Всё о ноу-хау

Может ли быть ложным положительный результат анализа крови на сDT?

Положительный результат анализа крови на сDT может быть ложным

При тестировании на современном оборудовании, обладающим высокой точностью, возможность ошибки невелика. Точность составляет более 90%. Но все же имеется шанс получения ложного положительного результата анализа крови на сDT. Причин этому может быть несколько:

• Беременность
• Употребление гормональных препаратов
• Наследственное нарушение метаболизма галактозы
• Разные тяжелые болезни печени

Малокровие не окажет влияния на точность анализа, так как содержание СДТ рассчитывается не в абсолютных величинах, а в процентном соотношении от общего количества трансферрина.

Детоксикация организма от алкоголя в центре «АлкоЗдрав»

Наркологическая клиника “АлкоЗдрав” осуществляет комплексную детоксикацию организма от метаболитов этилового спирта. Во время терапии мы используем современные, сертифицированные препараты, новейшее оборудование и богатый опыт наших наркологов. Мы обеспечиваем индивидуальный подход к каждому человеку, гарантируем анонимность лечения на любом этапе. 

“АлкоЗдрав” предоставляет лучшие условия содержания пациентов в палатах. Кроме того, мы руководствуемся принципами комплексности, соблюдаем все аспекты медицинской этики, требования СанПина по санитарным и противоэпидемиологическим мероприятиям. 

Капельница от похмелья

Вливание инфузионных растворов пользуется наибольшей популярностью для быстрого очищения клеток и кровяного русла от метаболитов этилового спирта. Используются такие растворы:

• Водно-солевые растворы для борьбы с обезвоживанием;
• Витаминно-минеральные комплексы для восполнения запасов организма;
• Гипотензивные препараты, нормотимики, анальгетики и другие симптоматические средства;
• Ноотропы, восстанавливающие активность головного мозга. 

Постановка капельницы помогает быстро восстановить организм, очистить его от метаболитов этилового спирта и устранить похмелье. 

Быстрый вывод из запоя      

Одним из самых быстрых способов выведения из запоя считается УБОД (ультра быстрая опиоидная детоксикация). Аппаратная методика детоксикации проводится под общим наркозом и не вызывает у зависимого неприятных ощущений. Во время медикаментозного сна организм алкозависимого очищается от ацетальдегида и других токсинов, вызванных алкоголизацией, обновляется плазма крови. После проведения детоксикации прибегают к следующим этапам терапии алкоголизма: психотерапии, восстановлению в реабилитационном центре. 

Порядок сдачи

Пройти методику можно в наркологическом диспансере, имеющем необходимое оборудование. Также исследование проводится в сертифицированных медцентрах, платных лабораториях.

Можно ли «обмануть» тест крови на алкоголизм? Он даёт результат с временным зазором в 2 недели. В ситуациях, когда страдающий алкозависимостью человек не будет пить это время и пройдёт тестирование спустя указанный срок, оно окажется отрицательным. Исходя из того, что периоды между запоями (ремиссии) у ряда лиц продолжаются более половины месяца, у них возможен отрицательный результат после забора материала позднее.

Определение злоупотребления алкоголем с помощью сDT: что это за тест на алкоголизм и как проводится?

Определение злоупотребления алкоголем с помощью сDT

Как говорилось выше, тест применяется при определении риска злоупотребления алкоголем. Что это за тест на алкоголизм и как проводится?

• У тех, кто в умеренных количествах употребляют алкогольные напитки, уровень СДТ не превышает нормы.
• Увеличивает уровень постоянное злоупотребление спиртосодержащими напитками.
• Происходит так, потому что для восстановления нормального уровня СДТ организму требуется не менее полумесяца. На такое хронический больной алкоголизмом просто не способен.

Капиллярный электрофорез – наилучшим образом подходящий способ тестирования. С помощью этого метода можно проверить какой уровень СДТ, так и провести диагностику других заболеваний, которые могут появиться из-за приема спиртного.

