Трещины на языке — стоит ли беспокоиться

Тезис № 2: Спиртное и нестероидные противовоспалительные средства несовместимы

Статус: Правда

НПВП — одни из самых популярных обезболивающих препаратов. Только в США на средства этой группы приходится 70 миллионов рецептов и 30 миллиардов безрецептурных продаж в год . Их применяют в том числе и для купирования головной боли при алкогольной интоксикации. В то же время большинство НПВП способствуют развитию гастропатии и повышают риск желудочно-кишечных кровотечений. Алкоголь усиливает выраженность ЖК-побочных эффектов НПВП, увеличивая риск кровотечений, что доказано в клинических исследованиях .

Кроме того, при одновременном приеме с этанолом ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и индометацина повышается длительность кровотечения — показатель, который отражает эластичность сосудов, их способность к сокращению при травме . Эта особенность еще более увеличивает риски кровотечений. Поэтому, отпуская пероральные и парентеральные НПВП во время новогодних каникул, не лишним будет напомнить посетителям о возможных лекарственных взаимодействиях с алкоголем.

Тезис № 8: При похмелье можно принять обычные «порошки от простуды»

Статус: Миф

Противопростудные комбинированные средства содержат несколько компонентов, и вступать в лекарственные взаимодействия с этанолом могут как минимум два из них. Во-первых, в состав большинства препаратов этой группы входит парацетамол, причем иногда в дозе 1000 г. При его совмещении с алкоголем повышается риск гепатотоксических реакций. Во-вторых, многие противопростудные комбинированные препараты содержат антигистаминные компоненты 1‑го поколения. Алкоголь может потенцировать их угнетающий эффект на центральную нервную систему, способствуя развитию гиперседации и сонливости . Поэтому не стоит рекомендовать препараты этой группы в качестве средств, облегчающих симптомы похмелья.

Источники

1. Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a… (Дата обращения 09.12.2019).
2. Alcohol-medication interactions. Alberta Health Services. – – URL: https://www.albertahealthservices.ca/assets/healthinfo/AddictionsSubstanceAbuse/hi-asa-beyond-abcs-a… (Дата обращения 09.12.2019).
3. Green G. A. Understanding NSAIDs: from aspirin to COX-2 //Clinical cornerstone. 2001; 3 (5): 50–59.
4. Weathermon R., Crabb D. W. Alcohol and medication interactions //Alcohol research. 1999; 23 (1): 40.
5. Adams W. L. Interactions between alcohol and other drugs //International journal of the addictions. 1995; 30 (13–14): 1903–1923.
6. Noureldin M. et al. Drug-alcohol interactions: a review of three therapeutic classes //US Pharm. 2010; 35 (11): 29–40.
7. Moore A. A., Whiteman E. J., Ward K. T. Risks of combined alcohol/medication use in older adults //The American journal of geriatric pharmacotherapy. 2007; 5 (1): 64–74.
8. По данным ГРЛС на 12.12.2019.

Специфические симптомы гиповитаминоза

В зависимости от симптоматики можно сделать вывод о том, каких именно витаминов не хватает организму:

• головная боль и бессонница – витамин В3;
• отсутствие аппетита, сухость во рту – В1, В2, В3, В6;
• плохое зрение вечером – витамин А;
• проблемы с кожей – повышенная пигментация, шершавость, синяки – А и С;
• проблемы с волосами, выпадение, перхоть – А, С, Е, В1, В2, В3, В12;
• проблемы с зубами – кровоточивость, ноющая боль – В1, В2, С;
• постоянная слабость – В6, В12, С, Е;
• перепады настроения – В6, С;
• боли в костях – витамин D.

