Диабети алкоголь

Помощь врачей

Для выведения токсических веществ из организма, остатков этанола, медицинские специалисты в клиниках обычно применяют специальные лекарственные средства. Обязательно выполняются следующие процедуры:

• Инфузионная терапия (установка капельниц);
• Процедуры диализа – очищение организма от метаболитов спирта;
• Плазмаферез – очищение крови от токсинов, шлаков.

Проведение данных процедур позволяет полностью очистить организм от токсинов, метаболитов алкоголя. Врачи назначают проведение нескольких сеансов, чтобы убедиться в полном удалении всех шлаков из органов пищеварения и крови.

Как помочь в домашних условиях

• Первым делом требуется промыть желудок при помощи слабого раствора из пищевой соды;
• Далее необходимо принять раствор из нашатырного спирта. В 200 мл кипяченой воды растворяется 45 капель нашатыря. Готовый состав выпивается;
• После рекомендуется воспользоваться адсорбентом, в качестве него отлично подойдет активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Данные средства помогут очистить желудок от остатков этанола. Принимать их необходимо в соответствии с инструкцией;
• Обязательно в организме должны быть восстановлены запасы жидкости. Это осуществляется благодаря обильному питью. Для этих целей можно воспользоваться домашними компотами, морсами из фруктов, ягод, отварам на основе ромашки, чаями.

После того как состояние пьяного стало более менее нормальным, он начнет лучше соображать и понимать, его необходимо вывести на свежий воздух, на прогулку. Это смоет полностью выветрить из его тела остатки спиртного, протрезвить.

Народные средства

Детоксикационный раствор приготовляется самостоятельно. В 1 литр воды добавляется чайная ложка соли, чайная ложка соды и две ложки сахара. Выпить раствор нужно в течение дня, принимать через каждые полчаса. Хорошо действует при интоксикации огуречный рассол или капустный. В жидкостях находятся нужные минеральные вещества и ряд витаминов. Неплохо действуют чаи и отвары, приготовленные из лекарственных растений. Они способствуют быстрому выведению ядовитых продуктов распада из организма.

• Цветки календулы и ромашки.
• Корень аира или дягиля.
• Листья мяты.
• Плоды шиповника и можжевельника.
• Трава полыни.
• Овсяный отвар или кисель, который готовят из цельных зерен.
• Полезен мед.

Сколько нужно пить, чтобы стать алкоголиком?

Дело совсем не в количестве, качестве или крепости алкоголя. Ключевой момент — субъективное отношение к алкоголю и то, какое место он занимает в вашей жизни.

Очень важно разделять понятия «злоупотребление алкоголем» и «алкогольная зависимость». Если вам кажется, что вы слишком часто и много пьете, попробуйте отказаться от употребления алкоголя на несколько недель

Если это дается вам легко, настроение не портится, не возникают навязчивые мысли об алкоголе или непреодолимое желание выпить и вы спокойно выдерживаете обозначенный период, то скорее всего, зависимости у вас нет и речь может идти только о злоупотреблении. При этом ключевым моментом является именно ваше состояние в период отказа от алкоголя, а не сам факт выдержанного периода отказа. Если вы кое-как «дотерпели», считая часы до того момента, когда уже наконец можно будет снова выпить, то скорее всего, зависимость есть, даже если «дотерпеть» удалось.

У людей с алкогольной зависимостью часто наблюдается анозогнозия — полное иррациональное отрицание существующей проблемы с алкоголем. Вплоть до того, что человек с тяжелой алкогольной зависимостью, постоянными запоями и циррозом печени может искренне считать, что он «пьет как все», «в любой момент может прекратить» и проблемы никакой нет. Поэтому если ваши близкие считают, что у вас проблемы с алкоголем, — это совершенно точно важный повод проконсультироваться со специалистом, даже если вы сами абсолютно уверены, что проблем нет.

Что может случится?

