Натрия оксибутират

ВВЕДЕHИЕ

Гамма-оксибутират является нормальнымкомпонентом метаболизма млекопитающих.Его можно обнаружить в любой клеткечеловеческого тела, где он играет рольнутриента (питательного продукта). Вголовном мозге наибольшие концентрацииГОМК обнаружены в гипоталамусе и вбазальных ганглиях . Вбольших концентрациях такжеприсутствует в почках, сердце, скелетных мышцах.Считаетсянейротрансмиттером, хотя не вполне удовлетворяет всемтребованиям,предъявляемым этому классу веществ. Являетсяпредшественникомгамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), но непосредственно на еерецепторы невоздействует.

Впервые ГОМК был выделен в 1874 г. Методикасинтеза была опубликована в 1929 г.Это вещество не вызывало у исследователейособого интереса, пока А.Лабори незанялся изучением его биологическойроли.

Лабори обнаружил, что ГОМК свойственен ряд эффектов, нехарактерныхдля ГАМК. Втечение многих лет проводились интенсивные исследования ГОМК. ВЕвропе этотпрепарат интенсивно используется как общий анестетик, а также длялечениянарколепсии (дневной сонливости), в родовспоможении (усиливаетсхватки,способствует расширению шейки), для лечения алкоголизма иабстинентногосиндрома, а также в различных других целях.

В 80-х годахГОМК стал широко доступен в магазинах биоактивных пищевых добавок,где онпродавался без рецепта и приобретался в основном культуристами в связи сегоспособностью стимулировать выделение гормона роста (СТГ),способствующегоуменьшению количества жира и наращиванию мышечной массы. Впоследние годы онстал популярен в качестве энергезирующего,восстанавливающего силы препарата,обеспечивающего приятное, приподнятоенастроение (подобно алкоголю, но безпохмелья), а также мощные просексуальныеэффекты.

Передозировка наркотиком

При интоксикации бутиратом из-за приема завышенных доз наблюдаются такие признаки:

• сильная рвота;
• снижение сердечного ритма (пульс менее 55 ударов в минуту);
• снижение частоты дыхания;
• судороги конечностей;
• непрекращающееся слюноотделение;
• паранойя, бредовые мысли;
• ступор;
• потеря сознания;
• глубокий сон;
• кома.

Чтобы дифференцировать глубокий сон от комы, можно попытаться разбудить потерпевшего. Если это сон, он отреагирует на раздражители, а в состоянии комы – нет.

Основные причины

Передозировать бутират можно по нескольким причинам:

• при приеме кустарного наркотика невозможно определить точную дозу, даже лишние полграмма вещества могут стать причиной тяжелого отравления;
• при параллельном употреблении алкоголя и других наркотиков в разы усиливаются симптомы опьянения, начинается острая интоксикация;
• после приема одной дозы не наступил эффект, потребитель сразу же принимает следующую порцию, что ведет к передозировке;
• при долговременном употреблении организм уже истощен, не способен сопротивляться действию токсинов;
• намеренное завышение дозировки как попытка суицида.

Доврачебная помощь

Обнаружив признаки отравления наркотиком, важно сразу вызвать врача. До его приезда необходимо:

• при обильной рвоте своевременно очищать дыхательные пути от рвотных масс;
• не давать потерпевшему потерять сознание: поддерживать беседу;
• открыть окна, чтобы в помещение поступал свежий воздух;
• при потере сознания уложить человека в безопасную позу – на бок, что предупредит удушье от рвотных масс;
• не давать никакое питье, еду, лекарства тем более алкоголь и другие наркотики;
• следить за пульсом и частотой дыхания.

Медицинская помощь

По прибытию в стационар пациента осматривают и назначают детоксикационные мероприятия:

• промывание желудка, очистительная клизма;
• сорбенты;
• инфузионная терапия: капельницы физраствора с глюкозой, препаратами калия, магния, витаминами;
• форсированный диурез – назначают петлевые диуретики;
• если нарушена функция почек, назначают аппаратную очистку крови: плазмаферез или гемодиализ.

При тяжелом состоянии врачи предпринимают реанимационные меры, делают искусственное дыхание, массаж сердца, подключают пациента к аппарату искусственной вентиляции легких.

Последствия отсутствия помощи

При тяжелой интоксикации бутиратом без помощи врачей пациент не справится, ему грозит:

• потеря сознания;
• удушье собственными рвотными массами;
• кома;
• отек мозга;
• смерть.

Смертельная доза

Интоксикация организма начинается при приеме 2,5 г оксибутирата натрия. При употреблении более высоких доз наступает тяжелая передозировка с высоким риском летального исхода.

Как прекратить действие

Бутират не имеет специфического антидота. Для прекращения действия наркотика необходимо дождаться, пока он самостоятельно покинет организм. При отравлении детоксикация должна проводиться только в стационаре.

Общие сведения

Оксибутират натрия – медикаментозный препарат, натриевая соль гамма-оксимасляной кислоты (ГОМК). Отнесен к списку жизненно важных и необходимых лекарств для общей анестезии. По строению и фармакологическому действию препарат имеет сходство с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК).

На наркорынке распространяется в виде белого или желтоватого порошка, со слабо выраженным запахом. Легко растворяется в воде и спиртсодержащих жидкостях. При приеме вещества в рекреационных целях его действие сравнивают с эффектами спиртного и МДМА (экстази). Бутират часто используется как психостимулятор посетителями ночных клубов.

Распространенные уличные названия:

• Буратино;
• Ксюха;
• Лимонад;
• Оксик;
• Бут;
• Жидкая виагра.

Препарат имеет свойство повышать либидо и удовольствие от полового акта, особенно у женщин. Поэтому некоторые насильники применяют оксибутират для завлечения жертвы, добавляя его в напитки. Также бутиратом злоупотребляют спортсмены, так как препарат повышает концентрацию гормона роста. Это способствует ускорению процесса наращивания мышечной массы.

Осложнения

Любителям Окси, особенно употребляющим уличный грязный наркотик, приходится сталкиваться со следующими последствиями своего увлечения:

• Поражение тканей мозга (обычно необратимое), приводящее к ухудшению личностных качеств, приступам агрессии, неврологическим нарушениям, психическим отклонениям и заболеваниям. Спасти ситуацию с психической деградацией можно только в начальных стадиях наркомании, так как потом восстановить функции разрушенных участков головного мозга уже невозможно.
• Повышенный риск аварийных ситуаций, несчастных случаев, ДТП, изнасилований.
• Риск заражения половыми инфекциями, ВИЧ и гепатитами.
• Нарушение обмена веществ, приводящие к утрате веса и кахексии (вплоть до анорексии).
• Повышенный риск нежелательной беременности и абортов.
• Поражение печени, приводящие к циррозу и печеночной недостаточности.
• Патологии почек и почечная недостаточность.
• Нарушения деятельности сосудов и сердца, приводящие к повышенному риску инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности.
• Недержание кала и мочи.
• Ухудшение остроты зрения.

Оксибутират очень быстро разрушает здоровье и психику человека. Предотвратить последствия употребления Оксибутирата натрия может только своевременное начало лечения этой формы зависимости у профессионалов. Нередко после такого пагубного пристрастия проходить курсы лечения хронических заболеваний приходится пожизненно.

Общие сведения

Бутират – медикаментозный препарат из группы антидепрессантов. В рекреационных целях употребляется как наркотическое вещество. Это белый порошок с желтым оттенком, для приема разводится в воде. На рынке представлен оксибутиратом натрия или калия. Соль вызывает психологическую зависимость, медленно уничтожая организм.

Оксибутират натрия как лекарство используется в неврологии, офтальмологи и анестезиологии. Из-за психоактивных свойств применяется в рекреационных целях. Синтетический наркотик разводят в воде или в спиртном. В небольшой дозировке препарат дает опьяняющий эффект.

Бутират принимают и спортсмены в бодибилдинге, так как вещество способствует повышению концентрации гормона роста. Доказано, что натриевая соль вдвое увеличивает выработку гормона у мужчин, вызывая ускоренный набор мышечной массы.

Лечение от бутирата

Избавиться от бутиратомании в одиночку практически невозможно. Помогают отойти от зависимости специальные реабилитационные программы. После их прохождения 85 % пациентов избавляются от потребности принимать наркотические вещества.

В реабилитацию входит:

• Снятие ломки. Пациентам дают витамины, минералы, назначают соответствующие терапевтические процедуры.
• Проводят детоксикацию. Из организма выводят наркотические и ядовитые вещества, возникшие в результате метаболизма. Определяют и устраняют причины привыкания к наркотику.
• Проводят ресоциализацию. Учат выходить из ситуаций, приводящих к уходу из реального мира посредством наркотиков.

Действие бутирата на организм

Дозировки бутирата рассчитать очень сложно, совсем небольшая разница может дать уже совершенно иной эффект. Кроме этого, реакция на препарат индивидуальна и трудно предугадать как отреагирует на приём наркотика именно этот человек. Бутират вызывает опьянение различной глубины:

• Лёгкое опьянение. Выражается в головокружении, приподнятом настроении, расслабленности.
• Среднее опьянение. Может появиться тошнота и рвота. Головокружение усиливается, как и влияние на психику. Поведение становится неадекватным, исчезает контроль за своими действиями, появляется излишняя эксцентричность.
• Тяжёлое опьянение. Наркоман абсолютно не контролирует себя, не управляет своим телом, не помнит границ дозволенного.

Работа с созависимыми

Созависимость – это состояние членов семьи пациента, проявляется такими признаками:

• пожертвование собой ради спасения наркозависимого;
• сокрытие семейной проблемы от общества;
• помощь зависимому с оплатой долгов, поиском наркотиков;
• проявление жалости, исполнение всех прихотей больного;
• отказ от личных интересов, увлечений;
• деградация личности.

Родственники с такими психологическими симптомами нуждаются в помощи психологов и психиатров

Важно, чтобы они лечились параллельно с зависимым. Терапевтический курс помогает созависимым пересмотреть свое поведение и отношение к проблеме, начать жить полноценной жизнью, уделять время себе и своим интересам.

Применение натрия оксибутирата в анестезиологии

В качестве самостоятельного анестетика Н. о. не используется в связи с недостаточной эффективностью и значительной (не менее 20 мин.) длительностью фазы индукции. Более форсированная индукция неизбежно приводит к двигательному возбуждению и расстройствам дыхания. При индукции дозы Н. о. могут колебаться от 75 до 200 мг/кг. При этом хирургическая стадия наркоза наступает через 30— 40 мин. после введения 100—150 мг/кг препарата. Продолжительность наркоза — 2—4 часа. Обычно, начиная с этапа индукции, И. о. комбинируют с другими общими анестетиками. С этой целью наиболее удобно вводить Н. о. в дозе 35—40 мг/кг в одном шприце с 100—200 мг тиопентала-натрия или 2 г Н. о. с 500 мг пропанидида. При этом время индукции сокращается до 2—3 мин., двигательное возбуждение отсутствует.

Наибольшую ценность Н. о. представляет для поддержания общей анестезии. В дозе 100—150 мг/кг (внутривенно) он обеспечивает длительный (до 1 — 1V2 час.) базисный наркоз, углубление к-рого малыми дозами ингаляционных общих анестетиков (фторотана, эфира, закиси азота) или препаратами для нейролептаналгезии позволяет проводить любые оперативные вмешательства. Общая анестезия может быть продлена на любой срок повторными фракционными введениями Н. о. в дозе 50—75 мг/кг.

В качестве средства для общей анестезии у детей препарат можно назначать перорально из расчета 150— 200 мг/кг в сладком сиропе или физиол. р-ре. Одновременно это является щадящим и эффективным способом премедикации: через 20—30 мин. после приема Н. о. внутрь наступает отчетливый седативный эффект, а через 50—60 мин.— сон.

Базис-наркоз Н. о. при внеполос-тных оперативных вмешательствах может быть проведен без кураризации, с сохраненным самостоятельным дыханием больных. Абдоминальные и торакальные операции выполняются в условиях эндотрахеальной анестезии и искусственной вентиляции легких.

Основной наркоз, проводимый с помощью Н. о., представляет собой минимально токсичный вид общей анестезии и поэтому имеет особую ценность у наиболее тяжелых хирургических больных с интоксикациями разного рода (септические состояния, перитонит), печеночной и почечной недостаточностью, а также у больных преклонного возраста, ослабленных и истощенных пациентов. При уремии и сопутствующей ей гиперкалиемии препарат снижает уровень калия в плазме.

Благодаря специфическому анти-гипоксическому действию Н. о. на мозг и сердце препарат показан для базисного наркоза больным, находящимся в состоянии гипоксии различной этиологии (дыхательная недостаточность, острая кровопотеря, цианотические пороки сердца).

Преимущества Н. о. в акушерской анестезиологии (обезболивание родов, особенно патологических, кесарево сечение) заключаются в его безвредности для плода, способности облегчать раскрытие шейки матки и отсутствии угнетающего влияния на ее сократительную способность.

Библиография: Кузин М. И., Сачков В. И. и Плохой А. Д. Применение натриевой соли v-оксимасляной кислоты для вводного базисного и самостоятельного наркоза, Эксперим, хир. и анестезиол., № 3, с. 49, 1967; Оксибутират натрия, под ред. В. В. Закусова, М., 1968, библиогр.; Осипова Н. А. и Сачков В. И. Наркоз оксибутиратом натрия, Руководство по анестезиол., под ред. Т. М. Дарбиняна, с. 234, М., 1973; L a b о г i t H. e. a. Generality s concent-rant l’etude experimental et l’emploi Clinique du 4-hydroxybutyrate de sodium, Agressologie, t. 1, p. 397, 1960; S n e- a d O. C. Gamma hydroxybutyrate, Life Sci., v. 20, p. 1935, 1977.

A. E. Успенский; H. А. Осипова (анест.).

Использование

Медицинское использование

ГОМК применяется в медицине только для лечения нарколепсии, и реже – алкоголизма.
ГОМК является активным ингредиентом рецептурного лекарственного препарата оксибат натрия (Xyrem). Оксибат натрия одобрен FDA США для лечения катаплексии, связанной с нарколепсией и чрезмерной дневной сонливости, связанной с нарколепсией.
ГОМК увеличивает продолжительность медленного сна.

Рекреационное использование

ГОМК является депрессантом центральной нервной системы и используется в качестве интоксиканта, однако в более низких дозах он производит стимулирующее действие, благодаря своему влиянию на рецептор ГОМК. Вещество имеет массу неофициальных наименований, в том числе «G», «Жидкий X»,«Жидкий E», «Сок», «Милс», «Жидкость G» и «Фантазия». Его эффекты описываются как сопоставимые с алкоголем и экстази, и включают, в числе прочих, эйфорию, расторможенность, повышенную чувствительность и эмпатогенные состояния. При более высоких дозах, ГОМК может вызывать тошноту, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушения зрения, подавление дыхания, амнезию, потерю сознания и смерть. Действие ГОМК может длиться от 1,5 до 3 часов, или дольше (при приеме больших доз). ГОМК не рекомендуют сочетать с алкоголем, поскольку побочные эффекты этих депрессантов (рвота в сочетании с сонливостью) потенциально могут быть смертельно опасны.
В рекреационных целях чаще всего используются дозы в диапазоне между 500 мг и 3000 мг. При использовании в качестве рекреационного средства, ГОМК может использоваться в виде натриевой или калиевой соли (белый кристаллический порошок), или в виде соли ГОМК, растворенной в воде с образованием прозрачного раствора. Натриевая соль ГОМК имеет соленый вкус. Также используются другие соли, такие как кальций ГОМК и магний ГОМК, однако натриевая соль на сегодняшний день является наиболее распространенной формой вещества.
Некоторые химические вещества синтезируются в ГОМК в желудке и крови. Примерами таких пролекарств являются гамма-бутиролактон (ГБЛ) и 1,4-бутандиол (1,4-B). С использованием этих прекурсоров может быть связан дополнительный риск токсичности. 1,4-B и ГБЛ обычно представляют собой чистые жидкости, хотя они могут быть смешаны с другими, более вредными растворителями, предназначенными для промышленного использования, например, средствами для снятия краски или лака.
ГОМК можно легко изготовить, имея очень скромные представления о химии, поскольку весь его синтез заключается всего лишь в смешивании двух прекурсоров, ГБЛ и гидроксида щелочного металла, например, гидроксида натрия. Из-за простоты изготовления и доступности прекурсоров, ГОМК зачастую производят не в незаконных лабораториях, а в частных домах производителей. Являясь доступным по рецепту в некоторых странах (в большинстве стран Европы) для лечения редких и тяжелых форм нарушений сна, таких как нарколепсия, с 1990 года ГОМК является запрещенным веществом в США. Тем не менее, 17 июля 2002 года ГОМК был утвержден в качестве средства для лечения катаплексии, часто связанной с нарколепсией. ГОМК представляет собой вещество «без цвета и запаха».

