Мания преследования, и галлюцинации от соли у солевых наркоманов
Содержание:
- Последствия для психики
- Помоги себе сам
- Применение Пенталгина в медицине
- Диссоциативные расстройства
- Часто задаваемые вопросы
- Слуховой галлюциноз
- Недобровольное лечение: возможно ли?
- Признаки опьянения от эйфоретиков: мефедрона и экстази
- Амнезия при ДРЛ
- Постковидный синдром?
- ВИЧ и СПИД у наркоманов
- Гепатиты у наркоманов
- Сиса
- Карфентанил
- Лечение от бутирата
- Тревожные ожидания
Последствия для психики
Под действием наркотических веществ психическое состояние меняется. Наркомания приводит к появлению серьезных расстройств:
- апатия, депрессия, снижение активности;
- отсутствие эмоций — сначала в периоды трезвости, а потом и при действии наркотиков;
- изменение поведения: «здоровые» интересы замещаются тягой к наркотикам, стремлением добыть новую дозу. Наркомана не интересует работа или учеба, отношения с семьей, обычные увлечения;
- снижение интеллекта — начинается с ослабления когнитивных функций и прогрессирует вплоть до появления слабоумия или ранней деменции;
- появление галлюцинаций, бреда, делирия;
- нестабильный эмоциональный фон — человек становится агрессивным, раздражительным, склонным к тревожности, страхам, подозрительности;
- высокая утомляемость, неспособность решать даже простые задачи;
- эгоцентризм, неспособность к эмпатии;
- асоциальное поведение: моральные установки нарушаются, наркоман легко лжет, нарушает обещания, совершает преступления;
- на поздних стадиях зависимости — полный распад личности.
Эти последствия вызывает нарушение биохимии мозга при употреблении наркотиков и постепенно растущая психологическая зависимость. У человека остается единственное стремление — получить новую дозу. Больше его ничего не интересует.
Помоги себе сам
В тот момент, когда вас настиг приступ, очень сложно себя контролировать. Но вы можете попробовать взять себя в руки и помочь себе быстро избавиться от него:
Выйти на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду
Облить лицо прохладной водой.
Важно переключиться на дыхание. Постарайтесь дышать глубоко, медленно и полной грудью
Для повышения уровня углекислого газа в крови, подышите в пакет или сложенные ладони (имитируйте положение, когда вы дышите в них, пытаясь согреть).
Постарайтесь думать о чем-то хорошем или заговорите с кем-нибудь. Попробуйте посчитать до 100 или пересчитывайте проезжающие машины, деревья, если страх вас застиг в транспорте или на улице
Все это помогает переключить внимание с тревожных ощущений. Если причиной тревоги стало определенное место, поспешите его покинуть.
Для стабилизации тела упритесь в устойчивую поверхность руками или вдавливайте ногами пол
Такое положение даст вам ощущение уверенности и контроля.
Постоянно повторяйте себе, что сейчас это все закончится. Возникшая тревога не причинит вам вреда, она просто плод вашего воображения.
Если же вы стали свидетелем атаки у кого-либо, вы можете помочь человеку справиться с проблемой. Главное: не подвергайтесь панике сами! Вы должны быть спокойны. И своим спокойствием подавать ему пример.
Заговорите с ним, обнимите за плечо или сожмите руку. Покажите, как правильно дышать. Если позволяют условия, напоите человека водой или теплым чаем.
Главное, не растеряться в данной ситуации. Помните, ваше поведение может значительно облегчить состояние «паникера».
Применение Пенталгина в медицине
Данный препарат продаётся в аптеках по рецепту врача. Его назначают в следующих случаях:
- боли различного генеза: мышечные, суставные, невралгические, головные, менструальные, при радикулите;
- боли при холецистите;
- почечные колики и другие случаи, связанные со спазмом гладкой мускулатуры;
- боли, сопровождающиеся воспалительными процессами;
- простудные заболевания (для симптоматической терапии).
