Инфузионная терапия (сергиев посад, александров)
Содержание:
- Показания и противопоказания
- Что такое атрофический ринит?
- Противопоказания использования некоторых способов выведения токсинов
- Основные симптомы атрофического ринита
- Как лечить у взрослого
- Уход за дренажным мешком
- Плевроцентез или торакоцентез
- Показания к назначению ВЛОК
- Аппаратная детоксикация организма
- Показания и противопоказания к PRP-терапии
- Послеоперационный период
- Как почистить кровь
- Уход за плевральной дренажной трубкой
- Что такое капельницы anti-age
- Очищаем кровь
- Промывание дренажной гастростомической трубки
- Показания к применению
- Уход за кожей вокруг места введения дренажной гастростомической трубки
- Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно
- Как проводится процедура
Показания и противопоказания
Лечение или диагностика методом выскабливания матки применяется по следующим показаниям:
- удаление полипов эндометрия
- эндометриоз
- очищение от плаценты после прерывания беременности на большом сроке
- устранение остатков плаценты после родов
- спайки внутриматочных стенок
- уточнение патологии нарушения структуры функционального слоя (применяется при подозрении на гиперплазию, миому матки)
- установление причины кровотечения, не связанного с менструациями
Наиболее часто чистка матки при кровотечении применяется для диагностики. Кровоточивость вне менструации говорит о появлении скрытой патологии, которая в будущем нередко приводит к анемии, доброкачественным или злокачественным образованиям.
Не допускаются к проведению выскабливания женщины с положительными результатами на ВИЧ, гепатит, сифилис, воспалительными или инфекционнымипроцессами в острой форме.
- 1482 пациентки сделали процедуру в нашей клинике. 98 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
- Врачи «Клиники ABC» не просто проводят выскабливание, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
Что такое атрофический ринит?
Атрофический ринит — длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся ее истончением. Основные признаки болезни:
- повышенная сухость носоглотки,
- вязкие выделения желтого или зеленого цвета,
- появление специфических корочек,
- краткосрочные кровотечения.
Со временем поражается большая часть структуры носа: нервные окончания, кровеносные сосуды, костная ткань. Болезни подвержены взрослые, преимущественно женщины, и дети, чаще подросткового возраста. Однако иногда атрофический ринит обнаруживается у ребенка еще в раннем детстве (от 1 года).
Альтернативное название хронического атрофического ринита — «сухой» насморк. Объясняется это скудными выделениями при выраженных нарушениях дыхания.
Заболевание разделяют на два типа:
-
Первичный.
Формируется самостоятельно, причины на сегодняшний день не идентифицированы.
-
Вторичный.
Появляется как следствие сопутствующих патологий или оперативных вмешательств.
Своевременное выявление и последующее лечение атрофического ринита чрезвычайно важны, потому что болезнь быстро приобретает хроническую форму. Если слизистые не будут осуществлять защитные и терморегуляторные функции, нарушится функционирование большинства органов дыхания.
Противопоказания использования некоторых способов выведения токсинов
Очищение крови противопоказано в следующих случаях:
- Беременность, лактация.
- Почечная недостаточность.
- Аллергические реакции.
- Пониженный уровень железа (анемия).
- Психические расстройства.
Очищение крови — комплекс мероприятий, направленных на выведение токсических продуктов, шлаков из сосудистого русла. Правильная чистка помогает улучшить самочувствие, здоровье.
Основная функция крови в организме человека – транспортная, то есть она отвечает за доставку кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Различные продукты и медикаментозные препараты могут менять состав крови, также на него влияют болезнетворные микробы, а точнее токсины, которые ими вырабатываются.
Вредные вещества разносятся с током крови по всему телу, вызывая интоксикацию. Этим объясняется недомогание, возникающее во время любой болезни. Когда пациент в критическом состоянии из-за сниженного иммунитета, а организм не справляется с выведением шлаков и токсинов, рекомендуется провести очистку крови в условиях стационара, либо дома.
Основные симптомы атрофического ринита
Прогрессирование болезни приводит к значительному ухудшению состояния человека и снижению качества жизни. Данная патология сопровождается следующими проявлениями:
- тяжелое дыхание и заложенность носа;
- скудные вязкие выделения из носовой полости;
- ощущение сухости и жжения;
- появления корок, при удалении которых возникают кровотечения;
- снижение обоняния вплоть до полного исчезновения;
- бессонница;
- отсутствие аппетита;
- ухудшение слуха.
На осмотре отоларинголог заметит характерные отклонения от нормального состояния слизистой носа, которая приобретет бледно-розовую окраску, структура ее станет сухой и матовой с корками желто-зеленого цвета.
Если запустить атрофический ринит, он может перерасти в озену — зловонный насморк. Крайней стадии атрофического процесса присущи:
- истончение слизистой,
- сокращение числа клеток,
- поражение нервной системы.
В носовой полости происходят следующие патологические процессы:
- реснитчатая ткань преобразуется в плоскую,
- сосуды воспаляются,
- костная ткань заменяется фиброзной.
Возникает деформация носа, по форме он начинает напоминать утиный. Это заболевание считается тяжелым, требующим незамедлительного лечения.
В данной таблице рассмотрим симптомы различных видов атрофического ринита.
Тип ринита | Симптоматика |
---|---|
Простой атрофический ринит |
|
Субатрофический ринит | Питание слизистой носа нарушено, она высыхает и на ней образуются корочки. Больных беспокоит жжение и зуд в носоглотке, ухудшается обонятельная чувствительность. |
Инфекционный атрофический ринит |
Также характерны такие признаки, как:
С дальнейшим развитием патологии появляется асимметричность челюсти, деформация носовой перегородки. |
Озена | Ощущение мучительной сухости и присутствия инородного тела в носовой полости, хотя дыхание свободно. Возникают корки, имеющие гнилостный запах. Зловоние из носа настолько сильное, что окружающие стараются избегать присутствия больного. Также возникает резкое снижение или отсутствие обоняния, шум в ушах и ухудшение слуха |
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Беспункционное лечение – это промывание носа при гайморите по Проэтцу или более знакомое название метода – «кукушка». При процедуре происходит перемещение жидкости, процедура не требует обезболивания, она почти безболезненная. Нередко «кукушку» сочетают с лазерной терапией, чтобы одновременно удалить гной из полости и подавлять воспаление. Используется при легкой тяжести состояния, если нет нарушений в области соустий. В ходе процедуры пациент лежит на спине, в носовых ходах располагаются катетеры: в один заливают раствор, второй откачивает содержимое носоглотки. Для лечения необходимо провести серию процедур – до 5-7 сеансов.
Другой вариант терапии – использование синус-катетера ЯМИК для устранения скоплений гноя за счет изменения давления с отрицательного на положительное. Процедуру проводят под местным обезболиванием, она длится до 20 минут. Курс лечения включает 8-10 процедур, на фоне терапии усиливается отток гноя, зачастую его сочетают с приемом антибиотиков – местно или системно.
Дополнительно применяют физиотерапию (УВЧ, лазер, УФО), лекарственные препараты (капли, таблетки или спреи), фитотерапию. Все они имеют свои противопоказания, которые нужно исключить перед началом терапии.
Уход за дренажным мешком
Опорожнение дренажного мешка
Опорожняйте дренажный мешок, когда он наполняется на ⅓–½ своего объема или примерно каждые 8 часов, в зависимости от того, что наступает раньше.
Очистка и замена дренажного мешка
Очищайте дренажный мешок один раз в день, если вы едите мягкую пищу. Если вы не принимаете пищу, очищайте мешок каждые 3-4 дня.
Чтобы очистить мешок:
- Смешайте 1 часть белого уксуса с 3 частями холодной воды.
- Замочите мешок в этом растворе на 10-15 минут.
- Дайте ему просохнуть.
Когда вы очищаете и сушите мешок, и на вашей гастростомической трубке стоит заглушка (жидкость не выводится), у вас может возникать чувство тошноты и некоторый дискомфорт. Если вы чувствуете дискомфорт, подсоедините другой мешок.
Меняйте мешок один раз в неделю.
Плевроцентез или торакоцентез
В ходе этих процедур происходит механическое удаление жидкости. Обезболивание производится местной анестезией.
Обычно врач старается перед центезом стабилизировать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем с помощью симптоматической терапии.
Пациент находится в положении сидя, слегка наклонившись вперед, руки кладет на специальный стол или заводит за голову.
Жидкость откачивается (аспирация жидкости из плевры), вставляются катетеры, через которые еще некоторое время выделяется экссудат. Откачивание жидкости из легких не занимает много времени – около 15 минут.
После этого катетеры изымаются и место прокола опять обрабатывают спиртом. Накладывается стерильная повязка.
Иногда, при необходимости, катетеры оставляют на некоторое время. Проводят контрольную рентгенографию.
Процедура откачивания жидкости должна выполняться исключительно в стерильных условиях. Поэтому откачивание жидкости из легких на дому не проводят.
В зависимости от цели аспирация может быть терапевтической или диагностической.
Процедуру выполняют опытные высококвалифицированные врачи, которые специализируются на лечении различных заболеваний, в том числе и у онкологических больных. После торакоцентеза легкие могут снова расправиться, состояние больного улучшается, возвращается возможность проведения активной терапии по назначению врача.
Наши врачи имеют большой опыт проведения торакоцентеза.
После проведения процедуры у больных восстанавливается дыхательная функция, повышается качество и продолжительность жизни.
Требуется предварительная запись!
Наши врачи высшей квалификационной категории со стажем работы более 20 лет!
и.о. главного врача
Дипломированный врач, и.о. главного врача, председатель лечебной комиссии, реабилитолог
Мокринский Юрий Александрович
Врач специалист
Дипломированный врач, специалист по лечению заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Валл Татьяна Евгеньевна
Врач специалист
Врач-специалист, реабилитолог, функциональный диагност, терапевт, кардиолог, пульмонолог, член научного совета.
Телефон: 8 (495) 648-62-44
Показания к назначению ВЛОК
Изначально внутривенное облучение крови лазером применяли для лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Метод эффективен при повышенном уровне «плохих» жиров в крови, ишемической болезни сердца, нарушении кровотока в сосудах головного мозга, рук, ног.
ВЛОК помогает в лечении хронических воспалительных и инфекционных заболеваний, когда снижен иммунитет. Процедуры назначают людям, которые часто болеют простудой, при хронических синуситах (воспалениях придаточных пазух носа — гайморитах, фронтитах).
Внутривенную лазерную терапию применяют при заболеваниях органов дыхания (бронхиты, бронхиальная астма), пищеварения, мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит), суставов, кожи (экзема, псориаз, различные дерматиты, себорея, герпес).
ВЛОК часто используют как метод «чистки крови» при наркотической, алкогольной зависимости.
Аппаратная детоксикация организма
ВЛОК
Внутривенное лазерное облучение крови улучшает кислородное питание тканей, положительно влияет на обменные процессы, клеточное обновление, ускоряет выведение токсинов.
В международной клинике Медика24 эта методика зарекомендовала себя как эффективное средство детоксикации организма.
Во время процедуры в вену вводится игла, на конце которой находится светодиод — источник лазерного света. Кровь, текущая по сосудистому руслу, подвергается световому воздействию. В результате изменяются свойства эритроцитов (красных кровяных телец), повышается текучесть крови и другие реологические свойства.
Для достижения заметного эффекта детоксикации обычно бывает достаточно 5 — 10 процедур ВЛОК.
В результате:
- улучшается обмен веществ,
- повышается иммунитет,
- проходят воспаления, отеки,
- снижается выраженность абстинентного синдрома,
- кровь очищается от токсинов.
Плазмаферез
Токсины содержатся, главным образом, в плазме крови. Чтобы очистить от них организм, нужно вывести загрязненную плазму и заменить ее чистой. Это делается посредством процедуры, которая называется плазмаферезом.
Кровь забирается из венозного русла, разделяется на фракции — кровяные тельца и плазму. Насыщенная токсинами плазма крови утилизируется и замещается смесью физраствора и чистой (донорской) плазмы. За время одной процедуры замещается 300 — 400 мл плазмы крови.
Это один из наиболее эффективных методов детоксикации организма при алкогольных, лекарственных, химических и иных отравлениях. Процедуры плазмафереза в международной клинике Медика24 улучшают общее состояние, устраняют симптомы интоксикации, способствуют нормализации работы печени, почек, сердца, артериального давления, помогают избежать осложнений, повысить иммунитет.
Гемодиализ
Вв международной клинике Медика24 гемодиализ применяется в составе комплексной терапии для восстановления электролитного баланса и выведения токсинов из крови.
Кровь забирается из венозного русла и поступает в диализатор, где она омывает частично проницаемую мембрану. По другую сторону мембраны находится раствор, содержащий электролиты (калий, кальций, магний, др.) в их нормальной концентрации.
Благодаря эффекту диффузии этот раствор вытягивает из крови растворенные в ней токсины и одновременно нормализует электролитный баланс.
Комплексная детоксикация организма медикаментозными и аппаратными средствами в международной клинике Медика24 показывает высокую эффективность очищения организма от токсинов различного происхождения.
В острых случаях интоксикации возможна экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии каретой скорой помощи или реанимобилем.
Материал подготовлен врачом-анестезиологом, реаниматологом, нейрохирургом, заведующим отделением анестезиологии и реанимации международной клиники Медика24 Шишовой Кристиной Михайловной.
Показания и противопоказания к PRP-терапии
Что такое плазмотерапия в косметологии? Остановимся подробнее на ее разноплановых возможностях.
Показания для плазмотерапии:
-
Мимические и возрастные морщины;
-
Пигментация после чрезмерного загара;
-
Акне и постакне;
-
Сухая и чувствительная кожа;
-
Дерматит;
-
Псориаз;
-
Экзема;
-
Целлюлит;
-
Рубцы и шрамы;
-
Повышенная жирность кожи;
-
«Провисание» овала лица;
-
Обвисшая кожа на теле.
PRP-терапия используется не только для омоложения лица, но и для коррекции разных зон тела – например, для эффекта подтяжки живота, груди, бедер и ягодиц. Помимо этого, собственная плазма крови применяется для интимного омоложения плазмой, поскольку решает эстетические проблемы и устраняет излишнюю сухость в этой деликатной области.
Противопоказания для терапии плазмой:
-
Беременность;
-
Лактация;
-
Грипп, ОРВИ;
-
Обострение хронических заболеваний;
-
Воспалительные процессы в местах инъекций;
-
Прием антибиотиков;
-
Заболевания крови;
-
Онкопатологии;
-
Аутоиммунные заболевания;
-
ВИЧ, гепатит.
Плазмотерапия – это серьезная медицинская манипуляция, которую может выполнять только врач со специальным образованием
Поэтому важно тщательно выбирать специалиста.
Послеоперационный период
В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .
В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:
- спринцеваний;
- интимных контактов;
- использования гигиенических тампонов;
- приема лекарств, не назначенных гинекологом;
- купания и плавания в водоемах;
- повышенных физических нагрузок;
- алкоголя;
- тяжелой пищи;
- ванной, бани, сауны.
Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.
Как почистить кровь
Существует несколько методов, как очистить кровь. Вне зависимости от выбранного способа рекомендуется проводить очищение в весенний период, предварительно «наведя порядок» в кишечнике. Подготовительный этап не стоит игнорировать, ведь он важен для получения положительных результатов. Очистить кровеносную систему можно при помощи таких методов, как:
- Прохождение специальных аппаратных процедур. Они проводятся в различных клиниках. В список процедур относятся гемосорбция, плазмаферез, лазерное облучение, аутогемотерапия, чистка крови капельницами.
- Прием медицинских препаратов. Среди них выделяют растительные средства и гепатопротекторы. Они улучшают процесс опорожнения кишечника, восстанавливают структуру печени.
- Очищение крови народными средствами. Сюда относят прием отваров лекарственных растений, лечебные ванночки и диету, обеспечивающую организм витаминами.
Уход за плевральной дренажной трубкой
Плевральная дренажная трубка будет закрыта повязкой.
- Следите за тем, чтобы повязка всегда была чистой и сухой.
- Меняйте повязки каждые 7 дней. Следуйте инструкциям, приведенным в разделе «Как сменить повязку, наложенную на плевральную дренажную трубку». Перед выпиской из больницы медсестра/медбрат также покажет вам, как это сделать.
- Если повязка намокла, запачкалась, ослабла или начала отходить от кожи, смените ее немедленно.
Плевральная дренажная трубка может раздражать стенку грудной клетки, вызывая некоторую боль. Ваш медицинский сотрудник может выписать рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое поможет снять боль. Если это лекарство не облегчает боль, позвоните вашему медицинскому сотруднику.
Как сменить повязку, наложенную на плевральную дренажную трубку
- Подготовьте все необходимое. Вам понадобятся:
- медицинская клейкая лента;
- 4 марлевые салфетки размером 4 х 4 дюйма (10 х 10 см);
- чистые ножницы.
- Вымойте руки теплой водой с мылом или воспользуйтесь спиртосодержащим антисептиком для рук.
- Если вы моете руки водой с мылом, намочите их, намыльте, тщательно потрите друг об друга в течение 20 секунд, затем ополосните. Вытрите руки бумажным полотенцем и закройте с помощью того же полотенца водопроводный кран.
- При использовании спиртосодержащего антисептика обязательно нанесите его на руки и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
- Снимите повязку, наложенную на плевральную дренажную трубку. Не тяните за плевральную дренажную трубку. Выбросьте повязку в мусор.
- Повторите шаг 2 и снова вымойте руки.
- Промойте область вокруг места введения плевральной дренажной трубки теплой водой с мылом. Дайте этому участку высохнуть.
- Раскройте 2 марлевые салфетки. Положите одну марлевую салфетку на другую. Чистыми ножницами сделайте надрез до середины марлевых салфеток (см. рисунок 2).
- Разместите надрезанные марлевые салфетки вокруг плевральной дренажной трубки в месте ее введения (см. рисунок 3). Место введения — это место, где плевральная дренажная трубка выходит из тела.
Рисунок 2. Как надрезать марлевые салфетки
Рисунок 3. Размещение марлевых салфеток вокруг плевральной дренажной трубки
- Раскройте 2 другие марлевые салфетки. Положите одну марлевую салфетку на другую. Затем наложите их на место введения поверх надрезанных марлевых салфеток, размещенных вокруг плевральной дренажной трубки.
- Зафиксируйте всю повязку медицинской клейкой лентой.
Инструкции по принятию душа
Вы можете принимать душ, но повязка, наложенная на плевральную дренажную трубку, обязательно должна оставаться сухой.
- Прежде чем принять душ, закройте повязку, наложенную на плевральную дренажную трубку, водонепроницаемым покрытием (например пластырем AquaGuard).
- Пользуйтесь душем с гибким шлангом, если он у вас есть. Это предотвратит попадание воды на повязку.
- Если повязка намокла, ее следует сменить. Влажные повязки — распространенная причина проблем с кожей.
Не принимайте ванну, не пользуйтесь джакузи, не плавайте и не погружайтесь в воду с установленной плевральной дренажной трубкой. Если вы случайно погрузились в воду, позвоните вашему медицинскому сотруднику.
Как использовать водонепроницаемый пластырь AquaGuard
Перед принятием душа закройте повязку, наложенную на плевральную дренажную трубку, водонепроницаемым пластырем AquaGuard в соответствии с инструкциями ниже. Следите за тем, чтобы пластырь AquaGuard приклеился к коже, а не к повязке.
- Убедитесь в том, что кожа вокруг повязки, наложенной на плевральную дренажную трубку, чистая и сухая.
- Достаньте водонепроницаемый пластырь AquaGuard из пластиковой упаковки. По краям водонепроницаемого пластыря AquaGuard наклеена съемная лента. Отогните уголок ленты с каждой стороны (см. рисунок 4).
Рисунок 4. Как согнуть съемную ленту на пластыре AquaGuard
- Снимите верхнюю полоску съемной ленты и прикрепите верхний край водонепроницаемого пластыря AquaGuard над повязкой. Плотно прижмите, чтобы он приклеился к коже.
- Снимите одну из боковых полосок съемной ленты и прижмите этот край пластыря к коже. В случае излишка материала стяните его, чтобы образовалась складка. Загните эту складку.
- Повторите шаг 4 с другой стороны пластыря AquaGuard.
- Повторите шаг 4 с нижней стороны пластыря AquaGuard.
Чтобы снять пластырь AquaGuard, отклейте верхний левый или правый угол и осторожно потяните его вниз. Старайтесь отклеивать пластырь по направлению роста волос
Не тяните за плевральную дренажную трубку или наложенную на нее повязку.
Что такое капельницы anti-age
Инфузионная anti-age терапия — важнейший инструмент для восстановления и поддержки организма при различных сбоях в его работе. Этот подход обрел популярность в ведущих зарубежных клиниках антивозрастной медицины благодаря его заметной результативности при самых разных патологиях — от хронических, аутоиммунных заболеваний до сезонных дефицитов витаминов.
В клинике Expert Clinics в Москве широко используется инфузионная терапия, которая эффективно выводит из организма конечные продукты распада и выравнивает биохимию тканей и органов.
Даже при отсутствии многолетних диагнозов капельницы с anti-age эффектом благотворно воздействуют на самочувствие человека, повышая работоспособность, энергичность, общий тонус организма, выравнивая эмоциональное состояние и регулируя обмен веществ.
Эти восстановительные и омолаживающие изнутри составы содержат огромный спектр молекул — аминокислоты, разные группы витаминов, микроэлементы и так далее. Тщательно подобранные компоненты помогают организму противостоять воздействию свободных радикалов, которые образуются в результате окислительного стресса. Ведь “внутреннее окисление” — основная причина стремительного старения организма и развития патологий.
Очищаем кровь
Как эту процедуру только не называли в СМИ — и «химчисткой», и «прачечной», и «путем к вечной молодости»…
Пик ее популярности пришелся на начало-середину девяностых годов. Когда разовые расходные материалы оказались более доступны, и из категории процедур, или, как говорят еще кое-где, операций, реанимационного уровня, она перешла в разряд терапевтических, повседневных, применяемых, зачастую «до кучи», «на всякий случай». О чем речь? Да об очищении крови, а точнее, о его основном методе – плазмаферезе.
Из всех ныне известных этот — самый первый, после кровопускания. Первые работы по плазмаферезу появились еще в 1908 году в Германии, затем исследования расширились, но в силу ряда технических сложностей процедура плазмафереза долгое время относилась к категории хирургических операций. Методика эта получила обобщающее название «Гравитационная хирургия крови», и ее место проведения приравнивалось к хирургическим операционным. Все-таки кровь — это дело серьезное.
С появлением одноразовых пластиковых контейнеров (гемакон), систем для внутривенных инфузий, а также негромоздких центрифуг, процедура перешла в разряд терапевтических и стала использоваться намного шире (список заболеваний, при которых показано проведение плазмафереза, насчитывает примерно 200 нозологий). Если до 70-х годов плазмаферез как лечебная методика больше относился к исследовательским процедурам, то к 80-м и 90-м годам он прочно занял место в ряду важнейших методов влияния на гомеостаз и параметры крови.
С переходом этой процедуры в разряд рутинных исследователи к плазмаферезу охладели, ведь метод требует помещения, оборудования, расходных материалов, обязательного обследования перед началом лечения.
Промывание дренажной гастростомической трубки
Врач может дать вам инструкции по промыванию гастростомической трубки. В этом случае выполняйте указания ниже.
Промывайте гастростомическую трубку не реже одного раза в день
Вам может потребоваться промывать ее чаще, если:
она забивается желудочным соком или слизью;
вы испытываете тошноту;
вы испытываете чувство насыщения, и оно не проходит после того, как вы переходите в сидячее положение.
Чтобы промыть гастростомическую трубку, следуйте приведенным ниже инструкциям.
Подготовьте необходимые принадлежности:
30–60 мл воды (или объем, указанный вашим медицинским сотрудником);
1 шприц объемом 60 мл;
1 пластиковую заглушку для трубки;
1 чистый дренажный мешок;
бумажные полотенца.
Опорожните дренажный мешок.
Вымойте руки теплой водой с мылом в течение как минимум 20 секунд.
Подложите бумажные полотенца под гастростомическую трубку для впитывания выделений.
Наберите 30–60 мл воды в шприц, соблюдая указания вашего медицинского сотрудника.
Закройте зажим на гастростомической трубке.
Отсоедините дренажный мешок от гастростомической трубки и отложите его в сторону.
Вставьте шприц в отверстие гастростомической трубки.
Откройте зажим на трубке и осторожно нажмите на поршень шприца.
Закройте зажим на гастростомической трубке.
Извлеките шприц и подсоедините дренажный мешок обратно к гастростомической трубке.
Откройте зажим на трубке и дайте жидкости стечь.
Если из трубки ничего не вытекает или у вас появилась тошнота, которая не проходит после промывания трубки, позвоните вашему медицинскому сотруднику.
Показания к применению
У лечебных anti-age составов — широкий спектр применения. Они корректируют как эстетические дефекты, так и внутренние дисбалансы.
Витаминные антиэйдж-капельницы также повышают иммунитет и выводят токсины.
Антивозрастная внутривенная терапия показана в следующих случаях:
-
Терапия антибиотиками;
-
Восстановление после болезней (в том числе, вирусных);
-
Снижение иммунитета;
-
Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
-
Появление пигментации на коже;
-
Различные виды интоксикаций;
-
Хронический стресс;
-
Быстрая утомляемость;
-
Климактерические изменения;
-
Сахарный диабет (1 и 2 типа);
-
Нарушения сна;
-
Снижение концентрации и ухудшение памяти;
-
Атеросклероз;
-
Сердечно-сосудистые заболевания;
-
Лишний вес и ожирение;
-
Снижение либидо и нарушение потенции;
-
Дерматологические проблемы;
-
Генетический риск развития онкологии;
-
Заболевания печени;
-
Подавленное эмоциональное состояние, депрессия;
-
Нейродегенеративные заболевания (Альцгеймер, Паркинсон);
-
Аутоиммунные болезни.
Это далеко не полный список показаний для применения инфузионной anti-age терапии, поскольку решение о ее необходимости в каждом конкретном случае принимает лечащий врач.
Уход за кожей вокруг места введения дренажной гастростомической трубки
Осматривайте кожу
Ежедневно внимательно осматривайте кожу вокруг места введения гастростомической трубки. Если вы заметите покраснение, отек или гной (густые, желтые или белые выделения), сообщите об этом медицинскому сотруднику.
Очищайте кожу
Ежедневно очищайте кожу в соответствии с указаниями ниже.
Снимите старую повязку вокруг гастростомической трубки. Это нормально, если на повязке остались пятна от жидкости или слизи. Засохшая кровь и корочка вокруг места введения гастростомической трубки также являются нормой.
Вымойте кожу вокруг места введения трубки водой с мылом, удалив жидкости и корочки
Осторожно промокните ее насухо.
Накройте место введения марлевой салфеткой 4 x 4 дюйма (10 х 10 см) или повязкой Polyderm из пеноматериала.
Согните трубку в кольцо и зафиксируйте ее с помощью обычного пластыря или пластыря Cath-Secure.
Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийНосовое кровотечение
Лазерная коагуляция сосудов относится к наиболее щадящим и при этом результативным методикам лечения носовых кровотечений.
К его достоинствам относят:
- Воздействие осуществляется прицельно, без формирования обширных повреждений слизистой оболочки и мягких тканей.
- Коагулировать можно подслизистые сосуды любой локализации, при необходимости удаляя обнаруженные телеангиэктазии и гемангиомы.
- Сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча, мгновенно и необратимо выключаясь из кровотока.
- Лазерная коагуляция не провоцирует массивного тромбообразования и не приводит к формированию обширных отеков.
- Испытываемый пациентом физический дискомфорт не требует использования общей анестезии (наркоза). Поэтому лазерная коагуляция сосудов при частых носовых кровотечениях может проводиться в амбулаторных условиях даже при наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний. Нет и длительной потери трудоспособности.
В Санкт-Петербурге лазерную коагуляцию сосудов для лечения рецидивного эпистаксиса успешно применяют в Клинике доктора Коренченко, при необходимости дополняя ее другими методиками.
Как проводится процедура
Плазмаферез должен выполняться только по назначению лечащего врача. Поэтому существует классический список того, как выглядит подготовка к процедуре:
1) Консультация врача, в зависимости от заболевания.
2) Общий, биохимический анализ крови
Врач должен обратить внимание на белок в анализе: если он низкий или приближается к нижней границе нормы, то делать процедуру не рекомендуется.. 3) Коагулограмма (проверяется свертываемость крови).
3) Коагулограмма (проверяется свертываемость крови).
4) Электрокардиограмма (ЭКГ).
Этапы проведения плазмафереза:
1) Пациент ложится на кушетку.
2) При центрифугированным плазмаферезе:
Производится забор крови – либо в пробирки, либо в одноразовые стерильные мешочки. Емкость с кровью помещают в центрифугу, где она отделяется на жидкую часть (плазму) и густую. Клетки крови отделяют от плазмы, обогащают полезными элементами и возвращают пациенту.
3) При мембранном плазмаферезе в вену ставится обычный катетер, через который мгновенно идет забор крови, его очищение, отделение от плазмы и возвращение обратно в вену. По ощущениям мембранный плазмаферез похож на обычную капельницу, в отличии от центрифугированного плазмафереза, который считается более агрессивным методом.
Длится процедура – от 40 минут до двух часов. За это время аппарат перерабатывает около 2 литров крови.
Но чтобы добиться заметного эффекта, нужно провести минимум 4 процедуры, потому что при первом сеансе кровь забирается из сосудистого русла, при втором – из межклеточной жидкости, при третьей – токсины выводятся из самих клеток.