Топ-15 препаратов от аллергии
Содержание:
- Фармакокинетика
- Нарушения работы
- Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы
- Таблетки от аллергии какой фирмы лучше выбрать
- Профилактика болезней щитовидной железы
- Как диагностировать аллергию
- Диагностика
- Виды аллергии на лице
- Лекарства для аллергиков и лекарства от других болезней
- Антигистаминные средства 4 поколения
- При миастении категорически противопоказаны:
- В чем заключается необходимость приема глицина в виде лекарственного препарата
- Сексуальная дисфункция
- Противопоказания
- Лечение кожной аллергии
- Как лечить аллергию?
- Препараты первого поколения
Фармакокинетика
Всасывание
Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.
После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.
Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.
Распределение
Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.
Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.
Метаболизм и выведение
Гидроксизин метаболизируется в печени. Основной метаболит (45%) — цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года — 4 ч.
У пациентов пожилого возраста T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.
У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.
Нарушения работы
Выработку Т3 и Т4 регулирует тиреотропный гормон гипофиза ТТГ. Работа щитовидки чаще нарушается с возрастом или из-за патологий других органов. При снижении выработки тиреоидных гормонов развивается гипотиреоз. При увеличении синтеза Т3 и/или Т4 диагностируют гипертиреоз, или тиреотоксикоз.
В 70-80 % случаев причины гипертиреоза – патологии щитовидной железы:
- эндемический зоб – увеличение органа из-за нехватки йода;
- диффузный токсический зоб – поражение органа клетками собственного иммунитета;
- узловой зоб, тиреотоксическая аденома, другие доброкачественные и злокачественные опухоли.
Болезнь развивается преимущественно в возрасте 20-50 лет, у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.
При гипотиреозе замедляется обмен веществ. Состояние в 99 % случаев развивается из-за поражения щитовидки – травматического, лучевого, инфекционного или аутоиммунного, а также из-за дефицита йода в организме или приема некоторых лекарств. У 1 % пациентов причина гипотиреоза – поражение гипоталамуса или гипофиза. Поражения гипофиза сопровождаются повышением уровня ТТГ.
Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы
Гипотиреоз | Гипертиреоз |
---|---|
Замедленный пульс меньше 60 ударов в минуту | Учащенный пульс выше 90 ударов в минуту |
Ломкость, сухость и выпадение волос | Ранняя обильная седина, истончение ногтей и волос |
Повышенная зябкость конечностей | Усиленное потоотделение, непереносимость жары |
Лишний вес на фоне нормального питания | Снижение веса при нормальном питании |
Снижение аппетита | Повышение аппетита |
Тошнота, рвота, запоры, чрезмерное газообразование | Рвота, поносы или запоры |
Повышение уровня холестерина | Нарушения ритма сердца |
Нарушения менструального цикла | Светобоязнь, пучеглазие, чувство песка в глазах |
Утомляемость, слабость, сонливость | Утомляемость и мышечная слабость |
Эмоциональная подавленность | Дрожание рук |
Сухость кожи, желтушность. | Истончение кожи |
Отечность конечностей и лица | Нарушения сна |
Заторможенность мышления и речи | Увеличение щитовидки |
Снижение артериального давления | Повышение артериального давления |
Головные боли | Обильные и частые мочеиспускания, сильная жажда |
Хрипота, отечность гортани, затруднение дыхания и нарушения слуха | Снижение потенции у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин |
Прерывистый сон, бессонница, гипотермия | Беспокойств, чувство страха, повышенная возбудимость и раздражительность, повышение температуры тела |
Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.
