию, соляные пещеры и другие виды лечения, походы в бассейн, выезды на экскурсии, постоянный выход в интернет, трехразовое питание и режим открытых дверей.

Организуйте госпитализацию или

получите консультацию о госпитализации в психиатрическую больницу

+7(965) 152-76-09 

Все  материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом  диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Как протекает принудительное лечение

Программа, по которой лечат принудительно от алкогольного пристрастия, практически не отличается от стандартной. Особенность в том, что пациент находится под постоянным наблюдением специалистов и спектр процедур больше. Это делает лечебный процесс безопаснее и результативней.

Частный медицинский центр «Трезвый путь» также принимает у себя зависимых людей, которые сами не осознают своей проблемы. Цены на все услуги можно узнать по телефону экстренной связи, который работает круглосуточно.

После анонимной госпитализации пациент первым делом проходит диагностику, которая включает:

• внешний осмотр;
• составление анамнеза;
• сдачу лабораторных анализов;
• инструментальные обследования;
• оценку психического состояния.

Исходя из полученных результатов, нарколог составляет план лечения. Оно состоит из следующих этапов:

• детоксикация (очищение организма от продуктов распада этанола);
• восстановление функциональности внутренних органов;
• кодирование;
• реабилитационный период.

Детокс нужен в том случае, когда больной поступил в больницу с острым абстинентным синдромом. Ему подключают капельницу с лекарственными препаратами, ускоряющими вывод из крови токсинов. Лекарства подбираются врачом индивидуально, в соответствии со степенью тяжести опьянения.

Детоксикация в больничных условиях позволяет избежать ряд негативных проявлений:

• судорожного сокращения мышц;
• отказа почек;
• печеночной недостаточности;
• сердечно-сосудистых нарушений.

Имея под рукой нужное оборудование, врачи смогут оказать скорую помощь.

Психологи помогают не только выявить причины возникновения подобного пристрастия. Они мотивируют больного на исцеление и возвращение к здоровой жизни. Занятия проходят в группах или с каждым по отдельности. Проживают больные в комфортных палатах, оборудованных всем необходимым. В свободное время они могут посещать бассейн и спортивный зал, чтобы вернуть себе физическую форму.

Наша клиника предлагает анонимно пролечиться всем алко- и наркозависимым людям. Здесь берутся за самые тяжелые случаи, от которых отказываются другие медицинские структуры. После выписки человек быстрее вливается в социум, правда не без поддержки психологов центра.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Еще одно достойное сожаления новшество – это утверждение, будто миллионы детей страдают от умственного заболевания под названием «Синдром дефицита внимания с гиперактивностью». И что риталин, назначаемый против воли родителей – безусловно, это всегда происходит против воли ребенка, но детей никто не спрашивает, – что назначение риталина составляет лечение для этого состояния. Что ж, если вы принимаете на веру это, Вас можно убедить в чем угодно. Когда, как вы уже слышали, школьное руководство говорит матери, что ее ребенок болен, и ему нужно давать психотропные лекарства, откуда ей знать, что это просто-напросто ложь? Откуда ей знать, что то, что сегодняшние эксперты называют синдром дефицита внимания с гиперактивностью – это не заболевание вовсе?

Порядок оказания помощи без согласия

В тех случаях, когда возникает необходимость в неотложной помощи (есть опасность для здоровья самого больного или окружающих), заявление может быть принято в устной форме. Сопроводительные документы, включая направление, выписывается врачом неотложной психиатрической помощи. При отсутствии опасных для жизни факторов заявление на принудительное освидетельствование подаётся только в письменном виде.

После установления обоснованности информации, указанной в заявлении, врач направляет в суд заключение, в котором описывает состояние психики обследуемого и сообщает о необходимости принудительного освидетельствования. Вместе с заключением подаются другие медицинские документы и заявление. С того момента, как бумаги регистрируются в канцелярии суда, в трёхдневный срок судья выносит решение по рассмотренным материалам.

Освидетельствование проводится с целью определения обоснованности дальнейшей госпитализации. Если обследуемый не желает остаться в больнице для получения квалифицированной помощи, а судья не усмотрел в материалах принудительной мотивации для госпитализации, его выписывают без промедления из медицинского учреждения. 