Причина этого запрета проста: состояние отравившегося не улучшится. А проблемы могут возникнуть. Например:

• Рвота. В исследованиях добровольцев рвота возникала у 8% участников, принимавших активированный уголь.
• Аспирация угля (попадание его в дыхательные пути). Активированный уголь, согласно инструкции (увы, зарубежной, а не отечественной), противопоказан при возможной потере сознания. Отравившихся пациентов перед назначением угля рекомендуют интубировать (ставить трубку для искусственного дыхания).
• Невозможность адекватной эндоскопии. Если утром человека вырвало «кофейной гущей» (переварившейся кровью), упало давление, резко заболело под ложечкой, то есть появились признаки кровотечения (например, из язвы желудка), в течение суток полагается сделать гастроскопию. Цель процедуры — найти источник кровотечения и остановить его (клипсой-зажимом, коагулятором или введением сосудосуживающих препаратов через эндоскоп). Активированный уголь, во-первых, сам окрашивает стул в черный цвет (а это очень похоже на мелену — черный стул после кровотечения) и может вызвать рвоту, сильно напоминающую «кофейную гущу». Во-вторых, разглядеть что-либо в желудке эндоскописту не удастся. Придется перед процедурой «промывать» желудок. Поверьте, похмелье лучше.

И что, пить теперь вообще нельзя?

Можно, но с калькулятором и мерным стаканом.

Если серьезно, то «абсолютно безопасно» — не пить совсем. Любые нормативы — это достаточно грубые общие оценки, которые не учитывают индивидуальные особенности каждого человека. Весьма показательно большое отличие этих норм в разных странах. Кроме того, когда речь идет о нормах «безопасного» употребления алкоголя, то подразумевается низкий вред для здоровья, но вред этот все равно есть, и само понятие «безопасная норма» звучит не совсем корректно.

В России такая норма определена на уровне 3 стандартных единиц алкоголя в день для мужчин и 2 единиц — для женщин.

А вот теперь берем калькулятор и мерный стакан. Одна стандартная единица — это 10 грамм этилового спирта. Чтобы грубо прикинуть содержание спирта в напитке, достаточно умножить его объем на концентрацию спирта, указанную на этикетке, и разделить полученное количество на 10, чтобы перевести в стандартные единицы. Например, в бокале сухого вина (150 мл × 10 % = 15 грамм спирта) будет примерно 1,5 стандартные единицы спирта. Исходя из этого, можно оценить, сколько спирта вы употребляете в неделю и есть ли превышение норматива.

Если вы пьете больше норматива, то вы злоупотребляете алкоголем. Если отказаться от алкоголя очень трудно, даже без учета уровня потребления, речь уже идет о зависимости.

Также можно пройти специальный тест ВОЗ для оценки общих рисков, связанных с употреблением алкоголя.

Похоже, у меня зависимость. Что делать?

Алкогольная зависимость — это постепенно развивающееся заболевание, и тактика лечения зависит от его стадии.

На первой стадии формируется психическая зависимость от алкоголя без изменений на физиологическом уровне. Основные признаки первой стадии алкогольной зависимости:

• Непреодолимая тяга к алкоголю, навязчивое желание выпить. Человек стремиться посещать только те мероприятия, на которых будет алкоголь. Планирование отдыха строится вокруг алкоголя, без него «не весело» или не получается расслабиться. С непьющими друзьями становится скучно, а целью отдыха становится сам алкоголь. Если вы замечаете, что не просто выпиваете в компании, а встречаетесь с друзьями только для того, чтобы выпить, — это верный признак первой стадии.
• Симптом «опережения тоста» — попав в компанию или на вечеринку, человек стремится как можно быстрее выпить.
• Полезно посмотреть свои фотографии в соцсетях за последнее время: если на каждой из них вы с бокалом — это повод задуматься. Это не обязательно признак зависимости, он может указывать и на злоупотребление, что в любом случае является тревожным сигналом.

Другие сферы жизни на этой стадии обычно не страдают, а потребление алкоголя можно сократить следующими путями:

• Разнообразить свой досуг «неалкогольными» видами отдыха, в первую очередь спортом.
• Точно контролировать потребление спиртного в течение дня и недели, не превышая нормативов.
• При посещении вечеринок или других мероприятий, где будет алкоголь, заранее ставить себе четкие границы по объему выпитого и не превышать их.
• Обратиться к помощи психотерапевта. Алкогольная зависимость — это признак каких-то психологических проблем, часто неосознаваемых. Человек может пить из-за неумения справляться со стрессом другими способами или для того, чтобы «заглушить» какой-то внутренний конфликт, отключиться от реальности, если она невыносима по тем или иным причинам. Психотерапия поможет разобраться в этом и устранить внутренние психологические факторы — тогда алкоголь просто перестанет быть нужен.

