Психические заболевания
Содержание:
- Психотерапия
- Как возникает смешанное конверсионное расстройство
- Лечение
- Помощь на дому
- Симптомы шизоидного расстройства
- Амнезия при ДРЛ
- Диссоциативные расстройства
- Кластер С расстройств личности
- Шизоидное расстройство личности
- Лечение расстройств личности
- Кластер А расстройств личности
- Лечение ДРИ
- Чем грозит гипомания
- Зависимое расстройство личности
- Общая профилактика
- Раздвоение личности
Психотерапия
На этапе выздоровления, снижения выраженности симптоматики и становления ремиссии наиболее эффективным методом коррекции психического состояния больного является психотерапия.
Выделяют несколько ее видов:
- индивидуальная;
- групповая;
- семейная.
На первых этапах работы с пациентом более действенной считается индивидуальная терапия. Она поможет наладить контакт с больным и снизить негативное отношение, если таковое имеется. На ее сеансах устанавливается интимная атмосфера и налаживаются доверительные отношения. Она дает возможность раскрыться пациенту, обсудить свою проблему со всех сторон.
Целью индивидуальной психотерапии является помочь человеку осознать свои планы на будущее, как можно быстрее их реализовать. Кроме этого, она позволяет скорректировать поведение пациента и обучить его новым поведенческим реакциям.
Существует множество разновидностей этого рода терапии:
- когнитивно-поведенческая;
- психоанализ;
- суггестивная;
- экзистенциальная;
- телесная;
- рациональная и т.д.
Особо выделяют когнитивно-поведенческую терапию, применяемую при множестве психических заболеваний. В ее основе лежит мнение о том, что психологические дисфункции человека связаны с его неправильными убеждениями и мыслями, а также стереотипным мышлением, которые отражаются на поведении больного. Но его можно скорректировать, благодаря поощрению желательных действий и игнорированием нежелательных.
Данный метод объединяет в себе 2 вида психической терапии: когнитивную и бихевиоральную. Его целью является донести до клиента ошибки его мышления и поведения, являющиеся причиной всех его бед.
Когда применяется:
- расстройства личности;
- аффективные расстройства;
- гипомания;
- невротические нарушения.
Применяется терапия и при обсессивно-компульсивных расстройствах. Как видно, такой метод лечения довольно деликатен, и позволяет решать проблему постепенно и осознанно.
Но не все идут подобным путем. Так, один американец, 19-ти лет от роду, имел навязчивую идею постоянно мыться. Однажды, не в силах больше терпеть своего поведения, решил вопрос кардинально: выстрелил себе в голову. Однако ожидаемого эффекта это не принесло. Парень не умер, а только лишь задел ту часть мозга, которая была в ответе за его навязчивость. После этого жизнь юноши полностью нормализовалась, а патология больше не возвращалась.
Примечание: такой метод лечения патологии является совершенной случайностью. Повторять не рекомендуется!
Как возникает смешанное конверсионное расстройство
Любая форма СКР, легкая или одержимая, провоцируется в детском возрасте. Детская психика очень подвержена влиянию, поскольку основательно еще не сформирована. Она не обладает стойкостью, целостностью и интегративностью подобно взрослой.
Психика ребенка формируется и стабилизируется в процессе развития, под контролем взрослых
Когда ребенок окружен достаточной заботой и вниманием, не ощущает дефицита информации, но имеет опору в качестве взрослых близких, его психика строится постепенно, в окончании превращаясь в многоуровневую целостную структуру. Малыш превращается в личность, высокоразвитую и независимую
На формирование личностного единства оказывает влияние и личный опыт. К сожалению, не все дети растут в благоприятных условиях. Главной причиной развития ДРЛ становится детский абьюз и перенесенный вместе с ним сильнейший стресс.
Abuse в переводе с англ. означает «оскорбление» или «злоупотребление». Подобным абьюзом становится примененное насилие в сторону детей, физическое или сексуальное, одномоментное или повторяющееся систематически.
Для ребенка подобное отношение – сильнейший стресс. В нем одновременно зарождаются противоречивые чувства. С одной стороны, он ощущает вину: со мной так поступают, потому что я плохой, я что-то сделал не так. С другой стороны, жестокость и боль зарождают гнев.
Амбивалентные чувства буквально раздирают сознание. Жестокость мешает детской психике достичь единства. В итоге, необходимого взаимодействия психики и жизненного опыта не происходит, у ребенка отсутствует общая картина мира. Все элементы сознания разобщены. Подобной личности сложно приспособиться к существованию. Поэтому у нее формируются собственные адаптивные механизмы – отстраненность и уход в себя, отрыв от реальности и формирование новой субличности. Последняя помогает справиться с непонятными чувствами. Так ребенок защищается от агрессивной реальности. На каждом этапе новой порции агрессии может формироваться новая альтернативная личность.
Пусковым механизмом становится не только насилие, обращенное в сторону детей, но и стресс, связанный с потерей близкого человека, перенесенной катастрофой, заболеваниями, или когда индивид стал свидетелем насилия над другим человеком.
Любая форма смешанного конверсионного расстройства формируется как адаптационный механизм психики в ответ на воздействие сильнейших стрессовых факторов, с которыми самостоятельно личность не в состоянии справиться.
ДРЛ по-прежнему остается одним из самых загадочных явлений в психиатрии. Психиатры и психотерапевты до сих пор ведут споры о реальности его существования. Одни подтверждают его существование данными, полученными в результате многочисленных исследований подобных личностей и сбора анамнеза их жизни. Другие, не потрудившись заглянуть в корень проблемы, принимают проявления расстройства за истерию.
Высказывается мнение, что ДРЛ является ятрогенным, то есть спровоцированным самими психотерапевтами заболеванием. Якобы вопросы по типу: «замечали вы, что периодически теряете контроль над собственным сознанием, или определенная часть вас будто живет по иному сценарию», становятся своеобразным внушением.
Что касается лечения расстройства, то наиболее действенным способом по-прежнему считается гипноз. Он позволяет наладить контакт с существующими альтер-личностями, помочь пациенту их контролировать, к примеру, ведя дневник.
Обязательно подключают медикаментозную терапию. Она стабилизирует состояние больного, борется с проявлениями депрессии, тревожности, суицидальных наклонностей. После уравновешивания состояния пациента переходят к терапии, направленной на интеграцию, достижение единства личности и облегчения ее коммуникации в обществе.
Большой популярностью пользуется метод восстановленных воспоминаний, осуществляемый с помощью гипноза. Он дает возможность «вынырнуть» на поверхность подавленным воспоминаниям. Для этого больному предлагается представить предполагаемые травмирующие обстоятельства. Так терапевт пытается выяснить причину диссоциации.
Однако метод имеет достаточно противоречивую славу. Известны случаи, когда восстановленные якобы истинные воспоминания разрушали семьи, становились причиной судебных исков, когда член семьи незаконно обвинялся в предосудительных действиях по отношению к ребенку.
Это лишний раз доказывает, что работа с чередующейся личностью требует серьезного подхода и большого багажа знаний для плодотворного сотрудничества.
Лечение
Лечение человека с расстройством личности длительное. Пациент нуждается в индивидуальном подходе. За основу берут диагноз, состояние человека, поведение и привычки. Если больной может проводить самоанализ и готов сотрудничать с психотерапевтом, то результат достигается быстрее.
При необходимости используют фармакологические препараты. Такое лечение не является панацеей, но позволяет избавляться от опасного поведения человека. При вовремя начатом лечении возможно полное выздоровление.
При ярко выраженной депрессии или тревоге назначаются медикаментозные препараты. Стационар требуется при тяжелых расстройствах, чтобы вывести человека из этого состояние. Основное лечение проводится психотерапевтом и включает в себя: индивидуальные или групповые занятия, гипноз, семейная терапия. Иногда лечение длится на протяжении многих лет.
Помощь на дому
После выписки из стационара или при условии легкого течения заболевания пациент может получать терапию дома.
