Психические заболевания при алкоголизме

Что страдает при алкоголизме?

Разумеется, все системы органов, но печень страдает в первую очередь. Что лечит печень: гептрал. Это единственный гепатопротектор, который достоверно улучшает обмен в клетках печени, а кроме того, что улучшает функцию печени он еще и является мягким антидепрессантом. К тому же гептрал «рубит» жирные кислоты и способствует выведению их из организма, т.е. препятствует ожирению.

К сожалению, хотя декларированной целью лечения алкоголизма и является полная ремиссия, т.е. полное прекращение употребления алкоголя, большая часть пациентов возвращается к его приему. Есть данные британских исследований о том, что 50% пациентов после трансплантации печени в связи с алкогольным циррозом вновь начинают употреблять алкоголь. Британские же врачи отмечают, что лишь каждый второй из участников программ лечения алкоголизма предпочитает в качестве начальной цели терапии полный отказ от употребления алкоголя. А каждый первый — предпочитает не абстиненцию, а «чтобы пить как все», небольшие дозы, по праздникам.

Итак, каковы же критерии эффективности лечения алкогольной зависимости?

У нас по-прежнему основная цель – стойкая ремиссия, прекращение употребления алкоголя.

Но Минздрав понимает, что необходимо смягчать болезнь, которую не могут вылечить. Что мы можем здесь делать – это направлять терапию на максимальное смягчение болезни, чтобы пациент пил меньше, пил реже, не ударялся в запои, чтобы минимизировать вредные последствия. В итоге – куда больше выживаемость, куда меньше преждевременных смертей. У нас в стране статистика мужской смертности, как известно, и так зашкаливает.

В 2010 году Всемирная организация здравоохранения приняла новую концепцию снижения употребления алкоголя, не только при алкоголизме, но и у тех людей, которые являются клиентами терапевта или гастроэнтеролога. Они очень много пьют, многовато для их здоровья, но не проявляют признаков зависимости. И если эти люди будут меньше выпивать, то это будет полезно для всех. Даже те люди, которые много пьют и никогда не пойдут ни к каким врачам. В целом, если нация будет пить меньше, эта нация будет гораздо здоровее.

Занятия для родственников проводят врач-психотерапевт Костюков Сергей Егорович и клинический психолог Панферова Лилия Александровна (предварительная запись обязательна).

Каждую среду проходят групповые занятия для родственников, чьи близкие проходят реабилитацию в загородном центре.

Ежедневно есть возможность получить консультацию врача психиатра-нарколога, достаточно позвонить по телефону +7(812) 325-71-10 и прийти по адресу: Кондратьевский проспект дом 3.

Клиника работает круглосуточно и ежедневно. Без праздников и выходных мы готовы оказать Вам необходимую помощь и поддержку.

Изменения, происходящие с психикой в зависимости от прогрессирования алкоголизма

Если болезнь только началась, заметить существенные отличия от стандартного состояния практически невозможно. Единственным признаком начала алкоголизма выступает постоянное желание выпить. Человек старается устраивать застолья, приглашает друзей в рестораны. Организм при этом всё больше привыкает к воздействию токсических веществ. О болезни свидетельствует и исчезновение рвотного рефлекса. Он не возникает даже при употреблении большого количества алкоголя.

Когда развилась психическая зависимость, могут возникнуть заболевания, вызванные алкоголем. Они появляются, когда человек постоянно пьет много алкоголя. Организм не выдерживает нагрузки. В результате сбои могут произойти в работе практически любой системы.

Помимо психологической, развивается физическая зависимость. Её именуют синдромом отмены. Он развивается после длительных запоев. Организм человека уже не умеет обходиться без спиртного. Если не употребить алкоголь, возникает ухудшение самочувствия. Организм требует очередную дозу. Это говорит о серьезных психических нарушениях, которые в большинстве случаев необратимы. Чтобы вразумить человека, необходимо переговорить с ним и попытаться уговорить на обращение к специалисту и последующее кодирование. Только в этой ситуации состояние может улучшиться. Самостоятельно помочь себе без обращения к специалисту человек уже не способен.