Если контролировать количество потребляемого алкоголя не получается, тогда от него нужно отказаться полностью — пока зависимость не перешла на следующую стадию.

На второй стадии алкогольной зависимости начинаются физиологические изменения в организме, и к психической зависимости присоединяется физическая. Самым ярким признаком перехода на вторую стадию является похмелье, избавиться от которого помогает новая доза алкоголя. Человек без зависимости после избыточного количества алкоголя на следующее утро будет чувствовать интоксикацию, а мысли об алкоголе, скорее всего, вызовут отвращение или их просто не будет. Но человеку на второй стадии алкогольной зависимости в похмельном состоянии нужно снова выпить — это приносит облегчение, а также провоцирует многодневные запои, которых на первой стадии нет.

Еще один хорошо заметный признак — рост толерантности к алкоголю. Вы можете выпить гораздо больше, чем раньше, при этом опьянения не наступает. Это происходит из-за перестройки работы печени — она «привыкает» быстрее и лучше расщеплять алкоголь. Но радоваться этому не стоит — такая нагрузка со временем разрушит печень.

Также на этой стадии человек теряет контроль над количеством выпитого: выпивает все, что есть, и идет искать «добавку». Алкоголь становится самоцелью — человек может пить в одиночестве и без повода. Появляются определенные ритуалы: обязательный бокал после работы, рюмочка «для аппетита», бутылочка пива, «чтобы настроиться на отдых», и т.д. Нарушение таких ритуалов вызывает раздражение и агрессию.

Чтобы бросить пить на второй стадии, нужна помощь врача. Просто сократить количество выпивки уже не получится, от алкоголя нужно отказаться совсем. Резкий самостоятельный отказ от алкоголя может быть опасен, нужна медицинская помощь для «вывода из запоя», сопутствующая медикаментозная терапия и психотерапия.

На третьей стадии алкоголизма происходит истощение функции печени: человек пьянеет от очень небольшого количества алкоголя, что называется, «понюхав пробку». Есть серьезные нарушения в работе многих внутренних органов, разрушаются социальные связи, человек часто теряет работу, падает социальный статус, выпивка становится единственной целью. Лечение алкоголизма на этой стадии принципиально не отличается от предыдущей, но шансов на успех уже меньше.

Если зависимости нет, то все в порядке — можно пить дальше?

Опасность алкоголя можно разделить на два фактора — это развитие алкогольной зависимости и физический вред алкоголя.

Алкогольная зависимость — это психическое заболевание, которое действительно развивается далеко не у всех, кто часто и много пьет (примерно у каждого десятого). И даже на первых этапах развития зависимости гораздо большее значение имеет не физический вред алкоголя, а социальные и психологические последствия его употребления — ухудшение отношений с окружающими, проблемы на работе, нарастающее чувство вины и стыда и так далее.

При этом важно помнить, что алкоголь токсичен и регулярное его употребление будет приводить к ухудшению здоровья вне зависимости от того, есть у человека алкогольная зависимость или нет. Первой страдает печень, дальше поражаются сердечно-сосудистая и центральная нервная системы

Употребление алкоголя достоверно повышает риск развития гипертонической болезни, сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов, цирроза печени и многих других заболеваний. Эти риски зависят исключительно от того, сколько грамм алкоголя в пересчете на чистый этиловый спирт вы употребляете, и никак не связаны с самой алкогольной зависимостью.

Кроме того, в состоянии опьянения повышается риск травм и рискованного сексуального поведения со всеми вытекающими последствиями.

Солевые растворы и питьевой режим

Задачей выпитой жидкости является разведение имеющейся концентрации ядовитых веществ в крови с последующим выделением их с мочой. Наибольший эффект при интоксикации достигается с помощью растворов, которые вводятся внутривенно. При этом учитывается диурез, то есть количество выделенной мочи за 24 часа. Чтобы ускоренно вымыть токсины используют метод «форсированного диуреза». При этой методике после введения большого количества жидкости вводят «Лазикс» — мочегонный препарат

Данным способом пользуются с осторожностью врачи при наличии сердечной декомпенсации и отёков у пациента

В лечебных растворах находятся нужные электролиты. Они содержат в своем составе соли — кальций, калий, натрий, магний.