Надо отметить, что для женщин итоги теста не будут такими точными как для мужчин из-за особенностей организма. Но женщинам его все равно делают для сравнения результатов с другими видами тестирования.

Всё о ноу-хау — анализе крови на алкоголь (СДТ, CDT)

Доброго времени дня! Очень много читателей блога https://moy-narcolog.ru спрашивают меня о новой методике диагностического тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем. Речь идет об анализе крови на CDT — это определение фракции трансферрина (диагностика злоупотребления алкоголем). Что из себя представляет этот тест на хронический алкоголизм? Действительно, возможно ли диагностировать хроническое злоупотребление алкоголем посредством качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) методом капиллярного электрофореза?

В регионе, где работаю я, анализ крови на хронический алкоголизм стали делать совсем недавно. Небольшой опыт у меня уже есть.

Новые приказы требуют определение CDT во многих случаях:

• у наркологических больных, состоящих на учете, каждые три месяца ;
• при обследовании во время медосмотра для получения водительской справки:
• для ношения оружия;
• допуска к работе с наркотическими веществами.

Дело в том, что обследование это очень дорогое (по информации моих читателей от 3,5 до 6 тысячи рублей), оборудование для определения CDT, наборы реагентов и расходных материалов стоят миллионы рублей. Не в каждом регионе в бюджете найдутся такие деньги.

Но, судя по вашим вопросам, методом качественного и количественного анализа карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) для тестирования на предмет хронического злоупотребления алкоголем в России начали широко пользоваться. Как правило, используются автоматические капиллярные системы Minicap или Capillarys производства Sebia и наборы реагентов к ним. Разберемся вместе?

Противопоказания к медикаментозному кодированию

Антиалкогольные препараты, которые используют при кодировании алкогольной зависимости, имеют некоторые противопоказания. Для избежания осложнений, их необходимо знать.

Противопоказания к препаратам на основе Дисульфирама

Дисульфирам обладает способностью блокировать метаболизм алкоголя. Препятствует его разложению в печени. Повышает содержание ацетальдегида в кровяном русле. Из-за этого происходит интоксикация организма. Данное фармакологическое действие препарата снижают влечение и вызывают отвращение к алкоголю.

Противопоказания к кодированию Дисульфирамом:

• Гиперчувствительность,
• тиреотоксикоз,
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II–III ст., хроническая сердечная недостаточность),
• тяжелые заболевания органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);
• сахарный диабет,
• туберкулез легких с кровохарканьем,
• бронхиальная астма,
• выраженная эмфизема легких,
• обострение язвенной болезни,
• тяжелая печеночная недостаточность,
• болезни почек,
• злокачественные опухоли,
• болезни кроветворных органов,
• психические заболевания,
• эпилепсия и судорожный синдром любого генеза,
• полиневрит,
• беременность,
• грудное вскармливание,
• нежелание пациента лечиться.

Лекарственные препараты, в которых содержится Дисульфирам, не назначаются пациенту без его ведома.

Как интерпретировать результаты анализа крови на CDT?

Важно, что Протокол исследования должен обязательно содержать графическую кривую с изображением профилей изоформ трансферрина. Заключение о результатах исследования без протокола качественной оценки (графика) считается недействительным

Заключение о результатах исследования без протокола качественной оценки (графика) считается недействительным.

Значение CDT больше чем 1,3 % расценивают как показатель хронического алкогольного злоупотребления (положительный результат).

При получении значений в диапазоне 1,3% ≤ CDT ≤ 1,6% («серая зона») рекомендуется провести повторное исследование спустя 3-4 недели с использованием образца свежей сыворотки от этого же пациента.

Тест на пивной и другой вид алкоголизма от ВОЗ: суть аudit теста на алкоголизм

Тест на пивной и другой вид алкоголизма от ВОЗ можно пройти на официальном сайте

Многие люди ошибочно думают, что пиво не приносит вреда. Но пиво вызывает значительное привыкание, а также угнетающее воздействует на гормональный фон, приводит к появлению избыточного веса. Опасность пива в том, что человек может употребить очень много за один раз не замечая, так как пиво не обладает значительной крепостью.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для определения алкогольной зависимости составлен тест аUDIT. Он является надежным способом определения зависимости от алкогольных напитков и был подтвержден исследованием на пациентах из шести разных стран. Учеными доказана хорошая эффективность теста, как в отношении людей молодого и среднего возраста, так и пожилых пациентов.

