Шизофрения и алкоголизм: как распознать симптомы, которые скрывает алкоголь
Содержание:
- Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении
- Псевдогаллюцинации
- Методы диагностики ОПН
- Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- Видоизменение симптоматики
- Основные особенности
- Новаторские подходы к лечению шизофрении в Израиле
- Теории
- Симптомы
- Зависимость от препарата
- Другие признаки
- Ипохондрический синдром
- Изучите стоимость курса лечения шизофрении
- Дебют шизофрении
- Зрительные
- Лечение алкогольной шизофрении
Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении
Датские уч. Л. Мондруп и Б. Розенбаум провели исследования и выяснили, как сам пациент оценивает межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении, и какая помощь будет наиболее подходящей.
Ученые выдвинули и проверили гипотезу о том, что межличностные проблемы возникают до появления симптомов психоза и усугубляются по мере его развития
Специалисты уделили пристальное внимание анализу и обсуждению терапевтических вариантов, которые могли бы устранить продромальные симптомы и улучшить результаты удаленного лечения
Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении
В исследованиях сравнили 4 группы:
- здоровых лиц;
- с допороговыми симптомами;
- пациентов в продромальном периоде;
- больных с состоянием психоз.
Продромальное стояние оценивалось с помощью структурированного опроса для выявления продромальных синдромов (SIPS), а межличностные проблемы оценивались с помощью вопросника, заполняемого пациентами IIP.
Это исследование было первым, в котором сравниваются данные пациентов с разными заболеваниями. Пациентам трудно общаться, выражать чувства, проявлять инициативу и быть в центре внимания до и во время психоза. Однако, как предполагалось при разработке исследования, межличностные проблемы усугубляются с развитием психоза. Особенно значительная разница наблюдалась между пациентами в продромальной группе по сравнению со здоровыми людьми.
Полученные результаты предполагают, что доминирующее поведение, развивающееся во время психоза, представляет собой защиту, развивающуюся в ответ на усиление незащищенности, наблюдаемое в продромальный период. Таким образом, кажется, что пациент испытывает облегчение, что затрудняет преодоление этого состояния и выздоровление. Все это говорит о том, что лечение принесет пользу уже в продромальном периоде.
Псевдогаллюцинации
Изначально псевдогаллюцинации называли психическими и апперцепционными галлюцинациями. Основное их отличие от истинных в том, что больной понимает их нереальность. Он видит образы, как правило, фантазийные, но они лишены пространственности, а главное — человек осознает, что это всего лишь иллюзии.
Основные черты псевдогаллюцинаций:
- Направленность вовнутрь. Их порождает субъективное восприятие, а потому они не воспринимаются как реальные объекты внешнего мира.
- Значимость. Они переживаются намного сильнее, чем истинные галлюцинации, так как представляют собой значимые образы.
- Искусственность. Больной не властен над ними, поэтому полагает, что они навеяны со стороны, внедряются ему в голову инопланетянами, волшебниками и пр.
Зачастую встречаются зрительные и слуховые псевдогаллюцинации. В качестве примера можно привести следующий клинический случай. Мужчине с шизофренией казалось, что в его голове летает пистолет, который должен вот-вот выстрелить под влиянием внешних сил. Он считал, что его хотят поработить и угрожают ему нажать на курок с помощью дистанционного пульта.
При слуховых псевдогаллюцинациях отмечается необычное расположение звуков. Так, больной может слышать, как кто-то разговаривает в его животе. При этом он различает эхо или отголоски. Голоса могут переговариваться или отдавать приказы. Часто наблюдается симптом Каннабиха-Лиознера, когда у пациента в голове звучат оклики незнакомцев, обращающихся к нему в уменьшительно-ласкательной форме.
Значительно реже, но все же иногда встречаются и другие виды псевдогаллюцинаций:
- двигательные — больному навязывают движения;
- обонятельные — искусственно созданные запахи и вкусы;
- речедвигательные — пациента вынуждают говорить что-либо.
По рассказам больных, псевдогаллюцинации напоминают воспоминания, однако, если вторые возникают сознательно, то первые — произвольно и хаотично.
Отличить псевдогаллюцинации от истинных галлюцинаций при шизофрении не просто. Больной может верить в существование тех и других. Однако ложные видения не идентифицируются у него с реальными объектами, в то время как при галлюцинациях человек, если и видит чертиков или инопланетян, то считает, что они реально присутствуют в окружающем мире.
Есть и другие отличия. Псевдогаллюцинации появляются обычно утром, а истинные могут сопровождать человека круглосуточно. Ложные образы не имеют четких очертаний или локализации, а настоящие галлюцинации предстают в виде конкретных объектов, которые имеют пространственную ориентацию.
Также эти симптомы можно дифференцировать по поведению больного. При псевдогаллюцинациях он обычно подавлен и апатичен, а при истинных — возбужден и агрессивен.
Методы диагностики ОПН
Острая почечная дисфункция диагностируется без труда благодаря ярким симптомам олигоанурической стадии. Грамотный врач определяет ее уже при первичном осмотре пациента, а дополнительные исследования назначаются для уточнения тяжести нарушений здоровья.
При первичной диагностике врач обращает внимание на такие признаки:
- состояние водного баланса по степени упругости и гидратации кожного покрова и слизистых оболочек;
- наличие геморрагических или других высыпаний на коже;
- состояние нервной системы по степени сохранности рефлексов, уровню сознания, внешнему виду глазного дна;
- работу сердечно-сосудистой системы по данным измерения АД, подсчета пульса, перкуссии и аускультации сердца;
- состояние органов брюшной полости, в том числе возможность острой хирургической или акушерско-гинекологической (у женщин) патологии.
Недостаточность почечной функции подтверждают данными лабораторной диагностики. Основной метод — биохимический анализ крови с определением показателей общего белка, креатинина, мочевины, калия, натрия, кальция, фосфора. Для подбора правильного лечения может потребоваться расширенное обследование:
- общий анализ мочи (при наличии мочевыделения);
- биохимический анализ мочи;
- общий анализ крови;
- показатели свертывающей системы крови;
- иммунологические тесты на уровень комплемента, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител — если почечная недостаточность предположительно вызвана нефрологическим заболеванием;
- УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря;
- КТ забрюшинного пространства и органов малого таза.
Для упрощения диагностики организация KDIGO в 2012 году предложила использовать 3 основных симптома:
- увеличение уровня креатинина в сыворотке крови на о,3 мг/до и более за 48 часов;
- повышение креатинина в крови более чем в 1,5 раза от исходного уровня за последние 7 дней;
- показатель диуреза менее 0,5 мл/кг/час в течении 6 и более часов.
Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
- скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
- уремический перикардит;
- жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
- наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
- прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;
В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:
- Определить причины возникновения почечной дисфункции;
- Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
- Провести качественный медицинский осмотр;
- Назначить диагностику почечной недостаточности;
- Произвести лечение почечной недостаточности;
- Составить прогноз по окончанию лечения;
- Назначить профилактику почечной недостаточности.
Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.
В дневном стационаре проводятся:
- определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
- оценка функции доступа для диализа;
- изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
- динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
- назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
- обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
- диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
- оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
- выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
- обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
- проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.
Отделение развернуто на 15 диализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам
Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья
В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.
Видоизменение симптоматики
Для вялотекущей шизофрении характерно постепенное видоизменение симптомов. Периодически появляются новые признаки:
- крайняя неустойчивость настроения;
- очень быстрая утомляемость;
- апатия и депрессия;
- ангедония (невозможность получать удовольствие);
- безынициативность, отчужденность;
- сенестопатии (тягостные ощущения в теле).
У некоторых пациентов бывают синестезии, когда обычные явления наделяются необычными свойствами. Так, например, цвет приобретает запах, а звук — цвет и т.д. Больные жалуются, что не могут сконцентрироваться на работе, мысли у них путаются, а мыслительный процесс постоянно обрывается.
Астенические симптомы сохраняются даже в период стабилизации. Стоит человеку чем-то заняться, как он сразу же устает и теряет интерес к начатому делу. Однако, в целом, профессиональные навыки сохраняются. Если больной ими еще не владеет, то еще может чему-то научиться, хоть и с трудом.
Основные особенности
В России диагноз «шизофрения» ставится 370 пациентам на 100 тыс. жителей страны. В среднем это составляет от 0,5 до 1% от всей популяции. Вялотекущая форма наблюдается примерно у 16,9-20,4% всех больных-шизофреников. Причем зачастую она выявляется на поздних стадиях, так как на начальных сопровождается малым количеством невыраженных симптомов.
На конечном этапе болезнь редко приводит к тяжелым последствиям. Чаще всего наблюдаются такие осложнения, как аффективные нарушения, обсессивно-компульсивное расстройство, фобии, компульсивное поведение, неврозы и пр.
В МКБ 10 такой патологии, как вялотекущая шизофрения, не существует. Обычно ее включают в группу шизотипических расстройств (F21). При этом изучается она очень давно. Первые данные о ней появились в работах Э. Блейлера в 1896 году, который называл ее «легкой формой гебефрении». В 1902 году В.П. Сербский, описывая симптомы шизофрении, которую сегодня называют вялотекущей, использовал формулировку «вялотекущее раннее слабоумие».
В 1933 году данную форму заболевания стали применять в ходе дифференциальной диагностики детских видов шизофрении. В частности, подобной практикой занималась советский психиатр Г.Е. Сухарева. Только в 1955 году Р.А. Наджарова описала симптоматику вялотекущей шизофрении именно под таким названием. В 1969 году ее работу дополнил профессор А.В. Снежневский.
После этого описываемая болезнь стала использоваться в качестве полноценного диагноза. Сегодня психиатры, исходя из конкретного случая, используют для описания патологии названия «вялотекущая шизофрения» или «шизотипическое расстройство».
Новаторские подходы к лечению шизофрении в Израиле
Психиатрия в Израиле отличается высоким уровнем развития, так как всегда ориентировалась на новейшие открытия в данной области. В силу того, что страна является мировым религиозным центром, количество душевнобольных людей здесь значительно выше среднего – они приезжают сюда со всего мира. Доказанный факт, что религиозность тесно связана с психическими заболеваниями. Поэтому израильские психиатры, помимо высокой квалификации и передовых методик лечения, обладают еще и колоссальным клиническим опытом.
Лечение в Израиле шизофрении осуществляется с применением медикаментозных средств нового поколения в сочетании с наиболее эффективными немедикаментозными методами. К ним относятся, в первую очередь, когнитивно-поведенческая терапия, семейная и асертивная совместная терапия.
Уделяется внимание поддержанию социальных навыков пациента, его физическому здоровью – параллельно с лечением собственно шизофрении проводится терапия сопутствующих заболеваний, коррекция лишнего веса и т. д
Опыт израильских специалистов показывает, что включение в лечебно-реабилитационный процесс семьи, в виде семейной терапии и/или обучения семьи правильному взаимодействию с больным, значительно снижает риск рецидивов и позволяет обойтись без госпитализации.
Применяются и новаторские, экспериментальные методики – арт-терапия, анималотерапия, драма-терапия, цветотерапия и т. д. Выступая в качестве дополнения к основному лечению, они позволяют повысить его эффективность.
Теории
Сразу стоит оговориться, что теории, которые являются лишь системами идей и ценностей, полностью не объясняют взаимосвязь курения и шизофрении. Они или частично подтверждены фактами, либо в будущем будут доказаны или опровергнуты посредством экспериментов и исследований. Перечислим самые популярные теории:
- Социально-экономическая: шизофреники мало работают или освобождены от работы, поэтому у них много свободного времени, которое они и тратят на курение. Иными словами, они курят от скуки.
- Гипотеза личности: шизофрения связана с высоким уровнем тревожности, которая может провоцировать человека на табакокурение, если он будет считать, что сигареты помогают справиться со стрессом.
- Гипотеза психологического инструмента: во многом связана с предыдущей и понятием «стресс». Шизофреники зачастую не могут справиться со своими проблемами самостоятельно. Курение и сигарета выступают для них в качестве психологического инструмента, поддержки или замещения проблемы.
- Гипотеза самолечения: для многих шизофреников курение выступает в качестве компенсатора когнитивного дефицита и антипсихотических препаратов, позволяющих справиться с негативной симптоматикой шизофрении (апатия, абулия и пр.).
Однако данные теории имеют много слабых мест. От скуки страдают не только шизофреники, но при этом процент курящих среди них намного выше. Более того, нет точных данных относительно связи между курением и нейролептиками. Выдвигаемые гипотезы лишь объясняют наличие некоторых закономерностей, но не описывают механизм их возникновения.
Есть еще один важный аспект критики. Частая зависимость от курения наблюдается во всех странах. Это позволяет снизить роль социально-экономических факторов. Многие ученые сходятся во мнении, что причина прочной связи между двумя этими явлениями, скорее всего, биологическая. Но это и сложно описать с помощью научных фактов, также как невозможно объяснить механизм зарождения самой шизофрении.
Симптомы
Зачастую первые признаки алкогольной шизофрении появляются через 5-7 лет после первого запоя. Симптоматика, которая частично описана ранее, определяется разновидностью болезни, а ее предвестниками чаще всего становятся следующие симптомы:
- апатия, депрессивное состояние;
- нарушения сна, кошмары;
- беспричинная тревога;
- повышенная раздражительность;
- провалы в памяти;
- суицидальные настроения;
- снижение когнитивных способностей.
В дальнейшем признаков будет все больше и больше. Постепенно начнут присоединяться такие симптомы, как:
- мания преследования;
- тремор и судороги;
- повтор движений и слов;
- резкие смены настроения;
- суицидальные попытки;
- галлюцинации;
- кататонические расстройства;
- большие провалы в памяти.
При наличии у пациента и шизофрении, и алкоголизма продолжительность его жизни в среднем сокращается на 10-15 лет.
Зависимость от препарата
Вызывает ли привыкание Флуоксетин? При несоблюдении дозировки и периода приема, назначенных врачом, у пациента есть риск развития наркотической зависимости. Как лекарственное средство может превратиться в опасный для здоровья и жизни наркотик?
-
Примем в целях похудения. Препарат способствует снижению аппетита, что становится способом для многих людей снизить вес в кратчайшие сроки. Однако систематическое употребление препарата в повышенной дозировке влечет за собой такие последствия как булимия и депрессия. У человека исчезает аппетит, возникают депрессивные состояния.
-
Прием как наркотика. Психостимулирующее действие препарата привлекает к нему людей, которые находятся в поисках препаратов, дающих наркотический эффект. Эффект Флуоксетина схож с приемом амфетаминов, в связи с чем нередко наркозависимые применяют его для повышения настроения, прилива бодрости и сил, а также обострения чувств.
-
Прием совместно с наркотическими веществами. Лекарственное средство в сочетании с некоторыми наркотиками усиливает их эффект и воздействие на организм человека. Среди таких веществ значится алкоголь, а также различные барбитураты и антидепрессанты. Не стоит совмещать антидепрессант Флуоксетин и алкоголь, так как спиртное стоит в списке противопоказаний.
-
Прием при лечении наркомании и алкоголизма. Препарат должен назначаться строго по рецепту иметь определенный курс лечения. Он применяется в наркологии при лечении химических видов зависимости для устранения алкогольной абстиненции и наркотический ломки. Неверно назначенная доза или намеренное чрезмерное употребление могут вызвать зависимость от препарата.
Сколько можно принимать по времени Флуоксетин? То, как долго можно принимать Флуоксетин без перерыва и в какой дозировке, определяет врач на основании диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента. Максимальная доза – не более 4 таблеток в сутки.
В случае возникновения зависимости антидепрессант несет ряд побочных эффектов для здоровья человека. Проконсультируйтесь по поводу лечения зависимости от Флуоксетина с врачом «Центра Здоровой Молодежи».
Другие признаки
Шизофрения — это полиморфное заболевание, у которого множество форм проявления. При этом оно настолько непредсказуемое, что дать прогноз относительно болезни на 100% практически невозможно. Исключение составляют крайне неблагоприятные виды шизофрении, например, гебефрения, которая всегда приводит к распаду личности.
У пациентов может наблюдаться как множество симптомов, так и всего 2-3. Некоторые типы расстройства прогрессируют быстро, а другие — долгие годы. Многие больные спиваются или становятся наркоманами. Высока вероятность и летального исхода вследствие суицида или несчастного случая.
Бывают и легкие формы патологии, которые проходят практически бесследно, не приводя ни к каким последствиям. Иногда пациенту дают инвалидность первой, второй или третьей группы и назначают пособие.
Если посмотреть историю этого заболевания, то можно увидеть и много примечательных фактов, связанных с известными личностями. Так, одним из самых знаменитых шизофреников является нобелевский лауреат Джон Нэш, страдавший от параноидной шизофрении. Иными словами, болезнь эта очень загадочная, а избавиться от нее невозможно.
Ипохондрический синдром
Главные опасения у ипохондрика вызывает состояние его желудка, кишечника, головного мозга, половых органов и, конечно, сердца. Любое покалывание он воспринимает в качестве опасного приступа. Проблема в том, что подобная мысль активизирует симпатический отдел вегетативной нервной системы. Он настраивается на режим «бей или беги». У человека учащается сердцебиение, поднимается температура и артериальное давление, напрягаются мышцы, выделяется пот и т.д.
Напряженные мышцы отдают обратный сигнал мозгу, сообщая ему, что они напряжены и готовы к действию. Человек же в таком состоянии сидит, лежит, находится на планерке, экзамене или едет в метро. Паника у него усиливается, уровень кортизола в крови повышается, соматические проявления тревоги становятся более отчетливыми. В таком состоянии «больной» может даже упасть в обморок. Правда, причина этого будет не в соматике, а в психике.
Стимулом для панической атаки может послужить боль и ощущение дискомфорта либо внешний раздражитель, например, шум метрополитена. Если человек однажды его испугался, то будет бояться с каждым разом все больше и больше, пока не проработает этот страх. В подобные моменты больной может прокручивать в голове самые ужасные сценарии собственной смерти, что еще больше усиливает тревогу и ее телесные проявления.
При отсутствии лечения подобная симптоматика станет усиливаться. У человека появятся обсессии и компульсии, вынуждающие его совершать разнообразные ритуалы, чтобы обезопасить себя от опасности. Также больной нередко начинает пить различные препараты, которые или бесполезны, или вредны. При отсутствии реального заболевания пить их точно не следует. В этом его пытаются убедить и доктора, но он им не верит и меняют одну клинику на другую. Если ему повезет, то он окажется на приеме у психотерапевта.
Изучите стоимость курса лечения шизофрении
Чтобы определить стоимость курса лечения шизофрении, необходимо знать данные конкретного пациента – в первую очередь, тип заболевания, его стаж, а также наличие сопутствующей патологии и других отягощающих факторов. Во всех случаях будет разный объем терапии. Если же говорить в среднем, то курс лечения в Москве и Израиле будет стоить примерно одинаково.
Чтобы выяснить стоимость лечения для конкретного пациента, свяжитесь с нами при помощи онлайн формы. Необходимо заполнить ее, указав свои актуальные контакты, и отослать. После этого с вами свяжется консультант клиники. Ему нужно будет описать проблему, на предложенный им электронный адрес отослать копию мед. карты. Возможно, будет предложена бесплатная онлайн консультация с врачом, специализирующимся на лечении шизофрении, в ходе которой он сможет определить необходимый объем лечения.
После этого вы получите на руки программу, составленную с учетом индивидуальных данных, с указанием стоимости курса.
Дебют шизофрении
Дебютом шизофрении называется состояние, которое предшествует первому приступу. Наблюдаются значительные изменения в характере и поведении человека. Их тоже сложно назвать специфическими, однако наличие нескольких из них, если они возникают часто и постоянно усиливаются, должны стать поводом для визита к специалисту. Основные проявления данной стадии заболевания:
- Эмоциональные изменения. Человек чувствует себя везде «не в своей тарелке», лишним и ненужным. У него пропадает уверенность в себе, он становится робким и несколько напряженным. Коммуницировать с людьми ему все сложнее. Родные отмечают, что их близкий становится эмоционально холодным, равнодушным.
- Замкнутость. Появляется стремление к самоизоляции. Человек если и общается с другими, то больше из необходимости, чем по желанию.
- Раздражительность. Больной замыкается в себе и никого не беспокоит. Если же к нему пристают с вопросами, убеждают выйти погулять и развеяться, он огрызается, вспыхивает, но после этого снова становится апатичным.
- Постоянная тревога. Человек постоянно ожидает чего-то плохого, словно должно случиться нечто катастрофическое.
- Дереализация. Мир кажется больному нереальным, чужим, бесцветным или вымышленным. Он может поделиться подобными размышлениями с близкими, но зачастую они не придают им большого значения.
- Деперсонализация. Больные сами могут понимать, что с ними происходит нечто странное. Они не ощущают своего «Я», неправильно воспринимают себя, свою личность и даже свое тело — вес, пропорции, возраст или пол.
- Неадекватность эмоций. В смешной ситуации человек плачет, а в грустной начинает хохотать. При этом мимика и жесты практически ничего не отражают и не соответствуют эмоциональным реакциям.
- Обсессии и компульсии. У больного развиваются страхи, причем странные — боязнь определенного звука, цвета или запаха. На фоне обсессий возникают компульсии. Появляются необычные ритуалы — досчитать до 10, прежде чем открыть дверь, трижды раза обойти стул перед тем, как сесть на него, и т.д.
В большинстве случаев страхи и компульсии нелогичны, хоть больной и пытается их обосновать. Они просто помогают снять напряжение.
При начальной стадии шизофрении могут беспокоить и соматические симптомы. У человека часто болит голова, поднимается давление, возникают боли в разных частях тела. Как правило, такие признаки свидетельствуют о высоком уровне тревоги и соответствующих вегетативных реакциях.
Зрительные
Зрительные галлюцинации, вопреки расхожему мнению, при шизофрении бывают нечасто. Если же они возникают, то в виде воспоминаний или необычных людей, которые могут быть одеты в одежду прошлых эпох. Также возможны образы, связанные с религией или мистикой.
Нередко больных беспокоят фотопсии — вспышки, искры и фейерверки перед глазами. Однако данный симптом неспецифический, так как может развиваться и при глазных заболеваниях.
Выделяют несколько видов зрительных галлюцинаций:
- макрооптические или микрооптические, когда человек видит какие-либо объекты с измененными размерами (как Алиса в романе Кэрролла);
- подвижные и стабильные, когда образы перемещаются или всегда находятся в одном месте, например, на периферии зрения;
- одиночные и множественные (возможны даже целые сцены с несколькими объектами и людьми);
- гипнагогические и гипнопомпические, возникающие при переходе от бодрствования ко сну и наоборот.
Следует отличать галлюцинации от иллюзий. В первом случае речь идет об объектах, которые не существуют. Иллюзорные же образы могут находиться в поле зрения. Просто человек видит их искаженными.
Лечение алкогольной шизофрении
В случае обострения психического расстройства необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Родственники алкоголиков, желая сохранить в тайне алкоголизм близкого, до последнего откладывают звонок в скорую помощь. В такой ситуации вы можете воспользоваться услугами платной наркологии. В центре помощи «АлкоЗдрав» работают круглосуточные выездные наркологические бригады, состоящие из врача-нарколога и психолога. Специалисты наркологической бригады помогут вывести человека из запоя, снять абстинентный синдром, а в случаях необходимости экстренной госпитализации, направить человека в стационар.
Главная задача в начале терапии – вывести человека из запоя. Основной курс лечения включает в себя:
- Детоксикация – очистка организма от продуктов распада этанола, укрепление иммунитета, восстановление функции внутренних органов, нормализацию метаболизма.
- Медико-социальную реабилитация рекомендована при осложнениях в лечении, проводится в стационаре или амбулаторно.
- Социально-психологическая реабилитация направлена на восстановление психического здоровья и укрепления мотивации на трезвый образ жизни.
- Социализация. На данном этапе проводится работа по социализации зависимого, оказывается помощь в обучении, трудоустройстве.
Чтобы проконсультироваться со специалистом, позвоните нам по телефону 8 (800) 775-32-63.