Соли необходимы для восстановления деятельности мышечных тканей, чтобы полностью восстановилась их способность к сокращению и электрический потенциал.

Если больной может пить при слабо выраженном рвотном рефлексе, то врач назначает дополнительно жидкость с электролитами. Когда электролиты поступают через кишечник их действие замедленно, внутривенные препараты действуют быстрей. Но и поступление электролитов через кишечник хорошо дополнят общее лечение. Если диурез у пациента нормальный, то за сутки врач вводит ему от 1-4 л. жидких растворов.

Как разные народы переносят алкоголь

Считается, что у темноволосых представителей европеоидов со смуглой кожей (за исключением монголоидов) алкогольная зависимость при регулярном употреблении развивается значительно медленнее, чем у людей со светлыми волосами и кожей. Это связывают с тем, что темнокожие обладают генами народов южного происхождения, формировавшихся в условиях употребления большого количества ягод и фруктов, которые содержат много глюкозы, виноградной кислоты, клетчатки и пектина. Эти компоненты претерпевают спиртовое брожение в толстом кишечнике, поэтому за много поколений организмы представителей этих народов адаптированы к микродозам этанола.

При этом светлокожие и светловолосые являются носителями генов северных народов, которые привыкли употреблять в пищу продукты животного происхождения и овощи, дающие в основном кисломолочное брожение. Для них этанол выступает в качестве чужеродного вещества, поэтому привыкание к нему формируется постепенно за счет других механизмов. Именно поэтому при нежелании отказываться от алкоголя светлокожим людям со светлыми волосами рекомендуется пить реже, чтобы избежать привыкания. Под словом «реже» подразумевается не чаще одного раза в месяц. При этом для смуглых темноволосых людей при условии соблюдения умеренной дозировки риск развития алкогольной зависимости намного меньше.

Народные рецепты

Нужно понимать, что народные методы не должны полностью замещать традиционную терапию алкоголизма. Они могут применяться в качестве вспомогательного средства, для ускорения процесса.

Для фиксирования негативной реакции на алкоголь применяют спиртовые настойки. Для их приготовления используют лавровый лист, любисток (корень) или тыквенные семечки. Берется любой из перечисленных ингредиентов, измельчается и заливается водкой, настаивается. Через 2 недели настой готов к употреблению.

Его дают выпить больному в количестве 1 стопки. Большую дозу он не осилит, так как такое зелье вызывает отвращение у алкоголика. Могут наблюдаться диспепсические расстройства, то есть развивается непереносимость алкоголя.

Врачи утверждают, что лечение зависимости от спиртного исключительно домашними методами неэффективно. Требуется обязательная дезинтоксикационная терапия, чтобы освободить организм от ядовитых веществ.

Выведение алкоголя: мужчины и женщины

Вывести алкоголь из организма мужчин гораздо легче, чем это сделать у женщин. Объясняется это тем, что в желудке мужчин имеется большее количество ферментов, чем в желудке женщины. Из-за этого поступает в кровь мужчины меньше ядов и поэтому медленней затуманивается их сознание.

Что влияет на время, в течение которого можно вывести этиловый спирт из организма:

• Пол.
• Наличие закуски.
• Наличие хронических заболеваний.
• Индивидуальные аллергические реакции на действия токсинов.
• Возраст.
• Частота принятия алкоголя и его качество.
• Прием таблеток.
• Эмоциональное состояние.

Время, в течение которого выводится алкоголь из организма, может зависеть от деятельности мочевыделительной системы. Доказано ученым, что 5% этилового спирта выводится вместе с мочой. При употреблении большого количества жидкости с мочой выходит от 10 до 15% алкогольных напитков.

Алкоголь выводится из организма в результате переработки токсичных продуктов в клетках печени, в поджелудочной железе, в ЖКТ и в мочевыделительной системе. С помощью терапии ускоряется метаболизм.

При обычном метаболизме алкоголь выходит медленно, приблизительно через сутки спирт  разлагается до калорий.

Как не стоит себя вести с агрессивным пьяным

Алкоголик после употребления алкоголя достаточно быстро становится недовольным, агрессивным, это является распространенным явлением. В этом состоянии они становится дотошным, постоянно нарывается на драки, спорит, цепляется. Если трезвый человек компанию из пьяных и громких людей, быстро обойдет и будет незамеченным, то вот пьяный наоборот сам подойдет к ним и спровоцирует на драку.

