Кодеин: описание, инструкция, цена

Симптомы передозировки

Гашиш – один из самых дешевых наркотиков, и его потребители почти никогда не знают, какая в купленном продукте концентрация ТГК и какое количество смеси безопасно для приема. Поэтому гашишные передозировки – не редкость. Симптомы:

• Сильно расширенные зрачки без реакции на свет
• Нарушение координации движений
• Сильное нервное перевозбуждение
• Тремор и двигательная гиперактивность
• Бессвязная быстрая речь
• Приступы неудержимого веселья
• Галлюцинации и панические атаки
• Острые психозы, агрессивное поведение
• Тахикардия и повышенное давление
• Резкий ступор, потеря сознания, риск комы

Отзыв о симптомах передозировки

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием Терпинкода с лекарственными препаратами, воздействующими на ЦНС из-за угнетения дыхательного центра и развития выраженного седативного эффекта.

При одновременном приеме этанола и кодеина усиливается воздействие на психомоторные функции организма.

При приеме Терпинкода в больших дозах кодеин усиливает действие сердечных гликозидов.

При приеме хлорамфеникола снижается скорость распада кодеина в печени, тем самым усиливается его действие.

Всасывание кодеина резко снижается при приеме обволакивающих и вяжущих средств.

Противодиарейные лекарственные средства и препараты с антихолинергической активностью повышают риск угнетения ЦНС, развития запора и задержки мочи.

Способы приема

Скорость действия: через 1-2 часа после приема.

Инъекционно. Измельченные до порошка таблетки или сироп добавляют в очищенную воду или физраствор, и вводят подогретую смесь в вены или мышцы.

Скорость действия: через 1-5 минут после внутривенного, и через 30-60 минут после внутримышечного введения.

Продолжительность действия – 4-6 часов.

В конце 1970-х годов кодеин обрел широкую известность в составе модных «наркотических» коктейлей – чаще всего вещество смешивали со спрайтом. Характерный фиолетовый цвет таких напитков породил целую субкультуру в хип-хоп движении: в 90-х рэперы часто снимались в своих клипах с напитками фиолетового цвета. Коктейль получил ряд названий − Purple Drank, Leen (Лин).

Другие сленговые названия кодеина – кода, терп, джанк, колеса.

Как нужно принимать Пертуссин

«Пертуссин» – лекарственный препарат муколитического и бронхоспазмолитического действия. Применяется для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Вещества, входящие в состав лекарства, способствуют отхаркиванию, обладают противогрибковой и антимикробной активностью.

Из чего состоит препарат и как он действует

В состав препарата «Пертуссин» входят:

— экстракт жидкого чабреца (тимьяна ползучего) – 12%;

— бромид калия – 1%;

— сахарный сироп – 82%;

— этиловый спирт – 5%.

Тимьян обладает муколитическими, спазмолитическими и противовоспалительными свойствами, улучшает откашливание. Бромид калия оказывает седативное воздействие на центральную нервную систему, частично подавляет кашлевой рефлекс, облегчая самочувствие больного.

Принимать «Пертуссин» следует в составе комплексной терапии. Обычно облегчение наступает уже через неделю-полторы с начала лечения.

Показания и дозировка

Препарат эффективен для лечения бронхитов различной этиологии, фарингита, ларингита, трахеита, пневмонии, ОРЗ и других заболеваний, сопровождающихся воспалением верхних дыхательных путей и легких. Основное показание – наличие влажного кашля, при сухом кашле используются другие препараты.

Если лечащий врач не прописал иную схему приема препарата, его следует принимать:

— малышам от 3 до 6 лет – по одной чайной ложке;

— детям в возрасте от 6 до 12 лет — по две чайные ложки;

— детям старше 14 лет — по десертной ложке;

— взрослым — по столовой ложке.

Лекарство нужно принимать три раза в день после еды. Детям младшего возраста «Пертуссин» рекомендуется разводить водой. Даже если кашель не прошел, препарат не следует принимать дольше двух недель. Более длительный прием может разрешить только лечащий врач.

Побочные эффекты

В некоторых случаях может возникать аллергическая реакция на препарат, особенно если больной принимает его достаточно долго.