В каких продуктах содержатся витамины, необходимые костям и суставам, – вы узнаете из этого видео:

Что может повлиять на либидо у мужчин

Все факторы, способные повлиять на сексуальное желание у мужчины принято делить на две группы. К первой относятся физические предпосылки:

• чрезмерная усталость от физических и умственных нагрузок. Современные мужчины часто работают по 12 часов в сутки на протяжении всей недели, на полноценный отдых не остается времени. Такой образ жизни приводит к тому, что мужчина желает не секса с возлюбленной, а хочет просто выспаться;
• заболевания, травмы, сбой в работе эндокринной системы и другие патологические процессы в организме, а также нехватка витамина А, Е, С и витаминов группы В;
• прием лекарственных препаратов. Некоторые средства могут вызывать сонливость, сказываться на гормональном балансе и эмоциональном фоне.

Снижение либидо у мужчин может быть обусловлено патологическими состояниями, причиной которых является нехватка витаминов. Но чаще всего желание заниматься сексом пропадает из-за психологических факторов:

1. Нервное перенапряжение приводит к тому, что мужчина избегает занятий, требующих от него значительных эмоциональных затрат.
2. Сексуальная несовместимость. Мужчина может стремиться к общению с приятной ему женщиной, но сексуального влечения к ней он не испытывает.
3. Длительное воздержание приводит к тому, что либидо постепенно снижается.
4. Различные комплексы, вызванные неудачным сексуальным опытом. Если мужчина боится опозориться в постели, то он будет избегать отношений с противоположным полом.

Среди психологических причин также можно выделить тяжелые расстройства, проявляющиеся в неприязни к женщинам и людям в целом.

Как восполнить дефицит витаминов

Если вы определили по симптомам, какого витамина вам не хватает, продумайте изменения в рационе, чтобы питание стало сбалансированным. Получить тот или иной витамин можно из таких продуктов:

• А – морская капуста, брокколи, печень, творог.
• В1 – крупы, орехи, макароны, свинина.
• В2 – молочные продукты, грибы, шпинат, яйца, сыр.
• В3 – горох, злаки, фисташки.
• В6 – бобовые, куриное мясо, кедровые орехи.
• В12 – морепродукты, печень, сметана.
• С – шиповник, черная смородина, брюссельская капуста.
• D – морской окунь, яйца, сливочное масло.
• Е – растительное масло, орехи, лосось.

Гиповитаминоз, особенно в хронической форме, – это мощный провоцирующий фактор для заболеваний суставов. Дефицит витаминов сильно ослабляет иммунитет, поэтому организм вяло реагирует на внешние раздражители. При малейших травмах и микротравмах развивается посттравматический артроз, дегенеративные процессы в суставах прогрессируют.

Если вы испытываете тревожные симптомы, особенно в весеннее время, проконсультируйтесь с врачом относительно приема витаминов. Только не переусердствуйте: гипервитаминоз вреден для суставов не менее, чем их дефицит. Прислушайтесь к совету врача и действуйте!

Советы по организации питания

Включайте 250 мг витамина С, 150 мг магния, 1500 мг кальция и 500 мг ниацина из пищевых источников каждый день. Хорошая поливитаминная / минеральная добавка принесёт большую пользу.

Омега-3 жирные кислоты могут помочь минимизировать симптомы алкоголя. Попробуйте выпивать 3-4 столовые ложки рыбьего жира 2-4 раза в неделю или добавлять в пищу льняное масло. Оба вещества — отличные источники омега-3 жирных кислот. Другой эффективный способ получить эти питательные вещества — это хлопья для завтрака с высоким содержанием льняного зерна. Льняное зерно также можно добавить в смузи. Среди рыб с самым высоким содержанием омега-3 жирных кислот выделяются атлантическая и тихоокеанская сельдь, сардины, атлантический палтус и лосось, озерная форель, кохо, розовый и королевский лосось, голубая рыба, тунец альбакор и атлантическая скумбрия.

При сбалансированном питании и внимании к этим простым рекомендациям, организм быстро приходит в форму. Добавьте к этому регулярные физические упражнения и вы получите хорошее здоровье и прекрасное самочувствие каждый день!

Тезис № 6: Если на следующие сутки после бурной вечеринки мучает бессонница, можно выпить несколько таблеток экстракта валерианы или других растительных успокоительных

Статус: Миф

Растительные лекарства пользуются широким спросом среди потребителей, и одним из веских аргументов в пользу их применения часто становится натуральное происхождение, которое воспринимается как гарантия безопасности. Однако растительные препараты, так же как и синтезированные, проявляют побочные эффекты и вступают в лекарственные взаимодействия, в том числе и с алкоголем. Седативные средства на основе лекарственных растений — не исключение из правил. При их одновременном применении с алкоголем успокоительный эффект препаратов и этанола, угнетающего ЦНС, потенцируется, что является нежелательной реакцией, которую сложно прогнозировать и контролировать .

Еще более опасно сочетать алкоголь с рецептурными седативными, снотворными и транквилизаторами. Известно, что этанол потенцирует эффекты бензодиазепинов, вызывая сонливость, чрезмерную седацию, снижение моторной активности. По этой же причине он несовместим с барбитуратами .

Тезис № 3: Во время лечения антидепрессантами следует избегать приема спиртных напитков

Статус: Правда

Алкоголь не рекомендуется совмещать со всеми антидепрессантами, хотя механизм лекарственного взаимодействия «этанол — препарат» и выраженность последствий бывают различными. Так, в сочетании с трициклическими АД (амитриптилин, мапротилин) этанол может способствовать гиперседации. Он нарушает метаболизм препаратов этой группы в печени, что приводит к повышению их концентрации в крови. Если к тому же у потребителя спиртного в анамнезе есть алкогольная болезнь печени, риски еще более увеличиваются, поскольку в таком случае замедляется расщепление антидепрессантов и, соответственно, повышается их уровень в кровотоке. Повышение дозы трициклических антидепрессантов в крови, в свою очередь, вызывает нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы .

Гораздо менее опасна комбинация селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и алкоголя. Препараты этой группы в целом имеют более высокий профиль безопасности, чем трициклические антидепрессанты, и реже вступают в лекарственные взаимодействия. Тем не менее, несмотря на отсутствие зарегистрированных реакций между ними и этанолом, применять их в комбинации всё же не рекомендуется. Это связано во многом с тем, что совмещение СИОЗС с алкоголем может способствовать обострению заболевания . Кроме того, доказано, что при комбинации венлафаксина с этанолом могут снижаться память и когнитивные возможности .

Авитаминоз на фоне запоя

При чрезмерном употреблении алкогольных напитков через несколько дней начинается авитаминоз. Нехватка полезных микроэлементов в организме связывается с их большими затратами, неизбежно возникающими в процессе переработки и вывода этанола из организма.

Чтобы предотвратить негативные последствия запоя, рекомендуется:

• добавить в рацион витаминные и белковые продукты (яйца, говядина, творог, фрукты, овощи);
• прохождение 5-10-дневного курса с поливитаминными средствами;
• при желании можно заменить отдельные витамины спортивными комплексами (такие средства славятся мощными дозами витаминных веществ, адаптогенов, ферментов и т.д.).

Отличный способ возвращения к нормальной жизни после запоя – очищение кишечника и установка капельницы в первые сутки похмелья, далее принимать мочегонные препараты, а в течение 5-ти последующих суток пить седативные вещества.

Причины гиповитаминоза

Чаще всего гиповитаминоз наступает из-за недостаточного поступления витаминов с пищей. Если наладить правильное питание при артрозе, можно повлиять на ситуацию коренным образом. Все витамины поступают в организм извне, кроме витамина D, который синтезируется под действием ультрафиолета.

Иногда гиповитаминоз наступает вследствие эндогенных причин, на которые человек повлиять не может:

• врожденные, генетически обусловленные факторы – на фоне поломки генома;
• приобретенные – нарушения всасывания витаминов из пищи в ЖКТ, нарушения в их транспортировке к тканям и др.

Около 70 % людей имеют гиповитаминоз в разной степени

Современный подход к решению проблемы

Теперь, когда вы понимаете, какое влияние может оказать употребление алкоголя на то, как ваше тело поглощает и использует определенные витамины и минералы, вы, вероятно, задаетесь вопросом, как наслаждаться напитком, и при этом не истощить своё тело.

Паниковать не стоит. Тот факт, что алкоголь оказывает такое влияние на процесс пищеварения, не означает, что нужно всегда быть трезвым и никогда не пить, чтобы получать все необходимые питательные вещества. Алкоголь все еще может быть включен в здоровую диету. Вот самые простые способы борьбы с проблемой:

Пейте умеренно. Лучший способ предотвратить вызванный алкоголем дефицит питательных веществ — это просто употреблять алкогольные напитки в умеренных количествах. Например, здоровым взрослым рекомендуется выпивать не более двух бокалов в день.

Принимайте поливитамины. Алкоголь и поливитамины могут показаться странной комбинацией, но это обеспечит вам дополнительный прирост питательных веществ. Обязательно ищите средство или препарат с фолиевой кислотой, которая является синтетической формой фолата.

По данным исследования, проведённого учёными из Гарвардского университета, количества фолиевой кислоты в стандартном поливитамине, около 400 микрограммов, хватит для компенсации потерь от умеренного употребления. При чрезмерном употреблении, однако, даже этого будет мало.

Как принимать витамины от похмелья

Полезные свойства витаминов В научно подтвердил американский исследователь М. А. Хан. Проведенные им и его единомышленниками исследования доказали – витамины и похмелье не противопоказаны друг другу. В результате заблаговременного употребления полезных веществ неприятные симптомы удается сократить вдвое.

Эксперимент проводился с участием нескольких людей (мужчин и женщин). Каждый из участников дважды принимал по 400 мг витамина В6 – в начале опьянения и после выпивки. Симптомы последующего похмелья оценивались по 20-балльной шкале, и средний балл у большинства добровольцев не превысил 3, 6.

Планируя застолье, витамин В6 следует употребить дважды – за 12 и за 4 часа до возлияний. С этой целью в аптеке можно приобрести следующие препараты:

1. В-комплекс.
2. Пициан.
3. Нейрогамму.
4. Нейромультивит.

В сутки принимают 140-200 мг препарата – по 70-100 мг за раз. После выпитого алкоголя В6 следует принять незадолго до сна. Также можно выпить В 1, сохраняя предыдущую дозировку.

Витамин С при похмелье принимают следующим образом – 2, 5 г аскорбиновой кислоты на 70 кг веса. Незначительное превышение дозы не опасно, т.к. любые излишки будут выведены из организма вместе с мочой. Принимать витамин С желательно до распития спиртного, т.к. действие препарата развивается медленно. В обязательном порядке стоит употребить аскорбиновую кислоту и после возлияний.

Лечение в клинике

Перед назначением препаратов и процедур необходимо узнать почему возникают трещины. После этого составляют план, который может включать:

• Лечения общего заболевания
• Противогрибковые лекарства
•  Железосодержащие таблетки
• Витамины
• Кортикостероиды
• Иммуностимуляторы
• Антигистаминные препараты

Поверхность языка дезинфицируют антисептическими растворами. Для снижения болевых ощущений применяют обезболивающие средства.

При нанесении механических травм в результате неудачного протезирования, рекомендуется заменить конструкцию.

Мнение специалиста

Роман Владимирович Пак
стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Домашние средства приносят временное облегчение, но не устраняют причину трещин. Запущенные воспалительные процессы могут привести к серьезным последствиям в виде абсцессов и флегмон. Если у вас появились трещины — проконсультируйтесь с врачом.

Домашние средства

Народные средства не способны устранить причину трещин, особенно если это общее заболевание. В редких случаях организм может победить бактериальную инфекцию самостоятельно. Поэтому лекарства из домашней аптечки могут рассматриваться только как вспомогательные. К ним относят:

• Полоскания отварами шалфея, ромашки
• Примочки облепиховым или оливковым маслом
• Прополис
• Аппликации из сока картофеля

Неправильно подобранные народные средства могут снизить эффект медикаментозного лечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

Чистка зубов не менее 2-х раз в день, использование зубной нити минимум 1 раз в день, а также регулярные визиты к стоматологу помогут предотвратить трещины или вовремя их обнаружить. Забота об общем здоровье устранит главные причины глоссита. Отказ от курения, острой, пряной пищи также помогает избежать появления трещин на языке.

Куда пойти за помощью

Лучше всего обращаться в многопрофильные центры. У них лучше техническая и лечебная база. У врачей больше опыта, просто потому, что пациентов много. Крупные центры поощряют стоматологов регулярно повышать квалификацию.

Пятерка лучших стоматологических клиник

Все клиники в списке — многопрофильные. Занимаются профилактикой, лечением, протезированием и имплантацией.

Какие витамины при похмелье эффективны – польза тиамина, пиридоксина и аскорбиновой кислоты

Несмотря на насыщенный состав, поливитаминные препараты не актуальны в случае развития острого похмельного синдрома. Из большого количества компонентов, входящих в их состав, по-настоящему полезными становятся вещества из группы В.

Данная разновидность витаминов активно участвует в расщеплении этанола.  Если человек получает в жидкой форме тиамин (В1) или пиридоксин (В6), а также проходит стандартную процедуру детоксикации – этого часто становится достаточно для эффективного снятия похмелья. Тиамин ускоряет синтез фермента ацетил-КоА, обеспечивающего распад алкоголя.

Витамин В 6 при похмелье помогает:

• ускорить переработку спирта;
• поддержать печень;
• восстановить работоспособность;
• снять интоксикацию;
• обеспечить противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект;
• избежать развития депрессии, дрожания нижних и верхних конечностей.

Витамины после похмелья не должны приниматься одновременно, т.к. препятствуют усваиванию друг друга. Для большей пользы необходимо принять только один из них (В6 или В1).

Также витамин С обеспечивает нормальное протекание углеводного обмена, полноценное функционирование печени, активный синтез белков и гормонов, благодаря чему удается перерабатывать и выводить алкоголь в ускоренном режиме.

Витаминные капельницы при похмелье

Сильное похмелье нередко требует профессиональной медицинской помощи. Для снятия абстинентного синдрома пациенту часто назначают витаминные капельницы. Такой метод введения полезных веществ в организм способствует их более быстрому усваиванию.

Средства для капельниц чаще всего содержат компоненты в виде:

1. Раствора глюкозы.
2. Тиамина (B1).
3. Никотинамида (PP).
4. Рибофлавина (B2).
5. Кокарбоксилазы.

Такой многокомпонентный препарат помогает нормализовать все виды обмена веществ в организме. Наиболее важным становится витамин В1, принимающий участие в процессе окисления алкоголя.

Интересно знать, что ранее сотрудники вытрезвителей практиковали введение в мышцу 5% раствора В6, а также пероральный прием лекарственной смеси, включающей фенамин, коразол и никотиновую кислоту.  Фенамин относится к мощным психостимулятором и наркотическим препаратам, в связи с чем не применяется современными медиками.

Тезис № 4: Если от спиртного разболелась голова, лучше принять парацетамол

Статус: Миф

Парацетамол метаболизируется с помощью фермента CYP2E с образованием гепатотоксичного метаболита N-ацетил-р-бензохинонимина. В норме он быстро инактивируется с помощью глутатиона. При потреблении алкогольных напитков, особенно хроническом, активность CYP2E1 увеличивается, что приводит к повышению выработки токсичного метаболита. К тому же на фоне длительного приема спиртного запасы глутатиона истощаются, что сопряжено с накоплением токсичного метаболита в крови и повышением риска развития печеночной недостаточности .

Вероятность лекарственного взаимодействия этанола и парацетамола увеличивается и при приеме более 4 граммов препарата в сутки. Американский регулятор FDA рекомендует тем, кто принимает более 3 алкогольных единиц в день (напомним, алкогольная единица составляет 30 мл 40 %-ного алкоголя, 100 мл вина или 250 мл пива), проконсультироваться с врачом перед приемом как парацетамола, так и безрецептурных анальгетиков

Первостольникам же во время новогодних праздников важно обращать внимание потребителей на повышенную вероятность гепатотоксических реакций при совмещении со спиртным парацетамола и содержащих его комбинированных препаратов