Влияние алкоголя на мозг

Содержание:

Причины отека мозга от алкоголя

Основной причиной появления отека мозга является тяжелая интоксикация организма вследствие алкогольного отравления. Также спровоцировать отек могут следующие факторы:

  • Проявление аллергических реакций. Часто на фоне пьянства развивается сильная аллергия, которая и вызывает отек.
  • Ушибы, черепно – мозговые травмы. Люди, злоупотребляющие спиртными продуктами, по причине нарушения координаций движения могут упасть, попасть под машину, поэтому у них повышается риск получить травму.
  • Нарушение кровообращения головного мозга или сказать другими словами – инсульт. Слабые сосуды мозга алкоголика не выдерживают нагрузки, что приводит к инсульту и отеку.
  • Развитие сердечной, печеночной или почечной патологии. Данные важные органы в первую очередь страдают при алкоголизме.

Цены на лечение:

Записаться на бесплатную и анонимную консультацию нарколога 0 ₽
Первичная консультация нарколога бесплатно
Консультация психолога очно или Skype 3 000 ₽
Консультация психиатра 5 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика 7 500 ₽
Наркопсихотерапия 50 000 ₽
Консультация психолога и подбор программы лечения и реабилитации для зависимого бесплатно
Интервенционная сессия 12 000 ₽
Социальная реабилитация алкозависимых бесплатно
Амбулаторная реабилитация в Москве 33 000 ₽
Стандартная программа реабилитации 40 000 ₽
Интенсив программа реабилитации 80 000 ₽
Премиум программа реабилитации 120 000 ₽
Медико-социальная реабилитация (21 день) 150 000 ₽
Реабилитация Испания, Болгария 200 000 ₽

Первые признаки лакунарного инсульта

Около четверти ишемических инфарктов называются лакунарными и являются результатом повреждения мелких внутричерепных артерий. Перфорантные сосуды соединяют глубокие и поверхностные ветви мозговых артерий и представляют собой тоненькие стволики диаметром до 2 мм, а длиной не более 10 см. Лакунарный инсульт получил такое название, потому что в результате повреждения сосудов образуются небольшие полости с жидким содержимым диаметром до 1-1,5 см.

Признаки лакунарных инсультов бывают настолько невыраженными, что часто заболевание протекает незамеченным.

При таком виде сосудистой катастрофы обще-мозговых симптомов в виде нарушений сознания или менингеальных (ригидность мышц шеи и т. п.) не бывает. У трети пациентов среди первых признаков может отмечаться головная боль. Однако обычно она не имеет выраженной интенсивности.

Очаговая симптоматика присутствует, но проявляется незначительно.

  1. Среди первых признаков лакунарного инсульта можно отметить изменение походки, нарушение координации. У человека может возникнуть ощущение, что это банальное головокружение, его куда-то «повело».
  2. При этом появляется мышечная слабость в одной конечности или в одноименной верхней и нижней, правой или левой половине лица. Может нарушаться чувствительность: возникает ощущение онемения на лице, в руке и ноге с одной стороны.
  3. Изменяется контроль не только движений, но и собственных эмоций: может нахлынуть необъяснимая депрессия, плаксивость или, напротив, веселье.
  4. Речь может быть затруднена: человек не в силах произнести простые фразы, говорит, запинаясь, забывает слова.

Заподозрить инсульт и госпитализировать больного – основная задача догоспитального этапа, поэтому есть множество простых тестов для предварительного подтверждения диагноза. Воспользоваться ими может любой человек без медицинского образования.

Чаще всего при подозрении на инсульт предлагают улыбнуться (один угол рта может быть опущен), поднять обе руки (одна будет ниже) и что-нибудь сказать (речь нарушена). Даже наличие одного из признаков говорит об обязательной госпитализации.

Иногда, при небольших инсультах, видимых постороннему человеку симптомов не выявляется. Однако пострадавший чувствует, что он хуже может выполнять привычные действия из-за слабости в одной половине тела. В такой ситуации следует также незамедлительно обратиться к врачу.

Стоит учесть, что, если есть признаки инсульта, то время необратимых изменений в головном мозге уже начало свой отсчет. Те 3-6 часов, которые есть на проведение восстановления нарушенного кровообращения и борьбу за уменьшение пострадавшей зоны, с каждой минутой уменьшаются.

