Пентотал или сыворотка правды: что это за вещество
Содержание:
- Внешние ссылки
- Натрия пентотал, или Что такое
- Влияние на организм
- Фармакологическое действие
- Тенамфетамин — влияние на организм
- Доб наркотик — влияние на организм, развитие зависимости
- Административная ответственность за нарушение порядка ПКУ лекарственных препаратов
- Применение
- Признаки употребления меткатинона
- Инструкция по применению Тиопентала Натрия (Способ и дозировка)
- Способы употребления наркотика
- Передозировка
- Применение
- Механизм действия
- Химическая формула и история появления вещества
- Дозировка
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- История появления вещества
- Помощь при передозировке MDA
Внешние ссылки
Внутривенные снотворные |
---|
Гамма-гидроксимасляная кислота · этомидат · Флунитразепы · Кетамин · мидазолы · Пропофол · тиопентал |
Психолептики : снотворные и седативные средства ( ) |
|||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Приемники GABA A |
|
||||||||||||||
|
|||||||||||||||
Рецептор мелатонина |
|
||||||||||||||
Рецептор гистамина и рецептор ацетилхолина |
|
||||||||||||||
Приемник GABA B и приемник GHB |
|
||||||||||||||
Другие приемники |
|
- Портал медицины
- Аптечный портал
- Химический портал
Натрия пентотал, или Что такое
Натрия пентотал – препарат, в составе которого есть психоактивные вещества, воздействующие на сознание. Под их действием человек говорит правду. Пентотал натрия – что это такое и из чего состоит?
Изначально этот препарат применялся для анестезии, так как входящие в состав вещества способны замедлять нейронную активность ЦНС. В правильных дозировках препарат вызывает сонливость, а при передозировке может привести к летальному исходу.
В состав “сыворотки правды” входит много веществ. Это не один препарат, а разные, которые объединены в одну группу.
Натрия пентотал начал свою историю в 1913 году. Один врач, принимая на дому роды, ввел пациентке скополамин. В то время это вещество широко использовалось в качестве обезболивающего.
После родов врач попросил весы, чтобы взвесить ребенка, но муж роженицы не смог их найти, и он крикнул: «Где же эти весы?», на что женщина четко ответила, что они «на кухне, за картиной», несмотря на то что находилась в полубессознательном состоянии.
Акушер не сразу понял, что произошло, но когда мужчина принес весы и сказал, что они находились именно в том месте, которое указала жена, до врача дошло, что такое действие оказало введенное вещество. После использования скополамина начались разработки других препаратов, способных подавлять ЦНС и вызывать правдивые ответы на поставленные вопросы.
Теперь в арсенале учреждений, которым необходимо получать истину от допрашиваемых, есть следующие «правдивые» вещества:
- скополамин;
- натрия пентотал;
- мескалин;
- анабазин и другие.
После техасского случая “препараты правды” стали применять при допросе преступников. Первым испытуемым стал заключенный из Далласа. Результаты были ошеломительными. Впоследствии препарат решили улучшить, создав «сыворотку правды».
Скополамин как главное вещество правды
«Сыворотка правды» разработана на базе скополамина. Это алкалоид, получаемый из растений семейства пасленовых (дурмана, паслена, белены и т. д.) Скополамин представляет собой белый порошок, легко растворимый в жидкости.
При введении препарата у пациентов расширяются зрачки, учащается сердцебиение, расслабляются гладкие мышцы, уменьшается потоотделение. Также скополамин оказывает успокаивающее и снотворное действие. После его применения у всех людей отмечается амнезия.
Натрия тиопентал
Этот препарат представляет собой смесь кислоты тиобарбитуровой с карбонатом натрия, этилом и натриевой солью. Обладает противосудорожным действием, сильно расслабляет мышцы, блокирует импульсы ЦНС. Также вещество оказывает снотворное действие, изменяет структуру сна. При правильно введенной дозировке способен угнетать дыхательный центр, снижая чувствительность к углекислому газу.
Мескалин
В прошлом столетии было популярно вещество мескалин. Его получали из кактуса. Изначально мескалин применяли индейцы для получения правды во время обряда покаяния. В США заинтересовались им и стали использовать для подавления воли и получения сведений от заключенных. Опыты проводились в концлагерях.
