Зависимость от трамадола и последствия употребления

История открытия трамадола

В 1962 году препарат начали производить в немецкой фармакологии. Высокая эффективность, в качестве обезболивающего, позволила использовать препарат в европейских клиниках.

Дурманящий эффект от трамадола сразу оценили люди с наркотической зависимостью. И уже через год начался пик трамадоловой наркомании. 

Конечно же, препарат был создан исключительно в медицинских целях. Действие трамадола основано на блокировке болевых ощущений. Но анальгетик вызывает сильнейшую зависимость. Привыкание развивается быстро, достаточно 1-2 приемов. При этом зависимый не способен контролировать дозировку, ради кайфа, повышая ее каждый раз. В случаях резкого прекращения приема препарата наступает тяжелая ломка.

Реабилитация

Реабилитационный процесс подразумевает следующие мероприятия:

• Восстановление жизненных функций и органов;
• Коррекция поведения наркомана;
• Борьба с тягой приему трамадола;
• Прием нейролептиков, ноотропов и антидепрессантов;
• Психотерапевтическая помощь больным: индивидуальные и групповые курсы.

Самый сложный и долгий этап выздоровления – психологическая коррекция, включающая в себя восстановление человека как полноценного члена общества. Этот период – ключевой момент в реабилитации и длится до 6 месяцев. В ходе лечения пациент учится себя контролировать, давать аналитическую оценку реальности и происходящим событиям. У больного появляются цели, жизненные приоритеты.

Как возникает зависимость от Трамадола, и какими она грозит последствиями?

Для того чтобы купить Трамадол в аптеке, в обязательном порядке необходимо предъявить предписание врача (рецепт)

При этом, даже если человеку прописан данный медикаментозный препарат, употреблять его необходимо осторожно, в четком соответствии с инструкцией к применению. Иначе, даже у того, кто не думал использовать его не по назначению, может возникнуть зависимость, которая развивается при регулярном приеме Трамадола

Последствия зависимости от него ужасающи:

• человек теряет над собой контроль, так как изменяется его психологическое состояние;
• разрушаются органы – печень, почки, сердечно-сосудистая, пищеварительная, нервная системы;
• у многих наркозависимых от этого препарата со временем начинает развиваться паранойя;
• если у наркомана нет возможности принять Трамадол, он впадает в депрессию, у него наблюдается резкий упадок сил (возможен абстинентный синдром);
• у людей, которые длительный период времени принимают таблетки, нередко возникают галлюцинации, которые он принимает за реальность.

Последствия длительного употребления

Долговременное регулярное потребление трамадола приводит к таким опасным последствиям:

• формируется тяжелая психическая и физическая зависимость;
• развитие толерантности, высокий риск передозировки;
• энцефалопатия – деградируют ткани мозга;
• токсическое поражение печени, гепатит, цирроз;
• недостаточность функции почек;
• судороги, эпилептические припадки;
• патологическое снижение АД;
• психотические признаки;
• сердечная недостаточность;
• развитие гастрита, язвы желудка;
• синдром раздражения кишечника, дисбактериоз, задержка стула;
• полное истощение;
• депрессия с суицидальными идеями;
• затворничество, потеря социальных связей;
• отказ от учебы и трудовой деятельности;
• тяжелая передозировка;
• нарушенная координация движений, отсутствие концентрации приводит к травматизму, несчастным случаям.

Длительная трамадоловая зависимость – причина развития женского и мужского бесплодия. В зоне риска находятся молодые люди, начавшие употребление еще в подростковом возрасте.

Новости МАА

Підсумки спортивно-терапевтичного табору МАА

21.09.21

25 команд реабілітантів разом з тренерами-вихователями, а також команда батьків та зірок спорту щодня, починаючи з ранкової зарядки на пляжі на світанку і завершуючи насичений день релаксом на концерті зірок або на КВН пізнього вечора, брали найактивнішу участь у різноманітних заходах, передбачених насиченою програмою табору.

Ювілейний 15-й спортивно-терапевтичний табір Міжнародної Антинаркотичної Асоціації

16.09.21

Ювілейний 15-й спортивно-терапевтичний табір, організований Міжнародною Антинаркотичною Асоціацією, зібрав цього року рекордну кількість учасників – понад 700.