Обжалование госпитализации

Итак, положить в психбольницу без согласия пациента суд вправе:

• в качестве принудительных мер медицинского характера, которые назначаются по ст. 97-104 УК РФ лицам, совершившим уголовное преступление;
• в порядке недобровольной госпитализации по ст. 274-280 КАС РФ гражданам, которые из-за болезни становятся источником непосредственной опасности или не в состоянии сами себя обслуживать.

В остальных ситуациях по российским законам психиатрическая помощь оказывается лишь добровольно.

Поэтому в случае несогласия с судебным актом о назначении, продлении, прекращении или отказе в принудительном лечении обжаловать его можно в том же порядке, который предусмотрен для любых уголовных или административных дел.

Жалоба подается в вышестоящую инстанцию через суд, который положил человека в больницу.

В уголовном процессе апелляцию на судебное постановление о назначении принудительных мер подают на основании ст. 389.2 УПК РФ немедленно, не дожидаясь итогового решения по делу, в 10-дневный срок. В соответствии со ст. 444 УПК такое право имеют:

• потерпевший или его представитель;
• сторона государственного обвинения;
• обвиняемый (осужденный) или его представитель.

Если недобровольная госпитализация назначена в административном порядке, ее тоже не позднее 10 дней в соответствии со ст. 295 КАС РФ вправе обжаловать один из участников дела, к которым относятся:

• медицинское учреждение, освидетельствовавшее пациента, в лице руководителя (заместителя руководителя);
• прокурор, составивший заключение по административному делу;
• сам гражданин или законный представитель, действующий от его имени.

Родственники пациента не являются стороной по административному делу. Если они не согласны с судебным решением, их право — написать с заявление в медицинское учреждение или прокуратуру.

В то же время заключение медицинской комиссии может быть обжаловано в прокуратуру или непосредственно в суд. Тогда ответчиками будут выступать медучреждение и его должностные лица.

Для пациента, находящегося в стенах медучреждения, официальная переписка с властями и подача апелляций могут быть затруднены из-за правил внутреннего распорядка.

Следует помнить, что согласно требованиям ст. 37 Закона РФ № 3185-1 пациент имеет право бесцензурно обращаться в прокуратуру и суд, органы власти, и наедине встречаться со своим адвокатом.

Нужен ли новый закон о принудительном психиатрическом лечении:

Добавить комментарий

Комментарий

Псевдоним

Можно ли отправить алкоголика на лечение без его согласия

Многие близкие алко-зависимых людей, от безвыходности, приходят к выводу, что без принудительного лечения, проблему не решить. Правда, заставить алкозависимого лечиться без его воли могут соседи или другие граждане, заинтересованные в этом.

Иногда ситуация становится критической, когда пьющий человек уже представляет угрозу для окружающих. Как быть при таком раскладе? Здесь возникает дилемма. С одной стороны, человек в сильном опьянении теряет над собой контроль и может совершить противоправные действия. С другой стороны, принудительное лечение алкоголиков возможно только после вынесения в суде подобного решения. Порой, просто нет времени и желания на все бюрократические проволочки. Вот в таких случаях на помощь могут прийти частные наркологические клиники.

Все предпринимаемые действия, относительно размещения алко-зависимого на лечение в частную клинику не идут в разрез с законодательством. Не будет никакого насилия над человеком. Медицинские услуги оказываются только после получения от больного добровольного согласия. Перед транспортировкой с ним проведут беседу психологи центра и убедят его в необходимости подобной меры воздействия, которая пойдет ему только на пользу. Поэтому принудительным такое лечение можно назвать условно.

В наркологическом центре «Трезвый путь» есть услуга «интервенция». Под ней подразумевается мотивация зависимого на добровольное согласие начать лечение в закрытом реабилитационном стационаре. Эффективность терапии возрастает, когда пациент сам нацелен на выздоровление и активно в этом участвует. Если вы не знаете, как заставить алкоголика лечиться, надо просто анонимно позвонить на телефон горячей линии нашей клиники. Звонки бесплатные и принимаются круглосуточно. Совместными усилиями обязательно удастся добиться хорошего результата, не прибегая к крайним мерам.

Существуют еще варианты, как по закону отправить лечиться алкоголика. Безусловно, совершеннолетнего гражданина, пристрастившегося к спиртным напиткам, нельзя без его согласия разместить в наркологической клинике для прохождения полного курса терапии по избавлению от его пагубной страсти. Иногда просьбы, мольбы и слезы родных дают результат и человек соглашается. В противном случае для принудительного лечения алкоголизма потребуются доказательства того, что зависимый опасен, когда находится в состоянии сильнейшего опьянения: агрессивен, распускает руки, не дает спокойно жить близким или имеет справку о психических расстройствах.

