Насколько опасно принимать корвалол и валокордин с алкоголем

Диагностика

При диагностике врач должен дифференцировать острый панкреатит от аппендицита, холецистита, прободной язвы желудка, острой кишечной непроходимости, острого ишемического абдоминального синдрома и других острых состояний с похожими симптомами.

Вв международной клинике Медика24 проводится полный комплекс диагностических обследований при остром воспалении поджелудочной железы.

• Общее и биохимическое исследование крови. Общий и биохимический анализы крови при остром панкреатите показывают повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, пониженный гематокрит (объем кровяных телец), повышение уровня амилазы, липазы, глюкозы, снижение уровня общего белка, альбуминов, глобулинов, повышение уровня С-реактивного белка, мочевины.
• Биохимический анализ мочи. Исследование мочи показывает повышение уровня амилазы, наличие эритроцитов, лейкоцитов, белков.
• Ионограмма. Это исследование показывает снижение уровней кальция, натрия, калия в крови в результате неукротимой рвоты и обезвоживания организма.
• УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование показывает увеличение поджелудочной железы, участки неоднородности ее ткани, изменение формы, неровность ее контуров, наличие жидкости в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
• Рентген. Рентгенография живота и нижней части легких показывает вздутие кишечника, наличие плеврального выпота.
• Лапароскопия. Это визуальный метод обследования. Через прокол в брюшной стенке внутрь вводится миниатюрная видеокамера с подсветкой, изображение с которой поступает на монитор компьютера. С его помощью врач может установить причину закупорки протока поджелудочной железы, исследовать очаг воспаления, обнаружить геморрагический экссудат, участки некроза ткани, кровоизлияния и другие характерные признаки заболевания.
• КТ. Компьютерная томография помогает обнаружить участки некроза ткани поджелудочной железы, псевдокисты, подробно исследовать структуру органа.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография может быть использована для получения дополнительных диагностических данных.

О препарате

Магнерот содержит магний в сочетании с оротовой кислотой*

* Содержит только магния оротат в качестве действующего вещества. Присутствие солей оротовой кислоты способствует улучшению всасывания магния2.

Магний6

• Нормализует психо­эмоциональную сферу
• Необходим для сокращения и расслабления мышц
• Способствует нормализации углеводного обмена
• Незаменим для нормального сна

Каждая таблетка содержит 500 мг магния в сочетании с оротовой кислотой*

Оротовая кислота3,7

• Доставляет магний точно в клетку и способствует его естественному усвоению
• Стимулирует обмен веществ в организме
• Защищает печень
• Снабжает клетки новой энергией
• Способствует нормализации микрофлоры кишечника
• Помогает нормализации обмена глюкозы

Подробнее

Оротовая кислота, известная также как «фиксатор магния», «витамин B13» и «фактор роста», является витамино­подобным веществом.

Она способствует повышению био­доступности магния** и включению магния в метаболизм клеток. Оротовая кислота улучшает процессы регенерации в организме, а также стимулирует обменные процессы в сердце.1,5,7

Оротовая кислота была впервые выделена в 1905 году из сыворотки коровьего молока.

Как избежать смертельного исхода при алкоголизме?

Необходимо взять свою алкогольную зависимость в ежовые рукавицы, причем на весь период жизни. Бывших алкоголиков, как и наркоманов не существует, поскольку зависимость не уходит. Чтобы человек не умер от алкоголизма, нужно просто завязать распивать хмельные напитки. Что будет, если не бросить пить, решать вам. Рано или поздно алкоголь погубит, если не принять серьезные меры. Ясное дело, что победить дурное пристрастие совсем непросто. Для начала необходимо хотя бы снизить объемы употребляемых напитков и никогда не запивать ими таблетки. Тогда шансы не умереть от пьянства и алкоголизма стремительно падают. Цена за жизнь, согласитесь, относительно не большая.

Профилактика

Если у людей имеются заболевания сердца и сосудистой системы, то алкоголь они принимать не могут. Однозначный отказ от спиртосодержащих напитков, лечебная гимнастика,  длительные прогулки, назначение витаминно-минеральных комплексов, таблеток, содержащих калий и магний, позволят оздоровить миокард.

Но, в любом отдельном случае, человек должен решать свою проблему с врачом.

