Абстинентный синдром (синдром отмены)
Содержание:
- Профилактика абстинентного синдрома
- «Помощь» всегда рядом
- Что происходит в организме
- Признаки абстинентного синдрома
- Определение
- Симптомы абстинентного синдрома (АС)
- Полный курс лечения от алкоголизма
- Разница между абстинентным синдромом и похмельем
- Как устранить неприятные последствия?
- Сексуальная абстиненция
- Нейролептики при депрессии и тревоге
- Симптомы и лечение абстинентного синдрома при алкоголизме
- Виды лечения алкогольной абстиненции
- Как справиться с абстинентным синдромом
- Что такое алкогольный абстинентный синдром
- Симптомы абстинентного синдрома
- Лечение абстинентного синдрома
- Степени абстинентного синдрома
- Вызов нарколога на дом
- Диагностика симптомов алкогольного абстинентного синдрома
- Что такое алкогольный абстинентный синдром
- Классификация синдрома отмены
Профилактика абстинентного синдрома
Основной мерой профилактики данного патологического состояния организма является полный отказ от алкоголя. Если по каким-то причинам этого избежать не удается, то рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Пить наименее токсичные напитки. Наименее токсичны для печени водка, коньяк и сухие вина. Далее в этом списке идут вермуты, портвейны и полусладкие вина, которые организм переносит значительно хуже. Но наибольший вред организму наносит смешивание различных видов алкоголя.
- Обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Алкоголь нарушает водный баланс в организме, поэтому после употребления спиртных напитков необходимо пить больше воды.
- Готовиться к застолью. Для снижения токсического влияния алкоголя на организм можно перед началом праздника выпить несколько таблеток активированного угля или другого сорбента и таблетку аспирина. Это поможет быстрее вывести алкоголь и его токсины из организма.
- Хорошо закусывать. Лучше всего для нейтрализации алкоголя подходит пища, в которой содержится много клетчатки или белков (салаты, овощи, мясо). Алкоголь резко снижает уровень сахара в крови, поэтому во время застолья можно есть сладости.
Здоровья вам!
«Помощь» всегда рядом
Современная наркология предоставляет больным алкогольной зависимостью качественное лечение при таких состояниях как запой или абстинентный синдром. Также есть и отличные методики лечения и реабилитации алкоголизма, которые позволяют избавиться от проблемы полностью и навсегда забыть о временных мерах.
В этом случае главная задача родственников — найти проверенную наркологию, где представлены качественные методы лечения, работают квалифицированные специалисты. Выбор наркологических клиник сейчас большой, что, с одной стороны, хорошо, но так же затрудняет выбор. Неспециалисту бывает сложно разобраться в таком море предложений, понять, где надёжная клиника, а где оказывают услуги не самого высокого уровня.
Именно поэтому, обращение в консультационный наркологический центр сегодня становится не роскошью, а необходимостью. Это гарантия того, что вам предложат только надёжные клиники и центры с эффективными методиками лечения. Специалисты центра «Помощь» помогут вам в вопросе подбора лечения с приемлемым для вас бюджетом и уровнем комфорта — у нас всегда есть что предложить на выбор.
В случае острых состояний, длительного запоя или осложнений при алкогольном синдроме, а так же при необходимости подобрать курсовое лечение или центр для реабилитации вы всегда можете рассчитывать на быстрый и квалифицированный ответ наших специалистов по бесплатному круглосуточному телефону горячей линии. Его номер указан на странице сайта. Звоните и получайте только качественную наркологическую помощь.
Что происходит в организме
Нарушается синтез дофамина – нейромедиатора в клетках мозга. При длительном приёме алкоголя запасы и выработка нового дофамина сокращаются. Молекулы алкоголя связываются с пустующими рецепторами и формируют психическую зависимость от психоактивного вещества.
При второй стадии алкоголизма высок не только распад дофамина, но и повышена его выработка. Этим объясняется появление в клинической картине вегетативного симптомокомплекса, нарушения ночного сна, колебания настроения, тревога, раздражительность, астения, перепады АД.
Таким образом, уровень дофамина непосредственно определяет картину абстинентного синдрома, даёт возможность развития алкогольного психоза.