Мариупольское ТВ, передача «Позвоните доктору» на тему «Геморрагический и ишемический инсульт головного мозга. Инсульт. Симптомы, первые признаки»:

Геморрагический и ишемический инсульт головного мозга лечение. Инсульт симптомы первые признаки

Видео на тему «Первые признаки инсульта. Как вовремя распознать болезнь?»

Первые признаки инсульта! Как во время распознать болезнь?
 

 <iframe width=»640″ height=»360″ src=»https://www.youtube.com/embed/8GPrdGKTwC4″ frameborder=»0″ allowfullscreen></iframe>

Субкортикальное преобладание

При этих нарушениях поражения происходят преимущественно в подкорковом белом веществе, включая U-волокна. Нарушения с этим паттерном включают L-2-гидроксиглутариновую кислоту (рис. 6), галактоземию, синдром Кернса-Сайера, пропионическую кислоту в крови, нарушения цикла мочевины и раннюю стадию заболевания Канавана.

Рисунок 6. Женщина в возрасте 40 лет с L-2-гидроксиглутаровой ацидурией. T1- и T2-взвешенные изображения выявили повреждения в подкорковом белом веществе, включая U-волокна (изображение любезно предоставлено доктором Katsumi Hayakawa из Отделения радиологии городской больницы Киото).
 

Алкоголь и сосуды мозга

Алкоголь оказывает отрицательное влияние на сосуды мозга. Они становятся хрупкими, чувствительными к нагрузкам, которые легко их разрушают. Это вызывает микроскопические кровоизлияния и снижает уровень кровоснабжения.

В состоянии опьянения и похмелья можно заработать инсульт мозга от алкоголя, который в запущенных случаях вызывает смерть.

Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к тому, что человек становится вялым, не может сконцентрировать, страдает бессонницей, склонен к агрессии, развитию психических отклонений. Действуя на сосуды, алкоголь снижает иммунитет, человек чаще болеет, теряет интерес к жизни и саморазвитию. У алкоголиков регулярно болит голова, обостряются хронические болезни, требующие длительного лечения.

Рак головного мозга на фото снимке МРТ

В зависимости от типа новообразования отличается его внешний вид. Изучая снимки, врач может лишь предположить природу основных вариантов опухолей по характерным признакам:

  • астроцитомы — происходят из глиальной ткани, чаще выявляются в лобных и височных долях. Выглядят как зоны гипоинтенсивного МР-сигнала без четких контуров, плохо или почти не накапливают контраст, нередко содержат в своей структуре обызвествленные зоны и мелкие кисты;
  • олигодендроглиомы — плотность снижена неравномерна, контуры относительно четкие, часто сливаются с отеком. Обнаруживаются в лобной или теменной долях.
  • эпендимомы — предположительно образуются в эмбриональном периоде. Характеризуются четкими контурами, плотнее, чем здоровые ткани, редко вызывают отек, чаще обнаруживаются в полостях желудочков;
  • глиобластомы — злокачественные опухоли, которые отличаются высокой скоростью роста и склонностью к инвазии. Выглядят на снимках, как образования неправильной формы, с нечеткими фестончатыми контурами и выраженным перифокальным отеком. Дают выраженный масс-эффект, смещают головной мозг в полости черепа, повреждая его на отдалении от своего местоположения;
  • менингиомы (оболочечные опухоли). На снимках часто дают изоинтенсивный сигнал, отчетливо видны после контрастирования. Имеют четкие контуры, неправильную бугристую форму, обычно нет выраженной зоны перифокального отека;

Менингиома на МРТ

  • метастазы. Выглядят, как множественные образования в тканях головного мозга различных размеров, неправильной формы, с неровными контурами, накапливающие контраст, с различной интенсивностью отека вокруг;
  • невриномы — опухоли черепно-мозговых нервов. Чаще исходят из корешка VIII пары, реже V и остальных. На Т2-взвешенном изображении гиперинтенсивны по сравнению с окружающими тканями. Контуры неправильные, четкие, структура гомогенная, дают масс-эффект.