У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии – сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Таблетки от аллергии какой фирмы лучше выбрать
Судить о качестве и эффективности любого лекарственного средства можно заочно по его производителю, репутации, успеху компании. На полках аптек сегодня представлено много фирм, названий антигистаминных средств импортного или отечественного происхождения. По оценкам экспертов, лучшие таблетки от аллергии представили следующие марки:
- Egis (Супрастин) – фармацевтическая компания из Венгрии, занимающая лидирующие позиции в списке производителей Центральной и Восточной Европы. Ее деятельность касается всех сфер фармацевтического производства – исследования, разработки, производство активных веществ, готовая продукция, продажа. Производственная система состоит из 3 крупных площадок, соответствующих международным стандартам GMP.
- Reddy’s (Цетрин) – индийская фармацевтическая компания, состоящая из высокопрофессиональных специалистов со всего мира. По объемам продаж занимает 2 место в Индии. Занимается как высококачественными, но доступными дженериками, так и созданием собственных запатентованных средств. В конце 90-х годов вышла на российский рынок.
- Zentiva (Зодак) – международная фармацевтическая компания, ведущая деятельность с 1998 года. Является дженериковой платформой группы Санофи. Занимает стабильное положение на рынках стран бывшего СНГ, Турции, Прибалтики. Главная штаб-квартира находится в Праге. Препараты поступают в продажу в более чем 50 стран мира.
- Реплекфарм/Березовский Фармацевтический Завод (Цетиризин) – совместная деятельность двух российских фармацевтических компаний позволила выпустить линейку доступных, эффективных лекарств от аллергии. Также в ассортименте представлены анестетики, средства для лечения нервной системы, против алкоголизма, алопеции и др.
- ООО «ОЗОН» (Лоратадин) – один из ведущих производителей лекарств в России, что начал свою деятельность с 2001 года в городе Жигулевск. Уже в 2004 году было выпущено свыше 1 млрд таблеток и капсул, среди них 20 готовых лекарственных средств. Далее началось производство собственных дженериков, а сегодня объем производства составляет более 150 наименований. Компания входит в ТОП 10 влиятельных производителей медикаментов.
- ОАО «Марбиофарм» (Диазолин) – современное динамично развивающееся фармацевтическое предприятие, что было основана в г. Йошкар‑Ола с 1942 года. В продуктовом портфеле сегодня представлено свыше 70 лекарственных препаратов, созданных под контролем качества согласно правилам GMP.
- Schering-Plough (Эриус) – одна из крупнейших международных фармацевтических компаний, признанный лидер в биотехнологии. Берет свое начало в конце 19 века в США. Сегодня занимается разработкой высокоэффективных препаратов против аллергических, респираторных заболеваний. Инновационная компания с ориентирами на науку в сфере здравоохранения.
- Sanofi Winthrop Industrie (Аллегра) – французская фармацевтическая компания, начавшая свою деятельность с 1937 года. Сегодня входит в список лидирующих мировых фармацевтических корпораций. С 2004 года получила такое название на почве слияния двух групп компаний: Санофи-Синтелабо и Авентис.
- Faes Farma/Menarini (Никсар) – совместная деятельность испанской и итальянской фармацевтической компании. Menarini берет свое начала в 1886 году, Faes Farma в 1933 году. На основе общего опыта и ведущих разработок были созданы разные высокоэффективные препараты, среди них действенные антигистаминные средства.
- Actavis (Дезал) – международная фармацевтическая компания, что была основана в Швейцарии с 1999 года. Сегодня входит в топ-5 ведущих дженериковых компаний мира. Располагает представительствами в более чем 40 странах мира. На российский рынок поступает свыше 40 наименований препаратов разного профиля.
- Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Фексадин) – индийская компания, заслуженно занимающая место среди мировых фармацевтических лидеров. Дата основания 1983 год. Эффективный аппарат управления, высокий уровень научных исследований и технологий позволяют создавать качественные, но доступные лекарства, востребованные во всем мире.
- Industrias Farmaceuticas Almirall (Кестин) – испанская фармацевтическая компания, что поставляет препараты из разных областей медицины во многие страны мира, в том числе и Россию. Наибольший спрос наблюдается на антигистаминный препарат нового поколения Кестин.
