В россии появятся лечебно-трудовые профилактории и вытрезвители

В регионах появятся вытрезвители

Юристы высказывают мнение о том, что алкоголизм сам по себе не является основанием для изоляции гражданина от общества.

В пресс-службе Минтруда не стали оценивать предложение депутатов, отметив, что вопрос находится вне компетенции ведомства.

Чиновники  Минздрава выразили готовность изучить её с привлечением экспертного сообщества

Ранее специалисты обращали внимание на неполное соответствие практики применения ЛТП действующему законодательству.. В настоящее время в нашей стране применяется «комплексный лечебно-реабилитационный подход к организации оказания медицинской помощи пациентам с наркологическими расстройствами».

В настоящее время в нашей стране применяется «комплексный лечебно-реабилитационный подход к организации оказания медицинской помощи пациентам с наркологическими расстройствами».

Как отметили в Минздраве, такой подход направлен на формирование мотивации на сознательный выбор трезвого образа жизни.

Во времена СССР лечебно-трудовые профилактории в основном существовали в системе МВД. Алкоголики и наркоманы попадали в ЛТП по решению суда.

Направленным на исправление гражданам фактически медицинскую помощь не оказывали, так как это было вне компетенции Министерства внутренних дел. В основном алкоголиков лечили трудотерапией, которая могла длиться до двух лет.

ЛТП неоднократно критиковали из-за неэффективности подходов, после распада СССР системы профилакториев тоже не стало. Сегодня ЛТП существуют лишь в Белоруссии, Туркменистане и Приднестровье.

— Профилактории на деле не способствуют снижению доли заболевших, — считает директор Института наркологического здоровья нации Олег Зыков.

Пребывание в заключении, по мнению Зыкова, не создает необходимых человеку навыков и нравственных ориентиров, которые помогли бы ему в жизни отказаться от спиртного. Согласно имеющимся фактам, даже после двух лет пребывания в ЛТП больные не отказывались от алкоголя.

Так что вопрос о том, что делать с людьми в состоянии опьянения, в России пока дискуссионный. Это комплексная проблема, которую нужно решать по-разному.

Ясно одно, что человека, совершившего правонарушение, правоохранительным органам следует задержать и изолировать. Если выяснится, что его нужно вывести из острого состояния, необходимо подключать наркологическую службу.

В том случае, если выяснится, что человек пьян и находится в общественном месте, но не представляет опасности, то его можно проводить домой. За рубежом этим занимаются общественные организации, которые финансируются из государственной казны. У нас таких организаций нет.

Некоторые эксперты считают ЛТП излишне жесткой мерой. Так председатель правления общественной ассоциации «Здоровые регионы» Алексей Шабашов убежден, что, если мы говорим о гражданах с диагнозом «алкоголизм», то они нуждаются в медицинской помощи. Раньше лечебно-трудовые профилактории такой помощи населению не оказывали.

Что касается вытрезвителей, законопроект об их возрождении был принят в первом чтении в начале ноября. Право создавать такие учреждения получат регионы и муниципалитеты.

Какая процедура направления человека в ЛТП?

Организация здравоохранения, где было проведено медицинское освидетельствование гражданина, обязана в течение пяти рабочих дней направить в территориальный орган внутренних дел, вынесший постановление о направлении на медицинское освидетельствование, медицинское заключение о наличии либо отсутствии у гражданина заболевания хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией и наличии либо отсутствии заболевания, препятствующего его нахождению в ЛТП.

Начальник территориального ОВД или его заместитель в течение десяти дней после получения медицинского заключения выносят предупреждение о возможности направления в ЛТП, если человек в течение года после данного предупреждения будет привлечен к административной ответственности за совершение административного правонарушения в состоянии алкогольного опьянения или нарушит трудовую дисциплину по причине употребления алкогольных напитков, потребления наркотических средств и других веществ.

