Причины и лечение дальнозоркости у детей

Симптомы близорукости у подростков

Дети, как правило, не всегда могут самостоятельно определить, что их качество зрения начинает ухудшаться. Родителям нужно быть очень внимательными к состоянию здоровья ребенка. А иной раз и сам подросток может скрывать проблему, опасаясь, что его заставят носить очки

Следует обращать внимание на внешние признаки, которые могут являться следствием ухудшения зрительной функции:

• Ребенок постоянно щурится и трет глаза. При попытке разглядеть удаленные предметы он вынужден напрягаться, чтобы сфокусировать взгляд, из-за чего возникает дискомфорт.
• Резь и жжение в глазах. При работе с мелкими предметами или чтении ребенок наклоняется к ним ближе в попытке разглядеть. В результате цилиарная мышца постоянно напряжена, из-за чего возникает спазм аккомодации. Кровоснабжение в тканях глаз также нарушается, а это является прямой причиной частых головных болей.
• Повышенная слезоточивость. При миопии наблюдается большая светочувствительность. При ярком искусственном свете или в солнечный день может проявиться усиленная слезоточивость. Она же возникает при длительном времяпровождении за компьютером. Из-за сильного напряжения зрачок у близоруких людей более расширен, следовательно, через него попадает больше света, чем при нормальном состоянии глаз. Повышение слезоотделения — реакция на данное явление.
• Расширение глазной щели. Такой признак может наблюдаться при миопии сильных степеней или при ее прогрессировании. По причине своего активного роста глазное яблоко начинает выпячиваться вперед. Данное явление называется экзофтальмом, при этом веки могут смыкаться не полностью.

При наблюдении перечисленных признаков следует незамедлительно совершить визит к офтальмологу для проверки зрения ребенка. Только полная диагностика выявит существующие проблемы. Запущенная близорукость приводит к весьма опасным последствиям: развитию косоглазия, амблиопии, отслойке стекловидного тела или сетчатки, а последние две причины могут грозить полной слепотой. 

Прогрессирующая близорукость у подростков

Данная патология может протекать в двух формах: стационарная и прогрессирующая. При первом типе снижение зрения происходит медленно, при правильной коррекции составляет не более 0,5 диоптрий в год или вовсе фиксируется. А вот если близорукость начинает прогрессировать, то это приводит к анатомическим изменениями в структуре глаз, так как глазное яблоко интенсивно растет по переднезадней оси. Может развиться миопический конус, начаться помутнение стекловидного тела, отслойка сетчатки.

У прогрессирующей миопии различают две стадии:

• медленная (падение на 0,5-1 диоптрию в год);
• быструю (снижение более чем на 1 диоптрию в год).

При первом типе эта патология успешно исправляется с помощью средств очковой или контактной коррекции. Параллельно используется также аппаратное лечение и специальные упражнения для глаз. А вот при быстро прогрессирующей миопии ни очки, ни контактные линзы не смогут оказать существенного влияния на качество зрения, так как при сильной минусовой оптический силе глаза очень сильно устают от любой оптики.

Такой вид близорукости развивается, как правило, у подростков, входящих в группу риска по наследственному фактору. Связано это с увеличением размера глазного яблока по переднезадней оси, а также со слабостью склеры, подверженной чрезмерной растяжимости. Для приостановления развития патологии у школьников назначают единственную разрешенную в детском возрасте хирургическую операцию — склеропластику.  

Судороги

– Самым рискованным в отношении судорог считается бупропион. Но многое зависит от лекарственной формы. Бупропион IR (немедленное высвобождение) в дозе более 450 мг повышает риск судорог в 10 раз. Бупропион SR (пролонгированное высвобождение) в дозе до 300 мг повышает риск судорог лишь на 0,01-0,03 %. Такое же незначительное повышение наблюдается при приеме СИОЗС.

– У ТЦА эпилептогенный потенциал выше, чем у бупропиона, поэтому антидепрессанты этой группы противопоказаны пациентам с предрасположенностью к судорогам.

