Проблемы с памятью: причины, лечение
Содержание:
Причины ухудшения памяти
Факторами риска являются пожилой возраст, генетическая предрасположенность, артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, лишний вес, низкий уровень образования, недостаток физической и социальной активности. Возраст — самая распространенная причина того, с чем связано ухудшение памяти. Большинство людей начинает жаловаться в 65-70 лет. Причина в возрастном изменении функциональной активности мозга. Наличие этих факторов должно настораживать, однако для развития патологического процесса их недостаточно.
Более ста заболеваний могут стать причинами того, почему теряется память. Среди них есть как обратимые, так и необратимые. Часто этот симптом становится первым сигналом наступившего расстройства, а затем уже присоединяются другие когнитивные и соматические нарушения. При ухудшении памяти причины могут быть следующими:
- травмы головы: падения, драки и аварии могут привести к когнитивным нарушениям, даже если человек не терял сознания;
- деменция: самое распространенная причина плохой памяти у взрослых после 65 лет. Существует несколько разновидностей деменции, и каждая имеет свои особенности клинической картины. Среди них деменция при болезни Альцгеймера, сосудистая деменция, лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви;
- заболевания головного мозга: опухолевые или инфекционные процессы в мозге могут стать причиной того, почему ухудшается память;
- болезнь Крейцфельдта — Якоба: быстро прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Если при нарушении памяти причина в этой редкой, но опасной патологии, то необходима немедленная помощь, так как БКЯ имеет высокий процент летальности;
- психические расстройства и эмоциональные проблемы: состояние стресса, депрессии и тревожность могут приводить к забывчивости, плохой концентрации и другим причинам нарушения повседневной деятельности;
- лекарственные препараты: среди побочных эффектов могут быть когнитивные расстройства;
- алкоголизм: зависимость от алкоголя значительно нарушает работу мозга, что влияет на ухудшение памяти и способность к умственной деятельности;
- гипотиреоз: среди его симптомов слабость, утомляемость, нарушения сна, интеллекта и памяти;
- дефицит витаминов: витамины, в частности B-12, помогают поддерживать нормальную жизнедеятельность нервных клеток. Если у человека стала плохая память и внимательность причины могут быть в их дефиците и плохом рационе питания;
- бессонница: расстройства сна приводят к усталости и заторможенному состоянию, что негативно влияет на мышление и память.
Нарушения могут варьироваться от легких до тяжелых, но все они являются результатом повреждения структур мозга, что ухудшает память, препятствуя хранению, удержанию и воспроизведению воспоминаний.
К примеру, медиальная височная доля участвует в формировании эпизодической памяти, а лимбическая система обрабатывает информацию и организует долговременную память.
При проблемах с памятью причины могут приводить к прогрессирующим формам, как при болезни Альцгеймера или Хантингтона, или к острым, например, в результате травмы головы. Память может утрачиваться на текущие события или на события, которые произошли во время или после травмирующей ситуации. В любом случае при слабой памяти причины должны быть выяснены, что не всегда возможно сделать самостоятельно. Постарайтесь честно ответить на вопрос: «Есть ли у меня признаки нарушения памяти?». Если ваше состояние или состояние близкого человека вызывает беспокойство, обратитесь к врачу. Обычно при плохой памяти причины могут быть определены и скорректированы только при помощи специализированного обследования.
Вероятные причины
Длительный стресс — возможная причина появления провалов в памяти Все факторы, влияющие на возникновение провалов, можно разделить на психологические и физиологические.
К психологическим причинам относят:
- длительные умственные нагрузки;
- серьезное эмоциональное или нервное перенапряжение (событие, вызвавшее потрясение);
- наличие синдрома хронической усталости;
- последствие психотравмирующего фактора;
- результат хронического стресса;
- регулярное недосыпание, нарушение сна, в частности, бессонница или излишняя сонливость.