Признаки абстинентного синдрома
Специалисты выделяют четыре вида синдрома. Они зависят от степени тяжести. От степени зависят признаки абстинентного синдрома и трудности, которые в последующем могут возникнуть в процессе лечения. Различают:
Легкая степень
Человек ощущает себя разбитым, не может сконцентрировать внимание, беспокоиться.
Умеренная. Человек отказывается от еды, сильно беспокоится, не спит
У него наблюдается усиление частоты дыхания и сердечных сокращений.
Выраженная степень. Зрительный контакт снижен до минимума. Больного могут посещать галлюцинации. Пациента могут мучить кошмары, он отказывается от еды. Дополнительно наблюдается одышка и учащение пульса.
Тяжелая степень. Сон и аппетит полностью нарушены. Появляется агрессивность, больной беспокоится, у него могут возникать галлюцинации, страх или неадекватная реакция. Зрительный контакт отсутствует. Измерение параметров демонстрирует учащение пульса. Человека беспокоят судороги, сильная потливость и одышка, наблюдается дрожание рук.
Определение
Абстинентный синдром – это совокупность клинических проявлений нарушения функции внутренних органов и психических расстройств. Развивается у больных с хронической зависимостью от спиртного, наркотиков. Возникает при внезапной отмене приема вредных веществ или резком снижении дозы.
Причина развития синдрома абстиненции – нарушение выработки нейромедиаторов (белков, отвечающих за передачу импульса между нервными клетками). В основе патогенеза лежит расстройство синтеза гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и дофамина.
Во время приема алкоголя усиливается выработка ГАМК, имеющей тормозное влияние. После отмены спиртного действие ГАМК снижается. Как результат – возбуждение нервной системы.
Алкоголь ослабляет влияние глутамата – активирующего головной мозг нейромедиатора. Прекращение поступления этилового спирта усиливает действие этого белка. Это вызывает еще большее возбуждение нервной системы.
Симптомы абстинентного синдрома (АС)
Больные алкоголизмом после прекращения и резкого сокращения приема алкоголя испытывают болезненные симптомы, вызванные соматическими, вегетативными, психическими и неврологическими нарушениями. Этому предшествует период запоя различной длительности и интенсивности. Резкая отмена потребления спиртного сопровождается химическими процессами, провоцирующими перевозбуждение в головном мозге. Это определяет специфическую симптоматику, развивающуюся поэтапно.
Характерным проявление АС, как признака алкоголизма, является непреодолимая тяга к приему алкоголя.
Выделяют следующие нарушения в работе организма при АС:
- астенические симптомы проявляются как снижение работоспособности, плохая концентрация внимания, повышенная раздражительность,вялость, нарастание вегетативных симптомов (потливость, озноб, отечность, жажда, сердцебиение, высокое артериальное давление, дрожание языка и рук);
- аффективные нарушения сопровождаются тревожностью, дурным настроением с преобладанием злобы и недовольства, приступами раздражения, бессонницей, истерическими выходками, преходящими идеями отношения и обвинения;
- соматические нарушения в виде метеоризма, диареи, рвоты, болей в животе, аритмии, одышки, болей в сердце;
- церебральные нарушения в виде головокружения, сильной головной боли, сопровождающемся тошнотой, обмороков, резких вздрагиваний, судорожных припадков.
АС развивается в течение суток, прошедших после последнего приема алкоголя. На 2-3 сутки наблюдаются наиболее тяжелые проявления. Без лечения может продолжаться от 4 суток до 2-х недель.
Алкогольный делирий
Другое название — белая горячка. Осложнение АС, развивается в течение 3-х дней после прекращения приема. Часто такому состоянию предшествует эпилептический припадок. Сопровождается следующими симптомами:
- дрожание рук и проливной пот;
- повышение температуры тела до 40С, учащенное сердцебиение;
- резкие перепады настроения, дезориентация;
- страх, двигательное возбуждение;
- зрительные иллюзии, переходящие в галлюцинации.
Психоз сопровождается обменными нарушениями в организме (ацидоз, обезвоживание, высокое содержание азота в крови). Тяжелые формы делирия в 10-15% случаев заканчиваются смертью.