Чернігівська філія МАА взяла участь в акціі «Розфарбуємо дитинство любов’ю»

02.08.21

Усі ми родом з дитинства. Можливо, звучить банально, але сказано дуже влучно. Справді, корені багатьох наших перемог і, на жаль, невдач часто формуються ще в юні роки, в сім’ї.

все новости

Сколько держится в организме

После одноразового употребления трамадола время его полураспада составляет до 8 часов. Если наркоман употреблял препарат длительное время в больших дозах, этот период будет в 2-3 раза дольше.

Продукты распада трамадола полностью выходят из организма в течение 3 суток. Длительность очищения индивидуальна и зависит от дозировки, возраста, состояния здоровья и массы тела человека. Для выявления вещества в организме берут пробы крови, мочи, слюны или волос на анализы.

В крови

Чтобы обнаружить продукты распада трамадола в крови, нужно взять пробу в течение 2 дней после употребления последней дозы. Анализ крови является наиболее показательным и часто используемым на практике.

В моче

Проба урины берется для проведения быстрых аптечных тестов и лабораторных анализов. Чтобы тест дал результат, нужно взять мочу в течение 3-4 дней после приема наркотика.

В слюне

Вещества, содержащиеся в трамадоле, обнаруживаются в слюне в течение 2 дней с момента употребления последней дозы. При длительном приеме наркотика и слабом метаболизме вещество задерживается до 5-7 дней.

В волосах

Анализ волос – результативный тест, позволяющий установить длительность приема наркотика, но не факт самого опьянения. Даже через 90-120 дней после употребления последней дозы тестирование волосяных фолликулов дает положительный результат.

Наркотическая зависимость

Эту стадию можно назвать «Вот продам ноутбук, и будет запас еще на месяц». По мере углубления использования люди могут начать проявлять опасное поведение, например, вождение в состоянии наркотического опьянения. Трамадол плохо отражается на способности учиться, выполнять свою работу и адекватно общаться с близкими людьми. На этой стадии человек развивает толерантность к веществу и нуждается в существенном повышении дозировки. Опытные «трамадольщики» употребляют 10-12 капсул в день (что в несколько раз превышает максимально допустимую терапевтическую дозу). Кроме того, обходясь без вещества в течение определенного периода времени, они испытывают симптомы абстиненции, такие как мышечные спазмы, рвота или лихорадка. Тяга к Трамадолу становится практически неконтролируемой.

Общие сведения

В некоторых источниках трамадол относится к наркотическим анальгетикам, а в других – к ненаркотическим опиоидным обезболивающим. Сейчас препарат является одним из наиболее популярных наркотиков в молодежной среде. В конце 90-х и начале нулевых многие молодые люди пробовали таблетки трамадола. И немало наркозависимых начинали свой пагубный путь именно с этого препарата. Сейчас угроза трамадоловой зависимости не исчезла. Потребители продолжают принимать таблетки, считая, что это просто развлечение. Они и не подозревают, насколько трудно будет бросить.

Препарат широко применяется в медицинских целях – это одна из причин, почему так просто достать дозу. Несмотря на то, что он продается только по рецепту врача, купить эти таблетки не составляет труда. Зависимые находят «своих» фармацевтов и докторов. Часто эти лица сотрудничают с наркодилерами и получают свой процент за нелегальную продажу трамадола.

Почему нельзя лечиться в домашних условиях

Нередко наркоманы пытаются самостоятельно бросить трамадол. Но только в редких случаях (и обычно на ранних стадиях) решительность и помощь родных людей дает успешный результат. Чаще побороть зависимость без помощи специалистов не удается.

Минусы домашнего самолечения:

• Отсутствие медицинской помощи при абстиненции;
• Отсутствие помощи психолога для укрепления мотивации на борьбу с наркоманией;
• Большой риск рецидива, так как дома всегда есть соблазн принять новую дозу;
• Сложно побороть приступы тяги к наркотику;
• Близкие люди, не имеющие медицинского образования, не помогут в лечении последствий приема трамадола.

Борьба с зависимостью – процесс сложный и длительный. Наркоману крайне сложно справиться с симптомами ломки, тягой к наркотику в домашних условиях, даже при постоянной поддержке родственников.