Лучшие таблетки от лямблий
Профилактика болезней щитовидной железы
Скрининги, в том числе осмотры эндокринолога и УЗИ щитовидной железы, необходимо проходить:
- до 30 лет – 1 раз в 5 лет;
- в 30-45 лет – раз в 3 года;
- после 45 лет – ежегодно.
Раз в 5 лет нужно сдавать гормоны щитовидной железы (после 50 лет – ежегодно). В ряде случаев эффективно проходить курсы иглорефлексотерапии.
Кроме этого, нужно придерживаться диеты, включающей продукты-источники йода:
- йодированную соль;
- водоросли;
- треску, тунец, морепродукты;
- молочные продукты;
- яйца;
- чернослив;
- фасоль;
- злаки;
- хурма;
- черноплодная рябина.
По согласованию с врачом можно принимать БАДы, а также витамины и минералы, участвующие в регуляции тиреоидных функций:
- йод;
- селен;
- магний;
- медь;
- В6.
Рекомендуется не курить и не контактировать с перхлоратами – они содержатся в фейерверках.
Как диагностировать аллергию
Основная сложность заключается в том, чтобы отличить ее от кожного заболевания. Высыпания должны быть не поводом для паники, а предпосылкой для обследования. Чтобы исключить обострение и ускорить процесс выявления причин, необходимо:
- попытаться самостоятельно выявить аллерген путем исключения из обихода косметических средств или продуктов, делая это постепенно, чтобы вовремя заменить изменения;
- принять антигистаминное средство, которое уже применялось по назначению врача;
- убрать из обихода все средства наружного ухода на спиртовой основе.
После подобных мер будет гораздо проще определить, чем снять аллергическую реакцию на лице и облегчить общее состояние.
Рекомендуем
GHC Placental 3D Мask withQ10
Сыворотка-концентрат
Крем-репарант с увлажняющим эффектом
Плацентарный антиоксидантный лосьон-концентрат
Диагностика
На первичном приеме врач пальпирует орган. Если после внешнего осмотра у него остаются сомнения, он направит вас на анализы. В ходе обследования проверяют уровень:
- ТТГ;
- Т4;
- Т3;
- анти-TG и анти-TPO (антител к тканям щитовидной железы);
- йода.
Кроме этого, назначают УЗИ щитовидной железы в комплексе с доплерографическим исследованием кровотока. В отдельных случаях проводится компьютерная томография гортани. Если обнаружены узлы, определяют уровень кальцитонина и тиреоглобулина ТГ, а также делают тонкоигольную пункционную биопсию – забор образца тканей на цитологическое исследование клеток.
Виды аллергии на лице
Если у малышей наиболее уязвимой зоной считается область ягодиц, где и проявляются признаки, указывающие на определенные продукты или неблагоприятные условия, то у взрослых это носогубный треугольник, веки, губы, язык, шея и руки.
Атопический дерматит
Хроническое воспалительное заболевание кожи. Чаще всего начинается в раннем детском возрасте. Приоритетная предпосылка — генетическая предрасположенность. Бывает сопутствующим нарушением при бронхиальной астме, конъюнктивитом. Различают младенческую, детскую и взрослую формы заболевания.
Крапивница
Аллергия и высыпания в виде прыщей на лице, фото которой наиболее часто попадает на рекламные плакаты новейших антигистаминных препаратов, возникает при сезонном варианте. Для нее характерны слезотечение, отек век, навязчивый зуд, покраснение отдельных участков тела.
Пищевые реакции могут возникать моментально при попадании в рот и пищевод отдельных продуктов. Чаще всего ими становится молоко, яйца, фрукты красного или желтого цвета, орехи. Наиболее опасен в этом отношении арахис.