Большую влияние на развитие тяжелого АС, сопровождающегося алкогольными психозами, оказывает сочетание патологии печени (нарушение ее антитоксической функции) с дефицитом витаминов группы В.
Полный курс лечения от алкоголизма
Как вы видите, заболевание алкоголизм является серьёзной комплексной проблемой, её не всегда можно решить в домашних условиях. Своевременное снятие абстинентного синдрома помогает избежать запоя, но не лечит болезнь полностью. Чтобы избавиться от заболевания нужно пройти следующие этапы лечения алкоголизма:
- Лекарственная детоксикация, очищение от шлаков. Лечение сопутствующих заболеваний. Проводится в профильной наркологической клинике.
- Реабилитация, избавление от психологической тяги к спиртному. Выздоравливающий проживает в реабилитационном центре.
- Социализация, возвращение к обычной жизни, восстановление отношений с близкими и социального статуса. Проходит в виде амбулаторного лечения и посещения групп поддержки.
Разница между абстинентным синдромом и похмельем
Чем отличается абстинентный синдром от обычного похмелья, ведь в обиходе мы слышим и то, и другое словосочетание по отношению к человеку, который плохо себя чувствует после употребления спиртного. Однако, для обычного пьяницы и для запойного алкоголика это совершенно разные состояния.
Похмелье возникает у здорового человека или зависимого на первой стадии алкоголизма. Это реакция организма на сильную интоксикацию, на отравление алкогольным ядом. Напомним, что этиловый спирт независимо от названия алкогольного напитка и вкусовых добавок, всегда является для организма ядом. Похмелье постепенно проходит после отмены алкоголя. При повторном употреблении оно усугубляется, но до этого у человека редко доходит дело, потому что даже мысль об алкоголе вызывает тошноту. Это отличная новость, она обозначает, что ваш организм сопротивляется интоксикациям. Для снятия похмелья достаточно отдыха и детоксикации доступными домашними средствами.
Абстинентный синдром является признаком второй стадии алкоголизма. Так организм требует следующую дозу алкоголя. Человека не только не воротит от спиртного, он его сильно хочет. Именно это неуёмное желание и вызывает запой. Абстинентный синдром легко снимается при употреблении следующей дозы, и это очень соблазнительно для алкоголика, редко кто может отказаться от подобного варианта. И это действительно помогает, но абстинентный сидром приходит снова уже через несколько часов. Сам алкоголик не способен с ним бороться, синдром не преодолевается силой воли. Абстиненция от алкоголизма требует лечения лекарственными препаратами, вывода из запоя.
Как устранить неприятные последствия?
Наркологическая помощь в случае возникновения абстинентного синдрома при алкоголизме ведётся по таким направлениям:
- Детоксикация.
- Снятие абстиненции.
- Снижение тяги к спиртному.
Сегодня вы можете вызвать квалифицированного специалиста на дом, чтобы провести эти лечебные меры. Сроки детоксикации, количество процедур и спектр медикаментов, который применяет врач, проводя лечение алкогольного абстинентного синдрома, будут зависеть от состояния больного, степени интоксикации, наличия сопутствующих заболеваний. Но помощь нарколога на дому оказать можно не всегда. В тех случаях, когда больной находится в критическом состоянии необходима госпитализация в наркологическую клинику.
Сексуальная абстиненция
Сексуальная абстиненция не имеет ничего общего с синдромом отмены, несмотря на схожее название. Под этим термином понимают отсутствие половых контактов в течение минимум 1 месяца.
Люди, находящиеся в состоянии воздержания, испытывают неврозоподобные нарушения:
- раздражительность;
- вспышки агрессии;
- эмоциональная нестабильность;
- расстройство сна (бессонница, сновидения эротического содержания).
Нарушается гормональный баланс. Снижается выработка половых гормонов: тестостерона – у мужчин, эстрогена – у женщин. У молодых людей возможно непроизвольное семяизвержение.
Нейролептики при депрессии и тревоге
Сегодня такие препараты как нейролептики активно применяют при лечении депрессии и неврозов. Они устраняют панические страхи, тревожность, нормализуют режим сна.
