Трамадол (трамал) наркотик

Что можно принимать вместо анальгина?

В период кормления грудью мама должна очень внимательно следить за своим здоровьем, так как любое недомогание может осложниться и повлечь за собой лечение препаратами, требующими прекращения лактации.

Поэтому, ощутив первые признаки заболевания, надо записаться на прием к врачу. Он назначит наиболее безопасные для малыша препараты, в том числе подберет жаропонижающее и обезболивающее, разрешенные во время кормления.

В период лактации не стоит совсем отказываться от лекарств и терпеть сильную боль и высокую температуру. Болезненное состояние матери плохо сказывается на количестве молока. Если Вы столкнулись с такой ситуацией, смотрите статью: Как увеличить лактацию.

Употребляемые препараты должны быть максимально безопасны для грудничка.

Другая крайность, в которую впадают мамы в период кормления грудью – оттягивать посещение доктора, заглушая боль и температуру таблетками.

Лекарства воздействуют только на симптомы, маскируют заболевание, но никак не влияют на его течение.

При плановом визите к терапевту можно обсудить, какие препараты с жаропонижающим и обезболивающим эффектом разрешены при кормлении грудью.

Стоит иметь их в домашней аптечке и воспользоваться при необходимости, чтобы дождаться врачебного приема.

На вопрос, чем заменить анальгин при грудном вскармливании, Комаровский Е. О. советует вместо этого препарата принимать ибупрофен либо парацетамол. Это максимально безопасные для малышей препараты, детские формы этих лекарств дают даже новорожденным.

Ибупрофен содержат такие лекарственные средства, как Нурофен, Ибуфе, Ибупрофен. На основе парацетамола выпускаются Панадол, Эффералган, Цефекон, Парацетамол.

Обратите внимание! Данные препараты необходимо принимать в форме «для взрослых», в той дозировке, которая указана в инструкции или прописана врачом, никак не соотнося прием лекарств с кормлениями. В противном случае ожидаемого результата не последует, а побочные эффекты могут проявиться как у мамы, так и у ребенка

В противном случае ожидаемого результата не последует, а побочные эффекты могут проявиться как у мамы, так и у ребенка.

Во время кормления ребенка грудью не стоит принимать препараты, действенность которых основана на нескольких активных веществах.

В этом случае при появлении у малыша аллергической реакции будет невозможно выявить компонент, который явился катализатором. Задача подбора лекарства для мамы при этом усложнится в разы.

Можно ли анальгин кормящей маме, если никаких других средств нет под рукой? Если у мамочки высокая температура или боли, возможен единичный прием этого лекарства, если нет никакой возможности раздобыть более безопасный препарат.

В этом случае таблетку нужно принять сразу после завершения очередного кормления и немного оттянуть время следующего прикладывания. Спустя час после получения лекарства в крови будет максимальная концентрация действующего вещества, затем она начнет снижаться.

Если вы решили выпить анальгин при грудном вскармливании, дозировка должна быть та, что указана в инструкции: не более 1 таблетки в сутки. Следующим шагом кормящей мамы должно стать обращение к врачу.

При кормлении грудью мамочке противопоказан прием анальгина из-за высокого риска для здоровья ребенка. В случае возникновения состояния, требующего приема жаропонижающих и обезболивающих средств, женщина должна обратиться за медицинской помощью.

  • Можно ли кормящей маме цитрамон?
  • Можно ли кормящей маме парацетамол?
  • Можно ли антибиотики кормящей маме?

Административная ответственность за нарушение порядка ПКУ лекарственных препаратов

И в завершение не стоит забывать об ответственности за неправильное исполнение порядка предметно-количественного учета хранения и использования лекарственных средств.

Статья КоАП Виды правонарушений Ответственность (административные санкции)
Ст. 6.16 ч. 1 — Нарушение правил оборота наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров (в т. ч. правил хранения, учета, отпуска, реализации, перевозки, приобретения, использования, уничтожения НС, ПВ и включенных в Список I и таблицу I Списка IV прекурсоров НС и ПВ); — непредставление в государственный орган предусмотренной законом отчетности о деятельности, связанной с их оборотом, несвоевременное представление такой отчетности или представление такой отчетности в неполном объеме или в искаженном виде на юридических лиц: — штраф от 200 000 до 400 000 руб. с конфискацией НС, ПВ или их прекурсоров или без таковой; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток с конфискацией НС, ПВ или их прекурсоров или без таковой
Ст. 6.16 ч. 1 Нарушение правил оборота прекурсоров (табл. III Списка IV) на юридических лиц: — штраф от 50 000 до 100 000 руб. с конфискацией прекурсоров НС и ПВ или без таковой; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток с конфискацией прекурсоров НС и ПВ или без таковой
Ст. 14.1 ч. 3 Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных лицензией на должностных лиц: — штраф от 3000 до 4000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 30 000 до 40 000 руб.
Ст. 14.1 ч. 4 Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных лицензией на должностных лиц: — штраф от 5000 до 10 000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 100 000 до 200 000 руб.; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток
Ст. 19.20 ч. 2 Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий лицензии на должностных лиц: — штраф от 15 000 до 25 000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 100 000 до 150 000 руб.
Ст. 19.20 ч. 3 Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий лицензии на должностных лиц: — штраф от 20 000 до 30 000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 150 000 до 250 000 руб.; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток

Материалы о предметно-количественном учете ЛП:

Лекарства в супермаркетах: разбор законопроекта

Если торговые организации будут допущены к реализации только безрецептурных препаратов, как об этом говорится в пояснительной записке к законопроекту, то о каком ведении ими ПКУ может вообще идти речь? И имеет ли эта странность какое‑либо отношение к противоречивому определению понятия «торговая организация»…

Поставленные на учет: часть первая

Ведение предметно-количественного учета важный элемент в работе любой аптеки. О том, как правильно организовать ПКУ, какие нормативные документы необходимо знать, как вести журналы, чтобы контролирующие органы были довольны при проведении очередной проверки….

Новые методы проверок и расширение списка ПКУ

Росздравнадзор предложил новый метод проведения плановых проверок с помощью проверочных листов, Минздрав решил расширить перечень ЛС, подлежащих предметно-количественному учету, а также разрешить врачам выписывать лекарства вне зависимости от показаний к применению…

Нормы отпуска

Нормы отпуска содержались и в прошлом приказе с правилами выписывания рецептов. В № 4н осталось Приложение № 1, которое устанавливает максимальные количества наркотических средств или психотропных веществ, которые нельзя превышать по правилам выписки таких лекарственных средств на одном рецепте. Сама таблица в приложении немного изменилась. Теперь в нее добавлены морфин и фентанил в новых лекарственных формах.

Нормы единовременного отпуска наркотических средств или психотропных веществ – приказ № 4 н

Важным изменением в порядке выписывания лекарственных средств является отмена бывшего Приложения № 2 с «рекомендованным количеством». Сейчас больше нет норм отпуска на комбинированные препараты с кодеином и другим ЛС, которые подлежат ПКУ. Таким образом, эти и другие ЛС (не указанные в Приложении № 1) следует отпускать в тех количествах, в которых они выписаны.

При этом, в приказе остался пункт 25, который полностью повторяет пункт 22 из приказа 1175н МЗ РФ, что рецепты на определенные препараты могут выписываться на курс лечения до 60 дней со специальным оформлением. Однако, в предыдущем приказе указывалось, что в этом случае можно превысить количества, указанные в Приложении № 2. Но теперь нет ссылки на Приложение № 2 и, скорее всего, это значит, речь идет о Приложении № 1.

Кроме этого, в 2020 году на одном рецептурном бланке можно выписывать только одно наименование ЛС, не подлежащего ПКУ и относящегося к:

— антипсихотическим средствам (код N05A по АТХ);

— анксиолитикам (код N05Bпо АТХ);

— снотворным и седативным средствам (код N05C по АТХ);

— и антидепрессантам (код N06Aпо АТХ).

Таким образом решается проблема с исполнением п. 14 правил отпуска (приказ № 403н). Ведь такие рецепты необходимо хранить в аптеке в течение трех месяцев, но раньше на рецепте можно было выписать до трех наименований таких ЛС. И если пациент приобретал только одно, то рецепт надо было оставить в аптеке, а для отпуска двух других препаратов требовалось оформление нового бланка.

Сравниваем приказы

Зафиксируем еще один комплект изменений, сравнив те нормы устаревшего приказа № 1175н и нового приказа № 4н, которые касаются правил выписки рецепта № 107–1/у и возможности превышения в определенных случаях срока его действия. Фрагменты, где есть отличия, выделены курсивом. Как видите, вместо словосочетания «хронических заболеваний», теперь употребляется определение «заболевания, требующие курсового лечения». Кажущаяся незначительной разница между «разрешается устанавливать» и «устанавливается» на самом деле не так уж мала. Потому что, согласно новому порядку, врач обязан установить более длительный срок действия рецепта, тогда как старый приказ лишь давал ему право на это, но не обязывал.