Сколько держится в организме

Трамадол, попадая в организм, всасывается в кровь и перерабатывается в печени до продуктов распада. Выявлено 11 метаболитов препарата, из них фармакологической активностью обладает только моно-О-десметилтрамадол. Выводится через почки с мочой.

Длительность полураспада – в среднем 5-8 часов. При длительном употреблении высоких доз это значение продлевается в 2-3 раза. Полностью метаболиты выводятся в 5-6 раз дольше периода полураспада.

Время обнаружения в биологических материалах:

• в крови: 2-3 дня с момента употребления;
• в моче: до 4 суток;
• в слюне: 2-3 дня;
• в волосах и ногтях: до 90 дней.

Как бросить самостоятельно

После отказа от трамадола наступает абстинентный синдром, который важно пережить. До полной детоксикации организма признаки ломки не исчезают

Чтобы облегчить этот период, необходимо:

• Заручиться поддержкой близких людей;
• Иметь устойчивую мотивацию;
• Наладить здоровый образ жизни – не заменять наркотик алкоголем или другими препаратами;
• Пить витаминно-минеральные комплексы для скорейшего восстановления организма;
• Прибегать к физической активности – спорт поднимает настроение и ускоряет выведение токсинов.

Если после долгой тармадольной зависимости появились серьезные патологии внутренних органов, нельзя игнорировать медицинскую помощь. Также нельзя бросать наркотик в домашних условиях после тяжелой передозировки – понадобится госпитализация. Верное решение – лечиться в специализированных центрах, а не на дому.

Зависимость от Трамадола – развитие, последствия, признаки

После первой пробы хочется повторения – тем более, что для этого достаточно просто выпить еще одну таблетку. Дальше зависимость развивается быстро и сопровождается побочными эффектами – абстинентным синдромом:

• 1-2 сутки. Следующие несколько дней после спада психотропного эффекта человек начинает видеть кошмары, чувствует усталость и смутную неудовлетворенность, ощущает страх одиночества. На этом этапе начинает формироваться психологическая зависимость – человек принимает новую дозу, чтобы избавиться от паники и дискомфорта.
• Неделя. Через неделю употребления зависимый видит первые галлюцинации, ведет воображаемые диалоги с людьми, животными, сказочными существами. При этом галлюцинации переживаются как приятный, увлекательный опыт – так появляется новая причина продолжать употребление.
• Месяц. Психическая зависимость укрепляется – без таблеток человек ощущает апатию, раздражительность, неудовлетворенность жизнью, приступы агрессии и панические атаки. Появляются физиологические признаки – зависимый практически лишается аппетита и постоянно хочет пить, мучается запорами – опиоиды нарушают перистальтику кишечника.
• 3 месяца. Предыдущие побочные эффекты синдрома отмены усиливаются, и появляются новые – частые перепады настроения, плаксивость, постоянная головная боль, повышенное давление, озноб. Влияние наркотика сказывается на мозге – начинаются проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Через несколько месяцев регулярного приема зависимый полностью теряет контроль над употреблением и уже не может бросить самостоятельно – трамадоловая ломка длится 20-30 дней и сопровождается параноидальными приступами, галлюцинациями, тахикардией и сильными болями в голове.

А уже через год постоянного употребления наркотика от боли Трамадола проявляются серьезные последствия для здоровья:

• Разрушение костной ткани. Кости и суставы ослабевают, возрастает риск травм. Также разрушаются зубы, деформируется прикус.
• Цирроз печени. Регулярный прием мощного анальгетика повышает нагрузку на печень, запускает воспалительные процессы в тканях органа.
• Снижение иммуннитета. Активность лимфоцитов снижается: порезы и раны заживают дольше, возрастает риск вирусных и инфекционных заболеваний.
• Сердечнососудистые заболевания. Повышенная нагрузка на сердечную мышцу и частый переход на внутривенное введение у наркоманов со стажем провоцирует острую сердечную недостаточность и воспаление сосудов.
• Нарушения психики. Постоянное употребление вызывает параноидальные приступы, галлюцинации, затяжную депрессию и суицидальные наклонности.