К физиологическим причинам относят:
- наличие остеохондроза (в результате защемления позвонков шейного отдела наблюдается нарушение мозгового кровообращения);
- результат злоупотребления спиртным, применение наркотических препаратов;
- последствие инфекционного процесса в организме, затрагивающего головной мозг и нервную систему;
- наличие тиреотоксикоза, как результат — снижение когнитивных способностей;
- черепно-мозговая травма, ведущая за собой нарушение нейронных связей;
- развитие патологий нервной системы, в частности, болезнь Альцгеймера, Паркинсона;
- воздействие наркоза;
- отек мозга (продолжительная гипоксия);
- наличие опухолевых образований в головном мозге;
- возрастные изменения, влияющие на развитие некроза рецепторов мозга;
- последствие приема седативных и снотворных препаратов, стероидов;
- проведение оперативного вмешательства на головном мозге.
Если рассматривать провалы кратковременного характера, буквально на несколько часов, то они зачастую отмечаются в результате воздействия следующих факторов:
- последствие алкогольного опьянения;
- наличие инсульта;
- воздействие наркоза;
- пост обморочное состояние;
- результат приступа мигрени;
- последствие удара по голове;
- результат длительной депрессии или хронического стресса, серьезного эмоционального потрясения;
- последствие гипертонического криза;
- результат проведения хирургических манипуляций в районе висков.
Типы
Выделяют следующие виды памяти:
- Зрительная (визуальная). Это самый важный тип. Именно он помогает в выживании.
- Слуховая. Она отлично развита у музыкантов.
- Словесно-логическая. Она развита у политиков, философов, людей умственного труда.
- Двигательная (моторная). Ею в совершенстве владеют спортсмены.
- Эмоциональная. Этот вид самый прочный. Человек легко запоминает те моменты своей жизни, который он эмоционально пережил.
Как выяснили психологи, у отдельного человека развит лишь какой-то один тип. Одним легче запомнить то, что они записали, другим – то, что они увидели.
Есть также понятие «генетическая память человека». Под ней подразумеваются наследственные реакции, которые одно поколение передает другому через гены.
У спортсменов также есть понятие «память мышечная». Под ней подразумевается перестройка клеток мышечных волокон на долгое время под действием однородной физической деятельности. Постоянные физические нагрузки помогают спортсменам быстро обрести нужную форму даже после довольно длительного перерыва.
Опасность и последствия
Наличие амнезии – это повод задуматься о предрасположенности к алкоголизму. Опасность эффекта в том, что часто он сопровождается “отключкой” и человек не способен к самозащите: его могут ограбить, есть опасность замерзнуть на улице, а у женщин стать жертвой насилия.
После амнезии мозг повреждается и тогда человек не может ориентироваться в пространстве, страдает от галлюцинаций. На третьей стадии алкоголизма человек не может вспомнить несколько месяцев из жизни или даже год. При продолжительном поражении мозга вероятно появление инфекций или острых заболеваний. Развиваются и психические расстройства.
Причины потери памяти
травмыинсультынаркоза
Память и ее основные функции
|
|
Краткосрочная память |
Запоминание большого объема информации на непродолжительное время. |
Долгосрочная память |
Избирательное запоминание значимой для человека информации на длительный период. |
Оперативная память |
Складывается из актуальной на данный момент информации. |
Механическая память |
Запоминание информации без формирования логических связей (без ассоциаций). |
Ассоциативная память |
Запоминание информации с формированием логических связей. |
Эйдетическая или образная память |
Запоминание образов. |
Компоненты закона Рибо следующие:
- утрата памяти происходит от самых ранних и менее автоматизированных событий до самых поздних и закрепленных в памяти происшествий;
- эмоционально окрашенные события стираются из памяти труднее, чем малозначимые события для человека;
- потеря памяти происходит от частного к общему.