Возможно появление изжоги, приступов тошноты или дискомфорта в области желудка.

В связи с содержанием некоторого количества алкоголя в составе препарата больным во время приема «Пертуссина» следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих быстрой реакции.

Противопоказания

Ограничений при приеме «Пертуссина» не так мало, как могло бы показаться на первый взгляд.

Препарат нельзя использовать при:

— гиперчувствительности к составляющим;

— заболеваниях печени;

— черепно-мозговых травмах;

— эпилепсии;

— сахарном диабете;

— алкоголизме;

— сердечной недостаточности;

— беременности и в период лактации.

А также препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до трех лет.

KakProsto.ru>

Кодеиновая зависимость: что это?

Кодеин — это наркотик короткого действия, часто применяемый для лечения боли. Кодеин дает пациенту чувство покоя и удовлетворения. После употребления он поступает в мозг и вызывает высвобождение нейротрансмиттеров, стимулирующих центр удовольствия головного мозга. Такое легкое удовлетворение может привести как к психологической, так и к физической зависимости. Некоторые люди применяют его в совершенно безобидных целях, но со временем у них может возникнуть проблема: после длительного использования пациент привыкает к этому веществу и должен принимать все большие и большие дозы, чтобы достичь эффекта. Некоторые из пристрастившихся к кодеину могут почувствовать симптомы синдрома отмены, если не употребляют кодеинсодержащие препараты даже короткое время.

Что такое кодеин

В медицинской практике кодеин (в виде сульфата или фосфата) применяют при сильном болевом синдроме и кашле (правда, в соответствии с рекомендациями американской Ассоциации по контролю качества лекарств и продуктов питания, средство показано только для облегчения боли). Как правило, в монотерапии практически не используется. В состав медикаментов кодеин входит в сочетании с другими активными веществами (парацетамолом, кофеином, терпингидратом и др.).

При применении в рекомендованной дозировке кодеин обладает такими фармакологическими эффектами:

• обезболивающий;
• противокашлевой (однако в отличие от большинства других средств, кодеин угнетает активность кашлевого центра в головном мозге, поэтому при респираторных заболеваниях применяется исключительно для симптоматического лечения);
• противодиарейный (в настоящее время в гастроэнтерологии не используется в связи с появлением более эффективных и безопасных средств, но кодеин замедляет перистальтику желудочно-кишечного тракта и вызывает рефлекторный спазм сфинктеров кишечника)

Механизм действия кодеина

Существует три основных подтипа опиатных рецепторов, их называют по буквам латинского алфавита µ (мю), δ (дельта), κ (каппа). Они располагаются в спинном и головном мозге. Именно связь с этими рецепторами и обеспечивает как желаемые, так и негативные эффекты кодеина.

При длительном, регулярном применении наркотическое вещество накапливается в легких, печени, селезенке, почках, в меньшей степени — в скелетной мускулатуре. Быстро и в большой концентрации проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени.

Экстренная помощь

Последствия передозировки обезболивающими и отравления лекарственными препаратами довольно тяжелые, без своевременного оказания неотложной медицинской помощи человек может умереть. Если вы знаете, что близкий человек принял слишком много медпрепаратов, употребляет аптечные наркотики, и видите, что он бледнеет и имеет болезненный вид, стоит немедленно вызвать на дом врача-нарколога «Центра Здоровой Молодежи». Промедление в этом случае может стоить жизни. Конечно, на дому специалисты сделают все возможное, чтобы помочь пострадавшему, однако необходимо госпитализировать его в стационар для обследования, интенсивной терапии и реанимации.

Передозировка обезболивающих – что делать?

1. Позвоните в наш наркологический центр.
2. Следите за тем, чтобы пострадавший был в сознании.
3. Выясните, какое именно средство стало причиной интоксикации организма.
4. Постарайтесь определить примерную дозу.
5. Положите пострадавшего на бок и следите за тем, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
6. Обеспечьте свежий воздух, проветривайте комнату, устраните одежду, препятствующую дыханию.
7. Отслеживайте давление и пульс, дыхание.
8. При легкой или средней степени отравления необходимо промыть желудок, дать человеку активированный уголь или известный вам энтеросорбент.
9. Если человек не дышит, отсутствует пульс, необходима сердечно-легочная реанимация.

