Анизокория

Лечение

В каждом отдельном случае результаты лечения могут отличаться. У одного человека может наблюдаться минимальный эффект, тогда как другому удастся полностью избавиться от недуга. Для получения желаемых результатов рекомендуется совмещать несколько лечебных методик.

ВНИМАНИЕ! За исключение врожденной формы, гемералопия поддается лечению, хотя и тяжело.

Если куриная слепота развилась на фоне глаукомы или катаракты, только замена хрусталика сможет исправить ситуацию. Уровень современной медицины позволяет обойтись коррекцией дефектов сетчатки или роговицы. Такая процедура имеет название «рефрактивная операция».

В некоторых случаях для нормализации состояния потребуется проведение оперативного вмешательства

Лечение напрямую зависит от вида гемералопии и причины возникновения. Так, при эссенциальной форме пациентам прописывают специальную диету, включающую сбалансированный и высококалорийный рацион.

Для хорошей работы зрительного аппарата рекомендуется принимать рыбий жир, в котором содержатся витамины A и D. Включите в свой рацион лесной орех. Фундук славится высоким содержанием витамина Е, который защищает сетчатку глаза от разрушения. В день нужно съедать восемь штук орехов. Не стоит забывать и о витамине С, который укрепляет сосудистую систему глаза.

Большую пользу при куриной слепоте принесет употребление жирных сортов рыбы, например, лосося. В нем присутствуют витамины группы В, которые улучшают энергетический обмен, в том числе влияя на улучшение обмена ретинола.

Источником витамина А являются молочные продукты, печень, морковь, черника, черная смородина, ежевика. Этот элемент относится к группе жирорастворимых веществ, поэтому для превращения бета-каротина в ретинол необходимы жиры. Например, в овощные и фруктовые салаты можно добавлять растительные жиры.

Основу лечения составляет витаминотерапия. Офтальмолог назначает прием витаминов ВВ, В2 и А. Витаминные комплексы также приписывают и в виде глазных капель. Это поможет доставить полезные микроэлементы непосредственно к сетчатке глаза.

Для поддержания зрения используются капли Рибофлавин. Препарат насыщает орган зрения кислородом и улучшает проводимость нервных импульсов. Полезным дополнением к лекарственным препаратам является зрительная гимнастика, которую можно выполнять в любое время суток.

ВАЖНО! В целом прогноз гемералопии благоприятен. Сама по себе гемералопия опасности не несет. Однако она может быть одним из проявлений других патологий

Если пациент не будет лечить куриную слепоту, это может в результате привести к потере зрения. Взрослые, страдающие от нарушений сумеречного зрения, могут попасть в дорожно-транспортное происшествие. Стоит также учесть, что дефицит витаминов может привести к истощению зрительной системы, вызывая развитие глаукомы, катаракты или других трудно поддающихся лечению процессов

Однако она может быть одним из проявлений других патологий. Если пациент не будет лечить куриную слепоту, это может в результате привести к потере зрения. Взрослые, страдающие от нарушений сумеречного зрения, могут попасть в дорожно-транспортное происшествие. Стоит также учесть, что дефицит витаминов может привести к истощению зрительной системы, вызывая развитие глаукомы, катаракты или других трудно поддающихся лечению процессов

Сама по себе гемералопия опасности не несет. Однако она может быть одним из проявлений других патологий. Если пациент не будет лечить куриную слепоту, это может в результате привести к потере зрения. Взрослые, страдающие от нарушений сумеречного зрения, могут попасть в дорожно-транспортное происшествие. Стоит также учесть, что дефицит витаминов может привести к истощению зрительной системы, вызывая развитие глаукомы, катаракты или других трудно поддающихся лечению процессов.

Если вы хотите избежать развития офтальмологического недуга, следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Не давайте глазам перенапрягаться. Придерживайтесь режима труда и отдыха. Ни в коем случае не сидите перед телевизором или экраном компьютера в темноте. В солнечную погоду надевайте солнцезащитные очки. Каждый год посещайте офтальмолога, это поможет выявить опасные заболевания на ранней стадии.

Хроническая диарея

Хронической диареей проявляются различные заболевания:

• желудка (атрофический гастрит, перенесенная резекция желудка);
• поджелудочной железы (хронический панкреатит);
• печени и желчного пузыря (обструкция желчевыносящих протоков);
• тонкого (энтериты, болезнь Крона, целиакия, лактазная недостаточность);
• толстого кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, неинфекционные колиты, полипоз).

Особое значение имеют опухолевые поражения органов пищеварения и желез внутренней секреции, сосудистые заболевания, в том числе ишемическое повреждение кишечника, болезни эндокринной системы (диабет, тиреотоксикоз).

Наиболее частая причина хронического поноса — это функциональное расстройство, именуемое синдромом раздраженного кишечника. Данное состояние обычно развивается в молодом возрасте на фоне психоэмоционального стресса, депрессии. При СРК увеличивается частота дефекации, стул может быть размягченным, жидким или катышкообразным. Диарея редко возникает ночью и наиболее выражена до и после завтрака. В другое время суток пациент испытывает запор и другие характерные симптомы (боли, вздутие живота, урчание). В стуле часто содержатся слизь, но никогда не присутствует кровь, а объем стула менее 200 гр. в сутки.

Что делать, если у вас анизокория?

Если вы заметите разный размер зрачков у себя или у кого-то из ваших знакомых или близких, необходимо немедленно обратиться к окулисту, особенно в следующих случаях:

• Опущение века (птоз)

• Двоение в глазах

• Потеря зрения

• Головная боль или боль в области шеи

• Боль в глазу

• Недавняя травма головы или глаза

Если анизокория незначительная и ваши зрачки реагируют нормально во время обследований, проводимых окулистом, возможно, вам не стоит переживать. Но чтобы убедиться, что у вас все в порядке, когда ваши зрачки разного размера, необходимо пройти обследования.

Если у вас анизокория и один зрачок больше другого, спросите у вашего окулиста по поводу фотохромных линз. Эти очковые линзы будут автоматически темнеть под воздействием солнечного света, тем самым снижая чувствительность глаз к свету (светобоязнь), которую вы можете испытывать.

Фотохромные линзы также защищают глаза от вредных УФ-лучей и высокоэнергетического синего света — особенно глаз с расширенным зрачком, если он не реагирует нормальным образом на свет.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в апрель 2021

Причины анизокории у детей

Разные размеры зрачков могут быть врожденной или наследственной аномалией. В таком случае она называется анизокорией.

С ней рождаются многие дети, но у большинства из них она вскоре проходит. А если остается, но не приносит дискомфорта и не влияет на зрение, то беспокоиться не о чем.

Если же анизокория сопровождается такими симптомами, как двоение в глазах, снижение зрения или плохое самочувствие, то нужно обратиться к специалисту.

Бывает и наоборот – ребенок рождается с одинаковыми зрачками, а потом какой-нибудь из них становится шире. Чаще всего это происходит на фоне инфекций или травм, поэтому стоит сходить с ребенком на прием к врачу. Если анизокория возникла неожиданно, это может быть признаком развития опасных заболеваний. Например: опухоли мозга, аневризмы, менингита или энцефалита.

Зрачки разного размера в сочетании с разноцветными радужками или опущенными веками могут служить симптомами врожденного синдрома Горнера. Он может поражать людей разного возраста, а не только детей. Чаще всего его возникновению способствуют остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы лицевых нервов, глаз или шеи, головного и спинного мозга.

Синдром Эйди-Холмса: утрата реакции зрачка на свет

Так называется состояние, когда зрачки утрачивают способность реагировать на свет из-за паралича глазных мышц. Как правило, синдром характеризуется односторонним мидриазом. Наблюдается гораздо чаще у женщин после 30 лет.

Основной симптом этого заболевания — один расширенный зрачок, при этом его диаметр может иметь разные размеры. Когда человек с синдромом Эйди-Холмса что-то рассматривает вблизи, его пораженный зрачок очень медленно сужается, а при прекращении конвергенции (сведение к центру зрительных осей для рассматривания предметов, расположенных близко) моментально расширяется. Вот несколько факторов, которые могут говорить о наличии этой патологии:

При появлении подобных признаков следует посетить офтальмолога, чтобы провести проверку. Возможно, потребуется операция по восстановлению зрения. Но вернуть при этом нормальную работу глазных мышц будет невозможно: такие изменения функционального и нейромышечного характера являются необратимыми.

Причины опущения века

Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.

Основные причины патологии:

• врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
• травма мышцы, поднимающей верхнее веко;
• повреждение глазодвигательного нерва;
• растяжение сухожилия мышца, поднимающей верхнее веко (данное состояние характерно для пожилого возраста);
• поражение шейного симпатического сплетения (так называемый синдром Горнера, выражающийся в птозе, сужении зрачка и «западении» глазного яблока);
• , как причина метаболического повреждения мышцы и нерва;

• острое нарушение мозгового кровообращения (в этом случае опущение века сопровождается рядом других симптомов);
• опухоль головного мозга, спинного мозга или области шеи;
• нарушение нервно-мышечной передачи (миастения или миастенический синдром);
• поражение глазодвигательного нерва в рамках полинейропатии (в сочетании с поражением целого ряда других периферических нервов);
• осложнение введения ботулотоксина в косметических или лечебных целях;
• ботулизм.

Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

• Первичная консультация — 4 000
• Повторная консультация — 2 500

Записаться на прием

Почему нельзя подобрать очки на первом приеме у врача?

Подбор очков не является целью консультации офтальмолога. Эта процедура нужна не всем пациентам, требует дополнительного времени на адаптацию к подобранным очкам, и в большинстве случаев осуществляется в другой день. Поэтому, данная услуга не входит в стоимость консультации офтальмолога и оплачивается дополнительно.

Очки назначают людям со сниженным зрением для коррекции аномалий рефракции, таких как дальнозоркость, близорукость, астигматизм, пресбиопия.

Однако, не только эти причины могут вызывать снижение зрения

Поэтому, прежде чем приступить к подбору очков, крайне важно во время диагностики провести всестороннее изучение состояния глаза, позволяющее выявить другие проблемы глаза и зрения. . Наиболее качественная диагностика проводится в условиях расширенных зрачков, и даже может потребовать контактных методов исследования, что исключает возможность подбора очков в день диагностики. 

Наиболее качественная диагностика проводится в условиях расширенных зрачков, и даже может потребовать контактных методов исследования, что исключает возможность подбора очков в день диагностики. 

Действие специальных глазных капель на цилиарную мышцу глаза продолжается не менее 4-6 часов, сопровождается расширением зрачков и неспособностью фокусироваться, поэтому состояние зрения пациента не позволяет подобрать ему очки в день диагностики. Необходимо дождаться сужения зрачков и окончания действия циклоплегии, чтобы можно было приступить к подбору очков, что становится возможным только на следующий день.

Кроме того, противопоказанием для подбора очков могут быть различные состояния глаза, такие как: 

• синдром сухого глаза;
• отек роговицы;
• эрозия и язва роговицы; 
• интенсивные помутнения роговицы хрусталика, стекловидного тела;
• повышение внутриглазного давления;
• свежие травмы глаза или ранний послеоперационный период;
• острые заболевания сетчатки и зрительного нерва;
• острые инфекции поверхности глаза;

острые воспалительные заболевания глаза и др.

Почему могут быть расширены зрачки у подростков?

Родителям следует обращать внимание на диаметр зрачков у ребенка, особенно если это подросток. В этом непростом возрасте он может начать употреблять наркотические вещества, естественно, скрывая это от родителей

Вот почему расширенные зрачки могут быть тревожным сигналом.

Употребление наркотиков, в отличие от алкоголя или сигарет, распознать нелегко. Кроме расширенных зрачков, есть и другие признаки того, что ребенок принимает запрещенные вещества:

• повышенная возбудимость или, наоборот, полное безразличие ко всему происходящему;
• бессонница;
• повышенная жажда;
• резкие перепады настроения без причины;
• потеря в весе, круги под глазами, нездоровый вид.

При появлении подобных симптомов нужно проконсультироваться со специалистом и под каким-либо предлогом взять анализы у ребенка, чтобы исследовать кровь и мочу на присутствие определенных веществ.

Диагностика

Если зрачки стали разного размера, обращаются к окулисту. Для уточнения причины асимметрии проводят ряд диагностических процедур:

• офтальмоскопию;
• МРТ головного мозга;
• измерение ВГД;
• анализ спинномозговой жидкости;
• допплерографию кровеносных сосудов мозга;
• ЭЭГ головного мозга;
• рентген легких.

Для подтверждения синдрома Горнера в глаза закапывают специальные капли. Затем осматривают орган зрения с помощью офтальмоскопа. Если причина не обнаружена, но зрачки по-разному реагируют на свет, ставят диагноз наследственная анизокория.

Данное состояние не нуждается в назначении терапии. Чаще проходит самостоятельно, иногда требует коррекции очками или линзами.

Что такое миоз зрачка? Виды симптома и подходы к лечению

Миоз – это физиологическое или патологическое сужение зрачка.

Такое нарушение является противоположным мидриазу, при котором размер зрачка увеличивается в два и более раз.

Миоз в целом является нормальным явлением – это реакция на изменение условий освещения или на контакт с определенными медикаментозными препаратами.

Но это может быть и патологической реакцией на определенные заболевания и раздражители, и в таких случаях такое состояние зрачка необходимо устранять.

В нормальном состоянии размер зрачка у взрослых и детей составляет 2-2,5 миллиметра.

В подавляющем большинстве случаев это естественная реакция на слишком яркий свет – в таких условиях зрачок сужается, чтобы ограничить интенсивное негативное воздействие световых лучей на сетчатку.

Кроме того – нормальным состояние миоза считается в следующих ситуациях:

• во время сна у людей с дальнозоркостью;
• при сведении зрительных осей обоих глаз в случае фокусировки взгляда на определенных объектах (конвергенция);
• у пожилых людей и у новорожденных;
• в случае сильного умственного или физического утомления.

Сужение зрачков происходит за счет активности глазного сфинктера и мышцы-дилататора.

Если зрачок действительно сужается под действием внешних факторов и после прекращения такого воздействия размер восстанавливается – причин для беспокойства нет.

Но если после сужения зрачок остается в таком состоянии и при этом не реагирует на свет – дело в какой-то патологии.

Лечение

Лечения не требует только физиологический миоз или сужение зрачка в результате закапывания соответствующих препаратов в терапевтических или диагностических целях.

В остальных ситуациях используются методы лечения, направленные на устранение основного заболевания:

• терапия, направленная на устранение сифилиса;
• лечение патологий сосудов головного мозга с применением ноотропов, витаминных комплексов и вазоактивных средств;
• извлечение из органов зрения инородных предметов;
• нормализация углеводного обмена.

Прогнозы лечения

Устранить миоз всегда возможно либо терапевтическим лечением основных патологий, либо применяя мидриатические капли.

В свою очередь, избежать патологического миоза можно, контролируя уровень глюкозы в крови (особенно при наличии эндокринологических заболеваний), а также используя растворы для закапывания в глаза только по назначению врача и при отсутствии противопоказаний к ним.

В данном видео показано, как сужается зрачок под действием света:

Миоз – это физиологическое или патологическое сужение зрачка. В целом это нормальное явление, если является реакцией на изменение условий освещения или на контакт с определенными медикаментозными препаратами.

Но это может быть и патологической реакцией на определенные заболевания и раздражители, и в таких случаях такое состояние зрачка необходимо устранять.

Статья была полезной?

Методы диагностики ОПН

Острая почечная дисфункция диагностируется без труда благодаря ярким симптомам олигоанурической стадии. Грамотный врач определяет ее уже при первичном осмотре пациента, а дополнительные исследования назначаются для уточнения тяжести нарушений здоровья.

При первичной диагностике врач обращает внимание на такие признаки:

• состояние водного баланса по степени упругости и гидратации кожного покрова и слизистых оболочек;
• наличие геморрагических или других высыпаний на коже;
• состояние нервной системы по степени сохранности рефлексов, уровню сознания, внешнему виду глазного дна;
• работу сердечно-сосудистой системы по данным измерения АД, подсчета пульса, перкуссии и аускультации сердца;
• состояние органов брюшной полости, в том числе возможность острой хирургической или акушерско-гинекологической (у женщин) патологии.

Недостаточность почечной функции подтверждают данными лабораторной диагностики. Основной метод — биохимический анализ крови с определением показателей общего белка, креатинина, мочевины, калия, натрия, кальция, фосфора. Для подбора правильного лечения может потребоваться расширенное обследование:

• общий анализ мочи (при наличии мочевыделения);
• биохимический анализ мочи;
• общий анализ крови;
• показатели свертывающей системы крови;
• иммунологические тесты на уровень комплемента, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител — если почечная недостаточность предположительно вызвана нефрологическим заболеванием;
• УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря;
• КТ забрюшинного пространства и органов малого таза.

Для упрощения диагностики организация KDIGO в 2012 году предложила использовать 3 основных симптома:

• увеличение уровня креатинина в сыворотке крови на о,3 мг/до и более за 48 часов;
• повышение креатинина в крови более чем в 1,5 раза от исходного уровня за последние 7 дней;
• показатель диуреза менее 0,5 мл/кг/час в течении 6 и более часов.

Заболевания, вызывающие изменение зрачка

Поговорим о патологиях, одним из симптомов которых, является анизокория. Для начала обсудим парез глазодвигательного нерва.

Парез глазодвигательного нерва

Малейшие изменения в работе глазодвигательного нерва влияют на качество жизни человека. Дети страдают этим заболеванием довольно редко. Распознать недуг на начальных стадиях практически невозможно, так как он себя никак не проявляет.

Вызвать парез нерва могут такие причины:

• шейный остеохондроз;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• васкулит;
• аневризма сонной артерии;
• опухолевый процесс;
• инфаркт;
• инсульт;
• сифилис, дифтерия, энцефалит, менингит;
• побочное действие медикаментозных средств;
• травмы;
• глазная мигрень.

При парезе верхнего века глаз полностью или частично закрывается. Внешне это проявляется в виде прищура. Чаще всего патология имеет односторонний процесс. Кроме физических неудобств, проблема вызывает эстетический дискомфорт. Парез верхнего века приводит к ухудшению остроты зрения.

Парез глазодвигательного нерва – это одна из причин анизокории

Врожденный дефект формируется в результате отклонений в формировании мышц или внутриутробного поражения нерва. Приобретенная патология может быть проявлением травм, а также неврологических нарушений.

При мидриазе происходит расширение зрачка. Возникает болезнь вследствие травм, заболеваний нервной системы, зрительного аппарата, а также приема сильнодействующих средств. В норме расширение зрачка является естественной реакцией на освещение. Также это может происходить при сильном эмоциональном перенапряжении.

После того как диагноз «парез глазодвигательного нерва» был установлен, больной становится на учет у специалиста. Во избежание ошибки его просят пройти повторное исследование. В целом заболевание имеет положительную динамику. Обычно врачи рекомендуют проводить укрепляющую гимнастику для глазодвигательных мышц. Больным назначаются витамины, медикаментозные средства. Может также потребоваться ношение повязок, очков.

Полное восстановление подвижности нерва происходит примерно через шесть месяцев. В случае отсутствия результата может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Cиндром Бернара Горнера

В основу развития недуга ложится повреждение симпатической нервной системы. Заболевание поражает мышечные ткани организма, в том числе и зрительного аппарата. Вызвать появление синдрома может целый ряд провоцирующих факторов:

• поражение тканей мозга;
• кластерная головная боль;
• травмы, в том числе и хирургические;
• средний отит;
• аневризма аорты.

Проявляется синдром Бернара Горнера в виде опущения верхнего века, снижения выработки слезной жидкости, осунувшегося вида лица, неестественного сужения зрачка, западания глазного яблока. Также недуг вызывает гетерохромию, при которой зрачки имеют разный окрас. Кроме того, глаз теряет способность к световой адаптации. Чем сильнее уровень освещенности, тем зрачок более суженный, при этом в темноте он, наоборот, расширяется.

При синдроме Бернара Горнера зрачок сужается при ярком свете, а в темноте расширяется

Лечебный процесс может включать в себя проведение электростимуляции. К пораженным участкам прикрепляются электроды. Суть методики заключается в стимуляции мышц посредством коротких электрических импульсов. Это нормализует кровообращение и приводит в некоторых случая к полному восстановлению.

Скорректировать проблемные зоны также можно с помощью пластической хирургии. Стимуляция поражённых тканей лица возможна и с помощью медикаментозной терапии.

Синдром Эйди

У больных наблюдается замедленная реакция зрачков на свет, в некоторых случаях она и вовсе отсутствует. Даже если посветить фонариком прямо в глаза, будет наблюдаться все та же реакция торможения. Со стороны поражения зрачок расширяется и деформируется.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Причиной возникновения синдрома Эйди может послужить офтальмогерпес, атрофия мышц глаза, менингит, энцефалит, миотония.

Лечение включает в себя использование Поликарпина. Регулярное применение этих капель поможет добиться некоторого улучшения состояния. Для коррекции нарушений применяются очки.

Причины

Основными факторами развития анизокории являются следующие:

• Генетика. Если у близких родственников диагностировали данную болезнь, а ребенок ее унаследовал, то такая наследственная предрасположенность не представляет угрозы. Обычно лечение не требуется.
• Повреждение мышц. Мышцы, отвечающие за сужение зрачка, повреждаются инфекцией, воспалительным процессом. Соответственно не могут в достаточной мере выполнять свои функции.
• Некоторые лекарственные средства, ингаляторы при астме приводят к асимметрии. Также разный размер зрачков обнаруживается после приема наркотических средств.
• Заболевание может быть следствием поражения оптического нерва или тракта, а также других сплетений оптической системы, идущих по стволу головного мозга к центру гипоталамуса.

Анизокория, причины, проявления, диагностика, как лечить

Анизокория — расстройство, при котором зрачков правого и левого глаза имеют разные размеры. Часто один из зрачков постоянно открыт и не изменяет свой диаметр в зависимости от освещенности.Анизокорию относят к заболеваниям, сопутствующим основному.

Общие сведения

Вспомним, как устроен зрачок глаза и как он работает. Назначение зрачка — регулировать поток света, попадающий на сетчатку. Черный цвет зрачка поглощает излишки лучей. Уменьшая или увеличивая диаметр зрачка можно увеличить или уменьшить дозировку потока. В условиях яркого освещения зрачки заметно сужаются. При тусклом свете или в темноте зрачки сильно расширяются, чтобы пропустить в глаза больше света. В норме глаза моментально реагируют на меняющееся освещение. У лиц, страдающих анизокорией, лишь один глаз способен реагировать на изменения освещенности. Зрачок другого глаза не реагирует на яркий свет или сумерки. Он постоянно остается открытым.

Разновидности

В зависимости от причин появления выделяют несколько типов анизокории.По происхождению анизокория может быть

• врожденной
• приобретенной

По локализации анизокория бывает

глазная
неглазная

По степени вовлеченнности:

односторонняя
двусторонняя

Причины

Поскольку анизокория — не самостоятельное заболевание, его развитие вызвано внешними причинами, среди которых могут быть

Воздействие неорганических препаратов — атропина, тропикамида, беладона (также наркотических средств) на нервно-мышечный комплекс глаза;
Травмы глаза, позвоночника,черепа, головного мозга;
Инфекционные заболевания — нейросифилис, менингоэнцефалит, менингит;
Заболевания органов зрения — глаукома, ирит, иридоциклит;
Заболевания мозга, нервной системы и зрительных путей.

Среди заболеваний глаз, способных вызвать анизокорию, особняком стоят ириты и иридоциклиты, провоцирующие спазм мышц радужки. Глаз не может реагировать на свет, возникает разица размеров зрачков. При глаукоме одного глаза образуется миоз, то есть сужение.При патологиях головного мозга и нервных зрительных путей ( менингит, менингоэнцефалит) ухудшается взаимодействие радужек глаз и ослабляется связь глаза со зрительными центрами.

Травмы, способные вызвать развитие анизокории

Это может быть повреждение самого глаза, его связочного аппарата или радужки. Контузия может не нарушить структуру глаза, однако сильно повышение уровня ВГД может привести к несогласованной работе зрачков.

Травмы позвоночника могут вызвать не только анизокорию, но и другие аномалии, в частности — косоглазие.При специфических травмах глаза согласованность зрачков нарушается повреждением связочного аппарата раненного глаза, повышением ВГД и параличом мышц радужки.

Симптоматика

Проявления анизокории наиболее выражены в тусклом окружении. Даже в таких специфических условия зрачок одного из глаз сужен/При хорошей освещенности различия заметны меньше. Реакция больного зрачка на раздражители существенно замедляется. Характерно, что при травмах зрачок пасивен как к освещению, так и к воздействию лечебных препаратов.

Диагностика

При осмотре офтальмолог выясняет, какой глаз работает нормально, а какой — с нарушениями, в частности, не способен отвечать на перемену освещения. Из диагностически процедур выполняются ангиография, анализ крови из вены и пальца, анализ ликвора, КТ черепа, МРТ, осмотр щелевой лампой, УЗИ, рентген.

Лечение анизокории

Методик лечения анизокории нет, поскольку это не самостоятельное заболевание. Устраняются причины, вызывающие неправильно сужение или расширение зрачка. Часто на помощь глазным врачам приходят неврологи. При необходимости, в случае появления головных болей и растройствах, пациенту назначается хирургическая операция. Но это редкие случаи, обычно все обходитсятерапией. Чаще назначают лекарственных препараты: антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные, капли для расслабления глазных мышц.

Профилактика

Специфических мер профилактики анизокории также не разработано. Офтальмологи предлагают общие формулировки, годящиеся для сходных заболеваний:

соблюдать осторожность в сложных (опасных) условиях отдыха, работы, путешествий и т.д.;
отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические средства);
обращаться к врачам при признаках заболеваний.

Расширенный зрачок наркомана

Сильно расширенные зрачки, которые не реагируют на освещение – признак употребления психостимулирующих веществ. Подобный эффект вызывают следующие виды наркотиков:

• ЛСД;
• экстази;
• первинтин (винт);
• амфетамин;
• кокаин.

Даже небольшая дозировка вышеперечисленных веществ провоцирует резкое увеличение зрачков. В таком состоянии глаза наркомана даже издали кажутся абсолютно черными. На протяжении нескольких дней зрачки наркомана могут лишь немного сокращаться, а затем вновь расширяться до тех пор, пока вещество полностью не выведется из организма. Если стимуляторы употребляются на регулярной основе, то зрачки зависимого человека будут находится в подобном состоянии постоянно.