Приказ № 1175н Приказ № 4н
При выписывании медицинским работником рецептов на готовые лекарственные препараты и лекарственные препараты индивидуального изготовления пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы N 107–1/у нового образца разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт…
При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку «Пациенту с хроническим заболеванием», указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».
При назначении готовых лекарственных препаратов и лекарственных препаратов индивидуального изготовления пациентам с заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, с оформлением на рецептурном бланке формы N 107–1/у рецепта на бумажном носителе или в форме электронного документа устанавливается срок действия рецепта в пределах до одного календарного года.
В случае установления срока действия рецепта в пределах до одного года в рецепте проставляется отметка «По специальному назначению», обозначается срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Дополнительно это указание заверяется подписью и печатью медицинского работника, а также печатью медицинской организации «Для рецептов» (для рецепта на бумажном носителе) или усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации (для рецепта в форме электронного документа).

Физическая зависимость от наркотиков

Когда у зависимого в результате постоянного приёма препарата возникает физическая привязанность к нему, то для наркомана начинаются тяжёлые времена. Теперь он вынужден каждый раз искать новую дозу, причём абстинентный синдром не ждёт и приходит в назначенный час независимо от обстоятельств и возможностей больного.

Сформировавшаяся физическая зависимость обязательно выражается в абстинентном состоянии или наркотической ломке. Дело в том, что организм больного уже привык получать необходимые для его работы соединения через приём наркотика, поэтому когда доза снижена или вовсе отсутствует, то он сигнализирует о том, что необходим психоактивный препарат, чтобы он мог продолжать свою работу.

В этот момент больной испытывает болезненные физические и психологические симптомы, именно они вкупе и называются наркотическая ломка. Пока не восстановлена химическая чистота организма, не нормализована работа всех его систем, больной будет испытывать дискомфорт различной степени. Чтобы эффективно снять ломку нужна лекарственная детоксикация и терапия.

Аптечные наркотики

В истории фармацевтики уже не раз случалось, что препараты, созданные для лечения различных заболеваний, оказывались наркотическими, вызывали у людей сильнейшую зависимость. Так было с метадоном, амфетаминами и многими другими психоактивными препаратами. Сейчас они перешли в разряд наркотиков и запрещены. Немного более сложная история у метадона, но об этом пойдёт речь в другой статье.

Но есть и такие лекарственные препараты, которые не содержат наркотических составляющих, однако так же вызывают зависимость. Их воздействие на организм при немедицинских дозировках похоже на действие наркотиков. Это Тропикамид, Коаксил, Трамадол, Лирика. Имя им — аптечные наркотики.

Эти препараты и условия их продажи в аптеках вызывают постоянные споры, часть из них отпускается только по рецептам врача, а какие-то можно купить, не имея на руках соответствующего назначения. Что касается Лирики, сейчас она отпускается по рецептам, хотя, как показывает практика, часто эти правила нарушаются.

Сравнение эффективности Трамадола и Трамала

У Трамала эффективность больше Трамадола – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.Например, если терапевтический эффект у Трамала более выраженный, то у Трамадола даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Трамала и Трамадола тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Правила оформления рецептов для хронических больных

Рецепт на ЛП для пациента с хроническим заболеванием возвращается обратно на руки. При этом необходимо учитывать отметки о предыдущем отпуске ЛП. Если рецепт надо хранить 3 месяца, то забираем его только в случае, если ЛП были отпущены в максимальном количестве, указанном в рецепте хронического больного, или если его срок действия закончился. В любом другом случае возвращаем пациенту.

Как можно будет доказать, что препарат отпустили, если всё количество не получено, а рецепт у хронического больного? В настоящий момент остается только дожидаться очередных разъяснений из Минздрава.

Для подстраховки можно снимать копию рецепта хронического больного и поставить на ней отметку с датой отпуска. Если копию нельзя сделать, тогда, скорее всего, стоит завести отдельный журнал, где будут сведения о рецепте, препарате и данные работника, отпустившего ЛП.

Если пациент не выкупает всё количество препарата в срок действия рецепта, то в таком случае необходимо действовать по аналогии с отпуском по «хроническому» рецепту. То есть если препарат не выкуплен, то рецепт возвращается, а в нем делается отметка, сколько препарата отпущено. Сам рецепт хронического больного забирается уже после выдачи всего количества нужного препарата.

Если в одном рецепте содержится три препарата, а пациент приобретает только один, то в таком случае ставится отметка, сколько какого ЛП отпущено, и затем рецепт возвращается пациенту.

