Вшивание импланта эспераль, торпедо
Содержание:
- Как проходит вшивание препарата Эспераль
- Зачем и как вшить ампулу от алкоголизма. Аргументы и факты
- Эспераль и алкоголь: как происходит воздействие препарата на алкоголика?
- Доступность запчастей
- Клиника имеет значение
- Выбор своего специалиста
- Стоимость кодирования с помощью Эспераль
- Вшивание от алкогольной зависимости: чем поможет вшивка от алкоголя
- Противопоказания и побочные эффекты
- Чем Эспераль отличается от других препаратов?
- Схема лечения препаратом Эспераль
- Как проходит вшивание Эспераль?
- Как выполняется кодирование Эспераль?
Как проходит вшивание препарата Эспераль
Следует заметить, что имплант Эспераль не является лекарством способным вылечить алкоголизм. Его лечебный эффект обусловлен страхом человека за своё самочувствие и жизнь. Появляется необходимость держать себя в руках и сознательно отказываться от спиртного, дабы не испытывать сильнейших физических мучений, которые по своей силе будут превосходить то сомнительное удовольствие, которое может получить человек от алкоголя.
Вшивание импланта Эспераль возможно только при получении письменного согласия пациента. Получив которое, необходимо провести обследование пациента на предмет отсутствия у него заболеваний, при которых применение дисульфирама противопоказано (сахарный диабет, глаукома, эпилепсия, полиневрит и другие). Если противопоказаний не обнаружено, то перед процедурой вшивания пациент не должен употреблять спиртных напитков в течение 5-7 дней. При проведении кодирования имплантом пациент должен принять решение, на какой срок он будет установлен (обычно от 1 года до 5 лет). Эффективный метод кодированием импланта — отличный способ лечения алкоголизма на год и больше.
Кодирование алкоголизма, подшиванием Эспераль, проводится в стерильных условиях. В области спины, ягодиц или живота с помощью скальпеля врач делает пациенту надрез размером в 1-1.5см. Естественно, место надреза обезболивается анестетиком: новокаином или лидокаином. Имплантация производится в разрез, после чего зашивается. В течение 3-5 дней делаются перевязки. После этого швы снимаются. Имплант сохраняется под кожей в течение того времени, которое определил для себя пациент и назначил врач, постоянно выделяя в кровеносное русло дисульфирам. Таким образом, после имплантации, решив принять даже малую дозу алкоголя, человек испытает неприятные ощущения:
- резкое снижение артериального давления до потери сознания (коллапс);
- приступ стенокардии, проявляющийся в сильных колющих болях за грудиной;
- возможен инфаркт миокарда;
- эпилептического подобия судороги;
- отек мозга, проявляющийся в удушье, потере сознания;
- кровоизлияние в головной мозг;
- нарушение ритма сердца – аритмия, приводящая к летальному исходу.
Есть ещё один способ использования Эспераль – это введение его в виде геля ( либо быстро кристаллизирующего раствора дисульфирамовой соли) посредством укола в ягодичные мышцы или под лопатку. Такая инъекция, в отличие от подшивки, может быть выполнена врачом и на дому у пациента. Принцип действия от укола точно такой же, как и у подшивки, поскольку гель долгое время сохраняется под кожей в том месте, куда его ввели, и постоянно выделяет дисульфирам в кровь.
Другой препарат на основе дисульфирама – Торпедо. Один из самых эффективных и хорошо известных людям с алкогольной зависимостью. Торпеда или Торпедо — содержит одно и тоже действующее вещество — Дисульфирам. Это название вошло в нашу жизнь из разговорной речи: «мне торпеду вшили, пить больше не могу». По своей сути это и есть Эспераль и вводится он аналогично, двумя способами – вшиванием под кожу или с помощью инъекции. В любом случае, данную процедуру всегда должен проводить врач-нарколог.
Зачем и как вшить ампулу от алкоголизма. Аргументы и факты
Лекарственное средство Эспераль пользуется в виду своей известности наибольшей популярностью среди пациентов, страдающих от алкоголизма. Выпускается препарат в виде таблеток или геля, который используют в качестве материала для имплантации под кожу.
Активное вещество Эспераля (дисульфирам) препятствует выработке ацетальдегиддегидрогеназы, которая отвечает за распад в организме ацетальдегида, продукта распада этанола. Поскольку ацетальдегид в чистом виде является сильнейшим токсином, то пока он находится в организме, человек испытывает сильнейшие мучения после употребления алкоголя. В результате вырабатывается отвращение к запаху и вкусу спиртного на рефлекторном и психологическом уровне.