– Современные исследования осложняют представление о риске судорог. Новые данные говорят о том, что, похоже, все антидепрессанты способны повышать риск судорог.

– Самые рискованные антидепрессанты: тразодон, лофепрамин, венлафаксин. В группе СИОЗС наибольший риск – при приеме пароксетина и циталопрама, наименьший – при приеме эсциталопрама и сертралина.

– По другим данным, СИОЗС опаснее ТЦА и наиболее высокий риск судорог возникает при приеме сертралина.

– Масштабные исследования, тем не менее, показывают, что большие эпилептические припадки чаще случаются у пациентов, принимающих ТЦА, а не СИОЗС.

Кариес молочных зубов

Детские зубыимеют слабоминерализованную эмаль, особенно сразу после прорезывания. Поэтому они более уязвимы для микроорганизмов, вызывающих кариес, чем зубы взрослых. Кариес молочных зубов обычно обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, а в некоторых случаях он возникает и у детей младше 2 лет. Чаще всего кариес поражает молочные резцы верхней челюсти и жевательную поверхность коренных зубов

Особое внимание в детской стоматологии уделяется методам профилактики, предотвращающим появление кариеса

Визит ребёнка к стоматологу должен произойти в первые дни после рождения. В дальнейшем посещать стоматолога рекомендуется 2 раза в год, если проблем с зубами у ребенка нет. Если есть – то каждые 3 месяца. Это гораздо правильнее и выгоднее, чем лечить запущенный кариес и его осложнения. Во время визита доктор внимательно осмотрит зубы ребенка и полость рта, снимет налет и зубные отложения. Если есть мелкие кариозные поражения, врач их залечит, не дожидаясь осложнений. Врач-гигиенист даст рекомендации по уходу за зубами ребенка и полостью рта, подскажет, как выбрать правильно зубную пасту и щетку.

Особенность детского возраста заключается в быстром протекании жизненных процессов в организме ребенка. Поэтому и развитие патологических процессов протекает слишком быстро. Сегодня Вы видите у своего ребенка здоровые молочные зубы, а через месяц — обнаруживаете кариес. Стоматолог выявит системные нарушения, при необходимости назначит нужные витаминно-минеральные комплексы и лекарственные средства. Эффективно предотвращают развитие кариеса фторирующие составы для детских зубов. Профилактические осмотры и профессиональная чистка зубов не вызовут у ребенка страха, и будут способствовать доверительным отношениям с врачом. Ранняя диагностика позволит выполнить простое, безболезненное и недорогое лечение.

Как возникает кариес молочных зубов?

В полости рта живет огромное количество микроорганизмов. Необходимо препятствовать их чрезмерному росту, так как это ведет к образованию зубного налета и затем и кариеса. Кариес — это разрушение зуба, которое начинается с растворения минеральных веществ, входящих в состав эмали. Самоочищению зубов способствует слюна, которая обладает бактерицидными свойствами. Но на труднодоступных поверхностях зубов все же скапливается налет, в котором и «засиживаются» бактерии. Как и большинство детей, бактерии — сладкоежки. Они питаются углеводами, а выделяют кислоту, которая разрушает кристаллы апатита ( из них состоит зубная эмаль). Эти процессы протекают бессимптомно, т.е. без боли. Эмаль молочных зубов очень тонкая, именно поэтому она становится легкой «добычей» бактерий, которые затем добираются до дентина — основной ткани зуба. Дентин гораздо мягче эмали, и потому разрушается быстрее, чем эмаль. Поэтому даже при маленькой дырочке в эмали, поражения дентина могут быть серьезными. Вот почему кариозные детские зубы до поры до времени выглядят не плохо, хотя внутри зуба разрушения могут большими.