К счастью, развитие зависимости можно выявить еще на ранних этапах – по специфическим внешним признакам:

• Суженные зрачки – не расширяются на свету, что можно проверить фонариком.
• Потеря веса – препарат снижает аппетит.
• Сильный зуд – таблетки часто вызывают аллергическую реакцию в виде чесотки и сыпи на коже.
• Заторможенность – человек постоянно выглядит сонным, уставшим и несобранным, медленно двигается и говорит.

Человек под трамадолом напоминает ленивца, все его действия намного медленней и заторможенней по сравнению с с обычным состоянием

Работа с созависимыми

Созависимостью страдают близкие родственники пациента, которые проявляют излишнюю опеку над ним, забывая о собственных интересах. Они испытывают чувство вины перед родным человеком, жалость к нему, стараются скрыть семейную проблему от общества. Иногда родственники настолько жалеют и «опекают» наркозависимого, что готовы искать для него новые дозы и выплачивать денежные долги.

Такое отношение к проблеме требует обязательной психологической коррекции. Для этого родственники посещают психолога, психотерапевта, ходят на групповые занятия, где учатся новой модели поведения.

Общие сведения

В некоторых источниках трамадол относится к наркотическим анальгетикам, а в других – к ненаркотическим опиоидным обезболивающим. Сейчас препарат является одним из наиболее популярных наркотиков в молодежной среде. В конце 90-х и начале нулевых многие молодые люди пробовали таблетки трамадола. И немало наркозависимых начинали свой пагубный путь именно с этого препарата. Сейчас угроза трамадоловой зависимости не исчезла. Потребители продолжают принимать таблетки, считая, что это просто развлечение. Они и не подозревают, насколько трудно будет бросить.

Препарат широко применяется в медицинских целях – это одна из причин, почему так просто достать дозу. Несмотря на то, что он продается только по рецепту врача, купить эти таблетки не составляет труда. Зависимые находят «своих» фармацевтов и докторов. Часто эти лица сотрудничают с наркодилерами и получают свой процент за нелегальную продажу трамадола.

Передозировка наркотиком

При приеме высокой дозы трамадола начинается интоксикация, которая проявляется следующими симптомами:

• тошнота, рвота;
• одышка, угнетенное дыхание;
• ощущение, будто «ком в горле», тяжело глотать;
• слабый пульс;
• ухудшается зрение;
• судороги, признаки эпилепсии;
• обморок;
• кома;
• апноэ.

Основные причины

Превышение дозы препарата возможно по следующим причинам:

• первый опыт приема при повышенной чувствительности к психотропам;
• параллельное употребление алкоголя, других наркотиков и лекарств;
• развитие толерантности – прежняя доза не приносит желаемого «эффекта», приходится ее повышать;
• резкое переключение с других наркотиков на трамадол (часто героиновые зависимые «снимают ломку» с помощью этого препарата);
• намеренное превышение дозы – попытка суицида;
• прием высокой дозы комбинированного лекарства – трамадола с парацетамолом, характеризующегося высокой токсичностью;
• употребление после длительной паузы, в том числе и после лечения зависимости.

Доврачебная помощь

Обнаружив признаки передозировки, важно вовремя позвонить в скорую помощь. До приезда докторов следует:

• не давать пострадавшему потерять сознание: поддерживать беседу;
• открыть окна в комнате, обеспечить доступ свежего воздуха;
• следить за частотой дыхания и пульсом;
• если человек потерял сознание, уложить его на бок – в безопасное положение, чтобы при рвоте не случилось удушья.

Медицинская помощь

Пациент госпитализируется. В условиях стационара помощь заключается в:

• детоксикации: инфузионная терапия, форсированный диурез;
• поддержании функции дыхания;
• обеспечении проходимости дыхательных путей;
• поддержании работы сердца;
• опиатоподобные симптомы купируются налоксоном;
• судорожный синдром устраняется бензодиазепинами.

Последствия отсутствия помощи

При тяжелой интоксикации без оказания медицинской помощи пациенту грозит:

• паралич;
• токсическое поражение печени;
• серьезное поражение ЦНС;
• остановка дыхания;
• летальный исход.

При отравлении трамадолом лица, не получившие лечения в стационаре, либо остаются инвалидами, либо уходят из жизни.