Контактный дерматит
Узнается по четким зонам раздражения. Причинами становятся гигиенические и косметические средства, химикаты, попавшие на незащищенную кожу, бижутерия, пирсинг, латексные изделия, экстракты и соки некоторых растений. Проявляется в виде мокнущих эрозий, на месте которых затем возникают сухие чешуйки. Чтобы понять, как убрать аллергию на лице, необходимо найти и устранить вещество, которое вызывает ухудшение самочувствия. Часто хороший результат дает переезд в другой регион. Так удается отсечь часть вариантов, на остальное придется сдавать специальные пробы в лаборатории.
Токсикодермия
Отличительным моментом является воспаление не из-за внешних факторов, а из-за проникновения провоцирующего вещества внутрь организма. В некоторых случаях может стать причиной вторичного поражения внутренних органов и анафилактического шока, поскольку развивается стремительно от попадания аллергена изнутри. Один из способов предотвращения воспаления — это прием антибиотиков, особенно пенициллинового ряда. При этом своевременное лечение дает хороший результат.
Алиментарная разновидность вынесена в особую группу, ухудшение состояния провоцируют не продукты, а пищевые добавки в их составе. Она достаточно опасна из-за того, что может наступить внезапно, поскольку производители указывают в составе не все ингредиенты.
Отек Квинке
Несет прямую угрозу для жизни
В вопросе о том, как выглядит в этом случае аллергия на лице и шее, что делать и чем лечить, важно время. Удушье наступает стремительно, и малейшее промедление может иметь фатальные последствия
Острая воспалительная реакция организма, которая возникает локально в коже и подкожной клетчатке, затрагивает глубокие слои, включая мышцы дыхательной системы, в трети случаев локализуется в области гортани. Предупредить развитие отека Квинке невозможно. Женщины страдают подобным нарушением чаще. Диагноз ставится по клинической картине, требует медицинской помощи. Признаки могут сохраняться несколько дней, исчезают постепенно. Лечение включает введение сильнодействующих противоаллергических препаратов. В тяжелых случаях больной нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации.
Лекарства для аллергиков и лекарства от других болезней
Некоторые лекарства от аллергии взаимодействуют с препаратами, используемыми для лечения других заболеваний, поэтому при выписке рецепта нужно сообщить аллергологу обо всех средствах, которые вы принимаете.
Это особенно важно для людей, которые лечат грибковые инфекции, страдают от туберкулеза или ВИЧ-инфекции. Кроме того, должны быть осторожны пациенты, страдающие аллергией и принимающие антациды, так как они могут блокировать всасывание антигистаминного средства
Чтобы этого избежать, нужно выдерживать двухчасовой интервал между приемом обоих препаратов.
Двухчасовой интервал между приемом препаратов
Антигистаминные средства 4 поколения
Специалисты в фармакологии изобрели инновационные лекарства 4 поколения, действующие в кратчайшие сроки и сохраняющие свою эффективность в течение длительного промежутка времени. Список антигистаминных препаратов 4 поколения для лечения аллергии постоянно пополняется новыми изобретениями. Медикаменты этой группы отлично справляются с блокировкой Н1 рецепторами, купируя проявления аллергической реакции.
Существенным преимуществом подобных лекарств является то, что они не воздействуют негативным образом на функционирование сердца и сосудов, поэтому их считают наиболее безопасными средствами, чтобы нейтрализовать признаки и причины аллергии. Но они тоже имеют свои противопоказания, среди которых возраст до двух лет и время вынашивания ребенка. Перед тем, как начинать прием любого лекарства, обязательно следует посетить доктора, внимательно ознакомиться с инструкцией.
Список антигистаминных препаратов этой группы такой: Левоцитиризин, Эриус, Дезлоратадин, Эбастин, Ксизал, Фексофенадин.
Наиболее эффективные лекарства
Нелегко из списка антигистаминных препаратов 4 поколения выделить самые действенные. Они разработаны совсем недавно, их перечень довольно небольшой и все они приносят желаемый результат при применении. Наиболее распространенными являются те лекарства, которые содержат в своем составе вещество феноксофенадин. Они не воздействуют негативно на кардиосистему, не имеют снотворного эффекта. На сегодняшний день такие препараты самые эффективные для лечения аллергических реакций.