Но вот что делать жене, когда муж пришел домой хорошо пьяный и постоянно пристает, оскорбляет, провоцирует на скандал и драку? Многие не могут терпеть насмешки, унижения, побои, поэтому стараются в очередную рюмку водки или бутылку пиво подсыпать огромную дозу снотворного средства или успокоительного. Так они хотят быстрее угомонить пьяницу-мужа и уложить спать.

Но все же не стоит этого делать по нескольким причинам:

• Сильные седативные вещества могут вступить в реакцию с этанолом, а это может вызвать серьезные ухудшения со здоровьем. А иногда могут привести к смертельному исходу. В смерти мужа окажется виноватой жена, в этом даже никто не будет разбираться;
• Добавление в еду, напитки разных лекарственных средств без ведома человека по действующему Законодательству РФ является серьезным преступлением. Измученная жена может стать преступницей, столкнуться с уголовным правом.

Не стоит лезть в драку с пьяницей, и тем более обороняться от него. Ни в коем случае не рекомендуется применять тяжелые предметы, пытаться дать при помощи них отпор. Стоит помнить, что при ударе можно сильно покалечить человека, убить его. И как итог виновата опять будет жена. А если женщина физически слаба, то даже слабый удар только спровоцирует пьяного, он может ее сильно побить или даже убить.

Потенциальная польза от употребления вина

Если пить красное сухое вино каждый день, можно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, улучшить сон, нормализовать давление. Согласно исследованиям, оно полезно и диабетикам 2 типа. После употребления пищи, запиваемой красным вином, содержание сахара в крови не повышается, если сравнивать с показателями у человека, который запивает еду водой (эксперимент врачей университета им. Бен-Гуриона, Израиль).

Богато антиоксидантами

Природные соединения – антиоксиданты, предотвращают преждевременное старение тканей, уменьшают воспаление и окислительный стресс в клетках. Вызывают его свободные радикалы, которые «ответственны» за повреждение и гибель клеточных структур.

Виноград, а соответственно и красное сухое вино богато антиоксидантами, поэтому пить его каждый день допускается. С его помощью можно проводить профилактику болезней Паркинсона и Альцгеймера. Белое вино «беднее», после его употребления в крови отмечается невысокий антиоксидантный статус.

Помощь в борьбе с воспалением

Польза красного вина заключается в действии компонентов – ресвератрола и полифенолов, которые содержатся в винограде и обладают противоопухолевыми и противовоспалительными свойствами.

Хронический воспалительный процесс в организме человека увеличивает нагрузку на внутренние органы, усиливая риск развития аутоиммунных заболеваний, патологий сердца, онкологии. При помощи вина можно снизить вероятность возникновения воспаления, а, значит, и предотвратить болезни.

Польза здоровью сердца

Бокал красного вина каждый день предупредит патологии сердечной мышцы за счет содержания в напитке проантоцианидинов (мощного антиоксиданта), ресвератрола. Считается, что эти вещества разжижают кровь, уменьшают количество «плохого» холестерина, повышают эластичность сосудов.

Бокал вина для здоровья

Красное вино:

• нормализует артериальное давление (фруктовые кислоты);
• предотвращает уменьшение просвета сосудов (атеросклеротические бляшки);
• обладает кроверазжижающими свойствами;
• замедляет процесс старения.

При умеренном потреблении виноградных напитков снижается риск развития инфаркта, атеросклероза, инсульта, болезней коронарных сосудов.

Защита от тромбов

Вино – натуральный антикоагулянт, разжижает кровь, препятствует увеличению уровня белка фибриногена, который делает кровь излишне густой, что приводит к образованию мелких и крупных тромбов.

При регулярном потреблении вина в допустимых суточных дозах, повышается текучесть крови, снижается вероятность склеивания между собой тромбоцитов за счет действия антикоагулянтов.

Другие полезные свойства

Натуральный бочковый напиток в средней дозе не более 150 мл/сут. за счет галлотанинов, ресвератрола, антоцианинов, процианидинов снижает уровень глюкозы в крови, что хорошо для лиц, склонных к диабету.