Кариес молочных зубов бывает начальный,  поверхностный, средний и глубокий. При начальном кариесе на эмали молочного зуба появляются белые пятна различной формы и величины. Их количество может увеличиваться. Боль при этом отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс будет прогрессировать: пятна становятся темными, коричневыми, черными, заболевание может переходить в хроническую форму. При своевременном лечении дальнейшее развитие начального кариеса можно приостановить.

Поверхностный кариес – это дефект тканей зуба, находящийся в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. На этой стадии поражения боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого. Метод лечения этой формы кариеса – пломбирование полости. В некоторых случаях пломбирование может быть заменено реминирализующей терапией.

При среднем кариесе поражается эмаль зуба и часть дентина. Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. На этом этапе лечение предполагает обработку кариозной полости с последующим пломбированием.

В случае же глубокого кариеса бывают поражены эмаль и большая часть дентина. Метод лечения здесь зависит от состояния пульпы, это может быть пломбирование или консервативное лечение.

Симптомы глаукомы

Глаукома чаще всего протекает бессимптомно, отклонения от нормы зачастую выявляют случайно, во время осмотра или посещения офтальмолога по какой-либо иной причине.

Со временем человек начинает гораздо хуже ориентироваться в пространстве из-за сужения поля зрения. На более поздних стадиях болезни ему может казаться, что он смотрит на окружающий мир как в подзорную трубу. Сильно страдает и сумеречное зрение. Больной практически теряет способность видеть что-то в темноте.

При закрытоугольной глаукоме у человека появляются сильные боли в глазу, которые вскоре распространяются на всю половину головы. У больного повышается температура тела, появляется озноб, тошнота и даже рвота. При ощупывании глаз оказывается очень твердым, напоминающим камень. Вся симптоматика появляется резко и бурно развивается.

На наличие болезни могут указывать некоторые неспецифические симптомы:

• несильные боли, чувство тяжести в глазах;
• быстрая зрительная утомляемость;
• ухудшение остроты зрения в сумерках;
• двоение в глазах;
• появление радужных кругов при взгляде на свет;
• ощущение повышенной увлажненности глаз.

Лечение

Если состояние физиологическое, проведение терапии не требуется. Ее используют только при обнаружении заболеваний:

• нестероидные противовоспалительные капли на основе диклофенака;
• стероидные противовоспалительные вещества на основе дексаметазона и других гормональных веществ;
• антибиотики при доказанной инфекционной природе заболевания;
• противовирусные средства;
• хирургическое извлечение опухоли, кровоизлияний;
• физиотерапевтические процедуры, например, массаж, электрофорез, магнитотерапия;
• покой и постельный режим при наличии ударов и ушибов.

Если у ребенка обнаружено неврологическое заболевание, наследственная патология, требуется комплексная терапия с постоянным нахождением на учете у врачей узких специальностей.

Поражение глаз у наркоманов

Часто у людей, употребляющих наркотики, возникают проблемы со зрением, вплоть до его потери за счет поражения токсинами тканей и сосудов сетчатки глаза. У наркоманов развивается тяжелое заболевание глаз (ретинопатия), вызванное внутривенным введением наркотических веществ. Наибольшую опасность представляет прием коаксила или теанетина, которые существенно снижают зрение почти у половины наркоманов. Также зависимые люди часто имеют и другие заболевания сетчатки глаза:

• неоангиогенез сетчатки одного или обоих глаз;
• гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело глаза);
• рубеоз радужки (патологический рост сосудов) — поражает одновременно оба глаза и провоцирует закупорку сосудов сетчатки.

На дне глаза у наркоманов имеются обширные ишемические зоны, большие скопления инородных кристаллов. Употребление наркотиков в несколько раз увеличивает риск развития тромбоза сетчатки.

Проблемы со зрением у наркозависимых практически не поддаются лечению, эффективность медикаментозной терапии и лазерной коагуляции крайне мала. Запущенные, сложные случаи обуславливаются полной утратой зрения.

Почему разнятся размеры зрачков?