Если состояние человека тяжелое, врачи наркологической клиники начинают оказывать помощь по пути в стационар. Чаще всего при отравлении наркотическими анальгетиками применяют Налоксон. Это антагонист опиоидных рецепторов, антидот, который имеет достаточно широкое применение в современной наркологии. Его используют при кодировании алкоголизма и наркомании для снижения тяги к химическим веществам.

Если у пострадавшего проблемы с дыханием, ему может понадобиться ИВЛ. Врачи назначают лечение на основании анализов, осмотра, обследований и проведенной диагностики

Важно понимать, что терапия всегда индивидуальна и зависит от имеющихся показаний и противопоказаний

Побочные эффекты

Превышение терапевтической дозировки препарата вызывает угнетение дыхания – без достаточного поступления кислорода клетки мозга, сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов начинают отмирать. Кроме того, сам кодеин оказывает токсическое воздействие на системы организма. Поэтому уже после первого приема наркоман чувствует побочные эффекты злоупотребления:

• Головокружение, нарушение координации движений
• Тошнота и рвота, диарея
• Брадикардия – снижение частоты пульса
• Снижение артериального давления
• Дрожь в конечностях
• Общая слабость, повышенная сонливость
• Нарушения концентрации внимания и памяти
• Беспричинная раздражительность и тревожность
• Подавленное настроение, депрессивные мысли

Отзывы на побочные эффекты кодеина на форумах наркоманов

Механизм действия

Как и в других наркотиках на основе конопли, действующее вещество гашиша – тетрагидроканнабинол, или ТГК.

По химическому строению ТГК схож с анандамидами – естественными соединениями головного мозга. Они выполняют роль нейротрансмиттеров – передают нервные импульсы в отделы центральной нервной системы, которые отвечают за регуляцию настроения и ощущения удовольствия, движения и их координацию, концентрацию внимания и память, ощущение времени.

Когда наркотик попадает в организм, принимающие рецепторы анандамида – каннабиоидные рецепторы – реагируют на ТГК − схожее по строению, но гораздо более мощное вещество в большом количестве.

Зависимость от кодеина

Ломка от кодеина формируется, примерно, за месяц регулярного приёма. Поэтому не стоит бояться принимать лекарства с этим веществом, если вы точно соблюдаете дозу и продолжительность приёма.

Но у наркоманов, принимавших кодеиновые препараты долгое время, будет длительная и мучительная ломка. Сила абстинентного синдрома напрямую зависит от времени употребления и доз.

Во время ломки чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• сильная диарея;
• приступы рвоты;
• головные боли;
• боли в суставах и сердце;
• судороги;
• холодный пот;
• психические отклонения: депрессия, галлюцинации, приступы паники, апатия.

Абстинентный синдром сопровождается обострением имеющихся заболеваний, а также резким понижением артериального давления.

Симптомы абстиненции могут проявляться на протяжении длительного времени, вплоть до полугода после прекращения применять препарат. И если физические проявления проходят относительно быстро (в среднем от 3 до 30 дней), то психические расстройства со временем лишь усугубляются. У зависимого возникает апатия, он теряет интерес к жизни, появляются мании, необоснованные страхи и даже панические атаки. Часто появляются попытки суицида на этой почве. При сильных нарушениях ЦНС ломка может сопровождаться галлюцинациями. Часто бывшие кодеиновые наркоманы становятся шизофрениками или психопатами.

Только своевременное обращение к наркологу поможет избежать многих последствий и вернуть зависимого к нормальной здоровой жизни.

Если Вы столкнулись с проблемой наркомании, позвоните по номеру телефона горячей линии: 8 800 511-90-03 (звонок бесплатный). Наши врачи и психологи  помогут в мотивации зависимого на лечение и подберут для зависимого индивидуальный план лечения.

Нужна помощь
нарколога?

Опубликовано: 15.12.2020 Обновлено: 15.12.2020

Оценить:

« Амфетамин

Наркотик соль — эффект и последствия употребления »

Препараты в форме сиропов

Лекарственные средства в форме сиропа быстрее всасываются в организме, чем препараты в виде таблеток. Несмотря на такое преимущество, медикаменты в жидком виде имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Следующие симптомы относят к побочным реакциям, при наличии которых нужно окончить прием сиропа:

• тошнота и рвота;

• головокружение;
• повышение раздражительности, возбужденность;
• нарушение сна в виде бессонницы.