Он помогает «перевести» жиры, которые были съедены в виде продуктов, в чистую энергию. Выпивая бокал вина сразу после еды, или запивая им пищу, можно уменьшить вероятность отложения калорий на боках, животе, бедрах, так как происходит быстрое расщепление жира.

Виноградный напиток предотвращает:

1. старческое слабоумие;
2. ревматоидный артрит;
3. грипп, простуду (в виде глинтвейна);
4. варикоз;
5. рак простаты и горла.

Красные сухие вина (например, Бордо) защищают клетки головного мозга от повреждений, расширяют сосуды и снижают вероятность инсультов. Они нормализуют уровень тестостерона у мужчин, способствуют увеличению выработки спермы.

Белое вино поддерживает организм при ослабленной сердечной деятельности. Обладает болеутоляющими свойствами, в разведенном виде хорошо устраняет жажду.

Белое вино

Шампанское улучшает функционирование легких.

Когда начинается зависимость?

Признаться себе и окружающим в зависимости от алкоголя могут отважиться лишь единицы. Многие люди считают, что они пьют немного, даже если объем выпиваемых спиртных напитков намного превышает нормы. Условно можно выделить четыре формы потребления алкоголя.

Безопасная форма. Об отсутствии вреда можно говорить, если объем потребляемого алкоголя еженедельно составляет не более 210 мл для мужчин и 135 мл для женщин. При этом ежедневная доля поступления в организм этилового спирта не должна превышать 40 мл для мужчин и 30 мл для женщин.

Опасная форма. В данном случае говорят о превышении допустимых норм ежедневного потребления спиртных напитков и высоких дозах поступаемого в организм чистого этилового спирта. Подобное поведение опасно тем, что человек постепенно может пристраститься к алкоголю, а в конечном счете пострадать от последствий злоупотребления им: цирроза печени, язвы желудка, сердечной недостаточности и т. д.

Потребление с вредными последствиями. В этом случае человек сталкивается с понятием запоя, то есть непрерывного употребления спиртных напитков на протяжении более двух дней. При этом он чувствует непреодолимое желание опохмелиться. Здесь можно говорить о том, что человек теряет чувство меры. Его мозг и внутренние органы подвергаются негативному воздействию алкогольных напитков, но говорить об алкоголизме еще рано.

Алкоголизм. Несмотря на пошатнувшееся здоровье, человек не хочет отказываться от потребления спиртных напитков. На этом этапе также может измениться его поведение: если раньше под воздействием алкоголя он становился веселым, то теперь он отличается агрессивностью. Доза спиртного, употребляемого в течение дня, вырастает в несколько раз.

К сожалению, несмотря на все предупреждения ВОЗ и различные международные и государственные программы, направленные на борьбу против алкогольной зависимости, эта проблема является более чем актуальной. Ежегодно в мире в результате вредного употребления алкоголя происходит 3,3 миллиона смертей, что составляет 5,9 % от общего показателя смертности2. Согласно оценкам, приведенным в показателях ДАЛИ (годы жизни, утраченные в результате инвалидности)3, 5,1 % общего глобального бремени болезней и травм обусловлено алкоголем.

Обратите также внимание на то, что регулярное потребление даже небольшого количества алкоголя со временем может перерасти в зависимость. Если Вы не уверены в своей способности вовремя остановиться и в качестве спиртного напитка, лучше вовсе отказаться от него

Если же Вы или Ваши близкие уже пристрастились к пагубной привычке, следует обратиться к специалистам. Психотерапевтический центр «ДАР» предлагает услуги по кодированию с использованием современного и безопасного метода Довженко. Наши специалисты помогут Вам в борьбе с пристрастием к спиртному, чтобы Вы могли вновь вернуться к нормальному образу жизни и обрести семью и друзей.

1 Craig S Knott, Ngaire Coombs, Emmanuel Stamatakis, Jane P Biddulph. All cause mortality and the case for age specific alcohol consumption guidelines: pooled analyses of up to 10 population based cohorts. BMJ 2015;350:h384.

2 Данные из доклада ВОЗ о положении в области алкоголя.

3 Годы жизни, утраченные в результате инвалидности (ДАЛИ), распространяются на понятие потенциальных лет жизни, утраченных в результате преждевременной смерти, и включают эквивалентные годы «здоровой» жизни, утраченные вследствие плохого состояния здоровья или инвалидности.