МР-изображение невриномы VIII пары черепно-мозговых нервов (стрелками указана часть опухоли, растущая из внутреннего слухового прохода)

В некоторых случаях МРТ диагностика опухолей головного мозга бывает затруднена. Гипоэхогенные образования без четких контуров могут быть перепутаны с признаками ишемического инсульта. Аппараты с низкой степенью напряжения магнитного поля и ограниченным пространственным разрешением могут «не увидеть» образование. Для диагностики патологий мозга применяют томографы мощностью от 1,5 Тл. Практически всегда дополнительно проводится МР-сканирование с контрастированием для улучшения визуализации новообразований.

В редких случаях опухоли малого размера не обнаруживают при первом обследовании. При наличии клинических проявлений заболевания врач назначает другие методы исследования или повторное сканирование.

МРТ ― безопасная и высоко информативная диагностическая процедура. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет проводить ее столько раз, сколько нужно для контроля состояния больного. Метод актуален для предварительной оценки степени злокачественности образования, повреждения близлежащих структур, особенностей кровоснабжения опухоли. По результатам сканирования врач уточняет сохранность функций мозга, опасности заболевания и составляет план обследования или лечения. Своевременное выявление опухоли в мозге может спасти человеку жизнь. Поэтому роль МРТ в диагностике и лечении онкопатологии ЦНС чрезвычайно велика.

Причины алкоголизма стали понятнее

Экспериментальные данные говорят о том, что алкоголь может различными способами менять активность дофаминергических нейронов (косвенно, через динамику нейронов префронтальной коры и тормозных нейронов вентральной области покрышки, и непосредственно, на сами дофаминергические нейроны). Благодаря исследованиям, проведенным научной группой Бориса Гуткина, можно предположить, какие именно механизмы могут принимать в этом участие.

У непьющего человека (не хронического алкоголика) в вентральной области покрышки находятся порядка 20 тысяч дофаминергических нейронов

Некоторые из них передают сигнал важности стимула, остальные — сигнал ошибки. Для того чтобы человек смог правильно себя вести и принимать правильные решения, должен поддерживаться определённый баланс этих сигналов

Но под воздействием алкоголя он нарушается: меняется как активность нейронов в префронтальной коре, так и свойства самих дофаминергических нейронов. А именно, стимул, связанный с алкоголем, передается дофаминергетическими нейронами как имеющий мотивационную и поведенческую важность, независимо от того, совпадает он с ожидаемым исходом или нет. Без воздействия алкоголя эти нейроны передавали ли бы некую меру соответствия между ожидаемым и полученным подкреплением.

У хронического алкоголика сужается круг возможных поведенческих реакций, он ищет возможность употребить алкоголь снова и снова. Такой человек или не осознает последствия своих действий, или осознает, но это практически не влияет на его поведение. Опросы показывают, что алкоголики знают, что могут остаться на улице, потерять семью, умереть, если уйдут в запой, но это их не останавливает.

Для того чтобы правильно оценивать последствия своих действий, необходимо, чтобы префронтальная кора формировала «правильное» негативное ожидание от последствий употребления алкоголя, а дофаминергические нейроны обеспечивали отрицательное подкрепление. Этого не происходит, поскольку алкоголь (как и другие психотропные вещества) может влиять и на поведение нейронов префронтальной коры, и непосредственно на дофаминергические нейроны.

Если ученые смогут «заставить» дофамин работать сбалансированно, правильно реагировать на стимулы в окружающей среде при присутствии алкоголя в организме, показывая разницу между тем, что ожидаемо, и тем, что получено, то, возможно, наука сможет помочь людям, страдающим алкогольной зависимостью.

Национальногоинститутаизучения проблемзлоупотребленияалкоголемиалкоголизма (США), ч

Автор текста:

Мезенцева Людмила Викторовна,

9 марта, 2017 г.

Здоровье

здоровье

исследования

нейробиология

Подпишись на IQ.HSE

Какие заболевания могут быть вызваны алкоголем?

Головной мозг пьющего человека постепенно разрушается, нарушаются все когнитивные функции, страдает центральная нервная система. Это чревато не только изменением поведения и психоэмоционального состояния алкоголика, но может спровоцировать множество тяжелых, иногда смертельно опасных заболеваний. Среди них:

  • алкогольная энцефалопатия;
  • слабоумие;
  • алкогольный делирий (белая горячка);
  • разнообразные психозы;
  • психические расстройства (бред ревности, паранойя, галлюцинации);
  • синдром Корсакова;
  • отек мозга.