Предупреждение объявляется гражданину с вручением ему копии предупреждения, о чем составляется протокол.
Начальник территориального ОВД или его заместитель в течение десяти дней после получения информации о привлечении гражданина, который предупрежден о возможности направления его в ЛТП, к административной ответственности в течение года после такого предупреждения направляют этого гражданина на медицинское освидетельствование.

После этого они же в течение десяти дней после получения медицинского заключения, подтверждающего, что гражданин является больным хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, а также что у него отсутствует заболевание, препятствующее нахождению в ЛТП, подают в суд заявление о направлении этого гражданина в лечебно-трудовой профилакторий.

Что еще скачать по теме «Приказ»:

• Каким должен быть правильно составленный трудовой договорТрудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных.
• Как грамотно составить договор займаВзятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа.
• Правила составления и заключения договора арендыНи для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение.
• Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставкиВ процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.

• Все договоры
• Все бланки

• Авторский договор, авторский заказ
• Агентский, субагентский договор и соглашение
• Договор аренды, субаренды: недвижимости, имущества
• Договор банковского счета, вклада-депозита, обслуживания
• Брачный договор, контракт, семья
• Договор безвозмездного пользования, оказания услуг
• Договор возмездного оказания услуг
• Договор гарантии и гарантийного обслуживания
• Договор дарения, пожертвования
• Договор доверительного управления
• Договор займа, беспроцентного займа
• Договор задатка, аванса
• Договор залога недвижимости, имущества, прав
• Договор комиссии, субкомиссии на покупку, продажу
• Договор концессии, франчайзинга
• Договор купли-продажи товара, имущества, акций
• Договор лизинга, сублизинга, финансовой аренды
• Лицензионный, сублицензионный договор
• Договор мены, бартера, обмена
• Договор найма, поднайма жилого помещения
• Договор на выполнение работ, оказание услуг
• Договор обучения, стажировки, переподготовки
• Договор перевода долга
• Договор подряда, субподряда
• Договор поручения, договор поручительства
• Договор поставки товара, продукции, оборудования
• Договор представительства: юридического, коммерческого
• Договор о совместной деятельности
• Договор страхования, перестрахования
• Договор уступки требований, договор цессии
• Договор хранения товара, имущества
• Трудовой договор, контракт, соглашение
• Удостоверительная надпись
• Прочие договора

• Акт
• Анкета
• Аренда
• Белстат
• Бухучет
• Бюджет
• Ведомость
• Госкомимущество
• Доверенность
• Должностная инструкция
• Жалоба
• ЖКХ
• Журнал
• Зарплата
• Заявление
• Здравоохранение
• Инструкция
• Исковое заявление
• Контракт
• Минздрав
• Минтранс
• Минюст
• МЧС
• Отчет
• Отчетность
• Положение
• Приказ
• Протокол
• Рабочая инструкция
• Расписка
• Совмин
• Соглашение
• Справка
• Труд
• Уведомление
• Устав
• Форма
• Ходатайство
• Экономика
• Юрлицо

Как система ЛТП связана с принудительным трудом?

Лица, содержащиеся в ЛТП, согласно ст. 47 Закона, обязаны работать. Отказ от трудоустройства или самостоятельное прекращение работы влекут наложение мер дисциплинарного воздействия: размещение в дисциплинарной комнате сроком до 10 суток. Наличие нескольких дисциплинарных взысканий влечет за собой увеличение срока пребывания в ЛТП до 6 месяцев по решению суда.

Однако, статья 14 Конституции Республики Беларусь устанавливает работу как право, а не как обязанность. Таким образом, принудительное привлечение к труду граждан, предусмотренное Законом, находится в полном противоречии с Конституцией, поскольку применяется вне рамок исполнения приговора суда в связи с совершенным преступлением.

Кроме того, принудительный труд заключенных ЛТП оплачивается по-разному. Те из заключенных, которые имеют рабочие специальности, могут заработать на производстве в ЛТП и за его пределами до 400-500 рублей. 