Да, на первый взгляд это может показаться ужасным и серьезным заболеванием, однако не стоит сразу паниковать. Во-первых, это не такое редкое явление у детей и называется оно анизокорией. Во-вторых, это считается нормой, если зрачки отличаются в размерах не более чем на 1 мм независимо от освещения. Пускать анизокорию у грудничка на самотек тоже не стоит, так как она может быть признаком серьезных заболеваний.

Основные причины ее возникновения:

1. Наследственность. Как ни странно, но разные зрачки могут передаваться по наследству. Если у одного из членов семьи наблюдается подобное, то беспокоиться не стоит – это безвредная генетическая наследственность. Можно об этом поинтересоваться у родственника и убедиться, что жить полноценной жизнью анизокория совсем не мешает.
2. Неправильная работа мышц радужки. Все мы знаем, что зрачки реагируют на свет: чем ярче свет, тем уже зрачок. А если размер зрачков разный, это может значить, что суживающая мышца радужки одного глаза работает неправильно. То есть зрачок вроде сужается, а потом расширяется вновь и перестает реагировать на свет.
3. Лекарственные препараты. Возможно, малышу закапываются капли для глаз. Они и могут вызвать такой эффект, после прекращения применения зрачки придут в норму.
4. Поражение глазодвигательного нерва. Часто сопровождается расширением зрачка на поврежденной стороне. При этом может наблюдаться ограничение движения глаза, расходящееся косоглазие, диплопия и птоз. Сдавливание нерва происходит вследствие аневризмы, развития опухоли, внутричерепного давления. Еще одна причина сдавливания – поражение ресничного ганглия из-за инфекции (например, опоясывающего герпеса). В этом случае у зрачка отсутствует реакция на свет, но сохраняется замедленная аккомодация, то есть при взгляде вдаль расширение зрачка происходит очень медленно.
5. Травма. У грудных детей разные зрачки могут быть следствием травмы (падения, ушиба) или инфекции.

Причины и особенности разного размера зрачков

Выделяют несколько факторов внешней среды и ряд заболеваний, способных повлиять на диаметр отверстия в радужной оболочке.

У взрослых

Среди причин, оказывающих воздействие на развитие анизокории, выделяют ряд факторов:

• Воздействие медикаментов. В этом случае избавиться от отклонения поможет отказ от препаратов и поиск альтернативных вариантов;
• Повреждение оптического нерва;
• Черепно-мозговая травма, спровоцировавшая кровоизлияние;
• Употребление наркотиков (кокаин, тропикамид и т.д.).

У детей

Зрачки разного размера у ребенка могут быть вызваны несколькими причинами, которые можно разделить на три группы.

Физиологические

Если верить статистическим данным, анизокория из-за физиологических отклонений диагностируется у каждого пятого малыша и проходит без дополнительной терапии к семи годам. Проявиться такая асимметрия может по следующим причинам:

• Употребление психостимуляторов;
• Стрессовая ситуация;
• Эмоциональный всплеск или испуг;
• Слабая освещенность комнаты, где ребенок находится основную часть своего времени.

Понять, что зрачки имеют разный размер не из-за деструктивных процессов, достаточно просто. Посветите ребенку в глаза фонариком. Если отверстия в радужке идентично реагируют на изменение уровня освещенности, то со здоровьем малыша все в порядке.

Если один из зрачков не «отвечает» на яркий свет, стоит посетить доктора. Возможно, у ребенка произошел сбой в работе внутренних органов или систем.

Патологические причины

Если анизокория развивается из-за заболевания, функциональность одного из зрачков нарушается. Он «застывает» в определенном положении (расширенный или суженый) и никоим образом не реагирует на освещение или гормональный выброс.