Сильно рискуют:

• люди, имеющие лишний вес,
• лица, имеющие плохую наследственность и предрасположенные к заболеванию,
• лица пожилого возраста.

Если же намечается праздник и увильнуть не удастся, то перед его началом необходимо:

• принять абсорбенты,
• хорошо поесть,
• выпить фруктовый сок.

Это поможет ослабить воздействие этанола на сердце.

Во время праздника лучше пить понемногу сухое вино — пол бокала — максимум. Сладкая газировка или сладкий алкоголь категорически запрещены — они ускоряют всасываемость спирта и резко ухудшают положение.

Применение ферментных препаратов при постхолицистэктомическом синдроме

В некоторых случаях ПХЭС может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварительной системы. Это связано с тем, что
сигналом для выработки желчи и панкреатических ферментов становится приём пищи. Если сигнал не поступает или поступает
с перебоями, последующие события также нарушаются. В
результате пища не обрабатывает должным образом, и организм недополучает полезные вещества. Это может сказываться на
общем состоянии организма и проявляться тяжестью после еды, дискомфортом, вздутием или диареей.

Препарат выпускается
в форме
капсул, содержащих сотни маленьких частиц – минимикросфер. Они не превышают по размеру 2-х мм, который зафиксирован
как
рекомендованный в мировых и российских научных работах9,10.
Маленький размер частиц позволяет препарату
Креон воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым
справляться с
неприятными симптомами. Дозировки препарата обычно подбираются врачом, однако, в соответствии с современными
рекомендациями стартовой
дозировкой считается 25 000 единиц10.

Узнать больше

Важным этапом лечения ПХЭС является ферментотерапия, т.к. во многих случаях ПХЭС имеет место нарушение функции
поджелудочной железы и возникновение ферментной недостаточности11.
Из-за этого возникают проблемы с пищеварением,
проявляющиеся в виде неприятных симптомов, таких как боль в животе, тяжесть в желудке, метеоризм и диарея. Кроме того,
нехватка ферментов сказывается на качественном усваивании питательных веществ: организм не получает необходимые
витамины и минералы.

Креон — современный ферментный препарат, восполняя
дефицит собственных ферментов способствует лучшему усваиванию пищи и улучшению пищеварения. Подробнее о препарате
можно узнать здесь.

От каких болезней помогает

«Фенибут» входит в число препаратов, которые рекомендуют к приему при вегетососудистой дистонии. Как уже отмечалось выше, он способен если не полностью избавить, то в значительной степени снизить выраженность большинства из ее проявлений. В то же время это лекарственнное средство прописывают при некоторых психических расстройствах, в частности, при панических атаках. Почему так происходит?

Дело в том, что современная Международная классификация заболеваний не содержит такого диагноза, как вегетососудистая дистония. Все проявления этой патологии объединены в одну категорию симптомов нарушений вегетативной системы, возникающих в результате различных психических, соматических или соматоформных заболеваний.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не болезнь, а набор симптомов, который может быть вызван, в том числе, и приступами панических атак. Использование данного лекарственного препарата позволяет устранить такие проявления панической атаки:

• сниженная концентрация внимания;
• бессонница и другие расстройства сна;
• астения;
• чрезмерная тревожность и раздражительность;
• постоянные головные боли.

Люди, принимавшие «Фенибут»при панических атаках, отзывы о нем дают разные, но большинство из них положительные. Уже с первых дней приема нормализуется сон, повышается работоспособность и эмоциональный фон. Пациенты отмечали, что им снова хотелось радоваться жизни, а мрачные мысли исчезали практически полностью.

Среди показаний к применению «Фенибута» такие состояния:

1. Тревожно-невротические расстройства, астенический синдром, невроз навязчивых состояний, повышенная тревожность, страх и психопатия.
2. У детей поводом к приему может стать энурез, а также заикание или тики.
3. Задержка мочи, как одно из проявлений миелодисплазии.
4. Всевозможные нарушения сна, рекомендуют препарат пациентам из самой старшей возрастной группы при наличии ночных кошмаров.
5. Борьба с премедикацией – состояние повышенной тревоги у пациентов, которым предстоит пройти болезненные диагностические процедуры или накануне оперативных вмешательств.
6. Болезнь Меньера и головокружения, обусловленные нарушением функционирования вестибулярного аппарата, а также для предупреждения возникновения неприятных симптомов укачивания.
7. При лечении алкогольной зависимости препарат является вспомогательным средством, позволяющим купировать психопатологические и соматовегетативные расстройства, являющиеся результатом абстинентного симптома.