Неожиданно в привилегированном положении оказываются граждане, лишенные родительских прав в отношении несовершеннолетних детей и обязанные оплачивать расходы по их содержанию: их трудоустраивают на те рабочие места, где размер заработной платы позволяет возмещать расходы государства по содержанию их детей. 

Остальные заключенные ЛТП либо не работают, либо работают за символическое вознаграждение.

При этом из заработной платы и приравненных к ней доходов граждан, находящихся в ЛТП, удерживается стоимость питания, одежды и обуви, коммунальных услуг в течение срока нахождения гражданина в ЛТП до полного ее погашения.

Потребление алкоголя в России снижается

В отчете этой организации отмечается, что употребление спиртного значительно сократилось с 2007 года. В то же время в Минздраве убеждены, что реальный уровень употребления спиртного значительно ниже и составляет около 9,3 л на человека.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ:

Ранее о серьезном снижении потребления алкоголя в России заявили во Всемирной организации здравоохранения. Оценки международных экспертов подтверждают корректность приводимых Минздравом России данных и эффективность российской антиалкогольной политики.

По данным ведомства, больше всего алкоголя употребляют в Дальневосточном федеральном округе.

Экспертами Всемирной организации здравоохранения самой пьющей была признана Литва. Вторую и третью строчку заняли Австрия (11,8 л на человека) и Франция (11,7 л на человека). В пятерку самых пьющих также вошли Чехия и Люксембург. Меньше всего, согласно выводам составителей рейтинга, пьют в Индонезии (0,3 л), Турции (1,4 л) и Израиле (2,6 л).

В комментарии Минздрава на данный рейтинг отмечается, что если бы эксперты ОЭСР взяли за основу данные 2018 года, а не 2017-го, то Россия не попала бы в десятку лидеров по употреблению алкоголя. А на сегодня наша страна заняла седьмое место в мире по уровню употребления алкоголя.

В России есть две категории потребителей алкоголя. Первая — это социально неадаптированные люди, которые, условно говоря, пьют всё подряд. Они являются основными потребителями «серого» алкоголя и никак не отражаются в официальной статистике. В этой нише потребление не падает.

Есть категория работающих людей, для которых алкоголь не является повседневной потребностью. Алкоголь для них — статья расходов, на которой можно сэкономить. Поскольку уровень доходов населения падает и на первый план выходят более насущные потребности, такие потребители выбирают более дешевый алкоголь и в целом покупают меньше.

В крупных городах потребители постепенно начинают переходить от крепких напитков к вину, однако уровень пивного алкоголизма по-прежнему вызывает обеспокоенность из-за употребления дешевой и некачественной продукции.

В исследовании ВОЗ отмечается, что Европа остается самым пьющим регионом мира, а в среднем европейцы старше 15 лет выпивают по две бутылки вина в неделю.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ:

Чтобы реально оценить рынок употребления алкоголя, необходимо учитывать демографические изменения, а также иметь хотя бы приблизительное представление о том, сколько нелегальной водки выпивается в регионах.

Именно поэтому рейтинги трезвости могут лишь показать, хватает ли у населения денег на легальный алкоголь. Однако они не дают полной картины о пьющих и непьющих.

Если говорить о потреблении в целом, то в общей массе, по оценкам аналитиков, оно падает. Это связано с изменением демографии: у нас молодежи меньше, чем людей старше 30 лет. Естественно, за счет этого сократилось и потребление

Почему ЛТП – одна из форм незаконного лишения свободы?

Правозащитники оценивают систему ЛТП как содержание под стражей, лишение свободы вне рамок уголовного преследования, не в связи с совершением преступления.

При этом они отмечают, что помещение в ЛТП нарушает конституционные права в части, которая гласит, что лишение свободы может быть только в отношении лица, совершившего уголовное преступление на основе приговора суда. Тем не менее, продолжительность и условия изоляции в ЛТП во многом сравнимы с лишением свободы, и в соответствии с международным нормами в области прав человека является ничем иным, как лишением свободы.