Смертельная доза

Доза, которая становится летальной, для каждого человека своя. Это зависит от возраста, скорости метаболизма, способности организма сопротивляться токсинам. В среднем тяжелая интоксикация начинается при приеме 150 мг трамадола на 1 кг массы тела. Эта дозировка в десять раз превышает терапевтическую норму.

Как прекратить действие

В качестве антидота при отравлении трамадолом используется налоксон – препарат помогает восстановить дыхательную функцию. Но при судорожном синдроме он неэффективен. Для купирования судорог назначают препараты бензодиазепинового ряда, например, диазепам.

1

Смертность и уровень зависимости веществ

сравнительная характеристика наркотических
веществ и
степень их влияния

2

Этапы лечения зависимости

Почему важно пройти все этапы лечения и
реабилитации?

3

Как не стать жертвой мошенников

Информация на сайте будет отличаться от
действительности..

Вред наркотика

Даже при применении трамадола в лечебных целях под контролем доктора возможны побочные эффекты. При приеме препарата в высоких дозах для рекреационных целей он становится более опасным для здоровья, повышается риск передозировки.

Внимание! Совмещение трамадола со спиртными напитками и другими психотропными препаратами повышает риск опасных побочных явлений, может привести к смерти.

Трамадол приводит к очаговому поражению печени и органов мочеиспускания. Дело в том, что вещество выводится почками и перерабатывается в печени, именно эти органы попадают под удар. Препарат способен приводить к задержке мочеиспускания, так как действующее вещество повышает тонус мышц мочевого пузыря.

Вред от частого употребления наркотика заключается в следующем:

• Рвотные позывы, головокружение;
• Задержка кала и мочи;
• Боли в голове;
• Резкая смена настроения;
• Повышенное беспокойство;
• Спазмы мышц;
• Вялость, слабость;
• Сухость слизистых оболочек;
• Повышенное потоотделение;
• Сыпь и зуд на кожных покровах;
• Частичная потеря памяти;
• Снижение когнитивных функций;
• Увеличение просвета сосудов;
• Депрессивные состояния;
• Отсутствие концентрации внимания;
• Нарушение цикла месячных;
• Повышенная утомляемость даже без физических нагрузок;
• Повышение частоты биения сердца;
• Тремор ног и рук;
• Тяжелая абстиненция;
• Угнетение дыхательной функции;
• Снижения выработки половых гормонов;
• Серотониновый синдром.

Это не говорит о том, что каждый пациент, проходящий лечение трамадолом, испытывает все указанные действия на себе. Но как минимум 5-7 признаков гарантированно нанесут непоправимый вред здоровью.

Работа с созависимыми

Родственники и близкие люди наркомана часто настолько увлекаются проблемой его зависимости, что не замечают, как сами становятся созависимыми. Борьба с наркоманией невозможна без психологической поддержки членов семьи. Но и они сами нуждаются в помощи специалистов, чтобы избавиться от созависимости. Психологи помогают расстаться с:

• Чрезмерно опекой над наркоманом;
• Комплексами, связанными с семейной проблемой;
• Деградацией личности, так как созависимые часто перестают уделять время себе и своим увлечениям;
• Страхами и переживаниями за близкого человека.

Для поддержки созависимых психологи назначают:

• Прослушивание лекционного материала;
• Индивидуальные консультации;
• Посещение групповых занятий.

Последствия употребления трамадола – развитие зависимости

Если препарат используется в терапевтических дозах, то он не вызывает привыкания, но даже при его незначительном увеличении сразу же развивается физическая и психологическая зависимость. При приеме препарата на протяжении трех месяцев развиваются практически необратимые последствия употребления трамадола, поскольку наркотик становится единственным смыслом жизни и наркотиком. При желании больного избавиться от физической зависимости – все вполне реально, но с психологической зависимостью все намного сложнее, тяга сохраняется до 15 лет, что приводит к частым срывам.

Физические симптомы зависимости:

• ужасные головные боли;
• болевой синдром в мышцах и суставах;
• озноб, возможны судороги;
• учащенное биение сердца;
• повышенное потоотделение.