Суть аudit теста на алкоголизм:

• В него входят вопросы в количестве десяти и предлагающих несколько (от трех до пяти) разных вариантов ответа.
• За каждый ответ начисляются баллы.
• По их сумме в итоге можно определить наличие или отсутствие зависимости от спиртного.

Пройти тест на пивной и другой вид алкоголизма можно на официальном сайте ВОЗ по этой ссылке. Отвечайте правильно на 10 вопросов и уже через пару секунд, вы получите ответ о наличии или отсутствии алкогольной зависимости.

Алкоголизм — коварная болезнь. Главное, во время ее остановить

Важно убедить человека, что впереди у него прекрасная жизнь и пить ему совсем ни к чему. Поэтому сделайте так, чтобы он прошел тест и обратитесь к доктору

Или просто отведите своего родственника или знакомого к наркологу, чтобы человек мог поскорее избавиться от пагубной зависимости. Удачи!

Мичиганский mаst тест на алкоголизм: суть, какие вопросы, как пройти?

Мичиганский mаst тест на алкоголизм

Miсhigаn аlсоhol Sсrееning Tеst (MаST) – простыми словами, как его называют — Мичиганский mаst тест. Это один из самых старейших и точных тестов по выявлению алкоголизма, эффективность которого достигает 98%. Был разработан еще в 1971 году.

В чем суть, какие вопросы, как пройти? Тест MаST имеет две особенности, отличающих его от других видов тестирования:

Первое отличие:

• Связано с количеством вопросов.
• Он состоит из 24 вопросов и требует концентрации.
• Отчего его затруднительно применять в людных местах и при сильном шуме.
• Но это сказывается на большей точности результата.

Второе отличие:

• Вопросы в тесте касаются проблем, которые происходят на протяжении жизни тестируемого.
• Это говорит о том, что тест менее точен при обнаружении болезни на ранней стадии.
• Поэтому он очень хорошо подходит для проверяемых, которые страдают длительное время, кроме того, точность увеличивается с возрастом.

Вот вопросы этого теста:

Мичиганский mаst тест на алкоголизмМичиганский mаst тест на алкоголизмМичиганский mаst тест на алкоголизм

Теперь подсчитайте баллы. Общая сумма должна быть не более 54. Подробнее:

• 0-4 балла – зависимости от алкоголя нет
• 5-7 баллов – подозрение на алкогольную зависимость
• Более 7 баллов – можно смело ставить диагноз «Алкоголизм»

Тест простой и с его помощью можно легко определить наличие у человека зависимости от напитков, содержащих алкоголь.

Предрасположенность к алкоголизму: миф или реальность?

Традиционная психология настаивает на том, что есть всего 4 группы причин, приводящих к появлению зависимости:

1. Наследственные. Генные мутации, приводящие к пьянству.
2. Социальные. Низкий уровень благосостояния. Культурная среда и специфические социальные черты. Отсутствие амбиций и целей в жизни.
3. Физиологические. Специфические особенности, протекающие в организме.
4. Психологические. Проблема заниженной самооценки. Тревожность.

Тестирование помогает своевременно определить проблемы в сознании и восприятии спиртных напитков. Всего за несколько минут можно выявить потенциальную проблему, которая потом вызовет тяжелые последствия. Проходить тест можно как самому, так и под присмотром близких людей. Каждый вопрос изложен максимально простым языком.

Противопоказания к психотерапевтическому кодированию

Кодирование с элементом гипноза и психотерапии дает больному внутреннюю установку на трезвый образ жизни. Формируется отвращение не только к вкусу спиртных напитков, но и к запаху. Психотерапевтическое кодирование может применяется комплексно вместе с медикаментозной кодировкой. Иногда психотерапевтическое кодирование проводят отдельно, когда есть противопоказания к лекарственным препаратам Налтрексон и Дисульфирам.