Принимать сироп нужно строго в назначенной врачом дозировке. При случайном превышении объема возникают симптомы:

• кожная сыпь, зуд, шелушение, отечность и гиперемия;
• диарея, запор, тошнота, рвота;
• нарушение сознания, кратковременная потеря сознания, эйфория.

Как и кодеин в форме таблеток, сиропы с его включением при частом превышении дозировки вызывают психологическую, а со временем и физическую зависимость.

Сироп Кофекс

Препарат Кофекс относится к комбинированным средствам, обладающим противокашлевым и антигистаминным действием. В составе сиропа — кодеин и хлорфенирамина малеат — вещества, дополняющие действие друг друга.

Назначают сироп при заболеваниях органов дыхания, имеющих различную этиологию, которые протекают с непродуктивным кашлем. Это могут быть инфекционные процессы, патологии аллергической этиологии.

Запрещено принимать сироп Кофекс при индивидуальной непереносимости входящих в состав веществ. К ограничениям относят случаи аллергической реакции на другие антигистаминные средства и опиоидные анальгетики в анамнезе.

Другие противопоказания:

• обструктивные заболевания дыхательных путей;

• бронхиальная астма;

• пневмония;
• высокое внутричерепное и артериальное давление;
• черепно-мозговая травма в анамнезе;
• паралитическая непроходимость кишечника;
• алкогольная интоксикация;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• тяжелое нарушение работы почек и печени;
• эпилепсия;
• периоды беременности и лактации.

Не назначают сироп детям, не достигшим 6-летнего возраста.

Другие сиропы

Препарат Коделак выпускается не только в форме таблеток, но и в форме сиропа. В его составе — кодеин, корень солодки и трава термопсиса. Активные компоненты уменьшают возбудимость кашлевого центра, усиливают отхаркивание и снижают вязкость мокроты. Назначают при сухом кашле, вызванном заболеваниями легких и бронхов. Распространенные побочные реакции:

• нарушение работы пищеварительной системы (диарея, запор и др.);
• головная боль, слабость;
• аллергическая реакция со стороны кожного покрова.

Аналог препарата Коделак — Коделак Фито, в составе которого присутствует кодеин, экстракт корня солодки, термопсиса и чабреца. Средство используется при сухом кашле, вызванном патологиями дыхательной системы. Препарат хорошо переносится организмом. Побочные симптомы развиваются редко.

Препарат Нео-Кодион включает в состав кодеин и ипекакуану. Эффективно подавляет кашлевой рефлекс за счет центрального влияния на нервную систему. Не назначают людям, страдающим сахарным диабетом, так как в составе присутствует сахар.

Опиаты

Опиаты (натуральные — опий-сырец, морфин, кодеин, омнопон, маковая соломка; полусинтетические — героин, бупренорфин, кустарно-обработанный раствор опия, маковой соломки, дезоморфин; синтетические — промедол, метадон, лидол, фентанил, буторфанол и т.д.).

Способы употребления:

интраназально (вдыхание через нос), путем курения, внутрь, внутримышечно, подкожно, внутривенно.

Признаки наркотического опьянения опиатами:

• эйфория, чувство блаженства, покоя, физического комфорта, отрешенности;
• мимика лица бедная;
• необычная сонливость (если оставить опьяневшего в покое, он начинает засыпать в любой позе, производит впечатление умиротворенного, малоподвижен, глаза закрыты, ищет уединения и покоя;
• замедленная речь; «зацикленность» на одной и той же теме;
• иногда — повышенная разговорчивость, болтливость, навязчивость, хвастливость;
• очень узкие — «точечные», не реагирующие на перемену освещения, зрачки (по этой причине опьяневший плохо видит при слабом освещении);
• бледность кожи;
• следы от инъекций или постинъекционные инфекции мягких тканей;
• сухость кожи и слизистых оболочек (губ, языка);
• жажда;
• кожный зуд, рвота (как защитная реакция у лиц с небольшим стажем наркотизации);
• нечувствительность к боли.