Причины разного диаметра зрачков:

• Неполное развитие главного органа ЦНС. В результате нарушается функциональность нервных окончаний, отвечающих за движение глазной мускулатуры и сжимание зрачка;
• Черепно-мозговая травма. Если асимметрия возникла после повреждения, по характеру недуга можно распознать, какой отдел мозга испытывает максимальное давление от сформировавшейся гематомы;
• Инфекционные патологии, при которых воспаление сосредоточено в оболочках или тканях главного органа ЦНС;
• Повреждение мышцы, отвечающей за уменьшение диаметра зрачка;
• Новообразования внутри черепной коробки. Увеличиваясь в размерах, они оказывают давление на оптический нерв. Также нарушается функционирование путей, несущих ответственность за передачу сигнала к зрительному аппарату о сужении или расширении зрачка;
• Аномалии вегетативной нервной системы. В том числе нервных окончаний, которые регулируют возможность зрачка изменять диаметр.

Генетические причины

Если малыш появляется на свет со зрачками, отличающимися по диаметру, или кто-то из близких родственников страдал от аналогичной асимметрии, нет причин для паники. В этом случае анизокория имеет наследственный характер.

У грудничков

Разный размер зрачков может быть из-за генетической предрасположенности. В этом случае родителям не нужно беспокоиться за здоровье крохи. У него не будет отставания в психическом или умственном развитии. Если разница не превышает одного миллиметра, мама с папой могут спать спокойно.

Однако, если асимметрия больше указанных параметров, сохраняется риск, что у грудничка развивается патология:

• Воспаление оболочек головного мозга;
• Врожденная дистрофия глазной мускулатуры;
• Повреждение шейных позвонков в процессе родов;
• Нарушение строения радужки;
• Кровоизлияние в головной мозг.

Классификация

В зависимости от причин и особенностей проявлений нарушения функционирования зрачка анизокория бывает:

• физиологическая;
• фармакологический мидриаз (расширение) одного из зрачков;
• анизокория вследствие вирусной или бактериальной инфекции;
• анизокория, вызванная повреждением III пары черепномозговых нервов;
• Синдром Аргайла Робертсона – ведет к исчезновению реакции зрачка на световые лучи, характерен для нейросифилиса и прогрессивного паралича;
• Синдром Горнера – анизокория в виде одностороннего сужения зрачка, развивается в результате нарушения симпатической иннервации глаза, проявляется умеренным птозом, миозом, ангидрозом лица и спазмом аккомодации;
• Синдром Ади – характеризуется увеличением размеров зрачков и наличием тонических реакций на свет, но замедленных и длительных, вызван обычно недостаточностью парасимпатической иннервации.

Синдром Аргайла Робертсона

Зрачок Аргайла Робертсона еще по-простому называют зрачком «проститутки», так как чаще всего патология вызвана нейросифилисом, в отдельных случаях – диабетической нейропатией. Выглядит как двусторонне маленькие зрачки, которые могут уменьшаться в размерах при аккомодации, но не «реагируют» на яркий свет. Таким образом, ресничный узел функционирует и обеспечивает миотические реакции, но какие ткани нервной системы поражены и в чем заключается отсутствие прямой содружественной реакции на свет до сих пор не выяснено из-за нехватки клинических случаев для сбора исследовательских данных.

Глаза человека с синдромом Аргайла Робертсона

Синдром Горнера

Является проявлением поражения симпатической составляющей нервной системы и отличается рядом таких симптомов как:

• опущенное верхнее веко из-за недостаточности симпатической иннервации (птоз);
• суженный зрачок в результате миоза;
• слабая реакция на свет, вызванная патологией сфинктера зрачка;
• западание глаза (энофтальм);
• нарушенное потоотделение, расширенные сосуды конъюнктивы и гиперемия кожных покровов лица пораженной стороны;
• разный цвет глаз у детей из-за наличия препятствий меланиновой пигментации.

Особенности развития синдрома Горнера

Синдром Горнера и нарушение симпатической цепи может быть вызвано опухолевыми процессами, воспалениями, аневризмами, травмами и такими специфическими заболеваниями как сирингомиелия, рассеянный склероз, паралич Дежерин-Клюмпке, нейрофиброматоз, медиастенит, кластерного типа головная боль и т.д.

Зрачок Ади

В отличие от зрачка Горнера на стороне поражения зрачок Ади-Холмса расширен — наблюдается мидриаз. При этом форма зрачка нормальная, а реакция на свет несколько ослаблена замедлена или вовсе отсутствует. Патология сопровождается снижением остроты зрения и ослаблениям сухожильных рефлексов, а также у больных может развиться светобоязнь, дальнозоркость и трудности при чтении.

Развитие данного синдрома обычно связано с повреждениями постганглионарных волокон парасимпатической иннервации глаз инфекциями вирусной либо бактериальной природы, вызывающими воспаление в цилиарном ганглии и нарушающими работу вегетативной нервной системы.

Диагностические мероприятия

Пройдите полное обследование зрения
в глазной клинике «Леге Артис»

Пора исправить зрение!

Запись на прием по телефону:

8(804) 333-02-14

Звонок бесплатный

Диагностика гиперметропии у детей проводится  врачом-офтальмологом. Проверка остроты зрения проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка. Также перед началом исследования в глаз закапывают капли для расширения зрачка. Это приводит к расслаблению цилиарной мышцы и позволяет правильно измерить светопреломляющую способность глаза. Для своевременного выявления дальнозоркости рекомендуется посещать детского офтальмолога не реже 1 раз в год.

Диагностика состоит из сбора анамнеза, родители дают полную информацию о поведении ребенка и присутствующих жалобах: ребенок с проблемами зрительного восприятия быстро утомляется, становится замкнутым, у него преобладает плохое настроение, для детей школьного возраста характерно медленное чтение, но яркие картинки на расстоянии (билборды, плакаты) они рассматривают с высоким интересом.

Для выявления дальнозоркости используются разные методы диагностики:

1. визометрия – для малышей применяют таблицы с картинками, для детей среднего школьного возраста таблицы с буквами;
2. определение нарушений преломляющей способности глаза проводится с помощью авторефрактометрии, обязательно в условиях циклоплегии: медикаментозного расширения зрачка и выключения аккомодации;
3. скиаскопия   и  ретиноскопия.

Токсины и яды

Самым опасным ядом, который способен у человека вызывать паралич не только глазной мышцы и нервов, но и мышцы дыхательной системы, называется ботулином. Он способен также попасть в детский организм ребенка, если он употребляет некачественные мясные или рыбные консервы, а также колбасную продукцию. Большинство химических ядов, которые малыш может принять в пищу по ошибке, содержится в оставленных без присмотра родителей домашних запасах различной бытовой химии. Это тоже становится одной из самых распространенных причин расширения зрачков у детей

При этом обратите внимание на то, что это только один из целого списка симптомов отравления химией

Что же еще способно вызвать отравление, которое сопровождается таким симптомом? На черепные нервы также оказывает умеренное воздействие алкогольная продукция и наркотические вещества, например, марихуана, кокаин, различные синтетические смеси. Детский мозг под воздействием данных веществ перестает нормально регулировать процесс возбуждения и торможения нервной системы, что становится причиной временного мидриаза.

Особенности применения

Если мидриатические препараты назначают для диагностики глазных заболеваний, то, как правило, врач самостоятельно закапывает их пациенту в глаза, после чего проводит нужное обследование. Если же капли назначают в качестве лекарства, то допустимо их закапывание самим пациентов по той схеме, которую назначит врач.

Если Вы пользуетесь контактными линзами ( 1-Day ACUVUE Moist, PureVision, Biotrue и любыми другими), то перед медикаментозным расширением зрачка их обязательно следует снять. Надевать оптику обычно разрешается спустя 15-20 минут после закапывания. Нужно строго соблюдать дозировку и рекомендованные интервалы между инстилляциями.