В Советский период времени кодирование по методу Довженко считалось в медицинских кругах самым эффективным. Пользовался данный метод в народе большой популярностью. Положительно отзывался о данном методе лечения алкогольной зависимости Минздрав СССР. Данный метод кодирования можно использовать всем пациентам, у которых диагностируется хронический алкоголизм.

Человек должен явиться к наркологу в трезвом виде, в противном случае, вначале нужно провести процедуру вывода из запоя. Грубое принуждение пациента закодироваться без его согласия недопустимо.

Противопоказаниями к психотерапевтическому кодированию является нарушенное сознание, алкогольное опьянение, острая абстиненция, сердечно-сосудистая недостаточность, гипертонический криз.

Противопоказания к кодированию:

• Патологии со стороны сердца и сосудов. В анамнезе инсульты, инфаркты, гипертоническая болезнь.
• Задержка психического развития человека с умственной отсталостью.
• Абстинентный синдром.
• Лечение психотропными препаратами.
• Возраст до 18 лет.
• Обострения инфекционных и воспалительных болезней.
• Депрессивный синдром и шизофрения.
• Эпилепсия.
• Наклонности к суициду.
• Алкогольное опьянение.
• Беременность.

Психотерапевтическое кодирование противопоказано, если больной не дал согласие на лечение алкоголизма. Принудительная кодировка не принесет эффекта, из-за отсутствия мотивации у самого больного.

Что нельзя употреблять после кодирования?

После кодировки необходимо отказаться от тех продуктов, которые содержат хотя бы незначительную долю алкоголя. Запрещены следующие виды напитков и медикаментов:

• Лекарства с содержанием алкоголя.
• Безалкогольное пиво.
• Спиртные напитки.
• Энергетические напитки.
• Необходимо принимать в минимальных количествах продукты с кофеином, так как он является природным психостимулятором, способным усилить влечение к спиртным напиткам.
• Нельзя употреблять в пищу перезревшие фрукты и ягоды, квашеные овощи, хлеб на основе солода, перебродившее варенье, кондитерские изделия с алкоголем.

Кофе, шоколад, чай, какао можно употреблять в небольших количествах.

Продукты, имеющие небольшой процент алкоголя, не приводят человека к опьянению, хотя их употребление нежелательно из-за серьезных последствий, которые могут возникнуть на фоне медикаментозной кодировки.

Сколько ждать до безопасной проверки

Вопрос, сколько времени с момента застолья должно пройти, не имеет однозначного ответа для всех. Нормы промилле менялись в последние годы в России. Допустимая граница сегодня – это полный ноль, но небольшая погрешность, равная 0,3 промилле – не повод наказывать шоферов. Поправка принята из-за лекарственных средств, которые могут содержать этанол, приборов, искажающих значение и имеющих погрешности. Пороговая концентрация – 0,16 мг спирта в литре выдыхаемого воздуха, в крови – 0,34 промилле. Этого достаточно, чтобы не штрафовать водителей, принимающих лекарства, но пить что-то крепче кваса перед дорогой нельзя.

Ниже приведены данные опыта. В нем пятидесятилетний мужчина весом 75 кг пил разные напитки, а через время проводились замеры тестером. Уровень промилле – на пересечении столбцов и строк. Красным выделены значения, при которых можно водить.

Часы после употребления	Пиво, 3 литра	Водка, 0,33 литра	Вино, две бут.	Водка, одна бут.
12	0,48	0,39	0,51	0,68
13	0,44	0,27	0,41	0,61
14	0,27	0,16	0,32	0,54
14,5		0,00
15	0,14		0,23	0,48
15,5	0,00
16			0,18	0,35
17			0,11	0,21
17,5			0,00
18				0,11
18,5				0,00

По этой схеме очевидно: дополнительного часа ожидания достаточно для существенного снижения показателей алкотестера.