Врачи классифицируют их в зависимости от химического строения.
- Дибензазепины необходимы для борьбы с психотическими проявлениями, отлично сочетаются с другими медикаментами, однако имеют минимальный успокоительный эффект, имеют довольно мало побочных реакций.
- Алифатические фенотиазины в большей степени имеют седативный и успокоительный эффект, устраняют проблемы со сном.
- Производные фенотиазина применяют при наличии болей, проблемах с сосудами.
- Бутирофеноны – это препараты, которые применяются в медицине для борьбы с бредовыми расстройствами и галлюцинациями, успокоительного эффекта практически не имеют.
Существуют 2 вида нейролептиков: типичные и атипичные (а также имеющие пролонгированное и непролонгированное действие). В первом случае это лекарственные средства, которые уже ушли в прошлое, они действительно хорошо справлялись со своей основной задачей – купированием психотических симптомов, однако имели довольно большое количество нежелательных побочных явлений.
Во втором случае применение атипичных нейролептиков является более современным. Это препараты последнего поколения, антипсихотики, которые практически не имеют побочных действий. Если у препаратов имеется пролонгированное действие, это означает, что они оказывают на организм длительное воздействие, например, в течение месяца.
Симптомы и лечение абстинентного синдрома при алкоголизме
Симптоматика алкогольного абстинентного синдрома (ААС) довольно обширна. Такие болезненные проявления, которые наваливаются на зависимого человека частично или в совокупности, вполне способны заставить его непрерывно пить.
- Перепады артериального давления.
- Потеря ориентации в пространстве.
- Нарушение координации движений.
- Сбои в работе ЖКТ: тошнота, понос, полная потеря аппетита.
- Тремор рук и ног.
- Нарушение терморегуляции.
- Покраснение белков глаз и кожных покровов в отдельных местах.
- Потеря работоспособности, упадок сил.
- Депрессия.
- Поведенческие расстройства.
- Тахикардия, одышка.
- Больного лихорадит.
- Во время синдрома отмены возникают нарушения режима сна и бодрствования, бессонница.
- Галлюцинации.
Во время алкогольного абстинентного синдрома человек совершенно неадекватен, поведение его становится асоциальным, он может попасть в неприятную или опасную ситуацию, в несчастный случай. Да и сами симптомы опасны для жизни, могут привести к патологиям органов или даже к гибели человека.
Именно поэтому абстинентный синдром требует лечения. Синдром отмены при алкоголизме появляется примерно через шесть часов после приёма алкоголиком последней дозы спиртного. Симптомы постепенно усиливаются, с каждым часом у больного всё меньше сил их терпеть. Если не провести лечение абстинентного синдрома под контролем нарколога, то больного ожидает либо продолжение запоя, либо физические и психологические страдания.
Виды лечения алкогольной абстиненции
Самолечение – самый распространенный и малоэффективный подход. Принимая препараты без назначения врача, человек может спровоцировать развитие тяжелых побочных эффектов: несовместимость лекарств, аллергические реакции и действие препаратов на страдающие от интоксикации внутренние органы. При алкогольной абстиненции нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
В домашних условиях врач оказывает помощь при легкой и средней степени тяжести. Когда человек не имеет хронических заболеваний и не находятся в тяжелом состоянии. На дому можно поставить капельницу, а также дать пациенту комплекс лекарств, которые снимут неприятные симптомы похмелья и подготовят больного к следующему этапу лечения.
Терапия в стационаре проводится по желанию больного, а также при наличии объективных показаний. В клинике пациент получает круглосуточное наблюдение, быструю коррекцию назначений при ухудшении состояния, а также аппаратные методики детоксикации и физиолечение.
Народные методы не могут купировать абстиненцию. Некоторые рецепты способны уменьшать интоксикацию, а также притуплять неприятные симптомы за счет седативного эффекта лекарственных растений
Однако используя отвары и настои, важно учитывать, что результат ощущается лишь при накоплении действующего вещества в организме, при этом многие растения являются токсичными и могут нанести вред печени и почкам
Быстро купирование алкогольной абстиненции достигается за счет симптоматической и поддерживающей терапии. То есть, проявления состояния приглушаются медикаментозно до того, как организм действительно восстановится, а тяга к этанолу исчезнет.