Чтобы не нарушить закон, и заставить больного пройти курсовую терапию полностью, хотя он и не изъявляет особого желания, можно госпитализировать его в алкогольном опьянении. Доктор на месте зафиксирует этот факт и определит пациента в стационар. Подобный метод применим в случае острой формы алкоголизма.

Кого отправляют в больницу по решению суда

Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке, в соответствии с частью 1 статьи 276 КАС РФ, подается в течение 48 часов с момента помещения гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Отметим, что данная норма вступает в противоречие с рассмотренной выше статьей 32 Закона № 3185-1, устанавливающей, что в течение 48 часов должно быть проведено освидетельствование недобровольно госпитализированного лица, и лишь потом, в случае признания госпитализации обоснованной, заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов должно быть направлено в суд (т.е. получается, что по Закону № 3185-1 административное исковое заявление о госпитализации гражданина в недобровольном порядке должно быть подано в течение 72 часов, а по КАС – в течение 48 часов).

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ:

Сообщаем, что, принимая заявление, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде

Судебное заседание может проводиться как в помещении суда, так и в помещении медицинской организации, если суд установит, что психическое состояние гражданина позволяет ему лично участвовать в судебном заседании, но его присутствие в помещении суда является невозможным.

Часть 2 статьи 34 Закона № 3185-1 закрепляет право лица, госпитализированного в недобровольном порядке лично участвовать в судебном рассмотрении вопроса о его госпитализации. Кроме того, статья 34 закрепляет обязательность участия в рассмотрении заявления прокурора, ходатайствующего о госпитализации, представителя медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и представителя лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации.

Важно знать, что личное участие пациента в судебном заседании и право изложить свою позицию по административному делу, может быть ограничено на основании заключения комиссии врачей-психиатров медицинской организации, выступающей административным истцом, если ими будет признано, невозможность участие пациента в судебном заседании в силу его психического состояния.

По административному делу о психиатрическом освидетельствовании гражданина в недобровольном порядке мотивированное решение суда должно быть изготовлено в день принятия решения.

Постановление судьи об удовлетворении заявления о госпитализации гражданина в недобровольном порядке является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

Постановление судьи может быть обжаловано в течение 10 дней со дня его вынесения лицом, госпитализированным в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, его представителем, руководителем указанной медицинской организации, а также организацией, которой законом либо ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, или прокурором в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

На что следует обратить внимание

1. По закону 24 часа, отведенные медучреждению для обращения в суд, входят в те 48, что законодатель назначил для принятия врачами принципиального решения по дальнейшей судьбе больного после принудительной госпитализации последнего (см. п 2.3 Определения Конституционного Суда РФ за № 544-О-П от 05.03.2009 г).
2. Судья должен рассмотреть ходатайство медицинской организации в течение 5 дней с момента его принятия. И для таких дел не существует упрощенного порядка, поскольку они касаются прав и свобод граждан, а точнее, ограничения этих прав и свобод. Поэтому в судебном заседании обязательно присутствие обследуемых/госпитализируемых пациентов или же присутствие их законных представителей (см. ч 1 и 2 ст 34 закона 3185-1, а также ст 277 КАС РФ и п 70 Постановления Пленума ВС РФ за № 36 от 27.09.2016 г).
3. Также в рассмотрении подобных дел обязательно участие прокурора и представителя медучрежедения, выдвигающего ходатайство (ч 3 ст 34 закона 3185-1.
4. По результатам изучения мотивированного решения медицинской комиссии выносится уже судебное постановление. Либо ходатайство заявителя (психиатрического стационара) об обоснованной госпитализации удовлетворяется, либо оно отклоняется.
5. Если принято удовлетворяющее судебное решение, пациент на законных основаниях госпитализируется (что называется, «де юре»») и далее содержится в психиатрической лечебнице (ч 2 ст 35 закона 3185-1).
6. На обжалование решения суда (каким бы оно ни было) действующее законодательство отводит 10 дней с того самого момента, как это решение было вынесено.

Какое отношение к происходящему стоит выработать

Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.

Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.