В теории восстановить мозг возможно даже после длительного употребления алкоголя, на практике же дело обстоит несколько иначе. В определенный момент орган оказывается настолько поврежден, что это можно считать точкой невозврата – восстановить мозг полностью уже не представляется возможным.

Мозг и алкоголь — почему это плохо?

Почему алкоголь, вызывающий чувства наслаждения, удовольствия, бодрости и активности может становиться негативным фактором для организма? Почему его употребление может нанести вред человеку.

Почему для организма плохо, когда много удовольствия?

История чрезмерного получения удовольствия уже рассматривалось нами перед этим на опытах с крысами. Это порой приводило их к трагическим последствиям. Стимулируя себя для постоянного получения наслаждения он забывали о еде, сексуальных и других потребностях.

Почему много алкоголя — это плохо?

Если проводить аналогию с людьми, страдающими алкогольной зависимостью, то наблюдается подобная аналогия — при постоянном пьянстве разрушается семья, теряется хорошая работа, которая «кормила», дом превращается в грязное и неубранное жилье, происходит деградация личности, приобретаются глубокие и большие проблемы со здоровьем. Это легко объясняется на физиологическом уровне: выделения дофамина и серотонина при принятии спиртного намного превышают обычные дозы выделения нейромедиаторов. Раздражая в таком количестве зоны удовольствия при регулярном частом употреблении алкоголя, нейромедиаторы снижают чувствительность этих зон. Обычные радости и удовольствия жизни уже не радуют — не хватает мощности для раздражения. Наоборот, хочется принимать все больше и больше спиртного, и все больше и больше притупляется чувствительность, а значит все больше и больше надо алкоголя для возбуждения «зон радости».

Перивенрикулярное преобладание

Эти нарушения в основном характеризуются поражениями перивентрикулярного белого вещества с сохранением подкоркового белого вещества (U-волокон). Эта картина наблюдается при многочисленных нарушениях, включая MLD, и поэтому сравнительно неспецифична. Незначительно аномальный сигнал может быть в перивентрикулярном белом веществе при кортикальной дегенерации, особенно нейронных церулоидных липофусцинозах, которые развиваются в детстве.

Метахроматическая лейкодистрофия

Метахроматическая лейкодистрофия это аутосомно-рецессивное наследственное расстройство (лизосомальное расстройство), вызванное дефицитом арилсульфатазы-А (хромосома 22q13.31), при котором накопление высокотоксичного сульфатида приводит к демиелинизации. В зависимости от возраста, в котором оно появляется, классифицируется как врожденное, инфантильное начало, ювенильное начало или взрослого возраста.

Его симптомы включают когнитивную регрессию, спастический паралич, непроизвольные движения, периферическую невропатию и атрофию зрительного нерва.

Оно появляется на T2-ВИ как гиперинтенсивное перевентрикулярное белое вещество, а также на T1-ВИ в виде слабо гипотензивного сигнала. Повреждения имеют тенденцию преимущественно находиться в лобной доле. Полосы нормальной интенсивности (полосы тигра) могут проявляться в распространенных аномальных сигналах белого вещества (рис. 5). Считается, что это связано с частичной сохранностью миелиновой оболочки в периваскулярном пространстве и накоплением продуктов расщепления миелиновых оболочек в макрофагах.

Рисунок 5. Мальчик 1 год с метахроматической лейкодистрофией, проявляющейся отставание в развитии и спастическим параличом. T2-ВИ выявила двусторонние симметричные гиперинтенсивные участки в белом веществе. Подкорковое белое вещество сохранно. Полосы нормальной интенсивности (полосы тигра) присутствовали в белом веществе с аномальными сигналами (изображение любезно предоставлено профессором Barkovich из UCSF*).
 

Как делают компьютерную томографию головы?

Перед исследованием врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. С этой целью рентгенолог опрашивает пациента. Перед началом процедуры обследуемый должен снять металлические предметы. В кабинете КТ необходимо лечь на платформу томографа. Для фиксации головы применяют специальные подставки, ремешки или валики. Другие части тела покрывают защитными экранами. 

В случае, когда диагностику проходит ребенок, порядок подготовки аналогичен.  