«Фенибут» включают в состав терапии при открытоугольной глаукоме, основанной на комплексном подходе к лечению.

Мерцательную аритмию принято подразделять на следующие формы:

1.По механизмам развития;

• правильная форма
• неправильная форма

2.По частоте сердечных сокращений(ЧСС);

• тахисистолическая (ЧСС 90-100 в минуту и выше)
• брадисистолическая (ЧСС 60 в минуту и ниже)
• нормосистолическая (ЧСС 60-80 в минуту)

3.По периодичности появления аритмии;

• пароксизмальная (возникающая периодически, каждый такой пароксизм (эпизод аритмии) длится не более 7 дней и нередко проходит самостоятельно, иногда требует приема специальных лекарств для восстановления ритма)
• персистирующая (длится более 7 дней и требует активного восстановления ритма)
• перманентная (длится более года и может быть предпринята попытка восстановления ритма)
• постоянная (длится более года, восстановление ритма не показано в силу его неэффективности)

Чем отличается отравление после запоя от интоксикации

Всего лишь в терминологии заключается главное отличие. Интоксикация — это синдромом отравления всего организма. Отравление может наступить у человека, когда он однократно бесконтрольно употребил спиртные напитки. Интоксикация может наступить при индивидуальной непереносимости этилового спирта, т.к. у человека находится недостаточное количество нужных ферментов, что является генетическим или физиологическим отклонением от нормы. Например, отсутствие ферментов в желудке у женщин, имеющих монголоидную расу, способствует развитию быстрого привыкания.

Клинические признаки

При передозировке этилового спирта и истощения организма появляются характерные признаки интоксикации:

• Тошнота и рвота.
• Головная боль.
• Понос.
• Колебания давления.
• Температура.
• Повышенная потливость.
• Нарушается психика, появляются галлюцинации.

Иногда родные скрывают от врача запойный фактор. Тогда доктор дифференцирует состояние больного с аналогичными проявлениями, которые бывают при инфекционных заболеваниях. В этом случае токсины выделяют патогенные бактерии или вирусы. Если не будет проводиться полноценного лечения, то в коре головного мозга происходят органические изменения. Заболевание носит название — энцефалопатия. При употреблении некачественного алкоголя в организм может попасть новый вид токсичных веществ.

Основными причинами развития МА являются:

• гипертоническая болезнь
• пороки сердца
• перенесённые инфаркты
• перенесенные миокардиты (воспалительные заболевания сердца)
• токсическая (алкогольная) кардиомиопатия

• бронхиальная астма
• хроническая обструктивная болезнь лёгких
• пневмония

3. заболевания желудочно-кишечного тракта:

• язвенная болезнь
• эрозивный гастродуоденит
• НР-инфекция (хеликобактерный гастродуоденит)
• желчнокаменная болезнь
• хронический панкреатит
• воспалительные заболевания кишечника

4.эндокринные расстройства:

• заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз)
• сахарный диабет

5.инфекции (ОРВИ, грипп, сепсис)6.вредные привычки:

• злоупотребление алкоголем
• применения наркотиков
• интенсивное курение

7.нарушение режима труда и отдыха (работа без выходных и отпусков, частые командировки)8.обострение любой сопутствующей патологии 9.онкологические заболевания, особенно после курсов лучевой и химиотерапии10.сочетание факторов

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Лечение препаратом Креон
значительно уменьшает симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы,
включая боль в области живота, метеоризм, изменение частоты и консистенции стула,
независимо от этиологии заболевания. Панкреатические ферменты, входящие в состав
препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной
абсорбции в тонкой кишке.

Креон Микро содержит свиной панкреатин в форме гранул, покрытых
кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, принцип дозирования которых
разработан с целью тщательного перемешивания гранул с химусом, одновременного
поступления гранул с химусом из желудка в кишечник, и, в конечном счете, лучшего
распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника. Когда
гранулы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при
pH > 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и
протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков.
Полученные в результате расщепления вещества затем либо абсорбируются напрямую,
либо подвергаются дальнейшему гидролизу кишечными ферментами.

