Семейная модель алкоголизма

Стадии алкогольной зависимости

Алкогольная зависимость развивается по определенным стадиям, длительность каждой из которой зависит от многих факторов. Что, касаемо женского алкоголизма, то врачи пришли к общему мнению – он формируется быстрее, и так же быстро одна стадия сменяет другую со всеми вытекающими отсюда последствиями. Рассмотрим стадии алкогольной зависимости у женщин.

Первая стадия. Данной стадии предшествует этап периодических выпивок, затем злоупотребления алкоголем. Женщина сначала позволяет себе иногда выпивать на праздниках, в кругу друзей или в период отпусков, затем поводов становится больше: приезд родных, друзей, корпоративы на работе, расслабление в конце рабочей недели, серые будни декретного отпуска, конфликты с супругом или родителями и т.д. Когда употребление становится систематическим, например, конец рабочей недели обязательно сопровождается алкогольным расслаблением, а для поднятия настроения хочется принять алкоголь и для достижения желаемого эффекта число рюмок необходимо увеличивать, мы смело можем говорить и наступлении первой стадии зависимости. На этой стадии еще нет никаких проблем, употребление алкоголя приносит позитивные переживания, привыкание усиливается, плохое самочувствие по утрам быстро забывается. «Я укладываю детей спать и могу себе позволит расслабиться за бокалом вина. Что тут такого?». На этом этапе жизнь идет своим обычным темпом, организм незаметно начинает разрушаться под воздействием алкоголя: формируется абстинентный синдром, физическая и психологическая потребность выпивать. Первая стадия достаточно быстро сменяется второй. В отличие от мужчин, женщине не дано годами удерживаться на первой стадии. Слишком сильна болезнь, которая не по силам хрупкому женскому организму.

Вторая стадия. Из воспоминаний ВДА (взрослых детей алкоголиков): «Мама пьяная плакала на балконе и бессвязно что-то говорила, а я боялась, лишь бы она не выпрыгнула», «Мама становилась другим человеком, кидалась на меня с ножом, а утром улыбалась и готовила мне завтрак», «У мамы менялся взгляд, и она начинала на меня кричать и брала ремень. Но я знаю, что она не такая, она же меня любит, когда не пьет». На данной стадии начинает проявляться зависимая часть личности, так называемый «аддикт». В аддиктологии доказано, что женщины в алкогольном опьянении агрессивнее, чем мужчины, способны на жестокие действия без контроля за ними. Стадии опьянения сменяются быстрее, и эйфория переходит в гнев. В этот период нарастает безразличие к своим обязанностям жены и матери, интересы становятся связаны с возможностью выпивки. Появляются конфликты в отношениях с супругом, родителями, близкими, которые пытаются как-то воздействовать на употребление. Окружающие начинают осуждать выпивки и поведение пьющей женщины, призывая к совести хотя бы по отношению к детям. В этот момент происходит раскаяние, льются «горькие» слезы, сыпятся обещания «бросить пить» с усилением чувства вины и стыда, но… Болезнь развивается по своим законам… Очень тяжело жить, когда внутри тяжелым грузом висят вина и стыд, снаружи давят ожидания близких, а женщиной днем и ночью овладевают мысли о выпивке. И она продолжает свои выпивки тайком от близких, лжет и плачет, жалея себя и детей, но она уже в «ловушке» алкогольной зависимости.

Третья стадия. Муж часто не выдерживает такого напряжения и ищет утешения «на стороне». Дети вызывают врачей на дом, чтобы облегчить мамино состояние после каждодневного или запойного пьянства. Родители пытаются взять обязанности своей дочери на себя, чтобы та смогла хоть как-то восстановиться в надежде на то, что она «одумается» и перестанет пить. Но все повторяется вновь, и ситуация усугубляется. В трезвости виноватая и поникшая женщина, пытающаяся выполнять свои обязанности, в опьянении безразличная и агрессивная, требующая оставить ее в покое и дать «жить своей жизнь». Слезы детей и родителей, разрушение семьи и потеря работы, потеря красоты и здоровья – все меркнет перед непреодолимым желанием пить. Физические болезни, депрессии, панические атаки, суицидальные мысли и нередко попытки – последствия употребления на данной стадии.