Что делать?

Ускорить выведение алкоголя из крови можно: методы основаны на повышении метаболизма. Однако сократить время до полного «обнуления» получится незначительно – до получаса. Интересно, что люди, регулярно принимающие на грудь небольшие дозы спиртного, трезвеют быстрее: печень справляется с продуктами распада с более высокой скоростью, чем у человека, который пьет редко. Что поможет ускорить процесс?

• Активная физическая деятельность, бодрая и энергичная зарядка.
• Сауна или баня, если нет противопоказаний: высокого давления, сердечных проблем, хронических заболеваний кровеносных сосудов. Пить после банных процедур запрещено, допустима только вода или слабый чай.
• Тиамин, аскорбиновая кислота, содержащиеся в фруктах.
• Минеральные вещества из аптечных комплексов, овощей.
• Диетическое питание, помогающее печени, исключение жареного, жирного, сладкого из рациона.
• Обильное питье чистой воды, травяных настоев, молока, если желудок и кишечник принимают лактозу.
• Дыхательная гимнастика, глубокие вдохи, отказ от курения.
• Пешая прогулка, контрастный душ.

После таких мер проведите тест прибором – только он даст уверенность в нулевом уровне алкоголя. Учтите, что такие мероприятия помогают вывести спирт, но не влияют на появление запаха перегара.

В каких случаях использовать определение CDT в сыворотке крови?

При постановке на учет больных алкоголизмом очень важно лабораторное подтверждение факта хронического употребления алкоголя (положительный результат CDT теста). Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени

Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета

Для объективизации контроля ремиссии больного алкоголизмом и принятия решения о снятии его с учета необходимо подтверждение отсутствия фактов приема алкоголя на протяжении длительного периода времени. Стойкость ремиссии подтверждается в случае получения отрицательных результатов CDT теста в течение всего периода диспансерного учета.

Обследование на предмет хронического злоупотребления алкоголем имеет большое значение для работников, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенным риском для окружающих. Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи Алкометров малоэффективно, так как обследуемый всегда может подготовиться к плановому обследованию у нарколога. Определение уровня CDT, наоборот, является более эффективным средством оценки хронического злоупотребления алкоголем, так как период полураспада маркера составляет не менее 14 — 17 дней.

Очень важно использование этого метода в подростковой наркологии. Ведь на ранних стадиях развития алкогольной зависимости ее практически невозможно диагностировать при помощи клинических признаков

Выявление же повышенного уровня CDT позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить факт хронического злоупотребления, в том числе на стадии продрома, когда клинические проявления алкоголизма еще полностью отсутствуют, а эффективность лечебно-профилактических мероприятий максимальна.

Алкоголь перед сдачей анализов: да или нет

Употреблять спиртосодержащие напитки перед забором крови не рекомендуется. Специалисты в области медицины настаивают на том, чтобы пациент исключил их воздействие на организм. Сколько должно длиться воздержание? Минимум 1-2 дня до сдачи анализов. Это необходимо для достижения максимально точного результата.

Почему употреблять спиртное перед забором крови нельзя? Дело в том, что этиловый спирт отличается возможностью менять характеристики крови, а именно:

• Снижает количество мочевины.
• Способствует уменьшению глюкозы.
• Снижает количественный состав гемоглобина и эритроцитов.
• Уменьшает концентрацию лактата.
• Повышает содержание триацилглицеринов.

Кровь человека, который незадолго до забора употреблял спиртосодержащие напитки, становится вязкой. В ней даже визуально определяются сгустки. А сниженное количество эритроцитов и гемоглобина в лаборатории могут принять за проявление анемии мегалобластного характера.

Если получилось так, что алкоголь перед анализами был вами употреблен, обязательно предупредите врача. Это необходимо для того, чтобы медик не наставил вам лишних предположительных диагнозов и не назначил исследования, проходить которые не нужно. Так, например, недостаточное количество мочевины в крови может свидетельствовать о нарушениях кровообращения, а вирусный гепатит и ишемия сердца зачастую диагностируются благодаря обнаружению повышенного количества триацилглицеринов и так далее.