Препараты, основным действующим веществом которых является цетиризин, зачастую назначаются докторами в качество вспомогательного средства при лечении дерматических заболеваний. После приема 1 дозы лекарства желаемый эффект наступает уже через два часа и сохраняется на протяжении длительного периода времени. Активным производным Лоратадина является лекарственный препарат под названием Эриус. Он эффективнее в 2 раза, чем Лоратадин.
Антигистаминное средство Ксизал
Препарат Ксизал тоже часто назначается при аллергии, он способен блокировать воспалительные процессы и действие гистаминов, поэтому он быстро нейтрализует основные проявления аллергических процессов в организме. Также он вступает в процесс активного метаболизма. Его часто назначают при различных кожных заболеваниях, это обусловлено его способностью хорошо внедряться в эпидермальный слой.
При продолжительном использовании медикаментозного средства Ксизал для детей, которые с раннего возраста страдают атопическим дерматитом, существует большая вероятность в будущем снижения количества аллергических реакций на различные раздражители. Спустя два часа после применения лекарства наступает желаемый результат, который долго длится.
Так как препараты 4 поколения сохраняют свой эффект в течение длительного времени, достаточным будет только один прием в 24 часа. Иногда для пациентов, чтобы достичь максимального эффекта, врачи рекомендуют применять одну таблетку через день либо два раза в неделю. Такое средство имеет небольшое седативное действие
Но при наличии каких-либо патологий в мочевыделительной системе применять это лекарство нужно очень осторожно. Суспензия или сироп Ксизал применяется детям с двухлетнего возраста
Антигистаминный препарат Фексофенадин
Телфаст назначается для нейтрализации любых проявлений аллергической реакции. Но перед приемом любых медикаментов следует проконсультироваться с доктором. Не разрешается использовать этот препарат для малышей, младше 6 лет.
Антигистаминный препарат Дезлоратадин
Также Дезлоратадин не вступает во взаимодействие с иными лекарствами и не ухудшает скорость психомоторных функций, а эффект его стойкий и длительный.
Другие лекарства 4 поколения
Большую популярность, благодаря своему положительному эффекту, приобрел препарат Эриус. Он оказывает мощное противоаллергическое действие, но у него имеются свои противопоказания. Нельзя применять Эриус в беременным и кормящим матерям. Если форма выпуска лекарства сироп или суспензия, оно разрешено для применения детям с одного года.
Препарат Супрастинекс или Цезара используют у тех пациентов, которые сталкиваются с проблемой сезонной аллергии на пыльцу цветущих растений. Его применяют в качестве основного средства при устранении конъюнктивита, ринита аллергического генезиса. Его употребляют вместе с пищей. Не рекомендуется использовать антигистаминные препараты 4 поколения параллельно со спиртными напитками.
При миастении категорически противопоказаны:
Чрезмерные физические нагрузки;
Препараты магния (магнезия, панангин, аспаркам);
Мочегонные препараты (лазикс, фуросемид), за исключением верошпирона;
Курареподобные миорелаксанты, ГОМК, нейролептики и транквилизаторы, и седативные (успокоительные) препараты (кроме «Грандаксина», «Адаптола», брома, пустырника, валерианы, корвалола, валокордина);
Антибиотики, токсичные к синапсу: аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин, неомицин, канамицин, мономицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин, дидезоксиканамицин-В, нетилмицин), фторхинолоны (эноксицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, флероксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин), макролиды (доксициклин, эритромицин, тетрациклин, азитромицин);
Антималярийные средства — хинины, хлорохинины;
Уросептики — препараты налидиксовой кислоты (палин);
Противосудорожные препараты — фенитоин, карбамазепин;
Фторсодержащие кортикостероиды, производные хинина, D-пеницилламин;
Антипсихотические средства — нейролептики — фенотиазиды, сульпирид, клозапин;
Препараты, действующие на сердечно-сосудистую систему — В-адреноблокаторы (все, включая тимолол, бетоптик — селективный бета1-адреноблокатор — глазные капли)
Альфа и бета-блокаторы — лабетолол;
Нервно-мышечные блокаторы — миорелаксанты (реланиум), недеполяризирющие миорелаксанты (курареподобные препараты — тубокурарин, ардуан); деполяризирующие миорелаксанты (сукцинилхолин), центральные миорелаксанты (длительно действующие бензодиазепины, баклофен);
Местные анестетики (лидокаин);
Ботулотоксин (инъекции ботокса);
Другие средства — альфа-интерферон, препараты магния — 9-магния сульфат, панангин, аспаркам), иод-содержащие радиоконтрастные вещества, мерказолил ( с осторожностью), статины.