При употреблении таблеток Эспераля эффект ощущается спустя 10—14 часов, а само действие препарата сохраняется в течение двух недель.
Обязательным требованием перед тем, как вшивают торпеду от алкоголизма, является воздержание от употребления алкоголя как минимум в течение нескольких дней.
Препарат применяется в качестве профилактического и лечебного средства при алкоголизме, в том числе хроническом.
Препарат под названием Торпедо по своей сути представляет аналог Эспераля. Разница между ними невелика, поэтому можно вшить и Торпедо от алкоголизма, цена услуги примерно равна стоимости вшивания Эспераля.
Существуют три метода кодирования Эспераль или Торпедо:
- Можно произвести вшивание от алкоголизма внутримышечно.
- Подкожно.
- Внутривенно.
В чем разница между этими тремя способами?
ИНЪЕКЦИОННЫЙ ГЕЛЬ для внутривенного и подкожного вшивания
Вшить Эспераль от алкоголизма в форме геля намереваются те, кто твердо решил избавиться от пагубной зависимости. Внутривенное вшивание требует разреза, это болезненная процедура, которую проводят под местным наркозом.
Затем гелю нужно дать время, чтобы он закапсулировался. Пациент находится в клинике под наблюдением врача. Эспераль вводится внутривенно, подкожно или непосредственно в печень.
Куда вшивают Торпедо от алкоголизма или капсулу Эспераль? Капсула с гелем помещается под кожу, причем выбирается место, которое пациенту будет трудно нащупать самостоятельно, например, это может быть нижняя часть ягодицы, лопатка. В подкожно-жировой слой после разреза помещается 8 капсул, они вшиваются, накладывается повязка.
Эффект от вшитой капсулы длительный и регулярный. Депонированный в организме, в жировом слое дисульфирам является неприкосновенным запасом, который «включается» в нужное время. Преимуществом такого метода является в первую очередь удобство: не надо соблюдать график, а риск сорваться практически сведен к нулю. Даже если вынуть капсулу, депонированный в жировом слое препарат будет действовать на организм еще минимум два месяца.
КАПСУЛА ДЛЯ ВШИВАНИЯ ВНУТРИМЫШЕЧНО
Вшивание Торпедо от алкоголизма внутримышечно — наиболее популярный способ ввиду того, что многие пациенты уверены, что таким образом достать капсулу самостоятельно будет практически нереально, а эффект будет заметнее. С первым утверждением можно смело согласиться, а вот второе — неверно. Любое вшивание равноценно эффективно.
Вшить алкоголика внутримышечно не сложнее, чем подкожно, только процесс занимает чуть больше времени и требует отличной квалификации врача. Это, кстати, прямой ответ на вопрос, где вшить ампулу от алкоголизма. Там, где у наркологов есть большой опыт работы с препаратами Торпедо и Эспераль, где наркологи могут предоставить реальные отзывы от пролеченных пациентов.
Эспераль и алкоголь: как происходит воздействие препарата на алкоголика?
Препарат Эспераль был изобретен во Франции, сегодня он широко применяется в лечении алкоголизма не только в европейских странах, но и во всем мире. Его действующим веществом является дисульфирам, который работает, вмешиваясь в пищеварение организма и реагируя на появление алкоголя серией очень неприятных реакций:
- кожный зуд;
- тошнота и рвота (иногда достаточно сильную);
- головные боли;
- потливость;
- слабость;
- повышение кровяного давления.
Эти эффекты крайне неприятны и помогают воздерживаться от дальнейшего употребления алкоголя. Однако следует учесть, что дисульфирам-этаноловая реакция (ДЭР) может быть очень серьезной, а в редких случаях — даже смертельной. Современные дневные дозы намного ниже, чем десятилетия назад, поэтому критические реакции встречаются гораздо реже.
Несмотря на свою сдерживающую эффективность, этот препарат не помогает уменьшать тягу к алкоголю и не решает психологических проблем пациента, он лишь стимулирует оставаться трезвым во избежание неприятных физических последствий. Лечение алкогольной зависимости всегда должно быть комплексным, оно не ограничивается временным сдерживающим фактором.
Препарат Эспераль доступен для использования в 4 видах:
- таблетки для приема внутрь;
- капсулы для вшивания под кожу;
- чипированные подкожные импланты последнего поколения;
- гель для инъекций.
Воздействие Эспераль будет одинаковым независимо от его метода попадания внутрь, однако длительность влияния различна.