Как справиться с абстинентным синдромом
Если алкогольную зависимость не вылечить, финальный аккорд будет плачевным. Течение синдрома отмены может быть очень тяжелым и опасным для жизни человека. За последние годы разработано немало методик вывода человека из запоя, а также облегчения абстинентного синдрома. Облегчить и переболеть абстинентным синдромом это одно, а вот вылечить саму причину, алкоголизм — это уже совсем другое дело. Прокапаться или подшиться это всего лишь временно подлатать большую дыру, а не вырвать проблему с корнем.
Корень проблемы в том, что человек стал зависим от алкоголя, и лечить нужно не столько последствия, а саму причину, то есть не только синдром отмены, но и алкогольную зависимость. После снятия острых симптомов настоящее лечение алкогольной зависимости только начинается. Поэтому уже сейчас, когда вы ищете способы смягчить муки абстинентного синдрома, пора бы и задуматься о том, что же делать дальше: ведь преодолев “на зубах” эти десять дней острой абстиненции, человек не прекращает оставаться алкоголиком!
Задумайтесь о возможности отправить близкого человека на программу реабилитации, где человеку помогут с лечением алкоголизма. Там он не просто очистится от токсинов, а приобретет навыки трезвой жизни на много лет вперед. Прохождение программы реабилитации это первый шаг, но этот шаг решающий всё. Реабилитация это не конец жизни, а только ее начало. После программы вам придется полностью изменить свой стиль жизни, ведь трезвость — это довольно непростое состояние, которое нужно постоянно поддерживать и укреплять, чтобы вновь не сорваться в алкогольное болото.
Завязать с алкоголем и вести трезвый образ жизни это не одно и то же. Программа в реабилитационном центре лечения алкоголизма дает человеку шанс переосмыслить всю свою жизнь, а это непростая задача. Реабилитация это прежде всего непрерывная работа над собой. Программа является лишь благоприятной средой, в которой человек может действительно встретиться с самим собой и найти ответы на многие вопросы. А самое главное — у человека появится время и возможность разбить порочный круг своего пьянства, прийти в себя и научиться жить по-новому.
Александр Рябогин
Что такое алкогольный абстинентный синдром
Абстинентный синдром (ломка) развивается на II и III стадии алкоголизма¹, когда зависимый отказывается от спиртного, как правило, после многодневных запоев. Это тяжелый комплекс симптомов, который появляется по причине накопления токсичного ацетальдегида (продукт распада этанола), неспособности клеток крови связывать и доставлять кислород во внутренние органы, изменения активности нейромедиаторов².
Ломка сопровождается:
- понижением артериального давления;
- одышкой, учащенным сердцебиением;
- головной болью;
- тошнотой, рвотой, диареей;
- повышенной потливостью;
- дрожанием конечностей;
- бессонницей;
- тревогой, страхом, подавленным настроением;
- непреодолимой тягой к спиртному.
Ломка в среднем длится 2–5 суток, но в тяжелых случаях может проявляться до 3 недель в виде остаточных симптомов. Прием алкоголя на время облегчает состояние, поэтому зависимый опохмеляется. При этом больной страдает от чувства вины и невозможности отказаться от спиртного, у него часто возникают суицидальные мысли.
Наркологи-психиатры медицинского центраНадежда» проводят терапию абстинентного синдрома³ в домашних условиях. Мы выедем к вам сразу после обращения, поможем избавиться от неприятных симптомов и восстановить организм.
Наши преимущества
- Индивидуальный подход. Мы не работаем по шаблону. Каждому пациенту подбираем эффективный комплекс лечения исходя из его физического и психического состояния.
- Поддержка наркологов. Опытные специалисты дают советы по образу жизни, порядку поведения с зависимым и решению проблемы.
- Оперативность. Выезжаем сразу после обращения. В течение часа будем у вас, если по городу нет пробок.
- Доступные цены. Применяем эффективные лекарства с умеренными ценами, не навязываем лишних услуг. Выезд нарколога по городу бесплатный, вы платите только за лечение.
Симптомы абстинентного синдрома
Симптоматика абстинентного синдрома зависит от вещества, прием которого спровоцировал данное явление. Самые сильные и опасные симптомы возникают у наркоманов, чуть меньше достается алкоголикам. Проще всего проходит отказ у курильщиков. В целом же, симптоматика примерно такова:
- депрессии, тревожность, психозы;
- рвота, диарея, отсутствие аппетита;
- раскоординация, головокружение, бледность;
- слабость, скачки давления, делирий.
Также абстиненция проходит через две стадии. Сначала проявления могут быть небольшими, и если не начать лечение, интенсивность нарастает. Они становятся все более тяжелыми. Изредка бывает, что больной сталкивается сразу с самой тяжелой степенью. На первой стадии человек имеет власть над собой, может самостоятельно перебороть желание принять средство снова. На этот момент синдром не затягивается более чем на 2 дня. Но на второй стадии человек уже себя не контролирует, и необходимость выпить или принять наркотик становится выше его воли. Человек в итоге деградирует до такой степени, что все его мысли и желания оказываются связанными только с психоактивным веществом.
Лечение абстинентного синдрома
АС любой степени тяжести требует врачебной помощи для предупреждения осложнений. Легкая и среднетяжёлые степени АС можно лечить, вызвав нарколога на дом. При тяжелом течении АС, наличии судорог и сопутствующих хронических заболеваний, необходима госпитализация. Для купирования АС необходимо устранить обезвоживание, восстановить нормальный баланс электролитов в плазме крови, восполнить недостаток витаминов группы В, разрушенных алкоголем. С помощью симптоматической терапии снимают, болезненные проявления, восстанавливают функцию внутренних органов и головного мозга. С целью ускорения детоксикации назначают энтеросорбенты.
Инфузионная терапия АС
На начальном этапе детоксикации применяется капельница. В кровь пациента вводятся солевые, плазмозамещающие растворы, глюкоза, гемодез. Мочегонными средствами форсируют диурез, чтобы не допустить отеков и повышения внутричерепного давления. Одновременно вводят витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоту, препараты калия и магния.
Степени абстинентного синдрома
Наркологи различают 3 степени абстиненции при алкоголизме.
- На первой стадии появляются вегето-сосудистые нарушения: потливость, тахикардия, чувство жажды. Эти признаки бывают после незначительного эпизода употребления спиртного.
- После употребления спиртного в течение 3 – 7 дней развиваются неврологические и соматические нарушения. Больные ощущают дрожание конечностей, век, «мутность» в голове. Походка шаткая, неустойчивая, часто человек не идет, а лишь болтается со стороны в сторону. Белки глаз красные.
- После запоя длительностью более неделю сохраняются описанные выше симптомы. К ним добавляется агрессия, ощущение сильной вины, разбитость, опустошение. Больные мучатся от бессонницы и страшных, кошмарных сновидений.
Абстинентный синдром характеризуется постоянным прогрессированием. Если больной не прекращает употребление алкоголя, у него проходят все стадии развития абстиненции.
Вызов нарколога на дом
Неспециалист не всегда может верно оценить степень опасности ситуации, поэтому вызов нарколога будет наиболее безопасным решением в случае возникновения запойного состояния.
Лечение, которое проводит нарколог в домашних условиях, по сути мало отличается от того, как лечат запой и алкогольный абстинентный синдром в клинике. Правда, в стационаре врачу доступны методы аппаратной терапии, и он может оперативно обратиться за лабораторными исследованиями.
Современная амбулаторно-выездная помощь проводится на самом высоком уровне при условии, что вы обращаетесь в надёжную клинику. Специалист имеет с собой всё оборудование, которое необходимо для работы, а так же набор медикаментов для того, чтобы снять абстинентный синдром в домашних условиях.
Для больного и его близких в проведении процедуры в домашних условиях тоже есть свои преимущества:
- Нет нужды организовывать транспортировку больного в клинику. Это хлопотное дело даже при обращении к специальной службе.
- Привычная домашняя атмосфера психологически комфортна для зависимого человека. Лечение проходит легко и без стресса.