Если в рецепте хронического больного выписан один из препаратов, рецепт на который должен храниться в аптеке, то рецепт забирается только в случае, если все остальные ЛС уже отпущены. Вообще, в этом вопросе, конечно, больше поможет разъяснительная работа с врачами, необходимо просить их выписывать такие ЛП на отдельном рецепте.

Обратите внимание, что хроническим больным с рецептами, срок действия которых составляет 1 год, единовременный отпуск всего количества препарата может быть осуществлен только по согласованию с медицинским работником, выписавшим рецепт.

Психологическая зависимость от наркотиков

Прежде всего зависимость от Лирики возникает в психике человека. Психологическая привязанность к любым наркотикам начинается с неудовлетворённости своей жизнью. Психика человека ищёт недостающее звено, которое поможет ей испытать наибольший кайф от существования. В случае с наркотической зависимостью этот кайф — химический.

По каким-то причинам человек, склонный к химическим зависимостям, от соприкосновений с реальностью получает больше боли, нежели радости. На счёт этих причин есть два мнения.

Врождённые причины зависимости

Есть специалисты, которые считают, что дело во врождённом дефекте биохимических процессов организма. Такой человек уже рождается с нарушениями в выработке определённого типа естественных нейростимуляторов. Поэтому он испытывает меньше радости, удовлетворённости, желания активно действовать, чем те люди, у которых выработка данных соединений в норме.

Когда такой человек пробует наркотик, а в наше время это не редкость, у него возникает ощущение, что всё встало на свои места, он получает то, чего всю жизнь ему не хватало. Неудивительно, что психика снова тянется к «спасительному» веществу. Начинается регулярное употребление, формируется зависимость от препарата.

Причины, связанные с воспитанием и личным опытом

Кроме этого есть различные комплексы, страхи, установки, которые мешают человеку строить нормальные продуктивные и счастливые отношения с миром, с людьми. Часть из них связана с чертами характера, другие с воспитанием, точнее с тем, что подсознательно транслировали родители. Ведь многие из тех установок являются вредными, а убеждения — ограничивающими. Нашим родителям, бабушкам и дедушкам пришлось нелегко в своё время. А сейчас их опыт становится для нас тяжёлым грузом, который мешает развиваться в новых условиях.

Итог этого фактически тот же, что при врождённом дефекте: неудачи, одиночество, отсутствие радости от жизни. Такому человеку не хватает тех же естественных стимуляторов: адреналина, эндорфинов, серотонина, что и первому типу людей, чья биохимия нарушена от рождения.

Во всём этом есть одна хорошая новость: восстановить нормальное функционирование организма и психики, получать радость и драйв от жизни можно без наркотиков и алкоголя. Тысячи счастливых историй выздоровления — яркое тому доказательство. Аптечные наркотики, в том числе Лирика, в этом плане не исключение, в нашем центре «Помощь» мы проводим лечение от подобных препаратов.

Лечение от аптечных наркотиков в центре «Помощь»

В центре «Помощь» вы можете получить весь комплекс наркологических услуг, в том числе, мы лечим зависимости от аптечных наркотиков. Наши специалисты так же помогут вам в экстренной ситуации, когда у родственника случилась передозировка, нужно срочно снять ломку или возникли иные опасные состояния, которые требуют неотложной наркологической помощи.

Но особенное значение мы придаём созданию комплексных программ лечения от наркомании. При лечении зависимости от Лирики мы так же используем только комплексный подход, который устраняет как физическую, так и психическую тягу. Программа излечения включает этап адаптации к трезвой жизни и работу с созависимыми родственниками. Если есть такая необходимость, а как показывает опыт, есть она очень часто, мы организуем профессиональную мотивацию зависимого на лечение и осуществляем госпитализацию.

Для вас самое главное сделать всего одно действие: принять решение начать лечение зависимости. Остальное можно смело доверить специалистам. Обращаясь к нам, вы получаете предварительную диагностику, осмотр и консультирование специалистом. В центре «Помощь» назначают только действительно нужное лечение.

Обратиться к нам за помощью очень легко. Наши консультанты принимают звонки на горячей линии круглосуточно. Её бесплатный номер вы увидите на странице сайта. Так же мы можем сами вам перезвонить, если вы заполните любую форму обратной связи на странице. Не медлите, обращайтесь за помощью уже сегодня, это сохранит здоровье близкого человека и позволит сэкономить на лечении.

Как избавиться от зависимости?