Парацетамол, входящий в состав Пенталгина, обезболивает и снимает жар. Напроксен оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, снимает жар. Кофеин расширяет кровеносные сосуды, снимает сонливость и утомление, тонизирует и усиливает терапевтический эффект других компонентов лекарства. Дротаверин улучшает работу желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Фенирамин является лёгким седативным препаратом и спазмолептиком.
Диссоциативные расстройства
Это целая группа заболеваний, объединенных следующими симптомами и признаками:
- нарушение когнитивных функций – памяти, восприятия, мышления;
- потеря ощущения собственной идентичности;
- изменения сознания;
- потеря контроля над движениями своего тела.
К диссоциативным относят следующие расстройства:
- диссоциативная амнезия;
- фуга;
- деперсонализационное;
- диссоциативное расстройство личности.
Понятие «диссоциация» означает отщепление, отделение от целостной личности отдельных идей, ощущений, носящих неблагоприятный характер. В норме она выступает как механизм психологической защиты на негативные обстоятельства.
Всем известно ощущение «как будто это происходит не со мной», когда человек находился в стрессовой, травмирующей ситуации. Создается впечатление, что перенесенные переживания существуют отдельно от сознания. Индивид смотрит на них как посторонний наблюдатель.
Диссоциация для здорового индивида – полезная, необходимая защита психики, которая помогает:
- собраться в эмоционально сложных, тяжелых ситуациях;
- взглянуть на травмирующие события со стороны;
- трезво, непредвзято оценить сложившиеся обстоятельства;
- выбрать правильное решение.
Такая защита включается в особо тяжелых условиях: после перенесенного физического или сексуального насилия, катастроф, потери близкого человека, тяжелой психологической травмы. Сверхвпечатлительные люди обращаются к ней чаще обычного.
Проблема начинается, когда диссоциация становится главным защитным способом переживания негативных эмоций, и защита включается слишком часто. Человек начинает теряться в реальности, уже не понимая, где его переживания, а где – чужие. Так и развивается диссоциативное расстройство идентичности.
Причиной становится детская психическая травма, полученная обычно в возрасте до 9 лет, или систематические тяжелые эмоциональные удары (насилие, стрессы). Однако не каждый человек подвержен развитию заболевания
В зону риска попадают люди с неуравновешенной нервной системой, легко внушаемые, демонстративные, любящие внимание
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени занимает лечение зависимости от наркотиков?
Средний срок реабилитации при наркотической зависимости — 120 дней.
Можно ли навещать пациентов?
Да, но по предварительной договоренности с врачем. Посторонние лица не допускаются на территорию центра, чтобы сохранить анонимность пациентов.
Можно ли госпитализировать наркомана без его согласия?
Нет, но наши психологи способны убедить больного добровольно согласиться на прохождение реабилитации.
Сообщаем ли мы работодателю, что его сотрудник проходит курс лечения у нас?
Мы не выдаем никакую информацию о пациентах третьим лицам, согласно Приказу Минздрава РФ от 23 августа 1999г. № 327.
Как можно распознать, принимает ли человек наркотики?
Рекомендуем провести тест на наличие в организме наркотических и психотропных средств.
Можно ли провести консультацию без присутствия человека, которого необходимо вылечить от наркомании?
Да. Для этого необходимо записаться на консультацию по телефону: 8 (800) 551-95-17.
Сколько стоит реабилитация от наркомании?
Стоимость зависит от множества факторов и начинается от 6000 руб. / сутки.
Нужна ли реабилитация после лечения от наркотической зависимости?
Реабилитация необходима для для того, чтобы сформировать мотивацию для отказа от наркотиков, сохранить трезвость, восстановить психическое и физическое состояние, восстановить семейные и социальные связи.
Ставим мы пациентов на наркологический учет?
Нет, мы лечим наркоманию на условиях полной конфиденциальности и не разглашаем никакую информацию даже близким родственникам без согласия пациента.
Что делать, если после лечения человек сорвался и снова начал употреблять наркотики?
Необходимо пройти повторное лечение. При этом выяснить причины срыва и устранить их.
Слуховой галлюциноз
Слуховые галлюцинации при шизофрении являются самым частым продуктивным симптомом заболевания. Они возникают в разных вариациях.
В начале процесса они, в основном, единичные и продуцируются в виде голосов. Голос тихо, даже шепотом комментирует поступки и мысли человека, зовет его, окликает по имени. Он приобретает интонацию знакомых, близких людей либо совершенно посторонних, говорит коротко, редко используя длинные фразы.
Нередко голос агрессивен, ругает или приказывает сделать что-либо. Галлюцинации приказного тона носят название императивных. Такой их тон опасен как для больного, так и для окружающих, поскольку они заставляют человека наносить увечья себе или другим людям. Голос делает разного рода замечания, оскорбляет и высмеивает больного, говорит ему неприятные и нецензурные вещи.
Прогрессируя, болезнь провоцирует возникновение нескольких голосов. Они не только обсуждают его с двойной силой, но и переговариваются между собой, ругаются или спорят.
Как правило, голосовые галлюцинозы имеют негативную окраску.
Девушка 30 лет описывает начало болезни у нее с голоса, который звал ее по имени. Он принадлежал ее родственнику. Затем голоса стали оскорблять ее. Они присутствовали постоянно, и порой сложно было отличить, где он реальный, а где нереальный. Ей казалось, что это говорит радио, комментируя интимные отношения между мужчиной и женщиной. Казалось, что ею руководит сверхсила.
После появился голос знакомого с предложениями интимного плана. В случае отказа говорил, что убьет ее. Затем к нему присоединились его сын и лечащий врач. Голоса усиливались, ситуация приобретала более масштабное значение. Они угрожали убить девушку, если она не будет любовницей одного чиновника. Они звучали все чаще и громче, сводя девушку с ума.
Но порой пациент свыкается с их наличием. Начинает разговаривать с ними. Спрашивает совета, прислушивается к ним. То есть, если раньше голоса вызывали ужас и панику, то теперь они стали друзьями.
Существует понятие функциональных галлюцинаций, когда, к примеру, в гуле мотора или в шуме потока воды человек слышит слова.
Такое явление, как двойное мышление подразумевает, что когда больной подумает о чем-либо, что-то представит или прочтет, то голос в его голове это повторяет или комментирует вслух. Из-за этого возникает ощущения, что мысли человека слышны всем.
Слуховые галлюцинозы возникают не только в виде голосов, но и в качестве шума, свиста, воя, шагов, стука, грома и т.д.
Сложно представить себе шизофрению без слуховых галлюцинаций. Имея специфический характер, они выступают одним из характерных симптомов болезни.
Недобровольное лечение: возможно ли?
Насильно сдать алкоголика в клинику, как уже упоминалось, нельзя. Но допускается такая возможность в исключительных ситуациях. Закон о принудительном лечении дает некоторые возможности, чтобы помочь больному в острой стадии заболевания.
Можно провести детоксикацию и в домашних условиях, но тут требуется желание и согласие алкоголика. К сожалению, не всегда есть смысл полагаться на сознательность зависимого человека – он не видит никакой проблемы в своем пагубном пристрастии, продолжает жить так, как ему удобно. Довольно быстро болезнь переходит в хроническую форму. Чем больше погружается в зависимость алкоголик, тем сложнее его лечить, избавиться от всех последствий злоупотребления.
Очень важно, как можно раньше найти способ, продумать все шаги для принудительного лечения. Основание госпитализировать без согласия по доброй воле – исключительные обстоятельства, при их наличии законодательство позволяет отправить в больницу без доброй воли больного
Как отправить на принудительное лечение? Обстоятельствами, которые могут стать основанием для госпитализации без согласия, являются:
- Суицидальные наклонности: при наличии попытки самоубийства – одной или нескольких, проявлении явной склонности к суициду, можно говорить о праве близких организовать госпитализацию.
- Опасность для общества: больной проявляет агрессию по отношению к близким и не только, поведение неадекватное, можно заявить от том, что действия могут быть потенциально опасны для окружающих, алкоголик себя не контролирует.
- Неспособность отвечать за свои действия: поступки больного не обязательно опасны для окружающих, но могут нести потенциальную опасность для него самого, низкий самоконтроль, в таком случае, необходима срочная медицинская помощь.
- Преступная деятельность: зависимый совершает противоправные действия в состоянии алкогольного опьянения. Если лицо, систематически, употребляющее спиртные напитки, совершает правонарушение, это достаточное основание для госпитализации.
Обратите внимание
Существуют медицинские препараты, которые можно купить в аптеках без рецепта. Их разрешается давать больному без его согласия и ведома, чтобы создать условия для лечения.
Нельзя забывать о том, что для успешного возврата к нормальной жизни без алкоголя, необходима мотивация. Для этого больной должен осознать, что лечение ему нужно, убедить его, что зависимость – это проблема. Лечение от зависимости занимает не один день – это довольно длительный процесс, не всегда у пациента не случаются срывы. Для долговременного лечения и выздоровления нужна поддержка. Радикальные методы требуются во время лечения женщин, поскольку в их случае процесс более сложный, чем у мужчин. Родственникам требуется помощь современных наркологов, которые организуют полный курс лечения. Простого консультирования, чаще всего, мало.
Признаки опьянения от эйфоретиков: мефедрона и экстази
Некоторые соединения из группы амфитаминных веществ образуют эйфоретики. Экстези и мефедрон — синтетические наркотики. Из-за большой стоимости экстази многие после употребления переходят на героин и прочее. В некоторых случаях они способны даже вызывать галлюцинации.
Состояние опьянения от этих наркотических веществ длится 3-6 часов. Они создают эффект большой физической силы, энергичности и выносливости. Человек, который принял экстази, может долго не спать, переносить нагрузки без единой усталости. Но нет никакого секрета сверхсильного самочувствия: после окончания активности вещества организм становится истощенным, постоянно хочется спать. Невероятная апатия и слабость может подавлять тело несколько дней, пока не компенсируется израсходованная энергия.
Несмотря на это непостоянство, экстази вызывает зависимость уже после первых приемов. Организм истощается, нарушается работа нервной системы, сердца, печени и других внутренних органов. Иногда это приводит до обезвоживания, перегревания и истощения, а также формирует суицидальные тенденции. Мефедрон аналогичным образом стимулирует нервную систему.
Очередная доза мефедрона, как и некоторые эйфоретики, влияет на состояние организма следующим образом:
- Усиливается потоотделение и расширяются зрачки;
- Конечности стают холодными, чувствуется слабость;
- Сон становится прерывистым, портится память;
- Моча и пот странно пахнут;
- Крутится голова, возникают спазмы лица и конечностей;
- Потеря аппетита и рвота;
- Кровотечение из глотки и носа.
Наркотики этой группы начинают работать быстро и действуют непродолжительно. Могут выпускаться в виде ярких цветных таблеток или порошка для вдыхания. Отличие мефедрона в его влиянии заключается в том, что он вызывает сильную радость, но следом за позитивом появляются неприятные последствия, и настроение наркозависимого становится мучительным.
Наркотические средства способны разрушить здоровье, и поставить жизнь под угрозу. Особенной опасностью оборачивается секс во время наркотического опьянения — активные вещества влияют на генетический код, что может привести к патологиям беременности и рождения, а люди под действием наркотиков могут нести угрозу друг для друга. Если некоторые из признаков опьянения наблюдается в поведении близких, стоит обратиться за помощью в «Центр Здоровой Молодежи».
Амнезия при ДРЛ
В структуре множественной идентичности разделяют главную, изначальную личность и Альтер-личности или Эго-состояния. Главная личность является ведущей, и она способна рассказать о прошлом больного, оказываясь в ситуациях, создаваемых субличностями. Но главная личность затрудняется рассказать о событиях, предшествующих такой ситуации. Например, проснувшись на больничной койке, больной не понимает, как здесь оказалась. А причиной госпитализации стало отравление таблетками другой Альтер-персоной.
Повествуя о событиях прошлого, такой человек часто нарушает их хронологию, говорит, что отдельные эпизоды просто не помнит. Пробелы в воспоминаниях объясняет банальной забывчивостью, жалуется на плохую память.
Люди с диссоциативным расстройством идентичности способны намеренно утаивать определенную информацию, преувеличивать имеющиеся знания, чтобы скрыть факт заболевания.
Рассказ больного содержит противоречащие эпизоды. Людям со стороны кажется, что они невнимательно слушают рассказчика или затрудняютсяуловить суть повествования.
Рассказы больного о важных событиях жизни лишены детализированности. Пациент знает, что учился в школе, но подробности школьного периода ему описать сложно. Говорит, что не помнит промежуток, например, с 6 по 9 класс. Затрудняется вспомнить, как проходила свадьба, где отмечали торжество, кто был приглашен.
Порой пациент восстанавливает картину важных событий только со слов близких. Так, женщина с множественной идентичностью рассказывала, что затруднялась вспомнить собственные дни рождения, начиная с детского возраста.
Диссоциативное расстройство идентичности сопровождается обрывочными воспоминаниями. Они проявляются под воздействием сильных эмоций. Больной сомневается в их реальности, заявляя: я не уверен, правда ли это или плод моего воображения. Типичными становятся провалы во времени. Допустим, больной видит, что часы показывают 8 часов утра. Следующее фиксированное время – 5 часов вечера. Но промежуток между этим временем пациент не помнит.
Постковидный синдром?
Весь разнообразный комплекс последствий у людей, переживших новую коронавирусную инфекцию, уже назвали «постковидным синдромом» (post-COVID-19 syndrome). Среди его симптомов есть и уже хорошо знакомые нам психические расстройства: «туман в голове», дезориентация в пространстве, панические атаки и когнитивные расстройства. Однако некоторые исследователи говорят, что психические проблемы у переболевших ковидом — это не уникальные последствия нового заболевания, а осложнения, которые вызывает любая тяжелая инфекционная болезнь.
Так, еще в 2020 году в авторитетном медицинском журнале The Lancet появилась статья, в которой анализировались 72 исследования последствий эпидемий — предшественников COVID-19 — вирусов SARS-1 м MERS. Психические расстройства у переболевших этими инфекциями оказались идентичными: спутанность сознания, подавленное настроение, тревожность, нарушение памяти, бессонница и даже делирий. Таким образом, можно сделать предварительный вывод: вирус COVID-19 не обязательно обладает какими-то уникальными свойствами, поражающими психику.
Фото Pixabay
ВИЧ и СПИД у наркоманов
Наиболее высок риск инфицирования ВИЧ у опийных наркоманов. Однако вирус иммунодефицита человека передается не только парентеральным, но и половым путем, а люди, страдающие наркозависимостью, склонны к беспорядочным половым связям, поэтому уровень инфицированности ВИЧ высок среди наркоманов всех групп.
Опиаты обладают иммуносупрессивностью, т. е. оказывают подавляющее действие на иммунитет, который к тому же ослаблен нездоровым образом жизни. Впрочем, практически все наркотики оказывают на иммунную систему подобное угнетающее действие. Вот почему у наркоманов инфицированность ВИЧ очень быстро переходит в СПИД. Если у пациентов других групп вирус в крови может находиться в латентном состоянии десятилетиями, то у наркоманов обычно проходит всего несколько лет, а иногда и месяцев, с момента инфицирования до формирования выраженного иммунодефицита.
В России, по разным оценкам, от 78 до 98% наркоманов инфицированы ВИЧ. Как показывает мировая практика, меры профилактики, такие как бесплатная раздача шприцов, могут несколько снизить эти показатели, однако без лечения наркомании проблема ВИЧ/СПИДа у наркоманов не может быть разрешена.
Гепатиты у наркоманов
Наркоманы страдают всеми видами вирусных гепатитов (гепатиты В, С и D), которыми они заражаются как половым путем, так и парентерально – в основном путем совместного использования шприцов при инъекционном введении наркотика (возможно также инфицирование, когда шприц стерилен, а заражен непосредственно наркотик). Характерно, что при обследовании у более чем 50% пациентов этой группы обнаруживается гепатит смешанной этиологии, т. е. вызванный не одним вирусом, а несколькими. Заболевание может быть латентным (вирусоносительство), хроническим или острым.