Важно знать, что этанол, содержащийся в крови, негативным образом отражается на достоверности некоторых реактивов и техники, используемой лаборантами. По этой причине определить уровень глюкозы при наличии алкоголя в организме невозможно

Этанол особым образом искажает данные, полученные в результате исследований, проводимых с использованием ферментативных реакций.

Влияние алкоголя на анализ мочи

Не стоит распивать алкоголь перед сдачей анализов мочи, потому что напиток может изменить показатели обследования. Если же напитки с алкоголем были уже выпиты, то не стоит проводить диагностику на следующий день, лучше подождать 2-5 суток, чтобы этиловый спирт полностью вывелся из организма.

Под влиянием алкоголя могут отмечаться следующие изменения в анализах:

• Происходит увеличение уровня мочевины;
• Повышение молочной кислоты;
• Увеличение показателей глюкозы;
• Если в составе алкогольных напитков имелись красящие компоненты, консерванты, элементы для усиления вкуса, то следы данных веществ будут выявляться в моче не менее 2-3 суток.

Похоже, у меня зависимость. Что делать?

Алкогольная зависимость — это постепенно развивающееся заболевание, и тактика лечения зависит от его стадии.

На первой стадии формируется психическая зависимость от алкоголя без изменений на физиологическом уровне. Основные признаки первой стадии алкогольной зависимости:

• Непреодолимая тяга к алкоголю, навязчивое желание выпить. Человек стремиться посещать только те мероприятия, на которых будет алкоголь. Планирование отдыха строится вокруг алкоголя, без него «не весело» или не получается расслабиться. С непьющими друзьями становится скучно, а целью отдыха становится сам алкоголь. Если вы замечаете, что не просто выпиваете в компании, а встречаетесь с друзьями только для того, чтобы выпить, — это верный признак первой стадии.
• Симптом «опережения тоста» — попав в компанию или на вечеринку, человек стремится как можно быстрее выпить.
• Полезно посмотреть свои фотографии в соцсетях за последнее время: если на каждой из них вы с бокалом — это повод задуматься. Это не обязательно признак зависимости, он может указывать и на злоупотребление, что в любом случае является тревожным сигналом.

Другие сферы жизни на этой стадии обычно не страдают, а потребление алкоголя можно сократить следующими путями:

• Разнообразить свой досуг «неалкогольными» видами отдыха, в первую очередь спортом.
• Точно контролировать потребление спиртного в течение дня и недели, не превышая нормативов.
• При посещении вечеринок или других мероприятий, где будет алкоголь, заранее ставить себе четкие границы по объему выпитого и не превышать их.
• Обратиться к помощи психотерапевта. Алкогольная зависимость — это признак каких-то психологических проблем, часто неосознаваемых. Человек может пить из-за неумения справляться со стрессом другими способами или для того, чтобы «заглушить» какой-то внутренний конфликт, отключиться от реальности, если она невыносима по тем или иным причинам. Психотерапия поможет разобраться в этом и устранить внутренние психологические факторы — тогда алкоголь просто перестанет быть нужен.

Если контролировать количество потребляемого алкоголя не получается, тогда от него нужно отказаться полностью — пока зависимость не перешла на следующую стадию.

На второй стадии алкогольной зависимости начинаются физиологические изменения в организме, и к психической зависимости присоединяется физическая. Самым ярким признаком перехода на вторую стадию является похмелье, избавиться от которого помогает новая доза алкоголя. Человек без зависимости после избыточного количества алкоголя на следующее утро будет чувствовать интоксикацию, а мысли об алкоголе, скорее всего, вызовут отвращение или их просто не будет. Но человеку на второй стадии алкогольной зависимости в похмельном состоянии нужно снова выпить — это приносит облегчение, а также провоцирует многодневные запои, которых на первой стадии нет.