Недобровольное согласие

22 июня 2017 года художница-акционистка Катрин Ненашева вышла на Красную площадь в очках виртуальной реальности, чтобы привлечь внимание к проблеме содержания людей в психоневрологических интернатах (ПНИ). Описывая акцию «Между здесь и там» Ненашева рассказывает, что пациенты ПНИ «годами не выходят в город или вообще никогда там не были»

Ненашева говорила также о том, что если некоторых людей из ПНИ выпустить в общественное место, то они будут «передвигаться наощупь, искать опоры, и, конечно, бояться.» В VR-очках, которые надела Ненашева, транслировались фотографии из ПНИ.

В коллаже использована фотография Натальи Буданцевой, это фрагмент акции Катрин Ненашевой «Между здесь и там»

Примерно через пять минут после того, как художница вышла на Красную площадь, к ней подошли сотрудники полиции. Они попросили девушку снять очки, объясняя это тем, что «в общественном месте в виртуальной реальности находиться нельзя». После этого Ненашеву, которая все это время не снимала очки, силой посадили в машину и увезли в отделение. Там художница попыталась объяснить полицейским суть своей акции, после чего они вызвали скорую. Прибывшие в отделение врачи просили Ненашеву подписать согласие на добровольное обследование. После отказа они подписали его самостоятельно и увезли девушку в психиатрическую больницу.

В больнице Катрин встретил главный врач, который внимательно прочитал рапорт полицейских. По словам Ненашевой, он спросил ее, не являются ли такие акции нарушением общественной нормы. После спокойного разговора врач сказал художнице, что понимает ее, так как сам человек творческий, и дальнейшей необходимости в ее принудительном обследовании не видит.

Кто принимает решение о недобровольной госпитализации

По закону решение о недобровольной госпитализации может принять врач-психиатр психиатрической больницы или врач-психиатр бригады скорой психиатрической помощи.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ:

В соответствии с частью 1 статьи 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

По общему правилу, психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия, обследуемого на его проведение.

В то же время закон допускает проведение психиатрического освидетельствования лица без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства. Оно обусловливает такое психическое состояние лица, которому в полной мере отвечают рассмотренные выше критерии (основания) госпитализации в специализированную медицинскую организацию.

При этом, необходимо отметить, что решение о недобровольном освидетельствовании врач психиатр, а также врач-психиатр бригады скорой помощи принимает только в случаях соответствия психического состояния пациента соответствующему критерию. Если же речь идет о других случаях, то на недобровольное освидетельствование необходимо получить санкцию судьи.

Из данного правила допускается исключение в соответствии с “Методическими рекомендациями по организации работы бригад скорой психиатрической помощи” (Приложение № 4 к Приказу № 108) (далее – Методические рекомендации): в случаях, когда условия неблагоприятны (отсутствие наблюдения, ухода за больным, пребывание его вне семьи, на улице и т.д.), беспомощный пациент (критерий “б”) и пациент с плохим клиническим прогнозом в случае оставления его без психиатрической помощи (критерий “в”) становятся опасными для себя.

В этих случаях критерии “б” и “в” статьи 23 совпадают с критерием “а” и пациент должен быть недобровольно освидетельствован психиатром скорой помощи.

Также сообщаем, что в силу вышеуказанных методических рекомендаций недобровольная госпитализация начинается с момента реализации принятого врачом-психиатром решения о помещении пациента в больницу независимо от его желания после его освидетельствования по месту вызова, поскольку с этого момента в случае необходимости принимаются меры принуждения.

Кроме того, считаем необходимым отметить, что Методическими рекомендациями закреплено важное правило: в случаях, когда пациент по своему психическому состоянию не может выразить свое отношение к госпитализации (в том числе, обратиться с просьбой или дать согласие) — помещение в больницу должно оформляться только как недобровольное.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ:

В тех случаях, когда госпитализация признается необоснованной и госпитализированный не выражает желания остаться в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, он подлежит немедленной выписке.

Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в ней.

Медицинские организации, оказывающие психиатрическую помощь, также обязаны в течение 24 часов с момента поступления пациента в недобровольном порядке, принимать меры по оповещению его родственников, законного представителя или иного лица по его указанию.

Рассмотрение дел, связанных с госпитализацией гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке производится судами в порядке административного судопроизводства (Глава 30 КАС РФ).

Практика применения

На практике, эти требования законодательства не выполняются. Связь между органами МВД и наркологическими учреждениями остается не отработанной. Население в целом, как правило, не информировано о механизмах не добровольной госпитализации наркологических больных.

Например, у больного хроническим алкоголизмом, который по своему состоянию нуждается в неотложной помощи, но еще не находится в психозе, будут спрашивать о его желании пройти лечение, даже если он ясно не осознает, почему с ним разговаривают.