Можно ли сочетать Валокордин и алкоголь

Валокордин и алкоголь – не менее опасное сочетание. Данный препарат также содержит фенобарбитал, комбинация которого даже с малыми дозами спиртного чревата развитием колик, тахикардии, повышенной нагрузки на печень.

Возлияния, имевшие место одновременно с употреблением лекарства, могут обернуться:

• резким падением артериального давления;
• нарушениями координации и речи;
• головокружениями;
• спутанностью сознания.

Валокордин небезопасен также при сильном похмельном синдроме. В подобном состоянии существует вероятность развития серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, приводящих к инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца.

Также не стоит принимать Корвалол или другие препараты, содержащие фенобарбитал, во время запоя. В таком состоянии их употребление способно обернуться комой и необходимостью проведения серьезного лечения.

Выведение алкоголя: мужчины и женщины

Вывести алкоголь из организма мужчин гораздо легче, чем это сделать у женщин. Объясняется это тем, что в желудке мужчин имеется большее количество ферментов, чем в желудке женщины. Из-за этого поступает в кровь мужчины меньше ядов и поэтому медленней затуманивается их сознание.

Что влияет на время, в течение которого можно вывести этиловый спирт из организма:

• Пол.
• Наличие закуски.
• Наличие хронических заболеваний.
• Индивидуальные аллергические реакции на действия токсинов.
• Возраст.
• Частота принятия алкоголя и его качество.
• Прием таблеток.
• Эмоциональное состояние.

Время, в течение которого выводится алкоголь из организма, может зависеть от деятельности мочевыделительной системы. Доказано ученым, что 5% этилового спирта выводится вместе с мочой. При употреблении большого количества жидкости с мочой выходит от 10 до 15% алкогольных напитков.

Алкоголь выводится из организма в результате переработки токсичных продуктов в клетках печени, в поджелудочной железе, в ЖКТ и в мочевыделительной системе. С помощью терапии ускоряется метаболизм.

При обычном метаболизме алкоголь выходит медленно, приблизительно через сутки спирт  разлагается до калорий.

Когда можно принимать Корвалол или Валокордин

Нередко возникает вопрос – можно ли Корвалол с алкоголем. Одновременный прием этого препарата, а также Валокордина или других подобных лекарств, вместе со спиртным необходимо полностью исключить. Однако специалисты допускают возможность употребления таких препаратов за 3–4 часа до выпивки.

В случае, когда алкоголь уже выпит, следует повременить не менее 24-х часов, прежде чем принять препарат на основе фенобарбитала. Если присутствует похмельный синдром, прием лекарства можно будет осуществить только после нормализации состояния.

Аналогичным будет пояснение относительно того, можно ли Валокордин после алкоголя. Данное средство также разрешено по истечении суток после пьянки.

Корвалол после алкоголя пьют в стандартной дозировке. Рассчитывают 1 каплю средства на каждый год жизни. Можно пить Валокордин после алкоголя по 15-30 капель, дважды-трижды в течение дня. Результатом употребления этих препаратов становится устранение бессонницы, тревоги, сильного сердцебиения, остаточных вегетативных проявлений похмелья.

Людям, закодированным от алкоголизма, запрещено употреблять жидкие формы аптечных средств (на основе спирта). В подобных случаях Корвалол и Валокордин назначаются только в таблетках.

Корвалол и алкоголизм: как принимать

Если вы привыкли лечиться корвалолом, то соблюдайте определенную последовательность. Выждите не менее суток после употребления последней стопки спиртного, а уже потом пейте корвалол. Либо 1 таблетку раз в три дня, либо 20—40 капель на стакан воды. Некоторые наркологи рекомендуют принимать столько капель, сколько вам лет. 

Однако принимать препарат стоит не бездумно, а лишь в случае, если у вас:

1. Сильная раздражительность, которая не проходит.
2. Бессонница.
3. Тахикардия и ломит в левой стороне груди и под лопаткой.