Психологические последствия приема трамадола:

• агрессивное настроение больного;
• истерия;
• больной становится слишком раздражительным;
• впадает в сильнейшую депрессию;
• развиваются суицидальные наклонности.

Признаки наркотической зависимости у каждого человека могут проявляться по-разному, все зависит от особенностей организма и степени зависимости.

Последствия длительного употребления

Возможны следующие губительные последствия длительного приема трамадола как психотропного наркотика:

• Существенно слабеет костная ткань трамадольных наркоманов. Это приводит к повышению частоты и рисков переломов, разрушению зубов, потере волос;
• При регулярном употреблении наркотика без лечения смерть может наступить через 3-4 года;
• Даже после реабилитации последствия и побочные эффекты сохраняются надолго, иногда и на всю жизнь;
• Через 2 года регулярного приема развивается эпилепсия, отупение;
• Разрушение печени, развитие цирроза или гепатита;
• Психические отклонения: паранойя, навязчивые мысли, депрессии, перманентная раздражительность;
• Риск передозировки из-за развития толерантности;
• Тяжесть симптомов ломки может привести к самоубийствам;
• Дисфункция внутренних органов, вплоть до их отказа приводит к летальным последствиям.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени занимает лечение зависимости от наркотиков?

Средний срок реабилитации при наркотической зависимости — 120 дней.

Можно ли навещать пациентов?

Да, но по предварительной договоренности с врачем. Посторонние лица не допускаются на территорию центра, чтобы сохранить анонимность пациентов.

Можно ли госпитализировать наркомана без его согласия?

Нет, но наши психологи способны убедить больного добровольно согласиться на прохождение реабилитации.

Сообщаем ли мы работодателю, что его сотрудник проходит курс лечения у нас?

Мы не выдаем никакую информацию о пациентах третьим лицам, согласно Приказу Минздрава РФ от 23 августа 1999г. № 327.

Как можно распознать, принимает ли человек наркотики?

Рекомендуем провести тест на наличие в организме наркотических и психотропных средств.

Можно ли провести консультацию без присутствия человека, которого необходимо вылечить от наркомании?

Да. Для этого необходимо записаться на консультацию по телефону: 8 (800) 551-95-17.

Сколько стоит реабилитация от наркомании?

Стоимость зависит от множества факторов и начинается от 6000 руб. / сутки.

Нужна ли реабилитация после лечения от наркотической зависимости?

Реабилитация необходима для для того, чтобы сформировать мотивацию для отказа от наркотиков, сохранить трезвость, восстановить психическое и физическое состояние, восстановить семейные и социальные связи.

Ставим мы пациентов на наркологический учет?

Нет, мы лечим наркоманию на условиях полной конфиденциальности и не разглашаем никакую информацию даже близким родственникам без согласия пациента.

Что делать, если после лечения человек сорвался и снова начал употреблять наркотики?

Необходимо пройти повторное лечение. При этом выяснить причины срыва и устранить их.

Что и почему болит при раке?

Чтобы разобраться, какой подход нужен для купирования боли, врачу-онкологу нужно понять ее причину и происхождение.

Одна из больших трудностей диагностики ЗНО (злокачественных новообразований) — у пациента часто сначала вообще ничего не болит. Опухоль банально может быть пока слишком маленькой.

Еще такое случается, если опухоль растет в неплотных тканях (таких как молочная железа) или увеличивается внутри полости органа (например, желудка). Также без боли могут развиваться те виды рака, при которых нет солидных первичных опухолей — лейкозы, злокачественные заболевания системы кроветворения.

В нашей практике были случаи, когда бессимптомно протекали даже IV стадии онкологических процессов — вплоть до появления множественных метастазов пациенту не было больно.

Во всех остальных случаях, когда боль присутствует, врачу важно знать, из-за чего она появилась. По причинам возникновения выделим три основных группы

Ноцицептивная боль. Пробуждается ноцицепторами — рецепторами боли. Эти рецепторы — сеть разветвленных окончаний периферических нервов, которыми «подключены» к спинному мозгу все наши внутренние органы, а также кости и каждая точка поверхности кожи. При повреждении (или воздействии, которое угрожает повреждением) любого участка тела ноцицепторы посылают сигнал в спинной мозг, а тот, во-первых, запускает рефлексы избегания (например, отдергивать руку при ожоге), и во-вторых, «докладывает наверх» — в головной мозг.