После закапывания мидриатиков зрачки расширяются, что вызывает временное ухудшение зрения. Человеку трудно сфокусировать взгляд, изображение кажется размытым. Такое состояние может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от продолжительности действия препарата. Если пациенту назначены мидриатики, врач рекомендует отказаться от вождения автомобиля, чтобы не создавать аварийных ситуаций на дороге. Детям следует снизить учебную нагрузку, потому что они будут испытывать трудности при чтении, пока не окончится мидриатический эффект препарата.

При расширенных зрачках резко повышается восприимчивость к яркому свету. Если Вы лечитесь препаратами такого типа, на улице рекомендуется носить хорошие темные очки для защиты глаз.

Клинические проявления варикоза у детей

Первые симптомы этого заболевания можно наблюдать уже в первые годы жизни. На этом этапе на конечностях можно увидеть пигментные пятна и сосудистую сетку; нередко появляются кровоподтёки.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-флеболога.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Помимо этого, отмечаются следующие клинические проявления:

• резкое увеличение мягких тканей ног, их «разбухание»;
• расширение подкожных вен, деформация кости (иногда), снижение подвижности суставов.

Заболевание развивается стремительно, и в 12 лет варикоз у детей приводит к ухудшению их состояния. Взглянув на фото варикоза у детей, можно отметить венозную сеть на конечностях, узлы и даже трофические язвы, которые могут возникать в ряде случаев. Отмечается болезненность при ходьбе.

Классификация мидриаза

По типу развития мидриаз разделяется на следующие виды:

Паралитический	Наблюдается при травматизации, в результате которой развивается паралич зрачкового сфинктера.
Медикаментозный	При пероральном приеме мощных лекарственных средств, которые имеют непосредственное влияние на зрачок, часто наблюдается кратковременное его расширение. Но считать такое состояние патологическим не стоит, поскольку медикаментозный мидриаз образуется при обследовании главных яблок. Через 2-3 часа после диагностики зрачок приходит в свое нормальное состояние.
Спастический	Данный вид мидриаза развивается на фоне спазма дилататора зрачка глаза вследствие раздражающих факторов шейного отдела позвоночника симптоматического ствола либо вод сильным влиянием особых лекарственных препаратов. Подобное расширение зрачков часто является первым признаком поражения спинного или головного мозга. Кроме этого, может свидетельствовать о развитии сердечно-сосудистых заболеваний, печени, почек, дыхательной и эндокринной системы. При этом чувствительность зрачка на яркий свет сохраняется.
Травматический	Подобное явление наблюдается при травме мышечной системы глазного яблока либо после операционного вмешательства.
Синдром Ади	Его причиной служит поражение цилиарного ганглия при ряде заболеваний. Расширение зрачка одностороннее. Восстановление длительное, иногда на него требуется несколько лет.

Какие капли мидриатики существуют?

Одним из самых известных, но в то же время редко применяемых сегодня препаратов для расширения зрачка, считается «Атропин». Это средство известно больше полутора веков и раньше активно применялось в офтальмологии. Сегодня его также можно встретить в продаже, однако назначается оно крайне редко, потому что обладает большим перечнем побочных эффектов и высокой токсичностью. Продолжительность действия препарата составляет до 7-10 дней и, как правило, в этот период человек испытывает длительный дискомфорт и ухудшение зрения.

«Ирифрин».

Этот препарат обладает коротким сроком действия и расширяет зрачок всего на несколько часов. Его часто назначают в целях диагностики, а также иногда используют в комплексной терапии глазных заболеваний. Закапывать этот препарат нужно довольно часто. Средство не назначают детям младше 12 лет и людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой.

«Мидриацил».Препарат краткосрочного действия, который способствует увеличению диаметра зрачка примерно на три часа. По истечении этого времени зрение пациента полностью восстанавливается. Капли можно применять во время диагностических исследований и в лечении офтальмологических патологий. Обычно этот препарат не прописывают тем, у кого повышено внутриглазное давление или присутствует воспаление структур глаза.