деменцииалкоголизместрессе
Органические причины амнезии
гипоксииатеросклерозегипертонической болезнисахарном диабете
|
|
Атеросклероз сосудов головного мозга |
Снижение кровотока вследствие атеросклеротического поражения сосудов приводит к плохому кровоснабжению нервной ткани. Из-за этого развивается кислородное голодание мозга – гипоксия. Отсутствие кислорода приводит к отмиранию нервных клеток. |
Сахарный диабет |
При сахарном диабете основной мишенью являются мелкие сосуды организма, а именно сосуды мозга. Это ведет к снижению мозгового кровотока, развитию зон ишемий и локальных инфарктов. |
Травмы, сотрясения, гематомы мозга |
Амнезия нередко развивается вследствие черепно-мозговых травм. Кратковременная амнезия может наблюдаться и при легком сотрясении мозга, и при формировании гематом. Причиной амнезии является повреждение мозговых структур, отвечающих за память. |
Эпилепсия |
Во время эпилептического приступа в тканях мозга развивается отек, отмечаются явления гипоксии. Повреждение нейронов во время приступов является причиной развития дальнейшего ослабления памяти. |
Причины ухудшения
Причин ухудшения памяти множество, однако все они подразделяются на возрастные изменения, те причины, которые связываются с поражением мозга, такие, которые возникают из-за различных болезней других органов, последствия интоксикационных процессов и те, что возникают, благодаря внешним негативным факторам.
К причинам, связанным с непосредственным поражением самого мозга как органа человека, причисляют черепно-мозговые травмы, острое нарушение кровообращения или инсульт, различные онкологические проблемы в данном органе. К внешним факторам, неблагоприятно сказывающимся на состоянии памяти, относятся недостаточный сон, различные стрессы, перемены в жизненных условиях, усиление мозговой нагрузки. Под хроническими интоксикационными процессами, вызывающими забывчивость, следует понимать состояния, которые провоцируются в человеческом организме алкоголизмом, табакокурением, наркоманией, злоупотреблением транквилизаторами и прочими фармакологическими препаратами.
Человеческая память напрямую зависима от различных модальностей. Модальность может быть зрительной, слуховой, двигательной. Модальности также могут сочетаться в разных пропорциях между собой. Это определяет то, каким образом конкретному человеку проще запоминать информацию. Кто-то предпочитает учить что-либо, произнося информацию вслух, кому-то проще запоминать прочитанное, кто-то обязательно должен увидеть страницу с текстом или графикой, в которой заключен материал. Различные отделы человеческого мозга ответственны за разные функции, связанные с запоминанием. Отделы в области висков отвечают за слуховое восприятие речи или звуков, затылочно-теменная зона – за пространственное и зрительное восприятие. В левом полушарии зрительное восприятие акцентируется на буквенном и предметном, а в правом – на оптико-пространственном, цветовом и лицевом. Нижнетеменная зона ответственна за функциональность рук и речевого аппарата, что приводит при ее поражении к астереогнозии, то есть невозможности определения предмета наощупь. Таким образом, можно сделать вывод о том, что нарушается именно тот вид памяти, который свойственен определенной пострадавшей зоне человеческого мозга.
Современные исследования обладают множеством доказательных фактов в отношении теории о том, что гормональный фон во многом воздействует на мыслительный процесс и запоминание. Положительно на данные процессы могут влиять такие гормоны, как тестостерон, вазопрессин, эстроген, пролактин. Гормоны способствуют преобразованию краткосрочной памяти в долгосрочную, однако не все. Например, окситоцин, наоборот, значительно ослабляет процесс запоминания информации, вызывая возникновение забывчивости у женщин при грудном вскармливании и после родов.
«Лечить» или нет?
Если самоповреждение — способ так или иначе справиться с лишним стрессом, нужно ли вообще рассматривать селфхарм как проблему, требующую психологической помощи? В пользу этого есть несколько доводов.
Во-первых, исследования показывают, что самоповреждения могут быть связаны с некоторыми ментальными расстройствами (например, пограничным расстройством личности или депрессией) или повышенным риском самоубийства в будущем. Если у человека есть несколько предпосылок суицидального поведения, селфхарм — это тревожный сигнал, который специалист не может упустить: слишком высоки ставки.
Впрочем, большинство людей, практикующих NSSI, никогда не задумывались о самоубийстве. В группу риска попадают те, кто столкнулся сразу с несколькими факторами риска. Среди них — число эпизодов членовредительства (больше 20), постоянные конфликты с близкими, эмоциональные травмы в прошлом и ряд ментальных расстройств, в том числе депрессивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Во-вторых, самоповреждение и его последствия порочный круг. Эпизод селфхарма помогает снять долго копившееся напряжение, но эффект длится недолго: облегчение быстро сменяется ощущениями вины, стыда или отвращения к себе. Если проблемы, которые привели к аутоагрессии, никуда не делись, то эти эмоции запускают следующий цикл и всё повторяется. Когда самоповреждающее поведение зацикливается, помогает психотерапия.