- Родственники могут осуществить качественный уход, обеспечить диетическое питание. При этом всё рядом, и нет нужды мотаться в клинику.
Снять абстинентный синдром в домашних условиях может позволить себе почти каждый. Такая процедура стоит не очень дорого.
Диагностика симптомов алкогольного абстинентного синдрома
По проявлениям абстиненция похожа на ряд острых психических расстройств и черепно-мозговые травмы, поэтому для дифференциации диагноза врач уточняет следующие признаки:
- человек недавно употреблял алкоголь;
- симптомы соответствуют алкогольной абстиненции;
- другие патологии, не связанные с употреблением спиртного, не выявлены.
Дальнейшие диагностические меры связаны с:
- уточнением степени тяжести состояния;
- выявлением основных рисков;
- составлением анамнеза.
В список обязательных исследований, проводимых после осмотра и опроса больного, входят:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование мочи;
- электрокардиограмма.
Дополнительно врач назначает:
- тест на реакцию Вассермана, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ;
- комплексное УЗИ органов брюшной полости;
- токсикологическое исследование;
- флюорографию;
- электроэнцефалограмму;
- консультацию других специалистов.
При оказании помощи в домашних условиях врач проводит минимум диагностических процедур: снимает ЭКГ, измеряет давление и пульс, уровень сахара крови. Но при наличии тревожных симптомов, которые указывают на высокий риск развития осложнений, пациента госпитализируют в клинику.
Существует три степени тяжести, данные о которых позволяют составить более точный терапевтический план:
1. Первая степень обычно диагностируется при непродолжительной аддикции и кратковременном запое. Жалобы ограничиваются астенией, вегетативным дисбалансом и жаждой.
2. Вторая степень тяжести развивается при запое до 1-1,5 недель. Из-за сильной интоксикации человек страдает от колебаний кровяного давления, тахикардии, ощущения затуманенного сознания.
3. Третья степень обычно возникает при запое дольше полутора недель, сопровождается соматическими и психическими расстройствами, повышенным риском тяжелых осложнений.
Во время длительного запоя человек последовательно проходит через все три стадии, при этом скорость развития зависит от состояния здоровья, генетики, количества и типа употребляемого напитка.
Что такое алкогольный абстинентный синдром
Алкогольный абстинентный синдром — комплекс соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом после прекращения употребления ими спиртного. Это главный признак алкоголизма, поскольку болезненные симптомы на фоне отказа от спиртосодержащих напитков возникают исключительно на 2-й и 3-й стадиях заболевания. Именно по наличию или отсутствию синдрома отмены наркологи ставят пациентам, поступившим в стационар, точный диагноз.
Поможем отказаться от алкоголя
СМОТРЕТЬ ВИДЕО ОБ УСЛУГЕ
Алкогольную абстиненцию многие ошибочно называют похмельем. Это не совсем корректное сравнение, поскольку у синдрома отмены более выраженные симптомы, которые проявляются длительное время. Признаки похмелья легко снимаются буквально за сутки, если соблюдать питьевой режим, правильно питаться и больше отдыхать. Длительность же абстинентного синдрома может достигать 10-14 дн. И многие домашние методики по снятию похмелья, призванные облегчить состояние зависимого, попросту не работают.
Какие риски несет абстинентный синдром для пьющего человека?
Все болезненные ощущения, которые испытывает алкоголик после отказа от спиртного, обусловлены большим количеством токсинов в организме. Тяжесть симптомов будет зависеть от стадии алкоголизма.
Как правило, абстинентный синдром начинает проявляться на 2-й стадии алкоголизма. На этом этапе он характеризуется обостренным желанием выпить, чтобы снять «ломку». Зависимый снова выпивает алкоголь, чувствуя, что неприятные симптомы в виде тремора рук и головной боли уходят. Это чревато запоями, которые могут продолжаться неделями и даже месяцами. Алкоголизм прогрессирует. То есть зависимому уже очень сложно отказаться от спиртного — без очередной рюмки ему физически плохо.