Четвертая стадия. До этой стадии женщины редко доживают, так как слишком серьезные разрушения они получают на предыдущих. Здесь слабоумие, полная деградация и смерть.

Признаки созависимых отношений

Если опираться на направление нашей клиники, то, конечно, необходимо сказать, что созависимость при алкоголизме и наркомании, а также других корреляциях, играет важную роль в таких отношениях. Созависимый человек в таких отношениях пытается решить проблему алкоголизма близкого: он старается выгораживать его поведение, или решает его проблемы. При этом, алкоголизм или наркомания усугубляется, а алкоголик или наркоман начинает перекладывать всю вину на созависимого. Он начинает обвинять его в том, что:

• это именно он виноват в том, что он пьёт или употребляет дурманящие вещества
• выводит из себя или вовремя не тормозит

Созависимыми здесь являются именно близкие родственники, пытающиеся самовольно помочь и попавшие под влияние алкоголика или одурманенного ближнего.

В данном случае помощь необходима обоим.

К признакам можно отнести:

• Желание опекать зависимого
• Терпение его неприемлемого поведения
• Ощущение чувства вины
• Отрицание проблемы
• Депрессии или апатии
• Исключение социальных контактов с внешним миром
• Чрезмерную ответственность и желание помочь
• Несуществующую или придуманную жертвенность

Если вы заметили, что начинаете подчиняться интересам зависимого от химических, этанольных или иных веществ, обратитесь в клинику, где вам смогут помочь. Ведь часто, не понимая, как справиться с такой болезнью, созависимые начинают употреблять с ними вместе алкоголь, наркотики и другие яды.

Если есть признаки в вашей семье, вам нужна психологическая помощь, а самостоятельно справиться вам уже не удалось, то навредить всегда есть возможность.

Выходом из созависимых отношений может быть и программа 12 шагов. Это один из методов, который помогает справиться с проблемой созависимых отношений. Но он не единственный. Наши специалисты проводят анонимные встречи, беседы по телефону, сохраняя полную конфиденциальность. Бережность – это залог успеха клиники Инпрамед в СПб.

Как выйти из созависимых отношений

Как выйти из созависимых отношений? Это не так просто, как кажется. Когда женщина собирается разорвать токсичные отношения, набирается сил, чтобы заявить об этом и уйти, оказывается, что не все так просто. Партнер не всегда разделяет это стремление и может быть против. Сами женщины в такие моменты занимают удобную позицию «Я бы ушла, но он не отпускает». И все, ответственность с себя снята, можно дальше существовать и наблюдать со стороны за жизнью. Ей выгодно оставаться зависимой и не принимать решений. Вылезть из-под своего уютного пледа зависимости и осуществить какие-то действия – очень неуютно, прямо-таки больно.
А зачем? Меня же не отпускают.

Причины зависимых отношений находятся в детстве
. Именно там произошел «сбой». Дети не учатся жизни, слушая родителей. Они учатся, наблюдая за родителями. Если Ребенок формируется в среде, где видит яркий пример зависимых отношений, то воспринимает его, как единственно верный. К тому же, он постоянно окружен людьми, которые считают нормальным вмешиваться в чужую жизнь, подавлять чужие желания, переделывать другого, чтобы было комфортно для себя и так дальше. Возможно, прочитав это, вы решите, что это точно не про ваш случай. Но реальность такова, что это о каждом из нас. Все мы любим совать нос не в свое дело, осуждать мечты и желания других людей и обязательно давать советы о том, как же все-таки надо жить.