Амбулаторное лечение включает в себя два варианта:
- консультативно-лечебную помощь;
- диспансерный учет.
Консультативно-лечебная форма является добровольной и оказывается пациентам в случае, когда они сами обратились за помощью. Больные имеют на это право всегда, когда чувствуют потребность. Такой формат отношений устанавливается при легком расстройстве и благоприятном прогнозе. В эту также группу могут попасть пациенты со стойкой ремиссией.
Больные при консультативно-лечебной форме помощи имеют минимальные ограничения. У них отсутствует возможность поступить на контракт в армию, работать в силовых структурах или состоять на государственной службе.
Диспансерный учет – это принудительная форма амбулаторной помощи. Человек обязан регулярно посещать участкового врача-психиатра или же медик приходит к нему. Как правило, такому наблюдению подлежат пациенты с хроническими расстройствами, сопровождающиеся тяжелыми проявлениями. Чаще всего это нарушения с бредом и галлюцинациями. А также те расстройства, которые дезадаптируют человека в обществе.
Такие больные лишены возможности получить водительские права или разрешение на хранение оружия. Им противопоказана работа с детьми, особо опасные профессии и материально ответственные должности, госслужба. Трудовые ограничения устанавливаются на 5 лет, после чего могут быть пересмотрены.
Если у пациента 3 года наблюдается стойкая ремиссия, с него снимают диспансерное наблюдение, но при условии, что он на протяжении всех этих лет регулярно посещал врача.
Психические расстройства затрагивают самые разные структуры нашей психики. И ее лечение – длительный и трудоемкий процесс. Он требует немалых усилий и терпения. Но, подходя к вопросу комплексно и со всей ответственностью, это наверняка позволит достичь положительных результатов или обрести полную гармонию с самим собой.
Симптомы шизоидного расстройства
Аутизм и отсутствие взаимодействия с окружающими – вот основные признаки шизоидного расстройства.
Людей, имеющих расстройство шизоидного типа, можно легко определить по типичным признакам, касающимся поведенческих реакций, внешности и психической деятельности. Моторика таких индивидов лишена пластичности, вследствие чего выглядит неестественной, их движения угловаты, мимика бедна, словно неживая, голос отличается монотонностью, он практически не модулирован, в силу этого всякий разговор ведется на одной тональности. Больные индивиды в одежде могут предпочитать как элегантный стиль (намеренная изысканность), так и умышленную небрежность. Речь их представляет набор стандартных фраз.
Диагностика шизоидного расстройства проводится на основании наличия нижеприведенных признаков у индивидов:
— отсутствие удовольствия от действий или событий;
— отстраненность, эмоциональная бесчувственность, холодность, в ряде случаев может наблюдаться уплощенная аффективность;
— бедность эмоций, отсутствуют как «хорошие» эмоции, так и гнев;
— пониженный интерес к интимным отношениям;
— минимальное реагирование на комплименты или критику;
— увлеченность фантазированием и интроспекцией;
— предпочтение одиночества и деятельности уединенного характера;
— отсутствие потребности в дружеских контактах и дружбе, как таковой;
— нечувствительность к социальным устоям и условиям.
Люди шизоидного типа склонны крайним эмоциональным проявлениям. Они либо ненавидят, либо восхищаются. Увлечения у таких людей характеризуются оригинальностью и специфичностью, наряду с односторонностью. Шизоиды часто выбирают себе работу, требующую минимального числа контактов с людьми. В любом случае шизоидное расстройство личности вызывает равнодушие к будничной жизни и потребностям семьи.
Шизоидный темперамент базируется на так называемом психэстетическом соотношении, то есть сочетает в себе черты гиперестезии (избыточной чувствительности) и анестезии (эмоциональной холодности).
Вследствие преобладания гиперестетических черт или анестетических компонентов в структуре шизоидной личности выделяют два типа характеров: сенситивные и экспансивные шизоиды. К первым относятся гиперестетические, мимозоподобные личности с превалированием астенического аффекта, ко вторым – холодные, нередко даже бездумные личности с доминированием стенического аффекта.
Если у индивидуума поставлен диагноз шизоидное расстройство личности армия ему противопоказана.
Люди с данным отклонением относят себя к категории наблюдателей, нежели чем участников бытия. Они себя рассматривают в качестве самодостаточных одиночек. Окружающие же в них видят неинтересных, скучных и лишенных юмора лиц.
Шизоидное расстройство личности опасно ли это? Обычно личностные расстройства формируются в раннем детстве и характеризуются длительностью течения. Наибольшего пика проявления патологических личностных черт личности в пубертатном периоде, к тридцатилетнему возрасту отмечается некоторое выравнивание патологических личностных сторон. Шизоиды не опасны для окружения. В силу собственного замкнутого, зачастую нелюдимого поведения, в детстве и пубертатном периоде ощущают издевательства со стороны сверстников.
Амнезия при ДРЛ
В структуре множественной идентичности разделяют главную, изначальную личность и Альтер-личности или Эго-состояния. Главная личность является ведущей, и она способна рассказать о прошлом больного, оказываясь в ситуациях, создаваемых субличностями. Но главная личность затрудняется рассказать о событиях, предшествующих такой ситуации. Например, проснувшись на больничной койке, больной не понимает, как здесь оказалась. А причиной госпитализации стало отравление таблетками другой Альтер-персоной.
Повествуя о событиях прошлого, такой человек часто нарушает их хронологию, говорит, что отдельные эпизоды просто не помнит. Пробелы в воспоминаниях объясняет банальной забывчивостью, жалуется на плохую память.
Люди с диссоциативным расстройством идентичности способны намеренно утаивать определенную информацию, преувеличивать имеющиеся знания, чтобы скрыть факт заболевания.
Рассказ больного содержит противоречащие эпизоды. Людям со стороны кажется, что они невнимательно слушают рассказчика или затрудняютсяуловить суть повествования.
Рассказы больного о важных событиях жизни лишены детализированности. Пациент знает, что учился в школе, но подробности школьного периода ему описать сложно. Говорит, что не помнит промежуток, например, с 6 по 9 класс. Затрудняется вспомнить, как проходила свадьба, где отмечали торжество, кто был приглашен.
Порой пациент восстанавливает картину важных событий только со слов близких. Так, женщина с множественной идентичностью рассказывала, что затруднялась вспомнить собственные дни рождения, начиная с детского возраста.
Диссоциативное расстройство идентичности сопровождается обрывочными воспоминаниями. Они проявляются под воздействием сильных эмоций. Больной сомневается в их реальности, заявляя: я не уверен, правда ли это или плод моего воображения. Типичными становятся провалы во времени. Допустим, больной видит, что часы показывают 8 часов утра. Следующее фиксированное время – 5 часов вечера. Но промежуток между этим временем пациент не помнит.
Диссоциативные расстройства
Это целая группа заболеваний, объединенных следующими симптомами и признаками:
- нарушение когнитивных функций – памяти, восприятия, мышления;
- потеря ощущения собственной идентичности;
- изменения сознания;
- потеря контроля над движениями своего тела.
К диссоциативным относят следующие расстройства:
- диссоциативная амнезия;
- фуга;
- деперсонализационное;
- диссоциативное расстройство личности.
Понятие «диссоциация» означает отщепление, отделение от целостной личности отдельных идей, ощущений, носящих неблагоприятный характер. В норме она выступает как механизм психологической защиты на негативные обстоятельства.
Всем известно ощущение «как будто это происходит не со мной», когда человек находился в стрессовой, травмирующей ситуации. Создается впечатление, что перенесенные переживания существуют отдельно от сознания. Индивид смотрит на них как посторонний наблюдатель.
Диссоциация для здорового индивида – полезная, необходимая защита психики, которая помогает:
- собраться в эмоционально сложных, тяжелых ситуациях;
- взглянуть на травмирующие события со стороны;
- трезво, непредвзято оценить сложившиеся обстоятельства;
- выбрать правильное решение.
Такая защита включается в особо тяжелых условиях: после перенесенного физического или сексуального насилия, катастроф, потери близкого человека, тяжелой психологической травмы. Сверхвпечатлительные люди обращаются к ней чаще обычного.
Проблема начинается, когда диссоциация становится главным защитным способом переживания негативных эмоций, и защита включается слишком часто. Человек начинает теряться в реальности, уже не понимая, где его переживания, а где – чужие. Так и развивается диссоциативное расстройство идентичности.
Причиной становится детская психическая травма, полученная обычно в возрасте до 9 лет, или систематические тяжелые эмоциональные удары (насилие, стрессы). Однако не каждый человек подвержен развитию заболевания
В зону риска попадают люди с неуравновешенной нервной системой, легко внушаемые, демонстративные, любящие внимание
Кластер С расстройств личности
Кластер С расстройств личности характеризуются тревожным, боязливым мышлением или поведением. Они включают в себя избегающее расстройство личности, зависимое расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности.
Избегающее расстройство личности
Слишком чувствительны к критике
Чувство неадекватности, неполноценности или непривлекательности
Избегание трудовой деятельности, требующей межличностного контакта
Социально заторможенный, робкий и изолированный, избегающий новых занятий или встреч с незнакомыми людьми
Крайняя застенчивость в социальных ситуациях и личных отношениях
Боязнь неодобрения, смущения или насмешек
Шизоидное расстройство личности
Люди с шизоидным расстройством не любят контактировать с людьми. Испытывают дискомфорт при большом количестве народа. Внешне это могут быть робкие неуверенные в себе личности или суровые, деловые, прямо идущие к цели.
Первые признаки расстройства наблюдаются в дошкольном возрасте. Умственное развитие превосходит физическое. Они много мечтают, играют в одиночку, не любят шумные игры.
Такие дети рано задают философские вопросы и становятся асоциальными. У них нет потребности в общении. В это время происходит акцентуация личности. В зрелом возрасте предпочитают читать книги, гулять без сопровождения, отдыхать вдали от цивилизации.
Симптомы шизоидной личности:
- отсутствие удовольствия от жизни;
- неприятие секса;
- минимальная реакция на похвалу или критику;
- развитая фантазия;
- небрежность или изысканность в одежде;
- любовь и ненависть к одному и тому же человеку;
- нарушение мимики и голоса;
- коллекционирование странных предметов.
Таких людей можно разделить на 2 категории:
- Экспансивные идут к своей цели, преодолевая препятствия, не считаются с общественным мнением. Во взаимоотношениях проявляют холодность, считают себя выше окружающих. Могут быть жестоки и не уверены в себе одновременно.
- Сенситивные люди болезненно реагируют на мнение знакомых. Они люди чувствительные и ранимые, тяжело переживают неудачи.
Шизоидное расстройство личности приводит к краху семьи и карьеры.
Лечение расстройств личности
Расстройства личности не лечатся медикаментозно. С помощью лекарств можно лечить сопутствующие расстройству заболевания (депрессию, психозы). Единственный способ лечения личностных расстройств, доступный на сегодняшний день — это психотерапия. Личная или групповая — зависит от вида расстройства.
Определить продолжительность терапии может психотерапевт после диагностики на первом этапе терапии. В случае неврозов бывает достаточно 25-50 сессий, когда снимаются острые симптомы, и человек оказывается способным успешно справляться с возникающими сложностями самостоятельно. В других случаях, когда речь идёт о серьёзных нарушениях, терапия может продолжаться год, два, три и даже 7 лет
Важно, что пациент сам определяет, когда ему заканчивать терапию, а психотерапевт лишь предлагает своё видение, но не убеждает пациента остаться
При грамотной психотерапевтической помощи и достаточной мотивации пациента, можно достичь высоких результатов в изменении его убеждений, поведении, восприятии себя, окружающих людей и мира.
Автор статьи: психоаналитик, психотерапевт по методу КИП Наталья Куликова.
Кластер А расстройств личности
Кластер А расстройств личности характеризуются странным, эксцентричным мышлением или поведением. Они включают параноидальное расстройство личности, шизоидное расстройство личности и шизотипическое расстройство личности.
Параноидальное расстройство личности
Всепроникающее недоверие и подозрительность к другим и их мотивам
Неоправданная вера в то, что другие пытаются навредить или обмануть Вас
Нерешительность доверять людям из-за страха, что другие будут использовать информацию против Вас
Восприятие невинных замечаний или неопасных ситуаций как личных оскорблений или нападений
Склонность таить обиду
Шизоидное расстройство личности
Отсутствие интереса к социальным или личным отношениям, предпочитая быть в одиночестве
Ограниченный диапазон эмоционального выражения
Неспособность получать удовольствие от большинства видов деятельности
Неспособность подобрать нормальные социальные сигналы
Видимость холодности или безразличия к окружающим
Мало или вообще нет интереса к сексу с другим человеком
Шизотипическое расстройство личности
Странные перцептивные переживания, такие как голоса, шепчущие Ваше имя
Неадекватные эмоциональные реакции
Дискомфорт в общение с близкими
Проблемы с социализацией
«Магическое мышление» — вера в то, что вы можете влиять на людей и события своими мыслями
Вера в то, что некоторые случайные инциденты или события имеют скрытые идеи, предназначенные только для вас
Лечение ДРИ
Терапия заболевания требует применения психотерапии. Это главный инструмент в борьбе с расстройством. Медикаментозная терапия выступает второстепенным средством лечения, устраняя лишь симптомы болезни: депрессию, тревогу, бессонницу.
Главная цель психотерапии – объединить существующие субличности в единую, целостную базовую личность. Для этого применяют различные методы психотерапевтического лечения.
Часто используют гипнотерапию
Однако ее следует проводить осторожно, поскольку гипноз способен спровоцировать появление новых Эго-состояний
Гипнотерапия позволяет:
- выявить основную причину ДРИ;
- установить наличие идентичностей, установить контакт с ними. Добиться объединения Эго-состояний.
Инсайт-ориентированная терапия помогает преодолеть детскую психическую травму. Рациональная и когнитивная терапия способствуют изменению способа мышления больного, заменяют неадекватные мысли, убеждения более разумными, воспитывают критическое отношение индивида к собственному недугу.
Метод изменчивой экспозиции учит пациента адаптироваться к неприятным воспоминаниям, воспринимая травматические события менее эмоционально.
Обязательно подключают семейную терапию. Это помогает членам семьи принять болезнь близкого, проявляя адекватную реакцию. Носитель раздвоенного сознания учится снижать собственное разрушающее влияние на членов семьи.
Диссоциативное расстройство идентичности – сложное, тяжелое заболевание, требующее длительного лечения. Порой на это уходит около 10 лет. Однако адекватная терапия позволяет достичь целостности сознания человека и вновь функционировать как полноценная, интегрированной личности.
Чем грозит гипомания
Большое количество людей не обращают на гипоманию и чрезмерную активность должного внимания. Им кажется, что эта способность находить время и на работу, и на общение, и на развлечение является особенностью характера, дарованной человеку свыше. Действительно, нет ничего плохого в том, что человек испытывает счастье в определенный момент своей жизни, но это не должно вредить здоровью: физическому и психическому.
Биполярное расстройство, фазой которого является гипомания, требует обязательного лечения, поскольку маниакальная гиперактивность неизменно приведет к истощению организма, развитию апатии и депрессивного состояния, понижению качества жизни.
Опасность гипомании заключается в следующем:
- Недостаток сна приводит к тому, что в организме накапливается переутомление. Больной утрачивает способность сосредотачиваться и концентрироваться, ухудшается его память. Если продолжительное время отказываться от сна и полноценного отдыха, то в голове появляется «туман» и возникает постоянная сонливость.
- Переедание, употребление в большом количестве жирной и жареной пищи приводят к тому, что у человека откладывается лишний жир и начинается ожирение, а также развивается авитаминоз. На фоне этих заболеваний отмечается снижение защитных сил организма и обострение имеющихся хронических заболеваний.
- Легкомысленность и расточительство неизменно приводят к финансовым проблемам и другим трудностям в жизни. Исправить ситуацию больному мешает наступившая апатия, он не может взять себя в руки и предпринять что-то для решения возникших проблем.
- Несколько дней чрезмерно активной деятельности сменяются депрессивными периодами, которые могут длиться несколько месяцев. Чем дольше был приступ гипомании, тем сложнее человеку справиться с упадническим настроением впоследствии.
Человек, находящийся в гипоманиакальном состоянии, неспособен адекватно воспринимать окружающую его действительность, он постепенно утрачивает способность контролировать собственную жизнь, постоянно вступает в конфликты с окружающими и портит с ними отношения.
Гипомания часто развивается у творческих людей. Известны случаи, когда писатели, композиторы или художники в течение нескольких месяцев испытывали вдохновение, позволяющее им создавать настоящие шедевры. Но период творческого подъема непременно сменялся упадком сил и депрессией.
Некоторые из них пытались вернуть утраченное вдохновение при помощи алкоголя или наркотических средств, но это лишь усугубляло ситуацию. В этом заключается еще одна опасность гипомании. Человек стремится любыми способами вернуть утраченную им энергию, а это может привести к непредсказуемым последствиям.
Зависимое расстройство личности
- Чрезмерная зависимость от других и ощущение необходимости в заботе
- Подчиненное или цепляющее поведение по отношению к другим
- Страх перед необходимостью самостоятельно заботиться о себе, если останутся одни
- Недостаток уверенности в себе, потребность в чрезмерных советах и заверениях от других, перед приемом даже небольших решений
- Сложность, начинать или выполнять проекты самостоятельно из-за отсутствия уверенности в себе
- Неспособность противоречить другим, опасаясь неодобрения
- Толерантность к плохому или оскорбительному обращению, даже если доступны другие варианты
- Срочная потребность начинать новые отношения, когда старые закончились
Общая профилактика
К сожалению, не существует определенного стандарта по профилактике различных личностных расстройств, поскольку каждый человек индивидуален. Однако предотвратить развитие психических нарушений у ребенка все-таки возможно. Для этого сегодня разработано множество программ по охране психического здоровья, которые помогают решить семейные проблемы родителям и детям.
Подобного рода программы носят в основном образовательный характер – они предполагают лекции и дискуссии, направленные на понимание психологии развития.
Взрослым же индивидам, страдающим расстройством личности, не стоит пренебрегать услугами врача-психиатра. При отсутствии возможности контролировать свои эмоции и реакции, желательно проконсультироваться с грамотным специалистом, который назначит подходящую терапию.
Несмотря на то, что подобного рода личностное нарушение не относится к числу психических заболеваний, в период декомпенсации человек не в состоянии самостоятельно побороть болезненную симптоматику. Поэтому во избежание нежелательных последствий следует обязательно обратиться за врачебной помощью.
Раздвоение личности
Мы воспринимаем личность как целостную систему, с индивидуальным набором качеств, взаимодействующих между собой, помогающих найти собственное место в общественной жизни, сохранить свою неповторимость. С личностью связывают понятие «лицо» как олицетворение целостности.
При диссоциативном расстройстве идентичности больной как будто утрачивает собственное лицо. В нем уживаются сразу несколько личностей, количество которых неограниченно. Субличности отличаются по возрасту, полу, профессии, характеру.
Самым известным человеком с раздвоением идентичности является Билли Миллиган, по мотивам истории которого Дэниелом Кизом написана книга «Множественные умы Билли Миллигана». В мужчине уживалось сразу 24 разных субличности. Данный пример детально объясняет суть патологии.
Ранее заболевание называли одержимостью. Страждущего освобождали от тягостных уз экзорцизмом. Позже болезнь называли истерией.
Каждую из множественных личностных ролей называют Эго-состоянием. Любое из них можно извлечь с помощью гипноза. Изначально считалось, что именно гипноз провоцирует расстройство. Этого мнения придерживался французский психиатр Шарко, принимавший гипноз за патологию. Впоследствии удалось доказать ошибочность данного мнения.