Зависимость от налбуфина

Спосіб застосування

Для дорослих:

Препарат назначают п/к, в/в и в/м. Дозирование должно соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Дозу препарата и частоту введения нужно тщательно рассчитывать во избежание развития наркотической зависимости. Для обезболивания обычная рекомендованная доза составляет 10 мг на 70 кг массы тела, при необходимости введение можно повторять каждые 3–6 ч. У пациентов с опиатной зависимостью могут развиться симптомы отмены (абстинентный синдром) при применении налбуфина. В таком случае необходимо назначить морфин в/в медленно с постепенным повышением дозы до исчезновения болевого синдрома. Если перед назначением налбуфина пациент получал морфин, меперидин, кодеин или другой опиоидный анальгетик с подобной продолжительностью активности, необходимо сначала назначить налбуфин в дозе 25% от необходимой для пациента и наблюдать за возможным возникновением синдрома отмены (спастическая боль в животе, тошнота, рвота, слезотечение, ринорея, тревожность, возбудимость, гипертермия или пилоэрекция). Если симптомы отмены не возникают, дозу налбуфина нужно постепенно повышать через рекомендованные промежутки времени до наступления необходимого уровня обезболивания. Максимальная разовая доза для взрослых — 20 мг, максимальная суточная доза — 160 мг. Продолжительность применения налбуфина зависит от состояния пациента и должна быть по возможности наиболее короткой во избежание психической или физической зависимости. При применении налбуфина как вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания. Начальная доза — 0,3–3 мг/ кг в/в на протяжении 10–15 мин с применением дальнейшей, в случае необходимости, поддерживающей дозы 0,25–0,5 мг/кг в/в медленно

С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста, в таком случае нужно начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций

Что делать если сын, родственник или муж употребляет налбуфин?

Так как вещество вводится внутримышечно и метаболизируется в печени, выведение его обычным промыванием желудка не даст результат. Специалисты используют средство «Налоксон» в качестве антидота опиатам.

После экстренного действия должна быть проведена процедура детокса. Проблема опиатов и опиатной зависимости состоит в том, что они тяжело выводятся из организма и остаются в организме до 72 часов.

Коварство этого препарата очевидно, наркозависимые меняют один наркотический препарат на другой, и зависимость продолжает прогрессировать. Помочь понять и решить проблему употребления наркотических препаратов может только реабилитационный центр т.к. – «капаясь» в наркологиях, кодируясь, подшиваясь, посещая гипнотизеров, ясновидящих – вы лишь на какое-то время избавляетесь от физической зависимости, забывая о самом главном – психологической зависимости от наркотиков.

Фармакотерапевтична група

Аналгетики. Опіоїди. Похідні морфінану. Код АТХ N02A F02.

Фармакодинаміка.

Налбуфін − опіоїдний аналгетик групи агоністів-антагоністів опіатних рецепторів (є агоністом каппа-рецепторів і антагоністом мю-рецепторів). Порушує міжнейронну передачу больових імпульсів на різних рівнях центральної нервової системи, впливаючи на вищі відділи головного мозку. Гальмує умовні рефлекси, чинить седативну дію, спричиняє дисфорію, міоз, збуджує блювальний центр. Меншою мірою, ніж морфін, промедол, фентаніл порушує дихальний центр і впливає на моторику шлунково-кишкового тракту. Не впливає на гемодинаміку. Ризик розвитку звикання та опіоїдної залежності при контрольованому застосуванні значно нижчий, ніж для опіоїдних антагоністів. При внутрішньовенному введенні ефект розвивається через декілька хвилин, при внутрішньом’язовому ‒ через 10-15 хв. Максимальний ефект − через 30-60 хв, тривалість дії − 3-6 годин.

Фармакокінетика.

Препарат чинить швидку знеболювальну дію. Час досягнення максимальної концентрації препарату в крові при внутрішньом’язовому введенні − 0,5-1 година. Метаболізується у печінці. Виводиться у вигляді метаболітів з жовчю, у незначній кількості − з сечею. Проходить через плацентарний бар’єр, у період пологів може спричиняти пригнічення дихання у новонародженого. Проникає у грудне молоко. Період напіввиведення ‒ 2,5 — 3 години.

Налбуфин

Налбуфин Серб, Налбуфина гидрохлорид, Нубаин

Ожидает обработки

Фармакологическое действие

Наркотический анальгетик, представитель группы агонистов-антагонистов опоидных рецепторов. Налбуфина гидрохлорид – антагонист µ-рецепторов и агонист ҡ-рецепторов. Налбуфин приводит к нарушению межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях центральной нервной системы, за счет влияния на высшие отделы головного мозга.

Налбуфин способствует торможению условных рефлексов, обладает выраженным седативным действием, вызывает миоз и дисфорию, способствует возбуждению рвотного центра. Налбуфина гидрохлорид оказывает менее выраженное действие на моторику желудочно-кишечного трака и дыхательный центр, чем морфин, фентанил и промедол.

Терапевтический эффект при внутримышечном введении развивается в течение 10-15 минут. Анальгетическое действие препарата достигает максимума спустя 30 минут после применения. Терапевтический эффект налбуфина гидрохлорида длится от 3 до 6 часов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Период полувыведения налбуфина составляет порядка 2,5-3 часов.

Налбуфина гидрохлорид проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Способ применения

Препарат назначают п/к, в/в и в/м. Дозирование должно соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Дозу препарата и частоту введения нужно тщательно рассчитывать во избежание развития наркотической зависимости.

Для обезболивания обычная рекомендованная доза составляет 10 мг на 70 кг массы тела, при необходимости введение можно повторять каждые 3–6 ч. У пациентов с опиатной зависимостью могут развиться симптомы отмены (абстинентный синдром) при применении налбуфина.

Если перед назначением налбуфина пациент получал морфин, меперидин, кодеин или другой опиоидный анальгетик с подобной продолжительностью активности, необходимо сначала назначить налбуфин в дозе 25% от необходимой для пациента и наблюдать за возможным возникновением синдрома отмены (спастическая боль в животе, тошнота, рвота, слезотечение, ринорея, тревожность, возбудимость, гипертермия или пилоэрекция). Если симптомы отмены не возникают, дозу налбуфина нужно постепенно повышать через рекомендованные промежутки времени до наступления необходимого уровня обезболивания. Максимальная разовая доза для взрослых — 20 мг, максимальная суточная доза — 160 мг. Продолжительность применения налбуфина зависит от состояния пациента и должна быть по возможности наиболее короткой во избежание психической или физической зависимости. При применении налбуфина как вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания. Начальная доза — 0,3–3 мг/ кг в/в на протяжении 10–15 мин с применением дальнейшей, в случае необходимости, поддерживающей дозы 0,25–0,5 мг/кг в/в медленно.

С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста, в таком случае нужно начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций

Показания

– Болевой синдром средней и выраженной интенсивности при инфаркте миокарда, при подготовке к операции (профилактика) и в послеоперационном периоде; – в качестве дополнительного средства обезболивания при общей анестезии.

Побочные действия

– Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, угнетение центра дыхания (малые дозы урежают и повышают глубину дыхательных движений), головная боль, эйфория или депрессия, дисфория, галлюцинации.

– Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипертензия/гипотензия, брадикардия/тахикардия, отек легких. – Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия, спастические боли.

– Аллергические реакции: анафилактический или анафилактоидный шок, бронхоспазм, крапивница, отек гортани, зуд, чиханье.

– Прочие: усиленное потоотделение, боль в месте в/м инъекции.

Форма выпуска

1мл раствора для инъекций 10 содержит: Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 10мг; Дополнительные ингредиенты. 1мл раствора для инъекций Налбуфин 20 содержит: Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 20мг;

Дополнительные ингредиенты.

Эта информация оказалась полезной?

Спасибо за ваш отзыв!

История

Впервые налбуфин был синтезирован в 1965 году и был представлен для медицинского применения в США в 1979 году.

В поисках опиоидных анальгетиков с меньшим потенциалом злоупотребления, чем чистые опиоиды-агонисты MOR, был разработан ряд . Эти вещества относятся к смешанным анальгетикам -агонистам-антагонистам . Нальбуфин относится к этой группе веществ. Класс лекарственных средств смешанных агонистов-антагонистов оказывает свое обезболивающее действие за счет агонистической активности в отношении KOR. Хотя все препараты этого класса обладают антагонистической активностью MOR, что снижает вероятность злоупотребления, налбуфин является единственным одобренным препаратом в классе смешанных агонистов-антагонистов, перечисленных с точки зрения его фармакологического действия и селективности в отношении опиоидных рецепторов в качестве частичного агониста или антагониста MOR. в качестве агониста KOR (Gustein et al. 2001).

Нубаин был одобрен для продажи в США в 1978 году и остается единственным опиоидным анальгетиком этого типа (продается в США), не контролируемым Законом о контролируемых веществах (CSA). Когда в 1971 году был принят Закон о контролируемых веществах (CSA), налбуфин был включен в . Впоследствии Endo Laboratories, Inc. обратилась в DEA с ходатайством об исключении налбуфина из всех графиков CSA в 1973 году. После получения медицинского и научного обзора и рекомендации по графику от Министерства здравоохранения, образования и социального обеспечения, предшественника Министерства здравоохранения и человека Услуги , налбуфин был исключен из списка II CSA в 1976 году. В настоящее время налбуфин не является контролируемым веществом в соответствии с CSA.

Налбуфин гидрохлорид в настоящее время доступен только в виде инъекций в США и Европейском Союзе . Nubain, торговая марка Astra USA для инъекционного налбуфина гидрохлорида, была прекращена с продажи в США в 2008 г. по коммерческим причинам (Федеральный регистр, 2008 г.); однако другие коммерческие поставщики теперь поставляют на рынок генерический препарат налбуфина для инъекций.

Почему именно реабилитационный центр Шанс

Наши медики готовы помочь абсолютно каждому, кто конкретно подсел на Налбуфин. Мы понимаем, насколько разрушительным является действие аптечного наркотика и, пытаемся как можно быстрее вернуть больного к нормальному образу жизни. Врачам клиники близки проблемы абсолютно каждого зависимого.

Мы готовы сотрудничать с больным и его родственниками, чтобы общими усилиями вывести человека из состояния страшной зависимости. Понимая тот факт, что Налбуфин разрушает не только физическое, но и психическое здоровье, мы рекомендует близким наркозависимых, как можно быстрее реагировать на проблему своих родственников. Чем быстрее начнется борьба с зависимостью, тем больше шансов ее победить полностью.

Да, процесс будет сложным и длительным, иногда не слишком приятным. Но все же, мы готовы сотрудничать с каждым пациентом, позволяя ему получить второй шанс на полноценную жизнь. Налбуфин такой наркотик, зависимость от которого полностью ломает жизнь. Именно поэтому, мы хотим, чтобы как можно больше людей не падали на дно, а приносили пользу самим себе, обществу и близким.

Что будет, если не лечить проблему

Наверное. Многие будут удивлены, что Налбуфин не обычный аптечный препарат – это наркотик. Но удивляться здесь нечему, ведь сильнодействующее соединение химических веществ может быть только наркотическим. И когда человек принял Налбуфин, а у него началась ломка, он должен понимать, что другого эффекта ожидать не стояло.

Если своевременно не опомниться и, не обратиться в реабилитационный центр, последствия будут страшными. Сначала физическое здоровье зависимого человека начнет постепенно разрушаться. Тело будет требовать новую дозу наркотика. Если этой дозы не будет, психика не выдержит такого давления. Человек медленно начнет деградировать. Его организм будет разрушаться с огромной скоростью. Что будет дальше, даже думать страшно. Именно поэтому, цель каждого, у кого в семье случилась такая беда, не допустить столь серьезных последствий. Наши врачи ждут каждого в стенах реабилитационного центра Шанс, чтобы помочь.

Если человек совершил ошибку, то это не должно отбирать у него право вернуться к полноценной жизни. Подарить второй шанс стоит абсолютно каждому. Не нужно жить с зависимостью от Налбуфина, убивая себя физически и морально, ведь второй шанс всегда есть. Наши специалисты сделают все возможное для того. Чтобы каждый зависимый смог полной мерой использовать свой второй шанс.

Можно ли избавиться от проблемы самостоятельно

Налбуфин – это аптечный наркотик, который провоцирует очень сильную зависимость у Наркоманов. К сожалению, в домашних условиях решить проблему такого масштаба невозможно. Наркотическое вещество вызывает сильное привыкание чисто на Физическом уровне. Именно из-за этого, организм не может побороть тягу к веществу.

Даже если человек относительно психологически стойкий, он не сможет избавиться от указанной проблемы самостоятельно. Сильную физическую зависимость нужно лечить в специализированных, реабилитационных центрах. Только профессиональным врачам под силу вывести остатки этого токсического вещества, избавить больного от его зависимости.

Фармакологическое действие

Фармакология: Фармакологическое действие — анальгезирующее (опиоидное). Обладает свойствами агониста-антагониста опиатных рецепторов. Угнетает ЦНС, оказывает анальгезирующее, снотворное, противокашлевое действие. Возбуждает мю-рецепторы и блокирует каппа-рецепторы. Хорошо всасывается при любых путях парентерального введения: начинает действовать через 2-3 мин после в/в и спустя 15 мин при п/к или в/м инъекции. При назначении внутрь в 4-5 раз менее активен, чем при в/м аппликации. C_max после введения в мышцу наблюдается через 0,5-1 ч. T_1/2 составляет 3-6 ч. В печени подвергается биотрансформации, метаболиты выделяются с желчью в кишечник, а затем с фекалиями удаляются из организма. С мочой экскретируется в незначительных количествах.

Механизм действия налбуфина

Как и все опиоидные анальгетики, налбуфин вызывает привыкание за счет механизма действия. Он производит стимуляцию мезолимбического пути. Это нервный путь, связывающий так называемую черную субстанцию головного мозга и вентральную область покрышки среднего мозга. Мезолимбический путь играет значительную роль как в механизмах эмоциональности и памяти, так и формирования чувства удовольствия. Активизируется при ожидании награды, благодаря чему тесно связан с механизмом формирования зависимости по принципу ожидания удовольствия.

Восприимчивыми к действию опиоидных анальгетиков являются рецепторы клеток нервной системы, расположенные в разных ее областях. Это приводит к тому, что действие налбуфина носит весьма разнообразный характер. В числе прочих эффектов можно назвать задержку моторики желудочно-кишечного тракта, запоры, кожный зуд, катаральные симптомы. Частое явление – снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС), то есть брадикардия, а также артериальная гипотония, угнетение дыхательного центра вплоть до остановки дыхания, задержка мочеиспускания.

В то же время, в психоэмоциональном смысле после употребления выражена картина эмоционального отстранения и эйфорические явления. Согласно отзывам наркоманов, налбуфин заставляет их буквально выпасть из течения жизни и наблюдать за ней со стороны – в том числе и за явлениями, относящимися непосредственно к употребившему. Степень и характер воздействия на организм определяется не только дозой, но и способом введения. Налбуфин вводят как подкожно, так и внутривенно. Наибольший эффект, который длится от 6 до 8 часов, достигается при внутривенном введении. 

Роль опиоидных рецепторов

При введении в организм любым способом налбуфин начинает воздействовать на опиоидные рецепторы. Эта разновидность рецепторов сопряжена с G-белком, главная их функция – регулирование болевых ощущений. За чувство боли, ее характер и интенсивность отвечают четыре группы опиоидных рецепторов, открытых на сегодняшний день: κ- (каппа), ноцицептиновые (ORL₁), μ- (мю), δ- (дельта). Каждый из них отвечает за определенный тип психосоматических реакций. Так, μ₂ рецепторы отвечают за эйфорию, но в то же время за угнетение центра дыхания, миоз (сужение зрачка), замедление моторики ЖКТ. Они же отвечают и за развитие зависимости, от налбуфина в том числе. Их действие обусловлено тем, что рецепторы связываются с опиоидными лигандами, которые в случае наркотиков, как опиатов, так и опиоидных анальгетиков, имеют экзогенное, то есть внешнее происхождение.

Активация рецептора лигандом вызывает угнетение активности аденилатциклазы, которая отвечает за синтез вторичного посредника циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Одновременно закрываются потенциал-зависимые кальциевые каналы пресинаптического нейрона. Все это приводит к снижению выхода нейромедиаторов и снижает чувствительность нейрона к ним. Говоря простым языком, активация этих рецепторов с помощью таких веществ, как налбуфин, снижает способность нервной системы к активации – а значит, вызывает расслабление и эйфорию.

Благодаря этому не только уходят болевые ощущения, с каковой целью лекарство и используется в медицине, но также на смену чувству беспокойства приходит расслабленность и приподнятое настроение. При этом уже за несколько недель препарат вызывает развитие толерантности, что требует все больших доз для достижения прежнего эффекта. Проходит совсем немного времени, как бросить налбуфин становится весьма сложным делом.

Лечение зависимости

Сразу же стоит сказать о том, что вылечить человека от любой зависимости в домашних условиях невозможно. Потому что любая наркотическая зависимость – это болезнь. А это значит, что люди без специальной подготовки, не знают как с ней справиться. Как бы сильно близкие наркомана его не любили, в такой ситуации нельзя помочь только разговорами, убеждениями, а тем более, угрозами и шантажом. Человек не способен воспринимать эту информацию здраво, когда ему хочется употребить. Даже если он частично сознает проблему, все равно начинает заниматься самообманом, убеждая себя, что просто уменьшит дозу, будет употреблять, когда появится острая необходимость. В итоге, это приводит к тому, что наркоман продолжает употреблять, обманывая себя и близких.

Первый и второй день абстинентного синдрома после прекращения употребления опиатов – самые тяжелые. Далее симптомы притупляются и вовсе уходят.

Фармакологическое действие

Наркотический анальгетик, представитель группы агонистов-антагонистов опоидных рецепторов. Налбуфина гидрохлорид — антагонист µ-рецепторов и агонист ҡ-рецепторов. Налбуфин приводит к нарушению межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях центральной нервной системы, за счет влияния на высшие отделы головного мозга. Налбуфин способствует торможению условных рефлексов, обладает выраженным седативным действием, вызывает миоз и дисфорию, способствует возбуждению рвотного центра. Налбуфина гидрохлорид оказывает менее выраженное действие на моторику желудочно-кишечного трака и дыхательный центр, чем морфин, фентанил и промедол. Терапевтический эффект при внутримышечном введении развивается в течение 10-15 минут. Анальгетическое действие препарата достигает максимума спустя 30 минут после применения. Терапевтический эффект налбуфина гидрохлорида длится от 3 до 6 часов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. После парентерального (внутримышечного) применения пик плазменной концентрации налбуфина гидрохлорида достигается в течение 30-60 минут. Налбуфин метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Экскретируется преимущественно печенью, незначительная часть выводится почками. Период полувыведения налбуфина составляет порядка 2,5-3 часов. Налбуфина гидрохлорид проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Что такое Налбуфин

Сильный наркотический анальгетик, который используется для облегчения страданий тяжелобольных, называется Налбуфином. Если говорить о более подробных характеристиках препарата, то Налбуфин – это средство, которое подходит под такие описания:

• обладает сильным и стойким обезболивающим эффектом;
• имеет в своем составе наркотические вещества;
• имеет огромный ряд противопоказаний и предупреждений;
• продается в каждой аптеке без рецепта врача;
• стоит достаточно дорого;
• если употребляется не по прямому назначению, вызывает сильную наркотическую зависимость.

Человеку, который принимает данный препарат не по назначению, будет требоваться профессиональное лечение. Если хотя бы раз попробовать этот препарат, у человека начинается ломка, от которой избавиться фактически невозможно. Наркоманы покупают средство в аптеках, причем происходит это легально, и с помощью него получают очередную дозу адреналина.

НАЛБУФИН

1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 2.5-3 ч. Неизмененный налбуфин выделяется в основном с мочой (около 70%), в виде метаболитов – главным образом с желчью.

Дозировка

Индивидуальный. Вводят в/в, в/м и п/к. Для взрослых разовая доза варьирует от 100 мкг/кг до 1 мг/кг. Для детей начальная разовая доза составляет 300 мкг/кг. Кратность введения зависит от показаний и клинической ситуации. Длительность применения – не более 3 дней.

Аллергические реакции: в отдельных случаях – крапивница.

Прочие: возможно усиление потоотделения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении со средствами для наркоза, снотворными, седативными препаратами, анксиолитиками (транквилизаторами), антипсихотическими средствами (нейролептиками), антидепрессантами, антигистаминными средствами с седативным эффектом, этанолом усиливается угнетающее действие на ЦНС.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям.

С осторожностью применяют при преждевременных родах и предполагаемой незрелости плода (т.к. налбуфин проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного)

С осторожностью применяют в период лактации (грудного вскармливания). Налбуфин выделяется с материнским молоком в очень небольших, клинически незначимых количествах (менее 1% вводимой дозы)

Налбуфин выделяется с материнским молоком в очень небольших, клинически незначимых количествах (менее 1% вводимой дозы).

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности налбуфин следует тщательно дозировать и предусмотреть возможность быстрого прекращения введения.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности налбуфин следует тщательно дозировать и предусмотреть возможность быстрого прекращения введения.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять у лиц пожилого возраста. Описание препарата НАЛБУФИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем

Описание препарата НАЛБУФИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Свойства налбуфина

Купирующий болевые ощущения наркотический препарат Налбуфин, по своей синтетической форме и природе похож на наркотический анальгетик Морфин. Употребление данного обезболивающего препарата вызывает физическую и наркотическую зависимость и имеет определенные различия от других. Выражены они в том, что Налбуфин хорошо снимает болевой синдром и в меньшей степени вызывает эйфорическое состояние, чем после употребления опиоидного Морфина. Основное применение препарата в медицинских целях:

• инфаркт;
• снятие приступов боли.

В медицинских целях у данного препарата существует ограничение в применении. Его дозовое употребление не допускается свыше 3 дней, что при нарушении данного правила грозит проявлением абстинентного синдрома (симптомы отказа от употребления).

После применения свыше допустимого количества дней наркотик Налбуфин вызывает абстиненцию и соответственно симптомы:

• спазматические приступы брюшной полости;
• рвотный рефлекс;
• слабость организма;
• увеличивает температуру тела до 38*С;
• паническое состояние;
• отсутствие препарата Налбуфин, сопровождает ломка в суставах, теле;
• заторможенность в движениях.

Последствия употребления

При прекращении приема налбуфин вызывает серьезный синдром отмены, который проявляется мышечными болями, спазмами и общей слабостью, поносом и рвотой, общим падением настроения и депрессией. Снижается работоспособность, появляется апатия и депрессия. При прекращении приема налбуфина ломка носит примерно такой же характер, как и при отмене любых опиатов.

В то же время продолжая употреблять препарат, человек рискует не просто здоровьем, но и жизнью. Ведь увеличение дозировки при развитии толерантности повышает риски вызвать остановку дыхания или сердечной деятельности. Кроме того, использование препарата во внебольничной среде, особенно маргинализированными лицами, несет потенциальную угрозу передачи опасных инфекций с нестерильным шприцем, которым могут пользоваться несколько человек сразу. Среди таких инфекций – вирус иммунодефицита человека, гепатиты В и С, некоторые ЗППП.

Помните, что налбуфин вызывает зависимость, лечение которой требует вмешательства специалистов. Использовать этот препарат для самолечения и снятия других зависимостей крайне опасно!