Кроме того, алкоголизм не включен в список социально-опасных заболеваний, лечение которых проводится принудительно в закрытых учреждениях.

Опыт работы правозащитников «Весны» показывает, что многие попадают в ЛТП повторно, а тех, кто выходит после ЛТП в ремиссию, единицы.

Причины принятия закона и его суть

Новый закон, одобренный Госдумой в декабре 2020 года, предусматривает восстановление системы вытрезвителей, в новой форме действующих на принципах государственного и частного партнерства. Регионам предоставляется право открывать вытрезвители, работающие в частном порядке на возмездной основе.

Также администрация регионов сможет привлекать частные компании для создания вытрезвителей в том случае, если субъект РФ не может выделить финансирование для их обустройства.

ВАЖНО!
Таким образом, восстановление системы вытрезвителей произойдет спустя десять лет с момента упразднения их в 2011 году.

Принятие решения о возрождении подобных учреждений было обусловлено сразу несколькими важными факторами.

Основными стали:

• значительное повышение смертности людей, находящихся в алкогольном опьянении. Согласно данным Росстата каждый год по этой причине погибает более 50 000 человек, из них 10 000 – по причине переохлаждения, вызванного длительным пребыванием на улице
• люди, находящиеся под воздействием алкоголя, нередко становятся объектами правонарушений
• существенный рост числа преступлений, совершенных под воздействием алкоголя. В период с 2011 года по 2018 рост составил более 39%

Таким образом, решение о создании вытрезвителей было принято, а ранее проведенное упразднение действующей системы признано ошибочной практикой. Оно привело к повышению уровня преступности и росту числа правонарушений, по отношению к лицам, находящихся в состоянии беспомощности из-за опьянения.

Каковы плюсы принудительного лечения больных алкоголизмом в ЛТП?

1. Это, прежде всего, возможность для родных и близких хотя бы на время забыть о пьяных разборках, драках, отдохнуть физически и эмоционально, восстановить силы и подлечить свое пошатнувшееся здоровье, задуматься о дальнейшей жизни и необходимости дальнейшего пребывания под одной крышей с алкоголиком.
2. Вместе с семьей временную передышку от многолетних криков и скандалов получают и соседи.
3. Как уже отмечалось выше, на время снижается количество правонарушений, что помогает улучшить «определенные статистические показатели».
4. Определенный шанс на возврат к трезвой жизни есть и у самого алкоголика, помещенного в ЛТП, если зависимость от спиртного еще не зашла слишком далеко. Режим, трудотерапия, свежий воздух, регулярное питание и «добровольное» принудительное лечение алкоголизма помогают оздоровиться и предоставляют отличную возможность начать новую жизнь (или с новыми силами приняться за старое).

Вопросы и короткие ответы

В каких ситуациях будут забирать в вытрезвитель?

Сотрудники полиции смогут отвозить граждан в вытрезвители не заручаясь их согласием. В законе описано, что данный вид помощи может потребоваться лишь лицам, которые утратили адекватность восприятия под действием алкоголя или лишены способности ориентироваться в сложившейся обстановке.

Какое ведомство будет регулировать работу?

Каждый субъект Российской Федерации наделен правом самостоятельно определять, какое из существующих ведомств будет отвечать за функционирование вытрезвителей. Ими могут стать и Минздрав региона, и органы социальной защиты населения, и прочие некоммерческие организации. Правило работы вытрезвителей при этом будут учреждены в режиме совместной работы Минздрава, МВД и Минтруда.

Нужно ли будет «пациентам» за что-нибудь платить?

Запланировано, что вновь созданные вытрезвители будут работать на платной основе. Цену за услуги каждый регион будет определять самостоятельно, но средняя стоимость ночи, проведённой в нем, составит около 1500 рублей.За регионами также остается право на создание бесплатных вытрезвителей. В том случае, если у находящихся в вытрезвителе граждан не будет средств на оплату предоставленных услуг, их могут привлечь к общественно полезным работам.