Использование сыворотки сегодня
В наши дни в судебных расследованиях не используют тиопентал натрия (пентотал). “Сыворотка правды” запрещена к применению не только по этическим убеждениям, но и по другим причинам.
Это появление галлюцинаций после введения веществ. Зачастую при использовании “сыворотки правды” подозреваемые говорили не истину, а то, что им казалось. Из-за действия психовещества на мозг возникали галлюцинации, которые некоторыми людьми воспринимались как действительность. И при ответах на вопросы они говорили не правду, а описывали свои видения.
Сложно правильно подобрать дозировку вещества. Даже самые опытные специалисты не всегда могут определить необходимое количество, чтобы допрашиваемый сказал правду.
Передозировка приводит к летальному исходу.
Несмотря на то что многие страны мира все же прибегают к «сыворотке правды», она не стала применяться широко. Обычно ее используют в крайних случаях. Последнее зарегистрированное применение вещества на допросе зафиксировано в 2008 году.
Некоторые люди ищут ответ на вопрос о том, как сделать пентотал натрия своими руками. Никак. Это сложное химическое вещество.
Однако под действием пентотала натрия человеку легко внушить любую информацию. Впоследствии он ее воспринимает как реальность, будто с ним все сказанное происходило.
Из-за этого в Америке отказались от применения вещества, а все, что было сказано под действием препарата натрия пентотал, не является доказательством вины подсудимого.
Влияние на организм
Пентотал является ядом и его действие зависит от количества. Вот три степени действия любого яда:
- маленькая доза стимулирует;
- средняя доза успокаивает;
- большая доза убивает.
Кроме того, яды негативно действуют на тело и разум:
- они сжигают витамины и минералы, без которых тело не может нормально функционировать;
- они откладываются в клетках (не выводятся полностью) и впоследствии влияют на физическое состояние, настроение, мысли, в том числе провоцируют тягу к препарату;
- ведут к деградации человека, меняют его в худшую сторону. Медленно, но верно, человек чувствует себя все хуже и хуже.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противосудорожное, наркозное, снотворное. Относится к списку сильнодействующих веществ (список №1). Средство для неингаляционной общей анестезии ультракороткого действия, производное тиобарбитуровой кислоты. Обладает выраженной снотворной, и слабыми миорелаксирующей и анальгезирующей активностью. Замедляет время открытия ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нервной клетки и вызывает гиперполяризацию мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот (аспартата и глутамата). В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК-рецепторы, оказывает ГАМК-стимулирующее действие. Обладает противосудорожной активностью, повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса в головном мозге. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Снижает интенсивность метаболических процессов в головном мозге. Оказывает снотворное действие, которое проявляется ускорением процесса засыпания и изменением структуры сна. Угнетает (дозозависимо) дыхательный центр и уменьшает его чувствительность к углекислому газу. Оказывает (дозозависимо) кардиодепрессивное действие: уменьшает ударный и минутный объемы крови, артериальное давление. Увеличивает емкость венозного русла, снижает печеночный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Оказывает возбуждающее влияние на n.vagus и может вызывать ларингоспазм, обильную секрецию слизи. После внутривенного введения общая анестезия развивается через 30-40 сек; после ректального — через 8-10 мин, характеризуется кратковременностью (после введения однократной дозы общая анестезия продолжается 10-30 мин) и пробуждением с некоторой сонливостью и ретроградной амнезией. При выходе из общей анестезии анальгезирующее действие прекращается одновременно с пробуждением больного.
Тенамфетамин — влияние на организм
MDA наркотик провоцирует выброс гормонов серотонин и окситоцин, что значительно улучшает настроение, делая наркомана легким в общении, дружелюбным и веселым. Мировосприятие изменяется, зависимому в состоянии эйфории все кажется необыкновенно прекрасным и замечательным. По этой причине для усиления веселья наркотик применяют на молодежных вечеринках. Главное воздействие вещества продолжается около трех часов, потом эффект от его приема спадает.