Очаг геморрагического инсульта на снимке КТ

Как делают КТ головного мозга:

  1. По завершении приготовлений пациент остается в кабинете один и слышит указания врача по специальной системе связи. Активная фаза исследования длится 8-12 минут. В это время вокруг стола будут вращаться расположенные внутри кольца датчики и рентгеновские трубки. Платформа, на которой находится пациент, дополнительно совершает поступательные движения.
  2. При необходимости усиления делают внутривенную инъекцию препарата йода и повторяют сканирование. Процесс контрастирования продлевает процедуру на 15-20 минут.
  3. По завершении исследования рентгенолог приступает к расшифровке снимков и составлению заключения.

Порядок осуществления компьютерной томографии у детей аналогичный. Исключение составляют малыши до 5 лет, которым процедуру проводят в условиях стационара. Контрастное усиление разрешено делать исключительно по назначению врача. 

Восстановление мозговой деятельности у алкоголиков

Но что именно требуется делать алкозависимому, чтобы его будущее могло давать перспективы на дальнейшее развитие и самосовершенствование? Для этого требуется выполнять ряд врачебных требований:

  1. Полный отказ от распития спиртного. При длительном воздержании от принятия алкогольной продукции нейроны и другие жизнеобеспечивающие клетки начинают самовосстановление.
  2. Систематический прием медикаментов назначенных врачом-наркологом. Выписанные лекарственные препараты позволяют привести в норму кровоток сосудов и снять головные боли.
  3. Пополнение рациона питания здоровой пищей, а также витаминными комплексами. Полезные микроэлементы, витамины помогут вернуть баланс жизненно важных компонентов для нормализации работы головного мозга.
  4. Контроль. Чтобы результат длительного восстановления действительно был, следует контролировать свой организм и реагировать на его любые изменения. При обнаружении недомогании, головных болях и других неприятных симптомах следует пройти обследование и проконсультироваться с медиком.

Соблюдение вышеуказанных правил не гарантирует тот факт, что алкозависимый сможет вернуться к прежней жизни. Причина может крыться в индивидуальных особенностях организма, его восприятии на изменения и генетической предрасположенности.

Самым сложным является первый шаг, так как избавиться целиком от влияния спиртосодержащих веществ можно только пройдя полноценный курс реабилитации.

Избавление от алкозависимости в профессиональных наркологических центрах у мужчин и женщин осуществляется в идентичном порядке:

  • Детоксикация. Добровольное или принудительное выведение спирта и этанола из крови пациента.
  • Диагностика. При помощи современной компьютеризированной техники осуществляется детальная проверка работоспособности каждого органа. Выявляются сопутствующие алкоголизму заболевания.
  • По итогам обследования составляется план лечения: назначаются медикаментозные препараты и психотерапии.
  • Прохождение полного курса реабилитации. Больной выполняет все предписания врача.

Таким образом, у алкозависимого есть шанс справиться с неконтролируемой тягой к горячительным напиткам и в дальнейшем вернуть свою работоспособность.

История изучения влияний на мозг

Издавна, люди прекрасно понимали, что именно голова правит нашими действиями и мыслями. Анатомия развивалась и развитие изучения мозга приобретало широкие лабораторные опыты на мышах, результаты которых затем использовались в изучении человеческой анатомии.

История открытия центра удовольствия в мозге

В 1952 году американский исследователь Джеймс Олдс открывает в мозгу у крыс центр удовольствия. Открытие было сделано случайно в университете Макгилла в Канаде. Там была лаборатория по изучению воздействия электрических импульсов от вживленных электродов на разные отделы мозга. Электроды вживлялись в центр бодрствования и рассматривалась гипотеза об избегании крысой места в клетке, где на нее воздействовали током. Вся партия крыс подтверждала эту гипотезу кроме одной. Лишь одна все время пыталась вернуться в то место, где на электрод, вживленный в ее мозг, воздействовали током.

Пытаясь понять причину такого странного поведения,
Джеймс Олдс обнаружил, что электрод бал вживлен с ошибкой, а именно в соседний отдел мозга. Вот так был открыт центр удовольствия в мозге сначала у подопытных крыс, а потом и у людей. Воздействуя на этот участок мозга, крыса могла вызывать у себя чувство удовольствия и счастья. Было замечено, что в опытах, при которых нажатие рычага посылало в мозг в «зону счастья» импульс, порой подопытные животные настолько увлекались доставлением себе удовольствия, что их ничего больше не интересовало, ни еда, ни поиск сексуальных партнеров, что было необычным для поведения животных.