Алкоголику неинтересны хобби или увлечения, которые ранее приносили ему удовольствие. Он выпадает из общества, становится безразличным к работе и в семье. Алкоголь разрушает браки. Именно на этом этапе возникает большинство разводов из-за алкоголя. Однако даже желание сохранить семью не позволяет остановиться. Человек будет пить до сильного истощения или истощения денежных запасов. Отсутствие денег часто не останавливает. Алкоголик начинает продавать имущество, пытаться достать деньги противозаконными способами, занимается попрошайничеством. Исследования показывают, что полная деградация личности наступает через 8 — 10 лет.

Симптомы и признаки женского алкоголизма

       Что может и должно насторожить женщину или ее близких в плане потенциальной алкоголизации?

• Ежедневная (или чуть реже) потребность в снятии стресса с помощью алкоголя — обычно пива или вина. Чем чаще женщина выпивает, тем быстрее развивается толерантность к малым дозам алкоголя, снижается выраженность антидепрессивного действия. Это ведет к повышению дозы алкоголя, однако в больших дозах алкоголь угнетает выработку гормонов удовольствия, начинается гонка доз. Обычно у женщин путь к алкогольной зависимости начинается спивного алкоголизма — бутылочка пива после работы, мартини с подружками в кафе…;
• Попытки женщины скрыть свою тягу (или уже сформировавшееся пристрастие) к алкоголю;
• Отсутствие критического отношения к своему поведению в период опьянения;
• Оправдания и попытки найти более-менее приемлемую причину употребления спиртного.

        Если имеется хотя бы один из перечисленных признаков, стоит попытаться увидеть симптомы стадий алкоголизма. Надо сказать, что по стадиям развития алкоголизм у женщин ничем не отличается от алкоголизма у мужчин, однако имеются некоторые предпосылки к тому, чтобы признаки стадий настораживали на более ранних этапах.

          Сама женщина не поймет, как началась ее алкогольная зависимость. Она не будет придавать этому значения, а затем может побояться признаться своим родным, потому что ей будет стыдно. Существует ряд особенностей женского алкоголизма, при которых больного следует отвести к врачу и немедленно решать проблему. Вся ответственность ложится на близких женщины. При первых признаках женского алкоголизма следует немедленно начать лечение и оказать психологическую поддержку. Очень редко женщина признается себе в алкозависимости. Среди симптомов женского алкоголизма можно выделить следующие:

Желание выпить без особого повода и неважно, какой алкоголь. Больные ищут любую причину для распивания алкоголя.
Отрицание и непринятие женщиной факта злоупотребления спиртным, резкая реакция на замечания.
Дозы алкогольных напитков со временем повышаются, женщина пьянеет более медленно от маленьких доз алкоголя.
Потеря аппетита и отказ от закусок при распитии алкогольного напитка.
Мелкая дрожь рук, лицо становится более припухлым, мешки под глазами, увеличение живота из-за цирроза печени.
Апатия, потеря интереса ко всему окружающему и близким людям

Замкнутость и общение с активно пьющими людьми.
Грубость, резкое поведение, жестокость по отношению к близким и родным людям.
Медленная реакция, снижение интеллектуальных способностей.
Больной реже появляется на работе, может выносить вещи из дома, чтобы купить спиртное.
Распитие алкогольных напитков в одиночестве.

Симптомы и стадии женского алкоголизма

О развитии алкоголизма у женщины свидетельствует ее положительное отношение к выпивке, приливы бодрости и энтузиазма при предложении устроить застолье, самостоятельное инициирование употребления алкоголя. Женщина начинает принимать алкоголь при каждом удобном случае, мотивируя это необходимостью расслабиться после работы, отметить какое-то незначительное событие и т. д. Пациентки с женским алкоголизмом пьют наравне с мужчинами. Доза, необходимая для достижения состояния опьянения, постепенно увеличивается.

Некоторые женщины употребляют алкоголь тайно, стараясь не попадаться на глаза своим родным и друзьям. В таких случаях заподозрить женский алкоголизм можно на основании косвенных признаков: неизвестно куда пропадающих денег, припрятанных полных или початых бутылок, некоторой растрепанности и «утомленного» внешнего вида, запаха алкоголя, который пациентки пытаются перебить, используя жвачку, леденцы, зерна кофе и т. д. Со временем возникает огрубление голоса. При женском алкоголизме меняется характер, женщина становится менее уравновешенной, реже проявляет эмпатию. Учащаются скандалы и необъяснимые эмоциональные срывы.