При передозировке:

• резко суженные зрачки, при тяжелой передозировке — их расширение, отсутствие реакции на свет ;
• цианоз (синюшность), влажность и липкость кожных покровов;
• понижение температуры тела;
• редкое дыхание.

Смерть от угнетения дыхания.

Скорость наступления опьянения зависит от способа введения:

• при внутривенном введении — через 10-30 секунд;
• при курении — через 10-20 секунд;
• при внутримышечном и подкожном введении — через 3-5 минут;
• при интраназальном — через 10 минут;
• при приеме внутрь — через 15-30 минут.

Продолжительность видимых признаков опьянения, как правило, не превышает 3 часов.

Инновации в лечении кодеиновой зависимости за границей

 Ведущие зарубежные клиники, в частности, при лечении в Израиле, применяют трехэтапный подход:

• Детоксикация — выведение из организма продуктов распада наркотиков при помощи медпрепаратов. Этот этап тщательно контролируемого и вспомогательного ухода. Он очень пугает наркозависимых пациентов, особенно тех, кто пытался самостоятельно отказаться от кодеина, а затем испытывал симптомы абстиненции, но польза от этого с медицинской точки зрения заключается в том, что медперсонал всегда рядом и может вмешаться, если процесс становится опасным для жизни пациента.
• Психотерапия — психотерапевт, работая с пациентом, помогает человеку вновь осознать цель жизни. Также инновационным является физические нагрузки и йога. Терапия помогает клиенту понять мыслительные процессы, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами. Если есть явные психические факторы, которые могут вызвать привыкание, сеансы с психотерапевтом помогут отработать эти условия и их последствия конструктивным и здоровым образом. Это может подразумевать изучение методов лечения боли без опиоидов, проработку новых и лучших способов управления физическим дискомфортом и понимание психологических принципов позитивного поведения и менталитета. Существенным продолжением терапии является поддержание контактов с другими людьми с аналогичными проблемами, что существенно уменьшает вероятность рецидива. Человек часто не готов участвовать в процессе психологического восстановления после употребления кодеина без медицинской детоксикации для устранения физического ущерба, причиненного употреблением наркотика.
• Реабилитация наркоманов — адаптация бывшего наркомана к обычной жизни с помощью различных социальных программ.

На этапе детоксикации очень важно облегчить пациенту синдром отмены. Для снятия легкой боли и других мягких симптомов отмены применяются:

• обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (тиленол) и ибупрофен, чтобы помочь уменьшить боль;
• лоперамид (Имодиум), чтобы помочь остановить диарею;
• гидроксизин, чтобы облегчить тошноту и легкую тревогу;

Для умеренных симптомов отмены

Назначают более сильные лекарства для уменьшения всех вышеназванных симптомов, плюс:

• боль в мышцах;
• потение;
• насморк;
• колики;

Также назначают бензодиазепин длительного действия, например, диазепам. Этот препарат может устранить мышечные судороги и помочь заснуть.

При значительных симптомах синдрома отмены

Если пациент серьезно страдает на этапе отмены, доктора комбинируют разные варианты. Например, они могут переключить пациента с кодеина на другой препарат, например, другой опиат. Или они могут назначить одно из трех препаратов, которые обычно используются для лечения наркотической зависимости и тяжелых симптомов отмены:

1. Налтрексон — блокирует опиаты от воздействия на мозг. Это действие устраняет приятные эффекты препарата, который помогает предотвратить рецидив злоупотребления. Однако налтрексон не может убрать тягу к наркотикам из-за зависимости.
2. Метадон — помогает предотвратить симптомы отмены и зависимость. Это позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни и облегчает отказ от кодеина.
3. Бупренорфин производит слабые опиатные эффекты, такие как эйфория (чувство сильного счастья). Со временем этот препарат может снизить риск неправильного использования, зависимости и побочных эффектов от кодеина.

Наркотический эффект

Его можно достичь, если сильно превысить рекомендованные дозы. Передозировка может вызывать серьезные отравления для организма. В частности, угнетается дыхательная система, что может приводить к остановкам дыхания и к смертельному исходу.

