«в контрах» с едой: нарушение пищевого поведения

Нервная булимия

Булимия – употребление пищи сверх меры, с последующим опорожнением желудка с помощью искусственно вызываемой рвоты. Опорожнение осуществляется с помощью диуретиков, слабительных или клизм, иногда эти меры используются в различных сочетаниях. Данное поведение отличается бессмысленностью и навязчивостью, приобретая форму зависимости. Поскольку люди, страдающие булимией, как правило, держат в секрете свою проблему, поддерживая нормальный или почти нормальный вес тела, они часто успешно скрывают свою проблему от окружающих в течение многих лет.

Семьям, друзьям и врачам бывает трудно обнаружить булимию, если пациент ее скрывает. Его вес остается нормальным в силу постоянных очисток, частота которых может варьироваться от одного или двух раз в неделю до нескольких раз в день. Часто для поддержания веса пациенты прибегают к диете между эксцессами переедания, доводя себя порой до анорексии. Нарушение обычно происходит в тайне или, по крайней мере, настолько незаметно, насколько это возможно. После эпизода переедания, люди с этим расстройством часто чувствуют себя подавленными и стыдятся самих себя, но освобождаются от напряжения и отрицательных эмоций, когда их желудки снова опустели. Более подробно о симптомах, методах лечения и самопомощи читайте в статье «Булимия».

Госпитализация при РПП

Расстройства пищевого поведения – сложные и опасные заболевания, требующие лечения с помощью психотерапии, приёма назначенных врачом медикаментов или госпитализации. Определить способ лечения должен врач — психиатр или психотерапевт.

Анна Коршунова выделяет следующие критерии, согласно которым человека, страдающего РПП, нужно госпитализировать:

• индекс массы тела меньше 17-ти кг/м2 (рассчитать его можно здесь);

• регулярное «очищение» (вызов рвоты, приём мочегонных или слабительных препаратов);

• нанесение себе повреждений;

• суицидальные мысли.

Длительность амбулаторного лечения зависит от состояния пациента и как правило занимает от месяца до полугода.

Симптоматика

Если расстройство пищевого поведения ещё не зашло в своём развитии слишком далеко, человек сам может распознать у себя его симптомы. При запущенной форме патологии признаки будут заметны невооружённым глазом, так как отражаются на внешности. Их должны увидеть в первую очередь родные и близкие страдающего РПП.

Отклонения в поведении:

• социальная дезадаптация: считая своё тело несовершенным, такие люди прерывают общение с друзьями и родственниками, прячась от них и никуда не выходя из дома;
• нездоровая заинтересованность всем, что касается еды: просмотр кулинарных передач, чтение книг о диетах, похудении, здоровом питании, изучение информации на эту тему;
• обратное состояние: избегание всех ситуаций, связанных с едой;
• длительные походы по магазинам с детальным изучением этикеток;
• взвешивания по несколько раз на день, и обратная ситуация: сознательное игнорирование проблем с весом;
• отказ от еды, переедание, чередование этих периодов или употребление в пищу несъедобного;
• чрезмерная увлечённость такими способами похудения, как диеты, голодания, спорт, приём слабительных, клизмы, искусственное вызывание рвоты.

Эмоционально-психическая клиническая картина:

• депрессивное состояние, чувство постоянной тревожности, синдром хронической усталости;
• неудержимое желание похудеть при расстройстве пищевого поведения перекрывает все остальные интересы и стремления человека и становится навязчивой идеей;
• панический страх набрать вес;
• самооценка у людей с расстройством пищевого поведения крайне низкая, так как они постоянно проводят сравнения своего тела с фигурами, которые пропагандируются в СМИ, не в свою пользу.

Изменения во внешнем виде:

• проблемы с весом: чрезмерная худоба, ожирение или резкие колебания;
• обострение кожных заболеваний: аллергических реакций и дерматозов;
• выпадение волос, расслоение ногтевых пластин.

В плане здоровья в первую очередь себя обнаруживают серьёзные проблемы с пищеварением: от изжоги до язвы. Потом начинаются сбои в работе печени и почек. Снижается либидо. И от недоедания, и от переедания страдают практически все органы.

Чем раньше сам человек или его близкие распознают признаки пищевого расстройства, тем больше шансов на полное выздоровление и минимальные осложнения.