Если в детстве ребенок насмотрелся на нездоровые отношения родителей, он и вырастает в не полностью сформированного взрослого, у которого нет модели нормальных отношений. Он постоянно ищет свою вторую половинку, потому что сам не полноценный, он не есть единица, он именно половинка, которая требует дополнения. Когда родители навязывают ребенку свои желания, и блокируют его собственные – дитя вырастает и ждет, что появится кто-то другой, кто скажет, чего нужно хотеть и о чем мечтать. Это рецепт воспитания зависимого, безвольного ребенка.

Треугольник Карпмана в психологии

Треугольник Карпмана – межличностная модель, наилучшим образом описывающая созависимые отношения. Подобный термин был введен ещё в 1960-х годах последователем трансактного анализа, психоаналитиком Стивеном Карпманом. Согласно его мысли, все взаимодействия участников можно анализировать через те роли, которые они используют во взаимоотношениях. Смена ролей при этом вполне закономерна.

В случае треугольника описывается патологическая модель взаимодействия, при которой невозможно продуктивное развитие пары. Единственный вариант – выход из треугольника Карпмана, ведь в отношениях роли постоянно меняются и созависимая пара может в течение нескольких лет двигаться по одному кругу, без прогресса и перехода на другой уровень.

В психологическом треугольнике может крутиться как двое, так трое людей или целые группы. Так как все участники так или иначе являются манипуляторами, роли постоянно меняются – цикл может продолжаться вечно, доставляя каждому из созависимых много неудобств.

Ролей треугольника три:

Жертва. Основная цель жертвы – это страдание. Это инертный человек, который постоянно ощущает несправедливость, неуверенность, страх. Однако жертве не хватает сил или ресурсов, чтобы как-то изменить свою жизнь.
Контроллер, диктатор, агрессор или преследователь. Смотрит на жизнь как на источник проблем. Постоянно критикует, контролирует близких, испытывает злость и раздражение.
Спасатель. Испытывает жалость к жертве и злость к агрессору. Берет на себя миссию исправить ситуацию, помочь другим участникам, а потому считает себя выше других. На деле, его нужность – иллюзорна, потому что он не оказывает реальную помощь, а только самоутверждается за счёт ситуации

Поэтому важно знать, в том числе, как выйти из роли спасателя, если вы являетесь сторонним наблюдателем

Как работает данная созависимость и в чем ее суть? Агрессор контролирует жертву, критикует и третирует. Жертва мучается, страдает, жалуется. Спасатель советует, утешает, ругает агрессора. Каждый из участников видит проблему в ком-то другом и бесконечно пытается изменить человека, чтобы он служил его целям. Чтобы понять, как с этим можно справиться, и почему психодраматический треугольник серьёзно отравляет жизнь, разберём его с использованием реальных историй.

Обратите внимание на себя

Психологи утверждают, что в семье алкоголика жена будет созависимой и сама нуждается в профессиональной помощи и поддержке. Постарайтесь понять, что мужское пьянство вызывается неуверенностью мужчин в своих силах, сложностями на работе конфликтными ситуациями в семье и давлением супруги по этой причине. Попробуйте посмотреть на систему отношений с супругом и свое поведение в семье. Как часто вы проявляете любовь, участие и заботу, а не дежурно проводите время друг с другом?

По статистике, вечное недовольство супруги и постоянные ее придирки выступают тем катализатором, который заставляет мужчин встать на дорогу асоциального поведения. Такое поведение объясняется просто – стремлением исчезнуть и забыть проблемы на некоторое время.

Обратите внимание!

Необходимо видеть в супруге любимую половинку, надежного и заботливого отца. Подчеркивайте, что зависимы от него, уважаете его и усилия по обеспечению семьи всем необходимым. Моральная поддержка способна подтолкнуть мужчину к вершинам успеха. Вина мужчины, несомненно, присутствует и она огромна. Он часто дает поводы для критики, но замечания следует делать деликатно, не переходя на ругань, унижение и оскорбления. Не забывайте следить за своей внешностью. Это необходимо, прежде всего, для вас самой. Но и мужчина будет чувствовать свою необходимость для вас. Жизненный сценарий формирования личности

Как разговаривать с алкоголиком: советы психолога

Перестать скрывать факт пьянства

Не стоит оправдывать или покрывать пьющего перед близкими, знакомыми, руководством. Иногда это эффективно действует на сознание человека. Из-за стыда он перестает так часто пить, старается культурно вести себя во время праздничных застолий, соглашается на лечение и даже кодирование.

Не давать бездельничать

Чтобы член семьи, страдающий алкоголизмом, реже задумывался о выпивке, следует лишить его свободного времени, ведь зачастую безделье становится причиной вхождения в новый запой

Поэтому женщине важно заинтересовать мужа или сына чем-то новым либо заставить вспомнить забытые интересы, увлечения. Не нужно стесняться просить помощи у родных, соседей, коллег

Наоборот, важно, чтобы алкоголик почаще находится в кругу непьющих людей, у которых есть разные интересы и увлечения. Пребывая постоянно в такой обстановке, человек иногда самостоятельно принимает решение избавиться от зависимости.

Заставить задуматься

Как разговаривать с сыном-алкоголиком либо пьющим мужем, чтобы заставить их задуматься о проблеме? Психологи советуют объяснить алкоголику, что его поведение рано или поздно надоест женщине. Она больше не захочет жить с ним под одной крышей, отдав предпочтение другому мужчине, который не пьет. Супруг должен осознать, что трезвый образ жизни поможет добиться больших успехов на работе, разнообразит жизнь новыми, приятными событиями.

Как разговаривать с алкоголиком: советы психолога и самообман в действии

Большинство алкоголиков свято верят в то, что никакой проблемы не существует, и они в любой момент могут легко и просто бросить пить, но пока, попросту этого не желают. Это научно доказанный психотерапевтический факт, оспаривать который бессмысленно, да и глупо. Именно потому, отвечая самой себе на вопрос, как общаться с мужем алкоголиком, надо исходить именно из этого. То есть сперва нужно донести зависимому мысль, что алкоголизм – это то, что беспокоит вас больше всего, что это болезнь, которая поддается лечению и есть целая куча примеров, когда бывшие пропойцы и алкаши встали на путь исправления, нашли высокооплачиваемую работу, купили машину или большой дом и так далее.

Стоит понимать, что не только трезвость сама по себе пугает алкоголика, но даже и разговоров об этом он боится, как огня. Стоит постараться поставить себя на его место, он думает, что жизнь без вина и водки станет настоящим кошмаром, скучной, пресной, наполненной суетой и бессмысленными заботами, нагрузкой, ответственностью. Причем именно последнее пугает более всего, недаром же есть устойчивый стереотип, что алкоголизм, это болезнь безответственных личностей. Если этот процесс упустить, то вскоре превратится в сплошную проблему – жизнь с алкоголиком, а уйти или остаться, решать, конечно же, только вам.

Жертвенность

Алкоголиком нельзя стать за одну неделю или месяц. Эта болезнь формируется постепенно, на протяжении нескольких лет. Женщина создаёт семью с человеком, который считается малопьющим или совсем не пьющим. Но в силу обстоятельств он спивается, и становиться зависимым от этилового спирта. Если в начале совместной жизни женщина любила своего избранника, то жить с алкоголиком её может заставить жертвенность, свойственная влюблённым людям. «Без меня он пропадёт совсем»,- говорят жёны пьяниц. «Трезвый, он хороший и заботливый семьянин».

Не знаете с чего начать? Звоните, мы подскажем

8 (800) 551-95-17

Жена алкоголика. Брак без любви

Как бы ни убеждали окружающих созависимые о своих чувствах, любовью в их отношениях и не пахнет. Если бы в отношениях таких людей была хоть капля любви, алкоголики бросали бы пить. Потому что истинная любовь выражается в совсем ином типе поведения. Который и провоцирует изменения. Но жены алкоголиков приходят к обратному: их мужья спиваются окончательно. 

Главная черта жен алкоголиков — безграничная, вселенская вера в то, что они могут менять человека и вершить их судьбы. Но это невозможно! Люди не меняются под давлением, у них есть такое свойство, как сопротивление. Это нормальная психологическая защита, выработанный веками и даже, наверняка, тысячелетиями механизм.

Жены алкоголиков — часто либо единственные дочери, либо старшие дочери в семье. Либо их властные родители очень критиковали их, требуя достижения каких-то высот, либо недохваливали, заставляя чуть не выпрашивать ласку и одобрение. В обоих случаях дефицит любви породил внутреннюю незакрытую потребность. Она хорошо училась в школе, она была активисткой, и все это делалось неосознанно ради того, чтобы ее за что-то похвалили. А это губительно для девочек изначально. Это мальчиков можно хвалить за что-то. Девочек же нужно любить просто так, за то, что они есть. Иначе вырастают вот такие искалеченные созависимые. И не факт, что они найдут себе алкоголика или наркомана, но точно какого-то человека, который будет их недооценивать, и тем самым подкреплять их картину мира. 

Отчаянно низкая самооценка даже не позволяет ей и взглянуть в сторону тех, кто ей реально нравится. Она заведомо выберет того, кто ей не особенно приятен, будет чувствовать себя ущемленной, но таки недостойной лучшего. Получать от «недостойного» тычки и оплеухи морально (а порой и физически), но даже не подумает просто прекратить этот бег по кругу. Нет! Она будет стараться понравиться, стараться быть лучше. Потому что так привычнее. Потому что это — единственный знакомый ей, а значит безопасный, путь жизни. А опасность быть самой собой, проявить характер, значит — распугать всех женихов. А она и так никому не нужна, некрасивая, плохая и… можно перечислять до бесконечности.

Его пьянство – его ответственность

Приполз домой или не дополз до двери и уснул – не перетаскивайте его на кровать! Пусть проснется там, где остановился. Даже если он уснул в рвотных массах, моче и кале на глазах у всех соседей. Не трогайте его! Пусть сам оценивает то, что с ним произошло. Это он виноват, и ему должно быть стыдно, а не вам.

Женщин долго учили, что мужа нужно беречь, семья – самое важное, сор из избы не выносить. Но в семье с алкоголиком это не работает

Он не может встать с похмелья и идти на работу – пусть сам разбирается с начальством. Не оправдывайте его ни в коем случае! И да, криками здесь не поможешь.

Он взрослый человек и несет ответственность за каждое свое действие. Не заработал денег, не купил продукты – сиди голодный. Потерял работу по причине пьянства – ищи другую сам. Никто не должен устраивать его, уговаривать пойти на работу, писать за него резюме и так далее.

Если вы любите его – уговорите на лечение. Он не может принять такое решение сам, потому что ему комфортно в тех условиях, которые он для себя создал. А почему нет? Он может делать все, что захочет, а приходит домой и его ждет чистая постель, горячая еда, рюмочка на опохмел утром. Так?

Не давайте пустых обещаний – это бесполезно. Если вы сказали, что еще раз он придет в таком состоянии, и вы подадите на развод, то пишите заявление! Если вы не выполняете своих обещаний, то для него все становится пустыми угрозами и больше не будет сдерживающим фактором, как вы того хотели.

На основе реальных событий

Мужчина, 32 года, длительность заболевания 10 лет.

Никто не думал, что он сможет вернуться к нормальной жизни. Запои затягивались на несколько недель, организм был истощен, и даже друзья не верили, что он проживет еще несколько лет.

Жил с матерью. Жена забрала ребенка и ушла к родителям, налаживать свою жизнь. Так случилось, что его матери пришлось уехать в другой город, оставив сына алкоголика одного.

Первое, что он сделал, когда закончились деньги – пришел к бывшей жене. Спал под дверью квартиры, клянчил деньги, угрожал. Но все его просьбы остались без ответа.

Бывшая жена поставила вопрос так – пущу в дом, если закодируешься.

Прошло три года, срок кодировки истек. Он нашел работу, к спиртному не притрагивается, живет с семьей. Как только он оказался в ситуации, когда помочь некому – решение бросить пить пришло само.

Выводы делайте сами.

Муж пьет — что делать? Советы психолога Павла Ракова

Да, основная причина: женщина боится, что муж-алкоголик без нее не выживет. Сопьется, замерзнет где-то на улице, попадет в неприятности, умрет с голоду и так далее. Как потом жить с этим чувством вины? Бросила больного, а он не выдержал, ушел на тот свет во время очередного запоя. Нет, я лучше потерплю — решает она.

Женщине жалко алкоголика, а себя нет. Психология жертвы никак не дает уйти. Она терпит и терпит. В ней живет надежда, что мужчина все же одумается, начнет лечиться, бросит пить сам. Да и человек-то вроде не плохой, когда трезвый. Но так как жить с мужем алкоголиком иногда просто невыносимо, женщина часто срывается и находится в состоянии постоянного стресса. Мысли о расставании не оставляют.

Однако алкоголизм — это наркотическая зависимость, болезнь. Так просто от нее не избавиться, нужно желание мужчины, осознание им проблемы и помощь врача. Муж алкоголик — беда семьи. Мои советы психолога, конечно, помогут осознать, что нельзя подчинять всю свою жизнь пьянице. Ведь в такой семье постоянно живут страх и тревога. Дети зачастую боятся пьяного отца, раздражать его лишний раз чревато. Для жены он, как чемодан без ручки. Как уйти от алкоголика? Как решиться изменить ситуацию?

Как отличить созависимость от заботы?

Созависимость отличается от обычной заботы и беспокойства за близких именно своим патологическим характером, иррациональностью и импульсивностью действий созависимых, снижением эмоционального фона (иногда это характеризуют как «эмоциональное отупение»), как и для алкоголика, для созависимых характерно отрицание наличия проблемы, самообман, заблуждения. В случае длительной созависимости могут формироваться и физические (точнее, психосоматические) заболевания. Основное звено в созависимости, по мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов – низкая самооценка. Источников ее может быть несколько – чаще всего она формируется у людей, у которых у самих были значительные проблемы в детстве (неблагополучная семья, алкоголизм одного или обоих родителей, физические и психологические травмы, полученные в школе и на улице). Часто источником насилия, которое способствует занижению самооценки, становится для своих близких и сам пьющий. В таком случае может формироваться так называемый «порочный круг», разорвать который без квалифицированной медицинской и психологической помощи извне практически нереально.

Что женщина не должна делать ни в коем случае?

Нередко жёны алкоголиков вынуждены выслушивать массу советов что делать, а от чего лучше воздержаться. Однако чаще всего они далеки от истины. Психологи составили список действий, которые нельзя совершать, если есть желание сохранить брак:

Упрекать супруга,

Устраивать скандалы и истерики,

Игнорировать проблемы супруга, его мнение по важным вопросам,

Чрезмерно опекать и соглашаться абсолютно со всем,

Прекращать ухаживать за собой и уделять себе внимание.

Алкоголики не нуждаются в жалости. Это лишь усиливает моральное давление и побуждает снова их снова выпивать. Также запрещено открыто обвинять знакомых и друзей супруга в поддержании употребления спиртного, такие слова провоцируют лишь злость.

Опасность и лечение депрессии

Основная опасность заключается в том периоде, когда зависимый от алкоголя человек решает самостоятельно выйти из запоя. Иногда такие люди могут самостоятельно начать лечиться при помощи различных психотропных веществ, таких как успокоительные или транквилизаторы. Результатом такого лечения может стать ухудшение состояния и возвращение к злоупотреблению алкоголем. Также при самолечении могут развиться следующие негативные последствия:

• нарушения функции сна;
• ухудшения памяти;
• замедление мозговой деятельности;
• повышенная нервозность и беспокойство;
• заторможенность движений.

Если у близкого человека, у которого развилась зависимость от алкоголя, наблюдаются подобные симптомы, то настоятельно рекомендуется, как можно скорее обратиться к психотерапевту, имеющему опыт работы в наркологической клинике. В противном случае все может закончиться самоубийством.

Ни в коем случае нельзя надеяться на прочитанную где-то информацию о том, как выйти из алкогольной депрессии. Также не нужно рассчитывать, что алкоголик проявит инициативу и решит обратиться за помощью к врачам. В большинстве случаев они просто отказываются признать свои проблемы и зависимость.

Лечение алкогольной депрессии во многом зависит от желания самого человека пройти курс лечения не только от этого психического состояния, но и от своего пристрастия в целом. Если этого не наблюдается, то избавиться от этой патологии будет практически невозможно. Методика лечения определяется медиками после комплексного обследования пациента. Если упростить процедуру, то поначалу алкоголику прописывается медикаментозное лечение в виде антидепрессантов, а затем назначаются курсы психотерапии, на которых рассказывают, как справиться с алкогольной депрессией и другими явлениями, характерными для тех, кто бросил пить. Также целью данного лечения является научить пациента радоваться жизни и справляться с разнообразными жизненными трудностями, не прибегая при этом к употреблению алкоголя.

По мнению ведущих специалистов, в области наркологии и психиатрии, лучшим способом избавиться от зависимости является помещение пациента в стационар. Там он не просто избавится от своей зависимости, но и очистит организм от токсинов, скопившихся в нем за время злоупотребления алкоголем. Самостоятельное лечение при поздних стадиях алкоголизма попросту противопоказано. Это связано с тем, что только профессиональный нарколог-психотерапевт сможет подобрать лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого пациента.

Проблемы самостоятельного отказа от алкоголя

При лечении алкогольной зависимости пациенты сталкиваются с одними и теми же трудностями. Если человек хочет бросить пить самостоятельно, ему стоит заранее продумать, как он будет справляться с ними.

Абстиненция. Она появляется, когда человек трезвеет и может сохраняться в течение нескольких дней или недель. Это — физическое и психическое недомогание, связанное с отказом от алкоголя. Оно может проявляться головной болью, тошнотой, ломотой в суставах, лихорадкой, расстройством желудка, нарушением сна, вплоть до полной бессонницы, раздражительностью, чувством страха, вины, мучительным и неодолимым желанием выпить. Чтобы уменьшить эти проявления, наркологи проводят детоксикацию, используют специальные препараты, которые обеспечивают быстрый вывод этанола из крови и снимают отравление. После детоксикации проводится поддерживающая и восстановительная терапия. Лекарства для нее подбирают в зависимости от состояния больного: кому-то достаточно обезболивающих, а другим нужны препараты, восстанавливающие деятельность печени и мозга, а также успокоительные, снотворные и противосудорожные лекарственные средства.

Психологическая тяга к спиртному. Пока не прошла абстиненция, человек может даже не ощущать ее — он сосредоточен на плохом самочувствии. Когда восстанавливается работа внутренних органов, справляться с психологической зависимостью становится сложнее. Она проявляется не только навязчивым и сильным желанием выпить. Меняется эмоциональное состояние и поведение. Человек становится раздражительным, озлобленным, появляется тревожность, возможны проявления агрессии. Организм еще не восстановился, и поэтому больной быстро устает, может испытывать апатию, депрессивное состояние. Часто появляется бессонница. При серьезной стадии зависимости через несколько дней трезвости психическое состояние может ухудшаться, человек может начать бредить, галлюцинировать, появляется алкогольный делирий (белая горячка). В первые недели после отказа от спиртного психологическая тяга к нему будет особенно сильной. Если человек будет сохранять трезвость, тяга к спиртному начнет постепенно снижаться.

Риск срывов. Он остается высоким долгое время после того, как больной бросил пить. В любой тяжелой, травмирующей, негативной ситуации этот риск будет увеличиваться. Если человек пытается бросить пить самостоятельно, для него он будет выше — не всегда самоконтроль является достаточно сильным для того, чтобы удержаться от употребления спиртного в стрессовой ситуации.