Схема прохождения ноцицептивного и других сигналов от внешних раздражителей

При онкологических заболеваниях ноцицептивная боль, чаще всего, является реакцией на саму опухоль или метастазы. Так, метастазы в позвоночнике могут давать прорывную, резкую боль при перемене положения тела пациентом.

Нейропатическая боль. Ее причина — нарушение в работе нервных структур — нервов, спинного или головного мозга. Сочетает два фактора: с одной стороны, интенсивность — пациенту очень больно, иногда не помогают даже сильнодействующие анальгетики. С другой стороны — затруднена локализация. В отличие от острой ноцицептивной боли, пациент часто не может сказать, где именно у него болит.

Такая боль бывает вызвана ростом опухоли или метастаза, когда они давят, например, на позвоночник или защемляют нервные корешки. Также причиной, к несчастью, могут быть и побочные эффекты противоопухолевого лечения.

Дисфункциональная боль. Тот случай, когда органические причины боли отсутствуют, но она не уходит: например, опухоль уже удалили, заживление после операции прошло, а боль осталась. Бывает, что боль, по оценке самого пациента, гораздо сильнее, чем должна быть при его состоянии здоровья.

В таких случаях необходимо учитывать психологическое состояние пациента. Сильный стресс может на изменения восприятия, вплоть до полностью психогенных болей.

Наша клиническая практика показывает, насколько сильно помогает в подобных случаях знание онкопсихологии

В России далеко не все врачи уделяют ей должное внимание, хотя именно в такой ситуации она помогает стабилизировать состояние пациента и уменьшить его мучительный болевой синдром

Дополнительными усложняющими «бонусами» к основным видам боли при раке добавляются болезненные проявления побочных эффектов от самой противоопухолевой терапии:

• боль во время заживления после операций;
• спазмы и судороги;
• изъязвление слизистых;
• суставные и мышечные боли;
• кожные воспаления, дерматиты.

Современные врачи используют все более точно дозированную лучевую терапию, все более «аккуратные», таргетные препараты, все менее травматичную хирургию, чтобы уменьшить частоту и выраженность таких неприятных побочных эффектов. Сегодня мы в клинике проводим, например, гораздо больше хирургических вмешательств эндоскопическими и лапароскопическими методами — через тонкие проколы или совсем небольшие (1–1,5 см) разрезы в коже. Методы сводятся все к тому же: продлить пациенту нормальную жизнь.

Действие на организм

Фармакологическое действие обусловлено связыванием трамадола с мю-опиоидными рецепторами в ЦНС. В результате блокируется передача болевого импульса, подавляется обратный захват серотонина и норадреналина. Также препарат имеет противотревожные и антидепрессивные свойства. Начинает действовать через 15-30 минут с момента приема, длительность эффекта – до 8 часов, в зависимости от дозы.

Физиологические симптомы

После приема трамадола наблюдаются следующие физиологические изменения:

• купируется боль;
• расслабляются мышцы;
• замедляется дыхание;
• ощущается тяжесть в руках и ногах.

Психоэмоциональные проявления

Наркотическое опьянение трамадолом характеризуется такими психическими проявлениями:

• легкое чувство эйфории;
• исчезновение тревоги, беспокойств;
• заторможенность мыслей;
• раскрепощенное поведение.

Сколько живут наркоманы

Продолжительность жизни «трамадольщиков» во многом зависит от общего состояния их здоровья. Разумеется, по мере развития зависимости оно ухудшается, однако изначально здоровый наркоман в этом отношении имеет весомое преимущество перед теми, кто начал употреблять Трамадол, уже имея в анамнезе какие-либо хронические заболевания.

При благоприятных сопутствующих факторах трамадольные наркоманы могут прожить до старости, хотя такая жизнь будет приносить им больше страданий, чем радости. У людей с проблемами по части почек, ЖКТ или сердечно-сосудистой системы продолжительность жизни сокращается на 30-40%. Такие люди редко доживают до 50 лет

Важно также понимать, что трамадольные наркоманы нередко умирают насильственной смертью (например, влезая в долги и не имея возможности вернуть деньги)