Самым эффективным направлением считается поведенческая (бихевиоральная) психотерапия и ее ответвления: диалектическая поведенческая терапия (DBT), которую разработали для людей с пограничным расстройством личности, а также специальная разновидность для подростков DBT-A.
Хорошие результаты показывают популярная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и относительно молодая MBT-терапия (психотерапия с опорой на ментализацию). Не менее важны и «простые» методы
Например, специалисты клиники Мэйо, одного из крупнейших медицинских центров в мире, рекомендуют выяснить, в каких ситуациях у человека возникает потребность себе навредить, и заранее продумать, как переключить внимание
Не все проявления склонности к самоповреждению стоит рассматривать как медицинскую проблему. Так считают, например, датские психологи, опросившие более 5000 школьников. Как мы помним, некоторые ученые включают в число селфхарма непрямые формы самоповреждения — например, злоупотребление выпивкой. Но некоторые респонденты датчан говорили, что воспринимают обилие алкоголя как часть «культуры старшей школы», а не как попытку намеренно себе навредить. Также, согласно датским ученым, четверть подростков, имеющих опыт NSSI, ограничились одной попыткой и в дальнейшем никогда не возвращались к самоповреждению.
Другие исследователи предлагают посмотреть на селфхарм как на социальную проблему, избегая излишней медикализации. Например, американские социологи Патрисия А. Адлер и Питер Адлер рассматривают его как «добровольно выбранное девиантное поведение».
Наука всерьез начала исследовать селфхарм на рубеже 1990-х и 2000-х, в этой области нас наверняка ждет еще много открытий. Сегодня ученые и врачи сходятся в одном: самоповреждение — это способ справиться со стрессом и лавиной эмоций, поэтому окружающим в первую очередь стоит придерживаться принципа «не навреди». Отсутствие осуждения, доверие и готовность обсудить всё, что волнует, — пожалуй, главное, что нужно в такой ситуации.
Лечение
Терапия направлена прежде всего на лечение основного заболевания, которое привело к возникновению провалов в памяти. Помимо этого, работа ведётся и в других направлениях.
- Назначение медикаментозных препаратов: сосудистых, антихолинэстеразных, нейропротекторных, ноотропных, тонизирующих, биостимулирующих, антиоксидантных.
- Витаминотерапия. Обычно это инъекции витаминов группы В.
- Психиатрический или психотерапевтический курс лечения, который может включать гипноз, когнитивно-поведенческую и креативную терапию, психоанализ.
- Мануальная терапия, иглоукалывание, лечебный массаж.
- Лечебные физиотерапевтические процедуры: электро- и ультрафонофорез, магнито- и диадинамотерапия, электронейро- и электромиостимуляция.
- Бальнеотерапия: воздушные, солнечные и грязевые ванны.
Из медикаментозных препаратов чаще всего назначаются:
- при возрастных изменениях, при болезни Альцгеймера для пожилых людей: Экселон, Донепезил, Галантамин, Арисепт, Ривастигмин, Реминил, Акатинол мемантин,
- для улучшения работы мозга: Глицин, Ноопепт, Фенотропил, Ноотропил, Витрум Мемори, Пирацетам, Энцефабол, Аминалон, Интеллан,
- гомеопатия: Церебрум композитум, Золотой йод, Мемория, Полимнезин.
С разрешения врача дополнительно к основному курсу лечения могут быть использованы народные средства — отвары и настои из тонизирующих, общеукрепляющих и очищающих сосуды трав. Это элеутерококк, родиола розовая, женьшень, чабрец.
Не всегда получается восстановить провалы даже после прохождения полноценного курса лечения у опытного врача. Это случается, если их причина — неизлечимое или запущенное тяжёлое заболевание (онкология, болезни Пика или Альцгеймера, эпилепсия, сахарный диабет). В таких ситуациях основной задачей терапии становится не допустить утрату оставшейся памяти или хотя бы отсрочить её.