В чем заключается необходимость приема глицина в виде лекарственного препарата
При нормальном функционировании организма глицин вырабатывается в достаточном количестве. Однако при острой потребности в этой аминокислоте, например при стрессе или чрезмерной физической нагрузке, ее внутренние резервы быстро расходуются, а восполнить постепенно возникающий недостаток не так-то и просто. Ведь при неблагоприятных условиях в организме появляются и другие задачи. Поэтому существует риск развития дефицита глицина. В связи с этим возникает потребность в дополнительном поступлении этой аминокислоты извне. Причем компенсировать недостаток только продуктами, содержащими ее, невозможно. Для этого необходимо начинать принимать глицин в виде лекарственного препарата. И делать это следует правильно.
Наиболее совершенная форма лекарственного препарата Глицин – это таблетки для приема трансбуккально и подъязычно. Уникальность этой формы в том, что препарат создан с использованием технологии микрокапсулирования. То есть каждая молекула глицина заключена в отдельную капсулу, благодаря чему не разрушается, но в то же время сохраняет высокую биодоступность. Процесс всасывания начинается в ротовой полости, где вещество легко проникает через слизистую в ток крови и быстро разносится по организму. У человека при регулярном приеме Глицина не возникает привыкания к препарату. Кроме того, такое поступление аминокислоты извне является толчком для ее выработки собственными силами организма.
Сексуальная дисфункция
– Сексуальную дисфункцию у пациентов с депрессией вызывает болезнь и лекарства, назначаемые для ее лечения. Все антидепрессанты, влияющие на захват серотонина или норадреналина, вызывают сексуальную дисфункцию. Нет доказательств того, что СИОЗС и СИОЗСиН слабее воздействуют на эту сферу по сравнению с ТЦА.
– Чаще всего сексуальную дисфункцию вызывают циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин и венлафаксин. Имипрамин – тоже, но слабее чем пять названных антидепрессантов.
– У бупропиона самое слабое побочное действие в сексуальной сфере, по сравнению с другими современными антидепрессантами.
Противопоказания
— порфирия;
— беременность;
— период родовой деятельности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.
Не рекомендуется назначать таблетки Атаракс пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, а также с нарушением всасывания глюкозы и галактозы, т.к. в состав таблеток входит лактоза.
С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.
Лечение кожной аллергии
Важная составляющая лечения — определение внешнего раздражителя, который и является причиной аллергии. Для этого необходимо обязательно посетить специалиста, а в будущем оградить себя от контактов с аллергеном. Бывает так, что беременным женщинам приходится отстраниться от домашних питомцев, так как беременность провоцирует появление аллергии на те вещества, которые раньше были абсолютно безопасны.
Важно помнить про редкие виды аллергии, к примеру, на холод. Такая непереносимость возникает в ряде случаев, после ослабления организма, и требует детального изучения проблемы. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением
Кроме того, лекарства против аллергии не уберут её полностью, они лишь снимут основные симптомы. Для эффективного лечения необходимо заняться иммунной системой, тогда защитные свойства организма повысятся, а аллергия отступит сама по себе
Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кроме того, лекарства против аллергии не уберут её полностью, они лишь снимут основные симптомы. Для эффективного лечения необходимо заняться иммунной системой, тогда защитные свойства организма повысятся, а аллергия отступит сама по себе.