Эйфория длится недолго. Тем не менее, препараты на основе кодеина способны вызывать длительную зависимость, которая по своей силе подобна героиновой. При превышении рекомендованных доз человек испытывает тяжесть в конечностях и в голове, его начинает тошнить. Однако от кодеина не клонит в сон, как от других опиатных наркотиков.

На организм наркотик начинает действовать уже через 10 минут после употребления. Действие становится сильнее, и достигает пика уже через 60 минут. Эффект сохраняется на протяжении приблизительно 5-ти часов.

Виды кодеинсодержащих препаратов от кашля

Существует несколько аналогов кодеинсодержащих медикаментов, отличающихся друг от друга формой применения. Выделяют сиропы, капли и таблетки, содержащие кодеин.  

Сироп от кашля с кодеином

Помимо активного вещества, сиропы содержат дополнительные компоненты для усиления действия кодеина, а также вкусовые добавки, облегчающие применение. Данная форма препарата нередко используется для пациентов детского возраста, поскольку они просты для применения и не обладают терпким привкусом. 

Таблетки от кашля с кодеином

Советские препараты с содержанием кодеина нередко выпускаются в таблетированной форме. К таким медикаментам относятся Тедеин, Коделак и Терпинкод. Применение таблеток в дозе, превышающей терапевтическую, вызывает кратковременную эйфорию, а затем тяжелую опиоидную зависимость. 

Капли от кашля с кодеином

К кодеиносодержащим каплям можно отнести Коделак Нео. Капли часто содержат в себе этиловый спирт, в связи с чем их назначение строго противопоказано людям со склонностями к алкозависимости. 

Какие бывают последствия кодеиновой зависимости?

Некоторые пациенты становятся зависимыми от кодеина и начинают использовать его для решения других проблем в своей жизни, таких как эмоциональная боль или стресс. Многие зависимые от кодеина люди употребляют его вместе с другими веществами, такими, как бензодиазепины или алкоголь, для усиления успокаивающего эффекта. Это может привести к серьезным рискам для здоровья, таким как угнетение дыхания и кома, если их принимать в больших количествах. Другие люди могут принимать кодеин со стимуляторами, такими как кокаин или метамфетамины, чтобы уменьшить тяжесть нежелательных побочных эффектов стимуляторов. Эта комбинация может привести к сердечно-сосудистой недостаточности и инфаркту миокарда. Кроме того, чрезвычайно сложно преодолеть зависимость от кодеина без надлежащего профессионального лечения.

Поскольку кодеин является наркотиком малой концентрации, наркозависимые от кодеина люди могут быстро переходить на более сильные наркотики, чтобы испытывать еще большее чувство эйфории. Если рецептурные наркотики недоступны, человек может даже начать употреблять героин.

Хотя кодеин является рецептурным препаратом, злоупотребление кодеином может нанести значительный ущерб жизни человека.

Могут развиться такие проблемы:

• Острый панкреатит
• Депрессия
• Повреждение печени и почек
• Финансовые проблемы
• Потеря работы
• Повышенная чувствительность к боли
• Неконтролируемые мышечные подергивания
• Мышечные спазмы, судороги и боль
• Потеря производительности в школе или на работе
• Нарушение социальных отношений
• Приступы
• Ослабление дыхательной функции
• Брадикардия
• Холодная, липкая кожа
• Снижение мышечного тонуса
• Кома
• Тревожные расстройства
• Биполярные расстройства
• Шизофрения
• Депрессивные расстройства
• Нарушения поведения
• Антисоциальные расстройства личности

Наркотический эффект от кодеина

Высокие дозы этого вещества вызывают ощущение счастья и безмятежности, вплоть до появления галлюцинаций. Поэтому многие наркоманы стали использовать это средство в своих целях. А лёгкость приобретения подобных препаратов делают данный наркотик всё более популярным.

Но при злоупотреблении кодеином организму наносится непоправимый вред. Постоянное применение чревато появлением сильной зависимости, а отказ от употребления очередной дозы сопровождается сильной и мучительной ломкой. При передозировке препарата начинается асфиксия, нехватка кислорода сопровождается жуткими головными болями. Страдает при этом и пищеварительная система. Помимо этого, препарат негативно воздействует на психику. Справиться с зависимостью поможет только хороший врач-нарколог.