Бывает такое, что корвалола для устранения симптомов недостаточно. Тогда примите «Доксиламин». Его пьют при бессоннице, аллергиях, кожном зуде и кашле, но в данном случае препарат поможет снять те симптомы, с которыми корвалол не справился. Если бессонница мучает вас, не употребляйте «Феназепам». Вообще забудьте об этом препарате, если часто употребляете спиртное. Ваше снотворное — «Донормил», и оно тоже может употребляться только по рекомендации лечащего врача.

Если корвалол помог от бессонницы, то употреблять в дальнейшем его можно по формуле: 1 капля на каждые 1,5 кг массы тела и не чаще, чем трижды в сутки. Через три недели снижайте дозу, в течение недели сократите ее до нуля. Все это время употреблять алкоголь нельзя. То есть лечиться корвалолом вы можете начать только в случае, если вы четко намерены выйти из запоя окончательно.
Совмещать корвалол и алкоголь нельзя! Возможен летальный исход.

Когда назначают корвалол

Препарат обладает успокаивающим действием и назначается в следующих случаях:

• Заболевания сердца.
• Различные патологии кровеносных сосудов.
• Расстройства центральной нервной системы.
• Хронические отклонения артериального давления.

Корвалол оказывает сосудорасширяющий эффект и быстро снимает болевые симптомы.

Состав корвалола

Лекарство является многокомпонентным препаратом — в его состав входят:

• этиловый эфир;
• вытяжка из мяты;
• фенобарбитал;
• Этанол 95 %;
• подготовленная вода.

Учитывая содержание барбитурата длительного действия, препарат не рекомендуется принимать самостоятельно. Только лечащий врач способен правильно определить дозировку, в зависимости от физиологических особенностей пациента и степени патологических отклонений. Как правило, суточный прием корвалола не превышает 30 капель.

При этом не следует забывать: передозировка является причиной осложнений и самостоятельно увеличивать норму приема лекарства, основываясь на собственных субъективных ощущениях, не только нежелательно, но и опасно для жизни.

Тезис № 2: Спиртное и нестероидные противовоспалительные средства несовместимы

Статус: Правда

НПВП — одни из самых популярных обезболивающих препаратов. Только в США на средства этой группы приходится 70 миллионов рецептов и 30 миллиардов безрецептурных продаж в год . Их применяют в том числе и для купирования головной боли при алкогольной интоксикации. В то же время большинство НПВП способствуют развитию гастропатии и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений. Алкоголь усиливает выраженность ЖК-побочных эффектов НПВП, увеличивая риск кровотечений, что доказано в клинических исследованиях .

Кроме того, при одновременном приеме с этанолом ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и индометацина повышается длительность кровотечения — показатель, который отражает эластичность сосудов, их способность к сокращению при травме . Эта особенность еще более увеличивает риски кровотечений. Поэтому, отпуская пероральные и парентеральные НПВП во время новогодних каникул, не лишним будет напомнить посетителям о возможных лекарственных взаимодействиях с алкоголем.

Что делать с алкоголиками?

Им необходимо помочь преодолеть тяжелую болезнь. Ведь алкогольная зависимость появляется не от человеческого желания спуститься на дно общества. Если страдает ваш родственник, не пытайтесь обвинить его во всех смертных грехах, ведите беседы и убеждайте обратиться в центр реабилитации. Только там зависимый сможет преодолеть любовь к бутылке. Если диалога не выходит, могут подключиться квалифицированные психологи, которые со своей стороны постараются убедить больного пройти реабилитацию. В семейном центре лечения наркомании и алкоголизма «Первый шаг» по необходимости, специалисты выезжают на дом. Возможно, что беседа с посторонним человеком будет более эффективной. Если бороться своими силами, зависимый может никогда не принять решение перестать пить алкоголь. Многие члены семьи, из чувства стыда, могут годами оттягивать обращение в клинику, полностью изматывая свои душевные силы. Возможно за этот срок, алкоголик мог бы отказаться от пагубных пристрастий. Но без профессиональной помощи такое случается редко.

