Как вести себя с больным шизофренией: советы специалистов?

Бредовые идеи преследования

Еще один распространенный признак шизофрении. При таком типе бреда пациент становится параноиком. Он убежден, что за ним ведется слежка. Чаще с негативной целью — чтобы завербовать, навредить, убить, выселить из дома. Реже шизофреники думают, цель преследования — позитивная (например защитить их от врагов).Бредовые идеи такого типа могут быть опасны для окружающих. Будучи уверенным в преследовании, шизофреник может проявлять агрессию к мнимым преследователям. Поэтому начинать лечение надо при первых же симптомах — повышенной мнительности и подозрительности, с которых всегда начинается бред преследования.

Проблема шизофрении

Заболевания шизофренического спектра диагностируются примерно у одного человека из ста. В некоторых регионах, в которых плотность населения высокая, она выявляется чаще, а в малонаселенных городах — реже. Зачастую патология поражает людей в возрасте 25-30 лет У мужчин признаки шизофрении проявляются раньше, а у женщины — на 5-7 лет позже. Но данное расстройство может быть выявлено и у детей, в том числе у дошкольников. В редких случаях его обнаруживают после 50-60 лет.

Это лишь немногие закономерности, которые удалось определить ученым, исследуя психические патологии. На самом деле, данных намного больше. Но они не дают ответа на главный вопрос — почему шизофрения возникает. Ее этиология и патогенез пока остаются загадкой для докторов, что становится непреодолимой преградой для лечения заболевания.

Сегодня медики могут лишь купировать симптомы шизофрении, помочь пациенту социализироваться и как можно дольше сохранять состояние ремиссии. Но полностью избавить его от расстройства не представляется возможным. При этом оно настолько непредсказуемое, что дать 100% гарантии относительно его развития не способен ни один врач.

У одних больных шизофрения обостряется всего раз в жизни и впоследствии не дает о себе знать. У других, напротив, приступы наблюдаются каждые несколько лет. Бывают и крайне тяжелые случаи, когда у пациента распадается личность в течение 1-2 позитивных фаз заболевания. В итоге он утрачивает связь с реальностью и становится недееспособным.

При шизофрении возможен и летальный исход, например, в результате суицида или несчастного случая, что наблюдается не так уж редко. В целом, шизофреники живут на 8-10 лет меньше остальных людей, часто умирая от сердечно-сосудистых и иных патологий соматического характера.

Иными словами, шизофрения порождает множество проблем, многие из которых наука пока решить не способна. Ученые полагают, что сначала необходимо выявить истинную причину возникновения заболевания.

Тогда можно будет воздействовать не на симптомы, а непосредственно на источник развития расстройства. Возможно, этиологические исследования, направленные на изучение головного мозга больных шизофренией, дадут ответы на некоторые вопросы.

Лечение

Терапия включает в себя три направления: купирование симптоматики, стабилизацию состояния и продление ремиссии. Чтобы избавиться от симптомов, больному назначают нейролептики и другие препараты. В крайних случаях проводится инсулинокоматозная терапия, основанная на искусственном введении человека в гипогликемическую кому.

Стабилизирующее лечение гебефренической шизофрении направлено на закрепление результата после купирующей терапии. Для этого назначают антипсихотические средства в минимальной дозировке. Если есть кататонический синдром, вводят внутривенно большие дозы транквилизаторов.

Пациент во время лечения находится в больнице. Впоследствии его могут выписать, но нейролептики придется принимать постоянно. Статус больного сохраняется навсегда. Главная задача — продлить ремиссию. С человеком продолжается индивидуальная работа. Он посещает психотерапевта, иногда ходит на групповые сеансы

Важное значение имеет сестринская помощь. Занимаются такими больными специально обученные сиделки и медсестры

Параллельно проводятся беседы с родственниками, которых нужно научить правильно общаться с шизофреником. Проблема в том, что спровоцировать новый приступ может любой фактор, даже незначительный, например, мелкая ссора, конфликт между супругами, развод и т.д.

В целом, после успешно проведенной терапии возможно достижение следующих эффектов:

• продление ремиссии;
• повышение работоспособности;
• возвращение интересов;
• снижение агрессии;
• улучшение качества жизни.

При необходимости врач понижает или повышает дозу лекарственного препарата.

Работа со стереотипами

Согласно опросам ВЦИОМ, 70% россиян имеет лишь общее представление о шизофрении и только 20% понимает, как она проявляется. При этом почти 40% опрошенных полагает, что шизофреника следует изолировать от общества. Есть и обратная проблема. Сами больные до последнего отрицают свою болезнь, так как боятся общественного осуждения.

Представленные результаты во многом обусловлены непониманием сути проблемы. Часть людей считает, что шизофреники агрессивны и опасны для общества. Другие уверены, что у таких пациентов происходит раздвоение личности, а потому они непредсказуемы. Первое утверждение верно лишь на малую долю. Во-первых, больной шизофренией, действительно, может выказывать агрессию, но это бывает редко и зачастую она направлена на него самого.

Во-вторых, обычно шизофреник, если и идет на противоправное деяние, то в состоянии опьянения или в поисках наркотической дозы. Алкоголизм и наркомания в таких случаях становятся следствием асоциализации, которая может быть отчасти вызвана сложившимися стереотипами о шизофрении.

Что касается раздвоения личности, то оно является другим заболеванием — диссоциативным расстройством личности, которое практически ничего общего с шизофренией не имеет. При раздвоении личности у человека в одном теле живут несколько персонажей, у каждого из которых — свой пол, возраст, привычки, убеждения и пр. Такие пациенты часто совершают преступления, но само заболевание встречается крайне редко.

При шизофрении у человека сохраняется одна личность, даже если он считает себя Наполеоном. Патология вызывает поражение мышления, в результате чего больной неправильно воспринимает мир и самого себя в нем. В тяжелых случаях он просто замыкается и остается в своих фантазиях.

Лечение

Иногда приступ шизофрении проходит самостоятельно. При этом у некоторых больных впоследствии не случается рецидивов. Однако такие случаи редкие. Даже если они и встречаются, то рисковать не стоит. Подобные заболевания следует лечить у психиатра. Как правило, особенно если пациент поступил в клинику в период приступа, лечение проводится в стационаре. Во время негативной фазы он может лечиться и амбулаторно, находясь в более комфортных домашних условиях.

В первую очередь врачи помогают больному преодолеть активную фазу — справиться с позитивными симптомами. При наличии галлюцинаций, бреда и кататонического синдрома общаться с пациентом сложно. Он не понимает, что болен, так как находится во власти бреда или иллюзий.

Устранить продуктивные признаки позволяют лекарства, которые называются антипсихотиками. Главным образом, больным дают нейролептики, которые нормализуют выработку нейромедиаторов, снижая их воздействия на рецепторы головного мозга. В тяжелых случаях назначают инсулиновые инъекции или электросудорожную терапию.

Вопрос подбора лекарственных препаратов является достаточно сложным. Во-первых, некоторые пациенты (от 5 до 30%) резистентны к ним. Во-вторых, каждое лекарство должно приниматься в правильной дозировке, рассчитать которую для пациента в период первого приступа непросто. На это требуется 2-4 недели, а иногда и несколько месяцев. За данный период врач может отменить один вид таблеток и выписать другой.

После купирования бреда и других позитивных симптомов приходит время для начала психотерапевтических методов. Их довольно много, но преимущество отдается когнитивно-поведенческой терапии. Задача врача — научить человека жить с болезнью как можно комфортнее и безопаснее. Он должен смириться с тем, что излечиться полностью у него не получится никогда. Однако у него есть шанс прожить всю жизнь без обострений.

После приступа больного могут отпустить домой. Впоследствии он посещает психотерапевта на индивидуальных или групповых сеансах. При необходимости ему назначают препараты. Некоторые из них — пожизненно. Однако схема лечения может быть в любой момент пересмотрена. Пациент должен понимать, что большая часть ответственности лежит на нем.

Чуть позже коснемся профилактики. Дадим ответ на главный вопрос статьи: «Возможно ли полное исцеление от заболеваний шизофренического спектра?».

Основные симптомы и признаки шизофрении

Зачастую для шизофрении свойственен продромальный или же инкубационный период который может длиться от нескольких недель до нескольких лет и при этом не сопровождается характерными для шизофрении симптомами, однако в этот период можно заметить некоторые особенности. Далее мы детально рассмотрим эти особенности, однако стоит помнить, что наличие одного или даже нескольких таких признаков еще не говорит о наличии шизофрении, а являются лишь поводом с профилактической целью обратиться к специалисту.

Первые признаки заболевания могут возникать за несколько недель или лет (в среднем 2-3 года) до полноценного дебюта заболевания. К этим признакам относят:

• Сверхценные идеи и увлечения – человек начинает уделять много внимания мистическим, религиозным и философским рассуждениям, течениям, вплоть до “фанатизма”. Это также называют метафизической или философской интоксикацией.
• Снижение способности к продуктивной деятельности (работе, учебе) – проявляется в виде снижения мотивации к деятельности, поиска эфемерного смысла в происходящем, общее снижение активности.
• Изменения черт личности – черты характера человека могут начать меняться без видимых причин.
• Снижение общей активности, потребности в общении, тяга к одиночеству.
• Странности в поведении.

Наличие одного или нескольких подобных признаков еще не означает наличие заболевания. Особенно если подобные симптомы возникают в подростковом периоде, который является сложным во всех смыслах слова, что существенно осложняет диагностику заболевания.

Непосредственно симптомы шизофрении разделяют на позитивные (продуктивные) и негативные (дефицитарные). Рассмотрим их подробнее.

Отдельно выделяются расстройства мышления. Характерны для спектра шизофренических заболеваний и проявляются утратой целенаправленности, последовательности  логичности мыслительной деятельности. Подобные нарушения мышления называются формальными, так как они касаются не содержания мыслей, а самого мыслительного процесса. Прежде всего, это затрагивает логическую связь между мыслями, кроме того, исчезает образность мышления, преобладает склонность к абстракции и символике, наблюдаются обрывы мыслей, общее обеднение мышления или его необычность со своеобразием ассоциаций, вплоть до нелепых. На поздних этапах болезни связь между мыслями утрачивается даже в пределах одной фразы. Это проявляется в разорванности речи, которая превращается в сумбурный набор обрывков фраз, абсолютно не связанных между собой.

В более легких случаях наблюдается лишенный логики переход от одной мысли к другой (“соскальзывание”), чего сам больной не замечает. Нарушения мышления выражаются также в появлении новых вычурных слов, понятных только самому больному («неологизмы»), в бесплодных рассуждениях на отвлеченные темы, в мудрствовании («резонерстве») и в расстройстве процесса обобщения, который основывается на несущественных признаках. Кроме того, встречаются такие нарушения, как неуправляемый поток или два параллельно текущих потока мыслей.

Лечение шизофрении

Насколько широк симптоматический спектр, настолько многообразны и методы лечения шизофрении. Традиционно помощь больному подразумевает сочетание медикаментозного лечения и психотерапии. Медикаментозное лечение состоит из собственно препаратов и терапии добавочными средствами. Среди лекарственных препаратов, не излечивающих шизофрению, но заметно улучшающих качество жизни, есть такие, действие которых направлено на коррекцию нарушений функций белков в организации ДНК, так как один из биологических факторов предрасположенности к заболеванию связан с нарушениями функции белков.

В симптоматической терапии применение нейролептиков (антипсихотиков) направлено на улучшение социальной адаптации и социальной интеграции пациента: действуя на симптомы психоза, они способны купировать его прогрессирование. Для снижения риска рецидива применяются такие высокоэффективные антипсихотические препараты, как клозапин и другие (амисульприд, оланзапин, рисперидон). На данный момент доказаны эффективность и намного более высокий процент безопасности комбинированной лекарственной терапии: сочетание нейролептиков с препаратами другой природы (бензодиазепин, нормотики-антиконвульсанты).

В каждом отдельном случае применяются разные методы терапии. Так, электросудорожная терапия особенно эффективна в случаях выраженной кататонии. А инсулинокоматозная терапия, которую перестали применять на Западе в 50-ые годы прошлого века, продолжает использоваться в РФ по причине признания ее уникальности некоторыми специалистами.

При острых проявлениях болезни может потребоваться наблюдение в стационаре. Решение о стационарной или амбулаторной форме лечения принимается специалистом, а принудительное помещение в стационар в РФ регламентируется законом. В последнее время длительность пребывания в стационаре значительно сократилась, развиваются другие способы наблюдения за развитием заболевания: психологическая терапия, социальная терапия, нейропсихологическая реабилитация, семейная терапия, креативные виды терапии (арт-терапия, музыкотерапия). Альтернативные виды терапии (например, дома Сотерия или антипсихиатрический подход к лечению шизофрении) ставят целью своей деятельности прежде всего дестигматизацию заболевания.

При шизофрении целесообразно применение психотерапии, которая воздействует на социальные сферы жизни пациента, а также способствует реабилитации и активной адаптации.

Симптоматика шизофрении настолько разнообразна, что в нее оказываются вовлечены практически все сферы жизнедеятельности: умственная, эмоциональная, физиологическая и социальная. Прежде считалось, что данное заболевание постоянно прогрессирует и при прогнозе можно говорить лишь о частичной ремиссии. Однако последние исследования в неврологии, нейрохирургии и психиатрии оспаривают этот факт. В ряде случаев можно говорить о выздоровлении – полном или практически полном, на длительный срок и иногда даже без поддерживающей лекарственной терапии. Но наиболее корректная цель лечения заключается в восстановлении функционирования и ослаблении симптомов, что в дальнейшем приводит к успешной социальной интеграции и улучшению качества жизни как самого больного, так и его окружения.

Бред отношения

Один из самых характерных и часто встречающихся у шизофреников. Это разновидность персекуторного, или параноидного бреда. 
Бред отношения может проявляться в следующих идеях

Пациент убежден, что все происходящее вокруг имеет к нему прямое отношение, что внимание окружающих сосредоточено только на нем. Таким пациентам кажется, что их все обсуждают, в усмешке случайного прохожего они обнаруживают угрозу для себя, некоторые принимают на свой счет даже новости, транслируемые по телевизору

Бред отношения у шизофреников часто перерастает в бред значения. На этом этапе пациент не просто уверен, что «мир крутится вокруг него», он может объяснить — почему.

Общие данные

Кататония — это общее название для группы симптомов, которые объединяют в себе разного рода двигательные расстройства. Если она развивается на фоне признаков шизофрении, включая бред и галлюцинации, ставится диагноз «кататоническая шизофрения». При этой патологии чередуются периоды ступора — застывания человека в течение долгого времени в одной позе, как правило, противоестественной, и возбуждения, во время которого наблюдается разрушительное поведение.

Кататонический синдром в качестве отдельного психического расстройства впервые описал психолог Карл Людвиг Кальбаум во второй половине XIX века. На съезде психиатров в Инсбруке во время презентации он заявил, что данное заболевание может появиться у любого человека до 50 лет, в том числе у маленьких детей. Так, у новорожденных его можно определить по однообразным положениям туловища, а у ребенка 5-6 лет — по желанию обнюхивать или облизывать окружающие предметы. Но зачастую патология поражает людей в возрасте 25-30 лет, причем как мужчин, так и женщин, просто у первых признаки появляются раньше, чем у вторых.

Впоследствии Крепелин и Блейлер отнесли кататонический синдром к шизофрении. В МКБ-10 кататоническая шизофрения входит в группу патологий, обозначенных буквенным диапазоном F20.0—F20.3.

Точных данных о заболеваемости история предоставить не может. Раньше кататоническая шизофрения была более распространенным диагнозом. Сегодня она выявляется только у 1-3% шизофреников.

Официальная точка зрения

Как таковой официальной точки зрения, которая бы объясняла причины шизофрении, не существует. Медики руководствуются Международной классификацией болезней (МКБ), принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Однако в этом документе нет сведений об этиологии и развитии шизофренических заболеваний.

Принято считать, что шизофрения — это эндогенное, то есть внутреннее заболевание, которое не связано с внешними факторами и органическими поражениями мозга. Также болезни шизофренического спектра относятся к полиморфным патологиям, у которых есть множество форм проявления. Ряд ученых предполагает, что шизофрения — это не одна болезнь, а группа патологий со схожими симптомами.

Проникнуть в тайну зарождения и развития шизофренического процесса пока не удалось. Большинство медиков придерживается мнения, что он генетически обусловлен. Если в роду есть или были родные, болевшие психическими расстройствами, то вероятность их развития у потомков возрастает. Чем ближе степень родства, тем выше риск.

Но и наследственная предрасположенность не является приговором. Не у каждого человека, у которого есть в роду психически больные люди, впоследствии возникает шизофрения.

Более того, примерно 10% пациентов-шизофреников не имеют «плохих генов» в своем геноме. По сути, здесь работают такие же закономерности, как с предрасположенностью к онкологическим заболеваниями или, например, сахарному диабету.

Агрессия

Термин «агрессия» в науке трактуется неоднозначно. Ее нельзя назвать «плохой» или «хорошей». В целом, данная эмоция является базовой, наряду со страхом и тоской, а возникает она не случайно, а с определенной целью. В момент опасности она является источником энергии для того, чтобы убежать или напасть.

Мозг человека эволюционировал на протяжении 3,2 млн лет. При этом сознание, по оценкам ученых, появилось у нас примерно 50-70 тыс. лет назад. Наш мозг со всеми его инстинктами, которые нацелены на выживание, рассчитан на то, чтобы мы жили в саванне, охотились и кочевали с одного места на другое.

Однако с помощью цивилизации мы в каком-то смысле обогнали эволюцию. Наше биологическое начало живет по тем принципам, которые сформировались у него в течение миллионов лет и обеспечивали нам выживание. Но в цивилизованном мире инстинкт самосохранения не так важен, как в дикой природе. В итоге некоторые свои эмоции, в том числе злость или агрессию, мы просто подавляем, потому что так принято в обществе.

Само же по себе данное понятие не является ни положительным, ни отрицательным. В обычной жизни агрессивное поведение проявляется в рамках психической нормы. Так, услышав оскорбление в свой адрес, человек, как правило, тоже оскорбляет оппонента, а при нападении — защищается.

Уровень агрессии возрастает под влиянием внешних и внутренних факторов. К первым относятся другие люди и различные бытовые ситуации. В число вторых можно включить различные заболевания психического характера.

Непрямая связь шизофрении с вирусами

Как было отмечено выше, Казанец первым заговорил о вирусной причине шизофрении, но подобные гипотезы существовали и раньше. Некоторым из них более 100 лет, просто они не получили такой огласки, как теория советского психиатра. Он же просто стал целенаправленно изучать этот вопрос и впервые поставил его на научный уровень.

Но существуют и другие причины, почему шизофрению связывают с инфекционными болезнями. Одна из них состоит в том, что большинство больных этой психопатологией рождается в зимнее время года, когда люди болеют чаще. Также в анамнезах некоторых пациентов имеются перенесенные в детстве энцефалиты. Эксперты полагают, что возможны вирусные инфекции, которые медленно поражают структуры головного мозга, что впоследствии приводит к развитию шизофрении.

При подозрении на психическое расстройство всегда проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить органические поражения мозга и тяжелые инфекционные болезни. Однако это не значит, что именно вирус является прямым виновником возникновения шизофрении.

Отличия от невроза

Симптомы невротической шизофрении схожи с признаками невроза. Дифференцировать диагноз позволяют следующие критерии:

Невроз возникает после сильного психоэмоционального потрясения или вследствие длительного стресса. Шизофрения может развиться без явных причин.

• Невротики осознают болезнь, они понимают, что им нужно обратиться за помощью. Шизофреники в своем поведении странностей не видят. Как правило, на прием их приводят родственники.
• Невроз доставляет большие неудобства в личной жизни и в работе, однако он не сказывается на ощущении личности. Шизофрения, даже если она вялотекущая, оставляет отпечаток на личностных качествах, нередко приводя к полному их распаду.
• Невроз успешно лечится, причем полностью. Псевдоневротическая шизофрения хорошо поддается лечению, но диагноз остается навсегда. Человеку на протяжении всей жизни придется принимать лекарства и заниматься профилактикой.

Теперь перейдем к конкретным симптомам неврозоподобной шизофрении. Некоторые из них входят в симптоматику ОКР.

Ремиссии и рецидивы

Ремиссия — это период между стадиями, который характеризуется улучшением состояния пациента. В такое время он может выглядеть абсолютно здоровым и возвращается к прежней жизни. Но ему все равно придется посещать психотерапевта и принимать лекарства. Объем препаратов подбирается индивидуально.

Проблема шизофрении в том, что новый приступ может быть спровоцирован любым фактором — травмой, стрессовой ситуацией, увольнением, разводом, смертью родственника и т.д. Исключить их полностью из жизни человека невозможно. Однако можно постараться снизить вероятность рецидива, если соблюдать ряд простых правил:

• Заниматься спортом и ежедневно гулять на свежем воздухе.
• Правильно питаться, включить в рационе продукты с витаминами и минералами.

• Отказаться от алкоголя и никотина.
• Избегать стрессовых ситуаций и людей, которые провоцируют споры и конфликты.

Ремиссия может быть как короткой, длящейся всего несколько дней, так и продолжительной. Бывают случаи, когда симптомы не тревожат больного до конца жизни. Что касается рецидивов, то каждый раз они становятся все более опасными, так как сопровождаются большим количеством признаков.

Отличия

ОКР отличается от шизофрении по многим параметрам. Врач никогда не перепутает два этих расстройства. Общий признак — обсессии и компульсии. Однако при неврозе человек пытается их преодолеть или хотя бы скрыть. Шизофреник этого не делает, так как считает, что у него все обстоит благополучно.

Невротики сохраняют здравый смысл. Они отдают отчет своим действиям, даже если они совершаются на автомате, то есть в формате компульсий. Но при этом они понимают, что подобное состояние не является нормальным. Более того, они стараются вести себя правильно. Только в тяжелых случаях контроль полностью исчезает.

У шизофреников же расщепляются психические функции. Они не критичны к своему состоянию. Они могут вести себя вызывающе или странно, но не понимают, что вызывают у окружающих шок. Иными словами, люди с такой формой шизофрении воспринимают себя здоровыми.

Галлюцинации при неврозе тоже бывают, но они краткосрочные и появляются преимущественно перед сном, когда мозг устает, и после пробуждения, когда мозговая активность не настолько активна, как днем. Пациент ОКР понимает, что причина галлюцинаций в его болезни.

При шизофрении голоса и видения спонтанны, они могут носить и хронический характер. Бред и галлюцинации способны перенести сознание человека в иную реальность.

Главное же отличие ОКР от шизофрении заключается в том, что первое не вызывает поражения личности. Человек может полностью избавиться от расстройства без следа для своего сознания. Шизофрения оставляет дефект, она отражается на «Я» человека. В тяжелых случаях происходит полный распад личности.

Симптомы

Симптоматика может быть разной в зависимости от конкретного случая. У одного пациента наблюдается широкий спектр признаков, у другого — всего несколько. В целом, можно выделить несколько типичных симптомов латентной шизофрении, при наличии которых появляется повод обратиться к психотерапевту:

• игнорирование социальных и моральных норм;
• безволие (абулия), отсутствие желаний и интересов;
• эксцентричное, вызывающее поведение;
• чрезмерная религиозность, суеверность;
• высокий уровень тревожности, легкая форма паранойи;
• стремление к одиночеству, аутизация;
• резкие перепады настроения;
• недовольство своей и чужой внешностью;
• непоследовательность мышления, противоречивость мыслей;
• иллюзии, легкие дефекты восприятия;
• использование в речи сложных и путанных формулировок.

Данные признаки не являются специфическими. Речь о психическом расстройстве встает лишь тогда, когда минимум три симптома наблюдаются в течение трех и более месяцев. Обычно они появляются на какой-то период, а затем наступают так называемые «светлые промежутки», когда человек снова становится обычным. В дальнейшем симптоматика бывает более разнообразной и интенсивной.

Заключение

Сама по себе пройти шизофрения может. Но, опять же, диагноз в истории болезни сохранится. По этой причине лучше не скрывать от врачей или своих близких тревожные симптомы, в том числе бред и галлюцинации. Лучше сразу начать лечение и попытаться предотвратить последующие обострения.

Не исключено, что симптоматика, тревожащая человека, не относится к шизофреническим заболеваниям, а больше связана с аффективными или шизоаффективными расстройствами. Это во многом облегчает процесс лечения и минимизирует опасные последствия.

Не пытайтесь вылечить признаки психической патологии самостоятельно, принимая различные препараты, психоактивные вещества и тем более народные средства. Улучшить состояние они точно не помогут, так как Вы не знаете диагноза. Однако риск, что от них станет еще хуже, достаточно высокий.

Вокруг шизофрении формируется много мифов. Одни из них связаны с тем, что шизофреник опасен для общества и его надо изолировать. Но это мнение ошибочно. Подобные пациенты, напротив, сами обычно становятся жертвами преступлений. В любом случае прав у них не намного меньше (а в некоторых аспектах и больше), чем у здоровых людей. История знает множество примеров, когда шизофреники не только прожили счастливую жизнь, но и оставили заметный след в науке и искусстве.