От чего появляется тиннитус и можно ли его вылечить

Антидепрессанты против депрессии

Прежде всего, для лечения депрессии назначают антидепрессанты. Это первые и главные препараты для ее медикаментозного купирования.

Существует теория, согласно которой депрессия возникает из-за снижения в головном мозге уровня определенных медиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина и других подобных веществ. Действие антидепрессантов направлено на предотвращение разрушения этих медиаторов или блокировку их обратного захвата. При этом их концентрация в области синаптической щели увеличивается, что усиливает их воздействие.

У каждого больного существует свой антидепрессивный порог, ниже которого препараты этой группы не оказывают должного воздействия, а проявляют либо легкий седативный, либо побочные эффекты.

 Впервые мир услышал об этих средствах в 1950 году, когда были синтезированы ипрониазид, а также имипрамин. До этого для борьбы с депрессией применяли опиаты, амфетамины, барбитураты, вытяжки из зверобоя и раувольфии.

Основные эффекты, которые оказывают антидепрессивные средства:

• поднимают настроение;
• устраняют тревожность, раздражительность;
• снимают апатичность;
• нормализуют эмоциональный фон;
• улучшают аппетит и сон.

Антидепрессанты достаточно популярны в лечении депрессии. По статистике, наибольшее количество их употребляют в Исландии.

Среди врачей и ученых бытует факт, что наиболее подвержены возникновению депрессивного расстройства юмористы, веселящие всех люди. Несмотря на их внешнюю жизнерадостность и позитивизм, они часто становятся заложниками этого состояния.

Известного комика Джима Керри, еще до его признания публикой, сразила как раз эта болезнь. Ему удалось избавиться от нее традиционными методами: антидепрессантами и психотерапией.

Существует 4 поколения таких препаратов, отличающихся сроком возникновения.

Первое поколение представлено трициклическими антидепрессантами: амитриптилин. Они оказывают очень сильное лечебное воздействие, но и оставляют после себя много побочных эффектов. Среди них:

• бред, галлюцинации;
• нарушение сна;
• головные боли и головокружение;
• возбуждение;
• запоры, снижение АД и половой функции.

Их возникновение связано с неспецифическим воздействием препаратов на медиаторы. Грубо говоря, они способствуют синтезу как нужных, так и ненужных в данном состоянии нейромедийных веществ. Из-за их хаотичного взаимодействия и появляются нежелательные последствия.

Препараты второго поколения являются производными первых антидепрессантов, они проявляют уже избирательное действие, поэтому вызывают меньше «побочек». Но к сожалению, против глубоких форм депрессии они бессильны. Их представителями выступают Миансерин, Мапротилин. В настоящее время эта группа препаратов отошла на второй план.

Третье поколение антидепрессантов – это принципиально новые средства с мягким действием и минимумом негативных последствий. Они работают селективно, то есть избирательно, действуя исключительно на серотонин, а, точнее – на его обратный захват. Именуются они селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин). Помимо устранения тревожности, они снижают проявления панических атак, фобий, навязчивых состояний. Восстанавливают нормальный аппетит. Малотоксичны и подходят для пожилых пациентов. Наибольшую эффективность они проявляют при купировании глубокой депрессии. При более легкой степени их действие малозаметно.

Прорывом в синтезе антидепрессантов стали средства четвертого поколения. Они характеризуются максимальным скоплением положительных свойств и минимумом отрицательных. Препараты этой группы хорошо переносятся пациентами:

• не оказывают токсического воздействия на печень, почки, сердце и половую систему;
• не способствуют повышению массы тела;
• под их воздействием не развивается сонливость, что сохраняет возможность управлять транспортом при параллельном их приеме.

Антидепрессанты четвертого поколения в настоящее время чаще всего применяются в терапии депрессии. Их исключительная переносимость организмом, удобная схема приема и отсутствие побочных эффектов делают непререкаемыми лидерами среди их аналогов.

Как вылечить невроз и восстановить нервную систему?

Сегодня известно множество средств, восстанавливающих нервную систему. Для каждого случая можно подобрать определенную программу, соответствующую возрасту, состоянию здоровья, намеченному плану лечения.

Медициной накоплено много сведений о том, как укрепить и восстановить нервную систему. Очень хорошо известно, что одного медикаментозного лечения недостаточно. В каждом случае требуется комплексный подход: выявление причин расстройства, установление диагноза, подбор программы восстановления. Вместе с лекарствами пациенту придется принять меры к правильной организации питания, работы, отдыха, занятий спортом.

И все же препараты, восстанавливающие нервную систему, оказывают большое подспорье в деле борьбы за здоровье нервных клеток. Если прийти в аптеку и попросить таблетки, восстанавливающие нервную систему, то ответ будет отрицательным. Это не удивительно. Лекарства, восстанавливающие нервную систему, всегда имеют определенное назначение: восстановление сна, нормализация кровообращения, устранение синдрома тревожности и т.д. Перед походом в аптеку необходимо выяснить, какие препараты восстанавливают нервную систему. В их числе:

1. Нооторопы. Их задача – обеспечить питание мозга, улучшить снабжение нервных клеток кислородом. Прием ноотропов показан для улучшения памяти, концентрации внимания, а также в составе комплексной терапии.
2. Антидепрессанты. О них слышал каждый, а в СМИ можно даже встретить рекламу некоторых препаратов. Главное назначение таких лекарств – помочь справиться со стрессом.
3. Транквилизаторы. Облегчают состояние пациента, склонного к избыточной психической реакции на внешние раздражители.
4. Нейролептики. Применяются при серьезных нарушениях психики, когда диагностируются патологические изменения личности.

Эксперименты с приемом любых этих средств могут иметь самые печальные последствия. Простейший вариант: состояние пациента не улучшится, а усугубится. Не случайно большинство препаратов продаются только по рецептам.

Клиническая картина некоторых отдельных нервов

• Тройничный нерв – боли резкие, пронизывающие, сериями, по одной или нескольким веткам нерва.
• Лицевой нерв – слабость мышц на одной половине лица. Глаз сложно закрыть, опущен угол рта на пораженной стороне. При приеме жидкой пищи или питья все выливается изо рта.
• Диафрагмальный – ощущение нехватки воздуха, одышка, икота.
• Срединный – нарушение сгибания кисти, I, II и III пальцев и снижение чувствительности на ладонной поверхности.
• Локтевой – слабость сгибателей IV, V и отчасти III пальца, снижение чувствительности на ладонной поверхности вышеуказанных пальцев.
• Лучевой – нарушение разгибания кисти и пальцев, снижение чувствительности половине тыла кисти (I и II пальцы). Затруднительно отвести большой палец.
• Наружный кожный нерв бедра (болезнь Рота-Бернгардта) – боли, онемение и жжение по наружной поверхности бедра.
• Бедренный – нарушение разгибания голени в коленном суставе и сгибания бедра. Боли и нарушения чувствительности на нижних 2/3 передней поверхности бедра, передневнутренней поверхности голени.
• Седалищный – боли по задней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей и разгибателей стопы.
• Обонятельный – аносмия с одной стороны (отсутствие обоняния). При раздражении нерва могут появляется посторонние запахи.
• Зрительный – снижение остроты и выпадение полей зрения. Явления раздражения нерва проявляются в виде фотопсий (ощущение света, пламени, искр и т. п.).
• Глазодвигательный – опущение верхнего века (птоз), ограничение подвижности глазного яблока, расширение зрачка, диплопия (двоение в глазах).
• Блоковый – ограничение подвижности глазного яблока вниз и кнаружи.
• Слуховой – снижение слуха, не редко сопровождающееся ощущением шума, звона в ухе.
• Языкоглоточный – дергающие боли в области миндалин, корня языка, глотки и расстройства вкуса на задней трети языка, нарушение слюноотделения и глотания.
• Блуждающий – проявляется нарушениями глотания и речи. На стороне поражения мягкое небо опущено, язычок отклонен в здоровую сторону. Так же наблюдаются нарушения в работе внутренних органов — брадикардия, одышка, расстройства моторики пищевода, желудка и кишечника (спазмы), и т. п.
• Добавочный – затруднения при повороте головы в здоровую сторону, голова наклонена в сторону пораженного нерва, плечо опущено.
• Большеберцовый – стопа разогнута, а согнуть ее больной не может. Не может стоять на носках. Чувствительность снижена по задней поверхности голени и на подошве.
• Малоберцовый – невозможность стояния на пятках и разгибания стопы, она свисает. Чувствительность снижена на наружной поверхности голени и тыле стопы.
• Межреберные нервы – боли в межреберье, часто отдающие в грудную клетку имитируя боли в сердце, груди, легких, желудке. Зачастую выявляется болезненность паравертебральных мышц на уровне грудного отдела позвоночника.

Хлоридные натриевые ванны

Показания к применению:

• заболевания центральной нервной системы ( последствия травм спинного мозга, перенесенных инфекционных заболеваний ЦНС);
• заболевания и последствия повреждений периферической нервной системы (плексит, радикулит, полирадикулиты);
• неврозы, неврастения , дистонии, особенно сопровождающиеся бессонницей и раздражительностью;
• невриты, полиневриты;
• вибрационная болезнь;
• последствия детских параличей

Противопоказания:

• при трофических язвах;
• во время менструации;
• при обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• при нарушениях ритма сердца;
• при тяжелой сердечной недостаточности;
• во время беременности;
• при диабете;
• при гипотиреозе;
• вегетативные полинейропатии;
• период ранее 1 года после асептического тромбофлебита с момента нормализации температуры при условии отсутствия изменений со стороны крови;
• период ранее 2-3 мес.после окончания тромбофлебита ,протекающего с кратковременным повышением температуры ,без обострений;
• тромбофлебитсо склонностью к рецидивированию или сопровождающийся прогрессирующими воспалительными изменениями;
• хроническая почечная недостаточность2-3 стадии.

На курс лечения 10-12 процедур, через день или 2 дня подряд, 3-выходной.

Опасные продукты

Диетологи рассказали о продуктах, опасных при постковидном синдроме. К ним отнесли сахар, картофель и рис, которые могут вызвать воспалительные процессы.

— Постковидный синдром — это повышение воспалительной активности в организме. Подобное лежит в основе возрастных болезней — гипертонии, атеросклерозов, онкозаболеваний, поэтому здесь эффективна противовоспалительная диета, — объясняет директор Самарского НИИ диетологии и диетотерапии Михаил Гинзбург.

По его словам, после коронавируса пациентам следует исключить из рациона продукты с высоким гликемическим индексом, так называемые быстрые углеводы. Кроме того, нужно на время убрать пальмовое, подсолнечное и соевое масло, маргарин, сосиски и сардельки.

Без фастфуда_2

Фото: Global Look Press/digifoodstock.com

— Подобная еда приводит к скачку уровня сахара в крови, а он вызывает всплеск воспалительных маркеров, — отмечает в беседе с «Известиями» терапевт, старший медицинский консультант сервиса «Теледоктор24» Екатерина Есакова. — Для восстановления организма питание должно быть калорийным, богатым витаминами, макро- и микроэлементами, но в то же время щадящим для печени, сердечно-сосудистой системы и поджелудочной железы.

Так, вместо выпечки и фастфуда в рацион лучше добавить продукты, богатые жирными кислотами, — рыбу, льняное и оливковое масло. Кроме того, нужно есть больше свежих овощей, фруктов и зелени, употреблять кисломолочные напитки без сахара и сложные углеводы — гречку, овсянку и хлеб с отрубями.

Эффективное лечение неврастении: общие сведения

Постановка диагноза – это задача невролога, который должен проанализировать данные анамнеза и назначить общее обследование больного, чтобы исключить хронические либо инфекционные болезни.

Неврастения бывает результатом патологических процессов органического вида в мозге , из-за чего важно убедиться, что в анамнезе нет таких болезней (менингит, опухоли, нейроинфекции). Для этой цели назначают КТ либо МРТ, реоэнцефалографию (это специальное обследование кровотока в мозге)

Лечение различных форм неврастении должно брать свое начало с обнаружения травмирующего фактора, так как выздоровление  удается лишь в случае его ликвидации. Хорошей новостью является то, что неврастения излечима. Это один из самых благополучных в плане прогнозов типов невроза

Но важно избегать затяжного течения болезни, перерастающей в хроническую неврастению, – излечить ее в данном случае намного сложней

Помимо медикаментозного лечения девиации, необходимо применять психотерапевтические методики. Рекомендованы персональная и групповая психотерапия, а также приемы психоанализа. Психотерапия направлена в первую очередь на то, чтобы изменить отношение пациента к травматичной ситуации в целом, она побуждает человека занимать активную позицию в разрешении той либо другой проблемы. Очень часто мы сами ставим сложновыполнимые задания, а после этого наказываем себя, если не можем справиться

Это крайне важно осознавать в процессе консультаций с доктором. Кроме того, пациента учат отделять главное от второстепенного, жить так, чтобы получать удовольствие от жизни, а не просто работать на износ

Подводный душ-массаж

Показания к применению:

• последствия травм и заболеваний периферической нервной системы;
• последствия детских церебральных параличей.

Противопоказания:

• выраженный болевой синдром при остеохондрозах, спондилезах, каузалгическом синдроме после травм периферических нервов;
• неврозы, сопровождающиеся аффектными взрывами, навязчивыми состояниями;
• эпилепсия;
• чрезмерное психическое или физическое утомление;
• стенокардия напряжения 3-4 ФК; пароксизмальные формы мерцательной аритмии, тахикардия, АV блокада II и выше степени, Блокада ножек пучка Гиса, гипертоническая болезнь2Б ст.;
• комбинированные митральные пороки с преобладанием стеноза;
• аортальные пороки с преобладанием стеноза; пороки клапанов сердца в стадии декомпенсации;
• острые и подострые явления, сопровождающиеся выраженными общими и местными воспалительными реакциями, воспалительным отеком, повышением температуры тела, СОЭ;
• заболевания кожи инфекционной, невыясненной или грибковой этиологии;
• мочекаменная болезнь, калькулезный холецистит;
• тиреотоксикоз, сахарный диабетв стадии декомпенсации.

На курс лечения 8-10 процедур, через день или 2 дня подряд, 3-выходной.

Аутоиммунная агрессия. Аутоиммунный процесс

Некоторые заболевания нервной системы связаны с агрессией организма против самого себя, а именно, с атакой иммунной системы на ткани собственной же нервной системы (). Некоторые аутоиммунные заболевания провоцируются инфекцией. Прежде чем составить план лечения, мы подробно исследуем Ваш иммунный статус и инфекционный фон.

Наша основная задача – найти причину аутоиммунной агрессии и предотвратить ее дальнейшее развитие. Во многих случаях реально ввести аутоиммунный процесс в длительную ремиссию или остановить его совсем.

• Рассеянный склероз;
• Рассеянный энцефаломиелит;
• Полиневрит, полиневропатия, полинейропатия;
• ХВДП (демиелинизирующая полинейропатия);
• Полинейропатия Гийена-Барре;
• Полинейропатия при ревматических болезнях;
• Энцефалопатия и полинейропатия при вирусном гепатите;
• Фибромиалгия и синдром хронической утомляемости.

Аналогичные явления наблюдаются при ревматических болезнях, когда иммунная агрессия направлена против суставов, связок, мышц, кровеносных сосудов.

Причины аутоиммунных процессов

Почему появляются аутоиммунные болезни? Обычно этому способствует неудачное совпадение трех основных факторов:

• Наследственные особенности – аутоиммунные реакции легче возникают у людей с определенными генетическими особенностями.
• Повышение активности и снижение «разборчивости» иммунитета, что часто происходит под влиянием стресса, дефицита сна, операций, травм, инфекций.
• Внедрение инфекционного агента (вирус, бактерия, паразит, грибок), похожего по своей антигенной структуре на белок миелина (оболочки нервных волокон). В такой ситуации иммунные антитела к инфекционному агенту будут проявлять агрессивность и к здоровой ткани организма.

Известен “феномен декомпактизации миелина”, когда в результате инфекционного или аутоиммунного повреждения обнажаются глубоко залегающие антигены миелина, с которыми иммунная система в норме вообще не контактирует. Эти антигены воспринимаются иммунной системой как чужеродные, к ним образуются аутореактивные иммунокомпетентные клетки и антитела (аутоантитела), запускающие дальнейшую иммунную агрессию.

Молекулярная мимикрия и аутоиммунная реакция. Антигены некоторых микробов похожи на аутоантигены здоровых клеток организма. 1-Клетка иммунитета; 2-Инфекционный агент; 3-Нерв; 4-Одинаковые рецепторы.

Образовавшиеся агрессивные аутоантитела могут участвовать в перекрестной аутоиммунной агрессии и к другим тканям организма. Поэтому пациентов с демиелинизирущими заболеваниями мы часто обнаруживаем и другие аутоиммунные процессы:

• Аутоиммунный тиреоидит  (воспаление щитовидной железы);
• Фибромиалгию и хроническую утомляемость;
• Воспаление сухожилий и суставов;
• Антитела к инсулину и бета-клеткам поджелудочной железы (риск сахарного диабета и ожирения).

Лечение аутоиммунных заболеваний

Лечение любого аутоиммунного заболевания предполагает снижение аутоиммунной агрессии.

Наиболее убедительные результаты лечения мы получаем от воздействия сразу на три звена аутоиммунного процесса:

Что делать при истощении нервной системы

Первое что мы сделаем при астено-невротическом синдроме – снимем тревогу и наладим нормальный здоровый сон, приносящий чувство отдыха (прекратить дальнейшее изъятие ресурсов организма). Через нескольких дней Вы почувствуете себя спокойнее и свободнее.

Далее всё будет построено так:

1. Выполним небольшое обследование и узнаем что именно в организме «сломалось» за время истощения;
2. Дадим необходимую помощь именно туда, где она нужна;
3. Дадим время на восстановление;
4. Проверим результаты лечения (контрольное обследование будет меньше по объему – проверяем только то, что выходило за пределы нормы);
5. Постепенно прекратим лечение, по мере восстановления хорошего самочувствия и ресурсов.

Кто-то легко справляется со стрессом от рождения, других этому можно научить. Возможно, мы предложим Вам курс коррекционной работы с клиническим психологом или врачом психотерапевтом. Задача – научиться выключать нервное напряжение, когда оно бесполезно. Это предотвратит развитие астено-невротического синдрома в будущем.

Диагностика НЛН

КТ головного мозга

Стоимость: 6 000 руб.

Подробнее

При подозрении на лицевую невропатию необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-неврологу. Схожую с НЛН симптоматику имеют и другие заболевания. Чтобы не ошибиться, невролог назначает стандартные обследования.

• Лабораторные анализы Кровь, моча, глюкоза крови, серологические реакции (антиген-антитело) при подозрении на инфекцию
• Рентгенография органов грудной клетки Выявляет туберкулез, опухолевый процесс, рубцы и уплотнения
• и головного мозга МРТ выявляет возможные патологические процессы в основании головного мозга, КТ – для исследования височной кости
• Электронейромиография Выясняет скорость проведения нервного импульса в мышцах, выявляет соединительнотканное перерождение нервного волокна
• Консультация терапевта, , энодокринолога, инфекциониста При наличии сопутствующих заболеваний

Когда диагностика закончена, никаких сомнений не остается.

Электронейромиография (ЭНМГ) — обязательно проводят как можно раньше, чтобы определить тяжесть заболевания и прогноз.

Этот метод устанавливает, какая часть нерва больше повреждена – миелиновая оболочка или центральный аксон. Повреждение миелиновой оболочки прогностически более благоприятно, потому что она в большинстве случаев восстанавливается. Аксональные повреждения намного серьезнее.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Эффективное лечение лицевой невропатии

Если нет сопутствующих тяжелых заболеваний, то лечение проводится амбулаторно. Занимается лечением врач-невропатолог, который в зависимости от конкретного случая может назначить кортикостероиды, противовоспалительные, противоотечные, противовирусные и другие препараты. Цель медикаментозного лечения – максимально улучшить кровоток, нормализовать отток венозной крови и лимфы в тканях вокруг пораженного нерва.

Чтобы не высохла роговица глаза, пока веки не смыкаются, назначаются увлажняющие капли, повязка на ночь, темные очки для ношения днем.

Днем выполняют тейпинг (подтягивание) кожи и лицевых мышц лейкопластырем со здоровой стороны на больную. Это делают перед едой, речью, питьем, другими активными мимическими действиями. Начинают с нескольких минут и доводят до 2-3-х часов, чтобы облегчить пережевывание пищи, улучшить речь.

Дважды в день нужно проводить гимнастику для здоровых мимических мышц. Это смех, активное мимическое выражение эмоций (печаль, удивление), а также произнесение букв с участием мышц рта – «п», «б», «м», «в», «ф», «у», «о».

Иглорефлексотерапия

• Стоимость: 3 000 руб.
• Продолжительность: до 20 минут

Подробнее

• С 5-6 дня начинают применять физиотерапевтические методы лечения. Назначают УВЧ длительностью 10 процедур, применяют ультразвуковой фонофорез с гидрокортизоном, тренталом, прозерином, эуфиллином.
• При необходимости назначают электронейростимуляцию – достаточно эффективный метод, чтобы улучшить проводимость нервного волокна и вернуть утраченную двигательную функцию.
• Хороший эффект даёт иглоукалывание.
• При неблагоприятном течении, приводящем к развитию контрактуры, назначают препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазм – мидокалм, сирдалуд.
• Через неделю от начала болезни можно начинать массаж. Массируют воротниковую зону и здоровые мышцы лица, движения мягкие и щадящие.

Прогноз в целом благоприятный, статистика такова: 70% заболевших выздоравливают полностью, у 10% имеются остаточные малозаметные контрактуры, у 20% остаются парезы.

Неврологи ЦЭЛТ, а при необходимости и другие специалисты нашей клиники помогут вам даже в самом сложном случае невропатии лицевого нерва. Все застарелые заболевания будут качественно пролечены. Совместно с косметологами разработаны методики улучшения симметрии лица в случаях необратимого повреждения лицевого нерва. Все это поможет достичь приемлемого уровня здоровья.

• Невралгия тройничного нерва
• Эпилепсия

Область локализации

Нервная система обеспечивает взаимосвязь всех систем человеческого организма. Она воспринимает раздражители внешней и внутренней среды и формирует реакцию организма на них.

Нервная система делится на:

• центральную (головной и спинной мозг),
• периферическую (спинномозговые и черепно-мозговые нервы).

Каждая клетка нервной системы выполняет свою важнейшую функцию. Повреждения любых нервных структур, к сожалению, не проходит бесследно. Часто после перенесенных травм нервной системы наблюдаются стойкие расстройства.

Физиологически структуры нервной системы имеют ограниченную способность к самостоятельному восстановлению. Однако сегодня, с помощью современных средств физической реабилитации, можно стимулировать и значительно ускорить процессы восстановления. Они позволяют максимально восстановить утраченные функции и вернуться к активной жизни!

Реабилитация после травм периферической нервной системы

Структуры периферической нервной системы выполняют функцию проводников, обеспечивающих двустороннюю связь головного мозга со всеми системами и органами.

К периферической нервной системы относят:

12 пар черепно-мозговых нервов

• передают обонятельную, зрительную, вкусовую, слуховую информацию в головной мозг;
• обеспечивают движения глаз, мимических мышц, жевания и глотания, чувствительность кожи головы и лица;
• иннервируют слюнные и слезные железы.

31 пара спинномозговых нервов

которые формируют:

• нервные сплетения,
• периферические нервы (обеспечивают все произвольные движения и чувствительность шеи, туловища, конечностей; контролируют функции всех внутренних органов).

Способы травмирования нервов

• сжатия (острое и хроническое),
• ушиб,
• анатомический сечение (частичный и полный).

При повреждении любого периферического нерва будет страдать и функция, за которую он отвечал.

Симптомы

• нарушение движений и чувствительности в области его иннервации,
• болезненность в области травматизации нерва,
• развитие атрофии мышц,
• нарушение потоотделения, трофические изменения кожи.

Диагностика

В таких случаях очень важно клинический осмотр нейрохирурга, во время которого проводится топическая диагностика нарушений, выясняется степень их выраженности. Для уточнения диагноза могут использоваться дополнительные методы обследования:

• ультразвуковое исследование нервных структур,
• магнитно-резонансная томография нервных структур,
• электронейромиография.

Причины воспалительного поражения тройничного нерва

Факторами, способствующими воспалению тройничного нерва, считаются:

• хирургические вмешательства на челюстных костях;
• переломы основания черепа, нижней и верхней челюстей;
• опухоли;
• сложное удаление зубов;
• переохлаждение;
• операция на верхнечелюстной пазухе;
• неграмотно проведенная анестезия;
• неправильно выполненное зубное протезирование;
• обменные нарушения;
• наличие инородных тел, раздражающих нервный ствол или травмирующих нервные окончания;
• бактериальная или вирусная инфекция;
• различные типы интоксикации организма;
• гиповитаминоз;
• ослабление иммунитета.