Доступность запчастей
Кохлеарный имплант, как и вся техника, может выходить из строя, требует периодической калибровки, замены отдельных частей со временем. Допустим, вам удалось решить проблему с поездкой на операцию, вы выбрали самого лучшего специалиста, уверенно работающего именно с вашим КИ. Но если потребуется какой-то элемент, его придется заказывать и ждать поставку несколько месяцев. Подобную ситуацию проще не допускать, чем потом, преодолевая трудности, решать.
Ещё один совет: выбирать для имплантации не просто продукцию вышеперечисленных четырех лидеров рынка кохлеарной имплантации, но и не гнаться за новинками. Для примера: мы нередко сталкиваемся с тем,. что пациенты очень просят нас заменить старый речевой процессор, на самый “навороченный”, новый. Рекламу которого они видели на сайте производителя. Но, как правила, эта модель ещё не прошла сертификацию в России. Что делать в таком случае?
Выбор за Вами, но мы можем дать два совета:
- умерьте завышенные ожидания: есть вероятность, что ваши “радужные” предвкушения от новинки несколько преувеличены;
- запаситесь терпением и дождитесь, пока новый речевой процессор пройдет сертификацию в России. Да, этот процесс займет несколько лет, но зато вы сможете воспользоваться всеми возможностями сервисного обслуживания;
Клиника имеет значение
В настоящий момент в России официально представлены четыре мировых производителя кохлеарных имплантов:
- Cochlear (Австралия);
- Med-El (Австрия);
- Advanced Bionics (США);
- Neurelec (Франция).
Оговоримся, что мы намеренно выбрали для рассмотрения только европейские бренды систем кохлеарной имплантации, так как у нас есть что сказать по собственной практике применения.
Системы отличаются техническими характеристиками, но все — соответствуют международным стандартам качества и сертифицированы в России.
Можно провести параллель с рынком смартфонов. Известные производители выпускают гаджеты, удовлетворяющие, примерно, одни и те же потребности покупателей. Однако каждая модель имеет отличительные особенности. Потребитель привыкает к определенным функциям и ничего не хочет менять.
Производители кохлеарных имплантов (КИ) своих клиентов поддерживают, развивают линейки, выпускают новинки, периодически проводят собственные исследования и, если какая-то модель показывает себя неудовлетворительно, отзывают ее с производства. Данные о работе «вывешивают» на официальных сайтах.
Однако в России существует негласная практика: каждое медицинское учреждение, проводящее кохлеарную имплантацию , работает только с определенными системами КИ. В одном месте не имплантируют MED-EL, в другом – Advanced Bionics и т. д.
Первый совет: ищите клинику!
Принимая решение о кохлеарной имплантации, начните с того, что изучите оперирующие клиники. Скорее всего, они будут находиться далеко от дома, в другом регионе. Большинство пациентов предпочитают столичные медучреждения, рассчитывая на более высокое качество обслуживания. По сути, на операцию нужно будет приехать один раз. Через месяц после операции потребуется вернуться на подключение речевого процессора и первичную настройку. И это тоже “негласное” правило.
А вот в дальнейшем, возвращаться на обязательную настройку несколько раз в году именно в это учреждение уже не обязательно. Конечно, при условии, что рядом с местом, где вы живете, есть специалисты по настройке систем КИ и реабилитации. Более того, есть немало подтверждений тому, что настройка и реабилитация в “домашнем регионе”, особенно для детей, дает лучшие результаты и динамику развития.
Раз в пять лет, речевой процессор системы КИ положено менять на новый. Это нужно будет делать в течение всей жизни.
Выбор своего специалиста
Представьте: вы ездили за тысячи километров в Москву, установили самую современную систему КИ, а в родном городе — о нем только в интернете читали. Могут возникнуть сложности. Необязательно, но все же, от подобной ситуации лучше перестраховаться:
- заранее выберите специалиста, который будет “вести” вас после операции, и к которому не придется летать на самолете или несколько дней добираться на поезде;
- пообщайтесь, узнайте мнение практика об имплантах разных производителей.
С этим специалистом вам должно быть комфортно, ведь именно к нему вы будете обращаться не только за плановой настройкой аппарата, а в случае сомнений, переживаний, при любом форс-мажоре.
Стоимость кодирования с помощью Эспераль
Стоимость услуги будет зависеть от формы препарата и длительности его воздействия. В среднем лечение алкоголизма в Москве методом подшивки капсулами Эспераль стартует от 15 200 рублей. Однако это все-таки временная мера, а не само лечение. В израильских центрах специалисты используют Эспераль лишь в комплексе целой группы мер, поэтому и результативность здесь гораздо выше.
Для получения бесплатной консультации нарколога и ознакомления с доступными услугами следует:
- Заполнить контактную форму или позвонить по телефону, указанному на сайте;
- Можно также воспользоваться мессенджерами Viber или WhatsApp;
- После консультации специалист предложит наиболее эффективные программы лечения алкоголизма.