У женского алкоголизма, как и у мужского, выделяют три стадии. На первой стадии пропадает чувство меры, увеличивается индивидуальная «норма», необходимая для достижения опьянения. Употребление спиртного становится регулярным, пациентка, страдающая женским алкоголизмом, активно ищет поводы для выпивки. Исчезает тошнота и рвота даже после больших доз спиртного. Появляются провалы в памяти. На следующий день после приема алкоголя наблюдается похмелье. Во время продолжительных периодов трезвости возникает растущее раздражение.

Вторая стадия женского алкоголизма характеризуется развитием абстинентного синдрома. Толерантность к алкоголю продолжает увеличиваться и достигает «плато». Контроль над поведением после приема спиртного еще больше снижается, возможна агрессия и аморальные поступки. Возникают кратковременные, а затем и долговременные запои. При резком прерывании запоя возможно развитие психозов. Постепенно ухудшается внешний вид. Лицо больной женским алкоголизмом становится лунообразным, под глазами появляются мешки, кожа приобретает желтоватый или сероватый оттенок.

Женщина начинает пренебрегать правилами гигиены. Она пытается скрывать изменения внешности, используя большое количество косметики, и из-за этого приобретает характерный вульгарный внешний вид. Женский алкоголизм приводит к замедлению мышления и усвоения новой информации. Без спиртного наблюдается постоянная агрессия и раздражительность. Меняются жизненные приоритеты, все интересы сосредотачиваются вокруг приема алкоголя. Отмечается снижение моральных норм. Постепенно ухудшается состояние внутренних органов.

На третьей стадии женского алкоголизма уменьшается количество алкоголя, необходимое для достижения состояния опьянения. Выраженное опьянение наступает уже после одной рюмки, после дальнейшего увеличения дозы спиртного состояние практически не меняется. Контроль над количеством выпитого отсутствует. Наблюдаются грубые изменения внешности. На этой стадии женского алкоголизма возникают тяжелые патологические изменения печени и желудочно-кишечного тракта. Отмечается выраженная интеллектуальная и моральная деградация. Эмоции уплощаются и обедняются.

Психологические особенности алкоголизма

Постоянное злоупотребление спиртными напитками губительно влияет на состояние организма человека. Это относится к физической картине и к психологическому портрету алкоголика. Пребывая под колоссальным влиянием «зеленого змия», некогда разные по профессии, социальному статусу, темпераменту люди становятся похожими друг на друга. Этот факт объясняется процессом нивелирования личности. Если рассматривать картину в целом, то лица, страдающие от алкоголизма, имеют следующие характерные особенности:

• отрицание собственного заболевания: никогда в жизни алкоголик не признает тот факт, что нездоров и нуждается в помощи, даже если он находится на стадии сильнейшего запоя, в состоянии серьезного опьянения;
• эгоизм и чрезмерный эгоцентризм – в данной ситуации поведение больного человека имеет много общего с поведением ребенка (делаю то, что хочу, никто мне не указ), кроме того, своих родственников и друзей алкоголик не воспринимает как соратников, скорее, наоборот, считает их врагами и в итоге остается один;
• противоречивость – больные люди не имеют никакой логической последовательности в своих суждениях: сегодня они готовы «завязать», а завтра напиваются до беспамятства;
• пассивность и апатия: традиционно пропойцы не интересуются окружающим миром, а порой их перестают интересовать и собственные дела в семье, карьере, доме.

Помочь больному в этой ситуации сможет только компетентный психолог, который установит с ним контакт и поможет обрести комфорт и гармонию в душе без необходимости приема на грудь. Если проявился хотя бы один симптом, нужно срочно обращаться  к специалисту и заниматься терапией. Она заключается в нескольких аспектах, которые будут подробно освещены далее по материалу.

Суть вопроса

Довольно часто люди, страдающие эндогенными психическими заболеваниями, пытаются заглушить свои душевные муки алкоголем, забываясь в пьяном угаре. И, как уже было сказано выше, этим больные замедляют процесс потери воли, эмоций, полную деградацию, свойственные шизофрении. При этом они быстрее становятся инвалидами, так как кроме психики поражается и весь организм.   