Использование в клубах и на рейвах

ГОМК часто используется в клубах, на рейвах и на вечеринках; в малых дозах ГОМК может действовать как стимулятор и афродизиак. ГОМК иногда называют жидким экстази, поскольку он может вызывать эйфорию и способствовать общительности. Однако, ГОМК отличается от MDMA (экстази) химическим и фармакологическим способами действия.

Спорт и атлетика

Некоторые спортсмены также используют ГОМК, из-за того, что вещество увеличивает уровень человеческого гормона роста в естественных условиях. Одно исследование показало, что ГОМК в два раза увеличивает секрецию гормона роста у здоровых молодых мужчин. Такое действие ГОМК опосредовано мускариновыми ацетилхолиновыми рецепторами и может быть обращено при предварительном введении пирензепина, блокирующего мускариновые ацетилхолиновые рецепторы.

Наркотик Оксибутират натрия и зависимость от него

Действие Бутирата на организм человека как наркотического средства при приеме небольших доз проявляется следующими схожими с алкогольным опьянением симптомами:

• опьянение;
• ощущение счастья;
• расслабленность;
• тепло в теле;
• повышенное желание общения.

После приема Оксаны у человека расширяются зрачки, бледнеет кожа, он становится болтливым, может совершать неадекватные поступки, но при этом от него не чувствуется запаха спиртного.

Прием средних доз Буратино вызывает следующие проявления:

• несуразность речи и повышенная болтливость;
• эйфория;
• активная жестикуляция размашистыми движениями;
• ощущение расслабленности;
• неадекватные поступки.

Высокие дозировки Окси существенно повышают риск развития опасных осложнений и приводят к возникновению таких симптомов:

• сонливость;
• выраженная активность;
• частичная амнезия;
• недержание кала или мочи.

Особенно опасно сочетать прием Оксибутиарта натрия со спиртными напитками или другими наркотическими средствами. Такие гремучие смеси могут вызывать кому и становиться причиной смерти!

Наркотическое вещество Оксибутират натрия может вызывать зависимость уже после двух приемов средства. Так ж быстро повышается и толерантность к этому психоактивному веществу. Из-а этого наркоман часто пытается превысить привычную дозу и по-настоящему играет со огнем в погоне за «кайфом», так как передозировки Окси чрезвычайно опасны, а «ломки» очень мучительны:

• гипергидроз;
• светобоязнь;
• нарушения сна и бессонница;
• тремор рук и ног;
• панические атаки;
• скачки артериального давления;
• истерические припадки;
• депрессия;
• психозы.

Признаки употребления

Выраженность и характер симптомов приема Окси зависит от объема принятой дозы.

При приеме небольших доз возникают следующие признаки:

• умиротворенность;

• раскрепощенность;

• эйфория;

• состояние расслабления;

• ощущение тепла в теле;

• повышенное желание общаться;

• усиление либидо.

Если доза Оксибутирата натрия была средней, то у человека появятся следующие симптомы:

• расслабленность;

• эйфория;

• несуразная речь;

• размашистые движения;

• неадекватные поступки.

Большие дозы Окси приводят к повышенному риску развития разных осложнений. При их приеме у человека появляются следующие признаки:

• выраженная активность;

• сильная сонливость;

• амнезия;

• недержание кала и мочи.

Особенно опасно сочетание Бутирата с другими наркотиками или алкоголем. Такие миксы нередко приводят к наступлению комы и смерти неопытного наркомана или наркозависимого.

Развитие зависимости от Окси происходит крайне быстро. Иногда для ее возникновения бывает достаточно всего лишь двух доз. Также быстро развивается и толерантность к этому наркотику.

После возникновения зависимости без приема очередной дозы у наркомана возникает ломка:

• резкие перепады артериального давления;

• дрожание рук и ног;

• панические атаки;

• выраженная потливость;

• повышенная чувствительность к свету;

• истерики и депрессия;

• психоз.

Каждая попытка повышения дозы Бута может быть смертельно опасной, а во время ломки сознание больного может изменяться настолько, что он становится опасным не только для себя, но и для окружающих его людей. Спасти жизнь больного в таких случаях и обезопасить себя можно при помощи вызова врача нарколога на дом из РЦ Феникс. Мы реагируем на каждый вызов быстро и работаем в режиме 24/7.