У некоторых людей с алкогольной зависимостью, могут возникать ложные мысли о дороговизне лечения и очищения организма в клинике. В семейном центре реабилитации «Первый шаг» вывод из запоя и кодирование от алкоголизма обойдется в очень скромную сумму. Скажем 8 тысяч рублей. Разумеется, спектр услуг на этом не ограничивается:

• Существуют несколько вариантов выведения из запоя
• Кодирование различными методами, в том числе блоки, подшивки и гипноз
• Консультации психолога
• Сбор и проведение анализов
• Осмотр врачей

Цены варьируются, как и методы лечения. В клинике «Первый шаг» для зависимого составят индивидуальную программу реабилитации, дадут важные советы для родственников и самих алкоголиков. Ведь не все готовы к тому, что происходит, когда бросаешь пить алкоголь. Если вовремя оказать помощь страдающим от алкогольной зависимости, решается многое. Когда муж, который долгое время спивался и портил жизнь окружающим, бросает выпивать, у женщин оживают умершие чувства, воссоединяются семьи. Отказаться от алкоголя задача сложная, но посильная. Не стоит откладывать, прямо сейчас получите консультацию по бесплатной горячей линии центра лечения наркомании и алкоголизма «Первый шаг».

Почему же с похмелья болит сердце

Нарушение скорости и силы сокращений — тахикардия, является обычным явлением для алкозависимых. Если же не наблюдается нарушений здоровья, то единоразовый прием повышенной дозы алкоголя не вызовет у человека усиления сердцебиения. Если же с похмелья отмечается сердцебиение, ему нужно срочно пройти обследование. Возможно у человека начались болезнетворные преобразования в миокарде, которые до времени не проявляются и не дают человеку знать о тяжести складывающегося положения.

Если вдруг болит сердце после похмелья и отмечается усиленное сокращение мышцы сердца, то у человека могут наблюдаться патологические отклонения.

1. Нарушение ритма сокращения сосудов. Этанол, проникая в организм, быстро разносится по кровяному руслу. Он нарушает ритм сокращения сосудов. Сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, чтобы направлять кровь к тканям и возвращать обратно и это может вызывать нарушение его работы.
2. Авитаминоз. У алкозависимых имеется хронический дефицит витаминов группы В, С, Е, также им не хватает магния и калия. Эти витамины и минеральные вещества позволяют сердцу нормально работать и сохранять здоровье. В том случае, если обычный человек, страдающий дефицитом витаминов этой группы, примет большую дозу алкоголя, у него также появляется нарушение сокращений сердца.
3. Отравление. Многие люди имели возможность столкнуться с отравлением и резким ухудшением самочувствия после праздника или вечеринки. Тахикардия является следствием тяжелого отравления. После проведенного детокса здоровый человек забывает о болях в области сердца. 

Когда наблюдаются боли за грудиной, то стоит померить давление и проверить ритмичность сокращений сердца  — миокарда в минуту. Если же не отпускает мысль: «С похмелья болит сердце что делать?», то необходимо взять себя в руки и успокоиться. Для нормализации самочувствия можно выпить успокоительное. Можно воспользоваться слабым растительным успокоительным. Сильнодействующие таблетки можно пить только после назначения врача. Некоторые лекарства несовместимы с алкоголем и принимать все таблетки подряд — только вредить своему здоровью. Если принять лекарственное средство, которое не сочетается с алкоголем, то это только усугубит проблему и усилит боли.

Тезис № 7: Алкоголь нельзя совмещать с некоторыми противодиабетическими препаратами

Статус: Правда

При сахарном диабете пить спиртные напитки вообще крайне нежелательно — это грозит резким падением уровня сахара в крови и развитием гипогликемии, что связано с нарушением высвобождения хранящихся в клетках печени углеводов на фоне алкогольной интоксикации. Риски гипогликемии у больных сахарным диабетом, принимающих спиртное, еще более увеличиваются из‑за возможных лекарственных взаимодействий этанола и некоторых препаратов сульфонилмочевины — в частности, глипизида .

Совмещение спиртных напитков с препаратом первой линии для лечения сахарного диабета 2‑го типа метформином может приводить к повышению уровня молочной кислоты в крови и развитию лактоацидоза. Вероятность его возникновения повышается при соблюдении низкокалорийной диеты, недостаточном питании и печеночной недостаточности. Поэтому метформин несовместим с алкоголем в составе как спиртных напитков, так и спиртосодержащих лекарственных средств .