Зависимость от Лирики является настоящей наркоманией, несмотря на то, что её вызывает лекарственный препарат. Обезболивающий и расслабляющий эффект вызывает стойкую психическую зависимость, а регулярное потребление приводит к наркотической ломке.

Лирика даже как лекарство имеет много побочек, поэтому назначается с осторожностью, особенно лицам, которые склонны к зависимостям. Её приём требует постоянного врачебного контроля

Если Лирика принимается с алкоголем, кофе или другими наркотиками, то её употребление становится в разы опаснее.

Зависимость от Лирики специалисты сравнивают по силе с метадоновой или эфедриновой. Она требует серьёзного комплексного лечения, которое избавит больного от физической и психической тяги к Лирике, даст возможность адаптироваться к здоровой жизни.

Сравнение побочек Трамадола и Трамала

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Трамадола состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Трамала. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Трамадола схоже с Трамалом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Правила отпуска рецептурных ЛС

Рассмотрим более подробно процедуру отпуска рецептурных препаратов. На рецепте обязательно ставится штамп «Лекарственный препарат отпущен» и отметка об отпуске препарата. Эта норма была и в старом порядке, но теперь есть уточнение, что отметка должна быть на всех рецептах. Вне зависимости от того, остаются они в аптеке или возвращаются.

Согласно изменениям и дополнениям приказа №403н в отметке об отпуске должны быть указаны наименование организации, торговое наименование препарата, дозировка и количество препарата.

В случае отпуска большей дозировки или единовременного отпуска всего курса ЛС по рецепту, срок действия которого составляет один год, в отметке необходимо также указывать ФИО медицинского работника, с которым согласован такой отпуск.

Если речь идет об отпуске наркотических и психотропных лекарственных средств, то обязательно нужно указывать реквизиты документа лица, которому был выдан препарат. А также должно присутствовать ФИО фармацевтического работника, отпустившего сильнодействующий препарат, и печать юрлица аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптеки.

На всех рецептах необходимо указывать также дату отпуска ЛС.

О том, где именно на рецепте должна ставиться отметка, в приказе №403н МЗ РФ не говорится. Соответственно, это остается на усмотрение сотрудника аптеки.

Сроки хранения рецептов

Формы бланка Выписанный препарат Срок действия рецепта Срок хранения рецепта в аптеке
№ 107-1/у-НП ЛС, содержащие НС и ПВ списка II, кроме трансдермальных терапевтических систем (ТДТС) 15 дней 5 лет
№ 148-1/у-88 ЛС, содержащие ПВ списка III и НС списка II в виде ТДТС 15 дней 5 лет
ЛС, подлежащие ПКУ:
— препараты, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества
— комбинированные ЛС (п. 5 приказа Минздрава от 17.05.2012 № 562н)
— иные ЛС, подлежащие ПКУ:
прегабалин, тропикамид, циклопентолат
15 дней 3 года
ЛС, обладающие анаболической активностью (код А14А по АТХ) 15 дней 3 года
№ 148-1/у-04(л)
№ 148-1/у-06 (л)
ЛС, отпускаемые бесплатно или со скидкой 30/90 дней 3 года
№ 107-1/у ЛС, не подлежащие ПКУ:
— содержащие более 15 % этилового спирта по объему
— антипсихотические средства (код N05A по АТХ)
— анксиолитики (код N05B по АТХ)
— снотворные и седативные средства (код N05C по АТХ)
— антидепрессанты (код N06A по АТХ)
60 дней/1 год 3 месяца после отпуска пациенту последней партии ЛС
Остальные ЛС, отпускаемые по рецепту 60 дней Возвращаются пациенту
ЛС для пациента с хроническим заболеванием 1 год

Основное новшество — это хранение рецептов на препараты, не подлежащие ПКУ — срок годности рецепта на такие лекарства теперь 3 месяца. Кроме этого, изменились сроки хранения рецептов при льготном отпуске лекарственных средств. Раньше их полагалось хранить 5 лет, теперь только 3 года в соответствии с новыми правилами отпуска льготных лекарственных препаратов.

Как долго длится ломка от Лирики?

Естественно, что длительность ломки зависит от того, применяется ли детоксикация и насколько эффективная. Если больной решил перетерпеть ломку от Лирики самостоятельно, то примерно месяц или полтора его будет преследовать желание принять препарат снова. Именно поэтому в данный период важна психотерапевтическая помощь, наряду с лекарственной детоксикацией, что защитит наркомана от срыва.

Что касается физических симптомов ломки от Лирики, то они проходят примерно за семь дней. Конечно, здесь имеет значение стаж зависимости и особенности метаболизма больного, но средний показатель такой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector