10 причин для лечения анорексии. симптомы, о которых обязательно нужно знать
Содержание:
- Как я стала анорексичкой
- Косметические обёртывания
- Вот что говорят психологи:
- Значение сна
- Симптомы раковой кахексии
- Информация о болезни
- Лечение нейрогенной анорексии
- Диеты анорексичек: польза и вред для здоровья
- 1.Что такое анорексия?
- Виды анорексии
- Новейшие методы лечения анорексии, известные медицине
- Кэндис Свейнпол
- Нейрогенная анорексия — причины и механизм развития, признаки эндокринных нарушений, методы лечения и прогноз
- Разрешенные и запрещенные продукты
- Стадии развития
- Подоплека заболевания
- Почему развивается раковая кахексия?
Как я стала анорексичкой
«Моя история анорексии началась в 26 лет. Летом я собиралась на юг, а мои формы оставляли желать лучшего. При росте 170 кг я весила 86кг. Поэтому я записалась на фитнес и начала правильно питаться. Я никогда не любила супер диеты, позволяющие сбросить 10 кг за неделю. Потому подошла разумно к своему питанию и образу жизни – не перетруждала себя тренировками и не голодала. В итоге сбросила 15 кг, чему была ужасно рада. А потом решила убрать живот, ушки на бедрах. И тут началось. Вес не уходил. Пришлось сократить потребляемые калории до 700 в сутки. Цифры на весах стали падать, как и мое самочувствие.
Нервные срывы, приступы обжорства, голодовка, слезы, редеющие волосы, ухудшение зрения – это не полный список ужасных последствий. Но все эти невзгоды я не замечала, находила альтернативу потерянной красоте – ногти накладные, короткая стрижка, макияж. А дальше начались обмороки, так я стала попадать в больницу, где меня насильно откармливали. Но дома я снова садилась на голодовку. В результате отказали почки, печень, начался остеопороз, изменился гормональный фон. А при весе 38 кг я умерла».
Анорексия в истории девушек не приносит нечего хорошего. В конце их ждет разбитая жизнь, сломанная психика, одиночество, инвалидность или даже смерть. Стоит ли этих жертв «принц», идеальное тело или прочие радости, ради которых девушки начинают худеть?
https://youtube.com/watch?v=UN7v1eLl17w
Косметические обёртывания
При соблюдении диеты для анорексичек рекомендуется делать домашние обёртывания. Это поможет быстрее достичь поставленной цели.
При проведении антицеллюлитных обёртываний применяют масляные настои, приготовленные из предварительно высушенных плодов шиповника.
Косметическую процедуру можно проводить по-разному:
- масло применяют в качестве самостоятельного средства. При этом его нужно втирать в проблемные участки. После тело покрывают плёнкой на 2-3 часа;
- масло шиповника добавляют в готовые смеси в соотношении 1:1;
- марлевые салфетки, которые предварительно пропитывают маслом шиповника, прикладывают к проблемным участкам тела. После этого кожу обматывают пищевой плёнкой. Средняя длительность процедуры составляет 35 минут.
Масло шиповника можно добавлять в различные средства по уходу за телом. Им обогащают смеси, предназначенные для проведения массажа.
Вот что говорят психологи:
— Опасность в том, что анорексия подкрадывается постепенно — идея похудения превращается в манию. В один момент что-то щелкает в мозгах, и отказ от еды становится самоцелью.
На первых порах молодой организм борется за свой законный кусок хлеба — есть-то хочется… А потом аппетит пропадает вовсе, и начинается самое страшное. Отвращение к пище, когда даже долька апельсина или ложка йогурта могут вызвать мучительную рвоту.
Обычно в руки врачей больные анорексией попадают с дефицитом массы тела в 20-30%. То есть девушка, которая должна весить 60 кг при росте 170, доводит себя до 40 кг! Анорексия имеет два механизма развития — внешний (экзогенный) и внутренний (эндогенный). Первый — более распространенный, на него приходится около 70% всех случаев анорексии. При нем в основе одержимости похудением всегда лежат нервные переживания, некий протест. Снижение аппетита могут вызвать вполне объективные причины: первый неудачный любовный опыт, тяжелый развод родителей, конфликты в школе, масса других вещей, которые в юности кажутся «концом света». Как правило, заболевающие анорексией девушки — очень впечатлительные и мнительные натуры, с элементами завистливости и самоуничижения в характере. Этот вид анорексии успешно лечится совместными усилиями психолога и диетолога. Иногда достаточно бывает с помощью психотерапевтических приемов найти истинную причину недовольства девушки собой и окружающими. Пройдет депрессия, и возвратится аппетит.
Другой вид анорексии является внешним проявлением серьезного нарушения психики — врожденного или приобретенного (на фоне невроза, травмы или инфекции). Отличительный признак эндогенной анорексии — не надуманное, а настоящее физическое отвращение к пище. Кажется, что любая еда вовсе безвкусна или имеет противный вкус и запах. Больные доводят себя до полного истощения. В таких случаях нужна помощь именно психиатра.
Впрочем, есть и другое мнение. Вот что пишет фитнес-блогер Лена Миро об истории с Анджелиной Джоли:
— Одна из самых красивых женщин современности стала жертвой психического расстройства, при котором даже с минимальным весом человек кажется себе безобразно толстым. Такое уже было в прошлом. Несколько лет назад Джоли буквально вытащили с того света, когда её вес составлял 40 кг. Анджелина устраивала истерики, но рядом был любящий муж. Брэд Питт бросал свои дела и летел на съёмки к жене, где пытался её успокоить, утешить. И у него получалась — Джоли, войдя в ум, выходила из вагончика и продолжала работу.
Я не могу избавиться от личной симпатии к Энджи. Всё знаю: и о её бурном прошлом с наркотиками и оргиями, и слухи, что она инфицирована гепатитом С, и о том, как некрасиво она ведёт себя с мужем. Знаю, но мне её искренне жаль. Это такое же сожаление, когда бы уничтожили Мону Лизу или взорвали Венеру Милосскую. Впрочем, даже ещё сильнее, потому что Анджелина — живой человек.
Красота — страшная сила. Без дураков, это действительно так. Человек привыкает к прекрасной внешности, пользуется ею, а когда со временем она исчезает, это может стать настоящей трагедией. Вплоть до суицида и психических расстройств. Красивая женщина привыкает пользоваться тем, что ей дано. Внешность открывает ей любые двери, даёт возможность зарабатывать больше и жить лучше, чем все остальные. Она может иметь рядом любого мужчину, её любят, ей поклоняются. Теряя красоту, баба сходит с ума. И бывает, такое заканчивается печально.
Значение сна
Если вы не высыпаетесь, нарушается нейроэндокринный контроль чувства голода и насыщения. Следствием этого становится переедание и снижение чувствительности тканей к инсулину, что в свою очередь повышает риск развития диабета 2 типа. Любой из этих факторов ведет к набору массы тела.
Многочисленные клинические исследования показали, что лишение человека сна нарушает способность организма регулировать пищевое поведение (аппетит) из-за снижения концентрации лептина – гормона, который сообщает нам, что мы съели достаточно.
Ученые, участвовавшие в Интегративном Проекте Здоровья Сердца в Военном Медицинском Центре в Уолтер Рид, пришли к выводу, что существует прямая связь между индексом массы тела (ИМТ) и продолжительностью и качеством сна.
«Когда мы проанализировали имеющиеся данные, разделив участников на «любителей поспать» и «страдающих бессонницей», мы обнаружили, что дефициту сна соответствует более высокий ИМТ – 28,3 кг/м2. Для сравнения ИМТ «любителя поспать» в среднем составлял 24,5 кг/м2. Бессонница также снижала эффективность сна, что проявлялось значительными трудностями при засыпании и частыми пробуждениями», — говорит ведущий исследователь, доктор медицины Арн Элиассон.
Ученые из Университета Бристоля (Англия) пришли к выводу, что если ребенок мало спит, у него повышается риск развития ожирения. Они считают, что дефицит сна может вести к гормональному дисбалансу, из-за которого дети потребляют больше пищи и в целом питаются неправильно.
Исследования также показали, что в организме людей, которые слишком мало спят, повышен уровень грелина. Грелин – это гормон, который синтезируется в желудке и сообщает головному мозгу, что вы голодны.
Сотрудники Колумбийского Университета (Нью-Йорк) пришли к заключению, что недосыпание ведет к снижению толерантности к глюкозе и уменьшению чувствительности к инсулину за счет роста активности симпатической нервной системы, подъема уровня кортизола и уменьшения потребления глюкозы головным мозгом.
Все это резко повышает вероятность набора лишнего веса, а также развития сахарного диабета 2 типа. Те же ученые обнаружили, что у людей, которые спят слишком много (девять часов и более), риск развития диабета тоже повышен.
Ваши шансы набрать лишний вес повышают не только гормональные факторы, связанные с дефицитом сна. Из-за недосыпания вы вряд ли захотите заниматься физкультурой и спортом. Многочисленные эксперименты показали, что люди, которые мало спят, реже придерживаются какой-либо тренировочной программы, и объясняется это тем, что они сильно устают.
Попробуйте следующие меры, которые могут принести вам хороший, полноценный сон:
- Ложитесь спать в одно и то же время.
- Наполните вечерние часы отдыхом и расслаблением.
- Ваша спальня должна быть тихой, темной и немного прохладной.
- Старайтесь получать 7-8 часов непрерывного сна каждую ночь.
- Избегайте продуктов и напитков, которые содержат кофеин.
- Не принимайте обильную пищу непосредственно перед сном. Но и не ложитесь в постель голодным.
- Не делайте энергичные упражнения в пределах 4 часов до отхода ко сну (некоторые эксперты говорят о шести часах).
- В выходные дни продолжайте ложиться спать и просыпаться по установленному графику.
Симптомы раковой кахексии
Раковая кахексия может проявляться следующими симптомами:
- Значительная потеря веса, которая может достигать 50% от первоначальных показателей.
- Уменьшение количества подкожной жировой клетчатки. Больной заметно худеет. В местах, где близко к коже находятся кости, могут появиться изъязвления.
- Потеря мышечной массы. Особенно характерно «лицо Гиппократа», когда уменьшаются в размерах височные мышцы.
- Выраженная слабость и повышенная утомляемость. Любое простое действие — например, встать и немного пройтись — может превратиться для пациента в самое настоящее испытание.
- Потеря аппетита.
- Дряблая, морщинистая, бледная или землисто-серая кожа.
- На начальных стадиях кахексии отмечается астения, которая проявляется в виде раздражительности, слезливости, симптомов, напоминающих депрессию. По мере ухудшения состояния, пациент становится всё менее активным, более заторможенным.
Информация о болезни
В учебниках по психиатрии анорексия (от латинского слова anorexia) также называется нервной анорексией или психически обусловленным воздержанием от приема пищи. Это достаточно распространенная патология психики сознания, чаще всего обнаруживаемая у женщин. Некоторые эпидемиологические данные указывают на то, что хотя бы раз в жизни с симптомами анорексии сталкивалось до 5% женщин. Многие связывают такую высокую распространенность со стандартами красоты в обществе, однако ученые также учитывают генетические и эндогенные факторы. Тяжесть состояния пациентки при возникновении пищевого расстройства может варьироваться от легкого недомогания до крайней формы истощения.
Анорексия в первую очередь характеризуется измененным восприятием реальности, заставляющим пациенток отказываться от регулярного приема пищи. Болезнь проявляется паническим страхом набора веса, выраженной тревожностью и стойким снижением настроения. Длительный отказ от пищи при анорексии почти всегда приводит к вторичным осложнениям со стороны различных органов. Речь может идти о ломкости ногтей, выпадении волос и более тяжелых негативных последствиях, связанных с работой жизненно важных органов. Девушка, страдающая от недуга, может не замечать опасные признаки и считать свое поведение естественным желанием выглядеть лучше.
Лечение нейрогенной анорексии
Больные нуждаются в длительном лечении и наблюдении в условиях психиатрического стационара, в полной изоляции от семьи, где будет осуществляться надзор за правильным питанием. Для выведения больного из истощенного состояния наиболее эффективным способом признано энтеральное введение питательных смесей с помощью зонда.
На следующем этапе рекомендовано интенсивное лечение психотропными средствами с последующей психосоциальной адаптацией больного. По данным ряда авторов около трети больных после восстановления нормального веса продолжают страдать отсутствием менструаций, что предполагает консультацию и корректировку лечения гинекологом-эндокринологом. На протяжении лечения часто требуется помощь врачей смежных специальностей, так как вторичные эндокринные нарушения приводят к сбою работы большинства органов и систем организма.
Прогноз при лечении нейрогенной анорексии весьма неудовлетворителен, что связано с зафиксированной частотой смертельных исходов в 5-15% случаев заболевания, причиной которых становится присоединение вторичных инфекций, сепсис, некротическое поражение кишечника. По данным ряда авторов, в 35-55% случаев нейрогенная анорексия сохраняется на протяжении первых пяти лет после проведенного лечения, и лишь через 6-10 лет около 65% больных могут полностью излечиться. У остальных же отмечается рецидив заболевания или переход его в другие формы нарушения пищевого поведения, например, в булимию.
Так как до настоящего времени нет адекватных способов лечения данной патологии, основные усилия должны быть направлены на раннюю диагностику заболевания и своевременную корректировку массы тела с целью недопущения развития серьезных соматических осложнений.
Диеты анорексичек: польза и вред для здоровья
Строгие диеты анорексичек пользуются большой популярностью среди женщин: на них худеют все, начиная от простых людей и заканчивая известными моделями и актрисами. Это все объясняется желанием сбросить лишний вес в короткие сроки, однако такое похудение не всегда является безопасным.
Диета анорексичек: плюсы и минусы
Прежде всего, следует подчеркнуть опасность и вред диеты анорексичек:
- С ее помощью действительно можно быстро стать анорексичкой. Это весьма негативно сказывается на фигуре, но не меньше ущерба приносит здоровью: организм чувствует острую нехватку витаминов и других веществ, наличием которых не может похвастаться ни одно меню данной методики;
- Диета для начинающих анорексичек действительно эффективна и позволяет быстро избавиться от лишнего веса, но здесь есть и обратная сторона: как известно, в результате резкого похудения в большинстве случаев обвисает кожа, и ее потом подтянуть можно только при выполнении специальных процедур вроде обертываний или даже лифтинга в салоне;
- Витаминное голодание вызывает преждевременное старение кожи, и об этом тоже не стоит забывать.
К положительным качествам можно отнести только высокую эффективность диеты анорексичек при похудении, ведь она позволяет получить стройную фигуру в очень короткие сроки.
Сколько можно сбросить на диете анорексичек
Чтобы понять, на сколько удается похудеть, нужно знать, сколько калорий в ежедневном рационе: любое из ее меню рассчитано максимум на 800-1000 Ккал. Такой показатель ничтожно мал, учитывая то, что даже ведущая малоподвижный образ жизни женщина в день съедает 1800 Ккал. Таким образом, только за 1 день использования методики можно сбрасывать по 1 килограмму.
Продукты для похудения в каждом ее варианте разные, но чаще всего используются следующие из них:
- Молокочай;
- Шоколад;
- Гречка и рис;
- Кисломолочные напитки (обезжиренные);
- Чай;
- Овощи и фрукты;
- Постное куриное мясо и рыба;
- Зелень.
Запрету подлежат все блюда, содержащие большое количество калорий и жиров: варенье, жареное мясо, копчености, майонез, фастфуд.
К оглавлению
1.Что такое анорексия?
Анорексия, или как ее еще называют, нервная анорексия – это один из видов расстройства пищевого поведения. Люди с анорексией панически боятся набрать вес и потолстеть. И поэтому они очень ограничивают количество потребляемой ими пищи. Настолько, что это может стать опасным для их здоровья.
Нервная анорексия — не единственный вид расстройства пищевого поведения. Другими формами таких расстройств является булимия и компульсивное расстройство.
Анорексия влияет и на физическое, и на психическое состояние человека. Анорексия может начаться как обычная диета, которая впоследствии выходит из-под контроля. Больной анорексией думает о еде, диете и собственном весе все время, эти мысли становятся навязчивыми. Начинается искаженное восприятие собственного тела. Окружающие могут говорить вам, что вы слишком худой, но когда вы смотрите на себя в зеркало, вы видите ужасно толстого человека.
Анорексия обычно начинается в подростковом возрасте. И она гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Своевременное лечение анорексии обычно бывает очень эффективным и дает хорошие результаты. Но если не лечить анорексию на ранних стадиях, эта проблема может стать очень серьезной и продолжаться всю жизнь. Без необходимого лечения анорексия может привести к голоданию и стать причиной серьезных проблем со здоровьем – истончение костей (остеопороз), заболевания почек и сердца. Известны случаи смертельного исхода анорексии. Первые признаки анорексии – повод сразу же обратиться к врачу. Чем дольше длится эта проблема, тем сложнее с ней бороться.
Виды анорексии
Анорексия – это заболевание, которое делится на два типа:
- Ограничительный – пациент ограничивает прием пищи очень небольшими количествами и иногда употребляет слабительные;
- Булимически-слабительный – пациент обычно ограничивает количество потребляемой пищи, но у него также регулярно бывают периоды переедания или провоцирования рвоты и чрезмерного употребления слабительных и мочегонных средств. Используемые методы обычно приводят к биохимическим нарушениям и дисфункции органов.
Также следует подчеркнуть, что течение болезни делится на: эпизодическое, единовременное, хроническое, тянущее и рецидивирующее.
Симптомы анорексии
Новейшие методы лечения анорексии, известные медицине
Как правило, борьба с этой патологией, как и лечение психических расстройств, носит комплексный характер. Его главная цель – это обнаружение причин, побудивших формирование проблемы, а также устранение факторов, вызвавших расстройство. Они бывают физиологическими или психологическими. Основываясь на таких данных, доктор выстраивает самую оптимальную для человека терапию.
В условиях стационара для восстановления водно-электролитного баланса могут применяться капельницы, а в условиях дома — разные лекарства, вмещающие витамины и важные для организма элементы.
Лечение анорексии во множестве ситуаций не сопровождается госпитализацией, терапию возможно провести амбулаторно
Но очень важно до начала курса убедиться в том, что пациент вправду хочет вылечиться, осознает последствия своего состояния, не отрицает присутствия трудностей. Иначе абсолютного исцеления ожидать не следует – а здесь важно достижение результата
Преодоление анорексии подразумевает:
- медикаментозную терапию;
- психотерапевтическое действие;
- лечебную диету.
Когда патология развилась на фоне физиологических болезней, для высокого качества лечения нужно вначале избавиться как раз от первопричины, а лишь затем заниматься последствиями. Для этой цели могут быть применены разные лекарства и особые препараты, направленные на ликвидацию всего того, что провоцирует анорексию.
Психологические факторы, при каких сформировалась болезнь, устраняют посредством психотерапии. Лечение ставит своей целью смену способа жизни человека, вырабатывает позитивное отношение к себе, влечет улучшение самооценки, воспитание адекватного отношения к еде, окружающим людям, а также нахождение целей, расстановка приоритетов.
На ранних этапах выявления болезни лечение может ограничиваться лишь подходами психотерапии. Однако если это уже запущенная стадия, комплексная терапия просто необходима, как и при лечении наркомании.
Оно включает:
- терапию медикаментозными препаратами, которая ставит своей целью восстановление повреждений органов, систем организма;
- воздействие препаратами, которые вызывают увеличение веса (комплексы витаминов, минералов, седативные, антигистаминные препараты, таблетки при пищевых расстройствах);
- психотерапевтическое действие;
- лечебная диета.
Очень важна в течение курса терапии поддержка родственников, из-за этого семейная психотерапия, особенности если говорить про лечение в подростковом возрасте, так востребована.
Наиболее подходящее лечение анорексии – комбинация терапевтических средств с семейной терапией, психотерапией, медикаментозным восстановлением затронутых болезнью систем.
Кэндис Свейнпол
Ее шокирующе-стройная фигура вызвала волнения фанатов, когда девушка появилась на презентации купальников Victoria’s Secret весной 2011 года. Южноафриканская модель настаивала: «Я здорова и счастлива».
Кэндис объясняла свое худощавое телосложение диетой, тренировками и напряженным графиком.
Стоит заметить, что в последнее время всплывает все больше подробностей о жестких условиях работы в именитом бренде, который называют «цирком конкурентной анорексии». За наименьшее прибавление веса моделей фактически заставляют прекращать есть, а также вознаграждают выговором. Одна из экс-ангелов бренда признавалась, что психологическое давление на нее быстро переросло в анорексию, с которой девушка боролась четыре года.
Нейрогенная анорексия — причины и механизм развития, признаки эндокринных нарушений, методы лечения и прогноз
Нейрогенная анорексия — это нарушение пищевого поведения, при котором больной сознательно отказывается от приема пищи с целью снижения веса и коррекции фигуры, результатом чего становятся выраженные нарушения со стороны эндокринной системы, а также других жизненно важных органов и систем. Наибольшее распространение заболевание получило в странах с высоким уровнем экономического развития, в частности в странах Северной Европы, где этот показатель равен 4 на 100 тысяч населения.
Нейрогенная анорексия у представительниц женского пола встречается гораздо чаще, нежели среди мужчин. По данным медицинской статистики, этот показатель гораздо выше среди девушек 16-18 лет (около 1%), в особенности учащихся балетных школ, танцовщиц, моделей и др. Из года в год частота и характер заболевания также претерпевают изменения. Так, к примеру, в последние годы случаи нейрогенной анорексии участились среди мужчин. Кроме того, последние эпидемиологические наблюдения свидетельствуют о возросшем количестве случаев булимической формы нейрогенной анорексии, для которой характерно искусственное вызывание рвоты и употребление слабительных препаратов после переедания.
Разрешенные и запрещенные продукты
Питание при анорексии отличается от диеты при других заболеваниях. Рацион для набора веса состоит из следующих продуктов:
Мясо (индейка, курица, говядина, нежирная свинина)
Мясные, рыбные, овощные консервы, колбаса, сосиски
Рыба (минтай, треска, скумбрия)
Фастфуд, продукты с содержанием консервантов, красителей
Хлеб, выпечка, сдоба, печенье, пирожные и торты с натуральными кремами
Искусственные масла (спред, маргарин)
Овощи сырые, пюре, соки (свекла, морковь, кабачки, репа, картофель)
Сладкие газированные напитки, крепкий кофе
Фрукты и сладкие ягоды (банан, груша, яблоко, черника, малина)
Цитрусовые, гранат, кизил, вишня
Орехи, сухофрукты, семечки
Продукция повышенной жирности
Шоколад, мед, варенье, джем
Кисломолочная продукция (творог, сметана, молоко, сливки, йогурт, кефир, ряженка)
Растительные масла, натуральное сливочное, сыры
Производственные майонез, соус
Макароны из твердых сортов пшеницы
Овощные, фруктовые соки, квас, сладкий чай, кисель, отвары из лекарственных трав
Крупы (овсянка, рис, манка, пшено, гречка)
Зелень (кинза, укроп, петрушка, зеленый лук)
Диета при анорексии должна содержать много белка, жиров и медленно усваиваемых углеводов. Примерное меню:
Запеканка творожная со сметаной, изюмом – 200 г, ягодный морс – 200 мл
Молочная каша рисовая – 200 г, бутерброд с маслом и сыром – 110 г, кисель – 200 мл
Омлет с помидорами – 180 г, блины – 120 г, чай – 150 мл
Орехи грецкие – 100 г, банан
Сухофрукты – 100 г, йогурт – 150 мл
Ягодное пюре – 150 г, сок – 200 мл
Куриный суп с клецками – 150 г, морковно-свекольный салат – 100 г, котлета – 120 г, кисель – 150 мл
Борщ на косточке – 150 г, свиной стейк – 150 г, пюре – 120 г, капустный салат – 70 г, сок – 150 мл
Солянка – 150 г, запеченная треска – 120 г, лапша домашняя – 80 г, овощной салат – 70 г, чай – 150 мл
Кекс – 1 шт., молочный коктейль – 200 мл
Фруктовый салат – 150 г, йогурт – 100 мл
Булочка – 1 шт., компот – 200 мл
Котлета рыбная – 150 г, каша пшенная с маслом – 120 г, салат – 70 г, морс – 150 мл
Биточки говяжьи в сметанном соусе – 150 г, рис – 100 г, свекла печеная – 80 г, чай – 150 мл
Стадии развития
Многие врачи говорят о том, что анорексия является прогрессирующим нарушением психики. В этом случае симптоматика болезни может не только усиливаться, но и видоизменяться со временем. Общепринятая классификация стадий отлично соотносится с механизмом развития расстройства пищевого поведения. Тем не менее формирование анорексии может быть менее характерным у некоторых пациенток.
Основные стадии:
Появление искаженного восприятия собственного тела. На этом этапе развития анорексии девчонка может иметь сниженный фон настроения из-за мыслей о несовершенстве собственного тела. Повышается уровень тревоги;
Первый этап отказа от пищи и выраженное снижение массы тела
Девушки обращают внимание на «успехи» выбранной диеты, из-за чего настроение временно улучшается. Пациентки убеждают окружающих людей в отсутствии аппетита;
Этап формирования кахексии
На этой стадии анорексическое расстройство вызывает нарушение в работе эндокринной, нервной, иммунных и др. систем. Появляется характерный андрогенный вид, связанный с повышением мужских половых гормонов (появление усиленного роста волос на лице и теле). В дальнейшем появляются тяжелые осложнения и, нередко необратимые изменения, связанные с поражением внутренних органов. Возникает угроза летального исхода.
Анорексия может развиваться в течение многих лет
Многие психологи отмечают важность перехода болезни из стадии планирования диеты в активную фазу, когда больной подросток начинает реализовывать отказ от еды. Именно на этом этапе важно узнать, к какому врачу обращаться при анорексии
Подоплека заболевания
Симптомы булимии были описаны еще в 40-х годах ХХ века, но не как отдельное заболевание, а всего лишь как одно из проявлений анорексии. В самостоятельную же категорию болезнь была выделена лишь в 1980 году благодаря американскому врачу. Он наблюдал за студентками нескольких университетов, чередовавших переедание и голодание.
Термин имеет греческое происхождение и дословно переводится как «волчий голод». Несмотря на недавнее оформление понятия, его случаи были отмечены еще в Средневековье. Тогда пиры славились изысканностью и количеством блюд. Чтобы испробовать все яства, участники застолья были вынуждены вызывать рвоту по несколько раз за вечер, и для этого даже были заранее приготовлены павлиньи перья.
По статистике, булимия встречается в 2 раза чаще, чем анорексия. Прежде всего, она выявляется у женщин. Но не стоит думать, что мужчин оно обходит стороной. Они также подвержены этой напасти.
Существует определенная группа риска, участники которой склонны к развитию болезни. Это та категория людей, чей род деятельности требует красивого, физически гармоничного тела. Сюда причисляют спортсменов, танцоров, актеров, моделей, публичных личностей.
Как уже говорилось, заболевание сопровождается приступами обжорства. Во время такого приступа человек способен съесть до 2 кг пищи, употребить 5–6 тыс. ккал за 1 раз (в то время как средняя норма составляет 2 тыс. в день).
Такие «кутежи» в среднем повторяются до 10 раз за неделю. В отдельных же случаях их частота равна двум за неделю либо может доходить до пяти приступов в день.
Почему развивается раковая кахексия?
Многие онкологические больные испытывают проблемы с питанием, вызванные потерей аппетита, нарушением глотания, рвотой, опухолью, заблокировавшей просвет кишечника. Все эти нарушения могут приводить к потере веса, но кахексия — более сложное, многофакторное состояние.
В настоящее время врачи используют термин «синдром анорексии-кахексии у онкологических больных» — он наиболее полно отражает процессы, которые происходят в организме пациента. Недостаточное питание не является основным фактором развития кахексии. Даже если пациент начинает нормально питаться и получать достаточное количество калорий, или его кормят через зонд, это не помогает решить проблему. Нарушаются обменные процессы. Организм запускает механизм, который обычно помогает ему выживать при голодании и тяжелых травмах: он разрушает мышечную ткань и трансформирует аминокислоты в энергию. При этом не обязательно будет расходоваться жировая ткань. Разрушение мышц не удается остановить, даже если снабдить организм калориями и всеми необходимыми веществами. Полностью остановить этот процесс очень сложно, а если он зашел достаточно далеко — и вовсе невозможно.
Развитию кахексии при онкологических заболеваниях способствуют очень многие факторы. В первую очередь это цитокины — вещества, которые активируют воспалительный процесс: интерлейкин-1B, фактор некроза опухолей-альфа, интерлейкин-6. Эти соединения синтезируют как раковые клетки, так и нормальные клетки организма в ответ на опухолевую ткань.
У пациентов с раковой кахексией усиливается катаболизм — тип обмена веществ, при котором различные вещества разрушаются с образованием энергии (анаболизм, напротив, предполагает синтез различных веществ). Причем, сильнее всего эти процессы напоминают те, что происходят во время инфекций, а не во время голодания. Повышается расход энергии в состоянии покоя — она тратится на бессмысленные обменные процессы.
В целом эксперты отмечают, что на развитие раковой кахексии влияет всё — начиная с питания и физической активности и заканчивая такими специфическими факторами, как снижение уровня тестостерона в результате противоопухолевой терапии, применение опиоидных анальгетиков для борьбы с мучительными болями.
Механизмы развития кахексии у онкологических больных пока еще изучены недостаточно хорошо. Ученым и врачам во многом предстоит разобраться.