Как вылечить булимию: профессиональные способы и самопомощь
Содержание:
- Как избыток сахара влияет на организм
- Орторексы
- Причины булимии
- Особенности заболевания
- Как бороться с приступами обжорства: тоска и лень
- Физиологические последствия
- Опасные лекарства
- Часто задаваемые вопросы
- Причины переедания
- Как распознать
- Виды заболевания
- Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- Жизненные истории
Как избыток сахара влияет на организм
Сразу после того, как съесть что-нибудь сладкое (мороженое, шоколад, кекс или вафли), становится хорошо на душе. Однако влияние сахара на организм не так уж и безвредно. Ученые обнаружили, что сахар влияет на те же нервные окончания, что и психотропные препараты или наркотики, вызывающие зависимость.
Доктор Джеймс Диниколантонио в интервью журналу «The Guardian» сказал, что «сахар — это наиболее часто потребляемое наркотическое вещество во всем мире, наносящее непоправимый вред человеческому организму.»
Чем же так вреден сахар? Что он делает или к чему приводит его избыточное количество? Вот основные факторы риска для любителей сладкого:
- Ожирение – Это первое, с чем придется столкнуться всем любителям сладостей. Когда сахара в организм поступает много, а образ жизни при этом остается малоактивным или вовсе сидячим, тогда сахар начинает накапливаться в организме в виде жира. Сначала в виде подкожного, а потом висцерального, то есть вокруг внутренних органов. Именно этот момент считается началом конца здоровья и хорошего самочувствия.
- Предиабет/Диабет – высокий уровень сахара ведет к инсулиновой резистентности. Что в свою очередь мешает клеткам тела использовать доступную глюкозу. Человеку хочется больше сладкого, а уровень сахара в крови при этом очень сильно повышается. В результате человек сталкивается с предиабетом и диабетом.
- Повышение уровня ЛПНП холестерина — Чрезмерное потребление сахара ведет к ожирению, при котором уровень вредного холестерина постоянно повышается. ЛПНП холестерин откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, что увеличивает риск инфарктов в разы.
- Синдром поликистозных яичников и бесплодие – Синдром поликистозных яичников стал уже нормой для женщин репродуктивного возраста. Основными причинами этого заболевания является неправильный образ жизни, включая чрезмерное потребление сахаров. Это приводит к ожирению и инсулиновой резистентности, что, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу в организме и образованию кист в яичниках. Нерегулярные месячные, волосы на лице, аккумуляция жира в области живота по мужскому типу являются симптомами синдрома поликистозных яичников. Если не начать лечение вовремя, тогда это приведет к бесплодию.
- Депрессия – Думаете, что сахар делает жизнь слаще?! Оказывается, что это не так. Учеными было доказано, что чрезмерное потребление сладкого ведет к депрессии. Чувство удовлетворения длится недолго, а проблемы как были реальными, так ими и останутся. В добавок к ним придет лишний вес, который является одной из основной причин депрессии и закомплексованности у большинства женщин.
Временное облегчение и удовлетворение не решит проблему, а лишь прибавить целый ряд физических и психических проблем со здоровьем.
Отказаться от сладкого навсегда не так-то просто. Давайте узнаем, почему отказ от сахара так же сложен, как и отказ от курения.
Орторексы
Орторексия – патологическое стремление питаться исключительно здоровой, полезной пищей. Такие люди ужасно боятся продуктов с ГМО, консервантами, с различными биологическими добавками. Магазинное мясо они не признают, стремятся покупать исключительно «деревенские» продукты.
Второй особенностью таких людей становится ощущение своего превосходства над другими. Человек гордится своим самоконтролем, а других принимает за серую беспринципную массу.
Орторекс ограничивает себя во многих продуктах, лишая себя полезных, питательных веществ.
Ну и, наконец, еще одна важная особенность этих больных – одержимость спортом. Он в их жизни занимает ведущее место. Ради него человек пренебрегает социальными связями и различными делами. Даже если он болен, то все равно продолжает заниматься. Спорт для человека приобретает маниакальную направленность. Он может тренироваться несколько часов, причем 2–3 раза в день.
Ученые подсчитали, что общее количество часов для занятий спортом не должно превышать пять в неделю. Все, что больше, относится к навязчивому синдрому тренировок.
Причины булимии
- Психологическая травма в детском возрасте
- младенец в грудном возрасте часто испытывал голод;
- ребенок не получил в детстве достаточно родительской любви и внимания;
- у подростка не сложились отношения со сверстниками;
- родители поощряли ребенка едой, за хорошее поведение или отличные оценки.
В таких ситуациях у ребенка формировалось понятие, что основной путь получения удовольствия – еда. Есть безопасно, приятно, доступно. Но такая установка нарушает основное правило здорового питания, есть нужно только когда голодный, иначе пищевой центр начинает давать сбой.
- Заниженная самооценка, которая основана на недостатках внешности
- родители внушали ребенку, что он слишком толстый и нужно похудеть, чтобы стать красивым;
- критические замечания сверстников или тренера по поводу внешности и лишнего веса;
- осознание девушкой-подростком, что ее тело не такое как у модели с обложки журнала.
Многие девушки чрезмерно стремятся иметь модельную внешность. Они уверены, что худощавая фигура залог успешной карьеры и личной жизни. Поэтому прибегают к различным методам похудения. Высокий риск развития булимии есть у мнительных людей, которые пытаются контролировать все события.
- Последствия стресса и высокая тревожность Приступы булимии могут появиться после стрессовых ситуаций. В этот период человек пытается с помощью пищи забыться, доставить себе хотя бы небольшое удовольствие. Часто это сделать получается. Ведь после еды в мозг поступает большое количество глюкозы и увеличивается концентрация «гормонов удовольствия». Стресс может быть отрицательный: потеря любимого человека, развод, болезнь, неудачи на работе. В этом случае пища остается единственным удовольствием, которое помогает успокоиться. Иногда спровоцировать булимию могут и приятные события: повышение по карьерной лестнице, новый роман. В этом случае переедание – это пиршество на радостях, вознаграждение себе за заслуги.
- Недостаток питательных веществ Среди булимиков очень много женщин, которые постоянно придерживаются диеты. Такое ограничение в пище приводит к тому, что человек не может думать ни о чем другом, кроме еды. В определенный момент сил терпеть больше не остается. Подсознание получает контроль над ситуацией и дает разрешение есть про запас. Организм как бы понимает, то скоро вы раскаетесь, и тогда снова начнутся голодные времена. Эпизоды неконтролируемого обжорства встречаются у больных анорексией. В этом случае отказ от еды и отвращение к продуктам сменяется приступом булимии. Таким образом, организм, минуя сознание, пытается пополнить запасы полезных веществ, которые истощились за период голодовки. Некоторые психологи считают, что булимия – мягкий вариант анорексии, когда человек не может полностью отказаться от пищи.
- Защита от удовольствий Бывает, что человек не привык доставлять себе удовольствия. Он считает себя недостойным счастья или убежден, что за приятными моментами всегда следует расплата. В этом случае приступы булимии играют роль самонаказания после сексуального удовольствия, отдыха или приятных покупок.
- Наследственность Если булимией страдают несколько поколений одной семьи, то говорят о генетической предрасположенности к этой болезни. Причина может быть в том, что по наследству передается склонность к периодическому перееданию. Она вызвана особенностью работы эндокринной системы и недостатком гормонов, которые контролируют аппетит или повышенной чувствительностью рецепторов пищевого центра в гипоталамусе. В большинстве случаев человек, страдающий булимией, не может осознать, что толкает его на приступ. Если найти этот пусковой механизм, то удается принять меры, чтобы держать аппетит в узде, не допуская приступов.
Особенности заболевания
В жизни каждого человека бывали моменты, когда он съедал пищи больше, чем надо. Результат такого переедания: тяжесть и дискомфорт в животе. Но такие ситуации случаются крайне редко, и, как правило, в моменты праздничных застолий. У человека, имеющего психологическое расстройство, процесс приема пищи не заканчивается практически никогда. При компульсивном переедании, пациент может на какой-то момент сесть на диету, но это приводит лишь к очередному срыву и еще большему обжорству.
Главным отличием этого вида пищевого расстройства от булимии является то, что человек не пытается избавиться от съеденного искусственным путем (вызывая рвоту), хотя чувство стыда его мучает достаточно сильно. Однако количество пищи, съеденное за один прием, должно быть действительно большим. Дело в том, что нередко люди, страдающие пищевыми расстройствами, считают, что едят много, но при этом количество пищи, употребляемое ими, не превышает норму. В этом случае можно говорить о других видах патологии.
Окружающие не всегда могут понять, что человек, находящийся рядом, имеет пищевое расстройство. Больной ест много лишь тогда, когда находится в одиночестве, он может запасать еду впрок, чтобы потом предаться чревоугодию.
Нередко масса тела человека, страдающего компульсивным перееданием, находится в норме. Первые признаки ожирения появляются спустя некоторое время, после начала заболевания.
Судить о наличии психологических проблем можно по таким симптомам:
- еда поглощается в количествах, значительно превышающих норму (объема пищи, достаточного для утоления голода среднестатистического взрослого человека);
- время между приемами пищи короткое — оно редко достигает 2 часов;
- человек ест жадно и очень быстро, со стороны может показаться, что он испытывает сильнейший голод;
- больной ест не потому, что проголодался. Часто поводом для очередного приема пищи становится стресс, чувство одиночества или другая эмоциональная причина;
- при компульсивном переедании человек осознает, что не в силах контролировать свой аппетит и остановиться;
- процесс поглощения пищи часто прекращается лишь при появлении боли в области желудка;
- после очередного приступа обжорства человек испытывает чувство вины. Он расстроен и несчастен настолько, что может впасть в депрессию, которая приводит к новому эпизоду переедания.
Если описанные выше симптомы присутствуют достаточно длительное время, не менее 3 месяцев, то это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений пищевого поведения. Справиться с данной проблемой самостоятельно при помощи диет не получится — для достижения устойчивых результатов необходимо пройти курс специальной психотерапии.
Как бороться с приступами обжорства: тоска и лень
Иногда люди привыкают съедать большие порции и зачастую делают это просто от скуки. Интересный фильм и вкусности по выходным, а затем и по будничным вечерам входят в привычку. Как побороть обжорство такого плана? Ответ один — кардинально менять свою жизнь, чтобы она была интересной! Найдите себе занятие по душе, прогуляйтесь, не сидите в четырех стенах перед голубым экраном!
- Устали проводить выходные дома? Сходите на прогулку в парк или отправьтесь в лес – дышать чистым воздухом и радоваться красотам нетронутой природы.
- Хотите занять себя чем-нибудь интересным и полезным, а не просиживать дни напролет перед монитором компьютера или телевизором? Займитесь живописью или хэндмейдом – творите и заражайте других своей увлеченностью!
- Если вам по душе активный отдых, выбирайте плавание в бассейне, йогу или стретчинг! Регулярные занятия не только помогут сохранить фигуру стройной, но и укрепят ваше здоровье.
Физиологические последствия
Такие игры со здоровьем не проходят бесследно для человеческого организма. Из ранних нарушений можно выделить разрушение зубной эмали в результате систематически провоцируемой рвоты, а также раздражение стенок пищевода, изъязвление слизистой ротовой полости. Это провоцирует кислота, содержащаяся в рвотных массах.
Кроме этого, регулярная рвота вызывает увеличение слюнных желез. На их фоне лицо кажется отечным.
Другое тяжелое последствие рвотных экспериментов – обезвоживание. При этом организм теряет много питательных элементов, витаминов. Электролитный дисбаланс приводит к нарушению сократительной способности мышц, судорогам и сердечной недостаточности. Обезвоживание также провоцируется приемом чрезмерного количества мочегонных и слабительных средств, которые также вызывают сбои в работе кишечника: атонию, запоры.
Заболевание отражается практически на всех системах организма, в том числе на половой и мочевыделительной. Нарушается работа почек, а у женщин сбивается менструальный цикл. Развивается анемия, гипотония, кожа становится сухой, а волосы выпадают.
Известны случаи, когда переедание приводило к разрыву желудка.
В психологическом плане булимия способствует формированию обсессивно-компульсивного и маниакально-депрессивного расстройств. В ряде случаев наблюдаются самоповреждения и суицидальные попытки.
Опасные лекарства
В интернете и соцсетях можно найти сотни и тысячи советов, в которых людям предлагают попробовать различные таблетки для похудения. На многочисленных форумах расписывают чудодейственные препараты, которые не только снижают аппетит, но и способствуют похудению и очищению организма в кратчайшие сроки. Верить ли таким обещаниям? Будут ли эффективны те методы борьбы с булимией и лишним весом действенными, либо это пустая трата денег.
Стоит помнить, что терапия психофизического заболевания должна быть комплексной и назначаться врачом. На сайтах советуют применять мочегонные и слабительные средства (таблетки, чаи, капсулы), а также психоактивные препараты, которые сложно купить в аптеке без рецепта. Да, возможно человек сбросит несколько килограмм, однако в устранении болезни это не поможет и вызовет целый список тяжелых побочных эффектов, среди которых непроизвольная рвота, атония кишечного тракта, почечная недостаточность, проблемы с пищеварением.
Не думайте, что разрекламированные популярные средства в одночасье помогут вам избавиться от болезни. Одним чаем для похудения здесь не справиться, необходимы и препараты для нормализации психоэмоционального состояния, работа с психологом, устранение первопричин переедания и постепенное их устранение вкупе с применением медикаментов. При нерациональном приеме лекарств самолечение может привести к летальному исходу или передозировке.
Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента
Весь спектр услуг наркологии:
- анализы
- тестирование на наркотики
- детокс
- кодировка
- психиатрия
- подшивка
- снятие ломки
8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07
Часто задаваемые вопросы
Как правильно оказать помощь при приступе до приезда врачей?
Оказывать первую доврачебную помощь можно лишь в том случае, когда приступы повторяются при МЧБ. Тогда рекомендуется принять тёплую ванную или приложить тёплую грелку к пояснице. Такие действия позволяют устранить спазмы и обеспечить конкрементам прохождение по мочеточнику. Можно, также, использовать медицинские препараты для снятия болевого приступа: «Баралгин», «Но-шпа», «Нитроглицерин». Они окажут расслабляющее воздействие на мышц и устранять спазмы. В случае, если Вы не знаете точной причины или развившиеся симптомы являются нетипичными, лучше не предпринимать никаких действий, поскольку они могут лишь усугубить ситуацию.
Нужно ли соблюдать диету при почечной колике?
Соблюдение диеты — важная часть этапа лечения почечной колики. В первую очередь, под запрет попадают животные белки, поваренная соль, острые и копченые продукты, а также спиртные напитки и кофе. Вместо этого рацион следует наполнить продуктами с высоким содержанием клетчатки и пищевых волокон (овощи, отрубной хлеб, фрукты, бобовые).
Для ускорения продвижения камня или слизи по мочеточнику рекомендуется употребление теплой воды в большом количестве (2-3 литра жидкости в сутки). Однако, если у пациента наблюдается сердечная недостаточность или повышенное артериальное давление, приём жидкости ограничивается 1-1,5 литрами в день. Эти вопросы необходимо согласовать с лечащим врачом.
Причины переедания
Как показывает практика, у каждого пациента с расстройством рационального потребления пищи, выявляются индивидуальные факторы и причины болезни. В медицине эту болезнь ещё называют психогенным расстройством. Чаще всего причиной возникновения патологии является стрессовая ситуация, которая действует как спусковой крючок. Он срабатывает в ответ на стресс, и может стать неблагоприятным фактором для запуска болезненного состояния. Лечение компульсивного переедания происходит с учетом обстоятельств, приведших к патологическому состоянию.
В медицине описаны категории причин, которые вызывают психогенное расстройство. Каждая из них объединяет несколько факторов.
Биологические причины
Физиологические особенности каждого человека могут стать причиной психогенного расстройства. К ним относятся:
- повышенный метаболизм — ускоренный обмен веществ в организме требует постоянного поступления пищи;
- наличие хронических эндокринных заболеваний — нарушение функций щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа и другие;
- патологическое пристрастие к определенным продуктам — зависимость от некоторых видов еды, например, сладкой или острой пищи.
Биологические причины возникновения нарушения патологического пристрастия к еде относятся к легко корректируемым. Это связано с тем, что компенсация основного фактора приводит к лечению компульсивного переедания.
Генетические факторы
Если у близких родственников когда-либо наблюдались психические или психологические расстройства, эндокринные заболевания, то у человека может быть генетическая предрасположенность к зависимости от пищи. В этом случае даже незначительный стресс может запустить разрушительные процессы в организме.
Эта категория причин заболевания относятся к трудно корректируемым факторам. Лечение патологического состояния сопровождается изучением медицинского анамнеза пациента и его родственников.
Социально-психологические причины
Самая значительная группа факторов, которая включает индивидуальные психологические установки пациента, внешнее воздействие и социальные аспекты жизни.
К психологическим причинам можно отнести:
- одиночество;
- перенесенное горе;
- повышенные требования к себе;
- эмоциональные переживания;
- психологические травмы (в том числе перенесенные в детстве);
- затянувшаяся депрессия.
На фоне психологических проблем бесконтрольное питание является попыткой пациента заглушить внутреннюю боль и обиду на се бя и окружающих. Также происходит неосознанная подмена чувств — удовольствие от потребления пищи заменяет приятное общение с противоположным полом, хобби и другие радости жизни.
Часто причинами нарушения пищевых поведенческих привычек становятся окружение пациента и социальные факторы. Общество навязывает эталоны мужской и женской красоты. Снимаются передачи, публикуются тематические видеоблоги о том, как должен выглядеть успешный и красивый человек. Несоответствие параметров собственного тела общепринятым нормам порождают ненависть к себе и приводят к глубокой депрессии.
Также к социальным факторам можно отнести формирование неправильного пищевого поведения в семье. Культ еды, как правило, прививают представители старшего поколения, которые пережили голод времен перестройки и помнят дефицит продуктов в советский период. При этом в семейном кругу часто используют еду в качестве поощрения, особенно для детей. Бабушки кормят внуков большими порциями, родители покупают вредную и нездоровую пищу, потакая капризам ребенка.
Ко всему прочему, пищевая индустрия подталкивает человека к увеличению потребления пищи. Сети ресторанов быстрого питания, красочная реклама, различные виды фастфуда и доставка еды на дом способствуют развитию нездорового рациона, чрезмерному потреблению вредных продуктов.
Как распознать
Ни один человек не будет рассказывать о своей проблеме с пищевым поведением родственникам и знакомым. Это тщательно скрывается больным, который и не сознает, насколько он себе вредит, пытаясь добиться сомнительно положительной цели. Но признаки булимии у девушек и женщин все же можно увидеть, особенно членам семьи.
Следует сразу принимать меры, если вдруг вы начинаете замечать, что близкий человек ест много, но предпочитает делать это в одиночестве, а после приема пищи сразу запирается в туалете. Он не поправляется, но выглядит с каждым днем все хуже и хуже. Ночное поглощение продуктов из холодильника (чтобы этого никто не видел, пока все спят), вызывают наутро негативные эмоции, индивид постоянно испытывает тревожность, нервничает, выглядит подавленным, изнуренным.
Необходимо также бить тревогу, если ваша родственница:
- зациклена на своем весе, стремлении иметь идеальные формы;
- недовольна своим телом, его массой;
- имеет низкую самооценку;
- ест так много и быстро, что ей становится плохо;
- часто «садится» на строгую диету, которую прерывает обжорством;
- горстями пьет слабительное и мочегонное;
- насильственно вызывает рвоту;
- создает большие запасы фаст-фуда, чтобы в любой момент можно было «перекусить»;
- доводит себя до изнеможения, занимаясь спортом, в тренажерном зале и т.п.;
- постоянно находится в депрессии, испытывает слабость, перепады настроения;
- стремится к изоляции, погружается в себя, не хочет общаться с родственниками и друзьями;
- испытывает проблемы с органами пищеварения, состоянием кожи (дерматит), часто воспаляется горло и т.д.
Кроме того, булимик может употреблять психоактивные вещества, чтобы поддерживать эмоциональное состояние. Его психическая нестабильность, желание блокировать боль чревата нанесением самому себе ран, и даже более – попытками суицида.
В самых тяжелых случаях состояние здоровья просто несовместимо с жизнью: от последствий булимии умирает до 20% больных.
Виды заболевания
Правильное лечение компульсивного переедания полностью зависит от ее характера и особенностей
Именно поэтому важно предварительно определить, каким конкретно заболеванием страдает человек
Пищевая зависимость
Пищевая зависимость характеризуется периодическими приступами так называемого «обжорства», когда человек употребляет в пищу огромное количество еды до полного переполнения желудка. Такие срывы происходят вследствие каких-либо стрессовых ситуаций, когда нужно успокоить нервы, или в случаях, когда человеку просто скучно. Как правило, переедание вызывает не банальная скука, а полное недовольство своей жизнью, хроническая усталость, накопленные обиды.
Второе название этот вида зависимости — гиперфагия. В основном, оно связано с поеданием нездоровой, жирной пищи, поскольку цель больного — заполнить едой недостаток чего-либо позитивного в своей жизни. Именно потому предпочтение отдается так называемым «вкусным» продуктам — шоколаду, мучным изделиям, мясным стейкам и котлетам, салатам с майонезом и другими жирными соусами, калорийным десертам и так далее. В основном именно в такие продукты или в определенные ингредиенты, из которых они состоят, еще на этапе производства добавляются какие-либо ненатуральные вещества: ароматизаторы, вкусовые добавки, генно-модифицированные элементы, стабилизаторы, консерваторы и прочее. Помимо общего влияния на здоровье, они вызывают привыкание, и чем чаще человек употребляет в пищу подобные продукты, тем более сильная зависимость от них у него развивается.
Страдающие от компульсивной зависимости стесняются своего заболевания и стараются есть так, чтобы окружающие их не видели. Обычно после очередного переедания у них наступает чувство вины, порой даже отвращения к себе, депрессии, на основе которых человек снов срывается и компенсирует негативные эмоции едой. Таким образом формируется замкнутый круг: человек переедает, огорчается, винит себя и как следствие — снова переедает.
Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
- скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
- уремический перикардит;
- жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
- наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
- прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;
В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:
- Определить причины возникновения почечной дисфункции;
- Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
- Провести качественный медицинский осмотр;
- Назначить диагностику почечной недостаточности;
- Произвести лечение почечной недостаточности;
- Составить прогноз по окончанию лечения;
- Назначить профилактику почечной недостаточности.
Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.
В дневном стационаре проводятся:
- определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
- оценка функции доступа для диализа;
- изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
- динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
- назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
- обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
- диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
- оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
- выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
- обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
- проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.
Отделение развернуто на 15 диализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам
Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья
В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.
Жизненные истории
Отправными точками булимии для девушек, о которых мы поговорим дальше, как они говорят, стало отношение общества к полным людям. Хотя, как считает психолог, этот комплекс у больного в голове и все далеко не так. Болезнь начинается с головы: пациент считает, что он внешне и внутренне плох, ему неуютно с самим собой. От такого комплекса неполноценности назревает напряжение, от которого хочется мгновенно избавиться.
По рассказам Марины, ей в спину кричали: «Жирная свинья, похудей!», «Под тобой лед провалится!» Девушке 27 лет и при росте 1,68 м она носит 52 размер. Несколько лет назад по состоянию здоровья ей прописали препарат, побочным действием которого был набор массы тела. Она сильно поправилась, к тому же возникли проблемы со щитовидкой. Врачи «посадили» Марину на жесткую диету: ограниченное количество рыбы и овощей. Вес начал уходить, но тут стали происходить срывы: она покупала много продуктов, заказывала роллы или пиццу на дом и сразу съедала. Вес, естественно, пошел вверх.
Первый раз решение опорожнить желудок насильственно произошел из-за того, что ей просто стало плохо от количества съеденного. Состояние здоровья ухудшалось, как и внешний вид. Поход по государственным и частным поликлиникам ничего не давал, так как она не решалась признаться в булимии. Врачи лишь советовали похудеть. Денег было потрачено немерено как на приемы у докторов, так и на продукты. В конце концов, один из психологов оказался прозорливым и не заикнулся о похудении. Ему то она и призналась в своей проблеме. Вместе они нашли хорошего психиатра, который сейчас и занимается лечением Марины. На данный момент ест она по-прежнему много, но уже не страдает от этого и не мучает себя очищениями.
Ксения: нарушение пищевого поведения у нее началось в 15 лет. При росте 165 см она весила 80 кг, ее дразнили одноклассники, и девушка решила кардинально похудеть: голодала, считала каждый грамм пищи. Вот примерный рацион:
- завтрак – 30 г овсянки и ложка меда;
- перекус – орешки в количестве 30 г;
- обед – 300 г отварной рыбы или курицы, 70 г салата из овощей без заправки, соли и перца;
- ужин – стакан кефира с корицей, красным перцем и имбирем.
Ложась спать, Ксения думала о том, что когда она проснется, можно будет поесть, пусть скудно, но хоть так.
По итогу довела себя до 42 кг, но при этом и сама не знала желаемый вес. Ее ограничения в еде не нравилось родителям: они были возмущены и уговаривали питаться нормально. Но их она успокаивала, говоря, что это только на вид я худая, а на самом деле во мне 52 кг. Ну а потом случался приступ переедания – ей захотелось мороженого, но одним стаканчиком дело не ограничилось: в ход пошло 2 кг пломбира, сверху – шоколадки, печенье, конфеты. Далее искусственный вызов опорожнения желудка.
Так происходило до 20 лет, уже вдали от родительского дома, на учебе. Вся жизнь крутилась вокруг еды, но девушку постоянно преследовал вопрос: как она выглядит глазами окружающих. То она голодала, то меньше чем за час «сметала» все, что только что купила в магазине: десять булочек, несколько пачек печенья и зефира, 4 упаковки попкорна, 8 плиток шоколада, пару упаковок наггетсов, 5 чебуреков. Когда продукты заканчивались, она шла покупать порцию новых. Если приступ обжорства настигал неожиданно, то девушка могла есть бумагу, смоченную молоком с сахарозаменителем.
Сама Ксения говорит, что все это было ужасно, она чувствовала себя очень плохо, постоянно на стрессе. Такое состояние заставило ее искать профессиональной помощи. Сначала справиться с булимией ей не удавалась: два раза по 10 дней в стационаре не помогли. Но третья попытка терапии закончилась успехом: сейчас девушку не интересует, что подумают о ней окружающие. Свой вес она не контролирует, ест что хочет, запретов и строгого рациона у нее нет. И главное: срывы, переедания тоже отсутствуют. Гармония с собой, повышение самооценки, сделало свое дело!
Если еда занимает значительное место в ваших мыслях, а собственное тело вы ненавидите, следует четко понимать, что РПП – это болезнь, и с ней нужно идти к врачу, а не пускать дело на самотек.
Автор статьи
Кудряшов Валерий Викторович
Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог.
Врачебный стаж: 37 лет
Записаться на прием