Когда мы говорили о не добровольном лечении с врачами, мы выяснили еще одну проблему: если человек нуждается в таком лечении, где он его будет проходить? Существует ли для этого материальная база?

Тем не менее, в некоторых областных наркологических больницах главные врачи стараются проработать хоть какой–то механизм взаимодействия с органами МВД.

Как правило, в таких случаях больного вынуждают лечиться добровольно под страхом более длительного не добровольного лечения, пользуясь общей неосведомленностью населения о своих правах и запутанностью законодательства.

В таком случае есть шанс поместить алкоголика или наркомана на лечение без его желания.

Пакет документов для помещения в психиатрическую больницу помимо воли больного

Для принудительной госпитализации человека в психиатрический стационар нужно собрать и предоставить следующий пакет документов:

• Направление на госпитализацию («путевка»). Этот документ берется у врача-психиатра, который проводит освидетельствование больного. Если направление на лечение проводится принудительным путем, то пациента нужно доставить в психиатрическую больницу. Чаще это мероприятие осуществляется сотрудниками полиции.
• Заявление от родственников/коллег по работе/соседей и т.д. или рапорт от сотрудников полиции, в котором содержится информация о поведении пациента в целом, о его изменении в последнее время, о его действиях и поступках, разнящихся с нормами поведения.
• Если имеется, то необходимо приложить эпикриз (выписку) с предыдущего места лечения (психиатрической больницы).
• Необходимы личные документы самого пациента: его паспорт, свидетельство об инвалидности (если имеется), сведения об утрате способности к действиям и труду (если есть), полис медицинского страхования.

Помимо представленных документов нелишним будет представить врачу-психиатру устные сведения о характере пациента, описывающие изменения его поведения, дающие информацию о различных полученных травмах, о прохождении лечения в медицинских учреждениях и т. д.

Основания для принудительного психиатрического освидетельствования лица без его согласия

Психиатрическое освидетельствование силами квалифицированных специалистов проводится для определения:

• наличия у обследуемого собственно психического расстройства;
• нуждаемости пациента в психиатрической помощи;
• какой именно должна быть помощь (вид) в данном конкретном случае.

Такое освидетельствование возможно, в том числе и без согласия больного или его законного представителя. В случаях, если речь идет об очевидной неадекватности поведения лица, позволяющей предположить тяжелое психическое расстройство. Но только в тех ситуациях (согласно ч 4 ст 23 ФЗ № 3185-1 от 02.07.1992 г), когда:

• это представляет опасность для больного и/или окружающих;
• пациент беспомощен и не может самостоятельно удовлетворить собственные жизненные потребности;
• здоровью гражданина грозит существенная опасность, если не оказать ему специализированной психиатрической помощи.

В первом случае вызванный врач-психиатр вправе самостоятельно принять решение о недобровольной госпитализации, в остальных же ситуациях потребуется соответствующая судебная санкция (см. ч 1, 2 ст 24 все того же закона № 3185-1 от 02.07.1992 г).

Единственно возможным основанием по закону считается поступление заявления — допустим, от родственников или от врача любой специализации, а также от должностного лица или иных граждан.

Когда речь идет об экстренной ситуации (скажем, больной опасен на текущий момент для себя и окружающих), достаточно заявления, сделанного в устной форме. Тогда доктор (психиатр) принимает на себя всю ответственность и выносит решение незамедлительно, о чем и делает соответствующую отметку в медицинских документах, в строгом соответствии с ч 3 ст 25 ФЗ № 3185-2 от 02.07.1992 г.

Обратите внимание! Если же явной угрозы для жизни пациента и людей, находящихся рядом с ним, не существует, заявления по поводу психиатрического освидетельствования и оказания специализированной помощи больному (в том числе по его госпитализации) принимаются докторами исключительно в письменной форме (ч 4 ст.25 закона от 02.07.1992 за № 3185-1). Получив заявление, психиатр в первую очередь обязан установить достоверность фактов, в нем указанных

Дело специалиста разобраться — действительно ли некто нуждается в освидетельствовании. Если да, врач отправляется в суд за санкцией (с мотивированным профессиональным заключением) или на месте принимает самостоятельное решение о принудительной госпитализации пациента для дальнейшего официального психиатрического освидетельствования и решения в связи с этим ряда вопросов медицинского и социального характера

Получив заявление, психиатр в первую очередь обязан установить достоверность фактов, в нем указанных. Дело специалиста разобраться — действительно ли некто нуждается в освидетельствовании. Если да, врач отправляется в суд за санкцией (с мотивированным профессиональным заключением) или на месте принимает самостоятельное решение о принудительной госпитализации пациента для дальнейшего официального психиатрического освидетельствования и решения в связи с этим ряда вопросов медицинского и социального характера.