Будут ли уведомлять работодателя?

Информация о нахождении работника в вытрезвителях не будет направляться их работодателям.

Таким образом, возрождение вытрезвителей с 1 января 2021 года, призвано стабилизировать криминогенную обстановку в России за счет снижения числа преступлений, совершенных под воздействием алкоголя, а также оптимизировать работу медицинских учреждений, сняв с них обязанность по содержанию лиц, находящихся в алкогольном опьянении. Создание соответствующих учреждений уже стартовало на территории всех субъектов РФ.

 Чтобы уточнить интересующую Вас информацию по этому или другому вопросу обратитесь к юристу-консультанту с помощью формы ниже или позвоните по номеру, указанному на сайте. Более подробно о консультации можно узнать на странице Консультация. 

Основные недостатки принудительного лечения больных алкогольной зависимостью

1. Отсутствие искреннего желания лечиться сводит на нет все усилия медиков и правоохранительных органов. Как известно, алкоголизм неизлечим и принудительное лишение спиртного ни в коей мере не способствует исчезновению тяги к алкоголю – она только усиливается со временем.
2. В случае лечения в местах лишения свободы или ЛТП все терапевтические мероприятия сводятся к назначению психотропных средств и веществ, вызывающих отвращение к спиртному. Самая эффективная трехступенчатая модель избавления от алкогольной зависимости нигде (в том числе и в специализированных наркологических учреждениях) в полном объеме не применяется.
3. Нарушения режима трезвости во время нахождения на принудительной изоляции сводят на нет все усилия по реабилитации, и дискредитируют саму идею лечебно-трудовых профилакториев и принудительного лечения. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение в условиях наркологического кабинета опять-таки никак не способствуют проведению полноценного лечения и сводятся обычно к ежемесячной регистрации явки алкоголика.

Может ли принудительное лечение алкоголизма быть эффективным? В большинстве случаев ответ будет отрицательным. Что же делать? Необходимо формирование осознания болезни, создание настроя на полный отказ от алкоголя. Трудная задача, но вполне выполнимая при достаточном упорстве семьи, врачей, сослуживцев. Когда человек понял, что он алкоголик и самостоятельно принял решение лечиться, эффективными будут и иглоукалывание, и кодирование, и аппаратные методы воздействия, и лекарственные травы, и даже принудительное лечение алкоголизма.

Как будет исполняться

Доставка находящихся в алкогольном опьянении людей в вытрезвители ляжет на плечи сотрудников правоохранительных органов. Соответствующие поправки уже внесены в закон «О полиции». До этого момента полицейские могли отвозить нетрезвых граждан только в медицинские учреждения.

Также полицейские наделяются правом реагировать на письменные заявления граждан и доставлять пьяных в вытрезвители в тех случаях, если существуют веские основания полагать, что они могут причинить ущерб здоровью других лиц или их имуществу.

После поступления в вытрезвитель гражданин должен быть осмотрен медицинским работником, который и будет принимать решение – стоит ли оставлять его в медучреждении , или его состояние позволяет обойтись без этой меры. Также в вытрезвителях при поступлении будет проводиться осмотр на предмет внешних повреждений – синяков, травм и ссадин.

ВАЖНО!
Стоит отметить, что большинству граждан, попадающих в вытрезвители, помощь медработников не требуется – достаточно наблюдения за тем, чтобы их состояние не ухудшалось. Это является одной из причин, почему доставка нетрезвых лиц в больницы не оправдала себя, а привела лишь к повышению нагрузки на приемный покой больниц и увеличению расходования бюджетных средств.

Зачем нужны лечебно-трудовые профилактории

И все же людей, злоупотребляющих спиртными напитками, в России немало. Вот почему у депутатов Госдумы появилось предложение возродить лечебно-трудовые профилактории (ЛТП).