На 3-й стадии алкоголизма абстинентный синдром часто протекает с многочисленными осложнениями. Здоровье зависимого «подорвано» многолетним употреблением спиртного, а значит, и симптомы абстиненции приносят сильные физические мучения. На этой стадии заболевания крайне сложно распрощаться с пагубной привычкой, поскольку в ряде случаев после отказа от спиртного у зависимых отмечаются алкогольные психозы. На фоне абстиненции может развиваться алкогольный делирий (в народе — белая горячка). Это тяжелое состояние, которое чревато серьезными последствиями для здоровья человека — вплоть до комы и даже летального исхода.
Алкоголизм — это не просто физическая зависимость. Человек и на психологическом уровне привязан к спиртному.
Все его мысли в период развития абстинентного синдрома при отказе от алкоголя заняты только одним — где достать спиртное. Он перестает себя адекватно вести и объективно воспринимать ситуацию. Алкоголик после отказа от спиртосодержащих напитков раздражителен и тревожен, мучается бессонницей. Он может и вовсе потерять ощущение реальности, если абстиненция сопровождается делирием с галлюцинациями.
Нестабильное эмоциональное состояние при абстиненции зависимого напрямую отражается на его близких. Родственникам приходится тяжело, поскольку алкоголик после отказа от спиртного может проявлять неконтролируемую агрессию, настолько невыносимо для него быть трезвым.
В периоды «ломки» на фоне алкогольной абстиненции происходит общая деградация личности зависимого. Разрушаются семейные отношения, дружеские и профессиональные связи. Зависимый не может нормально работать, поэтому часто не имеет постоянного заработка. А все с таким трудом «добытые» деньги он тратит на спиртное, не заботясь о семье.
Больные с абстинентным синдромом зачастую пускаются «во все тяжкие». Они могут пойти на преступление с целью достать заветную бутылку алкоголя, поскольку социальная ответственность, моральные качества и инстинкт самосохранения у алкоголиков со временем перестают «работать». Это чревато реальным тюремным сроком.
Классификация синдрома отмены
Проявления этого заболевания зависят от множества факторов. На скорость появления синдрома отмены и интенсивность симптомов влияют:
- Возраст алкоголика. Чем младше пьющий человек, тем быстрее формируется физическая зависимость.
- Пол. Женщины менее восприимчивы к разрушающему действию алкоголя, поэтому у них подобные реакции наблюдаются в среднем на полгода позже при активном употреблении, чем у мужчин.
- Длительность запоя.
- Стадия алкоголизма.
Пристрастие к спиртным напиткам, настоящая болезнь, требующая лечения, которое специалисты клиники «Алкомед03» могут проводить и на дому. Одним из последствий формирования не только психологической, но и физической зависимости от спиртосодержащих напитков, и является синдром отмены, развивающийся уже через 6-8 часов после последнего употребления.
Отличительной чертой, позволяющей определить, что у пациента именно абстиненция, а не похмелье, является сильное желание выпить снова. Остальные признаки зависят от степени проявления болезни. Выделяют несколько стадий:
- Формируется в момент перехода с первой к второй стадии алкоголизма. Запои начинают длиться по 2-3 дня. А после на протяжении нескольких часов и даже дней человек страдает от вегетативных расстройств. Яркие симптомы – постоянная сухость во рту, учащение сердцебиение, потливость.
- Проявляется после того, как запои становятся более длительными, по 3-10 дней. Начинают страдать внутренние органы и сердечно сосудистая система. У больного краснеют белки глаз, появляются колебания артериального давления, тошнота, постоянное чувство помутнения в голове. Внешние признаки: нарушается походка, начинается тремор рук, языка, век.
- Считается признаком перехода на 3 стадию алкоголизма. Появляется после продолжительных запоев более 10 дней. Сохраняет все физиологические симптомы. Также начинают проявляться психические нарушения: подавленное состояние, немотивированная агрессия, раздражительность, постоянные кошмары.
Абстинентный синдром при алкоголизме 3 стадии проявляется совокупностью всех симптомов, постепенно усиливаясь. Человек уже не способен самостоятельно противостоять тяге к спиртному, особенно усиливающейся во второй половине дня. Его физическое состояние начинает резко ухудшаться. В таком случае необходимо срочно обратиться в клинику за профессиональной помощью или вызвать нарколога на дом.