При длительном употреблении спиртного шизофреники испытывают что-то похожее на спонтанную ремиссию. Проявления психического расстройства смягчаются, больной становится более открытым, охотнее идет на контакт. Но это временное состояние, а вовсе не выздоровление, ведь даже здоровый человек, злоупотребляющий спиртным, теряет человеческий облик, что уж говорить о психически больном.

Алкогольная зависимость усиливает у душевнобольного симптомы шизофрении и порождает дополнительные:

• усугубление мании преследования приводит к попыткам скрыться от мнимых врагов или отбиться от них;
• стойкое дрожание конечностей;
• впадение в полное и долгое оцепенение;
• постоянное повторение не связанных с действительностью фраз;
• попытка одновременно быть хорошим, тут же меняющаяся агрессией;
• возбуждение перемежается с апатией;
• потеря памяти, полная или частичная;
• нарушение процесса мышление, невозможность сформулировать свои желания.

Насколько быстро будет происходить такое ухудшение состояния, зависит от формы шизофрении, особенностей организма больного и количества выпитого им.

Лечение таких запойных душевнобольных весьма сложное, ведь приходится иметь дело с двумя заболеваниями, а шизофрения, в принципе, неизлечима. Так что упор делается на алкогольную зависимость. Это дело по силам только опытным специалистам – профильным врачам.

Прежде всего, необходимо стабилизировать психическое состояние психофармакологическими препаратами. Далее пациент проходит процесс детоксикации и реабилитации

Психотерапию в этом случае применяют очень осторожно, так как некоторые методики противопоказаны и малоэффективны.  

Что касается модного на сегодняшний день кодирования, то оно вряд ли поможет, ведь страдающие шизофренией люди слабо поддаются внушению. Кроме этого, такой способ избавления от алкоголизма предполагает введение пациенту определенных препаратов, несовместимых со спиртным. Душевнобольной часто не способен контролировать себя и, будучи не в состоянии побороть тягу к алкоголю, выпивает, чем обрекает себя на смерть.

Ни в коем случае нельзя принимать предложения о выводе запоя на дому, коими сейчас пестрят доски объявлений. Горе-специалисты предлагают вывести токсические вещества из организма запойного человека препаратами, некоторые из которых способны вызвать у шизофреника сильное обострение психического заболевания. Хотя, нужно отметить, и для здорового человека такие меры воздействия весьма опасны.

Что именно происходит на психологическом сеансе терапии?

Определяется первопричина болезни, а также выявляются механизмы, которые способствовали возникновению тяги к алкоголю. Врач определяет причины пьянства, пытается найти источники усиления нарушения. Поскольку причин может быть много (неприятности на работе, проблемы в семье и с родственниками, предательства, отсутствие самооценки или потери близкого), то психотерапевту необходимо выявить истинные индивидуально в каждом случае. У каждого человека есть свои причины. Мы описали лишь самые частые из них. Нередкими бывают случаи, что «корень» привязанности к алкоголю идёт из глубокого детства.
Пациента программируют на отказ от алкоголя. Применяются разные техники: внушение, убеждение, гипноз… Самое главное, чтобы у алкоголика появилось отвращение ко всему, что связано со спиртосодержащими напитками.
Формирование страха употребления алкоголя, который в будущем поможет избежать срыва.
Поддержка во время адаптации нового образа жизни. После того, как зависимые люди прекращают пить, то они испытывают очень серьёзные сложности

Поскольку самое важное в их жизни состояние – исчезло, испарилось, стало недоступным. В этот момент появляется очень много свободного времени, которое пациенты не знают, куда применить

Еще страшнее, когда вокруг нет поддержки, а есть только осуждения и косые взгляды. Психотерапевт помогает найти новые увлечения и занятия, рассказывает, как можно избегать и отказывать бывшим собутыльникам.

Если каждый пациент начнёт полноценную борьбу с алкоголизмом и будет содействовать на каждом этапе, он обязательно преодолеет зависимость от алкоголя.