Парламентарий Геннадий Онищенко рассказал журналистам, что готов разработать соответствующий документ, если инициативу одобрят авторы законопроекта о возвращении вытрезвителей, который рассматривается в нижней палате.

По мнению Онищенко это очень своевременная идея. Он рассказал, что в стране сейчас более 3 млн человек имеют установленный диагноз «алкоголизм». При этом большое количество россиян не встают на учет, но фактически больны и зависимы от спиртного.

Такие люди не только вредят собственному здоровью, но и негативно влияют на окружающих, могут представлять опасность для членов семьи.

— Такие граждане требуют принудительного лечения с изоляцией, — заметил депутат.

Он напомнил, что во времена СССР было два типа ЛТП: первый предназначался исключительно для осужденных, а второй — профилактории при психиатрических больницах.

Геннадия Онищенко убежден, что данные учреждения должны иметь базовое государственное финансирование, но их услуги для пациентов стоит сделать платными.

Автор законодательной инициативы пояснил, что намерен обсудить вопрос организации ЛТП в России с авторами законопроекта о возвращении вытрезвителей, так как концептуально это схожие темы.

Если коллеги поддержат идею, заявил Геннадий Онищенко, то парламентарии подготовят отдельный законопроект на эту тему.

В то же время точную копию советского варианта ЛТП делать не нужно. Необходимо изучить опыт других стран. Речь идет пока о концептуальном предложении, добавил депутат.

Один из соавторов законопроекта о возрождении вытрезвителей, заместитель председателя Комитета по безопасности Госдумы Александр Хинштейн выступило в поддержку создания в стране лечебно-трудовых профилакториев.

При этом он отметил, что для их организации нужно решить вопросы юридического характера. Ограничивать свободу граждан можно в двух случаях, например, если совершено преступление, общественно опасное деяние или человек признан недееспособным.

В других ситуациях изоляция граждан в ЛТП может расцениваться как нарушение конституционных прав.

ЛТП № 3 под лагерь оборудовали на четвертый день протестов

Со Свободой также связался человек, который прислал в редакцию серию фото, сделанных во время строительства лагеря. На условиях анонимности он также рассказал некоторые подробности об учреждении, куда 14 августа с Окрестина привезли несколько сотен задержанных участников протестов. Подлинность снимков свободе подтвердил Дмитрий Дмитриев. Сказал, На фото «на 99% то место, где я был 14-15 августа».

«10 августа Департаменту исполнения наказаний было поручено подготовить в срочном порядке одну из территорий под организацию лагеря, — утверждает собеседник. — Было решено использовать для этого территорию ЛТП № 3 возле Слуцка. Тех, кто там находился на лечении, срочно этапировали в другие учреждения. 12 августа ЛТП № 3 оборудовали для содержания граждан под военизированной охраной».

По словам собеседника, персонал сначала не знал, для кого конкретно переоборудуют территорию ЛТП. Организацией лагеря занималось управление Департамента исполнения наказаний по Минску и Минской области. При этом оборудовать лагерь было необходимо очень быстро. Снаряжение возили из других ЛТП и исправительных колоний.

«Из Новосадов (там расположена исправительная колония № 14. — РС) организовали доставку коек — рассказывает очевидец. — Очень спешили, возили самосвалом. Предприятию, расположенному на базе ЛТП, было поручено в течение суток разработать и изготовить вышки для охраны периметра лагеря. Для обустройства так называемого лагеря привлекли людей, которые содержались в ЛТП. На территории уже существующей жилой зоны профилактория поставили палатки, территорию делили на квадраты. Выкапывали ямы, ставили столбы, все обносили колючей проволокой».

По словам собеседника, лагерь на территории ЛТП № 3 мог быть лишь одним из будущей сети подобных мест. Рабочим, которые делали вышки для периметра лагеря, приказали делать их мобильными. Чтобы можно было в будущем легко использовать их в разных местах. Производство ставили на поток. Что-то из оборудования лагеря привозили и из воинских частей. Например, умывальники.