Еще один хорошо заметный признак — рост толерантности к алкоголю. Вы можете выпить гораздо больше, чем раньше, при этом опьянения не наступает. Это происходит из-за перестройки работы печени — она «привыкает» быстрее и лучше расщеплять алкоголь. Но радоваться этому не стоит — такая нагрузка со временем разрушит печень.

Также на этой стадии человек теряет контроль над количеством выпитого: выпивает все, что есть, и идет искать «добавку». Алкоголь становится самоцелью — человек может пить в одиночестве и без повода. Появляются определенные ритуалы: обязательный бокал после работы, рюмочка «для аппетита», бутылочка пива, «чтобы настроиться на отдых», и т.д. Нарушение таких ритуалов вызывает раздражение и агрессию.

Чтобы бросить пить на второй стадии, нужна помощь врача. Просто сократить количество выпивки уже не получится, от алкоголя нужно отказаться совсем. Резкий самостоятельный отказ от алкоголя может быть опасен, нужна медицинская помощь для «вывода из запоя», сопутствующая медикаментозная терапия и психотерапия.

На третьей стадии алкоголизма происходит истощение функции печени: человек пьянеет от очень небольшого количества алкоголя, что называется, «понюхав пробку». Есть серьезные нарушения в работе многих внутренних органов, разрушаются социальные связи, человек часто теряет работу, падает социальный статус, выпивка становится единственной целью. Лечение алкоголизма на этой стадии принципиально не отличается от предыдущей, но шансов на успех уже меньше.

Может ли быть «ложно-положительный» результат анализа крови на CDT?

Да, это возможно при следующих заболеваниях:

1. CDG синдром — редкое наследственное нарушение.
2. Первичный билиарный цирроз.
3. Активный хронический гепатит.
4. Клеточная карцинома печени.
5. Высокий дефицит железа (анемия).
6. Гемохроматоз, особенно в период интенсивного истощения железа.
7. Трансплантация поджелудочной железы и почки.

Анализ крови на алкоголь (СДТ, CDT), конечно, имеет право быть. Он специфичен и информативен. Наверное, за ним будущее. А пока жду мнения своих коллег о данном методе диагностики хронического злоупотребления алкоголем и, разумеется, ваших вопросов!

Вам могут быть интересны эти статьи моего блога:

На основе материалов Методических рекомендаций Государственного учреждения здравоохранения

Пройти бесплатный психологический тест на тему определения алкоголизма онлайн: вопросы с ответами

Бесплатный психологический тест на тему определения алкоголизма онлайн можно пройти на сайте Наркологические клиники РФ

Сейчас можно пройти бесплатный психологический тест на тему определения алкоголизма онлайн. Это могут быть как универсальные виды, так и тестирования для разного пола и возраста. Обычно, они не требуют регистрации, чтобы ответить на вопросы и получить результат. Благодаря им можно определить развитие скрытых признаков зависимости от этанола.

Лучший тест на алкогольную зависимость находится на сайте Наркологические клиники РФ. Пишите ответы на простые вопросы, и через пару секунд вы получите результат.

Как интерпретировать результаты анализа крови на CDT?

Важно, что Протокол исследования должен обязательно содержать графическую кривую с изображением профилей изоформ трансферрина. Заключение о результатах исследования без протокола качественной оценки (графика) считается недействительным

Заключение о результатах исследования без протокола качественной оценки (графика) считается недействительным.

Значение CDT больше чем 1,3 % расценивают как показатель хронического алкогольного злоупотребления (положительный результат).

При получении значений в диапазоне 1,3% ≤ CDT ≤ 1,6% («серая зона») рекомендуется провести повторное исследование спустя 3-4 недели с использованием образца свежей сыворотки от этого же пациента.

Проверка для наркологов

По факту произошедшего следственный отдел ОМВД «Останкинский» начал доследственную проверку на предмет наличия признаков преступления, предусмотренных ст. 159 УК РФ, сообщил «Известиям» источник в правоохранительных органах. В ГУ МВД по Москве подтвердили, что проверка действительно проводится. Основанием для нее послужили материалы проведенной ранее прокурорской проверки, уточнил еще один собеседник «Известий».