МДА воздействует на нервную систему организма, быстро изнашивая ее. Страдает сердечно-сосудистая система и ЖКТ. При внутривенном вливании происходят заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитами, образуются плохо заживающие язвы. Умственные способности человека снижаются, при длительном употреблении наступает интеллектуальная деградация.
Доб наркотик — влияние на организм, развитие зависимости
Эффект от приема любых психоактивных веществ принято называть трипом. Как правило, это сильное обострение ощущений, прилив бодрости, а также повышение активности. Наркоман активизируется и сразу хочет действовать. Очень часто проявляются различного рода слуховые и звуковые галлюцинации, сопровождающиеся яркими образами.
При приемах больших доз наркотиков человек теряет связь с реальностью. Он не может контролировать всю ситуацию и реально оценивать последствия своих действий. Чаще всего, именно это и приводит к возникновению летальных случаев. Больной не осознает опасности и может стать жертвой переохлаждения или травмы.
Доб – высокотоксичное вещество зависимость от которого может развиться даже после первого приема. Именно по этой причине многие путают его с ЛСД, из-за развития высокой толерантности к препарату больные постоянно увеличивают дозы. Из-за того, что наркотик встраивается в обменные процессы в организме постепенно, человек не может испытывать ощущения радости без его приема. Кроме того, вещество вызывает необратимые изменения в мозге человека, также влияющие на формирование зависимости.
Что же касается психологической тяги, то механизм ее развития стандартен. После первого приема наркотика человек испытывает эйфорию без каких-либо последствий. При ослаблении действия у зависимого возникает желание снова испытать приятные ощущения и принять повторную дозу наркотика.
Административная ответственность за нарушение порядка ПКУ лекарственных препаратов
И в завершение не стоит забывать об ответственности за неправильное исполнение порядка предметно-количественного учета хранения и использования лекарственных средств.
Статья КоАП | Виды правонарушений | Ответственность (административные санкции) |
Ст. 6.16 ч. 1 | — Нарушение правил оборота наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров (в т. ч. правил хранения, учета, отпуска, реализации, перевозки, приобретения, использования, уничтожения НС, ПВ и включенных в Список I и таблицу I Списка IV прекурсоров НС и ПВ); — непредставление в государственный орган предусмотренной законом отчетности о деятельности, связанной с их оборотом, несвоевременное представление такой отчетности или представление такой отчетности в неполном объеме или в искаженном виде | на юридических лиц: — штраф от 200 000 до 400 000 руб. с конфискацией НС, ПВ или их прекурсоров или без таковой; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток с конфискацией НС, ПВ или их прекурсоров или без таковой |
Ст. 6.16 ч. 1 | Нарушение правил оборота прекурсоров (табл. III Списка IV) | на юридических лиц: — штраф от 50 000 до 100 000 руб. с конфискацией прекурсоров НС и ПВ или без таковой; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток с конфискацией прекурсоров НС и ПВ или без таковой |
Ст. 14.1 ч. 3 | Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных лицензией | на должностных лиц: — штраф от 3000 до 4000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 30 000 до 40 000 руб. |
Ст. 14.1 ч. 4 | Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных лицензией | на должностных лиц: — штраф от 5000 до 10 000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 100 000 до 200 000 руб.; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток |
Ст. 19.20 ч. 2 | Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий лицензии | на должностных лиц: — штраф от 15 000 до 25 000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 100 000 до 150 000 руб. |
Ст. 19.20 ч. 3 | Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий лицензии | на должностных лиц: — штраф от 20 000 до 30 000 руб.; на юридических лиц: — штраф от 150 000 до 250 000 руб.; — административное приостановление деятельности на срок до 90 суток |
Материалы о предметно-количественном учете ЛП:
Лекарства в супермаркетах: разбор законопроекта Если торговые организации будут допущены к реализации только безрецептурных препаратов, как об этом говорится в пояснительной записке к законопроекту, то о каком ведении ими ПКУ может вообще идти речь? И имеет ли эта странность какое‑либо отношение к противоречивому определению понятия «торговая организация»… |
Поставленные на учет: часть первая Ведение предметно-количественного учета важный элемент в работе любой аптеки. О том, как правильно организовать ПКУ, какие нормативные документы необходимо знать, как вести журналы, чтобы контролирующие органы были довольны при проведении очередной проверки…. |
Новые методы проверок и расширение списка ПКУ Росздравнадзор предложил новый метод проведения плановых проверок с помощью проверочных листов, Минздрав решил расширить перечень ЛС, подлежащих предметно-количественному учету, а также разрешить врачам выписывать лекарства вне зависимости от показаний к применению… |
Применение
Применяют тиопентал натрия как самостоятельное средство для наркоза главным образом при непродолжительных хирургических вмешательствах, а также для вводного и базисного наркоза с последующим использованием других средств для наркоза. Препарат можно использовать в сочетании с мышечными релаксантами при условии проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Тиопентал-натрий вводят внутривенно, а также ректально (главным образом детям). Во избежание коллапса вводить тиопентал натрия в вену следует медленно. Растворы тиопентала натрия нестойкие, поэтому их готовят непосредственно перед употреблением в асептических условиях.
В США передозировка тиопентала натрия иногда используется для казни через смертельную инъекцию в тех штатах, где применяется такая мера наказания. Первая казнь с использованием тиопентала натрия вместо ранее использовавшейся трёхкомпонентной смеси произведена 8 декабря 2009 года в штате Огайо (осуждённый Kenneth Biros).
В России тиопентал натрия включён в список сильнодействующих и ядовитых веществ, оборот которых ограничен согласно статье 234 УК РФ.
Признаки употребления меткатинона
Симптоматика у злоупотребления мулькой очевидная, негативные признаки формируются быстро, у человека меняется внешний вид и поведение.
- После приёма препарата у наркомана меняется диаметр зрачков, они значительно расширяются.
- Мучает головная боль, избавление от которой наступает только при приёме следующей дозы.
- Речь бывает неосознанной, высказываются противоречивые мысли, наркоман говорит невнятно.
- Поведенческие реакции становятся неадекватными, раздражение постепенно усиливается и наркоман проявляет агрессию.
Эти отклонения в состоянии и поведении должны насторожить близких и стать причиной для обращения в наркоклинику. В начальной стадии зависимость от мульки лечится, опоздание профессиональной помощи приводит к потере здоровья и разрушению психики.
Инструкция по применению Тиопентала Натрия (Способ и дозировка)
Вводить лекарство в вену нужно медленно. Скорость примерно 1 мл/мин. Иначе повышается вероятность коллапса.
Инструкция по применению Тиопентала Натрия сообщает, что для наркоза применяется, как правило, 2-2,5% раствор препарата. Детям, пациентам в пожилом возрасте и ослабленным больным вводят 1%-ный раствор. Его готовят сразу перед применением с использованием чистой воды для инъекций, иначе спустя несколько часов лекарство уже не будет пригодно к введению.
Для приготовления раствора 5% в 1 г препарата добавляют 20 мл воды для инъекций. Раствор 1,25% готовится посредством растворения 0,5 г Тиопентала Натрия в 40 мл воды. В качестве растворителя используется очищенная вода, 5%-ный раствор глюкозы или физиологический раствор хлористого натрия. Растворитель набирается в шприц и выливается в ампулу с препаратом, где все перемешивается, пока лекарство полностью не растворится. Раствор в готовом виде должен быть совершенно прозрачным, иначе применять его нельзя.
Для вводного наркоза инъецируют 20-30 мл раствора 2%. Эта же дозировка вводится при использовании одного Тиопентала Натрия при небольших кратковременных операциях. Как правило, сначала инъецируют 2-3 мл раствора, а затем спустя 20-30 секунд вводят оставшееся количество.
Раствор 5% медленно вводят в дозировке 4-6 мл в локтевую вену. Если сон не наступает, инъецируют еще 1-2 мл. В большинстве случае для наркоза необходимо не более 10-12 мл средства. Дозировку регулируют в зависимости от эффекта лекарственного средства.
Для купирования судорог препарат вводят в/в в дозе 75-125 мг 10 минут. При развитии судорог в случае местной анестезии показано введение 125-250 мг 10 минут.
В случае гипоксии мозга препарат вводится в дозировке 1,5-3,5 мг/кг за 60 секунд до временной остановки кровообращения.
Пациентам с дисфункцией почек назначается 75% от средней дозировки.
Детям препарат может вводиться ректально. Для этого используется раствор 5%. Дозировка – 0,04-0,05 г на 1 год жизни пациента (возраст от 3 до 7 лет).
Внутривенно струйно в детском возрасте лекарство вводят 3-5 минут однократно. Доза – 3-5 мг/кг. До ингаляционной анестезии без предшествующей премедикации показаны следующие дозировки:
- 1-12 лет – вводят 5-6 мг/кг;
- 1-12 месяцев – вводят 5-8 мг/кг;
- до 1 месяца – вводят 3-4 мг/кг.
При общей анестезии детям с массой тела 30-50 кг вводят 4-5 мг/кг. Поддерживающая дозировка от 25 до 50 мг.
Разовая дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 1 г.
Для того чтобы избежать угнетения дыхания, желательно давать пациенту дышать смесью кислорода с углекислотой во время наркоза. В случае нарушения дыхания и кровообращения показано введение Кордиамина, кофеина, Коразола внутривенно или внутримышечно.
Способы употребления наркотика
Сегодня первитин существует в разных формах. Довольно часто он применяется в виде инъекций. Укол – один из быстрых способов ощутить эффект от препарата. В Таиланде и на Филиппинах, наоборот, пользуются спросом не раствор, а маленькие таблетки. Местное население их называет яба или шабу. Кроме этого, первитин можно вдыхать или курить. Но какой бы способ употребления не был выбран, все они имеют негативные последствия и разрушают организм.
Первый раз, употребив наркотик, человек действительно испытывает эйфорию, ощущение счастья. Он уверен в себе и чувствует прилив энергии. К тому же повышается сексуальная активность. Такое состояние может длиться долгое время – до 24 часов. Однако, чем чаще люди употребляют первитин, тем менее выраженным становится его эффект. Поэтому приходится увеличивать дозы. Так появляется зависимость, истощающая наркомана, сжигающая ресурсы организма.
ЛЕНЬ — постоянный спутник употребляющих первитин
Когда действие препарата заканчивается, зависимый человек чувствует огромную слабость. Ему лень повернуть голову или пошевелить рукой, не говоря уж о том, чтобы встать. Такая апатия объяснятся тем, что нервная система получила сильнейшую нагрузку, на которую не рассчитывала.
Кроме слабости, бывают и другие реакции. Наркоман теряет связь с реальностью и не может воспринимать ее адекватно. Например, он может курить несколько сигарет одну за одной, заниматься какой-нибудь монотонной, но зачастую ненужной деятельностью. Такое состояние обычно проходит через 8-19 часов.
Передозировка
В некоторых штатах США передозировку Тиопенталом Натрия применяют для казни.
В настоящее время известны следующие симптомы передозировки данным препаратом: угнетение нервной системы, мышечная гиперреактивность, ларингоспазм, снижение АД, уменьшение общего периферического сопротивления сосудов, постнаркозный делирий, судороги, угнетение дыхательного центра, водно-электролитные нарушения, тахикардия. Применение данного лекарственного средства в дозах, значительно превышающих норму, приводит к отеку легких, остановке сердца и циркуляторному коллапсу.
Антидотом является Бемегрид. При коллапсе и значительном снижении давления назначают плазмозамещаюшие растворы, применение лекарств с положительным инотропным действием и/или вазопрессорных препаратов. В случае остановки дыхания показана искусственная вентиляция легких, 100% кислород. В случае ларингоспазма пациенту дают миорелаксанты и 100% кислород под давлением. При судорогах показано внутривенное введение Диазепама. Если это не помогает, применяют ИВЛ и миорелаксанты.
Применение
Применяют тиопентал натрия как самостоятельное средство для наркоза главным образом при непродолжительных хирургических вмешательствах, а также для вводного и базисного наркоза с последующим использованием других средств для наркоза. Препарат можно использовать в сочетании с мышечными релаксантами при условии проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Тиопентал-натрий вводят внутривенно, а также ректально (главным образом детям). Во избежание коллапса вводить тиопентал натрия в вену следует медленно. Растворы тиопентала натрия нестойкие, поэтому их готовят непосредственно перед употреблением в асептических условиях.
В США передозировка тиопентала натрия иногда используется для казни через смертельную инъекцию в тех штатах, где применяется такая мера наказания. Первая казнь с использованием тиопентала натрия вместо ранее использовавшейся трёхкомпонентной смеси произведена 8 декабря 2009 года в штате Огайо (осуждённый Kenneth Biros).
В России тиопентал натрия включён в список сильнодействующих и ядовитых веществ, оборот которых ограничен согласно статье 234 УК РФ.
Механизм действия
Замедляет закрытие ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нейрона и вызывает гиперполяризацию его мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот (аспаргиновой и глутаминовой). В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК-рецепторы, оказывает ГАМК-стимулирующее действие. Обладает противосудорожной активностью, повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса по головному мозгу. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Снижает интенсивность метаболических процессов в головном мозге, утилизацию мозгом глюкозы и кислорода. Оказывает снотворное действие, которое проявляется ускорением процесса засыпания и изменением структуры сна. Угнетает (дозозависимо) дыхательный центр и уменьшает его чувствительность к углекислому газу. Оказывает (дозозависимо) кардиодепрессивное действие: уменьшает УОК, МОК и АД. Увеличивает ёмкость венозной системы, снижает печёночный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Оказывает возбуждающее влияние на n. vagus и может вызывать ларингоспазм, обильную секрецию слизи. После внутривенного введения наркоз развивается через 30—40 с; после ректального — через 8—10 мин., характеризуется кратковременностью (после введения однократной дозы наркоз продолжается 10—30 мин.) и пробуждением с некоторой сонливостью и ретроградной амнезией. При выходе из наркоза анальгезирующее действие прекращается одновременно с пробуждением больного.
Антагонистом тиопентал-натрия является бемегрид.
Химическая формула и история появления вещества
ДОБ представляет собой психоделик фенилэтиламинового ряда, известный также под названием бромамфетамин. По механизму своего воздействия он довольно сильно напоминает ЛСД, однако, эффект от него значительно ярче и сильнее. В последнее время четко прослеживается тенденция, когда наркодельцы выдают ДОБ за ЛСД. Этот препарат быстро вызывает привыкание и приводит к развитию необратимых изменений в организме.
Среди ученных и врачей довольно распространено мнение о том, что 1000 доз подобного вещества приводит к смерти. Распространяется ДОБ в виде небольших квадратных бумажек, пропитанных составом. Они называются марками. Наркоманы изначально кладут марки в рот, где вещество взаимодействует со слюной, а потом попадает в кровь. Иногда наркотик можно встретить и в фрме таблеток.
История препарата начинается в 1963 году. Он был синтезирован А. Шульгиным, который ставил эксперименты на себе. В 1967 году наркотик попал на улицы, где приобрел название СБТ, что расшифровывается, как Безмятежность, Спокойствие, Мир. Однако, по мере своего распространения вещество неоднократно меняло свое название как среди самих наркозависимых, так и среди полицейских.
В 1971 впервые были опубликованы данные о препарате и его высокой активности. За всю историю его существования специалисты зафиксировали более тысячи смертей, которые спровоцировала передозировка. На данный момент бромамфетамин входит в список I Конвенции по психотропным веществам и запрещен для свободной продажи в ряде европейских стран и РФ.
Дозировка
Обычный диапазон доз для индукции анестезии с использованием тиопентала составляет от 3 до 6 мг / кг; однако есть много факторов, которые могут это изменить. Премедикация седативными средствами, такими как бензодиазепины или клонидин , снизит потребность в лекарствах благодаря синергии лекарств , равно как и отдельные болезненные состояния и другие факторы пациента. К факторам пациента относятся: возраст, пол и безжировая масса тела. Специфические болезненные состояния, которые могут изменить требования к дозе тиопентона и любого другого внутривенного анестетика: гиповолемия , ожоги, азотемия , печеночная недостаточность , гипопротеинемия и т. Д.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Тиопентал натрия действует как снотворное и наркотическое средство. Его используют в основном для внутривенного наркоза. Средство также обладает некоторым миорелаксирующим и анальгетическим действием.
На постсинаптической мембране нейронов мозга препарат удлиняет период открытия γ–аминомасляной кислоты-зависимых каналов. Он ингибирует возбуждающее действие аминокислот, препятствует проведению и распространению судорожного импульса по головному мозгу, имеет противосудорожную активность, повышает порог возбудимости нейронов.
Лекарство способствует миорелаксации, блокируя полисинаптические рефлексы и угнетая проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Кроме того, препарат снижает обменные процессы в головном мозге, утилизацию мозгом кислорода и глюкозы.
Действует как снотворное средство, способствует изменению структуры сна и ускорению засыпания. Понижает чувствительность дыхательного центра к углекислому газу и угнетает дыхание. Тиопентал натрия влияет как кардиодепрессивный препарат: снижает ударный объем, АД и сердечный выброс. Лекарство повышает емкость венозной системы, скорость клубочковой фильтрации и уменьшает печеночный кровоток.
Оказывает возбуждающее действие на блуждающий нерв. Может спровоцировать ларингоспазм и выработку слизи.
Действие препарата становится заметно спустя 40 секунд после внутривенного введения, а после ректального – спустя 8-10 минут. Эффект лекарства характеризуется кратковременностью. После однократного введения анестезия длится 20-25 минут. Пробуждение осуществляется без остаточной сонливости.
При общей анестезии отмечается снижение или полное исчезновение сухожильных и роговичных рефлексов, неподвижное или «плавающее» положение глазных яблок, уменьшение глубины дыхания, расслабление мускулатуры глотки, западание языка, снижение АД.
Анальгетическое действие прекращается при пробуждении пациента. В случае повторного введения действие препарата продлевается.
При в/в лекарство быстро поступает в головной мозг, почки, жировую ткань, скелетные мышцы и печень. Степень связи с белками плазмы – около 83%. Препарат способен проникать через плацентарный барьер и поступать в грудное молоко. Расщепляется преимущественно в печени. При этом образуются неактивные метаболиты. Некоторая часть инактивируется в головном мозге и почках. Время полувыведения данного лекарственного средства составляет примерно 11 часов. Экскретируется главным образом через почки.
История появления вещества
«Сыворотку правды» учёные, военные и специалисты правопорядка искали в давних времён. Первый опыт, относящийся к средствам, созданным химическим путём, относится к 1916 году. Врач из Америки применил Сколопамин для того, чтобы принудить людей говорить правду
Затем, в сороковых годах, обратили внимание на наркотическое вещество, получаемое из кактуса, оно называлось мескалин, и его пропагандистом был мексиканец Карлос Кастанеда. После изучения средство было рекомендовано для использования в качестве «сыворотки правды» спецслужбами США
Пентотал натрия в этом качестве был впервые применён доктором из Великобритании Росситером Льюисом в 1953 году. Он ввёл препарат преступнику, но тот не сознался в убийстве. Льюис скрыл неудачу, написав о признании убийцы под действием средства. Затем было ещё несколько попыток, которые приносили весьма сомнительные результаты.
В военное время Пентотал натрия нашёл применение как анестезирующее средство и лекарство против психологических стрессов. В послевоенный период лечебное использование вещества сошло на нет. Но эксперименты над ним продолжались, в том числе, в СССР. Сегодня только дилетанты считают, что Пентотал — «сыворотка правды», но это ничего общего с истиной не имеет.
Помощь при передозировке MDA
Первое, что нужно сделать, если наркоман упал после употребления МДА, это вызвать медиков. Потом определить, в сознании больной, дышит ли он, реагирует ли на вопросы. Если пациент слышит, нужно постоянно общаться с ним, желательно называть больного по имени. При потере сознания нужно постараться вернуть его легкими шлепками по щекам, можно ущипнуть за мочку уха. Наркоману после передозировке следует находиться в спокойной, тихой обстановке.
Если больной не дышит, придется проводить реанимационные мероприятия по восстановления дыхания. Отравление наркотиком часто приводит к рвоте, чтобы пациент не захлебнулся, нужно положить его на бок. Очистку организма от токсинов по возможности тоже нужно проводить: солевая клизма, промывание желудка легким раствором марганцовки или большим количеством воды сильно облегчат задачу медиков.