Что же касается судебного постановления, то оно выдается по закону в трехдневный срок после соответствующего обращения психиатра и получения всех необходимых материалов по делу (ч 5 ст 25 закона от 02.07.1992 за № 3185-1).

Важно: И действия врача, и решение судьи могут быть обжалованы заинтересованными лицами (самим пациентом или его законным представителем) в порядке, который для этих целей установлен действующим законодательством (см. ч 5 ст 25 закона РФ от 02.07.1992 за № 3185-1)

Врач-психиатр может решиться на психиатрическое освидетельствование без согласия лица или его законного представителя и даже без судебной санкции на это, если больной, о котором идет речь, уже находится под диспансерным наблюдением этого специалиста. Осуществить подобное разрешает ч 5 ст 23 и ч 1 ст 24 ФЗ за № 3185-1 от 02.07.1992 г.

Заключение

Анализ действующего законодательства показывает, что существует огромный правовой пробел при изоляции, госпитализации и применении иных принудительных мер в отношении лиц с острыми инфекционными заболеваниями, представляющих опасность для окружающих. Определение единых критериев степени общественной опасности инфицированного, несомненно, позволило бы объективно решать вопросы о достаточности назначения той или иной принудительной медицинской меры. Таким образом, отечественное законодательство по-прежнему нуждается в дальнейшем совершенствовании правового регулирования перечисленных мер путём ликвидации пробелов, касающихся их назначения и исполнения.

К одному из возможных подходов для разрешения рассматриваемой проблемы можно отнести принятие федерального закона, специально посвящённого назначению и исполнению принудительных мер в отношении лиц с особо опасными инфекционными заболеваниями. Целью такого закона должно стать создание правовой основы дифференцированного применения и беспрепятственной реализации ограничительных мероприятий в отношении разных категорий лиц, в том числе с помощью создания процессуальной законодательной основы для принятия решения о принудительной госпитализации (изоляции) лиц с опасными инфекционными заболеваниями (либо с подозрением на них) и выработки мер обеспечения исполнения таких решений.

Также требуется расширение перечня дел, связанных с оказанием недобровольной медицинской помощи, подлежащих рассмотрению в порядке административного судопроизводства.

Представляется необходимым внесение изменений и в акты материального законодательства, предусматривающие случаи недобровольной госпитализации, путем обязательного указания в законе максимального срока госпитализации, который может продлеваться только судом в установленном порядке.

Внесение в КАС РФ и в иные федеральные законы подобных изменений сможет обеспечить эффективное функционирование системы судебного контроля за соблюдением права на свободу и личную неприкосновенность при недобровольной госпитализации граждан, инфицированных возбудителями опасных острых инфекций.

Следует отметить существующую потребность в детальной правовой регламентация вопросов недобровольной госпитализации и изоляции, необходимость которой также признала руководитель Роспотребнадзора Анна Попова: «Действующее законодательство в части принудительной госпитализации больных с инфекционными заболеваниями необходимо доработать, поскольку в нем есть пробелы».

На наш взгляд, сегодня существует потребность в дополнении законодательства нормами, устанавливающими процессуальный порядок недобровольной госпитализации или изоляции в случае возникновения на территории Российской Федерации опасной эпидемиологической ситуации. Такие нормы:

• позволят избежать ситуаций, которые могут привести к несправедливому привлечению врачей к уголовной ответственности за выполнение своего врачебного долга в условиях распространения инфекционного заболевания, то есть — при попытке защитить других людей от заражения;
• качественно повысят уровень оказываемой медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями и предотвратят конфликты между ними и медицинскими работниками;
• расширят возможности врачей при оказании медицинской помощи, что, в конечном счете, будет способствовать значительному усилению эффективности противоэпидемических мер.

Текущая ситуация с эпидемией коронавируса показала несовершенство этой части законодательства РФ и выявила многочисленные пробелы, преодоление которых требует дальнейшего развития и усовершенствования правовых норм

Таким образом, актуальность вопросов медицинского права на сегодняшний день имеет критическую важность не только для медработников и пациентов, но и для всего общества в целом