Кроме того, прокуратура поручила ФАС обратить внимание на деятельность ООО «Медиатрейд» по участию в закупочных процедурах. Начальник Управления по борьбе с картелями ФАС России Андрей Тенишев подтвердил «Известиям», что информация, поступившая из Генпрокуратуры и от депутата Госдумы Дмитрия Ионина, изучается, расследование проводится в отношении учредителей Российской наркологической лиги и руководителей Ассоциации наркологов Евгения Брюса и Владимира Якушева

n2

Фото: ТАСС/Антон Новодережкин

— На сегодня расследования ведутся по конкретным фирмам, которые имеют признаки аффилированности с конкретными чиновниками Минздрава, по крайней мере еще действующими даже после смены руководства, и с Ассоциацией наркологов, — рассказал «Известиям» депутат Дмитрий Ионин. — По сути, все признаки коррупционной схемы есть. Проверка ведется и через сам Минздрав, и через ФАС, и Росфинмониторинг, в том числе по регионам. Всем очевидно, что тут дыма без огня нет и действительно ситуация была создана искусственно, для того чтобы кое-кто набил свой карман. Если выявятся и подтвердятся факты того, что это была коррупционная схема, полетят многие головы.

В поле зрения правоохранительных органов компания «Медиатрейд» попала после скандального приказа Минздрава об изменении правил получения справок для водителей.

Как известно, в обязательную медкомиссию должны были включить иммунохимические исследование мочи на наркотики и анализ крови на СDT-маркер хронического алкоголизма. Проводятся они на специальных приборах, которые стоят 6–8 млн рублей и есть не во всех профильных учреждениях. В итоге, чтобы исполнить приказ Минздрава, региональные наркодиспансеры должны были массово закупить такие аппараты.

Тогда на тонкости поставок оборудования обратил внимание один из врачей-наркологов. По его словам, единственным поставщиком существующих аппаратов «Каппилар-2» и «Миникап» могла оказаться «Медиатрейд»

— Ежегодно водительские права получают 5 млн человек, и кто-то захотел на этом нажиться, — утверждает Дмитрий Ионин. — Эта фирма как раз сидела на тех многомиллиардных потоках, которые были связаны с закупками оборудования и расходных материалов в связи с изменением порядка проверки водителей перед выдачей удостоверения.

n1

Президент и вице-президент Ассоциации наркологов Евгений Брюн и Владимир Якушев

Фото: Информационный центр правительства Москвы

Также выяснилось, что одним из учредителей «Медиатрейд» до осени 2016 года был Владимир Якушев. Затем он безвозмездно передал другому лицу и начал свою деятельность на должности вице-президента Российской наркологической лиги и Ассоциации наркологов. Обе эти организации возглавляет главный нарколог страны Евгений Брюн.

Проведенный правоохранителями анализ сайта госзакупок показал, что «Медиатрейд» неоднократно выступала единственным участником и победителем закупок на поставку оборудования и реагентов для определения наркотических веществ в моче. В документе подчеркивается, что «Медиатрейд» не является официальным дилером заводов-производителей, поэтому сделки с этой компанией не приносят материальной выгоды госучреждениям.

Исходя из этих фактов, можно сделать вывод, что указанная компания может быть аффилирована с Евгением Брюном и Владимиром Якушевым.

«Известия» также выяснили, что в 2011 году за подписью Евгения Брюна вышли методические рекомендации, в которых приводились доводы в пользу маркера CDT как едва ли не единственного способа диагностики алкогольной зависимости. В этом тексте со ссылкой на исследования в качестве наиболее эффективных аппаратов для проведения анализа указываются системы французской фирмы, которые и предлагает компания-медиатор.

С 2015 года «Медиатрейд» получила 30 госконтрактов на сумму более 57 млн рублей. Последний — на поставку приборов и аппаратуры для обнаружения наркотических и сильнодействующих препаратов — был заключен в августе 2019 года с министерством здравоохранения Красноярского края. Стоимость его составила 8,3 млн рублей.