Антигистаминные препараты имеют высокую эффективность
Но, кроме позитивных аспектов (быстро снимают симптомы аллергии), важно иметь в виду их негативные действия:
- сонливость;
- сухость кожных покровов;
- головокружение, шоковое состояние;
- мигрень;
- тошнота, рвота;
- снижение артериального давления;
- потеря аппетита, бледность кожи.
Кроме того, многие антигистаминные лекарства не советуют давать грудничку, маленьким детям и при беременности
Важно изучать состав перед тем, как применять препарат, так как действующие вещества и вызывают вышеперечисленные побочные действия
Антигистаминные препараты принято делить на 3 поколения. Время появления лекарства на рынке влияет на его причисление к одной из этих категорий.
Первое поколение
Препараты этого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Пипольфен, Атаракс) требуют повторения дозы спустя пять-шесть часов после принятия. Кроме того, они обладают широким рядом побочных действий. Поэтому искать лекарства не вызывающие сонливости нужно в других категориях.
Они делают влияние других препаратов более сильным, оказывают седативный эффект, а также обладают противокашлевым и противоукачивающим действием. Такие препараты не рекомендуется принимать водителям, людям, которым необходима концентрация внимания на чем-либо. Один из немногих плюсов – антигистаминные лекарства первого поколения помогают пациентам с проблемами дыхания.
Второе поколение
Антигистаминные препараты второго поколения (Семпрекс, Аллергодил, Кларитин, Фенистил) не вызывают такого перечня негативных воздействий на организм, как прошлое поколение
Однако, их следует с осторожностью принимать пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так как существует опасность возникновения аритмии
Лекарства второго поколения быстро убирают кожные покраснения и волдыри, устраняют общие симптомы заболевания.
Третье поколение
Препараты третьего поколения (Зодак, Зиртек, Телфаст) в целом не имеют такого количества побочных эффектов, как предыдущие две категории. Когда лучше принимать такие лекарства? Например, при астме, потому что третье поколение действует эффективно, быстро уничтожая все симптомы.
Не все лекарства данной категории подойдут для детей до года, для кормящих (при ГВ) и при лактации, про принятие беременными стоит уточнить у врача.
Как лечить аллергию?
Вопрос, ответ на который, на первый взгляд, очень прост. Если есть противоаллергические средства, то при появлении симптомов аллергии ими можно воспользоваться без особых трудностей. Они отпускаются без рецепта, широко рекламируются в средствах массовой информации и, что особенно приятно, ими можно пользоваться эпизодически — исключительно для купирования ухудшения.
Однако у любого аллергического заболевания существуют особенности. Антигистаминных препаратов очень много, и у каждого из них свои побочные эффекты и противопоказания. К тому же помимо них есть еще и другие средства для помощи аллергикам — как для профилактики, так и для купирования обострения.
Поэтому грамотно ответить на вопрос, как лечить аллергию, не видя больного, не побеседовав с ним, не проведя ряд лабораторных и инструментальных исследований, не сможет ни один доктор.
Для подбора индивидуального курса терапии требуется тщательное обследование, которое проводит врач-аллерголог иммунолог. Такой специалист есть в штате большинства бесплатных государственных поликлиник, однако направить к нему должен врач-терапевт.
Получить консультацию аллерголога в платной клинике можно, как правило, без специального направления. Правда, полное аллергологическое обследование — недешево, но без него назначить адекватное лечение невозможно. В любом случае, выбор у людей есть всегда.
Препараты первого поколения
Действие антигистаминных средств 1 поколения основано на обратимой связи лекарства с H1-рецепторами. Вводить их нужно чаще, чем все остальные, и в гораздо большей дозировке.