Что такое наркотик Бутират

Оксибутират натрия (ГОМК) – химическое соединение, растворимое в воде, и применяемое в медицине при хирургических операциях, а также при нервозах и бессоннице. Бутират является антидепрессирующим средством, с неотропным действием, синтетического происхождения.

Стал востребованным среди молодежи по 2 причинам:

• подъем настроения;
• повышение сексуальной потенции.

В связи с этим в развлекательных заведениях, молодые люди незаметно могли подмешать бутират в напитки, для повышения сексуального влечения.

В реальности препарат выглядит как синтетическое порошкообразное вещество. Белые кристаллы полноценно растворяются в воде и различных спиртосодержащих напитках. Люди, которые уже пристрастились к наркотическим веществам, используют чаще всего именно бутират натрия. Порошок растворяют в любой жидкости и выпивают.

Наркотик имеет сленговые названия:

• «Бутик»;
• «Лимонад»;
• «Вода»;
• «Буратино»;
• «Оксик»;
• «Оксана»;
• «Ксюха» и т. д.

К веществу привыкание возникает моментально. Рассчитать оптимальное количество средства на 1 прием практически невозможно. Передозировки этим средством – распространенное явление.

Реабилитация

Реабилитация – мероприятия, направленные на восстановление физиологических и психологических показателей бывшего наркомана. Проводится после первой стадии лечения зависимости – детоксикации. Помощь должна быть оказана с учетом всех аспектов наркомании, чтобы не только устранить симптомы, причины употребления, но и дать человеку мотивацию для полного отказа от наркотиков.

Методики, использующиеся в наркологических центрах:

Психотерапия и работа с психологом – программы направлены на осознание наркоманом сути его зависимости, получение мотивации на борьбу с ней. Предусматривают психологическую поддержку на дальнейших стадиях реабилитации.
Трудотерапия – способ, позволяющий переключить тяжелое эмоциональное состояние на полезную активность

Но при выборе определенного вида труда важно учитывать персональные способности, интересы, психологические характеристики каждого пациента.
Религиозные способы восстановления. К примеру, методика «12 шагов» дает возможность наркоману позабыть о зависимости, ориентируясь на религиозные принципы, налаживая хорошие отношения с людьми.

Следует понимать, что принудительная реабилитация не даст результата, а только приведет к протесту зависимого человека. Процесс лечения должен быть только по добровольному желанию пациента.

Не стоит доверять быстрым реабилитационным программам – они дают кратковременный результат, а затем следуют срывы и новая волна употребления наркотиков. Грамотная реабилитация – процесс комплексный и длительный (от 1 до 6 месяцев), приводящий к абсолютному отказу от вредных привычек и возвращению к полноценной жизни в обществе.

ПОЧЕМУ ЖЕ ГОМК БЫЛ ЗАПРЕЩЕH?

Вероятно, в 1990 г.,принимая запрет на продажу ГОМК, FDA руководствоваласьсовсем иными мотивами,нежели охрана общественного здоровья. Такой запретявляется единственнымсредством федерального контроля за распространениемпродукта, не признанногоFDA в качестве фармпрепарата. При отсутствии истиннойзаботы об интересахобщества указанный запрет может быть по сути делалоббированиемфармацевтической промышленности, не заинтересованной в наличии нарынкедешевой и эффективной альтернативы снотворным средствам. Видимо, неслучайноFDA в то же самое время запретила продажу и L-триптофана, пищевойдобавки,вызывающей безопасный и эффективный сон.

Сколько бутират выводиться из организма

Скорость выведения наркотика из организма зависит прежде всего от длительности употребления. Бутират склонен накапливаться в почках и печени.

Сколько держится в крови

Период полного выведения из крови составляет около 6 суток. Если человек принимает наркотик давно и регулярно, это срок может увеличиваться на пару дней.

Сколько держится в моче

В моче бутират можно обнаружить спустя неделю после приема. Тем не менее, стандартные тесты могут не показать остатки наркотика уже через сутки после приема. Это затрудняет диагностику.

Тест на бутират

Тест проводится исключительно в клинике, при этом важно, чтобы с предполагаемого момента употребления прошло не больше шести часов. Рис.: Последствия бутирата

Рис.: Последствия бутирата