«Цикломед».

В современной офтальмологии эти капли применяют довольно часто, в том числе их назначают детям старше трех лет. Это объясняется сравнительно малой токсичностью, небольшим количеством побочных эффектов. Действие препарата продолжается от шести до двенадцати часов, после чего функции глаза полностью восстанавливаются. Не назначают при аденоме, непроходимости кишечника, а также пожилым людям и детям до трех лет.

«Мезатон».

Лекарство помогает расширить зрачок на срок до шести часов. Используется при проведении диагностических и послеоперационных осмотров, применяется для профилактики и терапии иритов и иридоциклитов. Этот препарат имеет много противопоказаний, в числе которых атеросклероз, глаукома, повышенное внутриглазное давление, гипертоническая болезнь, панкреатит, некоторые патологии печени.

Опиумные наркотические вещества

Эти наркотические вещества делаются из мака. Для них характерны следующие признаки опьянения:

Повышенная сонливость, особенно в самые неподходящие моменты. Если наркомана не беспокоить, то он может уснуть в любой позе и в любом месте. Конечно, периодически он может просыпаться

А если его позвать, то он мгновенно обратить на вас свое внимание, будет вести диалог, как ни в чем не бывало, будто бы и не спал вовсе.

Внешне кажется задумчивым и немного рассеянным человеком.

Замедленная речь. Слова произносит медленно, зачастую растягивая их по слогам

Может рассказать об одном и том же несколько раз, не помня, что об этом говорилось буквально полчаса назад. Правда, иногда при опьянении опиатами некоторые наркоманы могут быть легки в общении, кажутся остроумными и активными.

Сговорчивость и покладистость.

Забывчивость. Даже держа горящую сигарету в руке, наркоман не помнит о ней. Обращает не нее внимание лишь тогда, когда она обжигает ему руку.

Стремление к уединению. Это бывает гораздо чаще, желание быть в обществе. Наркоман может уйти к себе в комнату, включить там телевизор, свет, а потом заснуть на много часов.

Кожные покровы сухие и бледные.

Довольно узкий зрачок, который не расширяется в темноте, что заметно снижает остроту зрения в сумерки.

Низкая чувствительность к боли. Например, наркоман может обжечься сковородой или сигаретой, но боли при этом не почувствовать.

Наркотическое опьянение длится не более 12 часов. В некоторых случаях оно может продолжаться всего лишь 5 часов. А затем приходит время абстиненции. В этот временной промежуток наркоман раздражителен, испытывает беспричинную тревогу и беспокойство, нервничает. Если родители будут приставать к своему ребенку в период ломки с расспросами, то он, скорее всего, убежит из дома, чтобы отыскать очередную дозу.

Стоит отметить, что у начинающих наркоманов ломка проходит гораздо легче, ведь у них нет такой сильной физической зависимости. Абстиненцию они переносят «на ногах», а их родителям кажется, что их дорогое чадо просто заболело. Парадоксально, но опиатная ломка очень схожа с признаками расстройства желудка или обычной простуды. Сначала у наркомана появляется озноб, потливость, вялость, падает настроение. Он начинает кутаться в одеяла, надевать теплые шерстяные вещи, может даже включить обогреватель. Интересно, что появляется сильный насморк. Также наркомана может начать тошнить, появляются боли в животе, понос.

В период абстиненции «нарики» очень мало спят. Конечно, они пытаются лечь, но все эти недуги не дают им забыться во сне. Сильная ломка длится не менее 4 дней. Лишь только потом будет становиться немного легче. Пережить эти дни могут немногие наркозависимые люди. Как правило, это те, кто недолго сидит на «наркоте», или те, кому помогают пережить это страшное время родные и близкие. К сожалению, у многих наркоманов нет силы воли. Выдержав пару дней ломки, они плюют на все и на все и опять употребляют «дурь». Зачем мучиться, если одна доза опять заставит почувствовать себя хорошо.