К сожалению, в настоящее время многие медицинские центры в Европе, и особенно в Польше, России и Украине, продают поддельные Esperal. При выборе лечения этим методом, в частности в случае подшивки микрочипом (стоимость его установки варьируется от 1500 долларов), необходимо обращаться только в авторитетные центры наркологии, имеющие соответствующие лицензии на его использование.
Вшивание от алкогольной зависимости: чем поможет вшивка от алкоголя
Все зависимые знают, что алкоголь — это способ бегства и инфантильная попытка получать удовольствие. Причем эгоцентричное поведение и равнодушие к страданиям близких в процессе пьянства просто зашкаливают. Когда человек хочет вшиваться, он думает прежде всего о себе и своих страданиях.
Чтобы наступило время, когда алкоголик наконец-то задумается, насколько он неудобен для окружающих, но при этом одновременно дорог им и любим, нужно много терпения со стороны родных и друзей.
И только когда наступает прозрение, вшивание от алкоголизма становится не основой лечения, а подспорьем. Вот тогда оно максимально эффективно!
Обратный же путь, когда с вшивания начнется лечение алкоголизма и вшиванием Торпедо или Эспераля оно и закончится, не принесет желаемого результата.
Чтобы закрепить эффект от вшивания ампул от алкоголизма, посоветуйтесь со специалистами.
Грамотная схема лечения даст результаты и существенно сэкономит ваши средства!
Сколько стоит вшить Торпедо от алкоголизма, вы можете посмотреть в нашем прайсе. В нем же указана стоимость других услуг по лечению и реабилитации.
Рекомендуем индивидуальное составление прайса, исходя из анамнеза и ваших задач на ближайшее время.
Противопоказания и побочные эффекты
Эспераль не применяется для лечения алкогольной зависимости в следующих случаях:
- при тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
- при беременности или лактации;
- при психических или неврологических заболеваниях (включая судорожный синдром и эпилепсию);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- тиреотоксикоз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II–III ст., хроническая сердечная недостаточность);
- тяжелые заболевания органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);
- сахарный диабет I типа;
- туберкулез легких с кровохарканьем;
- бронхиальная астма;
- выраженная эмфизема легких;
- обострение язвенной болезни, злокачественные опухоли;
- болезни кроветворных органов.
Использовать Эспераль нежелательно, если пациент соглашается на кодирование под давлением родственников, из страха, под принуждением. Чтобы получить хорошие результаты лечения, важна собственная мотивация больного.
Побочное действие чаще всего связано с несовместимостью дисульфирама с этанолом. При случайном или намеренном употреблении алкоголя развивается тяжелая интоксикация. Другие побочные эффекты появляются редко. Возможно появление металлического привкуса во рту, головные боли, аллергия, астения.
Чем Эспераль отличается от других препаратов?
Как и другие антиалкогольные препараты, Эспераль содержит дисульфирам, обеспечивающий выраженный и стойкий эффект кодирования. У этого препарата есть несколько отличий от других антиалкогольных лекарств.
Надежность. Эспераль был разработан во Франции. Этот препарат применяется уже несколько десятилетий. Он зарегистрирован и разрешен для использования в России. Для него подтверждена безопасность и эффективность.
Формы выпуска. Препарат поставляется в нескольких формах выпуска: в таблетках для приема внутрь, в виде имплантируемого подкожно геля и в таблетках для подкожной имплантации. Если препарат имплантируется подкожно, в мягких тканях формируется депо, постепенно выделяющее дисульфирам в кровоток. Это позволяет поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества. Выпуск в нескольких формах позволяет выбирать способ лечения, способ применения препарата.
Биодоступность. Состав вспомогательных веществ и сама формула препарата Эспераль обеспечивают более высокую биодоступность. Это значит, что активные компоненты лекарства усваиваются лучше, быстрее, в более полном объеме. Это улучшает результат лечения.
Схема лечения препаратом Эспераль
Несмотря на то, что Эспераль — очень эффективное сдерживающее средство от употребления алкоголя, его обычно недостаточно для лечения алкоголизма. Эспераль должен быть частью более широкой схемы лечения, включающей:
- реабилитацию;
- психотерапию;
- консультирование;
- 12-шаговые программы.
Комплексные меры значительно повышают стоимость лечения алкоголизма, однако и результат они дают не временный, а постоянный, позволяя человеку освободится от алкоголя не только физически, но и психологически.
Вшивание Эспераль
Преимущество метода: отпадает необходимость контролировать режим приема таблеток, при этом извлечь вшитые капсулы самостоятельно невозможно.