В среднем, эффект от их приема заметен в течение четырех – пяти часов, после чего препарат следует принять повторно. Лишь в некоторых случаях действие удалось продлить до восьми часов (например, Тавегил).
У этих средств довольно обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование не рекомендовано детям и беременным женщинам. Так, они способны вызвать антропиноподобные реакции. Чаще всего они проявляются сухостью во рту, реже могут возникнуть запоры, задержка мочи, тахикардия, ухудшение зрения.
Седативное действие средств первого поколения объясняется их хорошей растворимостью в жирной среде. Они легко преодолевают гематоэнцефалический барьер и образуют связи с рецепторами, находящимися в головном мозге.
При одновременном приеме психотропных, наркотических веществ или алкоголя этот эффект усиливается, вплоть до непредсказуемых последствий. Поэтому одновременный прием антигистаминных средств первого поколения и подобных веществ строго противопоказан.
Кроме того, наличие седативного эффекта не позволяет применять такие препараты во время деятельности, требующей внимания и сосредоточенности: управление транспортом, работа на станках и опасных производствах, процесс обучения.
Средства первого поколения обладают эффектом тахифлаксии: их антигистаминная активность со временем снижается. В среднем через две-три недели приходится менять препарат.
Из плюсов можно отметить противорвотное и противоукачивающее действие, что обуславливает частое их включение в комплексные препараты для путешественников. Еще антигистамины первого поколения содержатся во многих лекарствах от простуды, головной боли, а также успокоительных и снотворных средствах.
Также неоспоримым достоинством является быстрое наступление терапевтического эффекта – до 30 минут с момента приема лекарства. Плюс и в длительности использования: большой практический опыт применения позволил четко описать и систематизировать все «узкие места» и побочные явления.
Из-за большого числа побочных явлений и противопоказаний, реализация первого поколения антигистаминов прекращена во многих европейских странах.
Ниже приведем самые известные и часто используемые из таких лекарств:
Димедрол
Имеет достаточно высокую антигистаминную активность, но и большое число побочных действий: сухость слизистых и задержку мочеиспускания. Обладает значительным седативным действием, поэтому нередко используется в качестве успокоительного или снотворного. Работает как местный анестетик.
Эта особенность позволяет использовать димедрол как альтернативу новокаину и лидокаину при индивидуальной непереносимости. Доступен в различных лекарственных формах: таблетках и растворах для инъекций. Наиболее опасно лекарство своей непредсказуемостью при воздействии на ЦНС. Поэтому в свободной продаже оно отсутствует, димедрол можно приобрести только по рецепту врача.
Диазолин
Обладает более слабым седативным эфеектом, чем димедрол. Зато имеет еще более широких спектр побочных явлений: раздражение слизистых, нарушения в работе ЖКТ и мочевыделительной системы, заторможенность психомоторных реакций, головокружения, порой до потери сознания.
По непроверенным данным, диазолин обладает токсическим действием на нервные клетки. Особенно сильно воздействие на молодой организм.
Супрастин
Один из наиболее часто применяемых лекарств. Его отличает немалое антигистаминное и умеренным спазмолитическое действия, что позволяет широко применять его при крапивнице, рините аллергического происхождения, отека Квинке, и прочих аллергических реакциях.
Также супрастин часто назначают для снятия кожного зуда неясного происхождения. При неотложных состояниях лекарство вводят парентерально, в прочих случаях – перорально в виде таблеток. Эффект от приема супрастина наступает быстро, но длится недолго. Для большей продолжительности его часто комбинируют со средствами второго или третьего поколения.
Тавегил
Очень эффективное средство, по действию сходное с димедролом. Его часто применяют для лечения аллергии у взрослых. Он меньше способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Таким образом, седативный эффект значительно уменьшается. В форме инъекций часто используется при отеке Квинке, анафилактическом шоке.