По данным исследований, заражение гепатитом происходит в первый же год употребления наркотиков. Из-за ослабленности иммунной системы острый период протекает довольно легко, после чего заболевание хронизируется. Особенностью является то, что влияние вируса – не единственный поражающий печень фактор. Токсическое действие на печень усугубляется плохим питанием, сопутствующим алкоголизмом, веществами, содержащимися в плохо очищенных наркотиках, изготовленных кустарным способом. Это отягощает течение гепатита, способствует скорейшему развитию цирроза.
Лечение гепатита у наркоманов не отличается от того, которое получают пациенты, не принадлежащие к этой группе, с той лишь разницей, что оно должно сопровождаться и лечением зависимости, поскольку в противном случае реинфицирование – лишь вопрос времени.
Сиса
Сиса является синтетическим наркотическим веществом, которое набирает бешеную популярность на греческих островах. Интересно, что у опытных наркоманов смесь вызывает только брезгливость и презрение. Распространение осуществляется в основном за счет доступности – наркотик может приобрести любой желающий всего за 2 евро. Таким образом, в стране, которая сегодня и так находится не в лучших списках по занятости населения и благополучию, это зелье с каждым днем становится все популярнее.
Наркотик производится из жидкости машинных аккумуляторов и других химических веществ. После принятия представленной смеси человек не может нормально есть и спать. Вещество можно колоть, нюхать и курить.
Карфентанил
Химическое название карфентанила – метиловый эфир 4-((1-оксопропил)-фениламино)-1-(2-фенилэтил)-4-пиперидинкарбоновой кислоты. По структуре схож со своим предшественником — фентанилом. Но есть один нюанс – описанное вещество не назначено для использования внутрь организма.
На черном рынке, где распространяется карфентанил, представленный наркотик позиционируется как «слоновий транквилизатор» или «С.50». Это вещество, которое часто входит в состав одного из наиболее опасных наркотиков – серой смерти, в которой числятся и фентанил, и U-47700, и героин. Американские СМИ характеризуют данный наркотик как drop dead или упасть замертво.
Лечение от бутирата
Избавиться от бутиратомании в одиночку практически невозможно. Помогают отойти от зависимости специальные реабилитационные программы. После их прохождения 85 % пациентов избавляются от потребности принимать наркотические вещества.
В реабилитацию входит:
- Снятие ломки. Пациентам дают витамины, минералы, назначают соответствующие терапевтические процедуры.
- Проводят детоксикацию. Из организма выводят наркотические и ядовитые вещества, возникшие в результате метаболизма. Определяют и устраняют причины привыкания к наркотику.
- Проводят ресоциализацию. Учат выходить из ситуаций, приводящих к уходу из реального мира посредством наркотиков.
Тревожные ожидания
Уже в первую волну пандемии в 2020 году психиатры обратили внимание на изменение психического здоровья населения. Локдауны, другие коронавирусные ограничения, удаленная работа, постоянное нахождение человека дома — все это уже провоцировало негативные психологические эффекты
Добавьте к этому тревожные ожидания — страх заболеть в тяжелой форме, боязнь за близких, возможность потерять работу — и вот он, набор, который ложится тяжелым грузом на психику человека.
При этом некоторые исследователи заговорили о росте суицидальных и депрессивных настроений среди вполне здоровых граждан в разных странах мира. Более того, стали появляться данные об участившихся случаях семейного насилия и разводов.
Фото Pixabay
Когда человек заболевает, его тревожные ожидания усиливаются. Пациент начинает с опасением следить за своим состоянием, симптомами, температурой, дыханием. Никому не хочется оказаться в больнице, где действует строгий карантин. Еще больше страхов вызывает возможность развития тяжелых осложнений, применения аппаратов ИВЛ и других процедур. Сейчас врачи уже знают, что наиболее тяжелые психологические последствия возникают как раз у больных, прошедших через искусственную вентиляцию легких.