В лекарственные взаимодействия с этанолом вступает и инсулин. Алкоголь может усиливать или ослаблять гипогликемический эффект препарата, что чревато развитием гипо- или гипергликемии и, соответственно, ухудшением контроля заболевания .

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Ферментные препараты следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи.

Особенная лекарственная форма препарата Креон Микро с меньшим размером гранул
специально разработана для применения у детей, так как им трудно проглотить капсулу
целиком. Данная лекарственная форма позволяет более точно подобрать индивидуальную
дозу с более низкой активностью липазы, что необходимо для адекватного лечения детей.
Гранулы можно добавлять к небольшому количеству мягкой пищи, не требующей
пережевывания и имеющей кислый вкус (pH

Размельчение или разжевывание гранул, а также смешивание их с пищей или жидкостью с
pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может
привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности
и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось
гранул.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при
повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может привести к
возникновению или усилению запора.. Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе. Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг.

Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных
единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет, и 500 липазных
единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.

Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания,
результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного
статуса.

Суточная доза для большинства пациентов не должна превышать 10000
липазных единиц/кг массы тела или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Введение через гастростомическую трубку

При наличии медицинских показаний препарат Креон Микро можно вводить через
гастростомическую трубку. Размер гранул препарата составляет 0,7–1,0 мм

Важно
убедиться в правильном выборе шприца и трубки с учетом размера гранул препарата.
Препарат Креон Микро содержит гранулы размером 0,7–1,0 мм и должен проходить
через трубку размером ≥ 12 Fr.

Общие рекомендации: для сохранения целостности гранул препарата Креон Микро и
предотвращения закупоривания трубки или слипания гранулы следует смешивать с
небольшим количеством густой жидкости с кислым значением рН или детским питанием
(например, с яблочным пюре, фруктовым соком, простым сиропом, жирным йогуртом)
(pH

— Налейте густую жидкость («густота нектара») с кислым значением рН (яблочное
пюре, детское питание, простой сироп, жирный йогурт) в небольшой чистый
контейнер (15 мл густой жидкости/яблочного пюре на мерную ложечку)

— Добавьте гранулы в контейнер. Аккуратно перемешайте, чтобы равномерно
распределить гранулы по жидкости.

— Если возможно, приостановите введение пищи через трубку и промойте ее
достаточным количеством воды (20–30 мл воды).

— Наберите смесь из контейнера в шприц для энтерального питания подходящего
размера, с учетом размера трубки и необходимого объема жидкости.

— Медленно вводите смесь через трубку, аккуратно надавливая на шприц

— Промойте трубку достаточным количеством воды (20–30 мл) и возобновите
питание, если необходимо

При использовании трубок меньшего размера (диаметра)

Примечание:

Креон Микро	Количество 8,4 % раствора натрия бикарбоната, необходимое для растворения препарата*
5000 ЕД / 1 мерная ложечка	5-10 мл (5 мл 8,4 % раствора натрия бикарбоната соответствует 1 чайной ложке)

*На каждые 10000 ЕД липазы следует использовать примерно 10 мл 8,4 % раствора
натрия бикарбоната, что соответствует 800 мг натрия бикарбоната.

Необходимо убедиться, что гранулы растворены.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Нитроглицерин с похмелья – можно ли принимать внутрь?

В аптеках препарат доступен в виде таблеток массой 0,5 г. Их принимают сублингвально – кладут под язык и рассасывают до полного растворения таблетки слюной. Нитроглицерин прекрасно всасывается через слизистую оболочку полости рта и его содержание в плазме крови становится максимальным уже через четыре минуты, что позволяет быстро обеспечить вазолидирующий эффект, купировать приступ грудной жабы или снизить артериальное давление.

При приеме внутрь значительная часть препарата разрушается при первичном прохождении через печень. Вазолидирующий эффект сохраняется, однако он значительно ниже, чем при сублингвальном приеме.

Помимо таблеток для рассасывания существуют съедобные и несъедобные пластыри, которые наклеиваются на слизистую полости рта. Такой прием препарата называется суббукальным и обеспечивает пролонгированное действие препарата. Разработаны также спреи для ингаляций. В стационаре и в карете скорой помощи нитроглицерин вводят внутривенно, но такую практику вряд ли можно отнести к случаям применения нитроглицерина с похмелья.