Есть ли в мозге человека центры удовольствия?

После того, как опыты по воздействию на некоторые участки мозга, отвечающие за чувство наслаждения и счастья, были проведены и на людях, стало ясно что в мозгу есть зоны, отвечающие за чувство эйфории. Раздражение этой зоны в большом количестве может вызвать опасные явления для человека или животного. В опытах над животными, они могли довести себя до смерти, интересуясь только лишь стимуляцией «зоны удовольствия» в мозгу.

После изучения этих явлений ведущими научными лабораториями, стала ясна технология получения человеком чувства удовольствия и наслаждения.

Дофамин — «главный» по удовольствию.

За получение наслаждения и удовольствия отвечают несколько зон в нашем мозгу. А раздражение он получают за счет химических веществ, называемых нейромедиаторами. Так, например, нейроны уже известных нам «центров наслаждения» выделяют дофамин в тех случаях, когда человек получает психологический стимул или предвкушение его получения. Это может быть сексуальное наслаждение, еда и много других стимулов. Даже воспоминания о об этих стимулах и удовольствиях может вызывать большой поток выработки нейромедиаторов, отвечающих за наслаждение.

Но употребление алкоголя тоже вызывает большие выделения дофамина. Порой даже гораздо большие, чем при всех остальных стимулах.

Повреждения с ограниченной диффузией

Как при демиелинизации, так и при гипомиелинизации, основная патология белого вещества, наблюдается уменьшением количества миелина, которое ограничивает диффузию, и соответствующее увеличение внеклеточной жидкости приводит к гиперинтенсивному сигналу по T2 с высоким коэффициентом диффузии (ADC). Редко бывает, что расстройства белого вещества имеют высокий Т2 сигнал и низкий ADC, и поэтому эта комбинация имеет высокую диагностическую ценность. Нарушения, характеризующиеся внутримиелиновым отеком в оболочке миелина и в промежутках между оболочками, демонстрируют низкий ADC. К ним относятся: болезнь мочи с запахом кленового сиропа, дефицит I / III метионин-аденозилтрансферазы (рис. 9), фенилкетонурия, некетотическая гиперглицинемия и болезнь Канавана. Болезнь Краббе и метахроматическая лейкодистрофия также могут проявлять низкий ADC в некоторых поражениях белого вещества, поскольку внутримиелиновый отек может возникать во время острой фазы демиелинизации.

Особенности воздействия на подростков

Организм подростка еще находится в стадии формирования, поэтому алкоголь наносит ему значительно более существенный урон, чем организму взрослого человека. Поскольку печень еще не может вырабатывать достаточное количество ферментов, спирт попадает в кровь практически в чистом виде.

Даже после небольшой дозы выпитого алкоголя головной мозг подростка получает большую долю яда, который губительно сказывается на состоянии и функциональности органа и всей центральной нервной системы. А учитывая тот факт, что подростки еще не могут себя контролировать и пьют пока не кончится алкоголь, принятая доза может быть очень внушительной.

Пьяный подросток

Последствия проявляются очень быстро. Пьющий подросток стремительно деградирует. Он с трудом усваивает новую информацию, не может сосредоточиться. Возникают проблемы с логическим мышлением, запоминанием, эмоциональным развитием. Алкогольная деменция у подростков развивается быстрее, чем у взрослых.

Результат КТ головного мозга

Пациент получит результаты КТ на диске сразу после обследования.

Современный аппарат последнего поколения Siemens Somatom go.Now отличается сниженной лучевой нагрузкой на организм, а качество снимков полностью удовлетворяет требованиям врачей и хирургов — это очень важно для пациентов, которым предстоит лечение, хирургическое вмешательство или необходимо уточнить спорный диагноз. Стоимость снимков, записанных на диск уже включена в стоимость КТ

При необходимости врач-рентгенолог даст краткий устный комментарий и порекомендует специалиста нужного профиля

Стоимость снимков, записанных на диск уже включена в стоимость КТ. При необходимости врач-рентгенолог даст краткий устный комментарий и порекомендует специалиста нужного профиля.

По желанию пациента мы можем записать результат КТ головного мозга на флешку или распечатать на пленке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector