Перинатальное поражение центральной нервной системы

Как употреблять в кулинарии

В древние времена специю использовали как универсальное лекарство, но уже в 6 веке мускатный орех прижился в европейской кухне в качестве ароматизатора для блюд и напитков. Уже тогда люди знали, что пряность делает пищу не только вкуснее, но и полезнее.

Специя увеличивала срок хранения продуктов, так как препятствовала жизнедеятельности микроорганизмов (но тогда об этом не догадывались).

1. Сегодня мускатный орех добавляют в соусы, десерты, рыбные блюда, колбасы и алкогольные напитки.
2. Щепотка специи придает домашним заготовкам (повидлу и варенью) оригинальный вкус.
3. Его добавляют в выпечку, творожные десерты, пироги, изделия из шоколада, соусы, компоты, супы, гарниры, блюда из овощей и мяса.
4. Прекрасно орех сочетается с помидорами, поэтому он является одним из компонентов заводских томатных соков и кетчупов.
5. Также мускатный орех добавляют в процессе приготовления в алкогольные напитки (вино, пунш, глинтвейн) и коктейли на основе молока для их дополнительной ароматизации.
6. В пищевой промышленности мускатный орех используют при изготовлении рыбных консерв, пряной смеси карри и прочих продуктов питания.
7. Кроме порошка мускатного ореха из него еще делают ароматное эфирное масло, которое используют для ароматерапии, в качестве отдушки в парфюмерии, при изготовлении сигарет и табака для трубок.
8. Корки ореха используют для приготовления эссенции (мацисное масло), которая в Европе широко используется для приготовления соусов, сыров, горчицы.
9. Часто мускатный орех добавляют к грибным и овощным блюдам. Итальянская паста болоньезе, соус бешамель и засахаренные фиалки также готовятся по рецептам, содержащим тертый орех.

Ароматная пряность гармонично сочетается с другими восточными специями и травами, а именно с имбирем, кардамоном, куркумой и душистым перцем. Во всех рецептах мускатный орех присутствует в очень маленьком количестве, но и этого вполне достаточно, чтобы изменить вкус блюд и напитков до неузнаваемости.

Перемолов ядра, щепотку можно добавить в чай. Так часто делают в Индии. Также эту специю добавляют в кофе, глинтвейн, шоколадные напитки, взбитые сливки и мороженое.

Мускатный орех с кефиром

Это то средство, которым можно «упороться» легально и недорого. По сути дела, безобидная пряность в большом количестве представляет собой сильный интоксикант, от которого, в случае передозировки, можно и умереть.

Рецепт мускатного ореха с кефиром заключается в двух простых действиях: высыпать в стакан кефира тридцать грамм молотого мускатного ореха и перемешать. Вот и всё – не вкусный и, далеко, не полезный напиток коричневого цвета готов. Если насыпать ореха больше, то последствия могут быть самые непредсказуемые.

Эффект от приёма мускатного ореха появляется через три – четыре часа, а иногда и позже. «Полёт в параллельные реальности» начинается с искажения восприятия, торможения реакций, изменений слуха и расфокусировки  зрения, в дополнение появляются слуховые и зрительные галлюцинации. Новички делают свою главную, а порой последнюю в жизни ошибку, когда, не дождавшись эффекта сразу после приёма, съедают ещё несколько порций ореха. В лучшем случае, эффект отравления будет сопровождать несчастного долгое время, отчего он будет мучиться вопросом «ну, когда же отпустит», либо неграмотный любитель новых ощущений проспит несколько суток, просыпаясь лишь изредка от ощущения дикой жажды. В худшем, летальный исход.

Чем заменить мускатный орех

У этой приправы есть довольно весомые и часто встречающиеся противопоказания. И поэтому отказываться от применения мускатного ореха людям приходится частенько. Но чем же его заменить? Заменить мускатный орех можно следующими специями:

• белым перцем;
• имбирём;
• гвоздикой;
• корицей;
• сочетанием тёртых ядер грецкого ореха и корицы.

Конечно, блюдо не пропадёт, если в него не добавить эту знаменитую пряность. Возможно, не получится воспроизвести желаемую вкусовую ноту. Но если уж повод отказаться от употребления мускатного ореха серьёзен, то делать нечего. А если купить приправу просто не удалось, стоит внимательно изучить состав специй в смесях. Очень часто мускатный орех входит в состав многокомпонентных приправ.

Как хранить

Мускатный орех обычно продается в виде цельных ядер, так как после перемолки из него очень быстро уходит аромат, так что нужно измельчать его непосредственно перед применением. Также желательно хранить его именно в цельном виде, а не в виде порошка.

Общие сведения

Марихуана может оказывать депрессивное действие, но это не только депрессант. Он также может действовать как стимулятор или галлюциноген.

По этой причине, марихуана является a:

Марихуана содержит психоактивное вещество под названием Дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК). Именно ТГК изменяет психическое состояние людей, когда они употребляют марихуану.

Курение, вейпинг или употребление марихуаны влияет на каждого человека по-разному. Марихуана может оказывать сильное депрессивное действие на некоторых людей, но не на других.

Различные виды и штаммы растений также могут оказывать различное воздействие на организм и разум.

Когда люди употребляют марихуану, их легкие или желудок поглощают ТГК в кровоток, который доставляет его в мозг и другие органы.

Как только ТХК достигает мозг, он действует на специфических приемных устройствах клетки головного мозга. Здесь марихуана может оказывать депрессивное, стимулирующее и галлюциногенное действие.

Общие примеры каждого из них включают в себя:

• чувство расслабления (депрессивный эффект)

• легкая эйфория или повышенное настроение (стимулирующее действие)

• повышенное сенсорное восприятие (галлюциногенный эффект)

Можно ли алкоголь с антидепрессантами: какие препараты безопасны?

Чем выше содержание этилового спирта в крови, чем страшнее могут быть последствия антидепрессантов и алкоголя. Если больной употребляет спиртные напитки постоянно в больших дозах и при этом пьет прописанные сильнодействующие препараты, последствия становятся непоправимыми. Это может привести как к серьезным психосоматическим проблемам, решать которые придется с психиатром в стационаре, так и к летальному исходу в результате остановки сердца или токсического поражения печени.

Легкие растительные препараты можно совмещать с алкоголем, но и здесь есть некоторые нюансы. Если депрессивное состояние вызвано хроническим алкоголизмом и поражением ЦНС, употреблять спиртное даже при приеме таких средств, как Новопассит, Персен, Афобазол, не следует. Также нельзя пить много и допускать появление похмельного синдрома. В этом случае лечение не даст положительного результата.

Некоторые специалисты называют допустимую дозу, если нельзя полностью исключить спиртное. Она составляет 50 мл крепких напитков, 200 мл вина или 500 мл пива в сутки. Эта дозировка не приведет к летальному исходу или тяжелым побочным эффектам. Но принимать даже такие небольшие дозы спиртного можно только в порядке исключения. Перерыв между распитием должен составлять минимум 7 дней, чтобы почки и печень успели восстановиться. Это допустимо только при условии, что нет серьезных психических нарушений и хронических заболеваний.

Куда обратиться при депрессии?

Тут есть несколько выходов:

●       психоневрологический диспансер по месту жительства (бесплатно),

●       психиатрическая больница (бесплатно),

●       частная клиника (платно),

●       частный врач (платно).

Из всех описанных вариантов для лечения депрессии предпочтительнее последние три варианта.

Также, независимо от того, есть ли у вас подтвержденный диагноз «депрессия», проходите ли вы медикаментозное лечение или только подозреваете у себя болезнь, вам может потребоваться поддержка — информационная или эмоциональная.

На момент публикации статьи для людей, подозревающих у себя депрессию, действуют:

1)        круглосуточная горячая линия Московской службы психологической помощи населению:

●         с мобильного телефона — 8-495-051*, оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану;

2)        экстренная медико-психологическая помощь в кризисных ситуациях — (495) 205-05-50;

3)        экстренная психологическая помощь — (495) 575-87-70;

4)        телефон горячей линии Психологической помощи МЧС России — (499) 216-50-50.

Кофеин действует как стимулятор, активизируя центральную нервную систему (ЦНС):

Краткосрочные преимущества включают повышенное внимание, улучшение когнитивной деятельности и улучшение спортивных результатов.
Смягчает неблагоприятные последствия депривации сна. У отдохнувших людей кофеин в низких и умеренных дозах, приблизительно от 30 до 300 мг, улучшает бдительность и время реакции

У людей, страдающих недосыпанием, кофеин помогает в обучении и принятии решений, а также в вождении автомобиля и даже самолета. Люди, которые обычно пьют кофе и чай, лучше справляются с различными тестами на когнитивную деятельность, такими как время реакции и визуальное пространственное мышление

У отдохнувших людей кофеин в низких и умеренных дозах, приблизительно от 30 до 300 мг, улучшает бдительность и время реакции. У людей, страдающих недосыпанием, кофеин помогает в обучении и принятии решений, а также в вождении автомобиля и даже самолета. Люди, которые обычно пьют кофе и чай, лучше справляются с различными тестами на когнитивную деятельность, такими как время реакции и визуальное пространственное мышление.

Систематический обзор 13 рандомизированных исследований доказал, что кофеин значительно улучшает формирование концепций, мышление, память, ориентацию, внимание и восприятие по сравнению с плацебо. Однако высокие дозы кофеина могут быть связано с краткосрочными неблагоприятными последствиями, включая головную боль, беспокойство, тремор и бессонницу

Однако высокие дозы кофеина могут быть связано с краткосрочными неблагоприятными последствиями, включая головную боль, беспокойство, тремор и бессонницу.

Такие эффекты менее выражены у людей, которые постоянно пьют кофе.

Привычное употребление кофеина связано с хронической мигренью и с лекарственной головной болью. Головные боли также являются наиболее распространенным симптомом отмены кофеина.

Прием кофеина связан с тревогой, нервозностью, бессонницей, раздражительностью и даже паническими атаками у здоровых добровольцев. Люди с уже существующими тревожными расстройствами могут быть восприимчивы к воздействию кофеина.

Различные типы лекарств

Марихуана может иметь целый ряд эффектов, которые попадают в следующие категории:

Депрессант

Депрессанты — это препараты, которые оказывают расслабляющее действие. Они могут уменьшить беспокойство и мышечное напряжение и заставить человека чувствовать себя сонным.

Эти эффекты возникают потому, что депрессанты успокаивают центральную нервную систему и замедляют работу головного мозга.

К депрессивным эффектам марихуаны относятся::

• чувство расслабленности

• чувствуя себя менее тревожным

• помощь во сне

К неблагоприятным побочным эффектам депрессантов относятся::

Невнятная речь путаница головокружение медленное дыхание проблема с памятью плохая концентрация

Стимулятор

Стимуляторы — это препараты, которые повышают бдительность и поднимают настроение, направляя нейромедиаторы дофамин и норадреналин в головной мозг.

Дофамин влияет на настроение человека, в то время как норадреналин влияет:

Прием стимуляторов, в том числе марихуаны, также может вызвать повышенное или эйфорическое чувство из-за воздействия этих препаратов на дофамин.

Стимуляторы также причиняют физические симптомы, типично увеличивая:

• кровяное давление

• пульс

• частота дыхания

Побочные эффекты стимуляторов могут включать::

Галлюциноген

Галлюциногены-это препараты, которые изменяют восприятие человеком действительности.

Они могут иметь эти эффекты, потому что они увеличивают уровень серотонина в лобной коре головного мозга, которая является областью, ответственной за настроение, восприятие и познание.

Марихуана может, следовательно, вызвать у кого-то повышенное сенсорное восприятие, что приводит к ним:

• видеть более яркие цвета

• слух звучит по-другому

• быть более чувствительным к прикосновению

Повышенное сенсорное восприятие-это легкая форма галлюцинации, которую некоторые люди могут найти приятной.

Галлюциногены также могут вызывать более интенсивные симптомы, которые могут быть неприятными. К возможным неблагоприятным побочным эффектам этих препаратов относятся::

Тошнота

Повышенная частота сердечных сокращений паранойя

Мощные галлюцинации

Причины депрессивного состояния

Хронические депрессии, панические атаки, фобии и другие патологические состояния могут возникать по разным причинам:

• Постоянный стресс, эмоциональное давление на работе или в семье;
• Психологическая детская травма, пережитые катастрофы;
• Наследственная предрасположенность к депрессиям и суицидальным настроениям;
• Психические заболевания, например, биполярное расстройство личности;
• Гормональные нарушения.

Этиловый спирт нельзя относить к средствам лечения депрессии. Напротив, он только угнетает действие центральной нервной системы и провоцирует развитие депрессивных, суицидальных состояний. Алкоголики, как правило, страдают от перепадов настроения, апатии, повышенной раздражительности, агрессивности. Решить проблему можно, начиная с первопричины. Пациент лечится от алкогольной зависимости и одновременно от депрессии. Проводить такое лечение лучше в стационаре, чтобы специалисты могли контролировать состояние больного, следить за проявлениями побочных эффектов.

Алкоголь – психоактивное вещество

Какой эффект оказывает алкоголь на организм человека, известно многим. Спиртные напитки содержат этанол, который пагубно влияет и постепенно разрушает нервную систему человека. Если сначала спиртное вызывает эйфорию и алкогольное опьянение, характеризующееся подъемом настроения и чувством расслабленности, то вскоре при продолжении употребления возникает алкогольное отравление, характеризующееся ухудшением самочувствия, нарушением координации движений и потерей концентрации.

Алкоголизм возникает постепенно и имеет 3 стадии развития. Если на первой стадии распознать зависимость можно только по наличию тяги к алкоголю, то на второй и третьей самым важным признаком являются регулярные запои и потеря контроля над количеством выпитого. От спиртного очень страдает ЦНС, гибнут нейроны и связи между ними. Возрастают агрессия, нервозность, раздражительность. Регулярные запои приводят человека как к моральной, так и к психологической деградации. У него возникают проблемы с памятью и мышлением.

Лечение тревожного невроза в Центре «Неопси»

Вылечить невроз страха и тревоги смогут специалисты Центра здоровья психики «Неопси» (Москва), применяя современные методики психотерапии и медикаментозного лечения на основе доказательной медицины. На первой консультации у психотерапевта или психиатра может присутствовать не только пациент, но и его родственники. Это поможет собрать более полный и достоверный анамнез об образе жизни больного, возникновении и протекании заболевания, перенесенных болезнях и стрессах.

При наличии симптомов соматического и вегетативного характера будут назначены мероприятия для дифференциации тревожного невроза от других заболеваний, признаками которых могут являться эти проявления. В таких случаях назначаются консультации кардиолога, эндокринолога, лабораторные, инструментальные обследования. Вовремя начатое лечение на начальной стадии заболевания может ограничиться психотерапевтическим воздействием, к чему обычно стремятся специалисты Центра.

При разработке плана лечения учитываются все особенности физиологии и психики пациента, протекания тревожного невроза. С учетом этих особенностей выбирается методика психотерапевтического воздействия:

• индивидуальная экзистенциальная, аналитическая и когнитивно-поведенческая психотерапия;
• гипнотерапия;
• аутогенная тренировка;
• обучение дыхательным упражнениям, приемам релаксации.

Может быть назначена физиотерапия, в том числе – ЛФК и релаксационный массаж. В активной стадии заболевания крайне полезной является медикаментозная терапия, которая может включать назначение антидепрессантов и транквилизаторов. Препараты, дозировки и схемы приема назначаются строго индивидуально.

Индивидуальный подход является в Центре обязательным правилом работы наших специалистов при лечении любой патологии, в том числе невроза страха. Опыт постоянно практикующих специалистов Центра доказывает, что прогноз при лечении невроза тревоги – благоприятный: если лечить заболевание на ранней стадии возникновения, более 90% пациентов излечиваются без опасности рецидива. Вовремя начатое лечение-залог стойкого терапевтического эффекта! Записывайтесь на консультацию через сервисы сайта (обратной связи, записи на прием) или звоните по указанному телефонному номеру.

Что нужно учитывать при приёме антидепрессантов

Корреспондент Informburo.kz поговорил с Игорем Вавиловым, врачом-психиатром, психотерапевтом Республиканского научно-практического центра психического здоровья (РНПЦПЗ).

Доктор рассказал, что нужно учитывать при приеме антидепрессантов:

Врач назначает лечение на основании тяжести состояния пациента

Поэтому, если врач решил, что необходимо медикаментозное лечение, в том числе это и антидепрессанты, то пациенту важно точно следовать всем указаниям. Врач не просто так устанавливает определенную схему лечения

Курс антидепрессантов обычно длительный, поэтому важно все это время постоянно наблюдаться у врача: он будет отслеживать динамику состояния пациента. В соответствии с состоянием будет корректировать дозировку препарата.

Важно отказаться от алкоголя в период лечения. Потому что алкоголь может ухудшить состояние: усилить симптомы депрессии или вызвать побочные эффекты препарата.

Бояться антидепрессантов не стоит. Если от них чувствуете себя некомфортно, что-то беспокоит, то не бойтесь говорить об этом врачу. Возможно, вам просто не подходит этот конкретный препарат и нужно его поменять.

Виды и принцип действия

К группе депрессантов относятся лекарства, некоторые из которых являются одновременно и транквилизаторами. Свойства депрессанта и транквилизатора обнаруживают Реланиум, Феназепам, Нозепам.

Депрессантами являются препараты:

1. Опиоиды — опий, Морфин, Кодеин, Метадон, Фентанил.
2. Барбитураты — Люминал, Нембутал.
3. Бензодиазепины — Диазепам, Лоразепам, флуразепам.
4. Снотворные средства — Золпидем, Санвал, Ивадал, Зопиклон, Имован, Сомнол.
5. Ингалянты — нитриты, закись азота, клеи, лаки, бензин, хлороформ.
6. Антигистаминные средства — Донормил, Димедрол.
7. Противосудорожные средства.

Торможение нейронов происходит, когда нейромедиатор гамма аминомасляная кислота (ГАМК) связывается со специальными рецепторами.

Бензодиазепины, алкоголь, барбитураты похожи на ГАМК. Они способны связываться с рецептором, предназначенным для связывания ГАМК.

Когда молекула депрессанта взаимодействует с рецептором, то запускается такое же тормозное влияние на нейрон, как и при взаимодействии рецептора с ГАМК.

Седативные/снотворные средства

Снотворным и успокаивающим эффектом обладают барбитураты и бензодиазепины.

Барбитураты отличаются быстродействием, но из-за повышенного риска побочных эффектов используются только в критических ситуациях.

После отказа от барбитуратов развивается абстинентный синдром с тошнотой, тревожностью, бессонницей.

Бензодиазепины используются при лечении бессонницы и повышенной тревожности. Прием бензодиазепинов не сопровождается появлением вялости, не угнетает дыхательного центра мозга.

Но, хотя риск остановки дыхания при передозировке минимален, бензодиазепины при длительном применении вызывают интоксикацию организма и привыкание.

Опиоиды

Опиоиды, к которым относятся опиум и его производные, используются в медицине как болеутоляющие, снижающие чувствительность и напряжение средства.

Натуральный представитель опиоидов, давший название всей группе — опиум. На его основе были созданы несколько видов препаратов, из которых самые известные:

• Морфин;
• Героин;
• Метадон.

Особенно быстрая и устойчивая зависимость формируется при употреблении Героина. Зависимые люди сильно худеют и быстро старятся.

Алкоголь

Этиловый спирт (этанол) является самым распространенным легальным и безрецептурным депрессантом в мире.

Под действием этанола снижается проницаемость гематоэнцефалического барьера и в мозг устремляются дофамин, норадреналин, адреналин, вызывая состояние легкой эйфории.

В ответ на возбуждение в мозге повышается концентрация тормозного медиатора ГАМК.

При хроническом злоупотреблении этанолом отмечаются:

• ослабление умственных способностей;
• поражение внутренних органов — печени, почек, костей, крови;
• развитие бесплодия.

Противосудорожные средства

К средствам с противосудорожной активностью относятся:

• Клоназепам;
• Депакин;
• Зонегран;
• Бензонал;
• Люминал.

Средства используют только по назначению врача, т.к. лечение может вызвать побочные эффекты:

• ухудшение памяти;
• снижение умственных способностей;
• расстройство вестибулярного аппарата;
• аллергию.

Какие лекарственные препараты являются психоактивными

Психоактивные вещества (ПАВ) различаются по способу
производства и по действию на психику, на организм. По способу производства
различаются:

• вещества природного происхождения, выделенные из растительного сырья;
• полусинтетические, то есть синтезируемые из растений;
• синтетические – вырабатываемые из других химических веществ.

По действию на психику ПАВ делятся на следующие виды
препаратов:

Депрессанты подавляют
нервное возбуждение, активность центральной нервной и дыхательной систем. КУ
депрессантам относятся снотворные, седативные препараты, нейролептики,
транквилизаторы. Нейролептики, или антипсихотики – вещества подавляющие нервную
деятельность, снижающие возбудимость. Эти препараты устраняют бред,
галлюцинации. Не влияя на сознание, они подавляют эмоциональность,
психомоторное возбуждение.

Психостимуляторы обладают
противоположным действием по отношению к депрессантам. Эта группа препаратов
активирует психическую деятельность организма. В меньшей степени
психостимуляторы влияют на физическое тело.

Антидепрессанты
тоже являются психоактивными веществами. Воздействуя на уровень таких
нейромедиаторов, как дофамин, норадреналин и серотонин, антидепрессанты
улучшают настроение, снимают тревожность, стимулируют психическую активность,
нормализуют сон и аппетит. Однако принимать их надо строго в тех дозировках,
которые предписаны врачом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антидепрессант, агонист мелатонинергических МТ₁— и МТ₂-рецепторов и антагонист серотониновых 5-НТ_2с-рецепторов.

Агомелатин активен на валидированных моделях депрессии (тест приобретенной беспомощности, тест отчаяния, хронический стресс умеренной выраженности), равно как и на моделях с десинхронизацией циркадных ритмов, а также в экспериментальных ситуациях тревоги и стресса. Показано, что агомелатин не влияет на захват моноаминов и не имеет сродства к α-, β-адренорецепторам, гистаминергическим рецепторам, холинергическим, допаминергическим и бензодиазепиновым рецепторам.

Агомелатин усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, в особенности в области префронтальной коры мозга и не влияет на концентрацию внеклеточного серотонина. В опытах на животных с десинхронизацией циркадных ритмов было показано, что агомелатин восстанавливает синхронизацию циркадных ритмов посредством стимуляции мелатониновых рецепторов.

Агомелатин способствует восстановлению нормальной структуры сна, снижению температуры тела и выделению мелатонина.

Показана эффективность краткосрочного применения агомелатина (терапия 6-8 недель) в дозах 25-50 мг у пациентов с большими депрессивными эпизодами.

Также показана эффективность применения агомелатина у пациентов с более тяжелыми формами депрессивного расстройства (оценка по шкале Гамильтона ≥25).

Агомелатин был также эффективен при изначально высоких уровнях тревоги, равно как и при сочетании тревожных и депрессивных расстройств.

Подтвержден поддерживающий антидепрессивный эффект агомелатина (при продолжительности исследования 6 мес) в дозе 25-50 мг 1 раз/сут. Результаты исследования подтвердили противорецидивную эффективность агомелатина, которая оценивалась по времени до наступления рецидива заболевания (р=0.0001). Частота развития рецидива в группе пациентов, принимавших агомелатин, составила 22%, в группе плацебо — 47%.

Эффективность агомелатина была продемонстрирована в 6 из 7 клинических исследованиях (преимущество (2 исследования) или сопоставимая эффективность (4 исследования)) в гетерогенных популяциях взрослых пациентов с депрессией по сравнению с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)/селективными ингибиторами обратного захвата норадреналина (СИОЗСН) (сертралин, эсциталопрам, флуоксетин, венлафаксин или дулоксетин). Антидепрессивный эффект оценивался по шкале Гамильтона (17-пунктовая версия) либо как первичная, либо как вторичная конечная точка.

Агомелатин не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память, у пациентов с депрессией агомелатин в дозе 25 мг увеличивает продолжительность фазы медленного сна без изменения количества и продолжительности фаз быстрого сна. Прием агомелатина в дозе 25 мг также способствует более быстрому наступлению сна со снижением ЧСС и улучшению качества сна (начиная с первой недели лечения); при этом заторможенности в дневное время не отмечается.

На фоне приема агомелатина отмечена тенденция к снижению частоты сексуальной дисфункции (влияние на возбуждение и оргазм).

Прием агомелатина не оказывает влияния на ЧСС и АД, не вызывает сексуальных нарушений, не вызывает синдрома отмены (даже при резком прекращении лечения) и синдрома привыкания.

Эффективность агомелатина в дозе 25-50 мг 1 раз/сут подтверждена у пациентов пожилого возраста (моложе 75 лет) с депрессией в ходе 8-недельного клинического исследования. У пациентов в возрасте 75 лет и старше нет подтвержденных данных о наличии существенного эффекта. Переносимость агомелатина у пациентов пожилого возраста сопоставима с таковой у молодых.

В ходе проведения 3-недельного контролируемого исследования с участием пациентов с большим депрессивным расстройством и недостаточным терапевтическим эффектом от приема пароксетина (СИОЗС) или венлафаксина (СИОЗСН), при переходе с терапии данными антидепрессантами на лечение агомелатином наблюдался синдром отмены. Синдром отмены появлялся как после одномоментного прекращения лечения назначенными ранее СИОЗС/СИОЗСН, так и при их постепенной отмене, что могло быть ошибочно принято за проявление низкой эффективности агомелатина на начальном этапе лечения.

Количество пациентов, у которых через неделю после отмены СИОЗС/СИОЗСН наблюдался хотя бы один симптом, связанный с синдромом отмены, было ниже в группе с длительным снижением дозы (постепенное снижение дозы СИОЗС/СИОЗСН в течение 2 недель), чем в группе с быстрым снижением дозы (постепенное снижение дозы СИОЗС/СИОЗСН в течение 1 недели), и чем при одномоментной отмене: 56.1%, 62.6% и 79.8% пациентов соответственно.

Как выглядит передоз от антидепрессантов

Превышение, указанной лечащим врачом дозы препаратов из группы антидепрессантов, а также более частое употребление оборачивается возникновением целого ряда симптомов, которые служат своеобразным сигнализатором о передозировке. При передозировке антидепрессантами необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поскольку очень велик риск возникновения летального исхода. Основными симптомами передозировки антидепрессантами являются следующие:

• Чрезмерное психическое возбуждение;
• Тошнота и многократная рвота;
• Безосновательная повышенная двигательная активность;
• Учащенное сердцебиение;
• Судороги, схожие по внешним признакам с эпилептическим припадком;
• Различные степени аритмии.

Человек, употребляющий антидепрессанты в качестве лечения, должен осознавать, что ни в коем случае не нужно увеличивать рекомендуемую специалистом дозу, тем более начинать употребление этих препаратов по собственной воле. Запомните, что не существует эффективного специфического противоядия, а последствия могут быть колоссальными. При передозировке этими препаратами может проводиться исключительно симптоматическая терапия, то есть выполняется устранение клинических признаков отравления. Устранение причины возникновения не производится. Обязательными мерами в данном случае являются:

• Промывание желудка;
• Употребление всевозможных энетросорбентов, антиаритмических средств и противосудорожных препаратов.

Транквилизаторы

Еще одна группа для лечения «черной меланхолии». Такие препараты оказывают тормозящее воздействие на нервную систему, взаимодействуя с рецепторами ГАМК. Они обладают следующими действиями:

• снимают тревогу;
• устраняют страх и панику;
• нормализуют эмоциональный фон;
• понижают давление, восстанавливают сердечный ритм.

Все эффекты, которые оказывают эти лекарства, систематизированы по группам:

• противотревожный – устранение тревожных, устрашающих мыслей;
• седативный – успокаивающее действие. Снижает концентрацию внимания, развивает заторможенность;
• снотворный – восстанавливает процесс засыпания, улучшает качество сна;
• миорелаксантный – расслабляющее действие вплоть до вялости и бездействия;
• противосудорожный.

Не все средства этой группы производят вышеперечисленные эффекты. Старое поколение обладает более обширным кругом влияния, но и нежелательных проявлений от них больше. Они, вызывая сонливость, вялость, разбитость, не могут быть применены в дневные часы. Их также запрещается употреблять при вождении транспорта и для других действий, где требуется особая концентрация внимания.

Более современные медикаменты не оказывают нежелательного воздействия, их можно принимать днем и даже находясь за рулем. Примером является препарат Буспирон. Он активно борется против тревожности и судорожной готовности, но при этом не провоцирует сонливость, апатию, не вызывает привыкания.

К другим представителям транквилизаторов относят: Феназепам, Алпразолам, Клобазам и другие. 

Существует принципиальная разница между антидепрессантами и транквилизаторами. Антидепрессанты действуют постепенно, по накопительной системе. Для появления первых результатов должно пройти время. Их эффект – более мягкий, с меньшим количеством побочек. Они стабилизируют настроение и стимулируют работу нашей психики.

Транквилизаторы – это средства мгновенного действия, призванные снимать приступы тревоги, страха. Их применяют и при панических атаках. Результат даже после первого употребления проявляется очень быстро. Но длительный их прием грозит развитием привыкания уже через 3 недели.

Транквилизирующие препараты не стремятся стабилизировать надолго состояние. Они призваны снять острый приступ беспокойства, угнетая нервную систему.

Абстрактно представить действие транквилизаторов вы можете, вспомнив песню Виктора Цоя с одноименным названием «Транквилизатор». Ведь написал он ее не случайно, а после того как вышел из знаменитой психиатрической больницы в Питере «на Пряжке». В ней он «косил» от армии, имитируя маниакально-депрессивный психоз.

Транквилизирующие препараты – это те средства, которые обладают сильнейшим успокоительным воздействием, но и требуют к себе пристального внимания. Они не терпят длительного применения и назначаются только психиатром.

Воздействие

Большинство людей начинают употребление антидепрессантов, без рецепта или совета врача. Назойливая реклама или знакомые провоцируют человека к тому, чтобы он попробовал эти препараты от возникшей депрессии, которая для большинства людей стала обыденным явлением.

Спустя небольшой промежуток времени человек уже не может существовать без этих препаратов, он без них становится беспомощным, его мучает бессонница, не способен полноценно мыслить и даже вести обычную беседу. Происходит становление сильной зависимости и с каждым последующим употреблением этих препаратов, состояние человека становится хуже.

Хорошие новости

В России прошел регистрацию новый нейролептик для поддерживающего лечения шизофрении от входящей в фармацевтическое подразделение Johnson & Johnson компании Janssen – Тревикта. Он имеет длительное действие и может применяться всего 4 раза в год, то есть каждые три месяца, что гораздо лучше инъекций давно имеющихся антипсихотиков ежемесячно.

Сейчас Trevicta – это антипсихотик с самым длинным интервалом введения из зарегистрированных в нашей стране. Он надолго удерживает свою оптимальную концентрацию палиперидона в крови пациента, потому и требует такого редкого использования.

Назначают трехмесячный Trevicta больным со стабильным состоянием после лечения другими препаратами. Он помогает снизить риск рецидива благодаря пролонгированному действию, имеет малый риск побочных эффектов, не создает синдрома отмены при резком прекращении лечения. Это дает возможность социализироваться пациенту с шизофренией и поддерживать у него постоянное нормальное состояние.