Этапы развития зависимости от алкоголя

С точки зрения психологии алкогольной зависимости можно выделить несколько стадий формирования пагубного пристрастия и тех изменений в личности, которые оно несет:

• Первая стадия. Сужение круга интересов, все увлечения или хобби заменяются теми, где есть возможность выпить. Выходные и праздники неизменно сопровождает алкоголь. Осознания проблемы как таковой нет, но присутствует критическое мышление, остается вина в том случае, если человек перебрал, понимание, что в большом количестве алкоголь вреден.
• Вторая стадия. Проблема не осознается ярко. Эмоциональные реакции притупляются, в компании человека остаются исключительно собутыльники. Алкоголик часто ищет предлоги, чтобы уйти из дома и выпить, начинает пропадать связь с семьей. На этом этапе характерен поиск оправданий для употребления алкоголя. Человек словно страдает раздвоением личности — в пьянстве он один, в трезвости — совсем другой.
• Третья стадия. Переход к хроническому алкоголизму, начало деградации личности. Бытовые вопросы не волнуют, все крутится вокруг выпивки. Семейные ценности теряют значение, проявляется агрессивное поведение, жестокость. Чувство вины пропадает, как и чувство меры. Начинаются запои.

Скорость развития болезни варьируются в зависимости от социальной среды, достатка, окружения, причин, по которым человек выпивает, и общего состояния нервной системы. Чаще всего, от начала до тяжелой стадии проходит десятилетие, а то и несколько. Но бывает и так, что человек спивается за несколько лет.

Особенности личности, провоцирующие алкоголизм

Алкогольная зависимость может появляться из-за определенных черт характера, под их влиянием.

Неуверенность в себе. Алкоголь помогает на время избавиться от проблем с самооценкой: человек ведет смелее, становится раскрепощенным. Если эти ощущения ему нравятся, он захочет повторить такой опыт. Используя спиртное как средство стать более уверенным в себе, он начинает употреблять его регулярно, что приводит к появлению зависимости. Появление алкоголизма на фоне неуверенности в себе распространено у подростков, молодых людей, у тех, кто оказался в новой компании (сменил работу, место жительства).

Внушаемость. Даже если у внушаемого человека есть собственное мнение, он не отстаивает его, легко от него отказывается, идет на поводу. Оказавшись в компании пьющих, он легко соглашается участвовать в употреблении спиртного. Если это повторяется регулярно, формируется алкоголизм. Внушаемый человек не может отказать знакомым или прекратить с ними отношения, ему тяжело настаивать на своем, отказываясь от алкоголя. Оказываясь в неподходящей компании, он может быстро спиться под ее влиянием.

Излишняя самоуверенность или авантюризм. Такие люди пьют, не оценивая в полной мере рисков, связанных с алкогольной зависимостью. Они или считают, что держат ситуацию под контролем, или считают яркие впечатления, «приключения», связанные со спиртным, более важными. Алкогольная зависимость в таких случаях формируется быстрее, чем пациент успевает это осознать. Уже страдая от алкоголизма, такой человек будет сохранять иллюзию контроля и агрессивно отказываться от лечения.

Инфантилизм. Спиртное притупляет переживания, делает проблемы неважными, малозначащими. Инфантильные люди могут использовать алкогольное опьянение как «убежище» — они пьют, чтобы не сталкиваться с трудностями лицом к лицу. Часто инфантилизм развивается под влиянием близких (обычно — родителей, реже — супругов). Родные решают все проблемы за алкоголика, заботятся о нем, обеспечивают финансовую поддержку, что позволяет «инфанту» продолжать пить.

Эгоизм или отсутствие эмпатии. Из-за этих черт характера на первый план для человека выходят его собственные интересы. Переживания родственников или друзей его не волнуют. Если с помощью спиртного он получает удовольствие, он будет продолжать пить, чтобы испытывать эйфорию снова и снова. Такие люди часто безответственны, и это усложняет проблему: у них меньше личных мотивов сохранять трезвость, им безразличны обязательства перед работодателями, родными, близкими.

В основе этих черт личности почти всегда лежат неверные установки, неправильно сформированная мотивация, ложные убеждения. Психотерапия позволяет корректировать их, помогает внушаемому или неуверенному человеку улучшить свою самооценку, а эгоисту или авантюристу — вести себя более взвешенно и оценивать последствия своих действий.

Новости МАА

Підсумки спортивно-терапевтичного табору МАА

21.09.21

25 команд реабілітантів разом з тренерами-вихователями, а також команда батьків та зірок спорту щодня, починаючи з ранкової зарядки на пляжі на світанку і завершуючи насичений день релаксом на концерті зірок або на КВН пізнього вечора, брали найактивнішу участь у різноманітних заходах, передбачених насиченою програмою табору.

Ювілейний 15-й спортивно-терапевтичний табір Міжнародної Антинаркотичної Асоціації

16.09.21

Ювілейний 15-й спортивно-терапевтичний табір, організований Міжнародною Антинаркотичною Асоціацією, зібрав цього року рекордну кількість учасників – понад 700.

Чернігівська філія МАА взяла участь в акціі «Розфарбуємо дитинство любов’ю»

02.08.21

Усі ми родом з дитинства. Можливо, звучить банально, але сказано дуже влучно. Справді, корені багатьох наших перемог і, на жаль, невдач часто формуються ще в юні роки, в сім’ї.

все новости

Нехватка тиамина и болезнь Корсакова-Вернике

Если человек систематически выпивает алкоголь, без контроля над количеством выпитого, и это длится  довольно продолжительное время, то у него существуют все шансы возникновения дисфункции головного мозга или поражения его клеток. Более того, к этому может привести потребление большого количества спиртного, а могут серьезные нарушения в работе печени из-за хронической алкогольной зависимости.

Например, у большинства людей, страдающих хронической алкогольной зависимостью, в организме наблюдается нехватка тиамина, или как его еще называют — витамин B1. Не хватать его может из-за неправильного питания, нарушения метаболизма в организме и конечно же из-за злоупотребления спиртных напитков. Он играет незаменимую роль в процессе обмена веществ углеводов, липидов, белков. Он поддерживает нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, нервных структур.

У большинства людей, страдающих от хронической алкогольной зависимости, наблюдается нехватка витамина B1. А это может привести к такому тяжелому заболеванию, как синдром Корсакова-Вернике, точнее можно сказать к синдрому Вернике и корсаковскому синдрому.

Болезнь Вернике характеризуется параличом глазных мышц, расстройством сознания и нарушением координации движений. Иногда пациент с подобным синдромом не может самостоятельно найти дверь комнаты, чтобы выйти, он не может перемещаться без чужой помощи. Если появился хотя бы один из признаков заболевания, нужно срочно обратиться к врачебной помощи.

У большинства людей, страдающих алкогольной зависимостью, вместе с синдромом Вернике наблюдается корсаковский синдром, который называют также алкогольным параличом. При таком заболевании наблюдаются нарушения памяти, когда он забывает все то, что с ним происходило до болезни, но может в мельчайших деталях описать события, имевшие место за несколько лет до этого.

Кроме того, он хорошо помнит все то что с ним происходит после болезни. Больной начинает придумывать несуществующие события, или рассказывать про те, которые действительно происходили, но при этом сильно искажает факты. Все это сопровождается дезориентацией. Пациент перестает ориентироваться в окружающем мире и в себе. Иногда, даже увидев свое отражение в зеркале, больной не осознает, что это он.

Позвоните нам прямо сейчас:

Суть и необходимость психотерапии при алкоголизме

Алкогольная зависимость формируется постепенно, и становится следствием регулярного и бесконтрольного употребления спиртных напитков. Человек может не осознавать, что попал в ловушку, при этом наступает критический момент, когда без алкоголя не может обходиться его организм и он попадает в состояние измененного сознания.

Если родственники не в силах убедить человека с развивающейся зависимостью пройти лечение, им на помощь приходит профессиональный психолог. Живое общение и индивидуальные консультации дают возможность воздействовать на сознание и подсознание пациента в нескольких направлениях:

• изучение болезни и определение причины ее возникновения, факторов развития сильного алкогольного пристрастия;
• стимулирование добровольного отказа от пагубной привычки, самостоятельного осознания глубины и сложности проблемы.

Подтвердившая свою эффективность «Программа 12 шагов» включает занятия с психотерапевтом, что позволяет задать тон процессу выздоровления. Психотерапия может занять определенное время, но ее результаты дают длительных эффект, и после прохождения курса люди переосмысливают собственную жизнь.

Добровольное принятие решения и отказ от алкоголя освобождает человека от психологической зависимости, стимулирует начать новую жизнь. В результате проведенной работы пациент признает, что у него есть пристрастие к спиртному, учится самостоятельно принимать решения и поэтому риск ремиссии сводится к нулю.