Худоба – жертвы моды

Но мода изменчива, и во второй половине 20-го столетия стал культивироваться образ женщины-подростка, долговязой худющей с длинными тонкими ногами и выпирающими ключицами. Параметры 90-60-90 стали магической формулой красоты. Шедевры высокой моды прекрасно выглядят на таких живых манекенах. А изможденные модели терпят массу ограничений ради славы, денег и обеспеченных женихов. Как же они отличаются от поджарых англичанок, американок, француженок, которых можно увидеть в парках Лондона, Парижа, Нью-Йорка! Ухоженные, спортивные, дышащие здоровьем, они уверенно рассекают аллеи и набережные с непременными плеерами на атлетической груди. Здоровое тело гармонично, а не дистрофично. Здоровый образ жизни – это красота и гармония, т.е. полное единство разума, души и тела, необходимым условием которого является уважение к себе как к уникальному и неповторимому созданию.

Как возникают расстройства пищевого поведения

Есть три группы причин, которые вызывают у человека расстройства пищевого поведения:

Физиологические особенности: тип нервной системы, особенности работы эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;

Социальное давление: утверждённые в обществе стандарты красоты, травля из-за веса или строения тела, мнение окружения;

Влияние семьи: особенности воспитания в детском возрасте, перенесённые психические травмы.

Анна Коршунова, психиатр и психотерапевт, руководитель Центра изучения пищевых расстройств, объясняет взаимосвязь работы нервной системы и возникновения анорексии и булимии: «Любое расстройство пищевого поведения начинается, когда люди начинают себя проверять: насколько я хорош? Если эта мысль постоянно повторяется, в центральной нервной системе появляются области навязчивости. Так, человек просыпается утром, а вместе с ним просыпаются тревоги.

На этом фоне он находит «золотой ключик» – например, недоедание, которое у некоторых людей физиологически снижает внутреннее напряжение. Так человек убивает двух зайцев: якобы начинает следить за питанием и здоровьем (родители могут даже радоваться такому поведению у детей) и снижает тревогу. А тревога действительно снижается на физиологическом уровне. С этого момента человек в ловушке и любая эмоциональная перегрузка вызывает единственное желание — не есть.

Поскольку организм не может не есть долго, человек начинает срываться и переедать. Это происходит не всегда, но часто. И это вызывает панику, желание немедленно ликвидировать последствия такого поведения. Возникает примерно такой же уровень страха, который возник бы у человека, который убил кого-то, и пытается скрыть это. И рвота приносит физиологическое облегчение.

Со временем поскольку появляются отёки и нарушения стула, присоединяются злоупотребление мочегонным и слабительным. Часто, помимо всего этого, пациенты начинают интенсивно заниматься спортом, что рушит кости и мышцы.

Пациенты тратят очень много сил, чтобы скрыть симптомы РПП. Именно поэтому, когда у родных спрашивают: “А вы куда смотрели?!”, часто упускают то, что всё происходящее от них скрывали настолько активно, что это невозможно было заметить».

Большая одалиска. Жан Огюст Доминик Энгр, 1814. Лувр

Причины ПРЛ

Среди возможных причин развития пограничного расстройства называют насилие разного характера (вербальное, сексуальное, физическое) в детском возрасте, отсутствие необходимой защиты и поддержки от одного или обоих родителей, потерю человека, который выполнял функции воспитателя, тот факт, что ребенок не может разделить себя и других (в психологическом аспекте). Причинные связи с развитием ПРЛ являются предметом постоянных дебатов психологов. Но стабильные отношения в семье, где растет ребенок, доказано сдерживают развитие расстройства.

Особенности неврологического типа, основанные на различиях в активности мозга (отвечающих за усиление и подавление эмоциональной боли), имеют более тесную связь с пограничным расстройством.

Для постановки диагноза используется психологическая оценка или опрос пациента о характере симптомов, степени тяжести, о том, каким образом они влияют на жизнь пациента. В целом пограничное расстройство личности проявляется эмоциональной неустойчивостью, нарушением или неопределенностью самоидентификации «Я», побуждений и предпочтений (также и сексуального типа), постоянным ощущением опустошения, склонностью к вовлечению в нестабильные и стрессовые отношения (что приводит к повторяющимся аффективным кризисам), повторение нанесения телесных повреждений и угроз суицида.

Официальные критерии диагностики по МКБ-10, принятые в РФ, относят пограничное расстройство личности к эмоционально нестабильному расстройству и определяет его следующим образом:

1. поведенческий и личностный дисбаланс, затрагивающий эмоциональную сферу (внешние проявления эмоций и чувств, контроль мотиваций, восприятие и мыслительный процесс, манеру отношения к другим людям);
2. аномальное поведение хронического характера, возникшее длительное время назад;
3. аномальное поведение является полным и нарушает социализацию;
4. возникает в детском или подростковом возрасте и продолжаются в зрелом возрасте;
5. расстройство ведет к дистрессу, что становится явным лишь на поздних стадиях;
6. как правило (но не всегда) ведет к значительным ухудшениям в общественной и профессиональной областях.

Для диагностирования расстройства по критериям одного из подвидов, определяемых , оно должно соответствовать как минимум трем перечисленным критериям.

По критериям , и (диагностика, принятая в США и некоторых англоязычных странах), пограничное расстройство личности выражается в нестабильности интерперсональных связей, идентификации «Я», аффективной неустойчивостью, явной импульсивностью. Симптомы впервые проявляются в молодом возрасте и наблюдаются во многих ситуациях. Для диагностики пограничного расстройства, помимо общих критериев расстройства личности, требуется пять и более из нижеизложенных признаков:

1. Чрезвычайное упорство в целях избежать участи (действительной или воображаемой) быть брошенным.
2. Склонность быть вовлеченным во взаимоотношения, характеризующиеся напряженностью, нестабильностью и крайней интенсивностью, с перепадами от восторженной идеализации до резкого разочарования и потери ценности.
3. Расщепление идентичности, явная нестабильность образа и чувства «Я».
4. Импульсивные действия, наблюдаемые минимум в двух областях, когда предполагается причинение вреда самому себе (растрата денег, промискуитет, злоупотребление психотропными веществами, опасное вождение, нарушение режима питания).
5. Рецидивы суицида, угрозы или инсинуации на суицид, нанесение телесных повреждений.
6. Эмоциональная нестабильность, резкая смена настроения.
7. Постоянное ощущение потерянности.
8. Неконтролируемые приступы гнева, постоянная раздражительность, неадекватная агрессивность (драки).
9. Постоянные приступы паранойи, явные признаки диссоциативности.

Суть в эмоциях!

Недостающим элементов в часовом механизме является навык эмоциональной саморегуляции.

Это значит, что человек с РПП отделяет себя и свои эмоции:

эмоции у него есть, но он их не понимает, не признает и не умеет выражать. 

В результате этого возникает состояние «потерянности»:

• в стрессовых ситуациях не понимаешь, что происходит и как себя вести;
• не высказываешь и не даешь обратную связь другим людям (сложно строить и поддерживать взаимоотношения, в т.ч. конфликтовать);
• порой испытываешь очень сильные эмоции, но ты их не понимаешь, отрицаешь, не выражаешь — и, как результат, все это вызывает в тебе ужас и страх: ты не знаешь, что делать с этой «бурей» и своим состоянием.

Диагностика

На данный момент основным методом диагностики является психологическое тестирование. Оригинальное название — Eating Attitudes Test (EAT). Перевод: тест отношения к приёмам пищи. Автор разработки: Дэвид Гарнер, сотрудник Института психиатрии Кларка в Торонто. Год создания: 1979, но в 1982 был усовершенствован. Включает 26 вопросов. Результаты признаются надёжными и валидными. Тест используется как первоначальная диагностика при РПП.

Однако одних результатов EAT недостаточно, чтобы поставить диагноз. Поэтому проводятся типичные диагностические методики: сбор информации, беседы с самим пациентом и его родственниками, изучение медицинской карты, анализы крови и мочи, при необходимости — УЗИ и МРТ, возможны дополнительные психологические тестирования. Нередко также привлекаются профильные специалисты: эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, психотерапевт, психиатр.

Что такое MinnieMaud

MinnieMaud — это протокол восстановления при ограничительных расстройствах пищевого поведения, позволяющий достичь состояния от ремиссии до полного выздоровления.

Название состоит из двух частей: «Minnie» — относят к Миннесотскому Голодному Эксперименту (Minnesota Starvation Experiment), а «Maud» — к протоколу Модсли (Maudsley Protocol). 

Данную программу относят к научным разработкам с доказанной эффективностью. Она призвана нормализировать проблемы со здоровьем, вызванные РПП, а также выработать пищевые привычки, при которых не будет недоедания и, как результат, переедания.

Компульсивное переедание в психологии

Компульсивное переедание (binge eating disorder, BED) — это повторяющиеся эпизоды неконтролируемого употребления больших объемов пищи (за короткий промежуток времени), при которых отсутствуют экстремальные методы контроля веса.

Расстройство проявляется в том, что человек ест больше и быстрее обычного, может чувствовать потерю контроля над количеством пищи, но не может остановиться пока не пройдет приступ. Сам эпизод длится не более 2-х часов.

Симптомы и признаки компульсивного переедания

 Согласно критериям DSM-IV, для приступа КП характерны следующие признаки:

• потребление значительно большего количества еды без чувства голода;
• поглощение пищи до тяжести и боли в желудке;
• чувство «утраты контроля» (ощущение неспособности остановиться, контролировать вид и количество поглощаемой еды);
• человек ест быстрее обычного;
• ощущение стыда перед окружающими, переедание происходит в одиночестве;
• самоуничижение и вина после приступа переедания, чувство неудовлетворенности и подавленности;
• отсутствие избирательности, человек ест все подряд.

Нарушение диагностируют при условии, что эпизоды переедания повторяются —

не реже 2 раз в неделю на протяжении полугода.

От булимии расстройство отличает отсутствие компенсаторского поведения, т.е. при компульсивном переедании человек не пытается избавиться от съеденного: очистить желудок или еще как-то «отработать», сжечь калории.

Причины переедания

Факторы, способствующие развитию компульсивного переедания:

• психоэмоциональное напряжение;
• семейные особенности (отсутствие поддержки, сплоченности, организованности, последовательности, предсказуемости);
• отсутствие базовых навыков (понимания, осознания и выражения эмоций; умения утешать себя, стрессоустойчивости, принятия решений и др.);
• низкая самооценка;
• желание получить чувственное наслаждение с помощью еды;
• диетические ограничения при нормальном весе (низкий калораж, эксперименты с диетами, недостаток микроэлементов и витаминов);
• физические и психологические заболевания.

Подробнее про механизм переедания можно прочесть здесь.

Лечение компульсивного переедания

Зверский аппетит — это не норма. Последствиями пищевых кутежей может быть не только ожирение, но и такие проблемы, как:

• атеросклероз;
• артрит;
• сердечная и почечная недостаточность;
• гипертония;
• проблемы с ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• хроническая эмоциональная неудовлетворенность и депрессия;
• нарушение социальных связей, отдаление от близких и др.

К лечению КП подходят комплексно: могут быть привлечены диетолог, психолог, психотерапевт и другие специалисты.

Акцент делается на:

• восстановлении режима питания;
• психотерапии (например, могут быть использованы методы когнитивно-поведенческой или межличностной терапии);
• также могут быть назначены лекарственные препараты.

Беременность и диета

Нельзя обойти стороной такое состояние как прегорексия. Оно касается исключительно беременных женщин и заключается в соблюдении строгих диет, жесткого графика тренировок даже во время беременности.

Как правило, такой женщине очень сложно принять факт своего интересного положения. Боясь прибавки в весе, появления отеков и растяжек, будущая мать продолжает себя ущемлять в еде и тренироваться.

Для данного расстройства характерна своя группа риска. Как правило, в нее входят женщины, которые ранее, до беременности, страдали пищевыми психогенными расстройствами, а также внушаемые личности, следующие утвержденным стандартам.

Будущая мама должна понимать, как такой образ жизни отразится на ее малыше. Недостаток питания приведет к недоразвитию плода, ведь малыш недополучает жизненно важные питательные элементы. Ему грозит анемия, дистрофия, и, вероятно, аномалии развития.

К тому же вполне возможен  следующий парадокс: стремясь за красотой, женщина потеряет даже ту, что имеет. Свой дефицитный запас необходимых питательных веществ она делит пополам с малышом, поэтому страдает не только детский организм, но и ее тоже. Как результат – тусклые, никчемные волосы, хрупкие ногти, дряблая кожа. Вот почему так необходимо будущей маме получать полноценный набор всех важных пищевых элементов, питаться правильно и сбалансировано.

В течение беременности женщина способна прибавить в весе от 5 до 18 кг — все зависит от ее изначальной массы и это вполне нормально.

Как формируется расстройство пищевого поведения

У здорового человека любовь к себе «встроена» в психику. Она безусловна: то есть, не зависит от внешности, успешности или наличия партнера. Расстройство пищевого поведения и нелюбовь к себе тесно связаны. Еда одновременно заменяет заботу и поддержку, даря чувство спокойствия — и угнетает, становясь причиной недовольства собой. 

Психологи выделяют три основных фактора развития РПП: 

1. Генетический

Существуют генетические аномалии, из-за которых у человека может развиться РПП

Это также означает, что расстройство можно унаследовать, поэтому всегда стоит обращать внимание на семейную историю болезни. . 2

Психологический 

2. Психологический 

Перфекционизм, стремление все контролировать, тревожность — черты, часто сопровождающие РПП. Они заставляют выискивать в себе недостатки и преувеличивать их значимость. 

3. Социокультурный

Также исследования показывают, что РПП нередко «соседствует» с и дисморфофобией — расстройством, которое заставляет людей чувствовать себя уродливыми. 

Проблемы с восприятием пищи

Расстройства пищевого поведения – это группа психогенных заболеваний, сопровождающихся неадекватным отношением к еде, к своему телу и физическим нагрузкам.

Основным показателем являются патологические взаимоотношения с едой. При этом у человека может наблюдаться бесконтрольное переедание или, наоборот, отказ от еды. Другой вариант – употребление продуктов только определенного рода.

Самыми распространенными разновидностями расстройства являются нервная анорексия и булимия. Но существуют и другие формы:

• психогенное переедание;
• дранкорексия – замена еды алкоголем;
• орторексия – патологическое стремление к правильному питанию;
• неспецифическое нарушение пищевого поведения;
• прегорексия – расстройство питания у беременных;
• аллотриофагия – поглощение несъедобных объектов. Это могут быть гвозди, земля, куски древесины;
• избирательное питание – предпочтение определенного рода продуктов. Критерий выбора может быть любым – форма, цвет, вид. При этом другие продукты отвергаются полностью.

Какой бы ни была форма расстройства, она сопровождается психическим дисбалансом. Больной находится в состоянии тревоги, возбудимости или апатии, способен впасть в депрессию. В ряде случаев наблюдается самонеприятие, то есть недовольство своим телом, а также самобичевание, например, изнуряющая физическая активность после обычной порции еды.

Неадекватное отношение к пище вызывает физиологические проблемы. Среди них – нарушение работы органов ЖКТ, мочевыделительной системы, остеопороз, анемия, авитаминозы, дефицит минеральных веществ. В тяжелых случаях пищевые патологии вызывают необратимые процессы в жизненно важных органах и приводят к смерти.

Расстройства пищевого поведения – это удел, прежде всего, женщин, причем не только молодого и среднего возраста. Около 13% из них составляют женщины за 50. Но мужчины также не защищены от этой напасти. Установлено, что 35% представителей сильного пола имеют подобные нарушения.

Стадии булимии и анорексии

С точки зрения психологического состояния пациента выделяют 3 стадии булимии:

Неосознанный этап. Речь идет о предпосылках к развитию пищевых расстройств. Проявляется ночными «зажорами», которые вначале вызывают чувство удовлетворения, сменяющееся виной, укорами. На этом этапе сложно диагностировать расстройство, окружающие и пациент не замечают отклонений.
Осознание. Нарушения становятся регулярными. Нарастают фобии, страхи, развивается депрессивное состояние, пропадает ощущение контроля над принятием пищи. Насильственное опорожнение желудка становится необходимостью, которая теперь диктуется не только психологическим желанием, но и процессами, происходящими в организме — сильным дискомфортом в желудке, головокружением, болью.
Период действий. Пациент начинает осознавать, что происходящее с ним не является нормой

В этот момент важно начать лечение.

У анорексии выделяют стадии:

• Дисморфофобия. В подсознании человека зарождается навязчивая идея о несовершенстве тела, лишнем весе. Признаки — постоянный контроль веса, подсчет калорий.
• Дисморфомания. Человек тщательно скрывает отказ от пищи, ест в одиночестве, увеличивает физические нагрузки, мало спит. Еда заменяется энергетическими напитками, кофе. Начинается прием препаратов, которые якобы уменьшают аппетит, улучшают метаболизм и т.д. Анорексики из-за голодания могут принимать в пищу несъедобные предметы — зубную пасту, мел и т.д.
• Кахексия. Наблюдается резко выраженное истощение организма, обычно эта стадия наступает после 1-2 лет развития болезни. Человек чувствует резкое отвращение к еде, может присутствовать страх перед приемом любых жидкостей. Вес ниже нормы, жировая масса минимальна, но при этом стремление худеть преобладает над рациональными аргументами. Итогом кахектической стадии часто становится смерть.

В 11 я решила, что много вешу

У меня нервная анорексия. Она отличается от анорексии — полного отсутствия аппетита и тяжелого физического истощения, которое бывает при некоторых болезнях. Нервная анорексия — истощение моральное, ненормальное отношение к пище. С такой анорексией сталкиваются не только девочки, которых сносит ветром, но и люди весом за сто килограмм. Нервная анорексия не в теле, она — в голове.

Все началось в 11–12 лет. Тогда казалось, что я никогда не похорошею, если прямо сейчас что-то с собой не сделаю. Все вокруг становились красивыми, а я — нет. 

Мне никто не говорил, что надо сбросить вес. Я пришла к этой мысли сама, потому что сравнивала себя с другими. Я смотрела на фотографии худых девушек и думала: «Какие красотки. Может, мне надо похудеть?»

Первые полгода я не рисковала, худела здоровыми методами. Бегала, делала что-то в огороде, чаще ела огурцы и помидоры вместо маминых пирогов. Вес начал уходить. 

Потом меня перебросило на темную сторону. Закрадывались мысли: «А что если сегодня не только бегать и прыгать, а еще снизить порцию еды?» Я проверяла, сколько смогу выдержать, поэтому снижала всё больше и больше. Голову занимали мысли о фигуре. Я не могла подойти к холодильнику без внутреннего спора, можно ли мне поесть. Всё чаще я решала, что нельзя. 

Я хотела себя подстегнуть и искала всё более жесткий контент. Заходила в паблики, где культивировали худобу, стыдили за срывы, распространяли названия препаратов для похудения. Хотелось, чтобы меня сильнее приструнили, вбили в голову, что мне это надо. Там писали: «Ну вот, ты опять нажралась. И чего ты этим добилась, жирная корова?»

К пятнадцати я могла неделю жить на воде с лимоном и слабительных. С ними я была как губка: жидкость вышла — я похудела, выпила воды — всё вернулось. Это был пик моего расстройства и один из немногих периодов, когда я себя не стыдила и не унижала. 

Скоро организм понял, что добровольно кормить я его не буду. Начались срывы. В силу вступило компульсивное переедание — я ела все, что видела. Помню, как закусывала сладости вареной картошкой. 

После переедания было плохо и морально, и физически. Из интернета я узнала, что люди делают с этим дискомфортом — блюют. Я делала это всего пару раз, потому что мне сложно вызывать рвоту. К тому же я винила себя: «Думаешь, поблевала и всё этим исправила, да?» Кажется, это огромное везение, что два пальца в рот не стали привычкой.

Чем отличаются болезни

Булимия и анорексия — это не взаимозаменяемые болезни, притом, что симптомы у них одинаковые. Анорексический синдром (рестриктивная анорексия) хуже поддается лечению и часто становится причиной летального исхода. Скорректировать булимию легче.

Для большей наглядности приведем основополагающие отличия в таблице:

Как избыток сахара влияет на организм

Сразу после того, как съесть что-нибудь сладкое (мороженое, шоколад, кекс или вафли), становится хорошо на душе. Однако влияние сахара на организм не так уж и безвредно. Ученые обнаружили, что сахар влияет на те же нервные окончания, что и психотропные препараты или наркотики, вызывающие зависимость.

Доктор Джеймс Диниколантонио в интервью журналу «The Guardian» сказал, что «сахар — это наиболее часто потребляемое наркотическое вещество во всем мире, наносящее непоправимый вред человеческому организму.»

Чем же так вреден сахар? Что он делает или к чему приводит его избыточное количество? Вот основные факторы риска для любителей сладкого:

• Ожирение – Это первое, с чем придется столкнуться всем любителям сладостей. Когда сахара в организм поступает много, а образ жизни при этом остается малоактивным или вовсе сидячим, тогда сахар начинает накапливаться в организме в виде жира. Сначала в виде подкожного, а потом висцерального, то есть вокруг внутренних органов. Именно этот момент считается началом конца здоровья и хорошего самочувствия.
• Предиабет/Диабет – высокий уровень сахара ведет к инсулиновой резистентности. Что в свою очередь мешает клеткам тела использовать доступную глюкозу. Человеку хочется больше сладкого, а уровень сахара в крови при этом очень сильно повышается. В результате человек сталкивается с предиабетом и диабетом.
• Повышение уровня ЛПНП холестерина — Чрезмерное потребление сахара ведет к ожирению, при котором уровень вредного холестерина постоянно повышается. ЛПНП холестерин откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, что увеличивает риск инфарктов в разы.
• Синдром поликистозных яичников и бесплодие – Синдром поликистозных яичников стал уже нормой для женщин репродуктивного возраста. Основными причинами этого заболевания является неправильный образ жизни, включая чрезмерное потребление сахаров. Это приводит к ожирению и инсулиновой резистентности, что, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу в организме и образованию кист в яичниках. Нерегулярные месячные, волосы на лице, аккумуляция жира в области живота по мужскому типу являются симптомами синдрома поликистозных яичников. Если не начать лечение вовремя, тогда это приведет к бесплодию.
• Депрессия – Думаете, что сахар делает жизнь слаще?! Оказывается, что это не так. Учеными было доказано, что чрезмерное потребление сладкого ведет к депрессии. Чувство удовлетворения длится недолго, а проблемы как были реальными, так ими и останутся. В добавок к ним придет лишний вес, который является одной из основной причин депрессии и закомплексованности у большинства женщин.

Временное облегчение и удовлетворение не решит проблему, а лишь прибавить целый ряд физических и психических проблем со здоровьем.

Отказаться от сладкого навсегда не так-то просто. Давайте узнаем, почему отказ от сахара так же сложен, как и отказ от курения.

Анорексия

Подростки с анорексией могут идти на крайние меры, чтобы избежать употребления пищи и контролировать количество и состав продуктов, которые они едят. Они могут стать предельно худыми и все же говорить о «лишнем весе». Они продолжают соблюдать диету даже при чрезвычайно низком весе, потому что имеют искаженное представление образа своего тела.

Признаки анорексии могут включать:

• искаженное представление о своем весе, размере или форме,
• приемы пищи в тайне / неспособность есть в присутствии других,
• озабоченность едой,
• избегание определенных продуктов,
• навязчивый подсчёт калорий и / или граммов жира в рационе,
• отрицание чувства голода,
• разработка ритуалов вокруг приготовления пищи и ее употребления,
• социальная изоляция,
• выраженные эмоциональные изменения, такие как раздражительность, депрессия и беспокойство.

Физические признаки анорексии включают быструю или чрезмерную потерю веса, ощущение холода, усталости и слабости, истончение волос, отсутствие менструальных циклов у женщин, головокружение или обмороки.

Подростки с анорексией часто ограничивают себя не только в употреблении пищи, но и в отношениях, социальной деятельности и получении приятных переживаний.

Чего не стоит делать в случае расстройства питания

1. Не взвешивайтесь на утро после зажора. Не нужно добавлять себе стресс этим бессмысленным действием — вы там ничего особенного не увидите. Да, вы наберете вес: но в большей степени это будет отек и гликоген .

2. Не надевайте то, что дарит вам дискомфорт. Оденьтесь так, чтобы вам было комфортно. Что может быть лучше, чем после переедания надеть самую облегающую футболку и джинсы? Мол, будет стремно, точно не сорвешься *сарказм*.

   Вам должно быть комфортно в своей одежде, поэтому есть смысл одеть свитер посвободнее и штаны пошире. Да, день после компульсивного переедания будет не самым радостным днём вашей жизни, но и это пройдет!

3. Не ругайте себя. Постоянная критика и ругань с самой собой не работают, а только усугубляют положение, поймите это раз и навсегда.

Мы бы могли, конечно, написать «лучше не искать способы справиться с последствиями зажора, а не переедать – есть достаточно в течении дня и не садиться на строгую диету», но какой смысл, если это не работает? В теории это верно, но на практике зажоры – это такое же расстройство питания, от которого не так просто избавиться.