Вшивание препарата под кожу на сегодняшний день возможно в двух вариантах:
Эспераль в капсулах
Действующее вещество помещено в растворимую капсулу.
Эспераль имплант (микрочип)
Инновационная форма выпуска Эспераль — микрочип, который содержит небольшой резервуар с сухим высококонцентрированным порошком дисульфирама. Этот микрочип имеет собственный серийный номер и регистрацию в универсальной базе данных для активации с компьютера нарколога, имеющего соответствующую лицензию. При включении микрочип проверяет уровень алкоголя в крови человека. Пока концентрация алкоголя в пределах нормы Esperal не выполняет никаких действий. Когда уровень алкоголя становится выше допустимого, микрочип открывает дозатор в контейнере дисульфирама и вливает в кровоток монокристалл дисульфирама, который и вызывает «неприятные ощущения».
Неоспоримым преимуществом нового поколения Эспераль является то, что в нем присутствует допустимый предел употребления алкоголя, подразумевающий все лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, одну бутылку безалкогольного пива каждые 8 часов.
Инъекция Эспераль внутривенно
Это распространенный метод кодирования от алкоголизма. Использование внутривенной формы Эспераль сходно с вшиванием капсул, но процедура не требует разреза. Инъекция достаточно болезненна, поэтому она используется в комплексе с местной анестезией. Препарат поставляется в виде геля, он может вводиться не только внутривенно, но и под кожу или непосредственно в область печени.
Как проходит вшивание Эспераль?
Имплантаты Эспераль различных поколений используют уже более 30 лет. Имеются некоторые отличия во вшивании Эспераль старого и нового поколения:
- После местного обезболивания специальные капсулы (около 8 штук) помещаются под кожу сквозь короткий разрез (около 5 мм). Далее на место имплантации накладывается шов и стерильная повязка. Первые 5 дней требуется раз в сутки менять повязку и не допускать попадания туда воды.
- Для имплантации микрочипа анестезии не требуется. Процедура выполняется в кабинете нарколога. Она схожа с введением вакцины или обычным уколом, так как чип поставляется предварительно загруженным в небольшую ампулу. Лицензированный нарколог использует стерильный аппликатор, а имплантат вводится в плечевые или ягодичные мышцы. Процесс занимает всего несколько секунд.
Существуют ли аналоги Эспераль?
Действующим веществом Эспераль является дисульфирам. В разных странах на его основе выпускают аналоги, которые могут быть использованы в качестве заменителя. Среди таблеток (в том числе и капсул для вшивания) это:
- Antabuse;
- Dizone;
- Firam;
- Соберол;
- Дисульфирам;
- Lifexone;
- Суфитал;
- Динова;
- Deadict.
Среди имплантатов с дисульфирамом наиболее популярен «Торпедо». Следует учесть, что Эспераль последнего поколения, укомплектованная электронным чипом, производится только во Франции.
Как выполняется кодирование Эспераль?
Кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль проводится после консультации нарколога. Врач дает пациенту подробную информацию о том, как будет выполняться лечение, как будет действовать препарат, что можно и чего нельзя делать в период кодирования.
Если при лечении будут использоваться таблетки для приема внутрь, нарколог даст назначения, определит дозировку и периодичность приема. Стандартная суточная доза в начале лечения — 0,5 г. При хороших результатах ее постепенно снижают до уровня поддерживающей дозировки. Суточная доза может корректироваться (увеличиваться или уменьшаться) в зависимости от реакции больного. Принимать таблетки нужно в течение всего срока кодирования.
При использовании таблеток или геля для имплантации их помещают подкожно в условиях медицинского центра. Процедура выполняется под местным обезболиванием в следующем порядке:
- когда анестезия начинает действовать, стерильным скальпелем выполняют надрез в выбранной области (подлопаточная область или верхне-наружный квадрант ягодичной области);
- крестообразно в область надреза закладывается препарат. Дозу определяет нарколог, учитывая срок кодирования, массу пациента, пол, возраст;
- надрез ушивают, накладывают стерильную повязку.
Эспераль обеспечивает постоянное присутствие дисульфирама в организме. Пока человек закодирован препаратом Эспераль, любая попытка выпить, употребление даже небольшой дозы спиртного будет вызывать тяжелую реакцию:
- симптомы сильного отравления: тошнота и обильная рвота;
- слабость, дезориентация;
- нарушения дыхания и сердечного ритма;
- резкое ухудшение самочувствия.
Если человек успевает выпить большую дозу алкоголя, реакция может быть особенно тяжелой: вплоть до ступора, потери сознания, комы.