КАКИЕ КРИТЕРИИ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АЛКОГОЛИЗМА

Российские рекомендации содержат критерии алкогольной зависимости. Они предназначены для трактовки специалистами, однако в определенной мере любой может «примерить» их на себя и своих близких. Диагноз алкоголизма ставят людям, у которых в течение последнего года в течение некоторого времени наблюдались три из следующих симптомов:

• Сильное желание выпить, труднопреодолимая тяга к алкоголю.
• Снижение способности контролировать выпивку – дозы алкоголя и продолжительность. Это сопровождается длительным употреблением больших количеств алкоголя и безуспешными попытками контролировать его.
• При прекращении употребления алкоголя появление синдрома отмены (абстинентного синдрома). Для борьбы с ним люди снова пьют алкоголь или сходные вещества.  
• Изменение толерантности к алкоголю: требуется все большее количество или при употреблении тех же доз эффект усиливается.
• Поглощенность употреблением алкоголя. Ради выпивки люди полностью или частично отказываются от других интересов. На алкоголь и восстановление после его приема тратится очень много времени.
• Продолжение употребления спиртосодержащих напитков – вопреки явным признакам вредных последствий.

Таким образом, критерии диагностики алкоголизма не содержат указаний на количество употреблений алкогольных напитков в неделю.

В США диагноз алкогольной зависимости получить проще, чем в России. Критерии диагностики, которые используют в этой стране, во многом похожи на российские. Однако в них больше пунктов, и алкоголиком могут назвать человека, который в течение последнего года определенное время соответствовал всего двум из них:

• Употребление алкоголя в больших количествах и дольше, чем планировалось.
• Повторяющиеся безуспешные попытки ограничить употребление алкоголя.
• Расход большого количества времени на приобретение алкоголя, его употребление и восстановление после его эффектов.
• Сильная, доминирующая над всем тяга к алкоголю.
• Повторяющееся употребление спиртных напитков как причина неспособности человека справляться со своими обычными ролями на работе, на учебе, дома.
• Продолжение употребления алкоголя, несмотря на длительные социальные или личные проблемы.
• Усиливающееся пренебрежение важными социальными и профессиональными делами, а также отдыхом и развлечениями, либо полный от них отказ.
• Употребление алкоголя, регулярно сопровождается опасностями для здоровья (вождение, опасный секс, плаванье, работа с механизмами).
• Продолжающееся употребление алкоголя, несмотря на понимание того, что повторяющиеся проблемы со здоровьем и психикой связаны именно с ним.
• Изменение переносимости алкоголя.
• Отказ от алкоголя сопровождается синдромом отмены.

Как в России борются с пьянством

Уже более столетия в России каждое 11 сентября отмечается День трезвости. Впервые мероприятия, призванные сократить потребление алкоголя и показать преимущества трезвого образа жизни, проводились еще в далеком 1913 году. Дата для праздника выбрана не случайно: по церковному календарю в этот день отмечается память Усекновения главы св. Иоанна Крестителя. Согласно Евангелиям, святого приказал казнить упившийся вина на пиру царь Ирод. 11 сентября — день строгого поста, в дореволюционное время в него была запрещена продажа любого алкоголя. Увы, после революции клерикальное происхождение праздника сыграло злую роль в его судьбе, и он был упразднен. В 2005 году День трезвости вновь вернулся в наш обиход, снова по инициативе Русской православной церкви.

Общее улучшение качества жизни, политическая стабильность и разумная антиалкогольная пропаганда уже привели к значительным результатам, о чем свидетельствуют и данные Минздрава. За последние десять лет россияне объективно стали меньше пить: потребление спиртного в пересчете на чистый спирт снизилось с 15 л до 9,1 л в год.

Сухой остаток

Фото: Depositphotos/Syda_Productions

Эти данные подтвердил министр здравоохранения России Михаил Мурашко. «За последнее десятилетие объем потребления алкоголя снизился с 15 л до 9,1 л с пересчетом на этанол. Но вот 2020 год, к сожалению, нам динамики пока не дал, эта цифра остановилась на уровне 2019 года», — сказал он в ходе своей рабочей поездки в Барнаул. Глава ведомства подчеркнул, что сокращение потребления алкоголя остается одним из самых простых и действенных способов сохранить здоровье.