Общие группы симптомов
Заболевание отличает две группы нарушений: когнитивные и неврологические.
На первый план выходят когнитивные расстройства, то есть регресс познавательных, мыслительных функций.
На начальном этапе болезни в первую очередь страдает память. Сначала это едва заметные изменения. Человек забывает некоторые события, отдельные имена и даты, не может подобрать нужного слова для выражения мысли. Ухудшается процесс усвоения новых знаний, больному становится все сложнее запоминать и анализировать новую информацию.
Постепенно амнестические симптомы нарастают. Человек не улавливает смысла сказанного, и все труднее подбирает слова. Из-за этого его речь становится скудной, предложения – краткие, односложные. Если проявляется болтливость, то она бессвязная, возможны перестановки букв в словах, замена слов. Человек сам не понимает смысла сказанного им. Нарушение речи влечет за собой сложности с письмом и чтением.
Амнезия протекает в таких формах:
- прогрессирующая – больной начинает забывать то, что происходило с ним недавно, а затем и более ранние события;
- фиксационная – невозможность воспринимать, анализировать, хранить новый материал, текущие события. Сознание у таких больных сохранено, они хорошо помнят события прошлого, но не могут вспомнить, о чем разговаривали с человеком 5 минут назад. Купив молоко, принеся его домой и положив в холодильник, через несколько минут они собираются вновь за ним в магазин, так как уже забыли, что приобрели его;
- парамнезия – это ложные воспоминания, когда больной дополняет действительность нереальными событиями. Например, он может выдавать за реальность события, прочитанные в книге или увиденные в фильме, и верить в то, что с ним это произошло на самом деле. Или просто фантазирует, выдавая за действительное то, чего не было. Возможно смещение событий во времени, то есть то, что случилось много лет назад человек воспринимает как произошедшее вчера.
Кроме памяти, при сосудистой деменции страдают и другие познавательные функции
Внимание рассеянное, невозможность его фиксирования длительное время. Нарушается восприятие
Мышление становится негибким. Сложно переключаться с одной деятельности на другую.
Часто при прогрессировании процесса у больных фиксируют такой признак, как синдром Корсакова, названный по имени описавшего его впервые врача. Он объединяет в себе несколько симптомов. Прежде всего, это фиксационная амнезия. Как уже говорилось, больной не запоминает текущие события, но сохраняет память на прошлое. В связи с этим у него теряется ориентировка во времени и пространстве. Развивается так называемая амнестическая дезориентация.
Встречаются также различные вариации парамнезий: сомнения в свершении того или иного события, их смещение во времени, смешение вымышленных и правдивых событий.
На фоне этого человек теряется в незнакомой окружающей обстановке. Он не понимает, где он находится. Пребывая в больнице, он не может найти свою кровать, однако в знакомой обстановке, дома, он прекрасно ориентируется.
Проблемы с браузерами
Но предположим, пропала память на диске «С» (Windows 7 используется или любая другая ОС, в данном случае не имеет значения). Далеко не все задумываются о том, что при посещении интернет-ресурсов с использованием соответствующих обозревателей в системном разделе может накапливаться тот же компьютерный мусор в виде кэша браузера, временных файлов и файлов Cookies. А подчас они могут занимать весьма внушительные объемы.
Таким образом, решение проблемы по освобождению места на винчестере очевидно: нужно удалить все эти объекты. Обычно сделать это можно из раздела очистки истории посещений любого браузера.
Особенности проблемы
Этанол влияет на память каждого человека по-разному. Хронические алкоголики отмечают у себя временную амнезию. У других отсутствуют воспоминания о событиях, предшествующих пьянке, а третьи помнят все, кроме самой вечеринки и происходящих на ней событиях.
Что может спровоцировать провалы в памяти после алкоголя?
Провалы в памяти возникают после употребления определенных видов алкогольных напитков. Пагубное влияние алкоголя на память зависит еще и от таких факторов:
- Крепость и количество. Если после приема спиртного наступает легкое опьянение, при этом человек чувствует себя нормально, контролирует события, нарушение мозговой деятельности отсутствует. Амнезия является следствием злоупотребления крепкими напитками в большом количестве.
- Масса тела. Чем меньше весит пьющий, тем быстрее наступает опьянение и возрастают риски провалов в памяти.
- Пол. Девушки и женщины даже после незначительной дозы алкоголя быстро пьянеют и перестают в полной контролировать свои действия. Нередко в таких случаях наблюдаются провалы в памяти. Мужчинам потребуется намного больше спиртного, чтобы чувствовать себя так же.
- Смешение алкоголя разного вида. При смешении и употреблении разных видов алкогольных напитков происходит сильнейшая интоксикация организма, что может стать причиной амнезии.
- Отсутствие закуски. Если спиртное употреблять натощак, оно намного быстрее попадет в кровь и вызовет алкогольное отравление. Соответственно, повысится опасность развития амнезии.
Сопутствующие симптомы
Если появились провалы в памяти, нужно отслеживать собственное самочувствие, так как организм сам будет подсказывать, что произошло, с помощью различных симптомов.
Если причины психологические:
- мигрень,
- нарушения сна,
- панические атаки,
- изменения в настроении: склонность к манипулированию, подозрительность, патологическая ревность, эгоизм, агрессия,
- перепады настроения,
- расстройство интеллекта,
- снижение концентрации внимания и интеллекта,
- сумеречная спутанность,
- тахикардия.
Если причина — интоксикация организма от алкоголя или наркотиков:
- агрессия, раздражительность,
- головные боли,
- головокружение,
- обильное потоотделение,
- рвота,
- сонливость,
- тошнота.
Если причина — патологии мозговых структур, ЧМТ, ушиб головы:
- атаксия,
- головные боли,
- головокружение,
- обморок,
- рвота,
- тошнота.
Иногда провалы в памяти ничем подобным не сопровождаются. Это говорит лишь о том, что провоцирующий фактор запрятался где-то глубоко внутри. Его нужно вытаскивать наружу посредством лабораторной диагностики или гипноза.
Заикание или логоневроз
Развивается у взрослых после сильного испуга или непереносимого стресса на фоне врожденной недостаточности речевого аппарата. Причины могут быть внешне безобидными, но затрагивать важные для человека понятия — любовь, привязанность, родственные чувства, карьерные устремления.
Основа— невротическое расстройство. Часто логоневроз усиливается в ситуациях напряжения — в ответственные моменты, при выступлении на публике, на экзамене, во время конфликта. Несколько неудачных попыток или бестактное поведение окружающих может привести к страху речи, когда человек буквально «замирает» и не может произнести ни слова.
Проявляется логоневроз длинными паузами в речи, повторениями звуков, слогов или целых слов, а также спазмами губ и языка. Попытка «проскочить» трудное место резко усиливает заикание. При этом нет определенных слов или звуков, на которых человек запинается, остановка речи может произойти на любом слове.
Заикание всегда сопровождается дыхательным неврозом, когда происходят дыхательные судороги. Почти всегда наряду со страхом речи человека беспокоит тревожность, снижение самооценки, внутреннее напряжение, потливость, расстройства сна. Нередки дополнительные движения в виде тиков лицевой мускулатуры, движений рук и плечевого пояса
Успешное лечение заикания возможно на любом этапе, важно вовремя обратиться к врачу
Резервные копии и точки восстановления
Когда пропадает память на диске «C», это может быть связано еще и с тем, что в системе создается слишком много точек восстановления. Обычно такие процессы активируются при инсталляции критически важных апдейтов или при установке некоторых пользовательских программ.
Самое печальное состоит в том, что система резервирует порядка 12% дискового пространства для каждого раздела. Считается, что для нормального запуска восстановления достаточно иметь не более трех контрольных точек. Настройку можно произвести в разделе системы «Панели управления» на вкладке защиты, где устанавливается максимальный резервируемый объем (3-6% будет вполне достаточно).
Даже недавно созданные точки, если пользователь уверен, что система находится в полной безопасности, можно удалить, используя для этого очистку на той же вкладке. А вот резервные копии системного раздела, если уж назрела такая необходимость, лучше сохранять в разделах виртуальных или использовать для этого съемные носители (благо, сейчас их достаточно — флешки, внешние USB HDD и т.д.).